Аллергия на березу – перекрестная аллергия на березовую пыльцу

Причины перекрестной реакции

Болезнь вызывается контактом с березой, когда при ее цветении воздушными потоками переносится большое количество пыльцевых частиц. Вдохнув их, люди с гиперчувствительностью начинают чихать, у них проявляются насморк, сильное слезотечение, сыпь на кожных покровах, опухают глазные веки, губы, лицо.

Пыльца березы несет в себе угрозы для всех аллергиков, но есть группы риска, в которых вероятность возникновения аллергических реакций особенно высока. Это дети аллергиков и дети с ослабленным иммунитетом, а также люди, проживающие в неблагоприятных с экологической точки зрения районах. Естественно, в опасности находятся и те, у кого есть индивидуальная непереносимость пыльцы как таковой.

Как уже упоминалось, причиной любой аллергии являются белки. Главными триггерами перекрестных реакций обычно называют пыльцу, пылевых клещей, шерсть животных и белки, попадающие в человеческий организм вместе с ними.

С биологической точки зрения, существует интересная взаимосвязь между аллергией на пылевых клещей и реакцией на ракообразных и моллюсков. Поскольку пылевые клещи, как и ракообразные, принадлежат к типу членистоногих, то их организмы содержат похожие белки. Поэтому у некоторых людей, страдающих аллергией на домашнюю пыль, возникает перекрестная реакция к омарам, крабам и другим морепродуктам.

Вызовет ли белок аллергическую реакцию, зависит от двух факторов: его структуры (стабильный он или лабильный) и количества в продукте питания. Если вкратце, то лабильные белки, в отличие от стабильных, в определенных обстоятельствах могут менять свою структуру. Лабильные белки легко расщепляются при тепловой обработке, в процессе приготовления пищи, под воздействием ферментов, содержащихся в слюне или кишечнике человека.

Стабильные белки попадают в кровоток в более или менее неповрежденной форме и обычно вызывают у аллергика системные реакции. А вот склонные к лабильности белки обычно провоцируют исключительно местные реакции.

Опасность перекрёстной аллергической реакции при беременности

Перекрестная аллергия на березу проявляется как любая другая аллергия, чьи признаки очень сходны с началом простуды – заложенность носа, чихание и кашель, слезотечение и т.д. Но имеются несколько степеней тяжести проявлений аллергической реакции – это:

• Слабая. Основные симптомы аллергии слабо выражены, имеется дискомфорт, но незначительный. Такая форма не требует лекарств и проходит самостоятельно.
• Средняя. Симптоматика более выражена и отрицательно сказывается на качестве жизни больного. Возможность обойтись без лекарств сохранена, но нежелательна.
• Тяжелая. Симптомы аллергии ярко выражены, состояние переносится сложно, что может привести даже к появлению осложнений. Требует обязательного лечения.

Под перекрестной аллергией понимается негативная иммунная реакция организма на те продукты, которые имеют сходную структуру с основным аллергеном – в данном случае это березовый аллерген. В результате чего может появиться пищевая непереносимость, и симптоматика поллиноза может усилиться, проявляя себя уже следующими признаками:

• покраснение и отечность мягких тканей лица,
• отек языка и губ,
• першение в горле,
• зуд нёба,
• отек гортани,
• затруднения в глотании,
• крапивница,
• тошнота и рвота,
• рези в животе,
• расстройства стула.

Механизм развития перекрестной аллергии связан с повышенным ответом иммунитета. Ответ возникает при внедрении антигена. Это может быть шерстьживотных, птиц, пыль, опавшая листва, растения, различные виды одежды, продукты питания. Иммунный ответ появляется при контакте продукта с кожей, слизистыми оболочками, кровью.

Дальнейшая реакция проходит в несколько этапов:

• скопление лимфоцитов в очаге поражения;
• выделение медиаторов воспаления, которые образуют отек, покраснение, зуд, сыпь и другие реакции;
• если аллерген устранился или пациент принял лекарство, происходит постепенное снижение иммунных клеток и медиаторов воспаления, поэтому реакция прекращается.

Во время беременности иммунная система женщины чрезмерно активизируется. Плод, который развивается в матке, является для нее чужеродным. Если резус-фактор матери и плода не совпадает, организм женщины вырабатывает антитела, направленные против зародыша.

Если женщина страдает аллергией, может развиться перекрестная реакция на растения, продукты питания, лекарства. Если ранее у нее возникали незначительные симптомы, они усиливаются. Может развиться системное расстройство в виде анафилактического шока или отека Квинке, которые опасны не только для женщины, но и для плода.

После проведения обследования и получения рекомендаций от аллерголога нужно:

• подобрать эффективный антигистаминный аппарат, т.е. то лекарство, которое быстро помогает снять симптомы аллергии и не вызывает у пациентов побочных реакций;
• при необходимости приобрести глазные капли, назальные спреи и мази для тела;
• купить ингалятор с бронходилататорами (при приступах удушья).

Выходя из дома, больные поллинозом должны брать с собой паспорт аллергика (выдается врачом). При необходимости оказания срочной помощи он о многом проинформирует медиков или окружающих людей и позволит быстрее оказать необходимую помощь.

1. Использование бытовой химии, косметики и парфюмерии.
2. Продукты с перекрестными белками.
3. Ношение контакных линз (в период пыления в их порах собирается большое количество аллергенов).
4. Купание в бассейнах — их хлорирование является источником возникновения реакции гиперчувствительности.
5. Прием алкоголя и табакокурение, они запускают механизмы борьбы организма с чужеродными белковыми соединениями.
6. Присутствие в доме питомца.
7. Ношение шерстяной или синтетической одежды.
8. Длительные прогулки по парку или лесу с цветущими деревьями.

Немного истории

Вспышки аллергий именно в весенне-летний период заинтересовали ученых с конца 18-го и начала 19-го веков. Доказать, что пыльца березы или других деревьев вызывает реакцию гиперчувствительности удалось английскому врачу Чарльзу Блекли (в 1873 году). Исследователь сам на протяжении многих лет страдал поллинозом, поэтому очень хотел выяснить происхождение своего недуга.

Его эксперименты подтвердили прямую связь выраженности проявлений болезни с количеством пыльцы в воздухе. С этого времени начались разработки календарей интенсивности, пиков и спадов цветения деревьев и так называемых «пыльцевых ловушек». В тот же период в Америке больной сезонной аллергией доктор выявил, этиологию собственного заболевания осенью, его поллиноз был результатом цветения амброзии.

В России подобная измерительная техника появилась в 90-х годах нашего столетия, ее предоставили нашим ученым коллеги из Швеции. А в наши дни сбором и анализом пыльцы в период цветения березы занимается специальная станция в Москве при институте М.В. Ломоносова. Подобные учреждения есть еще в Перми, Рязани, Санкт-Петербурге, Тюмени.

Их работа основана на снятии показаний с приборов, а также изучении и обнародовании результатов измерении данных для всех желающих. В настоящее время специалисты этих лабораторий научились прогнозировать интенсивность пыления и давать информацию о возможных вариантах цветения в будущем, т.е. на несколько дней вперед.

Что представляет собой перекрёстная аллергия

Не каждый пациент знает, что такое перекрёстная аллергия. Об этом должен предупреждать лечащий врач при обнаружении патологии. У любого аллергена есть состав генетического материала. Если у каких-либо продуктов, растений он схож, может возникнуть одинаковая ответная реакция иммунитета.

Например, если у человека есть повышенный ответ на грибок, вызывающий плесень, возможна перекрестная аллергическая реакция с антибиотиками из ряда пенициллина. Также не рекомендуется употреблять продукты питания, основанные на дрожжах, закваске.

Симптомы аллергической реакции на березовую пыльцу

Аллергены пыльцы	Перекрестная реакция на другую пыльцу	Перекрестная реакция на пищу
Береза	Лещина, ольха, каштан, яблоня, слива, абрикос, персик, груша, вишня, орешник, ясень, дуб, олива, рапс, травы, злаки, полынь.	Яблоки, черешня, слива, абрикосы, персики, киви, морковь, сельдерей, картофель, лесные орехи, банан, манго, апельсин, сырая морковь, сырой картофель, сельдерей, соя, помидоры, анис, карри, красный перец, перец, тмин, кориандр, орех лесной.
Бук	Береза, ольха, орешник.
Дуб	Береза.
Ольха	Береза, бук, орешник.
Ясень	Береза, сирень, олива.
Сирень	Ясень, олива.
Орешник	Береза, бук, ольха.	Орех лесной.
Каштан	Береза.
Олива	Береза, ясень, сирень, травы, злаки, полынь, подсолнечник.
Тополь	Ива.
Ива	Тополь.
Рапс	Береза, травы, злаки.
Травы/злаки	Береза, олива, рапс, полынь, подсолнечник.	Семечковые, косточковые, щавель, томат, дыня, киви, сельдерей, рис.
Полынь	Георгин, амброзия, маргаритка, ромашка, одуванчик, подсолнечник, календула, девясил, череда, мать-и-мачеха, береза, олива, злаки.	Цитрусовые, подсолнечное семя (масло, халва), цикорий, мед, сельдерей, анис, тмин, кориандр, фенхель, морковь, петрушка, семечковые, косточковые, киви, манго, горох, помидоры, карри, укроп, красный перец, перец, арахис, орех лесной.
Амброзия	Одуванчик, подсолнечник, полынь, ромашка.	Дыня, огурец, подсолнечное семя, мускусная дыня, бананы, сельдерей, семечковые.
Ромашка	Полынь, амброзия.
Маргаритка	Полынь, подсолнечник.
Подсолнечник	Одуванчик, амброзия, олива, травы, злаки, полынь, ромашка.	Халва, подсолнечное масло, подсолнечное семя.
Лебеда		Свекла, шпинат.

Пыль и морепродукты

Доказана перекрестная реактивность между хитинами (компонент экзоскелета моллюсков и насекомых). То есть у людей с непереносимостью пылевых клещей, скорее всего, возникнет реакция на употребление ракообразных, так как оба вида являются носителями белка перекрестно-реактивного вида тропомиозина.

Существует высокая степень перекрестной реактивности в ответ на употребление даров моря разных видов (креветки, лобстеры, крабы, раки). То есть если у человека есть аллергия, например, на креветки, то риск реакции на других ракообразных составляет около 75%. Немного ниже этот процент между ракообразными и моллюсками, такими как устрицы, морские гребешки, мидии.

У некоторых людей с аллергией на пыльцу (аллергический ринит, сенная лихорадка) после употребления сырых фруктов, овощей, орехов или семян, содержащих белки, перекрестно реагирующие на пыльцу, могут появляться неприятные симптомы. Например, люди с аллергией на пыльцу ольхи реагируют на яблоки, персики, фрукты без косточек, морковь, арахис и фундук.

У лиц с аллергией на амброзию нежелательные симптомы может вызывать дыня. Кстати, одни и те же фрукты, но разных сортов могут по-разному переноситься аллергиком. Например, у человека с аллергией на пыльцу один сорт яблок может спровоцировать сильную перекрестную реакцию, в то время как фрукты другого сорта он может употреблять практически без последствий.

Разные виды рыбы

У специалистов есть много фактов, подтверждающих существование перекрестной аллергии, вызванной разными видами рыбы. Если человек имеет аллергию на одну из разновидностей рыб, то вероятность того, что другие виды рыбы также спровоцируют нежелательную реакцию, составляет более чем 50%.

Латекс и пища

Латекс – это вещество, производимое из «молока» каучукового дерева. Именно из него делают медицинские перчатки, воздушные шарики, матрасы и многое другое. Латекс может вызывать несколько типов аллергических и неаллергических реакций (раздражение). Чаще всего аллергия на латекс проявляется крапивницей, отеками, одышкой, иногда – анафилаксией.

Приблизительно от 30% до 50% людей с аллергией на латекс могут испытывать перекрестные аллергические реакции и на некоторые продукты питания. Чаще всего перекрестную реакцию дают бананы, авокадо, киви, каштаны, болгарский перец. В этом случае ученые обнаружили сразу несколько типов белков, участвующих в перекрестной реакции.

Орехи и арахис

Аллергия на орехи и арахис часто проявляется опасными для жизни анафилактическими реакциями. Несмотря на то, что орехи и арахис принадлежат к разным семействам (последний – представитель бобовых), однако почти 35% людей с аллергией на арахис также реагируют и на орехи. Но что интересно, не все орехи вызывают одинаково сильную перекрестную реакцию.

Арахис и бобы

Часто люди с аллергией на арахис, узнав, что это вовсе не орех, а представитель бобовых, исключают из своего рациона другие продукты из этой группы (фасоль, бобы, сою, чечевицу), побаиваясь нежелательной реакции. Тем не менее исследования показывают, что в 95% случаев бобовые не вызывают перекрестную реакцию у людей с аллергией на арахис.

Существует высокая степень возникновения перекрестной реакции между коровьим молоком и молоком других млекопитающих, например коз или овец. Результаты исследований показали, что почти у 90% людей с аллергией на коровье молоко аналогичные симптомы вызывает козий и овечий продукт. Намного ниже риск аллергии – около 5% – связывают с молоком кобыл и ослиц. Эти продукты реже перекрестно реагируют с молоком коров.

Признаки перекрестной аллергии редко вызывают продукты из одной и той же группы животных. Иными словами, если человек страдает аллергией на коровье молоко, то в большинстве случаев он может без последствий кушать говядину. Аналогичное касается людей с аллергией на куриные яйца. В большинстве случаев они без каких-либо реакций могут употреблять куриное мясо.

Таблица перекрестных реагентов

Основной аллерген	Перекрестные аллергены
	Фрукты	Овощи	Орехи	Специи	Другие продукты
Пыльца деревьев (чаще всего береза, ольха, орешник)	Яблоко, груша, абрикос, персик, нектарин, вишня, слива, чернослив, киви, личи, хурма, клубника	Фасоль, морковь, сельдерей, зеленый перец, картофель, помидор, пастернак, горох, чечевица, соя	Миндаль, фундук, грецкий орех, арахис	Анис, базилик, тмин, кориандр, укроп, фенхель, майоран, орегано, паприка, петрушка, перец, эстрагон, тимьян	Семечки подсолнечника
Пыльца трав и злаков (в основном пшеница, рожь)	Финик, киви, дыня, апельсин, арбуз	Горох и другие бобовые, картофель, помидоры	Арахис	–	Ячмень, овес, просо, кукуруза, пшеница, рожь (в том числе и мука из них)
Полынь (пыльца)	Яблоко, дыня, апельсин, персик, помидор, арбуз, манго, виноград, личи	Морковь, сельдерей, зеленый перец, лук, пастернак	–	Анис, базилик, тмин, кориандр, укроп, фенхель, майоран, горчица, орегано, паприка, петрушка, перец, эстрагон, тимьян	Ромашка, семечки подсолнечника, мед
Амброзия (пыльца)	Банан, дыня, арбуз	Огурцы, цуккини, помидоры	–	–	–
Пыльца ясеня и оливы	Ананас	Хрен	–	–	–
Шерсть животных	–	–	–	–	Коровье молоко, мясо, субпродукты
Пылевой клещ	–	–	–	–	Креветки, крабы, лобстеры, улитки и другие морепродукты
Латекс	Банан, авокадо, киви, ананас, инжир, папайя, яблоко, вишня, виноград, дыня, персик	Картофель, помидор, сельдерей	Фундук, кокос, фисташки	–	Каштан, гречка, кунжут, шоколад, грибы и плесневый грибок Aspergillus fumigatus
Птичьи аллергены (помет, перо)	–	–	–	–	Яйца, мясо, субпродукты
Шерсть котов	–	–	–	–	Животный жир

Как вы наверняка знаете, причина аллергии – аномальная реакция организма на чужеродный белок. В большинстве случаев наше тело реагирует на один-два конкретных белка. Но иммунная система некоторых «счастливчиков» куда менее снисходительна и тогда вредоносными признаются целые группы схожих соединений.

Из 14 известных групп патогенных белков перекрёстную аллергию способны вызвать только 6. В их число входят:

• Группа 2 (бета-глюканаза). Содержится в большинстве тропических фруктов, а также в томатах и картофеле.
• Группа 3 (эндохитиназа). Присутствует во многих фруктах, а также в изделиях из латекса и каучука.
• Группа 4 (хитиназа). Чаще всего встречается в репе, картофеле и ягодах.
• Группа 5 (тауматин-подобный белок). Входит в состав многих специй, в первую очередь чёрного перца. Также встречается в яблоках и вишне.
• Группа 10 (рибонуклеаза). Главный берёзовый аллерген. Впрочем, он также содержится в пыльце большинства деревьев российских лесов. К тому же его можно отыскать в ряде овощей и фруктов.
• Группа 14 (белок-переносчик липидов). Встречается во многих фруктах, а также в кукурузе, орехах, злаках и оливках.

Именно перекрёстная аллергия повинна в большинстве самодиагнозов в стиле «у меня аллергия на всё». Исключение здесь составляют лишь дети до 6 лет, аллергическая реакция у которых обусловлена молодой иммунной системой, не научившейся адекватно реагировать на потенциальные аллергены. Но уже к 15 годам можно составить достаточно точную картину заболевания.

Это белковое соединение образовано из нескольких фракций, ведущим из которых является — Bet v1 (название происходит от латинского термина — Betula verrucosa, которое переводится как «береза повислая» или «береза бородавчатая»). Он главный аллерген, а остальные вещества — это связующие компоненты, обеспечивающие молекулярную устойчивость пыльцы, а также провоцирующие риск перекрестной аллергии на березу (в таблице 1 представлены растения, а в таблице 2 — продукты, которые могут вызвать реакцию гиперчувствительности у людей больных поллинозом).

Таблица 1

семейство березовых	ольха, лещина, граб, дуб
другие семейства	каштан, слива, вишня, персик, груша, яблоня

https://www.youtube.com/watch?v=gLHp3yfXIo8

Таблица 2

фрукты	абрикосы, вишня, черешня, киви, персики, груши, манго, яблоки
бобовые	соя
приправы	петрушка, фенхель, сельдерей, анис, тмин, кинза, паприка
орехи	фундук, арахис, миндаль
овощи	морковь, огурцы, помидоры, картофель
травы	полынь, амброзия, тимофеевка, ромашка

Течение фоновой (основной) аллергии, возникающей в ответ на цветение березы определяется:

• выраженной активностью аллергена (Bet v1);
• большим количеством связующих, дополнительных белков;
• состоянием иммунной системы пациентов, ее чувствительностью к чужеродным соединениям;
• наличием хронических патологий или эндокринных расстройств.

Симптомы и диагностика перекрёстной аллергии у детей и взрослых

К основным симптомам, вызывающим аллергическую реакцию, относятся:

• ринит – воспаление тканей носа, из-за чего возникают прозрачные выделения, заложенность, отечность, частое чихание;
• конъюнктивит – воспаление конъюнктивы глаза с появлением повышенной кровоточивости, фотофобии, боли, красноты, отечности;
• кожные патологии – шелушение, раздражение, воспаление, отек, уплотнение;
• реакции на слизистых оболочках – сыпь, воспаление, отек, сопровождающиеся болью, зудом;
• резкая смена артериального давления, которая может сопровождаться коллапсом сосудов;
• судороги мышц, онемение конечностей, спазмы;
• расстройства пищеварения с нарушением формирования стула и болью;
• могут возникнуть серьезные патологии по типу анафилактического шока, отека Квинке, крапивницы.

По симптомам определить состояние сложно. Необходимо проведение лабораторных и инструментальных методов исследования, чтобы выявить причину повышенной реакции иммунитета.

1. Общий осмотр. На нем выявляют местные и системные симптомы, спрашивают больного о его состоянии, первичном времени появления признаков. Опрашивают о семье, узнают, кто из близких родственников страдает от аллергии.
2. Общий анализ крови, в котором при аллергии выявляют повышенное количество эозинофилов, иммуноглобулинов, базофилов.
3. Анализ крови. По нему узнают, к какой группе аллергенов у человека повышенная реакция с выделением антител. Список не полный, требуются дополнительные методы диагностики.
4. Кожная проба. Это аллергический тест, при котором на внутреннюю сторону предплечья наносят различные виды аллергенов. Через 30 минут осматривают поверхность. Если в каком-то участке появилось воспаление, отечность, покраснение, сыпь и другие симптомы, ставят диагноз.
5. Провокационный тест. Применяется редко, так как может вызвать неадекватную реакцию иммунной системы. Человеку дают большую дозу аллергена, выявляя ответную реакцию.

Начало болезни четко связано с периодом, когда цветет береза. Вначале люди ощущают заложенность носа, затем из него начинает истекать жидкая и прозрачная слизь. Глаза пациентов сильно чешутся, они страдают постоянным слезотечением. Слизистые оболочки носа и глаз краснеют и отекают, лицо принимает одутловатый вид.

Современные формы поллиноза, особенно аллергия на березу у ребенка, может протекать стерто, т.е. в период, когда прямого контакта с Bet v1 нет, а есть лишь соприкосновение с перекрестными ему белками. В таких случаях дети могут испытывать кожный зуд и на теле у них обнаруживается мелкая папулезная сыпь (крапивница) и участки с выраженным шелушением.

При классическом течении заболевание проходит три стадии развития.

1. Иммунная. Начинается контактом с аллергеном и сенсибилизацией организма.
2. Патохимическая. Возникает в ответ на повторную встречу с Bet v1, для этой фазы характерен выброс в кровь большого количества антител и биоактивных веществ.
3. Патофизиологическая. При ней изменения охватывают пораженные аллергией органы и системы, в которых возникают воспалительные и дегенеративные поражения на клеточном уровне.

Выявить аллергию на пыльцу березы, лечение которой основывается на исключении или уменьшении контакта с аллергеном, непросто.  Весной цветет масса растений, поэтому простым наблюдением здесь не обойтись, необходимо проведение лабораторных тестов.

На предрасположенность к поллинозу могут указать незначительные или выраженные изменения в общем анализе крови — это повышение количества эозинофилов, базофилов и лейкоцитов (редко).

Подтвердить болезнь и выявить раздражитель помогают кожные пробы. Исследование может занять некоторое время, так как аллергены вводятся в дозированном количестве и существует вероятность реакции на перекрестные белки.

Еще одной техникой обнаружения поллинозов является тест на уровень иммуноглобулинов и антигенов к Bet v1 в анализах крови.

Лечение перекрестной пищевой аллергии – это, в первую очередь, лечение основного заболевания -поллиноза вне сезона цветения!

Ввиду разнообразия потенциальных аллергенов и путей их проникновения, симптоматика заболевания включает в себя практически все существующие признаки. В том числе:

• Аллергическая сыпь, сопровождаемая зудом;
• Ринит, чихание, в ряде случаев – отёк носовой полости и лёгких;
• Аллергический конъюнктивит;
• Бронхиальная астма;
• Головные боли;
• Проблемы с желудком, запор или диарея.
• В тяжелых случаях, возможен отёк Квинке или анафилактический шок.

Дополнительной проблемой симптоматики заболевания является вероятность появления нетипичных симптомов. Например, в большинстве случаев перекрёстная аллергия на берёзу начинается с респираторных симптомов. Но иногда первыми проявляется сыпь или желудочные расстройства, как при пищевой аллергии. Этот факт сильно осложняет диагностику болезни и определение конкретных аллергенов. Стандартные кожные и внутрикожные пробы позволяют лишь сузить круг подозреваемых. Поэтому они, как правило, дополняются следующими тестами:

1. Иммуноблоттинг (он же вестерн-блоттинг). Данный тест, сочетающий в себе методы электрофореза и иммуноферметного анализа, позволяет точно идентифицировать белки и связанные с ними антитела;
2. Провокационные тесты. Разновидность маркерных анализов. В отличие от кожных проб, они позволяют определить аллергены с большей точностью. Обратной стороной медали является повышенное влияние «провокаторов» на организм пациента.

Кроме этого существует ряд более специфичных тестов. Но все они могут применяться лишь в амбулаторно-стационарных условиях.

Симптомы, вызванные перекрестной реакцией, не всегда можно отличить от признаков настоящей аллергии. В большинстве случаев ПА вызывает легкие местные симптомы, но тяжелые аллергические реакции также не исключены (особенно если человек съел большое количество опасной для него пищи). Симптомы могут сохраняться от нескольких минут до нескольких часов после употребления такой еды.

Что характерно, в таких случаях симптомы обычно проявляются зудом и покалыванием губ, языка, неба или горла. Кроме того, в области рта может появиться крапивница (преимущественно на участках кожи, на которые попал сок продукта-аллергена). Но, как правило, эти симптомы быстро проходят. Реже (примерно в 3% случаев) перекрестная реакция может вызвать анафилактический шок. Иногда возможны реакции со стороны ЖКТ или сердечно-сосудистой системы.

Диагностировать перекрестную аллергию, а также в точности определить список продуктов-реагентов весьма затруднительно. В ходе тестирования положительная реакция может возникнуть непосредственно не на белок-аллерген, а на перекрестное вещество. Но определение основного белка-аллергена дает возможность составить список продуктов, потенциально вызывающих перекрестную реакцию.

Чтобы определить, какой белок является проблемным для человека, необходимо сдать кровь на анализ. Современные лабораторные методики позволяют определять до 10 различных аллергенов, имея только 1 мл крови пациента. Хотя в некоторых случаях может понадобиться и до 3,5 мл сыворотки крови.

Терапия

Лечение аллергии на березу – процесс достаточно длительный. Его основой является прием антигистаминных препаратов, которые позволяют уменьшить проявления болезни.

Для освобождения слизистой носа от избытка аллергенов используется его промывание солевыми растворами или их орошение специализированными спреями на основе морской воды.

При выраженных проявлениях поллиноза и сильном покраснении и отеке слизистых оболочек применяются назальные и офтальмологические капли на гормональной основе, а так же дерматологические мази, гели и крема. В них обычно входят гормональные вещества (Гидрокортизон, Преднизолон или их аналоги).

При наличии симптома сужения бронхов применяются бронхолитики в аэрозолях или жевательных таблетках.

Одним из передовых методов является АСИТ. Его суть — в введении микроскопических доз Bet v1 под кожу больных, с целью достижения постепенного привыкания организма к аллергену. Совсем, конечно, поллиноз не проходит, но его клинические проявления уменьшаются.

Самые распространенные препараты для «прививки» от аллергии — это Сталораль, Фосталь Алерген, Микст аллергоид, «Аллерген пыльцы березы» . Они представляют собой водные растворы, со специально обработанным экстрактом дерева.

С целью избежать обострения болезни из питания людей с аллергией на березу перекрестные продукты (см. таблицу 1) исключаются или употребляются редко и в минимальных количествах.

Диета при поллинозе позволяет избежать появления сыпи, отечности, покраснения и зуда кожи. Ее основой становится пища, в которой отсутствуют сходные с Bet v1 белковые фракции. Употребление еды с такими белками провоцирует организм на «защитные иммунные реакции», а значит поллиноз может ярко проявить себя даже вне периода цветения.

Свободны от перекрестных белков злаковые и молочные продукты, мясо, рыба и птица. Они рекомендуются как основа здорового питания для больных с поллинозом.

• 82%

  Восстанавливается возможность употребления свежих овощей и фруктов вне сезона цветения в 82% случаев

• 18%

  Сохраняются проявления перекрестной пищевой аллергии в период цветения в 18% случаев 

• Лечим причину заболевания, а не его симптомы

• Минимум противопоказаний

• Не требуется госпитализация и отрыв от работы

• Курс лечения – всего 3-4 недели

• 1 процедура занимает всего 1-2 часа времени

• Возможно проведение лечения при отсутствии стойких ремиссий

• Аутолимфоцитотерапию можно сочетать с любым симптоматическим лечением

• МЕТОД РАЗРЕШЕН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Избавьтесь от поллиноза и пищевой перекрестной аллергии в 2019 году с помощью АЛТ!

«Аутолимфоцитотерапия» (сокращенно АЛТ) широко применяется в лечении больных с различными формами аллергических заболеваний уже более 20 лет, метод впервые запатентован в 1992 году.

С помощью АЛТ лечат перекрестную аллергию у детей и взрослых. Детям лечение методом «Аутолимфоцитотерапия» проводится после 5 лет.

Метод «Аутолимфоцитотерапии», кроме лечения «перекрестной пищевой аллергии», широко используется при: атопическом дерматите, крапивнице, отека Квинке, бронхиальной астме, аллергическом рините, поллинозе, пищевой аллергии, аллергии на бытовые аллергены, на домашних животных, аллергии на холод и ультрафиолетовые лучи (фотодерматит).

Суть метода «АЛТ» заключается в использовании собственных иммунных клеток – лимфоцитов для восстановления нормальной функции иммунитета и снижения чувствительности организма к различным аллергенам.

с помощью АЛТ можно одновременно лечить несколько заболеваний, например, круглогодичный аллергический ринит и поллиноз, бронхиальную астму и перекрестную аллергию и т.п.

Аутолимфоцитотерапия проводится амбулаторно, в аллергологическом кабинете по назначению и под контролем  врача аллерголога-иммунолога. Лимфоциты выделяются из небольшого количества венозной крови больного в стерильных лабораторных условиях.

Выделенные лимфоциты вводятся подкожно в боковую поверхность плеча. Перед каждой процедурой проводится осмотр пациента с целью индивидуального назначения дозы вводимой аутовакцины. Кроме собственных лимфоцитов и физиологического раствора аутовакцина не содержит никаких лекарственных средств. Схемы лечения, количество и частота вводимых иммунных клеток зависит от тяжести заболевания.

 Аутолимфоциты вводятся  в постепенно возрастающих дозах с интервалом между инъекциями от 2-х до 6-ти дней. Курс лечения: 6-8 процедур.

• 1. – Взятие крови 5 мл.
• 2.– Выделение аутолимфоцитов
• 3.– Осмотр аллерголога
  и определение дозы аутовакцины
• 4.– Подкожное введение собственных лимфоцитов

Нормализация функций иммунной системы и снижение чувствительности организма к аллергенам происходит постепенно. Расширение гипоаллергенной диеты  осуществляется в течение 1-2 месяцев. Отмена поддерживающей симптоматической терапии проводится  так же постепенно под контролем врача-аллерголога. Пациенту предоставляется возможность 3-х бесплатных повторных консультаций в течение 6 месяцев наблюдения после окончания курса лечения методом «Аутолимфоцитотерапии».

Эффективность лечения определяется индивидуальными особенностями иммунной системы. Этот процесс в определенной степени зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача-аллерголога в период лечения и реабилитации.

С возможными противопоказаниями вы можете ознакомиться по ссылке. 

Лечение и меры профилактики

Перекрестное взаимодействие опасно для жизни и здоровья человека. Поэтому диагностика и лечение должны проводиться своевременно. Терапия основана на следующих способах.

1. Диета, которая полностью исключает пищевые аллергены, способные вызывать иммунный ответ. Например, диета, не содержащая белковую пищу.
2. Периодический плазмаферез, с помощью которого промывается кровь, устраняется избыток иммунных клеток.
3. Стабилизация клеток иммунитета с помощью препаратов. Например, Кетотифен.
4. Назначение средства против аллергии, которое применяют в период острого состояния. Лучше использовать антигистаминные препараты последнего поколения, которые не вызывают сонливость (см. “Антигистаминные препараты при лечении аллергии: механизм действия и классификация“).
5. Сенсибилизация тканей. В кровь человека вводят аллерген в малых дозах, чтобы иммунная система к нему привыкла (см. более подробно “Эффективность использования аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ) при лечении аллергии у взрослых и детей“).

Для профилактики состояния рекомендуется полностью устранить аллерген из жизни человека, вести здоровый образ жизни. Например, если есть аллергия на животных, не рекомендуется заводить их дома либо контактировать с ними в любом другом месте. При наличии реакции на растительные компоненты и в период развития острой реакции аллергику рекомендуется проживать в другой местности.

Существует множество веществ, которые вызывают у иммунитета неадекватную реакцию. Это может вызвать непредвиденные состояния, ухудшение самочувствия и даже смерть. Чтобы избежать неадекватной реакции иммунитета, рекомендуется просмотреть таблицу перекрестного взаимодействия. Возможны различные методы профилактики и лечения состояния, которые значительно облегчают жизнь пациента.

Значительно снизить риск аллергических реакций могут меры безопасности, которые в целом снизят влияние березовой пыльцы на организм. Для этих целей рекомендуется:

• В период цветения березы держать в доме окна закрытыми, используя при этом воздухоочистители и ежедневно производя влажную уборку в помещении.
• При выходе из дома надевать темные очки, максимально закрывающие область глаз и укутывать область носа и рта шарфом (если респираторы не подходят).
• Как можно чаще умываться, чтобы смывать с кожи пыль (в которой содержится и пыльца растений), а также не менее двух раз в день принимать душ.
• По возвращении домой сразу переодеваться в чистую одежду, отправляя грязные вещи сразу в стирку, чтобы не допустить возможного распространения аллергена.
• В теплые дни, особенно по вечерам избегать выходов на улицу, и проветривать помещение только после прошедшего дождя. Хорошо использовать ионизаторы.

Соблюдая эти профилактические меры, избегая непосредственного контакта с пыльцой и внимательно относясь к своему питанию, убрав из него рискованные для данной ситуации продукты, можно перенести период цветения березы относительно комфортно и обойтись без лечения. Но если аллергические реакции все же появились, необходимо идти к врачу, что особенно важно в случаях, когда поллинозом страдают дети – самолечение запрещено.

Любую аллергию лучше предупредить, нежели лечить ее последствия. Самая надежная профилактика перекрестной реакции – воздержаться от употребления продуктов из группы риска. Но наличие реакции на определенный аллерген – это еще не гарантия, что человек будет реагировать на все продукты из «опасного» списка.

Чтобы избежать перекрестной аллергии, продукты из группы риска необходимо подвергать термической обработке. Дело в том, что в своем большинстве они содержат довольно хрупкие белки, структура которых разрушается под воздействием тепла и желудочных кислот. Это значит, что даже если у человека перекрестную аллергию вызывают сырые яблоки, то он без риска может употреблять яблочный пирог с запеченными фруктами.

Исключение из этого списка составит, пожалуй, только сельдерей и только для лиц с основной аллергией на полынь. Им этот овощ опасен как в сыром, так и вареном виде. Чего не скажет о людях с реакцией на пыльцу берез – для них отварной сельдерей безвреден.

Интересное исследование германские ученые сделали и по поводу яблок. Специалисты обнаружили, что перекрестные реакции чаще вызывают фрукты зеленых сортов, в то время как красные яблоки переносятся аллергиками легче. Кстати, для снижения аллергической активности фрукта, достаточно очистить его и дать немного полежать на воздухе.

Как правило, продукты, вызывающие перекрестные реакции с пыльцой, наиболее опасными для аллергиков являются именно в период цветения растения-аллергена. В другие сезоны такая пища может не вызывать никаких побочных реакций.

Таким образом, возникновение перекрестной реакции не ведет к усилению аллергии на основной аллерген. Но следует понимать, что стресс, употребление алкоголя и некоторых медикаментов могут увеличивать риск и тяжесть проявления реакции.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

К сожалению, единого и эффективного рецепта профилактических мероприятий не существует. Слишком много потенциальных аллергенов и их комбинаций. Впрочем, большинство специалистов сходятся во мнении, что наибольший эффект приносит профилактика основного вида аллергии. Поэтому, если он вам известен, постарайтесь заблокировать именно его.

Среди более общих советов можно отметить следующие:

• Соблюдайте диету, назначенную лечащим врачом. Не экспериментируйте с самолечением. Перекрёстная аллергия – это не тот случай;
• Будьте аккуратны с экзотической кухней и продуктами. Многие из них являются сильными аллергенами сами по себе;
• Отдавайте предпочтение косметическим средствам с пометкой «Гипоаллергенно»;
• Не забывайте указывать в ICE-данных своего смартфона информацию о запрещённых для вас препаратах. Это может спасти вашу жизнь.

Последним, но не по важности, является своевременное обращение за медицинской помощью. Знать свой недуг – очень неприятно, но учтите, что незнание – не защищает от болезни. Будьте здоровы.