Антибиотик какой можно применять при беременности

Какие антибиотики можно принимать беременным

Только врач должен решать какие нужны препараты при беременности во втором триместре. Только он может подобрать препарат, который будет наиболее эффективным и при этом не окажет негативное воздействие на плод. Он должен учитывать тяжесть бактериальной инфекции, срок беременности и наличие сопутствующих заболеваний, а также способность проникать медикамента через плацентарный барьер и оказывать токсическое воздействие на будущего человечка.

Желательно перед назначением выделить возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Если это невозможно, то назначают медикаменты широкого спектра действия.

Какие антибиотики можно во 2 триместре беременности:

  • пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб),они быстро выводятся из организма и за это время не могут оказать нежелательного воздействия на плод;
  • цефалоспорины (Цефотаксим), лекарственные средства этого ряда не могут пройти плацентарный барьер, а, следовательно, отрицательно отразиться на ребенке;
  • макролиды (Эритромицин, Сумамед, Вильпрафен, Ровамицин), активные вещества этих препаратов могут в небольшом количестве проникать через плаценту, но их количества недостаточно, чтобы спровоцировать патологии плода.
Амоксиклав 250мг/125мг таблетки – 252.00 руб. Флемоксин Солютаб 125мг таблетки – 240.00 руб. Цефотаксим 1г порошок для инъекций – 30.00 руб.
Эритромицин 250мг таблетки – 92.00 руб. Сумамед 250мг капсулы – 509.00 руб. Вильпрафен 500мг таблетки – 587.00 руб.

Разрешенные препараты не оказывают какого-либо негативного воздействия на плод и не вызывают врожденные патологии.

Антибиотик какой можно применять при беременности

Запрещенные антибиотики во время 2 триместра могут иметь последствия для плода:

  1. врожденные аномалии внутренних органов;
  2. токсические поражения органов чувств;
  3. генетические нарушения.

Так оказать негативное воздействие на плод могут оказать:

  • аминогликозиды, способны спровоцировать нарушение слуха, вплоть до полной глухоты, а также нарушения функции почек, к этой группе препаратов относится, например, Гентамицин;
  • антибиотики, тетрациклинового ряда, к которому относится, например, Юнидокс Солютаб могут стать причиной повреждения эмали зубов у ребенка,
  • фторхинолоны, такие как Ципролет и Нолицин, вызывают нарушения формирования опорно-двигательного аппарата;
  • нитрофураны, например, Фуразолидон, могут вызвать патологии мочеполовой системы и гемолитическую анемию;
  • препараты левомицетиного ряда могут стать причиной некоторых форм анемии и расстройства циркуляции крови;
  • сульфаниламидные препараты, такие как Бисептол также способны спровоцировать патологию плода.

Поэтому так важно правильно подбирать лечение в период беременности. Ни в коем случаи нельзя заниматься самолечением, ориентируясь только на инструкцию к лекарству (информация может быть устаревшей), советы подруг, родственников. Принимавшиеся в прошлом антибиотики при беременности 2 триместре отзывы ранее могли иметь положительные, но в настоящее время имеется другая информация подтвержденная исследованиями.

Также не стоит уменьшать дозировку препарата, назначенную врачом, так как в этом случае лекарство будет просто неэффективно. А кроме этого, разовьется устойчивость возбудителя к противомикробному средству, и понадобится его замена, возможно на более не щадящее средство .

Не стоит выбирать антибиотики при беременности во 2 триместре и читая отзывы о последствиях, а полностью довериться врачу. Необязательно, что какие-либо описанные побочные действия будут наблюдаться у ребенка, а вот заставить нервничать они могут.

Во 2 триместре у плода уже заканчивается период закладки внутренних органов и произошло формирования плаценты. Поэтому список разрешенных антибиотиков в этот период расширяется, ведь многие из них не способны пройти через плацентарный барьер и оказать негативное воздействие на плод. А вот при отсутствии адекватной терапии бактериальной инфекции, она может даже стать причиной гибели плода.

Многие будущие мамы, сталкиваясь с заболеванием в этот период, боятся идти к врачу и предпочитают долгое самолечение народными средствами. Но такой подход малоэффективен в подобном случае. Не имея представления, какие антибиотики можно при беременности, она подвергает риску не только своё здоровье, но и своего ребёнка. Чем дольше длится болезнь, тем больше вероятность того, что инфекция скажется на нём.

Будущая мама должна понимать, что лечить её, позволено только врачу. Он, назначая к приёму определённые препараты, учитывает её состояние и все риски. Обычно назначаются лекарства, которые или в малом количестве имеют способность проникать через плаценту или не могут существенно навредить плоду. Стоит разобраться, какой антибиотик при беременности можно не бояться принимать.

К таким разрешённым группам препаратов относятся:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

Учитывается вид болезни, срок беременности женщины и её состояние. Антибиотики на ранних сроках беременности очень вредны. Но бывают разные ситуации и заболевания. Поэтому к этому вопросу нужно подходить индивидуально.

Здесь необходимо отметить, что ни один компетентный врач не станет назначать приём таких препаратов, при возможности воспользоваться другими лекарственными средствами. Существует ряд заболеваний, где они малоэффективны и назначение их не только неоправданно, а несёт дополнительный риск для женщины и ребёнка, которого она вынашивает.

Антибиотики при беременности не смогут оказать эффективного действия при:

  • гриппе;
  • ОРВИ;
  • кашле;
  • расстройствах кишечника;
  • грибковых заболеваниях.

Бесконтрольный приём таких видов препаратов может принести огромный вред. Влияние их на организм очень опасно.

После проведённых врачами исследований, можно сказать, что антибиотики во время беременности могут стать причиной:

  • врождённой глухоты;
  • заболеваний почек;
  • нарушения закладки зубов;
  • неправильного развития костей и хрящевой ткани у ребёнка;
  • нарушения в формировании выделительной системы у ребёнка.

Приём таких препаратов в первые месяцы очень опасно потому, что эмбрион ещё не надёжно защищён плацентой. Она ещё не сформирована до конца. Поэтому опасное воздействие на него будет самым сильным. В это время идёт основная закладка всех органов будущего человека. На таком сроке практически не существует антибиотиков, которые можно принимать без опасения.

В период второго триместра некоторые препараты уже можно назначать, но далеко не все. Выбираются те, которые никак скажутся на правильном формировании мозга и половой системы ребёнка.

Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

Во период третьего триместра плацента уже защищает плод от любых воздействий. Тем не менее некоторые препараты принимать нельзя даже на поздних сроках.

Всем понятно, что без точного назначения врача нельзя принимать никакие препараты, но для общего ознакомления приводится список препаратов, которые категорически нельзя принимать в этот период. Антибиотики в первый триместр беременности из приведённых групп, способны оказать существенное влияние на ребёнка.

  • Тетрациклиновые препараты. Они способны оказывать опасное влияние на плод и накапливаться в его костной системе. В результате приёма таких препаратов могут возникнуть нарушения с формированием зубных зачатков у ребёнка и его костной ткани.
  • Сульфаниламидный ряд лекарственных средств. К ним относятся Бисептол и Орибакт. Они беспрепятственно могут попасть в плаценту и оказать своё пагубное влияние на ребёнка. Особенно опасно проводить лечение ими на ранних сроках. Они способны не только отрицательно сказаться на развитии эмбриона, но стать причиной не вынашивания и преждевременных родов. Их приём строго противопоказан.
  • Фторхинолоновый ряд антибиотиков. К ним относится Офлоксацин. Этот препарат нельзя принимать внутрь. Беременным в крайних случаях разрешено принимать только наружные формы. Исследования по нему не проводились и о влиянии на беременных женщин ничего не известно.
  • Левомицетин и подобные ему препараты способны вызвать тяжёлые патологии в системе кроветворения ребёнка. Причина этого — накопление антибиотика и его влияние на сердце. Он может быть причиной выкидыша. Поэтому такие препараты строго противопоказаны в это время.

Все лекарственные средства проходят специальные исследования на безопасность, по результатам которых их можно разделить на 5 групп:

  1. Группа А — абсолютно безопасны, что подтверждается контролируемыми исследованиями с участием беременных.
  2. В — не влияют на плод по результатам тестирования на животных, эксперименты с участием людей не проводились.
  3. С — изучение на животных выявило возможность неблагоприятного воздействия на плод, исследований на людях не проводилось, однако потенциальная польза препарата может оправдывать риск его применения.
  4. D — есть доказательства негативного воздействия на плод человека, полученные в результате исследований или на практике.
  5. Х — в ходе клинических испытаний были выявлены нарушения в развитии плода, риск применения во время гестации превышает потенциальную пользу.

Среди антибиотиков нет тех, что относились бы к группе А. Поэтому во время вынашивания специалист может назначить препараты группы В или С. К ним относят пенициллины, цефалоспорины и макролиды.

Предлагаем ознакомиться:  Польза и вред сыра моцарелла, брынза, рикотта

Пенициллины Цефалоспорины Макролиды
Препараты Азлоциллин, Амоксициллин, Ампициллин, Оксациллин Цефуроксим, Цефазолин, Цефотаксим, Цефаклор, Цефепим Эритромицин, Азитромицин, Джозамицин
Категория безопасности B B B
Против чего эффективны Стафилококки, энтерококки, стрептококки, листерии, клостридии и обусловленные ими менингит, сальмонеллез, инфекции кожи, воспаления миндалин, бронхов. Менингит, инфекции мочевыводящих и дыхательных путей, сепсис, поражения кожи. Кожные патологии, пневмония, хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, хеликобактерная инфекция на фоне язвы желудка, токсоплазмоз.
Как влияют на плод Проникают через плаценту, но не повреждают органы и системы плода. Способны проходить через плаценту в низких концентрациях, не опасных для будущего малыша. Нет данных об увеличении числа врожденных аномалий.
Побочные эффекты у беременной Анемия, аллергия, головная боль, нарушения стула. Рвота, диарея или запор, холестаз, анемия, лейкопения. Аллергическая реакция, расстройства желудка, дисфункция печени, тошнота и рвота.

Планирование беременности после антибиотических препаратов

Антибиотики нужно применять только при бактериальных инфекциях. Их не назначают при вирусных и грибковых инфекциях. При заболеваниях спровоцированными вирусами они просто бесполезны, а при микозах (грибковые заболевания кожи) могут осложнить течение инфекции и ухудшить самочувствие.

Что назначают при заболеваниях:

  • мочеполовой системы, среди них хламидиоз, уреаплазмоз, пиелонефрит, цистит;
  • дыхательных путей, такие как бронхит, пневмония, синуситы;
  • ЛОР-органов, включая отит и гнойный тонзиллит:
  • кожи и мягких тканей, такие как, фурункулез, абсцесс;
  • соединительной ткани, например, ревматизм.

Ведь даже при использовании этих лекарств по назначению врача могут спровоцировать:

  • нарушение микрофлоры кишечника;
  • развитие кандидоза;
  • грибковые инфекции кожи.

Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

Но бывают такие случаи, когда без них просто не обойтись, например, при обнаружении уреаплазмы, которая опасна как для женщины, так и для ребенка. Для лечения уреаплазмоза препаратом является антибиотик Вильпрафен при беременности во втором триместре.

Можно ли пить антибиотики при беременности? Беременность — непростой период в жизни женщины, во время которого сильно возрастает нагрузка на весь организм. Антибиотики усиливают эту нагрузку на такие органы, как печень и почки, ввиду того, что многие из них токсичны.

Будущим мамам также следует помнить, что, попадая в организм человека, антибиотики не делят бактерии на «плохие» и «хорошие», поэтому удар приходится не только на вредоносные, но и на полезные бактерии. Как следствие, из-за нарушения микрофлоры кишечника нередко возникает боли в животе, тошнота, диарея.

Наиболее опасным является прием антибиотиков в первом триместре беременности, так как формируются основные системы плода, и не вступила еще в силу плацентарная защита. Негативное воздействие антибиотиков в этот период наиболее сильное. Если лечения антибиотиками не избежать, врач старается отложить их прием до середины беременности, если, разумеется, нет угрозы жизни и здоровью будущей мамы.

Благодаря своей высокой эффективности эта группа антибиотиков часто применяется для лечения различных инфекционных заболеваний. Низкая токсичность этих лекарственных средств позволяет применять их при беременности. Их принцип действия подобен пенициллиновым препаратам, которые нарушают образование клеточных стенок бактерий. Но из-за схожести этих антибиотиков с пенициллиновой группой, на них наблюдается подобная аллергическая реакция у некоторых пациентов.

К ним относятся: цефазолин, цефадроксил и цефалексин. В зависимости от поколения препарата, у них имеется широкий спектр действия. Такой препарат легко всасывается органами ЖКТ и выводится через мочу. Его в основном назначают при:

  • заболеваниях дыхательных путей;
  • кожных инфекциях;
  • инфекциях мочевыводящих путей;
  • менингите;
  • сепсисе.

При беременности его принимать можно, но с условием отсутствия аллергической реакции на него. Поэтому назначение должен проводить только врач.

Препараты этой группы лекарств не способны нанести серьёзный вред плоду в период беременности. Согласно исследованиям учёных, которые проводились несколько лет, такие препараты, как эритромицин и азитромицин разрешается принимать женщинам в период вынашивания ребёнка. Составляющие препарата, способны проходить в плаценту в очень малых концентрациях. Никакого пагубного влияния на плод в результате приёма этих препаратов, не было обнаружено.

Хотя исследования, проводимые ранее, давали информацию о том, что макролиды отрицательно влияют на формирование сердца у ребёнка. Но позднее было обнародовано опровержение о том, что при проводимых научных исследованиях не было взято во внимание влияние самих болезней, для лечения которых были назначены эти препараты.

Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

Однако приём таких препаратов в первые месяцы нежелателен, как и любых других антибиотиков. Также их назначают в случаях, наличия аллергической реакция на пенициллиновую группу лекарств.

Макролиды назначают при наличии тяжёлой инфекции, способной причинить серьёзный вред как самой матери, так и малышу. Эритромицин прописывают для лечения:

  • хламидиоза;
  • рожистых воспалений кожи;
  • тяжёлых инфекциях дыхательных путей;
  • болезнях мочеполовой системы.

При этом необходимо учитывать состояние самой беременной женщины. Азитромицин противопоказано принимать людям, имеющим нарушения ритма сердца.

Для того чтобы снизить все риски при планировании зачатия после проведённого лечения, лучше отложить его на некоторое время. Какой будет это срок, зависит от состояния будущей мамы. Все препараты имеют различное действие. Если принимаемые антибиотики, оказывают значительное влияние на организм, то его восстановление может проходить достаточно долго.

Может понадобиться от одного месяца до года. В других же случаях некоторые антибиотики достаточно быстро выводятся из организма и никакой угрозы для половых клеток не представляют. Но лучше перестраховаться и начинать планировать беременность по прошествии трёх менструальных циклов у женщины. В любом случае перед планируемой беременностью необходима консультация грамотного специалиста. Он подскажет что делать, если было пройдено лечение.

Меньше рисков у пары, где антибактериальные средства принимались только мужчиной. Они тоже могут повлиять на его генетический материал, что может сказаться на оплодотворении.

Поэтому очень важно:

  • получить консультацию у специалиста;
  • дать возможность организму полностью восстановиться;
  • прекратить приём препаратов, которые негативно сказываются на зачатии.

Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

Учеными установлено, что антибактериальные вещества не оказывают вреда только на генетический аппарат ребенка. Принятие токсических лекарств на ранних гестационных сроках может вызвать самопроизвольный аборт.

В І триместре вероятны следующие эмбриотоксические дефекты развития:

  • нарушения в слуховом нерве;

    Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
    Прием антибиотиков при беременности может вызвать недоразвитость слухового нерва

  • дефекты внутренних органов – печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и мочевыводящей системы;
  • недоразвитость костей, зубов, хребта;
  • поражение центральной нервной системы.

С 10 по 40 неделю беременности появление аномалий развития становится редким явлением, но возможны нарушения работы органов в постнатальном периоде:

  • задержка развития психомоторной деятельности;
  • гемолитические анемии;
  • желтуха;
  • угнетение костного мозга;
  • поражение почек;
  • потеря аппетита;
  • рвота.

1. Пенициллины. Весь ряд относится группе опасности В, выбираемой при необходимости во время беременности. Средства в больших количествах проникают через плаценту.

Среди побочных явлений можно отметить:

  • тяжелые аллергические реакции;
  • нарушения в работе желудочно-кишечной системы;
  • кандидозы;
  • возможны нейротоксические реакции (судороги, кома).

2. Цефалоспарины. Весь ряд относится к группе опасности В, находится в приоритете выбора лекарственных препаратов при беременности.

К побочным явлениям от приема средств относятся:

  • аллергические реакции (менее выражены, чем у пенициллинов);
  • нарушения в функционировании почек;
  • гематологические нарушения.

3. Макролиды. В группу опасности В входят азитромицин (лечат хламидиоз у беременных женщин), джозамицин и спирамицин (используются при терапии токсоплазмоза), эритромицин (назначается по показаниям).

Побочные явления могут возникать в виде:

  • нарушений со стороны желудочно-кишечной системы;
  • редко ототоксические и гепатоксические реакции;
  • изредка симптомы легкой аллергии.

Среди препаратов из других групп можно применять при беременности:

  • противогрибковый антибиотик Амфотерицин В;
  • спектиномицин — врачи рекомендуют его беременным при выявлении аллергии на бета-лактамы при лечении гонореи;
  • из группы нитроимидазолов назначаются беременным метронидазол, тинидазол, орнидазол во ІІ и ІІІ триместрах беременности.

Антибиотики при беременности назначаются, исходя из степени их токсичности. Макролиды – это группа антибактериальных средств наименьшей токсичности. Принцип действия группы — бактериостатический при низких концентрациях, при высоких – бактерицидный. К особенностям ряда относятся иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

В область активности макролидов входят:

  • микоплазмы,
  • анаэробы;
  • хламидии;
  • стрептококки,
  • моракселлы;
  • легионеллы;
  • спирохеты;
  • листерии;
  • компилобактеры;
  • уреаплазма;
  • пневмококки.

Побочные эффекты от употребления макролидов встречаются редко, однако это может быть:

  • нарушения работы желудочно-кишечной системы;
  • проблемы с печенью;
  • головные боли;
  • нарушение слухового аппарата;
  • аллергии.

Показания для применения:

  • сифилис;
  • инфекции дыхательной системы;
  • дифтерия;
  • кожные заболевания;
  • хламидиоз;
  • инфекции ротовой слизистой;
  • осложненное угревое высыпание;
  • гастроэнтероколит;
  • язва желудка;
  • токсоплазмоз;
  • криптоспоридиоз.
  1. Эритромицин выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии, свечей, вещества для инъекций. Вызывает препарат часто расстройства со стороны желудочно-кишечной системы, преодолевает плаценту в низких количествах. Цена на препарат  зависит от формы выпуска, колеблется в пределах 13-116 руб.
  2. Джозамицин производится в таблетках и в суспензии для приема внутрь. По сравнению с эритромицином легче усваивается, менее лекарственно зависим. В основном применяется при терапии хламидийных инфекций у беременных. Негативного воздействия на плод не оказывает. Стоимость препарата в аптеках находится в ценовом коридоре 593-733 руб.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  3. Спирамицин выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии и вещества для инъекций. По сравнению с эритромицином, обладает большей активностью к некоторым стрептококкам, собирается в больших количествах в тканях, легче усваивается. Антибиотик не имеет зависимости от других фармацевтических средств. Основная сфера применения у беременных – это терапия токсоплазмоза, криптоспоридиоза. Цена на препарат стартует с 253 руб.
Предлагаем ознакомиться:  Гемоглобин у беременных - нормы в 1-м 2-м и 3-м триместре беременности

Планирование беременности после антибиотических препаратов

Во время беременности иммунная защита организма ослабевает. Это естественный механизм, который помогает сохранить плод, ведь он является чужеродным элементом для иммунной системы. Поэтому женщина в период вынашивания не застрахована от болезней и даже более того — находится в группе риска по ОРВИ и другим инфекционным заболеваниям. Без приема антибиотиков не обойтись при таких патологиях, как:

  • пневмония, туберкулез;
  • гнойная ангина, острый бронхит;
  • воспалительная инфекция в почках, мочеполовой системе, кишечнике;
  • хламидиоз;
  • заражение крови;
  • бруцеллез;
  • ожоги и обширные раны с гноем.

В отсутствие должного лечения здоровье и жизнь женщины находятся под угрозой. Поэтому применение антибактериальной терапии оправдано. Она необходима также в реабилитационный период после операционных вмешательств при беременности, а также кесарева сечения. Препараты подбирают, учитывая уровень опасности для женщины и ребенка, срок беременности, фактор лактации и др.

Именно поэтому, если есть возможность, врач всегда попробует отложить антибактериальное лечение на 2 или 3 триместры, заменяя его симптоматической терапией или лекарствами местного действия. Прием антибиотиков в 1 триместре оправдан, если польза от них превышает возможные риски. Ведь плацента еще не сформирована, а значит эмбрион не защищен от негативного влияния препаратов.

Бесконтрольное употребление антибиотиков оказывает токсическое действие и может вызывать:

  • задержку внутриутробного развития;
  • врожденные инфекции и аномалии в строении органов;
  • нарушения слуха и зрения;
  • выкидыш;
  • фетоплацентарную недостаточность.

Поэтому подбирать антибиотик может только врач после тщательной диагностики и анализа на чувствительность к тому или иному антибактериальному средству. Кроме того, среди всего многообразия препаратов можно выбрать те, что разрешены к использованию при беременности.

О чем еще не забыть

  • Антибиотики не действуют на вирусы, поэтому при обычном неосложненном ОРВИ их прием не оправдан, даже при высокой температуре.
  • Следите за дозировкой. Уменьшая ее ради снижения рисков, вы вредите себе: бактерии-возбудители «привыкают» к антибиотику и теряют к нему чувствительность.
  • Посоветуйтесь с врачом о необходимости совместного приема с пробиотиками и веществами, нормализующими пищеварение, ведь расстройства стула при беременности на фоне антибактериальной терапии — это не редкость.
  • Даже если вам пришлось проходить антибактериальную терапию во время беременности, не стоит отчаиваться. Стресс лишь усугубит общее состояние здоровья. Современные лекарственные средства имеют небольшой список побочных эффектов и минимально влияют на будущего ребенка.

Еще раз напомним, что самостоятельный подбор и прием антибиотиков в период вынашивания недопустим! Чтобы не навредить себе и своему будущему ребенку, по вопросам подбора любых лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь с гинекологом, наблюдающим беременность.

Важно помнить, что антибиотики бесполезны при борьбе с вирусами. Они не помогут при лечении ОРВИ, гриппа, кишечных вирусных инфекций, также не являются обезболивающим и жаропонижающим средством.

Только врач может поставить диагноз и определить необходимость приема тех или иных лекарственных средств. И даже в случае бактериального осложнения всегда необходимо рассматривать возможность лечения без приема антибиотиков, особенно беременным женщинам. Так, например, фарингит и тонзиллит зачастую излечиваются без применения антибиотиков, поддержанием иммунитета, терапией в виде местных полосканий и применением антисептиков. И только при возникновении риска острой ангины применяется «тяжелая артиллерия» в виде антибиотиков.

  • уязвимость иммунной системы в гестационный период;
  • угнетение здоровой микрофлоры кишечника;
  • нарушения в работе желудочно-кишечной системы;
  • высокие риски развития кандидоза;
  • аномалии развития и формирования ребенка.

Выбор антибиотика и продолжительности лечения должен проводить врач, выходя из клинической картины заболевания, гестационного срока, сопутствующих болезней с учетом лабораторных и клинических исследований.

Не исключен прием следующих лекарств:

  1. Карбапенемы (имипенем, меропенем). Существует подтвержденная информация о тератогенном воздействии у животных. Назначение проводится по показаниям.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  2. Макролиды (кларитромицин, мидекамицин, рокситромицин). Лекарства оказывают эмбриотоксический эффект у животных. Возможно назначение беременным женщинам, когда риски от пользы превышают вред.
  3. Аминогликозиды (гентамицин). Гентамицин назначается беременным по жизненным показаниям.
  4. Фторхинолоны/хинолоны (вся группа). Не исключается употребление по жизненным показаниям.
  5. Сульфаниламиды (вся группа). Данные о вредности группы противоречивы. Запрещены препараты для приема в ІІІ триместре беременности в связи с побочными явлениями у новорожденных:
  • анемия;
  • желтуха;
  • отсутствие аппетита;
  • поражения почек;
  • нарушения центральной нервной системы (ко-тримазол).
  1. Противотуберкулезные препараты (вся группа). Оказывают негативное влияние на психомоторику новорожденного. Употребление в ІІІ триместре беременности может привести к постнатальным кровотечениям.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  2. Противогрибковыевещества (кетоконазол, натамицин, нистатин, флуконазол). Средства не имеют доказанных фактов безопасного приема.

К таким препаратам относится группа опасности D и Х:

  1. Аминогликозиды (амикацин, канамицин, неомицин, тобрамицин). Лекарства преодолевают плаценту в высоких количествах, выявляют большую вероятность негативного воздействия на плод.
  2. Тетрациклины (доксициклин, тетрациклин). Вещество обладает способностью собираться в костных тканях, зубных зачатках ребенка, деформировать их минерализацию.
  3. Сульфаниламиды (ко-тримазол). Запрещен ко-тримазол перед родами в ІІІ триместре.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  4. Нитроксолин, диоксидин запрещены из-за выявленных эмбриотоксических и мутагенных эффектов у животных.
  5. Хлорамфеникол. Вещество преодолевает плаценту в больших количествах. Существует высокая вероятность появления «серого синдрома» — деградации костного мозга. Более всего опасно лекарство для применения на поздних сроках.
  6. Нитрофураны (нифуроксазид, фуразидин). Запрещены препараты из-за неподтвержденных данных исследований.

Главные задачи при подготовке к беременности:

  • восстановление иммунитета;
  • обретение нормальной микрофлоры в организме.

В решении задач поможет ежедневное употребление кисломолочных продуктов (творог, йогурт, ряженка, кефир). Полезно включить в рацион продукты богатые на пектин, лимонную и аскорбиновую кислоту (какао, петрушку, орехи, фрукты).

Пенициллины

С 1910 года история производства антибиотиков положила свое начало. На сегодняшний день разнообразие препаратов исчисляется несколькими тысячами, объединенными в 16 классов.

Беременные женщины не застрахованы от любой болезни, травмы или воспалительного процесса.

Существует ряд показаний, при которых необходима терапия антибиотиками:

  1. Перенесение гриппа и ОРВИ, затянувшихся более чем на 7 дней.
  2. Синусит продолжительностью 10-14 дней от начала болезни.
  3. Фронтит и гайморит в острой фазе.
  4. Рецидивирующий отит в анамнезе.
  5. Заболевания мочевыводящей системы (инфекционный пиелонефрит, цистит).
  6. Осложнения заболеваний в виде пневмоний, гнойных сепсисов, абсцессов.
  7. Тяжелые виды недугов (онкология, ВИЧ, врожденные аномалии иммунитета).
  8. Лимфаденит.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  9. Аутоиммунные воспаления.
  10. Воспаление горла — бактериальная ангина.
  11. Бруцеллез, боррелиоз, инфекции переносимые клещами.

Возможные причины, по которым проводится лечение антибактериальными средствами при наличии симптомов дефицита иммунитета:

  1. Наличие частых ОРВИ (больше 5 раз в год).
  2. Продолжительная температура тела в 37 – 37,5 °С более пяти дней.
  3. Появление фурункул.
  4. Наличие бактериального воспаления.
  5. Осложнение герпеса.
  6. Возникновение диареи в хроническом состоянии без явной причины.
  7. Продолжительный ларинготрахеит.
  8. Проблемы с желудочно-кишечным трактом (гастроэнтероколит, язва).

Подтвердить наличие бактериальных инфекций могут:

  • лабораторные исследования — общий и биохимический анализ крови;
  • исследования посевов на микробы из очага инфекции;
  • эпидемиологические показания.

К антибиотикам, разрешенным для употребления при беременности, относится большая группа пенициллинов, продуцируемых плесневыми грибами.

Активна группа относительно большинства грамположительных и некоторых грамотрицательных микробов:

  • спирохетам;Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  • энтерококкам;
  • гонококкам;
  • менингококкам;
  • стрептококкам;
  • стафилококкам.

Пенициллины входят в ряд бета-лактамных средств, занимающих первое место среди анти микробных препаратов для терапии большинства инфекций. Группа оказывает бактерицидный эффект на микробы.

Особенностями пенициллинового ряда являются:

  • минимальная токсичность;
  • широкий диапазон действия и дозировок;
  • наличие перекрестных аллергий в середине своего класса, частично с классами цефалоспоринов и карбапенемов.

Действие группы связано со способностью блокировать синтез клеточного строения патогенных организмов. Лекарство быстро проникает во все ткани и жидкости организма, достигая необходимых концентраций.

Побочными эффектами группы являются:

  • аллергии;
  • головная боль;
  • расстройства желудочно-кишечной системы;
  • изменение электролитического баланса;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • кандидозы.

Показаниями к применению пенициллинового ряда служат:

  • лептоспироз;
  • эндокардит;
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • воспаления легких;
  • воспаления головного мозга;
  • сепсис;
  • скарлатина;
  • газовая гангрена;
  • боррелиоз;
  • сифилис;
  • ревматизм.
Предлагаем ознакомиться:  Как правильно применять Канефрон при беременности видео и отзывы

1. Бензилпенициллин — основной природный антибиотик из группы пенициллинов. Выпускается лекарство в форме порошка для инъекций с различной дозировкой. Вещество является сильным аллергеном. Наиболее эффективно средство в борьбе с грамположительными бактериями. При приеме в І триместре (особенно до гестационного срока в 6 недель) повышает вероятность тонуса матки, увеличивает количество самопроизвольных абортов. Негативного воздействия на формирование ребенка не выявлено. С осмотрительностью используется в І триместре беременности.

Купить 1 флакон лекарства можно за 8 руб.

2. Оксациллин выпускается в капсулах, таблетках, в виде порошка для инъекций. Применяется средство в качестве против стафилококкового, вещества, не создающего высоких концентраций в крови.

Показаниями для применения служат инфекции:

  • костей;
  • суставов;
  • кожных покровов;
  • воспаления легких;
  • менингиты;
  • сепсисы;
  • эндокардиты.

Стоимость лекарства за один флакон составляет от 8 руб.

3. Амоксициллин наиболее распространенный представитель группы пенициллинов. Выпускается вещество в виде таблеток для приема внутрь, таблеток для растворения, капсул, гранул для приготовления суспензии. Назначение для применения — это наличие инфекционных заболеваний легкой и средней степени сложности, профилактика сепсиса.

Через плаценту средство поступает в больших количествах, отсутствуют данные о регистрации врожденных аномалий при употреблении препарата. Купить лекарство можно в аптеках, в зависимости от формы выпуска цена колеблется от 44 до 160 руб.

Его могут назначить только в случае особой необходимости и под обязательным наблюдением врача. К таким видам антибиотиков относятся: Амоксиклав, Ампициллин и другие. Основанием для его применения могут быть следующие заболевания:

  • пиелонефрит в острой форме;
  • хламидиоз;
  • ангина и другие заболевания.
  • гнойный бронхит.

При лечении этими лекарственными средствами происходит воздействие на бактериальную инфекцию, имеющуюся в организме женщины. Чаще этот препарат назначают в виде уколов. Такая форма препарата наносит меньше вреда желудку и не несёт угрозы для ребёнка. Но назначают его только после 22 недель беременности. Раньше такое лечение проводить опасно.

Перед применением этого препарата в обязательном порядке нужно провести аллергопробу. Часто на лекарственные средства именно этой группы у пациенток бывает аллергия. Такую процедуру проводят двумя способами: кожная проба и лабораторным путём с исследованием крови.

При отсутствии реакции на этот препарат, его разрешают применять в количестве до 4 раз в день. Пути ввода препарата могут быть внутривенно или внутримышечно. Точную дозу такого препарата и необходимость лечения может назначить только сам врач, согласно имеющейся на данный момент клинической картине.

Побочные эффекты препарата:

  • повышение температуры;
  • диарея;
  • рвота;
  • кандидоз;
  • тошнота;
  • судороги и другие проявления.

При имеющейся и не обнаруженной аллергии на пенициллин, у женщины может развиться анафилактический шок, который может вызвать кому. Поэтому препараты, содержащие пенициллин возможно принимать только под наблюдением опытного врача и с проведением обязательной пробы на аллергию.

Что строго запрещено

Категорически нельзя включать в лечение заболеваний до 12 недели вынашивания следующие группы антибиотиков:

  • Карбапенемы, поскольку есть подтверждённые данные об их тератогенном воздействии на животных.
  • Кларитромицин, относящийся к Макролидам, запрещен при беременности, так как токсичен для эмбриона.
  • Тетрациклины — накапливаются в костных тканях ребенка, оказывают вредное воздействие на печень, нарушают минерализацию зубов.
  • Аминогликозиды — в высоких концентрациях проникают через плаценту и оказывают токсичное действие.
  • Фторхинолоны — нарушают процесс развития хрящевой ткани.

Данные антибиотики в первом триместре беременности могут вызывать самопроизвольное прерывание, замирание плода и генетические мутации. Их прием в более поздние сроки не вызовет гибель ребенка, но спровоцирует серьезные нарушения здоровья новорожденного.

Многие препараты не разрешены к использованию у беременных, потому что не проводилось контролируемых исследований относительно их безопасности. Это Нитрофураны, Хинолоны, Гликопептиды.

Как подготовиться

Кроме опасного влияния на плод, такие препараты нарушают микрофлору в организме женщины. Беременность после антибиотиков возможна, но очень важно провести тщательную подготовку. Сдать все необходимые анализы перед планируемым зачатием.

Лечение антибиотиками может спровоцировать:

  • кандидоз;
  • дисбактериоз;
  • грибковые инфекции.

Все эти заболевания необходимо сначала пролечить, а затем уже планироваться беременность.

Чтобы период ожидания прошёл быстрее врачи советуют приём молочнокислых бактерий в кефире, йогурте, ряженке и других молочных продуктах. Побольше употреблять в пищу природных антиоксидантов, которые есть в зелени, грецких орехах, сливах и других продуктах. Употреблять больше травяной чай и пищевые добавки, содержащие витамин С, для укрепления иммунитета женщины.

Если зачатие произошло в период лечения и приёма антибиотиков, сразу отказываться от имеющейся беременности не стоит. Антибиотики в первые дни беременности могут оказать отрицательное влияние на развитие плода, но нужно посоветоваться со специалистом и провести генетическое исследование. А затем уже принимать для себя решение.

Цефалоспорины

Цефалоспорины причисляются к бета-лактамам, вмещают 4 поколения с бактерицидным воздействием.

Особенностями ряда являются:

  • хорошая эффективность;
  • минимальная токсичность;
  • высокая частота клинического применения;
  • от І до ІІІ поколения расширяется спектр активности и повышается степень противомикробного эффекта по отношению к грамотрицательной микрофлоре в сравнении с грамположительной.

Антибиотик с І по ІІІ поколение не оказывает существенного действия на энтерококки, производится в форме вещества для инъекций и веществ для приема внутрь. ІV поколение лекарств производится только в виде инъекционных растворов.

І поколение действует на бактерии:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • незначительно на энтеробактерии и анаэробам.

Представителями ряда являются цефазолин, цефалексин.

В ІІ поколение входят цефуроксим, цефаклор. Активны препараты относительно:

  • стрептококков;
  • стафилококков;
  • гонококков;
  • энтеробактерий.

ІІІ поколение представляют цефотаксим и цефтриаксон. Активны препараты по отношению:

  • пневмококкам;
  • стрептококкам;
  • коринебактериям;
  • менингококкам;
  • гонококкам;
  • энтеробактериям.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

Распространяются цефалоспарины во всех органах. Больше всего накапливаются:

  • в легочных тканях;
  • в почках;
  • в кожных покровах;
  • в костных тканях;
  • в печени;
  • в мышцах.

К побочным явлениям относятся:

  • аллергии;
  • гематологические расстройства;
  • судороги;
  • нарушения в работе печени и желудочно-кишечной системы;
  • кандидозы.

Цефалексин назначается:

  • при тонзиллитах;
  • при фарингитах;
  • при инфекциях кожи и дыхательной системы.

Стоимость 1 флакона в аптеках стартует от 64 руб., за упаковку таблеток можно отдать от 210 руб.

Цефуроксим применяется для терапии:

  • пневмоний;
  • инфекций кожи;
  • нарушений работы почек;
  • синуситов;
  • бронхитов;
  • циститов.

Цефтриаксон применяется при лечении:

  • гонореи;
  • инфекций нижней дыхательной системы;
  • кожных покровов;
  • костных тканей;
  • суставов;
  • органов малого таза;
  • сальмонеллеза;
  • сепсиса;
  • воспаления головного мозга.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины

За один флакон лекарства можно отдать от 22 руб., 50 флаконов обойдутся 800 — 840 руб.

Цефепим назначается при недугах:

  • тяжелых нозокомиальных инфекциях;
  • абсцессах;
  • пневмониях;
  • сепсисах;
  • сложных недугов почек;
  • кожных покровов;
  • костей;
  • суставов.

Стоимость препарата стартует от 103 руб. за флакон.

Антибиотики и зачатие

Довольно частая проблема — прием токсичных лекарств, когда женщина еще не знает, не подозревает о своей беременности. В первые 14 дней от зачатия яйцеклетка не связывается с организмом матери.

Употребление препаратов, которые могут навредить будущему плоду, дает на таком малом сроке один из двух вариантов:

  • дальнейшее развитие и формирование плода;
  • гибель плодного яйца, то есть самопроизвольный аборт.

Проверить жизнеспособность плодного яйца помогут:

  1. Анализ крови на ХГЧ (человеческий хорионический гонадотропин) – гормон, выделяющийся после оплодотворения яйцеклетки. В норме, когда в первые две недели, он удваивает свое значение через каждые 2 дня. Анализ следует провести несколько раз, через каждые двое суток. Одни и те же результаты или ниже нормы будут свидетельствовать о неудачном оплодотворении.Антибиотики при беременности 1, 2, 3 триместр. Какие можно и нельзя пить, последствия приема, влияние на ранних сроках, как быстро вывести из организма женщины
  2. Вагинальное УЗИ можно делать после 4 недель беременности.

Как быстро вывести антибиотики из женского организма

Употребление антибиотиков приводит к интоксикации организма. При беременности вред наносится женщине и будущему ребенку.

Провести быструю очистку организма помогут следующие правила:

  1. Взятие за привычку выпивать не менее 2 л. жидкости в день (лучше простой воды).
  2. Каждое утро натощак выпивать стакан воды комнатной температуры.
  3. Каждый вечер употреблять кисломолочные продукты (кефир, ряженку, йогурт, творог).
  4. Периодически делать и выпивать свежеотжатые соки.
  5. Быстро восстановить микрофлору в организме помогут пробиотики (Хилак, Лактобактерин, Бификол).
  6. Включить в рацион продукты богатые на волокно — это овощи, фрукты, курага, зелень, овсяная мука, пшеничные отруби.

Выбор антибиотика, необходимого для терапии заболевания при беременности, должен проводить врач. Только специалист сможет оценить клиническое состояние, риски, возможные последствия, принять оптимальное решение в создавшейся ситуации.

https://www.youtube.com/watch?v=

Оформление статьи: Владимир Великий

Оставьте комментарий

Adblock detector