Как берут кровь из вены у грудничка, новорожденного и детей раннего возраста?

Как происходит взятие крови из вены у грудничка

Развитие медицинских технологий вносит коррективы в методологию проведения лабораторных исследований. Врачи все чаще назначают анализы венозной крови, которые помогают уточнить возможный диагноз или исключить развитие патологии, контролировать ход лечения. На качество работы врача влияет не сам факт забора крови из вены, а умение выбрать нужные параметры исследования и расшифровать его результаты.

В зависимости от наличия специализированного оборудования в лаборатории, можно исследовать сотни различных параметров работы человеческого организма. По сравнению с забором из пальца, значительный объем материала позволяет проверить одновременно несколько диагностических версий или получить наиболее полную клиническую картину.

Типичные ситуации, при которых берут кровь у новорожденных и детей до 5 лет:

  • определение группы крови, если у мамы первая с отрицательным резус-фактором;
  • предстоящая операция или переливание крови;
  • недоношенность.

Анализ назначается при подозрениях на анемию, инфекционные заболевания, аллергию, функциональные нарушения работы внутренних органов. Кровь из вены берут для проведения гормональных, иммунологических и генетических исследований. В силу разнообразия диагностических подходов, составление исчерпывающего списка показаний для исследования венозной крови невозможно.

Визуальное обследование малыша позволяет изучить его особенности и найти наиболее крупные и крепкие участки вен. Главная задача – попасть с первого раза, чтобы не образовалась гематома.

Другой специфический момент – обеспечение нужного объема. В зависимости от предмета исследования берется от 1,5 до 5 мл крови. Из-за сравнительно низкого давления в сосудах, что является нормой для новорожденных и грудничков, процедура забора длится дольше обычного.

Современные инструменты облегчают забор крови у младенцев. Специальные аппараты подсветки помогают выявить наиболее подходящие участки, ланцеты обеспечивают точность попадания при минимуме болезненных ощущений. Тончайшие иглы бабочки фиксируются так, чтобы при движении малыша не повредить сосуд. Используются вакуумные шприцы-контейнеры, которые ускоряют забор и обеспечивают максимальную стерильность.

Знание нюансов процедуры может помочь родителям справиться с тревогой, ведь сам ребенок не понимает, что с ним будет происходить, поэтому подготовить его к стрессовой ситуации невозможно. Малыши до года особенно восприимчивы к невербальным сигналам и эмоциональному фону. Уверенность и позитивный настрой семьи создадут атмосферу, которая поможет им спокойно пройти это испытание.

Работники лаборатории могут попросить родителей не входить в помещение или же, наоборот, активно участвовать в процедуре, например, взять малыша на руки. Нервозность и панику в поведении необходимо исключить. Если нет уверенности в собственной выдержке, лучше отказаться от наблюдения за процессом и полностью довериться специалистам. Если малышу исполнилось 1,5-2 месяца, рекомендуется взять с собой его любимую погремушку, которая сможет успокоить и отвлечь внимание.

Процесс забора крови одинаковый для всех возрастов. Отличаются только приемы психологической подготовки. У каждого медицинского работника есть свои секреты обращения с детьми, но отношение родителей также играет важную роль. Простой сценарий игнорирования состояния ребенка и фактически насильственного проведения процедуры может иметь неприятные последствия.

Предварительная встреча позволит убедиться в компетентности работников и надлежащих лабораторных условиях, или выбрать другое, более подходящее учреждение. Обязательно должны быть исключены спешка и ожидание в очереди. При использовании современной аппаратуры, которая обеспечивает повышенную стерильность, и в случае когда есть веские основания, можно сдать анализ на дому.

Специальные подготовительные меры зависят от предмета лабораторного исследования. Назначивший анализы врач даст рекомендации о режиме питания за день перед процедурой. Если есть необходимость сдачи крови натощак или без приема воды, нужно выработать оптимальный, подходящий для возраста и особенностей ребенка график кормления и время забора крови.

Стресс и напряжение могут не только отразиться на ребенке, но и исказить результаты анализов. Малыш уже в годовалом возрасте может воспринять правила игры, если родители умеют правильно реагировать на его страхи и капризы. Специалисты советуют заранее описать ребенку процедуру, заинтересовать и мотивировать его воображаемой историей, но не обманывать.

Клинический анализ крови проводится в нескольких ситуациях. Обычно процедуру делают по назначению врача. Показания:

  • жалобы у ребенка, которые не поддаются объяснению, долго не проходят;
  • простые заболевания долго не проходят, состояние ухудшается;
  • болезни переходят в осложнения;
  • оценка степени тяжести уже заболевшего ребенка;
  • обычная профилактика всех маленьких здоровых детей;
  • хроническое течение определенных болезней у детей. В этом случае взятие крови происходит 2 раза в 12 месяцев;
  • иногда берут анализ на аллергию.

У грудных детей берут обычно кровь не только на общий анализ, но и на биохимию – из вены. Для ребенка это особенно важно, поскольку некоторые элементы, например, триглицериды, могут свидетельствовать о синдроме Дауна. Поэтому важно делать периодически забор крови из вены у ребенка и исследовать показатели.

Немного подробнее о таких веществах, как триглицериды. Это жировой резерв человека, они накапливают энергию. Скапливаются триглицериды в специальных клетках – адипоцитах. Триглицериды в организм поступают с питанием.

Предлагаем ознакомиться:  Таблица с нормами ТТГ у детей по возрастам причины повышенного и пониженного уровня гормона

Триглицериды составляют группу липидов, являются источниками энергии. Производятся они в кишечнике и почках. Триглицериды помогают определить патологии в организме, особенно у детей. Нормы у детей до года – 0,34–1,5 ммоль/литр. Эти показатели и расшифровка – примерные, следует уточнить нормы у своего врача перед тем как сдавать кровь из вены.

Если триглицериды в детском организме повышены, это может означать, что:

  • ребенок набрал вес;
  • нарушен липидный обмен. Это может произойти и при рождении;
  • неправильная работа щитовидной железы;
  • синдром Дауна.

Если триглицериды у ребенка в крови повышены, следует обратиться к врачу, который назначит, возможно, более подробную диагностику. Если триглицериды повысились из-за лишнего веса, необходима диета, а также рыбий жир. Малышу потребуется серьезная физическая нагрузка.

Еще один важный элемент – билирубин. Это желчный пигмент. Когда малыш рождается, нормы такого вещества, как билирубин, еще повышены, поскольку у детей к этому времени еще не успевает сформироваться желчевыводящая система.

Если обмен веществ нарушается, билирубин накапливается, что приводит к появлению желтухи. Повышенный билирубин у новорожденного – явление нормальное, беспокоиться из-за этого точно не стоит.

Расшифровка:

  1. у новорожденных билирубин в крови составляет 2,4–20, 5 мкмоль/л;
  2. после месяца билирубин должен быть от 3,4 до 20, 5 мкмоль/л;
  3. у детей старше года билирубин – 3,4 до 17,1 мкмоль/л.

Билирубин в крови обычно бывает превышен по следующим причинам:

  • повреждения печени. Из-за этого она не может перерабатывать поступающий билирубин;
  • проблемы и нарушения желчевыводящих протоков. Из-за этого билирубин не может выводиться из организма полноценно;
  • у детей нарушена печеночная секреция.

В случае нарушений билирубин накапливается в немалых количествах, что приводит к изменению цвета кожи. Она приобретает желтый цвет, а у ребенка развивается желтуха.

ОАК – это самый распространенный лабораторный анализ

Этот вид анализа крови является самым распространенным. Его сдают часто в течение жизни. Его особенностью является тот факт, что подготовка вообще не требуется. У ребенка ОАК сдается в любом момент, но желательно не сразу после еды. Этот анализ может быть экстренным в том случае, если человек попадает в больницу и требуется обследование.

Существует несколько способов, как берут кровь у новорожденного. Мам не должно повергать в панику, что кровь будет браться не из вены на сгибе локтя, а из вены на голове, на тыльной стороне ладони, предплечье, на ножных икрах. Взять кровь традиционным способом на сгибе локтя можно после 3-4 месяцев, когда венки на этих местах станут более выраженными.

Обычно маму просят выйти, поскольку при заборе крови из головы у нее может начаться паника. Ей кажется, что младенцу больно или это может нанести ему вред. Паника мамы мешает медперсоналу. Однако ее опасения беспочвенны: эта процедура совершенно безопасна. Игла вводится в поверхностные венки. 

Общий анализ крови включает в себя большое количество показателей. Среди них:

  • Гемоглобин. Этот белок отвечает на насыщение клеток кислородом. Сразу после рождения показатели могут быть выше нормы, но к месяцу жизни опускаются до 115-175 г/л. С полугода норма стандартная – 110-135 г/л.
  • Эритроциты. Красные клетки крови выполняют множество функций: отвечают за транспортировку кислорода, питательных веществ, лекарств. В 1 день после рождения их количество довольно велико, к месяцу норма составляет 3,8-5,6*1012/л.
  • Лейкоциты. Эти клетки отвечают за иммунитет. Как известно, их повышение говорит о наличии воспалительного процесса в организме, а недостаток – о слабой иммунной системе. Общее число лейкоцитов всех разновидностей к месяцу жизни должно составлять 6,5-13,5*109/л.
  • Тромбоциты. Недостаток тромбоцитов наблюдается у недоношенных детей и при заболеваниях крови. Норма этого показателя в месяц составляет 180-400*109/л.

Среди других показателей ОАК СОЭ, лейкоцитарная формула, тромбокрит. На основании результата этого анализа врач может заподозрить у ребенка аллергию, воспаление или другое отклонение, которое требует более подробного обследования. Педиатр с помощью ОАК оценивает состояние иммунной системы ребенка: первое изменение лейкоцитарной формулы должно наблюдаться в недельном возрасте.

Биохимический анализ крови позволяет оценить работу внутренних органов

Серологический анализ крови применяется для диагностики инфекционных заболеваний

Для чего берут кровь из вены у младенцев

1. Аллергия

Если кожа младенца склонна к высыпаниям, щечки постоянно шершавые, красного цвета, если есть склонность к астме или атопическому дерматиту, врач-аллерголог скорее всего направит вас на анализ крови для выявления аллергенов. Обычно проверяют кровь на повышенную чувствительность сразу большого количества аллергенов (до 100 разновидностей), список зависит от индивидуального конкретного случая.

Если младенцу назначили этот анализ, то на это есть серьезные основания. Биохимический анализ крови делается в том случае, когда имеются подозрения на нарушения деятельности организма. К примеру, анализ поможет выявить имеющийся гепатит, осложненную работу печени, сахарный диабет, либо опасные инфекции.

Предлагаем ознакомиться:  Прививка от пневмонии для детей до года и старше график вакцинации и побочные эффекты

Анализ помогает выявить такие заболевания, как герпес, паротит, корь, краснуха, токсоплазмоз. По исходу анализов будет назначена терапия и лечение, либо снятие предварительно установленного диагноза.

Если врач выразил подозрение, что у ребенка есть признаки заболевания диабетом, либо нарушения работы поджелудочной железы, эндокринной системы или даже признаки эпилепсии, то грудничку будет назначен анализ крови из вены для определения уровня количества глюкозы в крови.

Этот анализ детям проводится только в экстренных случаях, когда требуется операция и переливание крови.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Самое распространенное место для взятия крови из вены у малышей. Процедура проводится также, как и взрослым: рука перетягивается жгутом, место укола смазывается спиртом, осуществляется прокол вены, далее сбор крови в пробирку, снятие жгута, извлечение иглы и прикладывание ватки со спиртом.

Данное место взятия крови не подходит новорожденным и грудным детям до 3-4 месячного возраста, так как ребенок слишком мал и нащупать вены не представляется возможным.

  • Вены предплечья.
  • Тыльная сторона ладони.
  • Вены на голове/лбу, икры ног.

Эти места для взятия крови используются в том случае, если во всех остальных частях тела младенца невозможно точно найти вену для забора крови.

Чтобы процесс не был таким волнительным, желательно сдавать анализ в проверенной клинике с квалифицированной опытной медсестрой.

Если вас попросят выйти на время забора крови — отнеситесь к этому с пониманием. Лишняя нервозность ни к чему, и за пару минут вашего отсутствия ничего страшного не случится. Если медперсонал практикует взятие крови без присутствия родителей, значит, это проверенный и продуктивный метод, будьте уверены, что все пройдет хорошо.

Для отвлекания/развлечения ребенка возьмите с собой любимую погремушку. Или пусть она будет новой, чтобы заинтересовать малыша и помочь ему быстрее забыть неприятный процесс.

После процедуры подарите ребенку хорошие положительные эмоции — обнимите и поцелуйте, займитесь с ним тем, что он любит — соберите пирамидку, почитайте книгу, посмотрите любимый мультфильм, чтобы не осталось никакого негатива.

Взятие крови из вены — процесс тревожный, как для мамы, так и для малыша. Болезненные ощущения причинят небольшой дискомфорт грудничку, но в течение нескольких минут они исчезнут без следа. Не создавайте панику, будьте уверенны в необходимости происходящего, тогда и ваш ребенок, глядя на вас, будет вести себя спокойнее. Будьте здоровы!

Чтобы результат оказался точным, необходимо соблюдать несложные правила. Особенных рекомендаций нет, но следует сдавать кровь  рано утром, чтобы расшифровка была максимально точной. Однако сдавать кровь маленьким  натощак затруднительно, поэтому между процедурой и приемом пищи должно пройти около 2 часов.

Процедура

Обычно кровь у маленьких детей нужно сдать из пальца, реже – из вены. Для общего анализа нужно сдать капиллярную кровь. Поэтому забор делается из пальца руки,  иногда даже из пятки.

Назначение анализа с забором крови из вены выделяется из плановых осмотров новорожденных, грудничков и детей раннего возраста. Родителей заботит не только неминуемый стресс, который получают дети от этой достаточно длительной процедуры, но и вероятность осложнений из-за небрежности сотрудников лаборатории.

После взятия материала для анализа, игла выводится, место укола плотно зажимается тампоном, конечности фиксируются в положении для оттока крови. Добросовестный сотрудник лаборатории наблюдает за состоянием ребенка как минимум 10-15 минут и отпускает домой после того, как на месте прокола кровь свертывается в сгусток и исключается риск кровотечения.

Образование гематом и шишечек — наиболее вероятное осложнение после сдачи анализа из вены. Нужно учесть, что подобное состояние не всегда свидетельствует об отсутствии профессионализма. Скопления крови под кожей могут появиться из-за хрупкости сосудов, их глубокого расположения, нарушений свертываемости крови, обезвоживания организма.

Для быстрого заживления используются холодные компрессы и специальные мази. В случае если посинение и уплотнение не проходят в течение 5-7 дней, или у ребенка поднимается температура и появляется отек, нужно немедленно обратиться к врачу.

Предлагаем ознакомиться:  Как развивающийся в утробе матери ребенок дышит каким образом плод в матке получает кислород

Важная информация

Многих родителей волнуют правильные нормы крови в детском организме. Общий анализ исследует: эритроциты, лейкоциты, а также гемоглобин, лимфоциты, моноциты, прочие элементы. Также выясняют размеры клетки, форму и зрелость эритроцитов. Отвечают тромбоциты за свертываемость крови. Количество этих элементов определяется с помощью общего анализа. Биохимический анализ из вены помогает выявить триглицериды. Также кровь берут на аллергию.

Эритроциты

Участвуют в большинстве процессов: доставляют кислород к органам из легких, убирают углекислый газ. Кровяные красные тельца получают такой оттенок из-за того, что в состав входит гемоглобин. Нормы зависят только от возраста. Сразу после рождения, на 1-й и 3-й день нормы должны быть следующими: эритроциты – 4.0 до 6.6×10¹²/л.

На 4-й,5-й,6-й,7-й дни нормы (эритроциты) – 4.0 до 6.6×10¹²/л. Эритроциты на 2- неделе – 3.6 до 6.2×10¹²/л. Если нормы понижены, у ребенка может развиться анемия. Возникает она в результате разных причин, но в итоге ослабляет организм, поскольку органы слабее снабжаются кровью.

У маленьких детей нормы таких клеток, как эритроциты, редко бывают повышены. Обычно это ненормальные состояния, которые носят название «эритремия». Нормы в крови эритроцитов могут быть высокие при пороке сердца, заболеваниях крови, обезвоживании всего организма.

Родителям необходимо знать и про rdw. Это показатель разнородности по объему всех эритроцитов. Забор крови на rdw помогает определить разницу между маленькими и большими клетками. Как только в крови появились разные по объему клетки, начинается анизоцитоз. Так бывает с возрастом, но иногда явление возникает из-за анемии или злокачественной опухоли. Чтобы это исключить, врачи рекомендуют сделать забор крови, чтобы провести анализ на rdw.

Обычно кровь у детей на rdw берут, когда идет назначение общего анализа. Если есть подозрения на болезни или анемию, могут предложить взятие крови из вены и тогда же сделать анализ на rdw. Обычно анализ крови из вены на rdw помогает определить тип анемии, а также ее диагностировать.

Делают забор крови на rdw натощак, анализ берется из вены. Норма rdw для детей до полугода – 14,9–18,7%, для ребенка старше года норма rdw составляет 11,6–14,8%. Если показатели rdw из вены высокие или низкие, нужно провести обследование.

Как берут кровь из вены у грудничка, новорожденного и детей раннего возраста?

Тромбоциты

Представляют собой кровяные пластинки. Долго они не живут, существуют в течение 2–10 дней, затем разрушаются в органах, обычно в печени, селезенке. Тромбоциты выполняют важную функцию: образовывают сгусток и закрывают фрагменты повреждений в сосудах, препятствуя попаданию инфекций. Тромбоциты останавливают кровотечение, восстанавливают поврежденные ткани.

Показатели нормы в крови таких веществ, как тромбоциты:

  1. в возрасте до года тромбоциты – 150–350*109/л;
  2. у детей старше года – 180–320*109/л;
  3. у новорожденных детей – 100–420*109/л.

Есть и другая причина, благодаря которой высокие тромбоциты в крови. У ребенка могут слабо развиваться клетки головного мозга.

Если нормы понижены, это демонстрирует тромбоцитопению. Означает имеющуюся аллергию на препараты. Иногда сниженные нормы – следствие инфекционных болезней. На это может влиять и взятие, переливание крови, в которой тромбоциты содержатся в маленьком количестве.

Лимфоциты

Важные вещества – лимфоциты отвечают за иммунную систему всего организма. Это одни из главных клеток. Это значит, что лимфоциты способы вырабатывать защитные тела, которые оберегают организм от вредных бактерий и агрессивной окружающей среды.

Нормы таких клеток, как лимфоциты, в возрасте у детей до года – 50. В 4 года нормы не изменяются. Лимфоциты также остаются в норме 50.

Иногда лимфоциты могут быть высокие. Причины того, что нормы изменились:

  • инфекции;
  • лекарства, которые вызвали гиперчувствительность и аллергию;
  • заболевания эндокринной системы, бронхиальная астма, прочие болезни;
  • периоды восстановления после болезней, операций;
  • голодание, сильная анемия.

Лимфоциты понижены, если:

  1. у ребенка грипп, воспалительные процессы;
  2. ожоги, травмы;
  3. были проведены серьезные операции;
  4. иммунодефицит;
  5. гнойнички, воспаления.

Лимфоциты – важные вещества в организме грудничков, поэтому нужно следить, чтобы они были в норме. Иначе организм ребенка не сможет сопротивляться болезням, инфекциям, от которых лимфоциты как раз и защищают.

Моноциты

Представляют собой участки белой крови большого размера. Моноциты выполняют важную функцию: уничтожают плохие микробы. Показатели, которые должны содержать моноциты:

  • у детей от года до 12 лет нормы – 2–11%;
  • с 12 до 18 лет нормы должны быть 3–12%.

следует сдавать кровь рано утром

Если моноциты повышены, это свидетельствует о серьезной инфекции. Вот почему так важен общий анализ крови, если у детей обнаружилась болезнь. Сифилис, малярия, туберкулез – повышенные моноциты вполне могут свидетельствовать об этих серьезных заболеваниях. Потребуется расшифровка.

Если моноциты в крови повышены, родителям следует насторожиться: у ребенка может оказаться серьезная инфекция в неокрепшем организме. Моноциты могут свидетельствовать и об имеющихся  злокачественных опухолях. Моноциты могут быть и снижены. Нормы понижены, если у детей лейкоз.

Оставьте комментарий

Adblock detector