Болит грудь при грудном вскармливании причины симптомы и лечение

Физиологическое состояние

Когда болит грудь у кормящей непосредственно с началом кормления – это происходит за счет наполнения груди молоком. Так действует гормон окситоцин. Он стимулирует мышечные клетки в груди, чтобы усилить выработку молока.

Окситоцин выделяется во время кормления первые несколько дней после рождения. Позже, когда вы просто думаете о кормлении ребенка, происходит высвобождение гормона. Вы даже можете обнаружить, что молоко спокойно вытекает без кормления.

Разные женщины чувствуют этот физиологический рефлекс по-разному. Вы можете чувствовать:

• легкое покалывание или ощущения уколами булавками или иглами;
• сильное давление в области молочных желез с небольшой болью, а иногда и с дискомфортом.

Со временем женщина привыкает к грудному вскармливанию, и дискомфорт и болезненные ощущения становятся менее ощутимыми.

Причины болевых ощущений в период кормления грудью

Часто мамочка жалуется на то, что у нее ломит грудь. Но для проведения самодиагностики требуется изучить весь набор признаков. Только после этого появляется возможность установить истинную причину.

Часто грудь болит по естественным причинам. Когда мамочка только начинает налаживать грудное вскармливание, возможны неприятные ощущения. Они вызываются:

• слишком интенсивным притоком молока;
• нежной кожей сосков.

Для скорейшей адаптации рекомендуется прикладывать малютку к груди при первых признаках неприятных ощущений. В этом случае кожа постепенно грубеет, излишнее количество молока перестает беспокоить. Через некоторое время процесс нормализуется, и болевые ощущения исчезнут. Но на это может потребоваться несколько месяцев.

Сосок во время кормления должен занять в ротике ребенка анатомически правильное положение. При этом околососковый кружок полностью захватывается малюткой. Тогда сам сосок располагается у корня языка малыша. После такого захвата крошка тратит минимум усилий на сосание. Молочко поступает точно по назначению. Сосок не травмируется.

Как обеспечить правильный захват:

• левая грудь берется правой рукой и соском проводится по нижней губе малыша: он раскрывает ротик;
• мамочка следит, чтобы при захвате одна грудная железа оказалась во рту крошки полностью: околососковый кружок должен исчезнуть;
• иногда требуется большим и указательным пальцами сплюснуть железу, вложить в ротик крошки и отпустить.

Важно помнить: причиной неправильного захвата может оказаться дефект полости рта малютки. В этом случае требуется консультация врача.

Эта неприятность сопутствует чрезмерно чистоплотным матерям. Женщина моет железу до и после каждого кормления с мылом. Для получения дополнительного эффекта мамочки протирают кожу сосков спиртосодержащими растворами.

Эти мероприятия совершенно излишни: во время лактации выделяется специальная бактерицидная смазка. Она эффективно защищает от размножения микробов.

Но гораздо опаснее то, что в ранки проникают бактерии. Происходит инфицирование, которое требует лечения антибиотиками.

Молочница

Причиной заболевания является проникновение грибка или стафилококка в ранки и микроскопические трещины околососкового кружка. Молочница поражает мамочек:

• с пониженным иммунитетом;
• слишком часто моющих соски.

Начинающееся заболевание легко распознать по характерному белому налету на сосках. Мамочка жалуется на то, что железа сильно болит даже в то время, когда она не кормит ребенка. Затем происходит инфицирование малютки. У него налет появляется сначала во рту, а потом переходит на горло. Крошка отказывается сосать: ему больно. Он начинает терять вес.

Возникает болезненная ситуация: приходит молочко, а малютка его не высасывает. Для предотвращения тяжелых осложнений мамочке необходимо регулярно сцеживать молоко. Лечение молочницы врач назначает одновременно маме и ребенку.

Лактостаз

Причина состояния — застаивание молока. Молочная железа местами:

• уплотняется;
• меняет цвет кожи;
• отекает.

Лактостаз сопровождается болями при кормлении и повышением температуры (в тяжелых случаях). Это может произойти при:

• недостаточно активном сосании малютки;
• отказе мамочки в кормлении по требованию.

Решить проблему помогут более частое прикладывание крошки к груди, массирование уплотненных участков. Лактостаз проходит через 3-4 дня. Но в тяжелых случаях болезненные ощущения беспокоят женщину неделю.

Мастит

Это заболевание поражает внутреннюю часть груди. Причина — проникновение инфекции через ранки или трещины сосков. Мастит отличается:

• отеком тканей;
• изменением цвета кожи пораженных участков на синий или багрово-красный;
• высокой температурой;
• лихорадкой (как при гриппе);
• болью в пораженной железе;
• гноем в сцеженном молочке.

Если грудь заболела, остальные симптомы отсутствуют, достаточно прикладывать холод к воспаленной части и чаще давать эту грудь малютке. В сложных случаях потребуется антибактериальная терапия. Ее назначает врач. Вопросы кормления малютки грудью решаются индивидуально. При гнойных выделениях молочко давать малышу запрещается. Рекомендуется регулярно сцеживать молоко. После лечения кормление грудью продолжается.

Вазоспазм

Это явление диагностируется достаточно редко. Его симптомы:

• пульсирующая боль при кормлении или после;
• побеление сосков после окончания кормления.

Причина вазоспазма — спазм мелких сосудов в области соска. Причины состояния:

• значительная разница температур между ротиком грудничка и окружающей средой;
• после отпускания соска младенцем к нему не поступает кровь: мамочке становится очень больно.

В ряде случаев облегчить состояние помогут несложные мероприятия. Требуется создавать груди постоянную температуру. Следует воздержаться от крепких напитков (кофе, чая). Выполнять массаж.

Форма сосков

Втянутые, плоские или очень большие соски могут вызывать боль при кормлении. Некоторые женщины имеют такие врожденные соски, которые затрудняют процесс кормления. Соски при некоторых заболеваниях или при застое молока и отеке молочной железы становятся плоскими. Но следует знать, что при беременности следует так готовить свои соски, чтобы ребенок смог захватить их, даже когда они втянутые. Часто плоские и втянутые соски становятся выпуклыми при правильном прикладывании к груди и под влиянием сосания ребенка.

Многие мамы отмечают, что соски нежные и при прикладывании ребенка болит грудь при кормлении. Все это при неразработанных сосках может привести к трещинам, которые не дадут возможности нормально кормить ребенка, а также может вызвать мастит. Грудное вскармливание должно быть комфортно. При этом необходимо настроить правильный захват соска ребенком, подобрать удобную позицию и разработать соски еще до рождения малыша. И жалоб типа «кормлю грудью, болят соски» не должно быть у молодой мамы.

Хороший захват ротиком ребенка соска и околососковой области является необходимым. Если ваш ребенок сосет только сосок, очень важно нежно забрать его от малыша, помещая чистый палец в угол рта, и попробовать еще раз вставить в рот новорожденного сосок с ореолом. Круглый и напряженный сосок – таким он должен быть до и после кормления.

Если болит грудь, кормлю, что делать? Можно ли пропускать кормление из-за болезненности? Все эти вопросы необходимо задавать акушеру в родильном отделении. Отсрочка кормления может привести к еще большей боли и нанести вред вам и вашему ребенку.

Попробуйте менять позицию каждый раз, когда вы кормите грудью. При этом возможно подобрать наиболее удобную позу. Это поможет отрегулировать давление на определенные участки груди и сделать комфортным кормление.

Дополнительные симптомы

Мамочка должна следить за общим состоянием организма. Боль в груди — основной симптом, к нему, возможно, добавляются еще некоторые. Комплексный анализ позволит поставить точный диагноз. Своевременное лечение избавит от осложнений.

Если при кормлении поднимается температура, есть повод пройти обследование у врача. Совокупность признаков говорит о лактостазе, воспалительном процессе или застое молока. В данном случае потребуется прием медикаментов. Их назначает врач, он же решает вопрос о продолжении вскармливания в период лечения.

Принципы диагностики

При появлении тревожных симптомов требуется посетить маммолога. Он проведет первичный осмотр (пальпацию). В дополнение потребуются анализы:

• крови;
• мочи;
• грудного молока.

По результатам врач назначит лечение. Для избавления от воспаления потребуется прием медикаментов. Для заживления ран — мази и компрессы. Восстановить тургор тканей поможет массаж, а грамотно подобранная диета нормализует обмен веществ. Маммолог решает вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

Много молока

Некоторые мамы, у которых вырабатывается много молока, жалуются, что болит грудь при кормлении. При этом такие мамочки чувствуют болезненные приступы глубоко в груди при прикладывании ребенка.

Это болезненное состояние, как правило, исчезает в течение первых трех месяцев грудного вскармливания. Если ребенок правильно захватывает грудь каждый раз и хорошо сосет, производство молока должно выровняться до тех пределов, чтобы соответствовать потребностям ребенка.

Некоторые матери пьют много жидкости, заботясь о том, чтобы было достаточно молока. Но при переполненной груди кормление может превратиться в напряженный и неудобный процесс как для матери, так и для ребенка.

При каждом кормлении необходимо использовать одну грудь. Только при беспокойстве малыша или отказе предложить вторую.

Если чувствуется, что другая грудь невыносимо полная, прежде чем вы готовы кормить, необходимо сцедить некоторое количество молока в течение нескольких минут, чтобы уменьшить давление. Вы также можете использовать холодный компресс или полотенце, чтобы уменьшить дискомфорт и отек.

Попробуйте позиции, которые более комфортны для кормления. При этом улучшается выброс молока. Можно использовать кормление в лежачем положении на боку или сидя с подставленным под ногу стульчиком.

Кормите часто грудью, которая переполнена, чтобы освободить ее и предотвратить развитие лактостаза.

Избегайте использования бутылки с соской, если это возможно.

Кормящей маме следует достаточно отдыхать, правильно питаться и употреблять достаточно жидкости, но не переусердствовать!

Закупорка протоков

При кормлении иногда возникает уплотнение в груди в виде образования. Это не всегда сопровождается лихорадкой или другими симптомами. Такое происходит в том случае, когда часть молочной железы не может освобождаться от молока из-за воспаления или закупорки молочного протока. Впоследствии это может привести к маститу.

Кормите каждые два часа этой грудью. Это помогает ослабить пробку, и молоко начинает свободное движение.

Можно использовать легкий массаж груди, начиная с больного места. Вначале круговыми движениями, а затем продольными по направлению к соску. Используйте теплый компресс на больные области.

Что нельзя делать?

При появлении болей в груди требуется провести самодиагностику, а затем немедленно обратиться к врачу. Запрещается до консультации с маммологом:

• прекращать грудное вскармливание навсегда (некоторые заболевания легко проходят при прикладывании малютки к груди);
• прикладывать согревающие или охлаждающие компрессы на грудь (пока не поставлен диагноз, тип компресса определить невозможно; согревающие вызовут ускоренное развитие болезнетворных бактерий);
• принимать антибиотики, болеутоляющие или гормональные средства (допустимо принять жаропонижающее средство по назначению врача).

Важно понимать: боли в груди при вскармливании нельзя лечить самостоятельно. Чем скорее пройдет заболевание, тем быстрее наладится грудное вскармливание.

Молочница груди

Молочница или грибковая инфекция может развиться во рту вашего ребенка и перейти на соски. Это происходит при нарушении баланса в организме матери из-за различных инфекционных заболеваний, ВИЧ, диабета, анемии, при приеме антибиотиков и стероидов. Влажная, теплая, незащищенная среда рта ребенка, когда он сосет грудь, является идеальным местом для развития и размножения кандидозной инфекции.

Другие признаки грибковой инфекции: розовый, блестящий или ярко-розовый с волдырями сосок, зуд и трещины. Возможна стреляющая боль глубоко в груди во время или после кормления.

Иногда инфицирование кандидами может повредить и молочные протоки – каналы, по которым течет молоко к соскам, и поэтому болит грудь при ГВ (грудном вскармливании).

В отличие от постоянной, боль при молочнице возникает и при кормлении ребенка, и после. Хотя некоторые медики сомневаются в том, что возможно поражение именно молочных протоков. В основном в этом случае страдают только соски.

Если болит грудь при ГВ, и ребенок начинается отказываться от груди, нужно обратиться к врачу, чтобы получить консультацию.

1.Часто менять одноразовые накладки.

2. Бюстгальтер каждый день должен быть чистым и проглаженным.

3. Как можно чаще мыть руки себе и ребенку.

4. Обдавать кипятком ежедневно все части молокоотсоса, которые касаются молока.

5. Убедиться, что члены семьи не болеют молочницей или другими грибковыми инфекциями. Если же у них есть симптомы, убедитесь, что они получают лечение.

Грибки рода Кандида – постоянные спутники каждого человека. Они могут поражать любые участки тела, в том числе и грудь. К их активизации приводит снижение иммунитета и несоблюдение личной гигиены. Для организма беременной женщины характерен особенно высокий уровень прогестерона, что является благоприятным фактором для развития болезни.

Симптомы молочницы:

• изменение цвета сосков;
• наличие мокнущего состояния;
• в области ареолы появляется красная сыпь;
• ощущение жжения кожи соков;
• иногда может появляться белый творожистый налет.

При развитии молочницы также может появляться боль в груди после кормления. Не менее опасна она и для малыша. Грибки прекрасно чувствуют себя в детском ротике. Влажная теплая среда – идеальные условия для активного развития заболевания. Иммунитет малыша еще недостаточно силен. Риск развития болезни возрастает.

Возможные осложнения и прогноз

Без лечения болей в груди возможно усложнение ситуации. Часто при оставлении ситуации без внимания возникают:

1. Бактерии проникнут через ранки или трещины внутрь и разовьется воспаление. Для его лечения придется пропить курс антибиотиков. В сложных случаях врач назначит операцию.
2. Незалеченная молочница сосков вызовет поражение ротика и горла малютки. Лечение потребуется обоим.
3. Вазоспазм будет приносить неприятные ощущения при кормлении.

При своевременном обращении к маммологу и грамотно проведенном лечении выздоровление наступает достаточно скоро. После этого грудное вскармливание налаживается.

Застой

В первые несколько дней после того как ребенок рождается, грудь наливается молоком, и при этом происходит значительный прилив крови к груди, что делает ткани набухшими.

Это может привести к тому, что грудь значительно увеличивается в размерах и становится горячей и болезненной. Клетки, продуцирующие молоко, в этом случае становятся более объемными, а кожа молочных желез – красной и блестящей.

Это совершенно нормально и является приспособлением организма к тому, чтобы ребенок не нуждался в питании и полностью удовлетворял свои потребности в кормлении. После того как новорожденный начинает питаться регулярно по часам, молочные железы будут регулировать и вырабатывать необходимое количество молока. Дискомфорт в этом случае исчезает. Если этого не произойдет, обратитесь к акушерке или врачу.

Профилактические мероприятия

При грудном вскармливании рекомендуется придерживаться определенных правил. Это поможет предотвратить появление болей в груди. Что требуется сделать в первую очередь:

• наладить режим кормлений;
• обеспечить правильный захват соска малышом;
• придерживаться рациональной гигиены груди;
• научиться сцеживать излишки молочка;
• следовать диете для кормящих мамочек;
• соблюдать режим дня (не переутомляться, вовремя спать и отдыхать);
• правильно подобрать бюстгальтер.

Грудное вскармливание — сложная работа. Ее следует выполнять грамотно, и тогда боли в груди не будут беспокоить мамочку. Кормление начнет приносить радость от близости с малюткой.

Лактостаз

Нередко столкнуться с явлениями лактостаза – следствием длительного застоя молока — можно не только с началом грудного вскармливания, но и при установившейся лактации. Обычно такая проблема вызывается закупоркой молочных протоков. При этом молоко не имеет возможности поступить в сосок. В результате отдельные доли все сильнее наполняются, причиняя резкую боль в груди после кормления.

При развитии мастита температура тела быстро повышается, а боль в груди становится особенно сильной. Для лечения часто приходится прибегать к хирургическим вмешательствам.

Чтобы расширить протоки, желательно хорошо прогреть грудь тем же горячим полотенцем. Затем необходимо постараться полностью сцедить молоко из болезненной области, периодически массируя грудь для лучшего поступления молока к области соска.

Также после прогревания можно предложить грудь ребенку, расположив его таким образом, чтобы подбородок малыша находился напротив болезненного участка. Вообще, следует кормить ребенка каждый раз в другом положении. Существует масса поз и вариантов для кормления малыша. Такой подход станет отличной профилактикой застоя молока.

Если имеются жалобы типа «кормлю грудью, болит грудь во время кормления и в промежутках между прикладываниями к груди», то это может быть причиной лактостаза – переполнения молочных желез. Чаще всего такое состояние наблюдается в первые дни после начала кормления.

Это нормально для молочных желез, однако они становятся больше, тяжелее и начинают вырабатывать больше молока. Иногда это переполнение может превратиться в застой, тогда грудь становится большой и болезненной. Вы также можете ощущать набухание груди, покраснение, тепло, пульсацию и уплощение соска. Такое состояние иногда сопровождается субфебрильной температурой, и его можно спутать с инфекцией молочной железы. Для того чтобы избавиться от этого состояния, требуется хорошее сцеживание груди после кормления.

Мастит

Если болит грудь и температура у кормящей, а молочные железы становятся воспаленными и болезненными, это может означать, что развился лактационный мастит. Чтобы сохранить грудное вскармливание ребенка, необходимо сразу обратиться к врачу и немедленно начать лечение.

При возникновении мастита возникают такие симптомы:

• поражается только одна молочная железа;
• грудь напряжена;
• горячая на ощупь;
• имеется гной или кровь в молоке;
• обнаруживаются красные полосы или пятна на груди;
• симптомы развиваются в течение нескольких часов.

Такое может случиться, если имелся контакт с членом семьи, который простужен или болеет инфекционным заболеванием.

«Болит грудь, кормлю ребенка с помощью бутылки и соски» – это неправильный подход к грудному вскармливанию. Мастит легко отличить от лактостаза: последний при проведении массажа исчезает через 24 часа. При мастите же врач назначает антибиотики и рассасывающие средства. Но даже если вы принимаете лекарства, необходимо продолжать кормить грудью во время лечения. Это лучший вариант для вас и вашего ребенка.

Чтобы решить проблему «кормлю грудью, болит грудь» требуется полное расслабление при прикладывании. Это может помочь справиться с дискомфортом. В некоторых случаях при сильной болезненности можно принять «Парацетамол» или «Нурофен», чтобы облегчить боль.

Некоторые советы

Если грудь наливается, а ребенок не в состоянии полностью захватить сосок, то необходимо пробовать начинать кормление той грудью, которая более комфортна малышу, или использовать молокоотсос, пока ребенку не будет достаточно удобно.

Попробуйте использовать теплые, влажные компрессы на молочные железы перед кормлением, чтобы помочь молоку спокойно, без задержек течь в ротик. После кормления или сцеживания можно прикладывать холодные влажные компрессы, охлаждающие гели или листья капусты на грудь. Листья капусты могут уменьшить отек, хотя не существует убедительных доказательств этого способа.

1. Приложите ребенка к груди как обычно.

2. Когда почувствуете, что молоко сильно прибывает, осторожно вытащите сосок изо рта ребенка и сцедите некоторое количество в баночку.

3. Снова приложите ребенка к груди, когда поток немного замедлится.

4. Чем чаще вы будете прикладывать ребенка к груди, тем быстрее будет нормализоваться и вырабатываться необходимое количество молока, так что и вы, и ребенок сможете чувствовать себя более комфортно.

Если болит грудь у кормящей между прикладываниями и не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу, чтобы исключить причины, которые нуждаются в лечении, например, молочница или мастит.

Что еще может вызвать боль в груди?

1. Неудобный бюстгальтер. Для нормального наполнения молочных желез необходимо, чтобы боковые швы были сбоку, а не на груди, и чашки не должны сдавливать или прижимать молочные железы.

2. Предменструальная болезненность. Если в период кормления начались менструации, грудь может быть болезненна. В основном неприятные ощущения появляются в верхней внешней части грудной клетки и в подмышечных областях. Эта боль начинается с началом месячных и может длиться в течение недели или двух. Облегчение наступает после того, как произойдет овуляция в середине цикла.

3. Болит грудь у кормящей и при фиброзно-кистозной мастопатии. Это безвредно, и при этом заболевании можно не отказывать малышу в кормлении. При любом дискомфорте лучше посетить врача, чтобы исключить возможные причины боли.

Грудное вскармливание может быть сложным порой, особенно в первые дни. Часто от женщин, которые родили первенца, можно слышать жалобы: кормлю грудью, болит грудь. Но важно помнить: не следует решать проблему самостоятельно.

В родильном доме вас обучат кормлению, помогут вам сделать грудное вскармливание радостью. И тем не менее многие женщины могут иметь определенные проблемы.

После кормления грудью требуется сцедить несколько капель молока и осторожно втереть его в соски чистыми руками. Человеческое молоко обладает целебными свойствами, успокаивает и смягчает сосок и околососковую область. Кроме того, можно сделать воздушную ванну и носить бюстгальтер с мягкими хлопчатобумажными прокладками.

Избегайте ношения бюстгальтеров или одежды, которая слишком плотно прилегает к молочным железам и оказывает давление на соски.

Избегайте использования мыла или мазей, содержащих вяжущие и другие химические вещества, которые влияют на соски. Не употребляйте продукты, которые делают молоко горьким для ребенка. Промывание теплой кипяченой водой – это все, что необходимо, чтобы держать соски и грудь в чистоте.

Когда вашему ребенку от 6 недель до 2 месяцев, то вы можете чувствовать, что грудь не полностью опорожнена после кормления. Это нормально. Новорожденный первое время может сосать только пять минут. Это означает, что вы и ребенок просто приспосабливаетесь к процессу грудного вскармливания.

Убедитесь, что ваш ребенок хорошо взял грудь и активно сосет ее. Кормите часто и по первому требованию, и пусть ваш ребенок будет решать, когда прекратить кормление. Это поможет исключить такие жалобы, как “болит грудь”. Причины этого симптома могут быть различными.

Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Ребенок не бросит грудь до тех пор, пока он не насытится. Следует предложить вторую грудь в том случае, когда ребенок неактивно сосет или останавливается.