Агглютинация в спермограмме: что это такое, лечение и причины

Механизм развития агглютинации

Сперматогенный эпителий семенных каналов – месторасположение гамет в теле мужчины. За то, чтобы кровь не попадала в семенную жидкость, а также с системой иммунитета, отвечают клетки Сертоли, которые создают гемотестикулярный барьер.

При сбое в работе клеток Сертоли, в барьере появляется «брешь», отчего происходит контакт сперматозоидов и иммунной системы. Гаметы, как половые клетки, имеют ополовиненный комплект хромосом, который иммунная система распознает как неправильный, неполноценный, чужеродный.

Запускается процесс их уничтожения путем выработки антител – специальных белков, облепляющих поверхность сперматозоидов, имеющих заряд со знаком «-».

Тела с отрицательным зарядом имеют свойство отталкиваться друг от друга, однако, обволакивающие белковые антитела разрушают заряженные гаметы, отчего те перестают отталкиваться, что приводит к склеиванию между собой, а также с прочими фракциями эякулята.

Стартом развития этого патологического процесса является появление на поверхности гамет антиспермальных тел. Именно они обездвиживают и склеивают гаметы.

При норме гаметы расположены в семенных канальцах, в их сперматогенном эпителии. Существующие клетки Сертоли (их еще называют гематотестикулярным барьером) предотвращают соприкосновение спермий с кровью и не допускают соприкосновение сперматозоидов с мужской иммунной системой – она идентифицирует их как чужеродные вещества.

Знаете ли вы?
Во время эякуляции скорость спермы мужчины составляет 70 километров в час.

Порой гематотестикулярный барьер перестает функционировать и случается соприкосновение гамет с иммунной системой, которая, распознав сперматозоиды как чужеродные тела, изгоняет эти клетки из организма. Формируются антиспермальные тела – особенные белки, занимающие конкретные участки на наружной поверхности половых гамет мужчины. Их необычайно крепкая связь со спермиями изменяет их функцию и практически их обездвиживает.

В зависимости от особенностей различают два вида агглютинации: истинную и ложную. Истинная агглютинация в спермограмме выявляет наличие сперматозоидов, слипшихся между собой. Сращение сперматозоидов бывает частичным, если мужской спермий склеенный головкой или хвостами, и полным, когда сперма непригодна к оплодотворению. Следствием патологии является утрата сперматозоидами подвижности.

Агглютинация в спермограмме: что это такое, лечение и причины

Ложная агглютинация по данным спермограммы отображает процесс склеивания сперматозоидов с частичками лимфы, слизи, эпителия, а также иными составляющими, которые содержит сперма. Патология также провоцирует утрату сперматозоидами маневренности, но в большинстве случаев способность к оплодотворению у мужчин сохраняется.

Вылечить этот вариант патологии значительно проще. В норме процессы созревания сперматозоидов протекают в сперматогенном эпителии, служащем естественным барьером между мужскими половыми клетками и гемалимфой. Обусловлено это тем, что клетки сперматозоидов являются чужеродными для организма ввиду гаплоидного набора хромосом.

Механизм развития прост:

  1. Повреждение гемато-тестикулярного барьера.
  2. Атака спермиев естественными антителами.
  3. Выработка антиспермальных тел.
  4. Слипание спермиев.

Первопричиной агглютинации сперматозоидов является нарушение функции гемато-тестикулярного барьера, или щита, не позволяющего иммунной системе находить сформированные спермии.

Каждая половая клетка имеет ровно половину необходимых хромосом. По этой причине иммунная система расценивает их как неполноценные, а значит, – чужеродные, подлежащие уничтожению. Именно естественные антитела, находящиеся в сыворотке крови начинают «атаковать» клетки семенной жидкости, в т.ч. и сами спермии.

Кроме того, при нарушении работы гематотестикулярного барьера иммунная система «находит» спермии и, пытаясь уничтожить их, начинает активно вырабатывать специфические белки – антиспермальные тела, которые в свою очередь, прикрепляясь к поверхности спермия разрушают его крохотный отрицательный заряд.

Из-за многообразия влияющих на сперматогенез факторов, причин для возникновения агглютинации спермиев также много:

  • Различные аутоиммунные воспалительные процессы (например, слабая иммунная система, воспаление половых желёз и т. п.).
  • Нарушение процесса выработки спермы.
  • Варикоцеле – нарушение развития самих спермиев.
  • Ретроградная эякуляция (явление, когда сперма попадает в мочевой пузырь).
  • Иммунологическое бесплодие.
  • Обструкция (как причина агглютинации спермиев).
  • Затяжные хронические болезни.
  • Инфантилизм (недоразвитие) гениталий.
  • Крипторхизм.
  • Употребление алкоголя, наркотических, токсических веществ.
  • Применение некоторых лекарственных средств.
  • Венерические заболевания.

Гематотестикулярный барьер является физической преградой между кровеносными сосудами и семенными канальцами. Состоит он из специфических клеток Сертоли.

К причинам, вызывающим разрушение защитного гематотестикулярного барьера относят ряд факторов:

  1. Травмирование текстикул (яичек).
  2. Инфекции различной этиологии (различного происхождения).
  3. Разные осложнения после хирургического вмешательства в области репродуктивных органов.
  4. Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы мужчины.

Из этого следует, что явление агглютинации спермиев – это только сопутствующая основному заболеванию патология, своего рода – симптом.

Агглютинация в спермограмме: что это?

Отметка Описание
–  Агглютинации нет;
Выявлено склеивание единичных сперматозоидов (до 5)
Склеивание от 5 до 20 сперматозоидов;
Выявлены большие группы из десятков склеенных клеток;
Почти все гаметы склеены между собой.

Агглютинация – это иммунная реакция, в ходе которой происходит взаимодействие антитела (иммуноглобулина) с антигеном, их соединение и выпадение иммунного комплекса в осадок. Такая реакция происходит в организме в ответ на попадание в кровь чужеродных агентов, например, бактерий.

Обратите внимание! В норме в спермограмме агглютинации быть не должно, ее появление означает, что в семенной жидкости присутствуют антитела к сперматозоидам. В норме данные антитела не вырабатываются в организме.

О чем она может рассказать профильному врачу?

Агглютинация в спермограмме: что это такое, лечение и причины

Термином «агглютинация сперматозоидов» (семенных клеток) обозначается патология мужской репродуктивной системы, при которой клетки слипаются. В нормальном состоянии эти семенные клетки передвигаются и отталкиваются под воздействием отрицательно заряженных частиц. Этим обеспечивается их подвижное поведение, необходимое для достижения яйцеклетки и оплодотворения.

Выделяются:

  1. Истинная агглютинация, при которой сперматозоиды склеиваются друг с другом.
  2. Ложная (неспецифическая) агглютинация. В этом случае сперматозоиды слипаются с частичками разрушенных клеток, комочками слизи, клетками эпителия, антителами собственного организма.
  1. Воздержание от половой жизни в течение 2-7 дней.
  2. Отказ от приема спиртных напитков, лекарств, кофе на такой же срок.
  3. В этот же период нельзя принимать водные процедуры, загорать и допускать воздействие на организм высоких температур.

Как собирается материал для спермограммы?

  • эякулят собирается в презервативе, используя мастурбацию. Лабораторное помещение оборудовано специально отведенной комнатой с надежно закрытой изнутри дверью и эротическими журналами;
  • собранный материал должен быть передан лаборантам не позднее, чем в трехчасовой срок с момента эякуляции;
  • для более точного результата этот материал сдается для исследования неоднократно.

Оценивание итогов этого анализа:

  1. Спермограмма обязательно должна содержать указание на степень склеивания сперматозоидов (агглютинации). Она выражается количеством плюсов.
  2. Пациенту не следует впадать в отчаяние, если получен плохой результат в ходе этого исследования. Спермограмма должна быть сделана повторно. Следующие характеристики его спермы могут быть другими.
  3. Если в результате данного анализа установлено наличие патологического склеивания сперматозоидов, можно считать, что имеет место:
  • сбой иммунной системы;
  • проявление аутоиммунного воспалительного процесса;
  • хронический воспалительный процесс в мужских половых железах.

Может ли стать отцом мужчина с таким результатом анализа?

Агглютинация в спермограмме не исключает возможности зачать ребенка естественным путем. Но сниженная подвижность сперматозоидов при этом наблюдается почти во всех случаях.

Причины сбоя в работе клеток Сертоли

Агглютинация не является болезнью и представляет собой один из симптомов основного заболевания, которое негативно влияет на работу гемотестикулярного барьера.

Предлагаем ознакомиться:  Гипоксия плода при беременности типы патологии профилактика состояния и медикаментозная терапия

Основные причины, вызывающие склеивание гамет, следующие:

  • повреждение и сдавливание половых органов мужчины. От этого может произойти нарушение в питании частиц Сертоли, вследствие чего те погибают и вызывают воспалительный процесс;
  • воспалительный процесс, вызывающий появление бактерий, питающимися здоровыми клетками;
  • гормональные сбои, негативно влияющие на выработку тестостерона, отвечающего за образование семенной жидкости, а вместе с ней – сперматозоидов;
  • болезни мочеполовой системы, увеличивающие создание агглютинированных гамет и повышающие густоту спермы;
  • сбой в работе иммунитета, понижающий степень защиты гемотестикулярного барьера, отчего спермии ложно принимаются за чужеродные тела и уничтожаются антителами;
  • паротит или свинка, у детей.

Помимо вышеназванных факторов, следствием которых становится слипание сперматозоидов, существуют и прочие причины патологического процесса:

  • нарушение процесса семяизвержения;
  • варикозное расширение вен, поражающая область яичек (варикоцеле);
  • генетическая предрасположенность;
  • малокровие;
  • распитие спиртных напитков и употребление наркотиков;
  • некоторые медицинские препараты.

Каковы причины, вызывающие развитие этой патологии?

Агглютинация сперматозоида

Агглютинация может быть ложной и истинной. 

Ложная

В данном случае речь идет не об агглютинации, а скорее об агрегации. Сперматозоиды выпадают в осадок из-за взаимодействия с другими клетками. Такое бывает при нарушении правил сбора эякулята. При этом антител в семенной жидкости нет, напротив агглютинации в спермограмме стоит или . 

При повторной сдаче, как правило, данной патологии не обнаруживается.

Истинная

В этом случае действительно происходит иммунная реакция и на сперматозоиды воздействуют антитела, которые их агглютинируют. В спермограмме напротив соответствующего параметра может стоять от до , в зависимости от выраженности реакции и количества иммуноглобулинов. 

Успешное лечение может полностью восстановить качественные характеристики эякулята с сохранением способности к оплодотворению, однако в большинстве запущенных случаев качество спермы восстановить невозможно.

Оба случая предусматривают процесс фильтрации спермы, после чего та вводится в яйцеклетку способом, предусмотренного выбранным методом оплодотворения.

Гематотестикулярный барьер может быть поврежден при некоторых мужских болезнях:

  • повреждение яичек в результате травмы;
  • осложнения хирургических оперативных вмешательств;
  • болезни мужских репродуктивных органов.

Склеенные клетки теряют возможность продвижения вперед, к яйцеклетке. Поэтому оплодотворение яйцеклетки не происходит. В случае обнаружения врачами агглютинации сперматозоидов считается необходимым проведение бактериологического посева спермы. Это нужно для оценки потенциальной угрозы наличия инфекции.

В чем заключается диагностика состояния эякулята при этой патологии?

Агглютинация в спермограмме: что это такое, лечение и причины

Обнаруживает различные степени этого отклонения от нормы. Обнаружить ее можно с помощью спермограммы. Направление на этот анализ дает андролог.

Как определяется агглютинация сперматозоидов?

Это исследование мужской спермы проводится с использованием микроскопа. Оно считается единственным и основным анализом, позволяющим прогнозировать мужскую способность к оплодотворению. Но однозначно отрицательного результата спермограмма не дает. Даже серьезные отличия от нормальных характеристик означают лишь более низкую способность зачать ребенка обычным способом.

Малая степень агглютинации под контролем врача благополучно излечивается и возможность сперматозоидов к нормальному оплодотворению яйцеклетки полностью возрождается.

При небольшой степени есть определенная возможность зачатия, однако это сопряжено с риском рождения ребенка с хромосомным сбоем.
Однако при высокой степени агглютинации, когда слипание – последствие патологических состояний, о которых говорилось выше, результат лечения может быть малоутешительным. В этом случае рекомендуется экстракорпоральное оплодотворение или метод внутриматочной инсеминации.

Таким образом, агглютинация сперматозоидов – серьезная проблема мужского здоровья, однако отчаиваться и опускать руки не стоит. Во многих случаях этот недуг успешно поддается лечению. Нужно не бояться своевременно обращаться за медицинской помощью, а затем выполнять все предписания врача.

Агглютинация – это патологический процесс, провоцирующий склеивание сперматозоидов. Агглютинация в спермограмме – один из вариантов анализа, отображающий наличие сросшихся сперматозоидов и степень их склеивания. Агглютинация сопряжена с последствиями, выраженными в невозможности оплодотворения яйцеклетки спермой.

Агглютинация сперматозоидов

Агглютинация сперматозоидов, как правило, не влияет на зачатие, если в спермограмме не более двух плюсиков ( ). Но, если 3 или 4 плюсика, то сильно падает общая подвижность сперматозоидов, и может быть выставлен диагноз астенозооспермия (низкая подвижность), которая мешает сперматозоидам добраться до яйцеклетке.

Методы диагностики проблемы

Наиболее информативным методом исследования мужского бесплодия является анализ спермограммы. Иногда после этого исследования у мужчины выявляют такое отклонение, как агглютинация сперматозоидов. Этим термином обозначают явление, при котором в сперме обнаруживают склеенные между собой или прикрепившиеся к другим клеткам сперматозоиды.

Что нужно знать?

В норме сперматозоиды не могут слипаться друг с другом, это обусловлено их определенными физическими свойствами.

Если же в организме мужчины протекает некий патологический процесс, создаются определенные условия, то спермии могут склеиваться, образуя разных размеров конгломераты.

Понятно, что такие половые клетки уже не обладают способностью к прогрессивному движению, а потому не могут участвовать в оплодотворении. Большой процент склеившихся сперматозоидов делает зачатие практически невозможным.

В зависимости от того, с чем именно склеивается половая клетка, выделяют различные виды патологии. Об истинной агглютинации говорят, когда спермии слипаются между собой, прикрепляясь головками или жгутиками.

Ложная агглютинация характеризуется тем, что сперматозоиды прикрепляются к другим видам клеток, содержащимся в семени. Это явление также называют агрегацией.

Изредка наблюдаются случаи смешанной агглютинации, когда в эякуляте обнаруживают инциденты склеивания подобных и неподобных клеток.

Основной причиной спермагглютинации является наличие в организме антиспермальных антител.

Антителами называют высокоспецифичные белковые молекулы, производство которых спровоцировано иммунологическим ответом организма на присутствие каких-либо объектов, которые иммунная система расценивает как чужеродные.

Известно, что определенные антитела могут присоединяться и воздействовать только на определенные антигены, поэтому и говорят об их высокой спецификации.

Природа предусмотрела наличие в организме мужчины наличие специального щита — так называемого гематотестикулярного барьера.

Основную часть этого барьера составляют сустентоциты (клетки Сертоли), обладающие уникальными защитными свойствами, и препятствующие контакту половых клеток с элементами гуморального иммунитета.

Помимо гематотестикулярного барьера есть и другие механизмы защиты сперматозоидов от агрессивных воздействий иммунной системы.

Это необходимо потому, что клетки иммунитета в любом случае при встрече воспримут половые клетки как чужеродные.

Этот факт учёные объясняют тем, что иммунная система формируется у человека ещё в стадии внутриутробного развития, а сперматогенез начинается только в период полового созревания.

Если по каким-либо причинам защитные механизмы, предотвращающие встречу элементов гуморального иммунитета с половыми клетками, «ломаются», то начинается синтез антиспермальных антител.

Среди факторов, способствующих нарушению гематотестикулярного барьера и иммунносупрессии в отношении половых клеток, можно выделить:

  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путём;
  • варикоцеле;
  • механические повреждения органов репродукции, в том числе нанесённые в ходе каких-либо медицинских манипуляций или хирургических операций;
  • крипторхизм — патология, характеризующаяся неопущением яичка в мошонку, а также другие дефекты половых органов, как врождённые, так и приобретенные;
  • сбой в работе иммунной системы, происходящий под влиянием каких-либо факторов, так называемые аутоиммунные нарушения.

Антиспермальные антитела присоединяются к антигенам сперматозоидов, которые могут располагаться на различных его частях. Цель иммуноглобулина — связать и уничтожить чужеродный агент.

Связывая его, он нарушает клеточную мембрану, в результате чего сперматозоиды прилипают друг к другу, а не отталкиваются, как это происходит при нормальных условиях.

Склеенные между собой спермии не могут осуществлять прогрессивное движение, поэтому выпадают из «гонки» к яйцеклетке.

Методы диагностики

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и наметить тактику лечения, врач назначает несколько исследований. Спермограмма является наиболее информативным анализом, позволяющим оценить различные параметры эякулята, в том числе и установить степень агглютинации.

Предлагаем ознакомиться:  Хлорид натрия это физраствор для ингаляций, промывания носа. Инструкция применения для детей, взрослых, дозировка

Агглютинация в спермограмме: что это такое, лечение и причины

На развёрнутой спермограмме лаборант, помимо других характеристик спермы, выявляет процент жизнеспособных и прогрессивно движущихся сперматозоидов. Склеенные спермии к таковым не относятся, поэтому попадают в процент неактивных.

В норме в эякуляте у мужчины должно быть не менее 40% активных сперматозоидов и не менее 32% спермев с прогрессивным движением. Если их меньше, то зачатие маловероятно.

И чем больше процент агглютинации, тем меньше можно рассчитывать на естественное оплодотворение.

В дополнение может быть назначен анализ под названием MAR-тест. В этом исследовании определяется количество сперматозоидов, к которым присоединены антиспермальные антитела, вследствие чего у них и отсутствует способность к оплодотворению.

Помимо исследований спермы врач назначает дополнительные исследования для выявления причин образования антиспермальных антител и проницаемости гематотестикулярного барьера.

Методы лечения

Терапия полностью зависит от того, какой фактор послужил причиной агглютинации. При выявлении венерических заболеваний проводится соответствующее лечение с назначением антибиотиков. Воспалительные процессы в репродуктивных органах инфекционной этиологии также лечатся с применением антибиотиков.

Если многие заболевания, передающиеся половым путём, в организме мужчины могут долгое время протекать в отсутствие выраженной симптоматики (например, хламидиоз или кандидоз), то воспалительные процессы в яичках, придатке семенника, предстательной железе проявляются достаточно яркими и характерными признаками.

Одним из основных симптомов воспаления является выраженная болезненность. Если такие проявления присутствуют, это значительно облегчает диагностику и позволяет как можно скорее приступить к лечению. После установления возбудителя заболевания и определения его характеристик врач назначает соответствующую терапию.

Для лечения варикозного расширения вен семенного канатика требуется хирургическое вмешательство. Также операция может потребоваться при некоторых врождённых дефектах органов репродуктивной системы, приводящих к проницаемости гематотестикулярного барьера.

Если с применением терапевтических методов устранить агглютинацию не удаётся, то врачи рекомендуют прибегнуть к методам искусственного оплодотворения.

Если может быть получен хотя бы один жизнеспособный, активный и нормальный в морфологическом отношении сперматозоид, специалисты могут посоветовать внутриматочную инсеминацию.

Также применяют такие методы как экстракорпоральное оплодотворение.

Диагностировать агглютинацию сперматозоидов можно только в лаборатории. Для этого мужчине необходимо сдать определённый объём спермы для проведения спермограммы с морфологией по Крюгеру. Перед исследованием спермограммы пациент должен пройти MAR– тест.

  1. MAR–тест – позволяет выяснить процентное соот
  2. Данный тест позволяет определить количество спермиев, непригодных для процесса оплодотворения яйцеклетки в процентах.
  3. Если результатом этого теста станет 50%, и более, жизнеспособных половых клеток, то такой тест интерпретируется, как положительный.
  4. Также MAR–тест можно провести, исследуя венозную кровь.

Спермограмма – микроскопическое исследование семенной жидкости.

  1. Производится данное исследование для определения морфологического состава спермы, её оплодотворяющей способности, наличия воспалительных процессов в репродуктивной системе мужчины. Агглютинация сперматозоидов – один из показателей, определяемых в спермограмме. Кроме него определяют вязкость,
    объём, скорость разжижения, цвет, наличие крови, слизи, эритроцитов, количество лейкоцитов и т.п.
  2. Спермограмма является одним из самых развёрнутых исследований, а значит – наиболее востребованным у докторов.
  3. Очень важно правильно отобрать пробу, иначе результат может оказаться недостоверным. Оптимально отобрать необходимый объём спермы непосредственно в лаборатории самостоятельно, при помощи мастурбации.

Агглютинация в спермограмме: что это такое, лечение и причины

Агглютинация сперматозоидов в спермограмме обозначается « » и может быть 4-х степеней.

Интерпретируется следующим образом:

  • « » — характеризуется мини-группами слипшихся «живчиков» не более, чем по 5 штук.
  • « » — характеризуется мини-группами по 10 — 20 спермиев.
  • « » — имеется более крупные группы, до 5 штук, каждая из которых содержит более 20 спермиев.
  • « » — самая «тяжёлая» степень — когда слипшиеся спермии занимают практически всё поле зрения.

Но следует быть внимательными, в сперморграмме существует ещё один показатель, очень схожий с агглютинацией спермиев – агрегация. Наличие этого показателя говорит о наличии участков скопления сперматозоидов. Агрегация заметно уменьшает их двигательную способность, что также не является физиологической нормой и свидетельствует о нарушениях в организме.

Основная причина появления истинной агглютинации – образование в организме антиспермальных антител и их попадание в семенную жидкость. 

Для этих иммунноглобулинов антигеном-мишенью являются сперматозоиды.

Агглютинацию можно выявить путем микроскопирования семенной жидкости и проведения рядов тестов. Для того, чтобы отличить истинную реакцию от ложной необходимо обнаружить антиспермальные антитела. Существует несколько способов их выявления:

  • МАР-тест. Для его проведения в семенную жидкость добавляют латексные частицы, покрытые антиспермальной сывороткой. В том случае, если на поверхности сперматозоидов есть АСАТ, они склеятся с латексными частицами и выпадут с ними в осадок.
  • ИФА. Данный тест проводится для обнаружения АСАТ в крови мужчины. Для этого в сыворотку крови добавляют антитела к АСАТ, меченные ферментом, а затем субстрат к этому ферменту. Если реакция между субстратом и ферментов не произошла, значит в крови мужчины есть антиспермальные антитела. При истинной агглютинации АСАТ всегда появляется и в сперме, и в крови. 

Агглютинация (склеивание) сперматозоидов у мужчин: причины и лечение, можно ли зачать

Что нужно знать?

Бесплодие – настоящая трагедия в жизни как женщин, так и мужчин. Современные исследования показывают, что в половине случае бесплодие случается по вине сильного пола. И не последнее место здесь занимает качество мужской спермы.

Попросту говоря, это явление, при котором сперматозоиды шейками, головками или хвостами прилипают один к другому или к разным фракциям эякулята. Эту патологию можно обнаружить лишь с помощью спермограммы.

Агглютинация в спермограмме: что это такое, лечение и причины

Узнайте, как правильно расшифровать спермограмму.

В здоровом состоянии сперматозоиды отрицательно заряжены и, согласно законам физики, отталкиваются друг от друга – соответственно, в период их следования по женским половым путям склеивание не происходит. А агглютинация спермы – абсолютная неспособность сперматозоидов преодолеть женские половые пути и оплодотворить яйцеклетку.

Разновидности

Если нарушается природный механизм работы половых органов, возможны два вида этой патологии: агглютинация истинная или ложная. И та и другая опасны возникновением бесплодия.Важно!Агглютинация сперматозоидов может привести к импотенции или стать причиной больного потомства.

Истинная

При истинной агглютинации сперматозоиды (гаметы) склеиваются один с другим какими угодно частями. Мужские половые клетки утрачивают лабильность и функциональность, как следствие – развитие мужского бесплодия.Различные варианты агглютинации сперматозоидов

Ложная

Или неспецифическая агглютинация. Мужские половые клетки склеиваются не одна с другой, а с частями семенной жидкости – слизью, эпителиальными клетками, макрофагами. В итоге спермии также утрачивают подвижность, и оплодотворение становится невозможным.

Наверняка многие знают, что в процессе зачатия ребенка оба партнера играют абсолютно одинаково важную роль. Органы репродуктивной системы женщины должны быть готовы к зарождению малыша, в тоже время и у мужчины должны вырабатываться здоровые и активные сперматозоиды.

Зачастую проблемы с зачатием ребенка возникают у семейных пар по причине такого явления как агглютинация сперматозоидов. Данная патология лечится как с помощью медикаментозной терапии, так и оперативным методом.

  • Титан гель: отзыв
  • Дешевый аналог Виагры
  • Лечение простатита
  • Член 3,5 см

Агглютинация сперматозоидов – медицинский термин, который отражает такое явление, как склеивание сперматозоидов. Данный процесс характеризуется тем, что отдельные мужские гаметы очень плотно соединяются друг с другом, либо с другими компонентами спермы. В результате попадание сперматозоидов в яйцеклетку становится затруднительным.

Вообще в нормальном состоянии сперматозоиды обладают отрицательным зарядом, а потому, согласно законам физики, отталкиваются друг от друга, в том числе и в момент их движения по половым каналам в женском теле.

Предлагаем ознакомиться:  Виды конъюнктивита у новорожденных и его лечение

Для быстрого и надежного улучшения потенции наши читатели советуют спрей “М16”. Это натуральное средство, которое комплексно воздействует на причины эректильной дисфункции. В состав “М16 входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Благодаря своему составу, препарат абсолютно безопасен, не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Агглютинация в спермограмме: что это такое, лечение и причины

Агглютинация – это патологический процесс, провоцирующий склеивание сперматозоидов. Агглютинация в спермограмме – один из вариантов анализа, отображающий наличие сросшихся сперматозоидов и степень их склеивания.

Агглютинация сопряжена с последствиями, выраженными в невозможности оплодотворения яйцеклетки спермой.

В зависимости от стадии и формы патологии больному может быть предписан как курс медикаментозной терапии для восстановления репродуктивной способности, так и необходимость проведения искусственного оплодотворения.

Если семейная пара долгое время пытается зачать ребенка, но все попытки безрезультатны, то создается необходимость сдать ряд анализов обоим партнерам.

С мужской стороны обязательно нужно сдать спермограмму. С помощью этого анализа можно выявить дефекты сперматозоидов. Состояние, когда мужские гаметы склеиваются между собой в эякуляте, носит термин агглютинация.

Агглютинация – это термин параметра спермограммы, который отражает количество подвижных, но слипшихся сперматозоидов. Склеенные живчики могут быть и у здоровых мужчин, но всё-таки это явление патологическое и может вызвать бесплодие. 

Агглютинация в спермограмме: что это такое, лечение и причины

Виды агглютинации:

  • Истинная (специфическая). Слипание спермий между собой головками или жгутиками. Это нарушает их подвижность, и они не справляются со своей главной задачей – оплодотворением яйцеклетки.
  • Ложная. Это неспецифическая агглютинация. Гаметы склеиваются с фракциями спермы. Это также снижает двигательную способность.
  • Смешанная. Этот вид встречается редко и подразумевает как слипание спермиев между собой, так и с остальными элементами спермы.

Все случаи меняют структуру спермы, которая становится густой, в ней видны комочки.

В спермограмме отмечают 4 степени агглютинации:

  1. Изолированные ( ) — менее 10 склеенных живчиков;
  2. Средняя степень ( ) — слипшихся головастиков от 10 до 50;
  3. Значительная степень ( ) — более 50 агглютинированных сперматозоидов;
  4. Тяжелая степень ( ) — все живчики склеены.

По качественному составу «здоровая» сперма не должна быть густой и содержать комочки.

Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нормальными количественными и качественными показателями спермы являются:

  • объем семенной жидкости – более двух миллилитров;
  • количество активных сперматозоидов – не менее половины от общего объема;
  • количество «здоровых» гамет – не менее тридцати процентов.

Пометка «abs» в спермограмме означает отсутствие патологии. Если наблюдается отклонение от нормативных показателей, значит, что заболевание присутствует.

Степень агглютинации бывает четырех видов:

  1. 1 степень – изолированная ( ) – наличие небольших групп агглютинирующихся сперматозоидов в количестве не более пяти единиц в каждой;
  2. 2 степень – средняя ( ) – несколько небольших групп агглютинирующихся сперматозоидов в количестве от десяти до двадцати единиц в каждой;
  3. 3 степень – тяжелая ( ) – крупные группы агглютинирующихся сперматозоидов в количестве более двадцати единиц в каждой;
  4. 4 степень – тяжелейшая ( ) – в изучаемом объеме склеены практически все сперматозоиды, находящиеся в неподвижном состоянии, на что указывает значение «d» спермограммы.

На основании выявленных характеристик агглютинации, специалист назначает необходимую терапию.

В чем заключается лечение? Как лечить агглютинацию сперматозоидов?

В чем заключается суть этих методов преодоления бесплодия:

  • антитела, склеивающие семенные клетки, отделяются от сперматозоидов;
  • семенная жидкость отмывается, чтобы снова сделать клетки подвижными;
  • при условии, что имеется достаточное число активных сперматозоидов, проводится введение спермы в матку с использованием катетера;
  • в результате этой краткосрочной процедуры значительно увеличивается вероятность оплодотворения;
  • такую репродуктивную технологию называют искусственной инсеминацией.

Иногда оплодотворение методом искусственной инсеминации реализовать невозможно, так как у мужчины нет достаточного количества семенных клеток. Тогда такой процесс осуществляется в пробирке. Извлекаются женские яйцеклетки и соединяются с отмытыми мужскими сперматозоидами. Но это не всегда имеет желательный результат.

В этой ситуации имеется возможность оплодотворения с использованием интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Это успешная, но значительно более дорогая и сложная репродуктивная технология. Но она имеет большое значение для людей, желающих иметь ребенка.

Практически каждый мужчина мечтает о ребенке. Это большое счастье для семьи, но не всегда паре удается зачать детей обычным способом.

Если сделать спермограмму, можно выявить причины бесплодия мужчины. Одновременно со спермограммой проводятся и другие исследования. Агглютинацию сперматозоидов можно вылечить. Врач находит возможности лечения и зачатия ребенка.

Никогда не нужно отчаиваться. Всегда есть пути для достижения наилучшего результата. Нужно просто терпеливо и настойчиво лечиться. Современные репродуктивные технологии уже помогли многим парам. Есть много возможностей для лечения. И тогда в семье появится маленькое чудо: симпатичная девчушка с косичками или озорной мальчик. Жизнь наполнится новым смыслом.

Симптомы и признаки агглютинации

На здоровье самого мужчины данная патология может никак не отразиться. Единственный симптом – трудности с зачатием ребенка. 

Возможны проявления, указывающие на причину агглютинации. Например, боль в мошонке или внизу живота, затруднение мочеиспускания, слабость эрекции. 

Однако чаще эти проявления отсутствуют и причину выявляют с помощью подробного изучения анамнеза и проведения дополнительных исследований.

Профилактика

Чтобы снизить риск слипания сперматозоидов, мужчине следует придерживаться следующих профилактических мер:

  • включать в рацион продуктов, содержащих витамин С, улучшающего пищеварение;
  • избегать повреждений половых органов, в частности, яичек;
  • вести здоровый и активный образ жизни и отказаться от вредных привычек;
  • не подвергать организм под действие высокий и низких температур;
  • исключить ношение тесного и синтетического нижнего белья, которое может пережать яички;
  • по возможности не применять смазку во время полового акта;
  • регулярно заниматься сексом;
  • проходить обследования мочеполовой системы, минимум, один раз в год, чтобы вовремя выявить отклонения и патологии.

Первопричиной агглютинации сперматозоидов
является нарушение функции гемато-тестикулярного барьера, или щита, не позволяющего иммунной системе находить сформированные спермии.

Каждая половая клетка
имеет ровно половину необходимых хромосом. По этой причине иммунная система расценивает их как неполноценные, а значит, – чужеродные, подлежащие уничтожению. Именно естественные антитела, находящиеся в сыворотке крови начинают «атаковать» клетки семенной жидкости, в т.ч. и сами спермии.

Кроме того, при нарушении
работы гематотестикулярного барьера иммунная система «находит» спермии и, пытаясь уничтожить их, начинает активно вырабатывать специфические белки – антиспермальные тела, которые в свою очередь, прикрепляясь к поверхности спермия разрушают его крохотный отрицательный заряд.

Агглютинация (склеивание) сперматозоидов у мужчин: причины и лечение, можно ли зачать

Для начала, необходимо провести повторный анализ с соблюдением всех правил сдачи биологического материала. В том случае, если наличие агглютинации снова подтверждается, необходимо начать лечение. Терапию должен назначать врач, исходя из причин данной проблемы.

Чаще всего лечат первичную патологию, например, воспаление органов половой системы. 

Кроме того, врач может назначить гормональную терапию тестостероном для улучшения качества спермы. 

Специфической терапии этой патологии не существует.

Мешает ли болезнь возможности иметь детей

Небольшая степень агглютинации может никак не сказаться на репродуктивной функции. Если в эякуляте остается достаточное количество свободных сперматозоидов, оплодотворение яйцеклетки возможно.

Проблемы возникают в том случае, если агглютинация оценивается в три или четыре плюса. Тогда сперматозоиды склеиваются между собой вместо того, чтобы двигаться к яйцеклетке. Такие гаметы не способны к оплодотворению. В этом случае возможно проведение ЭКО.

https://www.youtube.com/watch?v=lKpbIjrmv7s

Во время ЭКО сперматозоиды освобождают от антител в лабораторных условиях, а затем подсаживают к яйцеклетке. Иногда, для супружеской пары это единственная возможность зачать ребенка.

Автор Олег Добролюбов

Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук

Оставьте комментарий

Adblock detector