Бюстгальтер для кормящих мам и беременных особенности изделий советы по выбору

Особенности бюстгальтера для беременной

В первую очередь нужно понимать отличия между бюстгальтером для беременной и кормящей от повседневной модели. Такой вид нижнего белья имеет следующие особенности:

  1. Бюстгальтер для беременных и кормящих должен быть изготовлен из натуральной ткани. Чаще всего используют лен и хлопок.
  2. Благодаря специальному покрою в таком белье грудь комфортно сидит и ничто не препятствует ее росту.
  3. В последнее время беременные чаще стали использовать бесшовный бюстгальтер. Эта модель имеет особый покрой, благодаря которому кожа не натирается, и ткань очень приятна к телу.
  4. Бюстгальтер для беременной очень удобный, даже когда грудь увеличивается на несколько размеров.

Купить такое белье можно в специализированных магазинах для беременных. Именно в профессиональных магазинах можно найти действительно качественный бюстгальтер для беременной и кормящей матери.

Покупка такого белья очень важна для будущих мам. Если вы все-таки решили использовать обычные повседневные модели бюстгальтеров, то будьте готовы к тому, что вам слишком часто нужно будет покупать белье большего размера. К тому же есть масса негативных последствий использования обычных бюстгальтеров во время беременности.

Белье для беременных женщин разрабатывается с учетом физиологических и психологических факторов, куда входят и внешние изменения груди (размера, формы), и внутренние (раздражительность, чувство дискомфорта). Найти специальную модель можно в специализированных магазинах для беременных или в магазинах с детскими товарами. Такие бюстгальтеры имеют ряд особенностей:

  • Они изготавливаются преимущественно из натуральных тканей: льна или хлопка с примесью дополнительных синтетических материалов. Это необходимо для того, чтобы бюстгальтер мог поддерживать форму груди и прослужить дольше.
  • Специальные бюстгальтеры для беременных не имеют косточек и прочих давящих конструкций. Чаще всего они и вовсе бесшовные, чтобы ничего не вызывало дискомфорта.
  • Особый кроя белья позволяет наслаждаться ношением: иногда бюстгальтер напоминает топ, нежели традиционную модель (однако много моделей представлено и в форме традиционного бюстгальтера — поддерживающие). Кроме того, белье можно носить на протяжении всей беременности, не взирая на продолжающийся рост груди; такое хлопковое белье буквально подстраивается под неё и растягивается в соответствии с размером или же имеет дополнительные кармашки.
  • Такое белье имеет широкие лямки и ремни, регулирующие объем, чтобы обеспечить безопасность и комфорт для увеличивающейся в размере и объеме груди.
  • Все больше встречаются модели бюстгальтеров для беременных со съемной чашкой, то есть те, которые можно использовать даже в период кормления малыша. Однако они не смогут обеспечить требуемую поддержку груди, поскольку грудь, наполненная молоком, ещё более большая и тяжелая.

Конечно, можно приобрести обычную модель бюстгальтера будучи беременной, он может и лучше держать грудь благодаря косточкам или более прочной конструкции, подчеркивать соблазнительную форму и иметь привлекательный внешний дизайн; но вскоре и новое белье может стать маленьким, а все давящие материалы – это запрет для беременных.

Модные модели

К бюстгальтерам для кормящих мам предъявляются самые высокие требования. Белье должно быть комфортным, гигиеничным, хорошо поддерживающим грудь. Разберемся, какие виды бюстгальтеров, чаще всего, выбирают молодые мамы.

Одним из лидеров по популярности является бюстгальтер-топ для кормления. Эта модель похожа на короткую майку, так как имеет довольно широкую спинку, выкроенную из эластичного материала. За счет своего покроя модель плотно облегает, обеспечивая высокий уровень поддержки, но не сдавливает тело.

Модель имеет выделенные чашечки, которые, благодаря эластичности ткани, хорошо растягиваются и легко «адаптируются» к изменяющимся размерам груди.

Тонкий эластичный

Бюстгальтер данного типа не имеет застежек и широкой эластичной ленты в нижней части. Еще одной отличительной чертой модели является глубокий вырез в форме перевернутого треугольника. Этот вариант удобен в носке, но подходит он только для обладательниц небольшого размера бюста, а вот для большой груди его выбирать не рекомендуется, поскольку он не обеспечивает необходимый уровень поддержки.

Кроме того, кормить ребенка в таком белье придется, сдвинув чашку и полностью обнажив грудь. Поэтому данная модель бюстгальтера рекомендуется для дома. Если вы планируете кормить «в походных условиях» (на прогулке, в гостях и пр.), то лучше выбрать вариант с застежкой. Так как он позволяет накормить ребенка, минимально открывая грудь.

Модель для сна

В послеродовом периоде необходимо носить бюстгальтер не только днем, но и во время ночного отдыха. Это важно для сохранения формы груди и предотвращения образования растяжек. Модель должна быть мягкой, максимально комфортной, и позволяющей легко приложить малыша к соску.

Бюстгальтер для кормящих мам и беременных особенности изделий советы по выбору

Лучший вариант для сна – бесшовный бюстгальтер из мягкой эластичной ткани. Модели, как правило, удлиненные, похожие на майку, но с выделенными чашечками.

Среди моделей для беременных можно отыскать симпатичные современные модели со стильным дизайном и превосходной функциональностью.

Поддерживающий бюстгальтер – настоящий хит среди беременных. Чаще он похож на обычное белье и подразумевает более плотную чашку, ремни и лямки у него значительно шире, чашка – глубже. Он прекрасно подойдет для женщин, чья грудь сильно увеличивается во время беременности и послужит идеальным союзником в предотвращении обвисания груди и появления нежелательных растяжек.

Модель для сна – мягкая и удобная. Такие бюстгальтеры не имеют косточек, полностью выполнены из эластичной ткани натурального происхождения и похожи на укороченную майку или топ. Данная модель вполне может пригодиться и после родов в период кормления, поскольку в ней легко отодвигается чашка для того, чтобы предложить малышу грудь.

Бюстгальтер без косточек подойдет для небольшой груди и той, что практически не увеличивается в объеме, поскольку он не сможет обеспечить достаточную поддержку.

Лаконичный бюстгальтер без рюшей и оборок, без стразов и заклепок, которые могли принести хоть каплю дискомфорта. Более того, возможно в этом бюстгальтере вы будете кормить малыша.

Встречаются самые различные расцветки бюстгальтеров для беременных. Традиционными и практичными моделями можно считать черные, белые и телесные цвета – они подойдут для ношения на каждый день и под любую одежду. Бывают бюстгальтеры ярких расцветок или красивых теплых оттенков: розовые, зеленые, желтые, а также комбинированные и другие.

В зависимости от вкусовых предпочтений беременной женщины, стоит выбирать белье тщательно. Оно будет основным и самым главным в гардеробе будущей мамы, ведь после родов так хочется каждой из нас сохранить форму своей груди.

Отличие между бюстгальтером для беременных и для кормящих мам

Бюстгальтер для беременной и для кормящей мамы имеют одно отличие. Молодым кормящим мамам необходим бюстгальтер, чашечка которого удобно отстегивается. Это облегчает доступ к груди. Однако это единственное отличие. Все остальные требования такие же, как и в белье для беременных: натуральная ткань и удобство.

Выбирая бюстгальтер для беременной девушки, очень важно знать, какие они вообще бывают. На сегодняшний день существует очень много видов белья для будущих мам, и каждый из них чем-то отличается. Рассмотрим основные виды таких лифчиков, чтобы было проще выбирать, когда наступит долгожданное время беременности.

  1. Самой известной моделью является поддерживающий лифчик. Его цель – обеспечение максимального удобства и дополнительной поддержки для груди, которая во время беременности постоянно увеличивается. Главным отличием такого лифчика от других является наличие широких бретелек и достаточной глубины. Благодаря этому грудь не сжимается.
  2. Очень важно приобрести специальный лифчик для сна. Он поддерживает грудь ночью. Преимущество этой модели в том, что она понадобится после родов. С помощью такого лифчика возможно снижение болевого порога во время кормления грудью.
  3. Еще одной моделью, которая очень пользуется популярностью, является обычный широкий топик. Его можно использовать и днем и ночью. Такой вид белья прекрасно поддерживает молочные железы и сохраняет форму груди.

Существует очень много моделей, но каждая девушка должна сама выбрать себе подходящюю и удобную.

В настоящее время существует множество специализированных магазинов для беременных. Именно там можно найти действительно качественный товар. Но за качество прийдется заплатить немало денег. Если финансовое положение сложное, то лифчик можно выбрать в любом магазине белья. Единственное условие — это удобство молодой мамы. Поэтому, выбирая белье не в специализированных местах, тщательно примеряйте его, чтоб быть уверенной, что вам удобно.

Варианты застежки

Обычные бюстгальтеры, чаще всего, имеют застежку на спине, что крайне неудобно в период кормления. Молодым мамам рекомендуется выбирать модели с застежками спереди, расположенными между чашками. Застежка может быть на пуговицы или на кнопки, главное, чтобы расстегнуть модель можно было одной рукой. Очень удобны и варианты на молнии, поскольку этот тип застежки является самым быстрым.

В таких моделях чашечка двухслойная. Внутренний слой имеет обычную форму с вырезом в области соска. Наружный представляет собой клапан, застёгивающийся на кнопку, расположенную в верхней части чашки. При необходимости накормить малыша, клапан нужно отстегнуть и опустить вниз.

Такая модель очень удобная для кормления «на ходу». При опускании клапана обнажается только часть груди (практически только сосок). Однако данный вариант бюстгальтера не рекомендуется использовать постоянно, если вы кормите дома. Дело в том, что для ребенка важно не только получить пищу, но и ощутить тактильный контакт с мамой, то есть, желательно, чтобы во время кормления грудь была обнажена полностью.

Относительно недавно появилась новая модель бюстгальтера, которая позволяет отстегнуть чашку, полностью обнажая одну грудь. Такой вариант считается лучшим. Модели выпускаются с застежками на кнопки или на молнию, можно выбрать тот вариант, который больше нравится вам.

На косточках

С рождением малыша жизнь женщины, безусловно, меняется, однако, если ребенок здоров, то становиться «домашней затворницей» нет необходимости. Чтобы великолепно выглядеть в нарядном платье, стоит подобрать к нему «правильное» бельё. Наибольшую поддержку увеличившейся груди сможет обеспечить бюстгальтер на косточках. Такое белье придает бюсту красивую форму, при желании можно подобрать вариант с эффектом Пуш Ап или с поролоновой чашечкой.

Как и прочие модели белья для кормления, бюстгальтеры на косточках имеют специальные застежки, позволяющие при необходимости накормить ребенка, не обнажаясь полностью.

Размеры бюстгальтеров

При выборе нижнего белья будущим мамам очень важно знать размер бюстгальтеров для беременных. Но на самом деле не так то просто правильно определить нужный. Чтобы не ошибиться, вам должна быть известна полнота чашечки и объем под грудью. Измерения нужно проводить без одежды.

������������ �� ������� ��������� � ������������ �������������

Для определения объема измерительная лента должна быть расположена четко под грудью. Необходимо обмотать ее вокруг. Если вы получили четное число, то нужно добавить к нему 10, а если нечетное – 12. К примеру, если в результате замера получилось 80 см, то добавив к нему 10, получите необходимый объем – 90 см.

Затем нам необходима полнота чашки. Измерительная лента должна быть расположена вдоль тела по груди, по самому высокому ее месту. Лента не должна доставлять дискомфорта, сдавливать тело. Затем нужно вычесть из объема, который мы определили ранее, то, что получилось сейчас. Полученный результат — это полнота вашей чашки.

Соблюдая эти нехитрые советы, вы сможете легко самостоятельно определить нужный вам размер бюстгальтера. Но если вы все-таки сомневаетесь в подсчетах, то просто во время примерки в магазине очень тщательно подбирайте модель, чтобы она нигде не сдавливала и не стесняла движений. На 35-37 неделе необходимо снова провести замеры груди для покупки бюстгальтера для кормящих мам.

Заключение

Почти все девушки, которые использовали бюстгальтер для беременных, отзывы оставляли положительные. Груди действительно в нем гораздо комфортней, и главное, что такой лифчик помогает избежать многих возможных проблем со здоровьем у будущих мам.

Теперь вы знаете, как правильно подобрать бюстгальтер для беременной, который будет радовать вас на протяжении всей беременности. Поэтому нужно заранее позаботиться о приобретении этого вида нижнего белья.

Материалы

Поддерживающие модели бюстгальтеров для беременных изготавливаются из хлопка. Чаще они похожи на традиционные модели, но с более плотной чашкой, широкими лямками и основным ремнем или бесшовные, представляющие собой аналог короткой маечки или топа. Встречаются бюстгальтеры с большей долей хлопка и примесью эластина и полиамида для того, чтобы белье служило долго и в полной мере выполняло свои функции.

Бюстгальтер для сна может быть выполнен из 100% хлопка – приятный для тела и не вызывающий раздражения, он прекрасно подойдет даже для повседневного ношения. Встречаются лаконичные модели женского белья для будущих мам, а есть модели более соблазнительные – с небольшим количеством тонкого кружева.

С чем и как носить

Для дневного ношения идеально подойдет поддерживающая модель – она прекрасно впишется в повседневный образ и позволит надевать привычную одежду без стеснения. Для сна выбирайте хлопковые бюстгальтер из хлопка: он мягкий и тонкий, позволит слегка поддерживать грудь и не давить излишне на тело.

Брендовые новинки

Бюстгальтер для кормящих мам и беременных особенности изделий советы по выбору

Среди бюстгальтеров для беременных есть известные марки и не очень. Поговорим о бренде Фэст: в его ассортименте встречается хлопковое бесшовное белье для беременных и поддерживающие дородовые бюстгальтеры с кружевом или без, бандажи, майки, топы и прочие виды одежды и белья. Здесь встречается весьма скромная цветовая гамма женских бюстгальтеров – от классических белых и черных до розового и телесного.

Внешний дизайн не имеет особенностей, но размерный ряд позволит выбрать подходящую модель как миниатюрной девушке, так и вполне крупной будущей маме. В продаже имеется и привлекательное послеродовое белье – красивые и изысканные кружевные модели комбинированных цветов с удобными застежками в области чашки, широкими и прочными лямками и ремнем.

Бюстгальтеры для беременных под брендом Бонита можно отыскать в специализированных магазинах и отделах. Это белье бесшовное, классическое, часто чашки бюстгальтера съемные, то есть подходящие для кормления. К слову, практически все белье подобного рода позволяет с комфортом кормить малыша.

Фирма Моника предлагает соблазнительные бюстгальтеры для беременных, украшенные тончайшим кружевом и имеющие в составе основной материал хлопок. В ассортименте просто найти нескучную модель для поддержания уверенности в себе и комфорта.

Mama Comfort – российский производитель одежды и нижнего белья для будущих мам. В продаже имеются практичные и недорогие бюстгальтеры из натурального хлопка и специальной конструкцией чашек, что позволит беременной женщине чувствовать себя комфортно.

Медицинская продукция Тонус Эласт также включает в ассортимент бюстгальтеры для беременных – кружевные и классические поддерживающие бюстгальтеры с плотными бретельками и толстым поясом.

Известный бренд Chicco предлагает лаконичное белье для беременных и кормящих мам из хлопка; среди моделей можно отыскать стандартные поддерживающие и бюстгальтеры для сна; трусики с поддержкой живота и послеродовое бельё.

В популярном бренде H{amp}amp;M будущие мамы смогут найти не только одежду для беременных, но и стильное белье. Компания предлагает спокойную цветовую гамму и самый простой состав – 100% хлопок. Бюстгальтеры для кормления от H{amp}amp;M смогут использоваться и после родов, поскольку каждая модель имеет удобные пластиковые застежки в области чашки, позволяющие снять её и предложить малышу грудь.

Советы

При выборе бюстгальтера для беременных стоит обратить внимание на следующие рекомендации:

  1. Выбирайте специальное дородовое белье с широкими и прочными ремнем и лямками, формой чашки и составом – хлопок должен стоять на первом месте и в процентном соотношении быть не ниже 65%.
  2. Начните поиск дородового белья в начале второго триместра и не пренебрегайте его сменой из-за того, что оно становится или уже стало мало.
  3. Правильно определите своей размер: попросите помощи в магазине для снятия мерок и определения нужного размера. Примерьте несколько поддерживающих бюстгальтеров и подберите пару максимально удобных.
  4. Приобретите модель бюстгальтера для беременных, в котором вы будете спать – он должен быть мягким и выполненным из 100% хлопка. В нем будет комфортно и вам, и будущему малышу, когда тот проголодается среди ночи и попросит его накормить. Этот бюстгальтер прекрасно подойдет для домашнего кормления, поскольку чашки в нем легко отодвигаются и позволяют провести процесс кормления максимально комфортно.

Окружность груди

При всей эластичности все бюстгальтеры для будущих мам обеспечивают отличную поддержку. Потому что растущая грудь — это риск возникновения растяжек на коже и болей в спине, не привыкшей к дополнительной нагрузке.

Бюстгальтер для кормящих мам и беременных особенности изделий советы по выбору

Еще один параметр, который меняется во время беременности, — объем легких. Он у будущей мамы возрастает оттого, что ей приходится дышать за двоих. Поэтому важно, чтобы у бюстгальтера было несколько рядов застежки с возможностью варьировать обхват груди от меньшего к большему. А еще лучше, чтобы застежка располагалась и сзади, и спереди (это встречается в бюстгальтерах, предназначенных как для беременности, так и для кормления). В этом случае посадить лифчик по фигуре куда проще.

Прочные бретели

Лучше, если они не только регулируемые, но и съемные: тогда к бюстгальтеру всегда можно подобрать бретели в зависимости от ситуации. Например, для будней использовать плотный и широкий вариант, обеспечивающий максимальную поддержку, а для праздничного вечера выбрать прозрачные силиконовые.

При всей своей функциональности бюстгальтер для беременных должен быть еще и красивым. Ведь женщина хочет выглядеть соблазнительно и привлекательно независимо от срока беременности. Поэтому не экономьте на этой важной детали гардероба и выбирайте модели, которые подчеркнут вашу женственность, красоту и нежность.

Сколько пеленок нужно для новорожденного

Какие пеленки нужны новорожденному

Родители хотят окружить своего кроху комфортом и заботой с первых дней жизни. Для этого надо знать, какие пеленки нужны новорожденному.

Необходимы изделия:

  1. изготовленные из натурального материала;
  2. мягкие, нежные;
  3. влагопроницаемые;
  4. сберегающие тепло, защищающие от перегрева и охлаждения;
  5. качественные;
  6. прочные;
  7. хорошо обработанные по краям;
  8. без швов, украшений, аппликаций, оборок.

Размер и форма могут быть различными:

  • На первые дни подойдут изделия 80 на 95 сантиметров.
  • Для полного пеленания – 120 на 120 сантиметров или 150 на 120.
  • В два или три месяца – 95 на 100 или 100 на 100 сантиметров.
  • Для пеленания после четырех месяцев нужны пеленки размером 110 на 110 сантиметров.

Стандартные размеры – 80 на 120 или 95 на 120 сантиметров.

Многим мамам гораздо выгодней использовать большие пеленки. Изделия средних размеров удобны только в первый период. Дети очень быстро растут, со временем ребенок будет выбираться из маленькой пеленки. Квадратные изделия удобней треугольных.

Ассортимент пеленок, предлагаемый современными производителями, очень широкий. В магазинах можно найти различные виды пеленок, каждый из которых имеет свои особенности и назначение. Если перед покупкой ознакомиться с плюсами и минусами изделий, можно значительно сэкономить время и избежать ненужных трат.

Ситцевые пеленки

  1. Представляют собой тонкие пеленки, сшитые из 100% хлопкового материала.
  2. Отличаются мягкостью и натуральностью, а также богатым разнообразием расцветок и размеров.
  3. При пеленании ситцевую пеленку кладут на фланелевую.
  4. Создается два слоя одежды, что соответствует гигиеническим нормам.

Сколько пеленок нужно для новорожденного

При этом фланелевая пеленка может быть меньше ситцевой – она служит для тепла и в нее не нужно оборачивать младенца в несколько слоев. В теплой комнате или в летнюю жару подложка из фланели не нужна, берут только ситец. Можно использовать ситцевую пеленку вместо простыни в кроватку или в качестве полотенца.

Фланелевые

Еще один вариант классики. Производятся из 100% хлопкового волокна. Очень мягкие и приятные на ощупь. Пеленки, изготовленные из такого материала, прекрасно впитывают влагу, сохраняют тепло и не создают парникового эффекта на нежной коже. Оберегают от переохлаждения и перегрева. В дальнейшем этот вид можно использовать как простынку или полотенце.

Фланелевой пеленкой очень удобно укрывать спящего ребенка в теплом помещении или на летней прогулке.

Трикотажные

Этот тип появился позже ситца и фланели. Трикотажные пеленки зарекомендовали себя как практичные и удобные изделия. Их поверхность очень мягкая и приятная для кожи. Качественная трикотажная пеленка превосходно растягивается, принимая форму тела новорожденного.

В такой пеленке малыш может двигать руками и ногами. Приобретая товар, необходимо обратить внимание на состав – изделие должно полностью состоять из хлопка.

Пеленки из батиста

Подходят для теплого сезона. Очень легкие, воздушные. Хорошо пропускают воздух, поэтому препятствуют появлению на детской коже опрелостей и раздражения. Они слишком тонкие, не выносят частой и длительной эксплуатации и быстро рвутся.

Пеленки из кулирки

Кулирка – гладкое и тонкое трикотажное полотно из чистого хлопка. Изделия из такой ткани отличаются экологичностью и гипоаллергенностью. Хорошо растягиваются. Идеальны для использования в жару.

Сколько пеленок нужно для новорожденного

Детские пеленки кулирка 100% хлопок

Кулирка садится после стирки. Это нужно учитывать при выборе размера пеленки.

Пеленки из футера

Футер – хлопчатобумажная ткань с начесом, натуральная и очень теплая. Они подходят для использования в зимний период.

Меховые

Используются для прогулок в холодный период: поздней осенью, зимой и ранней весной. Способны заменить верхнюю одежду, одеяло или теплый конверт.

Позже меховая пеленка может выполнять функции детского пледа или коврика для игр. Есть модели-трансформеры, которые можно без труда превратить в конверт.

Меховая пеленка выполняется из натуральной шерсти и должна сопровождаться сертификатом, подтверждающим ее гипоаллергенность.

Одноразовые

Пригодятся для посещения педиатра и других врачей, для сеансов массажа.

  • Одноразовые пеленки практичны и универсальны. Их не нужно стирать и гладить.
  • Такие изделия имеют наполнитель, включающий специальный порошок, который при намокании превращается в гель и не дает коже малыша намокать. Однако, они не годятся для постоянного применения и не способны заменить фланель, ситец и трикотаж. Одноразовые пеленки уступают тканевым по гигиеническим нормам. Кроме того, они довольно дорогие.
  • При выборе одноразовых пеленок следует внимательно прочитать состав. Изделие должно включать только хлопковое волокно и натуральную целлюлозу. Присутствие синтетики крайне нежелательно.

Пеленки на липучках

Пеленки снабжены широкими липучками, расположенными по сторонам изделия. С их помощью можно быстро и легко пеленать новорожденного. Ассортимент таких изделий очень разнообразный. Производители предлагают как многоразовые изделия из трикотажа, фланели и флиса, так и одноразовые. Размеры и расцветки различны.

Список необходимых вещей для новорожденного

Одна сторона такого изделия имеет махровую поверхность, приятную к телу. Другая сторона представляет собой тонкую клеенку. Внутри пеленки есть гипоаллергенная антибактериальная пропитка. Такие изделия хорошо переносят стирку, поэтому они гораздо экономичнее одноразовых. Непромокаемая пеленка надежно защитит от случайных протечек.

Какие должны быть

Пеленки для новорожденного должны:

  1. Соответствовать сезону.
  2. Состоять из качественного материала.
  3. Сохранять температуру тела ребенка, не допуская переохлаждения и перегрева.
  4. Хорошо впитывать влагу, при этом пропускать воздух.
  5. Быть мягкими и приятными к телу.
  6. Иметь хорошо обработанные края.
  7. Не иметь швов и украшений.
  8. Обладать нежной расцветкой.

Яркие тона неблагоприятно отражаются на зрении маленького ребенка. Пеленки кричащих цветов могут содержать вредные красители, способные вызвать аллергию. Кроме того, такие изделия обычно сильно линяют и быстро теряют привлекательный вид.

Советы по выбору

При выборе пеленок желательно учитывать рекомендации педиатров. Это поможет приобрести качественный товар, который оправдает потраченные на него средства.

Для постоянного использования лучше отдать предпочтение пеленкам из натуральных материалов:

  • ситца;
  • фланели;
  • сатина;
  • 100% хлопкового трикотажа;
  • натуральной целлюлозы.

Кожа малыша в первые месяцы жизни очень чувствительна, поэтому нужно избегать применения смесовых тканей, содержащих синтетику.

Пеленки должны быть мягкими на ощупь. Трикотажные изделия должны обладать хорошей пластичностью. При выборе обязательно ориентироваться на сезон.

Обработка швов

Пелёнки для новорождённого: сколько нужно и какие покупать

Следует внимательно осмотреть края изделия. Они должны быть качественно обработаны при помощи оверлока. Подгибы недопустимы – это довольно грубые швы, способные доставлять дискомфорт новорожденному. Нельзя приобретать пеленки, с краев которых осыпаются нитки, способные попасть в дыхательные пути ребенка.

Не рекомендуется покупать пеленки на рынках. Изделия для новорожденных необходимо приобретать в специализированных магазинах, предлагающих сертифицированную продукцию.

Выбрать качественное белье для новорожденного не так уж и сложно. Для этого нужно придерживаться основных рекомендаций и совершать обдуманные покупки. Лучше запастись как легкими, так и теплыми изделиями. Качественная пеленка помогает обеспечить малышу комфорт и ограждает нежную кожу ребенка от проблем.

Какого размера должны быть пеленки для новорожденных?

Подготовка приданого для новорожденного – увлекательное и чудесное занятие. Если приобретение коляски с кроваткой можно ненадолго отложить, то одеяло, распашонки и пеленки необходимо подготовить заблаговременно. Размер пеленок для новорожденных играет решающее значение в том, как долго вы будете их использовать.

Впрочем, давайте обо всем по порядку.

Про пеленки существует много мифов и, возможно, вы тоже задумываетесь нужны ли пеленки новорожденному и стоит ли вообще их покупать, ведь кажется, что младенец вполне может обойтись без них.

Для чего нужны пеленки младенцу?

  • они способны лучше сохранить тепло младенца;
  • сон у спеленатого ребенка крепче, потому как ручки и ножки прижаты к телу и случайные хаотичные движения не могут его разбудить (читайте актуальную статью: Почему новорожденный вздрагивает во сне?{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;);
  • в первые два месяца они помогают ребенку пройти период адаптации к жизни в новом для него мире (подробнее о мягком уходе за малышом и как свести количество плача малыша к минимуму, смотрите в курсе Счастливое материнство{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;);
  • используя пеленку можно быстро и удобно одеть новорожденного;
  • в пеленке новорожденный ребенок ощущает себя как в животике мамы. Это дарит ему чувство спокойствия, безопасности. Он расслабляется и растет более спокойным.

Если на первых порах пеленки просто необходимы малышу, то со временем, их можно использовать в качестве:

  1. Простынки в кроватку, коляску, на пеленальный столик;
  2. Подойдет в качестве подкладочного материала при срыгивании младенца;
  3. В ванной комнате, во время купания, младенец будет вести себя более спокойно, если его ручки и ножки будут прикрыты пеленочкой (о том, проводить купания младенца подробно рассказывается в статье Как купать новорожденного?{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;);
  4. Ею можно обтереть тело малыша после купания.

На первый взгляд, кажется, не все ли равно какого размера пеленка, главное, чтобы она была чистой и имела эстетический вид. Но – нет.

Размер детских пеленок для новорожденных имеет большое значение. Представьте, вы приобрели недорогие пеленки небольших размеров, пеленали малыша, и вдруг, через две недели обнаружилось, что концы у нее плохо заправляются, да и по длине она стала короткой.

Пробуете запеленать снова, но крохе становится некомфортно, от движений ручек и ножек концы ткани плохо фиксируются, вы в огорчении понимаете, что нужно покупать другие, на размер больше.

  • Стандартный размер пеленок для новорожденных, который имеется в продаже  – 80 на 120 см. Учитывая, что карапуз растет быстрыми темпами, лучше брать изделия с запасом;
  • По своему опыту мамы троих детей, могу рекомендовать пеленки размером 90 на 120 или 100 на 120. Они  лучше подходят как для новорожденных, так и для деток постарше;
  • Большой размер пеленок предоставит вам возможность свободного пеленания. Даже, если ребенок родится крупным,  вы все равно сможете их использовать.
  1. Очень эстетично и опрятно выглядит ребенок, запелёнатый в пеленку  белого цвета с мелким рисунком;
  2. Разнообразить цветовую гамму можно отдав предпочтение тканям нежных пастельных тонов: розовый, желтый, голубой, нежно-зеленый. Такие пеленки сгодятся даже на фотосессии.

Что понадобится дома

Суета, связанная с появлением ребенка на свет настолько поглощает родителей, что иногда совершенно вылетают из головы самые важные вещи. Лучше в этой ситуации иметь список. Сверяясь с ним, родственники к выписке малыша из роддома смогут проконтролировать наличие вещей первой необходимости.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Кроватка (как выбрать кроватку) | Комод | Столик для пеленания

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Причины панкреатита у грудничков и основания к лечению

  • жёлчнокаменная болезнь. От 10 % до 30 % детей с панкреатитом могут страдать от жёлчных камней. Лечение этого состояния может помочь восстановить нормальную работу поджелудочной железы;
  • полиорганические заболевания. Двадцать процентов случаев острой формы панкреатита вызываются состояниями, влияющими на несколько органов или систем органов, такими как сепсис, гемолитико-уремический синдром или системная красная волчанка;
  • метаболические заболевания. Метаболические расстройства могут быть причиной 2 — 7 % случаев острого панкреатита. Это нарушение метаболизма у детей с высоким уровнем липидов или кальция в крови:
  • инфекции. Острый панкреатит иногда диагностируется, когда ребёнок страдает от инфекции. Однако трудно установить прямую связь между этими двумя условиями. Некоторые из инфекционных заболеваний, которые были связаны с панкреатитом, включают эпидемический паротит, краснуху, цитомегаловирусную инфекцию, вирус иммунодефицита человека, аденовирус и Коксаки вирус группы B;
  • анатомические аномалии. Нарушения в строении поджелудочной железы или жёлчных путей могут привести к панкреатиту;
  • панкреатит может быть спровоцирован медикаментами. Считается, что лекарственные средства вызывают одну четверть случаев панкреатита. Не совсем понятно, почему некоторые препараты могут вызывать панкреатит. Один из факторов заключается в том, что дети, лечившиеся этими препаратами, имеют дополнительные нарушения или условия, предрасполагающие их к панкреатиту;
  • панкреатит иногда вызывается травмой. Травма поджелудочной железы может спровоцировать острый панкреатит. Механическое повреждение может произойти при автокатастрофе, во время занятий спортом, при падениях или по причине жёстокого обращения с детьми;
  • панкреатит бывает наследственным, что означает, что он был передан одним или обоими родителями. Это связано с муковисцидозом, генетической мутацией, которая обнаруживается у ребёнка, но не у родителей;
  • наконец, существует большое количество случаев панкреатита, где причина неизвестна. Это называется идиопатический панкреатит.

Появление признаков и симптомов обязывает в срочном порядке обратиться за консультацией к лечащему врачу, так как панкреатит в любой форме требует госпитализации. Но для начала проводятся диагностические мероприятия и устанавливается диагноз и причины возникновения патологии. Перечень необходимых анализов при подозрении на панкреатит:

  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ брюшного отдела;
  • также для определения диагноза назначают компьютерную томографию внутренних органов.

Бывает, что при интенсивной терапии улучшение не наступает, поэтому требуется обращение к онкологу, который назначит дополнительный анализ – биопсия.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

диагностика реактивного панкреатита

Поставленный и подтвержденный диагноз реактивного панкреатита у детей требует лечение с помощью диетических правил употребления пищи и медикаментозной терапии. При лечении соблюдают комплексное употребление медицинских препаратов: антибиотиков, средств содержащие ферменты, витаминные комплексы. Последовательность и схему употребления назначает врач, согласно полученным результатам анализов.

лечение медикаментами реактивного панкреатита

Лечение медикаментами направлено:

  • купирование болевых ощущений;
  • помощь в работе ЖКТ;
  • вывод из организма токсинов и вредных веществ;
  • улучшение иммунной системы.

В компоненте с приемом медикаментов назначается диетическое питание.

Профилактика

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

При реактивном панкреатите у детей, профилактика начинается с правильного употребления еды и диетических норм. В момент питания запрещено за один присест съедать огромное количество еды. Желательно разбить приемы на 6-7 раз в день маленькими порциями.

правильное питание при реактивном панкреатите

Взрослые обязаны постепенно менять рацион и убирать вредные, содержащие искусственные красители и добавки продукты, заменяя полезными, содержащими витамины фруктами.

При подозрении на сбои в работе ЖКТ, консультируйтесь с лечащим врачом, что даст возможность при возникновения заболевания быстро принять меры к устранению.

Несвоевременно начатая терапия или самолечение может привести к хронизации процесса. В этом случае болезнь будет обостряться, требовать постоянного терапевтического и диетического контроля. Диета может продолжаться годами. Поджелудочная железа с каждым обострением воспалительного процесса будет разрушаться больше.

Причины для развития панкреатопатии множественны и разнообразны. Так недостаток ферментов поджелудочной железы возникает следующими путями:

  • недостаточная выработка в органе;
  • достаточная выработка в органе, но закупорка протоков, выводящих секрет, не позволяет ему попасть в просвет кишечника;
  • достаточная выработка в органе, но неактивность ферментов в кишечнике.

В случаях, когда фермент не вырабатывается в достаточном количестве, ведущую роль играют такие факторы как:

  • заболевания поджелудочной железы – рак, панкреатит, муковисцидоз;
  • перерождение железистой ткани в жировую;
  • операция на органе;
  • врожденная недостаточность;
  • недоразвитие органа;
  • атрофия.

Второй путь развития заболевания – это закупорка протоков железы. Для этого служат опухоли, камни, соединительная ткань, послеоперационные рубцы. Данный путь более характерен для взрослых пациентов.

Неактивность ферментов в просвете кишечника обычно связана с поражением его слизистой оболочки.

Отдельно выделяют такой путь формирования, как неправильное и избыточное питание. Наиболее часто таким образом заболевание развивается у детей. Железа не справляется с нагрузкой, когда ребенок ест много или то, что пока тяжело усваивается. Это приводит к развитию панкреатопатии.

В большинстве случаев нарушение возникает как реакция организма на попадание в организм вредных химических веществ, дисфункции пищеварительной системы, инфекции и воспалительные процессы. При своевременной терапии данные изменения неопасны для организма, но если лечение отсутствует, у ребенка может развиться сахарный диабет и необратимые изменения в поджелудочной железе, которые потребуют хирургического вмешательства и удаления части органа.

При появлении первых симптомов нужно показать ребенка врачу

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Кроме того, панкреатит повышает риск развития одного из самых серьезных и неблагоприятных в диагностическом плане видов онкологии – рака поджелудочной.

Список разрешенных продуктовСписок запрещенных продуктов

Супы супы слизистые, приготовленные из различных круп на воде;супы-пюре овощные, в суп можно добавить отварное измельченное мясо. мясные, рыбные, грибные или овощные отвары, бульоны;
Мясо, блюда из мяса Мясо нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделек; Мясо жирное — свинина, баранина
Рыба, блюда из рыбы Рыба речная нежирных сортов в виде паровых котлет, фрикаделек; Рыба жирых видов
Яйца Омлет белковый паровой омлет; Глазунья, яишница, яйца отварные
Крупы каши:Гречневая, овсяная, рисовая; Пшенная
Картофель и овощи Пюре картофельное. Сырые овощи (особенно белокочанная капуста, редис, горох , фасоль и другие)

Фрукты и ягоды.

Блюда из фруктов и ягод

Печеные яблоки некислых сортов, Фрукты, содержащие грубую растительную клетчатку, вызывающие вздутие кишечника
Напитки Компоты из фруктов, кисели, желе, мусс. Кофе, какао, кислые фруктовые и овощные соки, газированные напитки.
Сливочное масло. Жиры. Сливочное масло можно добавлять в готовые блюда в небольшом количестве. Резко ограничиваются жиры
Хлеб и хлебобулочные изделия Хлеб употребляется белый, вчерашний, сухое печение галеты Свежий хлеб, булочки, торты и пирожное
Примерное однодневное МЕНЮ диеты №5п (механическое щажение)
Наименование блюд
1 завтрак Суфле творожное паровое

Каша овсяная молочная протертая без сахара

Чай
2 завтрак Творог свежий нежирный
Обед Суп из сборных овощей вегетарианский протертый, 1/2 порции без сметаны и капусты
Овощное пюре
Компот из протертых яблок без сахара
Полдник Омлет белковый паровой
Отвар шиповника
Ужин Суфле из рыбы с творогом
Пюре картофельное
Каша рисовая молочная протертая без сахара
Чай
На ночь Кефир
На весь день: Сухари белые

 Сахар

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

I вариант меню диеты № 5п, более строгий вариант. Меню с механическим щажением;II вариант меню диеты № 5п, вне стадии обострения, т.е. без механического щажения;Меню диеты №5п при запорах.II. Меню при панкреатите вне стадии обострения

III. Меню на один день Рецепты А также руководствуйтесь «памяткой» по диетическому питанию при панкреатите.Искренне желаю Вам здоровья!

Используя список разрешенных и запрещенных продуктов и руководствуясь образцом пеню, Вы можете подобрать рацион питания так, чтобы ребенок ел с удовольствием.

После того, как ребенок поправится, следует расширить диету. Пища может быть уже не протертой, однако по-прежнему остается под запретом то, что прописано в таблице —  «Список запрещенных продуктов». Кормить ребенка следует часто 4-6 раз в день. Все блюда готовятся на пару, запекаются в духовом шкафу, в мультиварке.

Медицина не считает реактивный панкреатит самостоятельной болезнью. Это следствие воздействия какого-либо неблагоприятного фактора на поджелудочную железу ребенка. Поэтому симптоматика на фоне основного заболевания не выражена, проявления скудные. Если лечение назначено вовремя, прогноз благоприятный.

Многочисленные изменения в воспаленной ткани приводят к увеличению размеров органа и гиперферментемии. Соответственно, отек и ишемия, большое количество ферментов, которые начинают переваривать саму железу, вызывают появление болевого симптома. Из-за нарушения микроциркуляции и проницаемости клеточных мембран ферменты и биологически активные вещества выходят в системный кровоток и вызывают поражения других органов. Патологический процесс приобретает замкнутый круг, а клинические проявления становятся многочисленными и разнообразными.

  1. Основной причиной возникновения реактивного панкреатита у ребенка являются грубые нарушения правил и режима питания. Особенно опасно необдуманное введение новых пищевых продуктов в младенческом возрасте. Нововведенные продукты, которые не соответствуют возрасту вызывают усиленное газообразование , повышенную нагрузку на поджелудочную железу. Поджелудочная железа не может справиться, наступает ее воспаление. В младенческом возрасте реактивный панкреатит часто заканчивается летальным исходом.

. Проблемы с поджелудочной железой у ребёнка симптомы проявляет совершенно различные:

  • потеря веса
  • диарея
  • рвота и тошнота
  • боль в пояснице и животе
  • зуд в животе
  • живот становится как «твердый мячик»

ервичные признаки патологии довольно легко принять за симптомы другой болезни. Нарушение работы поджелудочной железы не характеризуется чем-то особенным и отличающимся проявлением. Многие из них отлично подходят для любых нарушений в работе пищеварительной системы:

  • тошнота, сопровождаемая рвотой
  • вздутие живота (метеоризм)
  • урчание
  • изжога
  • частая отрыжка
  • частые изменения стула (понос, запор)
  • боли, отдающие в поясницу
  • потеря веса

строе воспаление обычно начинается непредвиденно, а его признаки не имеют отличий от взрослых проявлений. Воспаление поджелудочной железы у ребёнка характеризуется сильной болью. Малыш заливается слезами, не умея терпеть подобные ощущения. Его рвет, бросает в жар, в туалет он ходит жидко. Дети с воспалением отказывают от пищи, утрачивая аппетит даже к сладостям.

Панкреатит у детей развивается под действием различных внешних и внутренних неблагоприятных факторов:

  • нерациональное питание, переедание, избыток в рационе жирных, пряных и чрезмерно острых блюд;
  • тяжелые аллергические реакции на лекарственные препараты, продукты питания, факторы внешней среды;
  • врожденные или приобретенные аномалии развития органов пищеварения;
  • повреждения брюшной стенки;
  • прогрессирование других болезней ЖКТ;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования в поджелудочной железе;
  • гельминтозы;
  • эндокринологические заболевания;
  • перенесенные вирусные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Выбор методов лечения панкреатита у детей требует внимательного изучения анамнеза, данных обследования и осмотра ребенка. Острая форма заболевания нередко требует госпитализации ребенка. Воспаленная поджелудочная железа нуждается в покое, который можно обеспечить только строгим соблюдением следующих условий:

  • постельный режим;
  • диета;
  • возможное краткосрочное лечебное голодание;
  • медикаментозное лечение, включающее введение глюкозы, обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также лекарств, предназначенных для нормализации пищеварения, например, препарат Креон®.
  • жёлчнокаменная болезнь. От 10 % до 30 % детей с панкреатитом могут страдать от жёлчных камней. Лечение этого состояния может помочь восстановить нормальную работу поджелудочной железы;
  • полиорганические заболевания. Двадцать процентов случаев острой формы панкреатита вызываются состояниями, влияющими на несколько органов или систем органов, такими как сепсис, гемолитико-уремический синдром или системная красная волчанка;
  • метаболические заболевания. Метаболические расстройства могут быть причиной 2 — 7 % случаев острого панкреатита. Это нарушение метаболизма у детей с высоким уровнем липидов или кальция в крови:
  • инфекции. Острый панкреатит иногда диагностируется, когда ребёнок страдает от инфекции. Однако трудно установить прямую связь между этими двумя условиями. Некоторые из инфекционных заболеваний, которые были связаны с панкреатитом, включают эпидемический паротит, цитомегаловирусную инфекцию, вирус иммунодефицита человека, аденовирус и Коксаки вирус группы B;
  • анатомические аномалии. Нарушения в строении поджелудочной железы или жёлчных путей могут привести к панкреатиту;
  • панкреатит может быть спровоцирован медикаментами. Считается, что лекарственные средства вызывают одну четверть случаев панкреатита. Не совсем понятно, почему некоторые препараты могут вызывать панкреатит. Один из факторов заключается в том, что дети, лечившиеся этими препаратами, имеют дополнительные нарушения или условия, предрасполагающие их к панкреатиту;
  • панкреатит иногда вызывается травмой. Травма поджелудочной железы может спровоцировать острый панкреатит. Механическое повреждение может произойти при автокатастрофе, во время занятий спортом, при падениях или по причине жёстокого обращения с детьми;
  • панкреатит бывает наследственным, что означает, что он был передан одним или обоими родителями. Это связано с муковисцидозом, генетической мутацией, которая обнаруживается у ребёнка, но не у родителей;
  • наконец, существует большое количество случаев панкреатита, где причина неизвестна. Это называется идиопатический панкреатит.
  • кишечные инфекции;
  • корь, скарлатина, грипп;
  • ОРВИ;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • погрешности в питании;
  • глистные инвазии;
  • отравление;
  • гормональный сбой;
  • атеросклероз;
  • непереносимость некоторых продуктов;
  • курение и алкоголизм;
  • заболевания органов ЖКТ: гепатит, гастрит, холецистит, дискинезия, желчевыводящих путей, язва, ЖКБ.

Методы лечения заболевания

По течению: Острый Хронический
По распространённости: Отграниченный Локальный Тотальный
По форме некроза: Геморрагический панкреатит Жировой панкреатит Гнойный панкреатит
Стадии заболевания: Отёчная (легкая форма) Стерильный панкреонекроз Инфицированный панкреонекроз

Хронический панкреатит чаще всего образуется в результате развития склероза, фиброза, атрофии поджелудочной железы, что приводит к нарушению основных рабочих функций органа. У детей и подростков чаще всего встречается хроническая форма заболевания и реже острая.

Также различают у детей панкреатит гнойный, острый отечный, жировой и геморрагический, в зависимости от клинических изменений заболевания. Панкреатит хронической формы может быть первичный и вторичный по происхождению, рецидивирующий и латентный по развитию, легкий, среднетяжелый и тяжелый по тяжести заболевания.

Рецидивирующий панкреатит может обостряться, стихать и повторно развиваться после кажущегося выздоровления. Латентный панкреатит не имеет явные клинические симптомы.

Реактивный панкреатит образуется в виде реакции организма на воспалительные процессы по причине различных заболеваний. Если вовремя предпринять меры и начать лечение развивающихся воспалений, можно остановить образование панкреатита. В случае же запущенного заболевания реактивный панкреатит может перерасти в полноценное заболевание, осложняя работу поджелудочной железы.

Как правило, это заболевание возникает у детей в результате образования опухоли по причине аллергической реакции на какие-либо продукты или препараты, поэтому реактивный панкреатит в детском организме протекает гораздо проще, чем у взрослых. Симптомы заболевания могут быть не такими явными.

По этой причине следует проявлять особое внимание к здоровью ребенка, если он регулярно жалуется на боли в животе, и обратиться к врачу для уточнения диагноза, чтобы было проведено лечение. Специалист осмотрит ребенка, назначит необходимую диету и выпишет специальные препараты для лечения.

Нередко реактивный панкреатит может вызывать осложнения у ребенка. Заболевание сказывается на состоянии желудочно-кишечного тракта и брюшной полости, вызывая абсцесс, эрозию или язву, после излечение необходимо будет изучить и уделять внимание рациону питания ребенка.

Реактивный панкреатит развивается через несколько часов после неблагоприятного воздействия внутренних и внешних факторов. Отмечаются следующие симптомы:

  • боль, нарастающая после еды;
  • признаки газообразования;
  • изжога;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • следы желчи и слизи в рвотных массах4.

Также, больные могут отмечать неспецифические симптомы: тошноту, рвоту (иногда – с примесью желчи), горечь во рту, неприятный запах, отрыжку и жидкий стул.

Реже симптомокомплекс развивается на фоне неинфекционных заболеваний отдельных органов, резкого гормонального или микроэлементного дисбаланса или в качестве побочного явления атеросклеротических процессов.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Наблюдается общее ухудшение самочувствия, постоянная сонливость, повышенное потоотделение, нарушение сердечного ритма. Страдают также мелкие капилляры, что выражается в плохом заживлении ран, ухудшении зрения.

Крайне редким и тяжелым последствием диспанкреатизма является развитие сахарной комы на фоне высоких показателей глюкозы крови.

Помимо этого больной переводится на специальную разгрузочную диету с большим количеством воды и исключением из рациона жареной и жирной, а также острой пищи.

При грамотном лечении диспанкреатизм, как правило, исчезает через несколько дней, хотя остаточная симптоматика может проявляться еще несколько недель.

Также, нужно своевременно обращать внимание на болезни желудка и тонкого кишечника, которые могу привести к воспалению панкреатических протоков.

Если вы почувствовали боль «под ложечкой», не рискуйте – обращайтесь в медицинский центр ilaya. Здесь опытные профессионалы с многолетним стажем избавят вас от неприятных симптомов и в рекордные сроки вернут радость здоровой жизни!

К сожалению, воспаление поджелудочного секреторного органа у детей в последнее время стали диагностировать всё чаще. Виной этому, как считают гастроэнтерологи, является нарушение качества пищи и поощрение многими родителями фастфуда, который стал занимать в ежедневном меню маленького ребёнка практически основное место.

Всё это и приводит к появлению острых симптомов, сопровождающих панкреатит. Лечение в этом случае немыслимо без коррекции питания. Строгая диета при панкреатите у ребенка назначается с 3–4 дня выявления заболевания и продолжается в течение недели. Дальше, после того как больная поджелудочная железа начинает нормально функционировать, рацион малыша расширяется. Но происходить это должно только после консультации со специалистом.

Форма заболевания Принципы питания
Острый панкреатит С момента диагностирования заболевания назначается диета №5, которая соблюдается не менее месяца. Первую неделю она очень строгая, а затем по мере улучшения состояния здоровья малыша, стол начинают постепенно расширять. Но принципы диетического рациона ребёнок должен выполнять минимум пять лет даже в том случае, если будет отсутствовать негативная симптоматика. Нежелательны грубые погрешности в меню и в будущем.
Реактивный тип болезни Коррекция рациона, рекомендованная малышу гастроэнтерологом, должна соблюдаться не менее 14 дней. По прошествии этого срока достаточно строгих ограничений в рационе не будет, но врач посоветует в обязательном порядке кормить ребёнка соответственно его возрасту, включая в меню только доброкачественные, не провоцирующие повреждения слизистой продукты.
Хронический процесс После того как закончится обострение, строжайшая диета будет отменена с назначением менее щадящего варианта питания. Но рацион останется избирательным (многие продукты окажутся под полным запретом) и придерживаться его будет необходимо пожизненно.

Каждая стадия заболевания предусматривает соблюдение малышом определённого режима питания с четким выполнением всех рекомендаций врача. Но даже несмотря на существующие при этой болезни запреты на некоторые виды продуктов и строгие требования к организации питания, родители могут сделать ежедневное меню ребёнка не только питательным, но и вкусным. Проявив немного фантазии при приготовлении блюда из скудного перечня продуктов можно угодить даже самому капризному и привередливому в еде малышу.

  • белковые омлеты на пару или сваренные всмятку яйца;
  • молочные и кисломолочные продукты с низкой жирностью;
  • слизистые супы на овощных отварах;
  • паровые или запечённые блюда из постных сортов или мяса;
  • каши на пахте или воде;
  • пюре из овощей.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Малышам, перенёсшим приступ реактивной формы воспаления поджелудочной железы, категорически запрещается кушать фастфуд и добавлять в блюда большое количество специй и соли. А также рекомендуется ограничить до минимума употребление сладкой рафинированной пищи, к которой относятся так любимые детьми торты и пирожные.

В том случае, когда ребёнку не исполнился год, и он находится на грудном вскармливании, за рационом должна следить мама, не допуская никаких погрешностей в своём питании. И также не следует давать крохе новый прикорм без консультации педиатра. Это сделает кормление младенца безопасным и не допустит повторного появления у него тяжёлой симптоматики реактивного панкреатита.

Эта форма заболевания – наиболее часто отмечается у детей любого возраста. Практически любое инфекционное заболевание может спровоцировать реактивный панкреатит (отравление и следующий за ним гастроэнтерит, ОРВИ, ОРЗ).

Причиной его возникновения у грудных детей становится слишком раннее введение в рацион мясных блюд, различных приправ со взрослого стола, что затрудняет работу незрелой поджелудочной железы. реактивного панкреатита у детей:

  1. Характер боли – резкая, опоясывающая. Боль уменьшается, если ребенок садится, наклонившись немного вперед.
  2. Локализация боли – выше пупка.
  3. Рвота содержимым желудка, сильная .
  4. Субфебрильная температура (37?С)в первые часы заболевания.
  5. Сильный

Панкреатит — воспалительный процесс, протекающий в ЖКТ. Механизм действия болезни основан на разрушении тканей и структуры поджелудочной железы. Диагностирование недуга в домашних условиях затруднено, поэтому при возникновении подозрительных признаков следует обратиться к специалисту. Панкреатит у детей имеет отличительную симптоматику: в возрасте до 3 лет признаки недуга менее выражены.

По характеру течения панкреатит у детей может быть острым и хроническим. Острый панкреатит у детей характеризуется катаральным воспалением и отеком поджелудочной железы; в тяжелых случаях – кровоизлияниями, некрозом ткани и токсемией. При хроническом панкреатите у детей воспалительный процесс прогрессирует на фоне дегенеративных изменений – склероза, фиброза и атрофии паренхимы поджелудочной железы и постепенного нарушения ее функции.

В зависимости от клинико-морфологических изменений поджелудочной железы выделяют острый отечный (интерстициальный), геморрагический, гнойный панкреатит у детей и жировой панкреонекроз.

Хронические панкреатиты у детей могут различаться по происхождению (первичный и вторичный); по течению (рецидивирующий и латентный); по тяжести течения (легкая, среднетяжелая и тяжелая формы). Рецидивирующий панкреатит у детей проходит стадии обострения, стихания обострения и ремиссии; латентный – не сопровождается выраженными клиническими симптомами.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Реактивный панкреатит у детей, развивающийся как ответная реакция поджелудочной железы на различные воспалительные заболевания ЖКТ, может быть обратимым при адекватной терапии основной патологии или переходить в «истинный» панкреатит, сопровождаясь деструкцией железы. Выделяют наследственный панкреатит у детей, передающийся по аутосомно-доминантному типу.

  • боль жгучего и опоясывающего характера;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная температура
  • сердцебиение;
  • слабость;
  • диарея.
  • пройти УЗИ (ультразвуковое исследование брюшной полости);
  • сдать общий анализ мочи;
  • сделать рентген брюшной полости;
  • сделать гастроскопию;
  • пройти компьютерную томографию;
  • сдать биохимический и клинический анализ крови.
  1. Реактивный панкреатит. Заподозрить эту степень можно, если у грудничка наблюдается частая отрыжка, вздутие живота в области желудка (сопровождается чувством тяжести и изжоги), символизирует плохое переваривание пищи.
  2. Острая форма. Сопровождается тошнотой, грудничок часто срыгивает, поджимает ножки к животику и плачет (его тревожит сильная опоясывающая боль в животе).

  3. Эозинофильный тип воспаления. Причиной данного воспаления считается аллерген.
  4. Хроническая стадия. Регулярные подташнивания, боли в животе, сменяющиеся дискомфортом, жидкий стул.
  5. Помимо основных видов заболевания, существует еще геморрагический панкреатит, гнойный, отечный, имеющий жировое замещение.

    Медикаментозная диагностика панкреатита у грудничков и лечение

    На основании жалоб родителей о состоянии грудного ребенка, которые дают повод подозревать наличие воспаления поджелудочной железы, приступают к диагностике. Первым делом проводят ультразвуковое исследование брюшной полости грудничка, делается компьютерная томография и контрастный рентген.

    Говорят дети! Бабушка:

    — А это что — синяк?

    — Это меня Сашка ударил.

    — Владик, ты бы сдачи ему дал!

    — Бабуля, так у меня же мелочи с собой не было!

    Осуществляется сбор анализов (мочи, крови и кала), выявляется наличие гормонов и ферментов, отвечающих за переваривание пищи.

    Первая помощь при появлении вздутия живота и постоянной отрыжки, оказывается в домашних условиях: до приезда врача малышу обеспечивается полный покой, нельзя кормить ребенка, а также давать ему обезболивающие препараты. Постарайтесь удерживать грудничка так, чтобы его голова была немного наклонена вперед, а при приступах боли (если кроха сильно прижимает ножки к животику и возникает рвота) к животу стоит прикладывать холодное.

    Острую форму панкреатита у детей до года лечат в стационаре, осуществляя поэтапную терапию.

    1. При поступлении ребенка в больницу сутки он остается без кормлений, мама в это время должна сцеживаться, чтобы сохранить грудное вскармливание. После первых суток голодания малыша переводят на специальную диету, поэтому кормящая мать должна скорректировать и собственный рацион. Первые сутки нахождения в стационаре грудничка ограничивают в кормлении, чтобы замедлить работу поджелудочной железы.
    2. На следующем этапе проводится отпаивание младенца щелочной минералкой. Подойдут Боржоми, Рычал-Су и другие. Воду лучше приобретать в аптеке.
    3. Продолжается внутривенным введением глюкозы и гемодеза. Иногда назначается плазма. Все препараты вводятся через катетер.
    4. При сильных тревожащих болях крохам с панкреатитом назначают обезболивающие и спазмолитики типа Нош-па, Дротаверин, а также аптечные средства, содержащие ферменты панкреатина.
    5. И только в случаях, когда медикаментозная терапия безрезультатна, принимают решение оперировать заболевание. Хирургическое лечение осуществляют путем иссечения поджелудочной железы и желчного пузыря, может быть проведен дренаж желудочно-кишечного тракта.

    Обратите внимание!
    Не исключено использование народных средств в лечении панкреатита у детей до года. Только все составы нужно готовить по рецепту врача, не отклоняясь от возрастных рекомендаций.

    Использование лекарственных трав

    Достаточно эффективными считаются сборы трав в лечении патологии поджелудочной железы у грудничков в комбинировании с традиционной терапией.

  • Первый состав предполагает использование одинакового количества календулы, бессмертника и пустырника. Эти травы подсушиваются, измельчаются и тщательно смешиваются, чтобы получилась однородная масса. Затем берется 3 ст. ложки сбора и заливается 1 л крутого кипятка. Настаивается средство до полного остывания. Отпаивать им грудничка необходимо ежедневно по 1 ст. л. один раз.
  • Хорошее средство – кора барбариса в измельченном виде. Возьмите 1 ст. л. коры и залейте 200 мл воды. Поставьте на огонь и прокипятите в течение 15 минут. Затем остудите настойку и давайте новорожденному по 1 ч. л. дважды в день.
  • Соберите траву зверобоя (с цветками), пустырника и бессмертника в таком соотношении 1: 1: 2. Запарьте кипятком и настаивайте до остывания до комнатной температуры. Давайте малышу по 1 ч. л. каждый день в течение 50 суток.
  • обязательно стоит наблюдать за тем, какие продукты употребляет их малыш;
  • следует помнить, что в детских образовательных учреждениях (садах, школах) питание является диетическим, но оно не соответствует той диете, которую нужно соблюдать при реактивном панкреатите;
  • необходимо проследить за тем, чтобы в медицинской карте ребёнка для образовательного учреждения был указан диагноз и потребность в особом питании;
  • если в образовательном учреждении нет медработника, можно поговорить с воспитателем или учителем и передать ему список продуктов, которые нельзя употреблять малышу.
  1. Обезболивающие препараты, которые стоит принимать вовремя, чтобы остановить течение приступа и купировать боль.
  2. Чтобы улучшить пищеварительную систему, назначают ферментные препараты. В этой категории, они делятся на несколько подгрупп. Препараты, которые имеют в своем составе ферменты и содержащие желчь. Это своего рода искусственная помощь, поэтому их не назначают употреблять длительный период времени.

Симптомы

Клинические симптомы при диспанкреатизме связаны непосредственно с воспалением поджелудочной железы, а также с признаками заболевания, которое провоцирует появление недуга. Характерным признаком заболевания является болевой синдром. Неприятные ощущения локализуются в области левого подреберья и верхней части живота.

Со временем возникает тупая боль в левой половине туловища. У детей приступы настолько сильные, что напоминают клинику острого аппендицита. Также наблюдается изменение стула. Каловые массы становятся кашицеобразными или даже жидкими. Клиническая симптоматика на этом не ограничивается. У больных появляется тошнота, отрыжка, рвота, изменение вкуса во рту.

Даже при одном лишь виде продуктов усиливается приступ мучительной тошноты. Симптомы общей интоксикации проявляются в виде слабости, вялости, сонливости, апатии, снижении работоспособности. Диспанкреатизм у детей проявляется в виде отсутствия аппетита, резкого похудения, тошноты, сильных болей. В кале присутствуют куски непереваренной пищи.

Сильные боли в животе могут напоминать проявления острого аппендицита. Ребенок просто не может терпеть боль

По мере прогрессирования патологического процесса клиническая картина значительно усугубляется:

  • частые рвоты;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • скачки давления;
  • расстройства стула;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса;
  • вздутие живота;
  • сухость кожи, ломкость ногтей.

Характерным признаком заболевания является болевой синдром. Неприятные ощущения локализуются в области левого подреберья и верхней части живота.

Со временем возникает тупая боль в левой половине туловища. У детей приступы настолько сильные, что напоминают клинику острого аппендицита. Также наблюдается изменение стула. Каловые массы становятся кашицеобразными или даже жидкими.

Клиническая симптоматика на этом не ограничивается. У больных детей появляется тошнота, отрыжка, рвота, изменение вкуса во рту.

Даже при одном лишь виде продуктов усиливается приступ мучительной тошноты. Симптомы общей интоксикации проявляются в виде слабости, вялости, сонливости, апатии, снижении работоспособности. Диспанкреатизм у детей проявляется в виде отсутствия аппетита, резкого похудения, тошноты, сильных болей. В кале присутствуют куски непереваренной пищи.
Боль в животе у ребенка.
Сильные боли в животе могут напоминать проявления острого аппендицита. Ребенок просто не может терпеть боль.

  • частые рвоты;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • скачки давления;
  • расстройства стула;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря веса;
  • вздутие живота;
  • сухость кожи, ломкость ногтей
pankreatit_u_detey_2.jpg

Главными симптомами панкреатита у детей являются:

  • жалобы на резкие боли в верхней части живота, которые часто отдают в поясницу и ребра;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • расстройство стула;
  • белый налет на языке;
  • прогрессирование других болезней ЖКТ;
  • частая рвота2.

Панкреатит у детей, как правило, протекает в легкой форме; тяжелые (например, гнойно-некротические) формы встречаются крайне редко. У детей младшего возраста клинические проявления панкреатита обычно менее выражены.

Острый панкреатит у детей старшего возраста проявляется резкими приступообразными болями в эпигастральной области, часто опоясывающего характера, с иррадиацией в правое подреберье и спину. Панкреатит у детей сопровождается диспепсическими расстройствами – потерей аппетита, тошнотой, метеоризмом, диареей, многократной рвотой.

Наблюдается повышение температуры тела до 37 °С, бледность и субиктеричность кожных покровов, иногда – цианоз и мраморность кожи лица и конечностей; сухость во рту, белый налет на языке. При панкреонекрозе и гнойном панкреатите у детей появляются фебрильная температура, нарастающая интоксикация, парез кишечника и симптомы раздражения брюшины, возможно развитие коллаптоидного состояния.

Симптомы хронического панкреатита у детей определяются длительностью, стадией и формой заболевания, степенью нарушения функции поджелудочной железы и других органов ЖКТ. Ребенка с хроническим панкреатитом могут беспокоить постоянные или периодические ноющие боли в области эпигастрия, обостряющиеся при погрешностях в питании, после значительной физической нагрузки или эмоционального напряжения.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Осложнениями панкреатита у детей могут служить ложная киста, панкреолитиаз, перитонит, плеврит, сахарный диабет.

Симптомы воспаления поджелудочной железы у маленьких детей значительно отличаются от тех, что можно увидеть у детей постарше.

Симптомами реактивного панкреатита могут стать такие признаки, как частые приступы рвоты, не приносящие облегчения. Одним из признаков может стать желтушность кожных покровов, потемнение мочи и более светлый цвет кала. Воспаление поджелудочной железы может сопровождаться повышением температуры. При этом у новорожденного ребенка может пропасть аппетит, малыш будет часто кричать и плакать.

Сильная боль при реактивном панкреатите в верхней части живота всегда возникает внезапно. Если ребенок очень маленький, он не может точно показать и объяснить, где и как у него болит. К тому же боль может распространяться по всему животу.

Если боль в животе возникла внезапно, необходимо вызвать врача. До его прихода ребенку лучше всего находиться в постели. Врач решит по результатам осмотра, нуждается ребенок в госпитализации или нет.

Для того чтобы определить, есть ли воспалительный процесс, необходимо провести ряд лабораторных обследований, в число которых входят:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови.

По общему анализу крови судят о наличии в организме воспалительных процессов. Биохимический анализ необходим для определения уровня ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. УЗИ и компьютерная томография позволяют выявить состояние поджелудочной железы, определить, где расположены уплотнения, а где ткани поджелудочной железы претерпели изменения и были заменены соединительной тканью. При необходимости маленьким пациентам проводится лапароскопия, которая позволяет более точно установить заболевание.

  • диспепсия: тошнота, рвота, понос;
  • интоксикация — гипертермия, тахикардия, слабость, головные боли, головокружения.

Боли опоясывающего характера не являются для ребенка патогномоничным признаком панкреатита: чаще они появляются в эпигастрии, в подреберьях, иногда бывают не после погрешностей в диете, а «голодные», ночные. Продолжительность от 1 часа до нескольких суток, но бывают кратковременными и исчезают после приема спазмолитиков. Иногда они уменьшаются в положении сидя с наклоном вперед или лежа в коленно-локтевом положении.

Среди диспепсических проявлений чаще наблюдается снижение аппетита, отрыжки, ребенка может постоянно тошнить.

Не всегда реактивный панкреатит у ребенка сопровождается стеатореей (жирный стул) и не всегда наблюдается полифекалия – аномально увеличенное выделение кала. Чаще бывает неустойчивый стул, 2–3 раза в день, запоры чередуются поносом.

Больше выражены астеновегетативные симптомы и интоксикация: малыш вялый, подавленный, со сниженным фоном настроения, раздражительный. Может быть быстрая утомляемость, слабость. Болевой симптом может сопровождаться повышением температуры.

Грудной и даже годовалый ребенок не может пожаловаться на боли. Реактивный панкреатит в этом возрасте проявляется плаксивостью, раздражительностью, плохим сном, отказом от еды. Малыш постоянно плачет, наблюдается выраженный метеоризм, ребенок рвет или срыгивает пищу.

Родители при первых признаках нарушения пищеварения должны вызвать скорую помощь. До ее приезда необходимо обеспечить ребенку голод, холод и покой:

  • никакой еды давать нельзя;
  • разрешается только пить чистую негазированную воду в теплом виде, некрепкий чай, компот небольшими порциями часто;
  • поскольку болевой симптом может быть интенсивным, в положении на спине он усиливается из-за давления отечного органа на солнечное сплетение; поэтому ребенку рекомендуется лечь набок с подогнутыми к груди коленями — в таком положении боль уменьшается;
  • к животу (в область левого подреберья) нужно приложить грелку со льдом.

Плач ребенка, поджимая ножки к животу — симптом панкреатита.

Особенность протекания острой формы болезни в том, что выраженность симптомов зависит от возраста ребенка – чем младше малыш, тем они менее выражены. Симптомы острого панкреатита:

  • Локализация боли – в эпигастральной области, отдающая в спину, или разлитая по всей площади живота. Младшие дошкольники часто не в состоянии объяснить место возникновения болевых ощущений, они просто показывают на живот.
  • Грудные и новорожденные дети плачут, поджимая ножки к животу, становятся крайне беспокойными.
  • Тошнота, повторяющаяся .
  • Гипертермия, чаще имеет субфебрильные значения (около 37,2 – 37,5?С), хотя иногда поднимается выше этих показателей.
  • Частая диарея.
  • Чувство сухости во рту, обложен белым налетом.
  • Нарушение общего самочувствия, вялость, отказ от еды, ребенок становится капризным.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Среди этих симптомов важнейшее диагностическое значение имеет непрекращающаяся боль в верхней части живота, вокруг пупка. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Проведение поджелудочной железы и анализ на биохимию крови поможет подтвердить предполагаемый диагноз. На воспаление железы указывает повышенное содержание в крови ее ферментов (эластаза, амилаза, липаза).

Чередования хронического запора с хроническим поносом — хронический панкреатит?

Эта форма заболевания довольно часто встречается у детей, как последствия недолеченного острого панкреатита или нарушения . Чаще всего хронический панкреатит вызывают погрешности в детском рационе.

В основе этой патологии лежит замещение соединительной тканью физиологически активной ткани железы. Эта патология протекает с частыми обострениями, сопровождающимися воспалением и болевыми ощущениями. Симптомы хронического панкреатита у детей:

  • Локализация боли – эпигастральная область, боль, отдающая в спину, у детей старшего возраста, область вокруг пупка и на всей площади живота — у детей младшего дошкольного возраста. Болевые ощущения бывают спровоцированы чаще всего падением или нарушением диеты.
  • Чередование хронического с хроническим поносом.
  • Тошнота, рвота.
  • Отказ от пищи, снижение интереса к .
  • Снижение массы тела.
  • Кожные высыпания, аллергический дерматит.
  • Вялость, сонливость.
  • Ребенок капризничает, отказывается играть, быстро утомляется.

Спровоцировать развитие панкреатита могут погрешности в питании — употребление жирной, жареной, копченой пищи.

Воспаление поджелудочной у ребенка. Острый панкреатит

Острая форма панкреатита может развиваться вследствие инфекционного поражения организма, на фоне повреждений поджелудочной железы. Болезнь часто возникает после переедания и употребления чрезмерно жирной пищи, а также на фоне вирусных инфекций и гельминтозов.

Острое воспаление железы сопровождается выраженным деструктивно-воспалительным процессом. Ребенка необходимо госпитализировать, чтобы избежать развития осложнений и серьезных нарушений в работе пищеварительной системы3. Своевременное обращение к врачу поможет избежать негативных последствий, например, развития гнойного перитонита (инфекционного воспаления брюшины).

  • сброс веса
  • отставание в росте от сверстников
  • понос, чередуемый запорами
  • быстрая утомляемость взамен активности
  • сухая шероховатая кожа, во рту часто пересыхает
  • снижение остроты зрение
  • часто вздутие живота
  • постоянная жажда
  • возникающая отрыжка с кислым привкусом

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Воспаление поджелудочной железы в любой форме требует незамедлительного обращения к врачу для постановки диагноза и начала лечения.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Воспитывая малыша, нужно научить его правильно выражать свои мысли. Так ребёнок сможет верно подсказать то, что у него болит. Кроме того, не стоит игнорировать недостаточность массы и отставание в росте, уповая на «все растут и малыш тоже вырастет». Следует обязательно проконсультироваться с врачом.

  • Боль ощущается в районе пупка;
  • Болевые ощущения по силе пронизывают и оказывают интенсивное воздействие на пораженный орган;
  • В животе ощущается чувство тяжести, нередко наблюдается метеоризм и отрыжка;
  • Боли отдаются в левую часть поясничного отдела и подреберья.
  • При заболевании температура остается в норме. Возможна регулярная рвота, и .

В результате осмотра врач может наблюдать следующие симптомы у ребенка:

  1. Живот слегка вздут;
  2. При ощупывании живота ребенок ощущает нарастающие боли;
  3. Наблюдается учащенное сердцебиение;
  4. Кожа на лице ребенка имеет бледный оттенок или, наоборот, наблюдается покраснение;

При ощупывании живота в зоне Шоффара ребенок чувствует неутихающую боль.

После проведения лабораторных анализов крови диагностируется повышенное количество лейкоцитов, увеличение нейтрофильных гранулоцитов в крови, повышение аланинаминотрансфераза, снижение сахара в крови. При интерстициальном панкреатите фиксируется увеличенное количество липазы, амилазы и трипсина.

Для деструктивного острого панкреатита типичны такие признаки, как постоянная рвота, сильные непрекращающиеся боли в левом боку, шоковое состояние, желтушность на коже. Также на животе, конечностях или лице могут наблюдаться очаги омертвения подкожно-жировых тканей. При осмотре врач выявляет учащенный слабый пульс, снижение артериального давления, напряженное и вздутое состояние живота.

На наличие заболевания указывают такие показатели анализа в крови как увеличение числа нейтрофилов в крови, низкий уровень тромбоцитов в крови, повышенный показатель скорости оседания эритроцитов. При панкреатите наблюдается повышенная активность некоторых ферментов и требуется лечение.

Осложнения панкреатита также различаются по степени развития заболевания. Ранние осложнения сопровождаются шоковым состоянием, печеночной и почечной недостаточностью, сахарным диабетом, кровотечением разной стадии. Поздние осложнения включают развитие псевдокисты поджелудочной железы, абсцессов, флегмон, свищей и перитонита.

Хронический панкреатит у детей

На основании таких симптомов не всегда возможно хронический панкреатит. Поможет тщательный сбор анамнеза, проведение УЗИ железы и лабораторные исследования на биохимию крови, анализ кала. Результаты УЗИ диагностируют участки соединительной ткани повышенной плотности.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Биохимический анализ может свидетельствовать о наличии в ней ферментов железы, а в кале при хроническом панкреатите содержатся крахмал, повышенное содержание жира и белковых волокон. Совокупность этих признаков с полной уверенностью говорит о хроническом панкреатите у ребенка.

Признаки хронического воспаления поджелудочной железы у детей определяются в первую очередь формой болезни и состоянием других органов пищеварительного тракта. Обычно детей беспокоят ноющие боли под грудью, которые усиливаются после употребления жирных и острых блюд, физического и психоэмоционального переутомления.

Хронический панкреатит в детском возрасте чаще всего развивается на фоне неблагоприятной наследственности. Если у родителей и близких родственников появляется подобное заболевание, риски его развития у ребенка значительно возрастают.

Хроническое течение воспалительного процесса может приводить к необратимым изменениям тканей поджелудочной железы и нарушению функций органа. При появлении характерных признаков обострения, таких как боль в животе, горечь во рту, рвота, частый и жидкий стул, необходимо обращаться к специалистам. Самолечение может усилить воспалительную реакцию.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Нарушение работы поджелудочной влечет за собой постоянную усталость, слабость во всем теле. Происходя косметические изъяны: кожная сыпь, ломкость волос и ногтей. В результате всего малыш становится вялым и малоподвижным.

Не пропустить первые признаки, влекущие за собой нарушение в стабильной работе железы. Уникальный орган очень важно содержать в полном порядке, иначе последствия придется лечить куда дольше простого осмотра у врача и рекомендуемой диеты.

Реактивный панкреатит у детей

Подтвердить диагноз бывает достаточно сложно. Больного сначала направляют на консультацию к терапевту, а затем гастроэнтерологу. Важным критерием, указывающим на наличие функционального нарушения данного типа, является отсутствие морфологических изменений поджелудочной железы.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

При подозрении на диспанкреатизм врач может назначать такие исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • общий анализ крови;
  • копрограмма для исключения дисбактериоза;
  • эхография;
  • биохимическое исследование крови.

Сырые овощи и фрукты можно употреблять не ранее, чем через две недели.

Рекомендуется обильное питье. Надо пить природную воду маленькими и частыми глотками

Старайтесь употреблять пищу шесть раз в день по возможности в одно и то же время. Все блюда должны быть теплыми. В рационе должны обязательно быть каши, нежирное мясо и птица, рыба, молочные продукты. Важно ограничить потребление жиров, предпочтение лучше отдать белковой пище. Из кисломолочных продуктов разрешается нежирный творог и кефир.

Сметана используется в качестве заправки блюд. Цельное молоко обязательно разводится с водой. Овощи лучше употреблять в запеченном виде.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Это может быть морковь, тыква, кабачки, тыква, картофель, свекла, цветная капуста и брокколи. В период лечения исключаются сладости. В ограниченных количествах разрешается съесть варенье, мед и сахар.

Приветствуются вегетарианские супы. Лучше готовить их на овощных бульонах, а не мясных. Для детей можно приготовить кальцинированный творог. Для этого в аптеке следует приобрести кальций. Далее чайную ложку порошка заливают литром горячего молока. Молоко должно свернуться, после чего его откидывают на сито.

Большую пользу принесут вегетарианские супы

Медикаментозная терапия включает в себя прием таких средств:

  • ферментативные препараты: Панкреатин, Мезим, Фестал;
  • спазмолитики для снятия болевого синдрома и улучшения работы сфинктера: Но-шпа, Дротаверин;
  • пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника;
  • витаминные комплексы.
  • лекарства для улучшения работы ЖКТ: Мотилиум.

Во время острого приступа важно своевременно оказать первую помощь:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • для облегчения болевых ощущений больной должен лечь и прижать ноги, согнутые в коленях, к грудине;
  • на верхнюю часть живота приложите холод, это уменьшит боль;
  • снять спазм поможет Спазмалгон или Но-шпа;
  • антисекреторные препараты: Контрикал, Омез, Гордокс;
  • принимать пищу категорически запрещено. Допускается вода без газа.

Подтвердить диагноз диспанкреатизма достаточно сложно. Отсутствие морфологических изменений поджелудочной железы в процессе проведения УЗИ или томографии может являться одним из критериев диагноза функциональных расстройств подобного типа.

Наиболее часто в диагностике заболеваний поджелудочной железы применяются такие исследования:

  • активность альфа-амилазы и липазы (при заболеваниях поджелудочной железы повышается);
  • исследование уровня трипсина в крови и моче (также повышается);
  • копрограмма (для оценки процессов переваривания пищи в целом);
  • общий анализ крови для исключения воспалительных процессов органа.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

В период лечения диспанкреатизма у ребенка любого возраста следует полностью исключить:

  • полуфабрикаты и продукты, содержащие различные консерванты;
  • жареные и жирные блюда;
  • маринады, копчености, разнообразные соусы.

Диетическое питание при заболеваниях поджелудочной железы должно отвечать следующим принципам:

  • прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день, желательно в одно и то же время;
  • все блюда должны быть теплыми, а не слишком холодными или горячими;
  • следует готовить все блюда с помощью варки, тушения или запекания;
  • предпочтение необходимо отдавать сезонным овощам и фруктам, кашам, нежирным молочным продуктам, мясу и рыбе только нежирных сортов.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Комплексное лечение диспанкреатизма включает применение таким групп препаратов:

  • ферменты поджелудочной железы (фестал, мезим, панкреатин) для облегчения работы скомпрометированного органа;
  • спазмолитики (дротаверин) для улучшения работы сфинктеров и уменьшения болевого синдрома.;
  • про- и пребиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Все медикаменты должен назначать доктор после проведения лабораторного и инструментального обследования.

Профилактика любых заболеваний поджелудочной железы начинается с правильного питания. А любые подозрения в нарушении работы этого органа лучше решать с помощью семейного доктора.

Это воспаление поджелудочной железы, очень важного органа, отвечающего за переваривание пищи и выработку инсулина (гормона, утилизирующего сахар). Причинами острого панкреатита
могут быть острые инфекции, реакция на прием лекарств, грубые нарушения диеты (прием большого количества жирной, острой, кислой пищи, экстрактивных веществ, находящихся в крепком бульоне), механическое повреждение железы (травма живота, камень желчного пузыря и др.).

Отмечаются сильнейшие, вплоть до развития коллапса и , боли в верхней половине живота, имеющие опоясывающий характер (по всей окружности тела), отдающие в спину и левую половину грудной клетки, тошнота, многократная неукротимая рвота, не приносящая облегчения, расстройства стула (чередование запора и ), напряжение мышц живота, прогрессирующее ухудшение общего состояния.

Течение острого панкреатита
исключительно тяжелое, и, если ребенку не оказать немедленную медицинскую помощь в условиях реанимационного отделения больницы, он может погибнуть.

Хронический панкреатит
обычно развивается вследствие острого или как осложнение сопутствующей патологии органов пищеварения (холецистита, желчекаменной болезни, гастродуоденита, язвенной болезни и др.). Обострения провоцируют погрешности в диете (жирная, жареная, кислая, чересчур сладкая пища), физическая и эмоциональная нагрузка, вирусные инфекции.

Ребенка беспокоят приступообразные тупые ноющие или колющие боли в верхней половине живота, иногда опоясывающего характера, отдающие в спину, левую половину грудной клетки, левую руку и ногу, снижение аппетита, тошнота, рвота, вздутие живота, слюнотечение, чередование поносов и , похудание. При длительно текущем процессе развивается хроническая интоксикация и витаминная недостаточность (сероватый оттенок, сухость и шелушение кожи, трещины в углах рта, синева под глазами, желтоватый оттенок склер, ощущение песка в глазах и т. д.).

Больному с хроническим панкреатитом
следует придерживаться с повышенным содержанием белковых продуктов (мясо, рыба, молочные продукты), ограничением сахара, сладостей, свежих овощей и фруктов, соков. Запрещено употребление рыбных, мясных, грибных бульонов, сала и других твердых жиров. Показана пища в паровом, протертом, пюрированном, измельченном виде.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Лечение хронического панкреатита
включает диетическое питание, назначение ферментных и желчегонных препаратов, витаминов, физиотерапию, лечение травами, минеральной водой. Обострение хронического панкреатита лечится в больнице.

Диагноз «панкреатит» может прозвучать и в отношении практически здорового ребенка. Однако не спешите пугаться, речь идет не о страшной патологии — остром панкреатите
. Обычно врач имеет в виду вторичный панкреатит, или диспанкреатизм.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Что такое диспанкреатизм?

Получил большую популярность, и довольно часто его ставят даже детям. Под влиянием зарубежных публикаций и научных исследований отечественные педиатры постепенно заменили диагноз «хронический панкреатит» на «реактивный панкреатит» и «
диспанкреатизм у ребенка».
Несомненно, у многих родителей эти названия, услышанные во время обследования их детей от врача, вызывают страх.

Известно, что поджелудочная железа — это орган, который участвует в процессах пищеварения, производя и выделяя весь набор необходимых для переваривания пищи ферментов в двенадцатиперстную кишку. Эта функция поджелудочной железы называется «экзокринной». Кроме нее, в поджелудочной железы еще одна сверх важная функция — «эндокринная», основная задача которой — выработка и выделение гормона инсулина в кровь и поддержания определенной концентрации сахара (глюкозы) в крови.

Поэтому оценку деятельности поджелудочной железы необходимо проводить всесторонне, как ее экзокринной, так и эндокринной составляющих.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

И только после подтверждения недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы по данным копрограммы (нейтральный жир в кале), фекальной эластазы кала, α-амилазы и липазы сыворотки крови, после верификации объективных изменений размеров или структуры поджелудочной железы по данным ультразвукового исследования, а также за наличии соответствующей истории болезни (верифицированы приступы панкреатита), диагноз «хронический панкреатит» можно считать правомочным.

Следует отметить, что «настоящая» недостаточность функции поджелудочной железы у детей случается довольно редко и, как правило, обусловлена врожденными дефектами развития поджелудочной железы или генетическими заболеваниями (муковисцидоз).

  • острая фаза с выраженным болевым синдромом требует нахождения в стационаре;
  • важен постельный режим, достаточное количество жидкости;
  • после периода пищевой адаптации назначается диета, снижающая выработку ферментов поджелудочной;
  • на третий день разрешена каша на воде или молоке, кисель, негустое пюре из варёных овощей, компот из сухофруктов;
  • по мере восстановления функций рацион обогащается белковым омлетом, крупяными, овощными супами (на воде);
  • если лечение проходит успешно, с 7–8 дня рекомендованы овощные запеканки, печёные яблоки.

Диагноз ставится на основании клинической картины, результатов опроса, осмотра ребенка и данных проведенного обследования. При прощупывании живота гастроэнтеролог обнаруживают локальную болезненность в области эпигастрия (в верхней и средней части живота, между реберными дугами). С целью выявления сопутствующих патологий органов пищеварения специалисты могут также назначить:

  • обзорную рентгенографию органов ЖКТ;
  • компьютерную томографию;
  • УЗИ;
  • МРТ.
  • обеспечение функционального покоя пораженному органу;
  • механическое и химическое щажение органов пищеварительного тракта;
  • устранение причины панкреатита;
  • купирование симптомов.
  • анализ крови (выявление уровня сывороточной эластазы и сахара);
  • исследование кала (содержание панкреатической эластазы);
  • (обнаружение новообразований и повреждений ПЖ);
  • рентген брюшной полости (установление причин панкреатопатии: недостаточность ПЖ, закупорка протоков и пр.);
  • МРТ (изучение структуры железы).

Профилактика

  1. Общий анализ крови. Выявляет признаки воспалительных процессов в организме – увеличение СОЭ и уровня лейкоцитов, снижение уровня гемоглобина.
  2. Биохимический анализ. Проводится для определения концентрации ферментов поджелудочной железы (амилаза, липаза и т.д.), которые при реактивном панкреатите повышаются.
  3. Анализ кала. Заболевание представляет собой нарушение пищеварительного процесса, поэтому в кале может определяться большое количество жиров, непереваренных остатков крахмала и белка.
  4. УЗИ поджелудочной железы. Наиболее информативное вид исследования, который позволяет оценить размеры и форму органа, выявить нарушения его строения и структуры.
  5. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Проводится для изучения протоков поджелудочной железы, тонкого кишечника и остальных частей пищеварительной системы.
  1. Питаться следует дробно, 5-6 раз в день небольшими порциями с интервалом в 3-4 часа, голодание и переедание при реактивном панкреатите запрещено.
  2. Исключить из рациона полуфабрикаты, консерванты, фаст-фуд, колбасные изделия, сладости и все продукты, которые содержат химические вещества (усилители вкуса, ароматизаторы и т.д.).
  3. Блюда нужно готовить на пару, отваривать или запекать без жира и масла.
  4. Питание должно быть легким, но вместе с тем достаточно калорийным – содержание белков следует снизить в пользу растительных жиров и «медленных» углеводов.
  • нужно обеспечить функциональный покой воспаленному органу;
  • удаление причины, вызвавшей болезнь;
  • соблюдение строгой диеты;
  • прием лекарств для борьбы с симптомами детского панкреатита.
  • УЗИ брюшной полости – помогает установить стадию отека поджелудочной железы и степень ее воспаления;
  • Биохимический анализ крови, по результатам которого доктор определяет уровень повышения пищеварительных ферментов.

Симптомы патологии

  • острые инфекционные процессы, в том числе кишечные и респираторные инфекции;
  • психо-эмоциональный стресс, особенно хронический или продолжительный;
  • нерациональное питание, особенно на протяжении длительного времени;
  • другие заболевания пищеварительного канала, в частности желудка, печени, кишечника.

Следует понимать, что наличие какого-либо одного провоцирующего фактора совершенно не обязательно приведет к развитию диспанкреатизма. Однако, продолжительное действие нескольких предрасполагающих факторов значительно повышают риск развития функциональных нарушений поджелудочной железы.

При хронической форме панкреатита отмечаются глубокие нарушения строения поджелудочной железы, которые приводят к выраженным изменениям функциональных возможностей органа. Диспанкреатизм – это своеобразное преморбидное состояние (предшествующее болезни), которое при отсутствии должного внимания может трансформироваться в панкреатит.

Среди наиболее частых симптомов диспанкреатизма наблюдаются:

  • снижение аппетита вплоть до полного его отсутствия;
  • мучительная тошнота, которая может усиливаться даже при виде продуктов;
  • рвота (нередко повторная), обычно недавно съеденной и плохо переваренной пищей;
  • болевые ощущения в верхней зоне живота, которые обычно имеют тянущий или ноющий характер;
  • характерным признаком являются изменения стула: каловые массы жидкие, с непереваренными жировыми включениями, имеют зловонный запах.

Изменения общего состояния ребенка возникают редко, обычно отмечается слабость, которая обусловлена нарушениями переваривания пищевых масс. В отличие от острой формы панкреатита, не наблюдается повышения температуры и выраженного болевого синдрома (типичного для так называемого «острого живота»).

Это часто требует вмешательства врача и медикаментозного лечения панкреатита.

Чтобы лечение диспанкреатизма имело благоприятный исход, назначаются некоторые ограничения в рационе питания. Следует отказаться, в этой связи, от жирных и острых блюд, от копченостей. Не стоит вводить в меню и блюда жареные. Необходимо исключить все блюда, которые на поджелудочную железу несут нагрузку.

Среди продуктов, входящих в ежедневный рацион, должны быть мясо и рыба, а также пропаренные или тушеные овощи. Хлеб употреблять, желательно, сделанный без дрожжей, а воду с добавлением соды.

Питание должно быть дробным. Порции небольшие, примерно грамм от 180 до 230.

Симптомы диспанкреатизмапри своевременном лечении проходят быстро. На протяжении недель 2 – 4 могут проявляться остаточные явления. Только они совсем не значительны. Поэтому устраняются очень легко.

Боль в поджелудочной железе у ребенка не всегда говорит о развитии хронического либо острого панкреатита. В большинстве случаев данный симптом носит транзиторный характер вследствие функциональных нарушений в органах пищеварения. Паренхиматозный орган имеет свои особенности расположения, морфологического строения и функциональной активности. От всего этого и зависит клиническая картина той или иной патологии поджелудочной в детском возрасте.

Поджелудочная железа считается самым важным экзокринным органом желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы. Она обеспечивает и регулирует переваривание практически всех главных пищеварительных компонентов: жиров, сложных и простых углеводов, белков. Следовательно, нормальная работа поджелудочной железы у детей крайне важна для соматического здоровья.

Локализация железы у детей

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

В органе также расположены группки островков Лангерганса – участки железистой ткани, выполняющие эндокринную функцию. Наиболее известные и важные гормоны, продуцируемые поджелудочной – это инсулин и глюкагон. За их счет осуществляется регуляция углеводного обмена: утилизация глюкозы путем ее трансформации в гликоген, который в большом количестве запасается в мышцах и печени, а также снижение концентрации сахаров в периферической крови.

Самые основные протеолитические ферменты (эластаза, трипсин и химотрипсин) активируются уже в просвете двенадцатиперстной кишки и принимают участие в расщеплении белков и сложных пептидов.

Растворение крахмала происходит под воздействием амилазы – единственного фермента, который сразу вырабатывается в активной форме. Липаза же оказывает влияние на жировой обмен, в чем помогают ей желчные кислоты, эмульгирующие («дробящие») большие и сложные жиры.

Примечание. Организм человека также оснащен мощным альянсом ингибиторов протеолитических ферментов, которые синтезируются в печеночной ткани и различными макрофагами (крупные клетки иммунной системы, участвующие в фагоцитозе). Их основная цель – снижение уровня гидролаз в периферической крови.

Таким образом, при дисбалансе между ингибиторами и активными ферментами железы может развиться не только острый панкреатит, но и атеросклероз, цирроз печени, эмфизема легких и т.д.

Частая патология

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

В последние годы медики утверждают, что проблемы с поджелудочной у детей встречаются намного чаще. Это связано не только с нерациональным питанием, но и с ростом генетических, аутоиммунных болезней.

Распространенные заболевания железы в детском возрасте:

  1. Вторичное нарушение функции органа, или диспанкреатизм. Провоцирующими факторами патологии чаще всего выступают: срыв в диете, переедание, обострение болезней верхнего отдела пищеварительной трубки – гастрита, холецистита, эзофагита и т. д. Нарушения носят транзиторный характер и достаточно быстро купируются лечением первопричины и применением симптоматической терапии.
  2. Реактивный панкреатит – преходящий отек ткани поджелудочной, который приводи к ее дисфункции. Изменения в органе вызываются респираторными и кишечными инфекциями, погрешностями в диете и хронической патологией гепатобилиарного тракта. Данная форма редко приводит к каким-либо осложнениям и панкреатической недостаточности.
  3. Острый панкреатит либо обострение хронического – это полиэтиологическое воспаление паренхиматозного органа, способное сорвать работу железы. Патология, как правило, протекает с яркой клинической картиной и может приводить к серьезным последствиям.
  4. Поджелудочная нередко воспалена при эпидемическом паротите – остром инфекционном процессе, с преимущественным поражением экзокринных желез.
  5. Врожденный кистофиброз (или иначе муковисцидоз) – тяжелое генетически детерминированное заболевание, приводящее к инвалидности. В основе патологии лежит мутация в гене, который кодирует трансмембранный белок. Такие изменения приводят к нарушению физико-химических свойств панкреатического секрета, который в норме состоит из ферментов, воды и бикарбоната натрия. Густая и вязкая слизь закупоривает протоки желез, способствуя образованию кист в ткани органа и развитию функциональной недостаточности.

Стоит отметить, что у детей довольно часто случаются травмы в области живота, которые могут привести как к обратимым нарушениям в работе железы, так и к ее разрыву, внутреннему кровотечению.

Из неспецифических признаков болезни выделяют кожные высыпания, сухость во рту, слабое повышение температуры тела и быструю утомляемость.

При муковисцидозе кроме нарушений со стороны поджелудочной на первый план выступают белково-энергетическая недостаточность и поражения бронхолегочной системы (одышка, кашель с гнойной мокротой, дыхательная недостаточность).

Ввиду многообразия причин поражения органа, выделяют и большое количество подходов в диагностике (стоит понимать, что они не используются все сразу, а назначаются по мере необходимости):

  • ультрасонография брюшной полости в динамике; магнитно-резонансная томография, реже – КТ, ФЭГДС;
  • при хроническом или аутоиммунном панкреатите для морфологической верификации назначается пункционная биопсия;
  • исследование уровня альфа-1 антитрипсина, иммуноглобулинов M, G, E, A;
  • определение антител к тканевой трансглутаминазе, глиадину (для исключения панкреатической недостаточности на фоне целиакии);
  • коагулограмма и копроцитограмма, определение уровня амилазы в крови и диастазы в моче;
  • проведение потовой пробы, генетическая диагностика на муковисцидоз;
  • инфекционная панель (герпесвирусы, токсоплазмоз), исследование на глистную инвазию;
  • кровь на стерильность, концентрация АСЛО, С-реактивного белка;
  • для оценки состояния железы применяют секретин-панкреозиминовый тест, фекальный химотрипсиновый или сывороточный эластазный тесты.

Основные цели лечения:

  1. Строгое соблюдение диетотерапии (используется специальный лечебный стол № 5п).
  2. Купирование болевого синдрома. Для этого применяют различные обезболивающие медикаменты (Дексалгин, Кеторолак, Дротаверин, Кетанов) и НПВП (Нимесулид, Немегезик).
  3. Функциональный покой железы с помощью антисекреторных препаратов (Пирензепин, Омез, Фамотидин) и заместительных ферментных средств (Панкреатин, Креон, Микразим).
  4. Нормализация моторики пищеварительной трубки, например, Дюспаталином или Дуфалаком.
  5. В случае тяжелой формы болезни применяют системные гормоны, антибиотики, ингибиторы протеолиза и дезинтоксикационную инфузионную терапию.
  • инфекция (грипп, ангина, коклюш, ротавирус, банальное ОРВИ) может спровоцировать начало болезни;
  • описторхоз и лямблиоз – паразитарные инфекции;
  • приём некоторых медицинских препаратов, к примеру, сильных антибиотиков;
  • отравление;
  • врожденная патология желчного пузыря (встречается крайне редко);
  • сильная травма живота;
  • неправильное питание и переедание на протяжении продолжительного времени.
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала;
  • УЗИ органов брюшной полости.
  1. прием некоторых лекарственных средств (метронидазол, фуросемид);
  2. травмы живота;
  3. патология развития органов ЖКТ, в том числе аномалии протоков двенадцатиперстной кишки;
  4. врожденная патология развития поджелудочной железы и ее протоков;
  5. инфекции;
  6. стрессы и эмоциональные переживания
  • болеутоляющие средства и спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Баралгин М);
  • препараты для снижения выработки желудочного сока (Пирензепин и его аналоги);
  • противорвотные средства (Церукал);
  • лекарства, содержащие ферменты поджелудочной железы (Мезим, Панкреатин, Креон);
  • глюкозо-солевые растворы для устранения интоксикации и обезвоживания.
  1. Спазмолитики и обезболивающие средства (Но-шпу, Папаверин, Трамал, Баралгин, Анальгин). При очень сильных болях применяют наркотические анальгетики (Промедол). Морфин не используется из-за его способности вызывать спазм сфинктеров выводных протоков ПЖ и желчного пузыря, что затруднит отток панкреатического сока и усилит боли.
  2. Внутривенно капельно вводятся растворы глюкозы, плазма, солевые растворы, реополиглюкин, а также блокаторы протеолитических ферментов (Контрикал, Трасилол). Растворы обеспечивают питание ребенку и снимают интоксикацию.
  3. Антисекреторные препараты для снижения выделения панкреатических ферментов (Октреотид, Фамотидин).
  4. Препараты, улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифиллин, Трентал, Дипиридамол).
  5. Антибиотики при бактериальном и гнойном процессе.
  • чувство тошноты
  • интенсивные болезненные ощущения верхней половины живота
  • вялое состояние малыша
  • отсутствие аппетита, отказ от еды
  • слабый стул — понос
  • Острая режущая боль в верхней части живота;
  • Регулярная тошнота и рвота;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Нерегулярный стул, диарея;
  • Неприятные ощущения в ротовой полости, белый налет на языке.
  • горечь во рту. Свидетельствует о расстройстве желчеотделения, возможном дуоденогастральном рефлюксе, то есть обратном забросе желчи в желудок. При этом вредное влияние желчи на поджелудочную железу и приводит к увеличению железы;
  • отрыжка, тяжесть в животе, урчание и вздутие живота, метеоризм. Это симптомы верхней диспепсии. Поджелудочная железа вполне может быть их причиной. В том случае, если перистальтика кишечника хорошая, и активность ферментов нормальная, то переваренная пища всасывается в кровь. А если активность ферментов низкая, то пища не переваривается до конца, и начинает бродить в кишечнике. В результате возникают неприятные симптомы, связанные с повышенным газообразованием.
  • неустойчивый стул. Свидетельствует о дисбактериозе, который развился вследствие мальабсорбции, то есть недостаточного всасывания. В результате в толстый кишечник поступило много непереваренных белков в виде волокон мяса, непереваренный жир, который стал раздражать стенки кишечника и вызвал понос;
  • боли в эпигастрии, а также боли, которые носят опоясывающий характер. Они свидетельствуют о ферментной аутоагрессии, и говорят о возможном течении хронического панкреатита с периодическими обострениями и ремиссиями.
  • дробное и частое питание небольшими порциями;
  • исключение всего, что раздражает и вредит пищеварению: гамбургеров, острых куриных крылышек «Ростикс», «хот-догов», «Колы», особенно холодной после жирной и горячей картошки фри;
  • отказ от жирного, копченого, острого, жареного;
  • запрет на консервы, домашние соленья и маринады;
  • отказ от острых приправ и соусов, от майонеза, ограничение соевого соуса;
  • не рекомендуются жирные, наваристые рыбные, грибные и куриные бульоны и супы.

Причины появления

  • Овощи: употребляют в любом количестве. Из рациона исключается хрен, чеснок, редька, редис, имбирь.
  • Фрукты: рекомендованы к употреблению груши и яблоки в печеном виде. Потребление остальных видов фруктов лучше ограничить. Полностью отказываются от цитрусовых (мандарины, апельсины, лимон).
  • Мясо: допускается употребление только нежирных сортов мяса (индейка, курица, кролик, телятина). Его подают в отварном виде либо готовят на пару.
  • Все виды орехов, пряностей и грибов исключаются из рациона полностью.
  • Потребление цельного молока ограничивают, разрешены кисломолочные продукты (кефир, ряженка, творог).
  • В свежем виде хлеб не разрешён, можно употреблять его в подсушенном виде.
  • Напитки: компоты, кисели, отвары трав, чаи разрешены в неограниченном количестве. Полностью отказываются от газированных и алкогольных напитков, кваса.

Профилактика

Лечение панкреатита у детей

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Во время голода проводится отсасывание содержимого из желудка ребенка, чтобы желудочный сок не провоцировал синтез и активацию ферментов ПЖ. Выделение желудочного сока происходит не только при попадании пищи в желудок, но и рефлекторно при одном виде пищи или при запахе ее. Вот поэтому удалять желудочный сок следует постоянно.

После уменьшения болей (примерно с 3-го дня) постепенно вводится питание ребенку (в отварном виде или на пару). На протяжении 2 недель блюда готовят без соли. Принимать пищу ребенок должен 5-6 р. за день маленькими порциями, протертую, теплую (50-60 0 С), жидкой или полужидкой консистенции.

Сначала дают жидкую протертую (кроме пшенной), сваренную на разведенном 1:1 молоке. С 6-го дня вводятся слизистые вегетарианские супы, жидкое овощное пюре (из , цветной капусты, ). Разрешается кисель и .

Постепенно вводятся:

  • белковый омлет (на пару);
  • сильно измельченный (дважды пропущенный через мясорубку) фарш из нежирного вареного мяса (говядины, курицы, крольчатины) в виде фрикаделек, кнелей, тефтелек, котлет (на пару);
  • рыба нежирных сортов (судак, сазан, треска, окунь и др.);
  • овощные запеканки;
  • сладкие печеные яблоки.

Через месяц постепенно расширяют меню, блюда не требуют такого измельчения. Разрешаются пудинги, разнообразные кисломолочные продукты, подсушенный пшеничный хлеб, кисели из свежих ягод, некрепкий чай. В кашу можно добавить небольшую порцию (5 г) сливочного масла, в суп или овощное пюре – 1 ст. л. сливок или сметаны либо 1 ч. л. .

  • колбасные изделия;
  • любые бульоны;
  • паштеты;
  • рыбные или мясные консервы;
  • приправы, маринады;
  • соленые и квашеные продукты;
  • овощи: редис, шпинат, хрен, щавель, редьку, и лук, болгарский перец, горох;
  • каши из перловой и пшенной крупы;
  • жирное мясо (утку, свинину, гуся);
  • жирную рыбу (скумбрию, семгу);
  • сдобу, пирожные, торты;
  • сгущенное молоко;
  • шоколад, ;
  • газированные напитки;
  • кислые сорта фруктов и ягод, соки из них.

После начала кормления ребенка назначаются ферментные препараты (Креон, Панзинорм, Мезим-форте, Панкреатин) во время еды трижды в день. Прием препаратов следует продолжить в течение 3 месяцев прерывистыми курсами (принимать 2 недели, перерыв 1 неделя). Отменять прием ферментативных средств нужно с учетом результатов копрограммы, исключающих ферментативную недостаточность ПЖ.

Дети после лечения находятся на диспансерном наблюдении у гастроэнтеролога или педиатра. По назначению врача проводятся противорецидивные курсы. Желательно оздоровление детей в санаториях бальнеологического профиля.

Для ограничения физических нагрузок детям рекомендуются занятия в подготовительной группе на уроках физкультуры.

Профилактические меры включают:

  • рациональное питание ребенка в соответствии с возрастом;
  • предупреждение заболеваний органов пищеварения;
  • строгое соблюдение дозировок при медикаментозном лечении;
  • своевременное лечение инфекций и глистных инвазий;
  • соблюдение режима питания.
  • противорвотные;
  • противодиарейные;
  • жаропонижающие;
  • обезболивающие.

Иногда необходимо хирургическое вмешательство. При помощи его удается устранить опухоли, которые вызывают закупорку протоков.

Очень важной частью лечения является . Больному следует изменить пищевые привычки, отказавшись от еды, нагружающей ЖКТ. Во время лечения придется отказаться от вредных продуктов, а после выздоровления использовать их в небольших количествах.

Не допустить развития панкреатопатии можно с помощью мер профилактики. Они не могут нейтрализовать действие всех провоцирующих факторов, но способны снизить риски.

  1. Своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания ПЖ.
  2. Не злоупотреблять лекарствами и вредными веществами.
  3. Отказаться от тяжелой пищи.
  4. Не переедать.
  5. Кушать часто и небольшими порциями.
  6. Потреблять больше фруктов и овощей.
  7. Уменьшить количество соли и специй.
  8. Обращаться к врачу при любых признаках нарушений в работе ЖКТ.

Эти мероприятия помогают предупредить первичное возникновение панкреатопатии и ее рецидивы.

Заболевание не считается опасным, если своевременно заняться его лечением. Но при игнорировании патологии состояние пациента усложняется, а запущенная форма панкреатопатии может привести к смерти.

Детский панкреатит, как правило, проходит быстро, без долгосрочного нарушения поджелудочной железы. Важно рано распознать симптомы, чтобы уменьшить риск осложнений. Ребёнок на короткое время может нуждаться в лечении или изменениях в питании.

Не редко признаки поджелудочной железы у ребёнка остро проявляются после переедания. Случается это тогда, когда малыш был накормлен жирной и острой пищей, после чего запил всё это сладким напитком.

В симптомы поджелудочной железы малыша не входит повышение температуры. Высокая температура может быть признаком другого заболевания, но никак не связанного с патологией железы. Не будет слизистых выделений и кровяных сгустков в кале или рвоте. Всё это характеризует другие недуги и требует иной диагностики.

Совет

Не рекомендуется лечить недуг в домашних условиях, указывая на вред медикаментов для малыша. Несомненно, проверенные народные методы могут дать результат, но он не идет ни в какое сравнение с эффективностью лекарств.

Маленькие дети не могут конкретно описать симптомы, поэтому необходимо проявить особое внимание ко всему, что говорит малыш. Например, если ребёнок утверждает, что ему жарко — можно расшифровать как «бросает в жар». Это не признак повышения температуры, но увеличивает потливость и будет явным намеком на появление проблем.

  1. При поступлении ребенка в больницу сутки он остается без кормлений, мама в это время должна сцеживаться, чтобы сохранить грудное вскармливание. После первых суток голодания малыша переводят на специальную диету, поэтому кормящая мать должна скорректировать и собственный рацион. Первые сутки нахождения в стационаре грудничка ограничивают в кормлении, чтобы замедлить работу поджелудочной железы.
  2. На следующем этапе проводится отпаивание младенца щелочной минералкой. Подойдут Боржоми, Рычал-Су и другие. Воду лучше приобретать в аптеке.
  3. Продолжается внутривенным введением глюкозы и гемодеза. Иногда назначается плазма. Все препараты вводятся через катетер.
  4. При сильных тревожащих болях крохам с панкреатитом назначают обезболивающие и спазмолитики типа Нош-па, Дротаверин, а также аптечные средства, содержащие ферменты панкреатина.
  5. И только в случаях, когда медикаментозная терапия безрезультатна, принимают решение оперировать заболевание. Хирургическое лечение осуществляют путем иссечения поджелудочной железы и желчного пузыря, может быть проведен дренаж желудочно-кишечного тракта.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Достаточно эффективными считаются сборы трав в лечении патологии поджелудочной железы у грудничков в комбинировании с традиционной терапией.

В заключение стоит отметить, что реактивный панкреатит у детей является довольно опасным состоянием. При появлении первых признаков нужно сразу же обратиться за помощью к специалистам. При игнорировании этого требования поджелудочная железа будет постепенно разрушаться под действием собственных ферментов.

Деструктивные изменения в этом органе чреваты очень серьёзными последствиями. Например, из-за несвоевременного обращения к врачу у ребёнка может в будущем развиться сахарный диабет, а может потребоваться и хирургическое вмешательство с целью удаления части органа. Будьте внимательны к своему ребёнку.

Мне нравится!

Профилактика

Профилактика реактивного панкреатита заключается в правильном, сбалансированном питании, исключении вредных продуктов, в особенности чипсов, сухариков, пакетированных соков и пряностей. У ребенка должен быть четко организованный режим дня, полноценный отдых и физические нагрузки, которые соответствуют возрасту.

Лечение детей проводят только по предписаниям врача

Реактивный панкреатит – серьезное заболевание, которое может нанести непоправимый вред растущему организму, но при своевременной диагностике и лечении, а главное, правильной организации питания и режима дня, от него можно избавиться без последствий для здоровья.

Также можно приготовить домашний квас из чистотела. Для этого понадобится три литра молочной сыворотки или обычной воды. Жидкость наливают в сосуд, и добавляется сметана и сахар. В специально приготовленный марлевый мешок насыпают траву чистотела и опускают в банку с водой или молочной сывороткой. Первые несколько дней квас необходимо помешивать, а на 10 день он должен начать пенится.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Прежде всего, к ним относится дефицит панкреатических ферментов, которые, выделяясь в недостаточном количестве в просвет кишечника, вызывают недостаточное всасывание в тонком кишечнике. В свою очередь, ферментативная недостаточность может возникнуть вследствие:

  • хронического панкреатита. Он часто возникает при однообразном питании.

Важно, что современные дети имеют все шансы «испортить» свое пищеварение. Фастфуд, бесконечные «хот-доги», жевательная резинка и попкорн, цветной жевательный мармелад, дешёвая сладкая газировка и прочая, перенасыщенная красителями и вредными веществами продукция, способна вызвать воспаление и боль, на основании которых можно выставить диагноз первичного хронического панкреатита.

  • врожденных нарушений в структуре поджелудочной железы;
  • функциональных, обратимых состояний. Примером такого диагноза является дисбактериоз кишечника.
  • вследствие тупой травмы живота и появления отёка железы. Но это острая и неотложная симптоматика, и здесь всё понятно;
  • при наличии муковисцидоза. В данном случае, выделяется густой секрет, который препятствует нормальному дренированию протоков. Но такой диагноз, обычно, выставляется в очень раннем возрасте, зачастую, даже в родильном доме;
  • при воспалительных поражениях кишечника (например, при гастродуоденитах);
  • при аутоиммунных заболеваниях и индивидуальных аномалиях развития этого органа.
  • крупы, каши, макаронные изделия;
  • молочнокислые нежирные продукты, запеканки;
  • овощные супы и вторые блюда, гарниры;
  • сладкие соусы и молочные соусы;
  • нежирная рыба и мясо (курятина, индюшатина);
  • мясные и рыбные блюда желательно подавать отварными, или приготовленными в пароварке;
  • разрешаются кисели, чай, некрепкий кофе, минеральная вода без газа;
  • фрукты и ягоды, кроме очень кислых.

Симптоматика

  • пудинги;
  • нежирная говядина, рыба (паровые биточки);
  • творожные запеканки;
  • макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
  • омлет/варёные яйца;
  • немного сметаны (для заправки супа или овощного пюре);
  • сливочное масло (в кашу).

Диагностика реактивного панкреатита у ребенка

Острый панкреатит

Острая форма панкреатита — резкое воспаление, длящееся в течение короткого отрезка времени. Течение заболевания — от лёгкого дискомфорта до тяжёлой, опасной для жизни болезни. Большинство детей с острой формой заболевания полностью восстанавливается после получения правильной терапии. В тяжёлых случаях острая форма приводит к кровотечению в органе, серьёзному повреждению тканей, инфекции и образованию кист. Тяжёлый панкреатит наносит ущерб другим важным для жизни органам (сердцу, лёгким, почкам).

В редких случаях повторяющиеся приступы острого панкреатита приведут к хроническому течению болезни, что со временем вызовет стойкое повреждение поджелудочной железы.

Диетические рекомендации при панкреатите:

  • необходимо соблюдать диету с маленьким содержанием жиров. Экономно употребляйте жиры и масла;
  • исключите жареные продукты;
  • можно пищу запекать, варить, готовить на пару;
  • включить фрукты и овощи;
  • есть часто, маленькими порциями.

Продукты, которые

  • жареная еда;
  • мясные полуфабрикаты;
  • яичный желток;
  • жирное красное мясо;
  • коровье молоко;
  • сливочное масло;
  • сметана;
  • маргарин;
  • мороженое;
  • жареные бобы;
  • арахис и масло из него;
  • орехи и семена;
  • чипсы кукурузные или картофельные;
  • выпечка из бисквитного и песочного теста (кексы, печенья);
  • заправка салата (майонез, растительное масло);
  • сало.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Диета при реактивном панкреатите у детей – этот основное лечение, которое должно соблюдаться родителями при начале лечения. Специалисты рекомендуют несколько дней после приступа соблюдать голод и пить только негазированную воду. Потом начинать по непмногу вводить продукты, только перетертые.

Можно выделить следующие главные правила при лечении панкреатита:

  • стоит не заставлять поджелудочную железу работать, из рациона малыша исключить все раздражители. Пища, которая сварена или приготовлена на пару, должна измельчатся и перетираться и подаваться в теплом виде. Детям до трех лет рекомендуется постоянно измельчать пищу во время ремиссии;
  • нужно сохранять энергетическую и пищевую эффективность подобранного питания. После того, как ребенку поставили диагноз, что у него панкреатит, не нужно составлять меню, в котором будет содержаться продукты содержание белки. Специалисты рекомендуют разнообразить меню и включать все полезные витамины и минералы, ведь малыш должен расти и развиваться. Стоит проконсультироваться с врачом и подобрать полезные продукты;
  • стоит соблюдать правила дробного питания, не как обычно завтрак, обед, ужин, а по немного 5-6 раз в день. Не нужно делать большие промежутки между едой, ребенку нужно давать есть часто, но понемногу.

, тогда стоит вообще на несколько дней исключить еду, а давать пить только негазированную воду. Затем, когда организм отдохнул и восстановился, можно включать в рацион овсянку и чай, но только без сахара.

Еще через несколько дней можно кушать главное не свежий хлеб и молочные продукты с минимальным процентом жирности. Потихоньку включать мясные продукты.

Мясо необходимо готовить вареное или, если это котлеты, то они должны быть приготовлены на пару. Овощи и фрукты, конечно полезны для организма, но после приступов их вводить нужно аккуратнее, а лучше вообще подождать.

После того как отступит острый приступ, рацион ребёнка постепенно расширяется. Но притом необходимо учитывать, что ежедневное меню малыша должно составляться с учётом основных правил питания, которые рекомендованы диетологами при этом заболевании. А также не следует забывать о том, что в блюдах не должно быть тех продуктов, которые могут привести к осложнению болезни. При составлении меню для ребёнка с панкреатитом можно опираться на следующий список разрешённых блюд:

  1. Завтрак
    . Утром малышу лучше всего приготовить кашу, паровой омлет или творожное суфле. А также можно предложить ребёнку скушать яйцо, сваренное всмятку. Понравятся детишкам во время завтрака и запечённые яблоки с начинкой из риса. Тем более что этот фрукт вдвойне полезен при заболеваниях органов ЖКТ – он в больших количествах содержит железо, необходимое для селезёнки и улучшающее состав крови.
  2. Ланч
    . Он является перекусом между первым и вторым основными приёмами пищи. Хорошим вариантом здесь будет фруктовое пюре из разрешённых гастроэнтерологом фруктов, крекеры, галеты и чашка .
  3. Обед
    . Обязательным блюдом является суп. Он может быть крупяным, овощным, рыбным или мясным. Но в последних двух вариантах следует обязательно учитывать, что мясо и рыба должны быть постных сортов. На второе малыши хорошо кушают паровые котлетки и тефтельки в молочном соусе с гарнирами из круп или макаронных изделий.
  4. Полдник
    . Неплохим вариантом этого перекуса будет стакан молока с сухим печеньем. А также крохе можно предложить выпить , кисель, слабозаваренный чай или скушать нежирный йогурт.
  5. Ужин
    . Он не должен быть плотным, поэтому диетологи рекомендуют малышам с панкреатитом в вечерний приём пищи употреблять овощное рагу, гречку, сваренную на воде, кусочек отварной курицы или рыбы.
  6. Перед сном
    оптимальным вариантом будет кефир, только необходимо помнить, что он должен быть живой, то есть срок его годности не может превышать 7 дней.

Что такое детский панкреатит

Таким образом,

РЕАКТИВНЫЙ панкреатит требует безотлагательного лечения.Лечение следует проводить под наблюдением врача. Самостоятельное лечение заболевания часто приводит к переходу данной формы заболевания к хронической.

Однако,часто родители не могут своевременно начать лечение реактивного панкреатита у детей младшего возраста. Бывает так, что родителям кажется, что ребенок капризничает. Они стараются накормить ребенка через силу, и, тем самым, ситуацию усугубляют.

Основная тактика лечения:

  • снятие болевого синдрома,
  • обеспечение отдыха (покоя) поджелудочной железе,
  • назначение ферментов, аналогичных тем, что в норме вырабатывает поджелудочная железа,
  • диета.

Предлагаю Вам примерное меню второго варианта диеты №5п

Следующая запись »

Содержание

  • 1 Что такое реактивный панкреатит?
    • 1.1 Причины реактивного панкреатита у детей
    • 1.2 Симптомы реактивного панкреатита
  • 2 Чем опасен реактивный панкреатит?
  • 3 Первая помощь
  • 4 Диагностика реактивного панкреатита
  • 5 Лечение реактивного панкреатита
  • 6 Питание при реактивном панкреатите
  • 7 Профилактика
    • 7.1 Видео — Панкреатит у ребенка

Поджелудочной железой называют орган, который выполняет в организме сразу несколько функций – принимает участие в пищеварении и производит гормоны, регулирующие уровень сахара в организме. Реактивный панкреатит – заболевание, которое характеризуется развитием патологических процессов в протоках железы, из-за чего вырабатывающиеся ферменты не попадают в двенадцатиперстную кишку, а остаются в ее тканях, вследствие чего они начинают разрушаться. Со временем заболевание может приобрести хронический характер и привести к серьезным нарушениям работы пищеварительной системы и других органов.

Воспаление поджелудочной железы при панкреатите

Реактивный панкреатит выступает не самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне ряда заболеваний и патологических состояний, в число которых входят:

  • неправильное питание, отсутствие режима приема пищи, регулярное употребление полуфабрикатов, снеков (чипсов, сухариков, орешков);
  • инфекционные, воспалительные и аутоиммунные болезни, включая паротит, краснуху, циталомегавирус и т.д.;
  • желчнокаменная болезнь, закупорка желчных протоков и другие нарушения работы желчевыводящих путей;
  • анатомические нарушения строения поджелудочной железы, желчных путей, пищеварительного тракта;
  • наследственная предрасположенность (муковисцидоз и другие генетические заболевания);
  • метаболические нарушения, сопровождающиеся высокой концентрацией липидов или кальция;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды, цитостатики);
  • травмы живота и грудной области;
  • эндокринные и гормональные нарушения;
  • стрессы, психоэмоциональные нагрузки.

Детям перенести панкреатит намного тяжелее, чем взрослым

 Разрешенные блюда и продуктыЗапрещенные блюда и продукты
Хлебобулочные изделия
Хлеб
Несвежий хлеб, сухари из пшеничной муки, несдобное печенье, вермишель Свежая сдобная выпечка, пирожки и пирожные, пицца, блины, оладьи
Блюда из круп
Крупы
Блюда из рисовой, гречневой, манной, овсяной крупы. Варить их нужно на воде или овощном бульоне, перед приготовлением или употреблением перетирать так, чтобы каша была немного вязкой и полужидкой Пшенная, перловая, кукурузная каша
Мясо и мясные блюда
Мясо, рыба, икра
Нежирная говядина, крольчатина, белое мясо курицы Свинина, баранина, утка, субпродукты, тушенка, сало, крепкие жирные бульоны
Рыба
Рыба
Нежирные речные сорта (треска, щука, окунь) Красная рыба, морепродукты, икра, копченая и маринованная рыба, консервы
Овощи
Овощи
Картофель, морковь, кабачки, свекла, цветная капуста. Овощи следует употреблять исключительно в обработанном виде (паровые или отварные) Капуста, редиска, зелень (особенно щавель и шпинат), бобовые культуры, болгарский перец, лук, чеснок
Фрукты
Фрукты и ягоды
Яблоки сладких сортов, груши, персики, бананы и т.д., полностью созревшие и мягкие. Из фруктов лучше всего готовить желе, кисели, запеканки и компоты Любые кислые фрукты и ягоды
Молочные продукты
Молочные продукты
Нежирное свежее молоко в блюдах, творог, натуральные йогурты без добавок, неострый сыр Сливки, сметана, жирный творог и сыр
Яйца
Яйца
Омлеты на пару, не менее 1-2 яиц в день Отварные вкрутую или жареные яйца

Острый панкреатит

Употребление ферментных препаратов

При обострении панкреатита у детей осложняется работа поджелудочной железы, что затрудняет ее участие в пищеварении. Чтобы оказать поддержку воспаленном органу и всему желудочно-кишечному тракту, специалисты назначают ферментные препараты. Они содержат панкреатин, который ускоряет процесс расщепления углеводов, жиров и белков, способствуя их активному всасыванию в кровоток.

Препарат Креон® является современным ферментным средством, содержащим панкреатин в виде минимикросфер, которые помещены в желатиновую капсулу. Сама капсула растворяется в желудке, из нее высвобождаются минимикросферы, которые перемешиваются с желудочным содержимым. Каждая частичка минимикросфер покрыта кислотоустойчивой оболочкой, что позволяет им в первозданном виде покинуть желудок и вместе с пищей перейти в кишечник.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

RUCRE172288 от 06.06.2017

1. Белоусов Ю.В. Заболевания поджелудочной железы у детей: панкреатит или панкреатопатия? Здоровье Украины. 2004; 26: 28-32

2. Сереброва С.Ю. Хронический панкреатит: современный подход к диагностике и лечению. Русский Медицинский Журнал. Болезни органов пищеварения. 2008; 10

3. Данилов В.Г., Косарев В.А., Дурягин Д.С. и другие. Острый панкреатит у детей // Хирургия. 1995. — № 4.

4. Гудзенко Ж.П., Панкреатит у детей //М: «Медицина», 1980.

5. Асташкин В.А. Панкреатит у детей.//Хирургия. 1975. — № 10.

Последствия

Главной опасностью диспанкреатизма является то, что патологический процесс может протекать бессимптомно и проявляется в виде периодических приступов. Реактивный панкреатит может привести к таким осложнениям:

  • сахарный диабет;
  • хронический панкреатит;
  • гастрит;
  • холецистит;
  • асцит;
  • некроз ПЖ;
  • спаечный процесс;
  • непроходимость кишечника;
  • онкологические процессы.

Итак, диспанкреатизм – это нарушение функций поджелудочной железы. Это не острая стадия панкреатита, но и не здоровое состояние органа. Прогноз благоприятный, при правильном подходе и устранении причины можно успешно избежать рецидивов. Улучшение состояние наступает после устранения основной причины. Основу лечения составляет диетическое питание, которое сочетают с медикаментозной терапией.

Этот модный медицинский термин образован от двух слов: «дис» — нарушение и «панкреатизм» – поджелудочная железа. Таким образом, понятие «диспанкреатизм» у ребенка означает различного рода нарушения синтетической функции этого органа, которые не сопровождаются морфологическими изменениями органа. Клинические проявления и изменения лабораторных показателей идентичны у детей любого возраста. Общие принципы лечения также во многом сходны.

Особенности детского панкреатита

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Поджелудочная железа — орган, который является частью пищеварительной системы и анатомически расположен сразу за желудком.

Этот орган производит гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие количество сахара в организме.

Но поджелудочная железа также имеет определяющее значение в пищеварении. Она производит необходимые ферменты, которые помогают перерабатывать съеденную нами пищу.

Если поджелудочная железа здорова, ферменты не становятся активными, пока не достигнут двенадцатиперстной кишки. Но когда железа воспаляется, ферменты активируются на ранней стадии, пока ещё находятся в самом органе, и агрессивно воздействуют на внутренние структуры.

Ткани поджелудочной железы, которые вырабатывают ферменты, повреждаются и перестают продуцировать новые ферменты. Со временем эти повреждения тканей могут стать хроническими.

Панкреатит у детей редко принимает хроническую форму. Острый воспалительный процесс протекает стремительно и бурно, заканчиваясь либо полным выздоровлением, либо летальным исходом.

Формы панкреатита

Острый панкреатит

Самый распространённый симптом острого панкреатита — интенсивная боль в верхнем отделе живота. Эта боль обычно гораздо более сильная, чем типичные колики. Она может быть постоянной, спазматического характера, усиливающаяся после еды. Ребёнку при этом трудно находиться в вертикальном положении.

Другие признаки панкреатита у детей:

  • вздутый, чувствительный живот;
  • боль отдаёт в спину;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • учащённое сердцебиение.

Симптомы панкреатита неспецифичны и легко могут быть перепутаны с признаками другой патологии. Они разнятся в зависимости от возраста и уровня развития ребёнка. Например, младенцы, не умеющие говорить, будут очень сильно плакать.

Острый панкреатит

Что можно кушать?

В детский рацион следует включить следующие продукты и блюда:

  • нежирные мясные блюда;
  • птицу без кожи;
  • яичный белок;
  • обезжиренные или нежирные молочные продукты;
  • миндальное, рисовое молоко;
  • чечевицу;
  • фасоль;
  • соевые продукты;
  • хлеб из муки 2-го сорта;
  • цельные зерновые злаки;
  • макаронные изделия;
  • овощи и фрукты, свежие или замороженные;
  • соки овощные и фруктовые;
  • овощные супы;
  • воду.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Диетическое меню для детей с панкреатитом должно содержать продукты, которые имеют пищеварительные ферменты. Например, ананасы, папайя.

  • нежирные мясные блюда;
  • птицу без кожи;
  • яичный белок;
  • обезжиренные или нежирные молочные продукты;
  • миндальное, рисовое молоко;
  • чечевицу;
  • фасоль;
  • соевые продукты;
  • хлеб из муки 2-го сорта;
  • цельные зерновые злаки;
  • рис;
  • макаронные изделия;
  • овощи и фрукты, свежие или замороженные;
  • соки овощные и фруктовые;
  • чай;
  • овощные супы;
  • воду.

Диагностические процедуры

Недуг часто выявляется только на медицинском осмотре

Если есть подозрения на наличие диспанкреатизма, необходимо прийти на прием к терапевту, который в дальнейшем направит к врачу-гастроэнтерологу.

Специалист начнет осмотр и расспросит пациента о его жалобах. Все назначения будут зависеть от показаний.

Нужно вовремя питаться, ни в коем случае нельзя переедать, и не злоупотреблять жирными, острыми продуктами.

Правильное питание — залог вашего здоровья

Ежедневное меню и детей и взрослых должно быть сбалансированным по количеству углеводов, белков и жиров.

Кроме того, очень важно знать меру в потреблении алкогольсодержащих напитков. Чрезмерное увлечение такой привычкой губительно действует на поджелудочную железу.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Еще одной мерой профилактики, которой нужно уделить внимание, является своевременное лечение болезней органов, отрицательно влияющих на функционирование поджелудочной железы.

В качестве лечения специалисты выбирают следующее:

  1. Прием препаратов типа Фестала, Панкреатина, Панзинорма или Сомилаза для того чтобы усилить выделение желудочного сока. Кроме того, гастроэнтеролог может назначить и Но-Шпу.
  2. Если диспанкреатизм сопровождается нарушениями функциональных механизов в поджелудочной железе, больному выписывают седативные препараты и транквилизаторы. Прием подобных медикаментозных средств должен проходить только под постоянным контролем гастроэнтеролога и дополнительного специалиста – психоневролога.
  3. Одним из действенных методов лечения диспанкреатизма является фитотерапия. Все назначения должен делать только врач. Самолечение в этом случае недопустимо.
  4. Очень эффективно обильное питье. Лучше всего употреблять простую воду.

Для избавления от такого недуга нужно полностью убрать из рациона или ограничить острые блюда, копчености, жирные продукты и использование специй. Такие блюда несут большую нагрузку на поджелудочную железу.

Кроме того врачи советуют вводить мясо и рыбу в ежедневный .

Что касается овощей, то они должны быть потушены или сварены на пару. Хлеб должен быть на бездрожжевой основе.

Всю пищу необходимо съедать небольшими порциями. Каждая из них должна весить не больше 250 г. Если не соблюдать такое правило, то большой объем съеденной порции будет давать сильную нагрузку на поджелудочную железу.

Чтобы легко справиться с такой болезнью и забыть про нее на всю жизнь, пациентам с диспанкреатизмом рекомендуется тщательно выполнять все предписания лечащего врача. Кроме того, очень важно соблюдать правильную дозировку лекарств, назначенных специалистом.

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Профилактика

При легкой форме острого панкреатита прогноз благоприятный. В случае развития гнойного, геморрагического панкреатита или панкреонекроза имеется риск смертельного исхода.

При хроническом панкреатите у детей прогноз будет зависеть от частоты и тяжести обострений, от соблюдения диеты и других рекомендаций врача в период ремиссии.

  • сбалансированный рацион питания, включающий все необходимые микро- и макроэлементы;
  • отказ от вредной пищи;
  • своевременное выявление и лечение патологий органов пищеварения;
  • вовремя выявлять и устранять глистные инвазии в организме;
  • при назначении сильнодействующих средств наблюдать за общим состоянием ребенка;
  • использовать для приготовления пищи только качественные и свежие продукты;
  • не переедать, чтобы не перегружать поджелудочную железу.

При возникновении любых симптомов панкреатита следует незамедлительно обратиться к врачу. Это поможет избежать множества проблем и предупредить рецидивы заболеваемости у детей. Самолечение может спровоцировать осложнения, которые впоследствии потребуют дополнительного лечения.

Симптомы этого заболевания непросто отличить от признаков других патологий желудочно-кишечного тракта. Важно дифференцировать симптомы панкреатита у детей от , колита, язвенной болезни, кишечной непроходимости и вовремя оказать ребенку медицинскую помощь.

Из-за неправильного питания клетки поджелудочной железы погибают и вызывают воспалительный процесс.

  • правильный режим питания;
  • предупреждение болезней пищеварительных органов;
  • составление рационального меню для ребенка в соответствии с его возрастом;
  • своевременное выявление и лечение инфекций, глистных инвазий;
  • соблюдение точной дозировки при медикаментозной терапии.

Первые действия родителей и врачей

Панкреатит у детей встречается не часто, но при выявлении его требует к себе серьезного отношения и терпеливого лечения, чтобы не допустить развития частых обострений и осложнений болезни.

Важно понимать значимость диетотерапии в лечении панкреатита. Частые рецидивы болезни, спровоцированные нарушениями в диете, промедление с лечением могут стать причиной развития сахарного диабета, который осложнит всю дальнейшую жизнь ребенка.

еловеческая пищеварительная система состоит из множества органов, и её стабильная работа напрямую зависит от их взаимодействия. Устранение хотя бы одного органа из цепочки нарушает работу всей системы, приводя к различным заболеваниям. Поджелудочная железа — один из таких важных звеньев. Орган частично отвечает за переваривание пищи, вырабатывая панкреатический сок и жизненно важный гормон — инсулин.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Анатомические особенности:

  • интенсивный рост с рождения до 3-х лет
  • малые размеры (5-6 см при рождении)
  • уровень расположения значительно выше, чем у взрослых
  • повышенная подвижность из-за слабого крепления

Детские заболевания органа

Болезни могут быть:

  1. Врожденные характеризуются изменением строения (к примеру, сдвоенность).
  2. Генетические передаются по наследству.
  3. Приобретенные — вызывают воспаление, и развиваются последовательно: панкреатит, сахарный диабет, рак.

Совет

При появлении у малыша любых признаков, сходных с проявлениями воспалительного процесса в пищеварительной системе, нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Важно не пропустить момент, далее патология может значительно осложниться.

Если у ребёнка появились признаки реактивного панкреатита, то нужно сразу же вызвать врача. До его приезда малышу следует обеспечить полный покой. Прибывший специалист осмотрит больного, выслушает его жалобы или попросит родителей рассказать о состоянии юного пациента. Также проводятся следующие исследования:

  • общий анализ крови для подтверждения наличия воспалительного процесса;
  • биохимический анализ крови для определения уровня ферментов поджелудочной железы;
  • УЗИ (ультразвуковое исследование) или КТ (компьютерная томография) органов, расположенных в брюшной полости для обнаружения уплотнённых участков поджелудочной железы, замещённых соединительной тканью;
  • лапароскопия для уточнения формы и вида заболевания.

Ребёнка в тяжёлом состоянии с диагнозом «панкреатит» обязательно госпитализируют. Лечение осуществляется консервативно. Хирургическое вмешательство не требуется. К основным принципам лечения реактивного панкреатита можно отнести устранение причин возникновения заболевания и применение медикаментов, позволяющих избавиться от имеющихся симптомов: болей, рвоты и др.

Юному пациенту врач назначит лекарственные средства:

  • Пирензепин или другие медикаменты с аналогичным действием (препараты, которые уменьшают объём вырабатываемого желудочного сока и тормозят работу поджелудочной железы);
  • Фестал, Панкреатин — средства, снижающие болевые ощущения и улучшающие пищеварение;
  • Но-шпа, Платифиллин (спазмолитические препараты, устраняющие боль и улучшающие отток сока поджелудочной железы);
  • раствор глюкозы (для пополнения организма легкоусвояемым питательным материалом).

Нередко специалист назначает и другие медикаменты. Выбор препаратов для лечения реактивного панкреатита у детей зависит от конкретной ситуации.

При возникновении у ребёнка заболевания родителям стоит обратить внимание на его питание. Малышу придётся соблюдать диету. Вот главные правила питания при реактивном панкреатите:

  1. Обеспечение поджелудочной железе функционального покоя. Из рациона ребёнка в первую очередь нужно исключить раздражители. Пищу, сваренную или приготовленную на пару, нужно подавать в измельчённом и теплом виде. Даже во время ремиссий маленьким детям (до 3 лет) нужно перетирать пищу, ведь в этом возрасте они плохо её пережёвывают.
  2. Сохранение энергетической и пищевой ценности рациона. При диагностировании у ребёнка реактивного панкреатита родителям не стоит давать своему чаду только те продукты, в которых содержится много белков. В рационе должна присутствовать и другая еда, содержащая необходимое количество углеводов и жиров. Нужно лишь в качестве источников этих компонентов использовать наиболее подходящие продукты.
  3. Дробное питание. При реактивном панкреатите нужно принимать пищу не по обычной схеме (завтрак, обед и ужин), а небольшими порциями не менее 5–6 раз в день. Промежуток между приёмами пищи не должен превышать 4 часов.

Особенности питания при реактивном панкреатите

День лечения
Разрешённые продукты
Запрещённые продукты
1-й день тёплое питье (минеральная вода без газа)
  • сдобные мучные изделия
  • блюда из белокочанной капусты
  • насыщенные овощные отвары и мясные бульоны
  • концентрированные грибные супы
  • жирные сорта рыбы и мяса
  • жареные блюда
  • колбасы
  • консервы
  • копчёности
  • специи
  • мороженое
  • газированная вода
  • чипсы
  • фаст-фуд
  • жевательные резинки
  • торты и пирожные
  • цитрусовые
2-й день
3-й день чай без сахара с сухариками из несдобного теста без приправ, овсяная и гречневая протёртые каши
4-й день кисломолочные продукты (йогурт, ряженка, кефир, творог, простокваша), кисель и вчерашний белый хлеб
5-й день овощные пюре или супы
6-й день
7-й день
Следующая неделя разрешено дополнить диету рыбой, отварным мясом нежирных сортов (телятина, курица), паровыми котлетами, а немного позже можно ввести в рацион свежие фрукты, овощи и ягоды

Обострений реактивного панкреатита у детей можно избежать при условии, что даже во время ремиссий запрещённые продукты не будут включаться в рацион. Любые эксперименты с едой могут привести к новому приступу и необходимости соблюдать строгую диету.

Помимо соблюдения правил приготовления и употребления пищи для детишек с панкреатитом, существуют ещё некоторые нюансы, которые следует знать родителям, чтобы не допустить случайных погрешностей в диете малыша:

  1. Дети дошкольного возраста посещают дошкольные учреждения. В детских садах, хотя и готовится исключительно диетическое питание, крохам с панкреатитом эта еда не подходит. Поэтому маме стоит предупредить воспитательницу, что у ребёнка имеются некоторые ограничения в рационе.
    А также нужно отдать медицинскую карту малыша с указанными в ней рекомендациями медсестре дошкольного учреждения.
  2. Иногда при соблюдении малышами щадящей диеты возникает и такая ситуация, когда детей приглашают на день рождения или праздник. Пропускать такое мероприятие из-за ограничений в диете ни в коем случае не рекомендуется, так как это негативно повлияет на социальную адаптацию маленького ребёнка. В этом случае, чтобы избежать возникновения диетических или психологических проблем, нужно заранее поговорить с родителями приглашающего ребёнка о прописанной врачом диете.

Но также гастроэнтерологи рекомендуют мамам помнить и о том, что вводить в рацион малышей, страдающих проблемами с поджелудочной, новые продукты нужно крайне осторожно. Первоначальные порции делают крохотными, не превышающими 5–10 грамм, а при появлении негативной симптоматики сразу же убирают из рациона.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Список литературы

  1. Баранов А.А. Проблемы детской энтерологии на современном этапе. Российский гастроэнтерологический журнал 1995 г. №1 стр.7–11.
  2. Баранов А.А., Климанская Е.В., Римарчук Г.В. Детская гастроэнтерология. М., 2002 г.
  3. Зикеева В.К. Лечебное питание при остром и хроническом панкреатите. В книге «Справочник по диетологии» под редакцией В.А. Тутельяна, М.А. Самсонова. — 3-е изд., М.; Медицина. 2002 г. стр. 209–217.
  4. Плотникова Т. В. Рецептура блюд для детских учреждений. Феникс 2013 г.
  5. Ильин В. Ф., Лечебные диеты при панкреатите и других заболеваниях поджелудочной железы. М.: Вектор, 2010 г.
  6. Зикеева В.К. Лечебное питание при остром и хроническом панкреатите. Справочник по диетологии под редакцией В.А. Тутульяна, М.А. Самсонова. 3-е изд., М.: Медицина, 2002 г. стр.209–217.

Поджелудочная железа является одним из наиболее важных органов в организме человека. Она вырабатывает гормоны, которые берут активное участие в обменных процессах, а также панкреатический сок, необходимый для полноценного переваривания пищи.

Однако могут возникать такие ситуации, при которых орган начинает плохо функционировать, что приводит к диспанкреатизму. Но что это такое? Диспанкреатизм – это общее понятие синдромов, при которых наблюдается функциональное расстройство органа, при этом морфологические изменения не наблюдаются.

Также его называют вторичным реактивным панкреатитом, потому что он появляется в ответ на воспаление в соседних органах. Вызвать нарушение может целый ряд всевозможных факторов, среди которых можно отметить инфекционные процессы, интоксикация, пищеварительные расстройства, а также гормональные и сосудистые сбои.

Радует тот факт, что специалисты называют патологические изменения временным явлением. Но почему возникает диспанкреатизм? Как он проявляется? Как от него избавиться? На эти и многие другие вопросы дадим ответы в этой статье.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Список литературы

Нарушения в выработке ферментов приводят к значительным отклонениям в работе организма. Одним из таких отклонений является панкреатопатия.

Это заболевание может отразиться на функционировании , что влияет на деятельность пищеварительной системы и приводит к ослаблению иммунной системы.

Чем кормить ребенка при панкреатите?

Многие дети, даже в то время, когда они полностью здоровы, кушают очень плохо, капризничают и привередничают во время еды. Во время же болезни накормить малышей ещё сложнее. Именно поэтому врачей часто спрашивают: чем кормить ребёнка во время болезни? Особенно интересует родителей вопрос о том, что можно и что нельзя кушать малышам с заболеваниями органов ЖКТ.

Через 2–3 дня, после того как состояние ребёнка немного улучшится, ему назначается стол №5, который в первые дни очень строгий: протёртые жидкие кашки на воде, слизистые супчики и овощные пюре. Приблизительно на 7–10 день рацион начинают постепенно расширять. Детям с панкреатитом с этого времени разрешается включать в меню следующий перечень продуктов:

  • крупы, гречка, рис, овсянка;
  • и другие кисломолочные продукты с пониженной жирностью;
  • макаронные изделия твёрдых сортов;
  • овощи и фрукты (их в каждом конкретном случае назначает специалист, исходя из общего состояния малыша);
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • (лучше всего перепелиные).

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Перечень разрешённых продуктов достаточно скуден, поэтому родителям следует проявлять фантазию, чтобы приготовить из них довольно полезные, сытные и вкусные блюда. Обязательно следует помнить о том, что кулинарная обработка продуктов допустима только способами варки, тушения или запекания. Растительная пища: овощи, фрукты и зелень – также должна подвергаться термической обработке.

После того как у ребёнка диагностировали панкреатит, ему, как уже говорилось, назначается довольно строгая диета. В этом случае под запрет попадают многие продукты. В первую очередь исчезновению со стола малыша подлежит та еда, которая обладает способностью активизировать выработку ферментов и усиливать функционирование поджелудочного органа.

А также следует сократить количество углеводосодержащих продуктов (сахар). Для каждой формы заболевания имеется свой перечень запрещённых и разрешённых блюд, подробнее о котором рассказывает лечащий врач, делая назначения конкретному маленькому пациенту. Только соблюдая все его рекомендации возможно в более короткие сроки добиться выздоровления малыша.

Первичные признаки поджелудочной железы у ребёнка

Тем не менее, какими бы не были догадки, нужно обратить внимания на клинические проявления. Если есть симптомы, то они могут свидетельствовать о различных патологических процессах в железе.

Симптоматика

  • боль в области эпигастрия;
  • тошнот и постоянные позывы на рвоту;
  • желтушность кожи и слизистых;
  • изжога, расстройство стула;
  • отрыжка и чувство тяжести в животе.

Разрастание новообразования чревато тем, что со временем оно начнет сдавливать соседние органы, и их работа будет осуществляться в неполную силу. Появление желтухи – первый признак того, что капсула сдавливает желчный пузырь и отток желчи нарушается.

Проведение МРТ диагностики с целью выявления опухоли и кисты

Заключение

изнь малыша в действительности сильно зависит от его родителей. Внимательное воспитание позволит вовремя заметить развитие патологии, и обратиться за медицинской помощью. Очень важно не пытаться лечить самостоятельно, это может привести к ужасным осложнениям. Профилактика патологии весьма проста: правильное сбалансированное питание. Только так можно уберечь дитя от неприятной болезни.

Диагностировать панкреатит у грудничка сложно без медицинского осмотра, ведь младенец не может самостоятельно заявить о своих жалобах. Прогрессирование заболевания опасно, поэтому родителям важно следить за состоянием малыша — любые изменения в поведении грудничка требуют консультации детского специалиста.

При проявлениях воспаления поджелудочной железы у грудничка к терапии нужно приступать срочно, так как с каждым днем патология усугубляется, и пищеварительная система малыша начинает работать неправильно. Определяют заболевание у младенца по таким симптомам:

  • постоянное беспокойство (малыш капризничает по любому поводу);
  • плохой набор массы тела (может быть заметна потеря в весе);
  • болевые ощущения в области желудка (грудничок в это время сильно плачет и поджимает ножки к животу, такое поведение часто путают с коликами);
  • нарушается нормальный сон (кроха перестает спать даже ночью);
  • белый налет на языке, пересыхание слизистой рта;
  • повышение температуры тела до отметок 37-38 °С.

    Мамам на заметку!
    Советуем с подобными признаками сразу обратиться к врачу, так как они могут говорить и о других проблемах со здоровьем. Важно отказаться от самостоятельного лечения, даже от применения народных средств.

    Причины панкреатита у грудничков и основания к лечению

    Педиатры часто считают первой причиной развития воспаления поджелудочной железы у грудничков неправильное питание матери, практикующей грудное вскармливание (о сбалансированном питании при ГВ вы можете узнать ).

    Патология может развиваться после введения прикорма, особенно если некоторые продукты не подходят малышу. В основном виной развития болезни у деток первого года жизни считаются врождённые патологии поджелудочной железы и пищеварительного тракта (сюда относят и ).

    Говорят дети! Ребёнок (2,5 года) уговаривает в магазин съездить:

    — Мам, давай сначала в Детский Мир заедем и что-нибудь мне купим, а потом во Взрослый Мир заедем, и тебе тоже что-нибудь купим.

    Лактазная недостаточность также является фактором, способствующим появлению заболеваний поджелудочной железы. В таких случаях терапия проводится специальными ферментами лактазы, чтобы наладить работу пищеварительной системы.

    Падения и удары у грудничков тоже становятся причинами появления панкреатита, иногда это оборачивается серьезными последствиями.

    Обратите внимание!
    Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) у младенцев считается серьезным недугом, требующим постоянного наблюдения врача и правильной терапии. Родители должны соблюдать абсолютно все рекомендации по лечению ребенка.

    Классификация заболевания у грудничков: реактивный и эозинофильный

    Заболевание поджелудочной железы у новорожденных и детей до года подразделяют на несколько видов.

    1. Реактивный панкреатит. Заподозрить эту степень можно, если у грудничка наблюдается частая отрыжка, вздутие живота в области желудка (сопровождается чувством тяжести и изжоги), символизирует плохое переваривание пищи.
    2. Острая форма. Сопровождается тошнотой, грудничок часто срыгивает, поджимает ножки к животику и плачет (его тревожит сильная опоясывающая боль в животе).

    3. Эозинофильный тип воспаления. Причиной данного воспаления считается аллерген.
    4. Хроническая стадия. Регулярные подташнивания, боли в животе, сменяющиеся дискомфортом, жидкий стул.
    5. Помимо основных видов заболевания, существует еще геморрагический панкреатит, гнойный, отечный, имеющий жировое замещение.

      Медикаментозная диагностика панкреатита у грудничков и лечение

      На основании жалоб родителей о состоянии грудного ребенка, которые дают повод подозревать наличие воспаления поджелудочной железы, приступают к диагностике. Первым делом проводят ультразвуковое исследование брюшной полости грудничка, делается компьютерная томография и контрастный рентген.

      Говорят дети! Бабушка:

      — А это что — синяк?

      — Это меня Сашка ударил.

      — Владик, ты бы сдачи ему дал!

      — Бабуля, так у меня же мелочи с собой не было!

      Осуществляется сбор анализов (мочи, крови и кала), выявляется наличие гормонов и ферментов, отвечающих за переваривание пищи.

      Первая помощь при появлении вздутия живота и постоянной отрыжки, оказывается в домашних условиях: до приезда врача малышу обеспечивается полный покой, нельзя кормить ребенка, а также давать ему обезболивающие препараты. Постарайтесь удерживать грудничка так, чтобы его голова была немного наклонена вперед, а при приступах боли (если кроха сильно прижимает ножки к животику и возникает рвота) к животу стоит прикладывать холодное.

      Острую форму панкреатита у детей до года лечат в стационаре, осуществляя поэтапную терапию.

      1. При поступлении ребенка в больницу сутки он остается без кормлений, мама в это время должна сцеживаться, чтобы сохранить грудное вскармливание. После первых суток голодания малыша переводят на специальную диету, поэтому кормящая мать должна скорректировать и собственный рацион. Первые сутки нахождения в стационаре грудничка ограничивают в кормлении, чтобы замедлить работу поджелудочной железы.
      2. На следующем этапе проводится отпаивание младенца щелочной минералкой. Подойдут Боржоми, Рычал-Су и другие. Воду лучше приобретать в аптеке.
      3. Продолжается внутривенным введением глюкозы и гемодеза. Иногда назначается плазма. Все препараты вводятся через катетер.
      4. При сильных тревожащих болях крохам с панкреатитом назначают обезболивающие и спазмолитики типа Нош-па, Дротаверин, а также аптечные средства, содержащие ферменты панкреатина.
      5. И только в случаях, когда медикаментозная терапия безрезультатна, принимают решение оперировать заболевание. Хирургическое лечение осуществляют путем иссечения поджелудочной железы и желчного пузыря, может быть проведен дренаж желудочно-кишечного тракта.

      Обратите внимание!
      Не исключено использование народных средств в лечении панкреатита у детей до года. Только все составы нужно готовить по рецепту врача, не отклоняясь от возрастных рекомендаций.

      Использование лекарственных трав

      Достаточно эффективными считаются сборы трав в лечении патологии поджелудочной железы у грудничков в комбинировании с традиционной терапией.

    • Первый состав предполагает использование одинакового количества календулы, бессмертника и пустырника. Эти травы подсушиваются, измельчаются и тщательно смешиваются, чтобы получилась однородная масса. Затем берется 3 ст. ложки сбора и заливается 1 л крутого кипятка. Настаивается средство до полного остывания. Отпаивать им грудничка необходимо ежедневно по 1 ст. л. один раз.
    • Хорошее средство – кора барбариса в измельченном виде. Возьмите 1 ст. л. коры и залейте 200 мл воды. Поставьте на огонь и прокипятите в течение 15 минут. Затем остудите настойку и давайте новорожденному по 1 ч. л. дважды в день.
    • Соберите траву зверобоя (с цветками), пустырника и бессмертника в таком соотношении 1: 1: 2. Запарьте кипятком и настаивайте до остывания до комнатной температуры. Давайте малышу по 1 ч. л. каждый день в течение 50 суток.

    С взрослением грудничка количество состава, показанного к применению, меняется, поэтому не забывайте проконсультироваться у врача, какая дозировка необходима младенцу в следующем месяце.

    Прогнозы и осложнения. Профилактика панкреатита у грудничков

    Если лечение панкреатита не назначено вовремя, заболевание переходит в хроническую форму, что характеризуется различными осложнениями. Изначально у малыша начинает меняться поведение, он становится очень беспокойным и раздражительным. Со временем происходит потеря аппетита, снижается масса тела и возникает дисфункция ЖКТ.

    Самыми опасными считаются патологии, которые развиваются на основе панкреатита у грудничка, – это сахарный диабет и киста поджелудочной железы. Такие состояния требуют постоянного контроля гастроэнтеролога и педиатра.

    Чтобы предупредить заболевание желудочно-кишечного тракта у новорожденного, матери необходимо полностью исключить все вредные привычки, практикуя грудное вскармливание. У ребенка до года в рационе должны присутствовать только те продукты, которые разрешены для его возраста. Если ваш кроха абсолютно здоров и хорошо набирает в весе, откажитесь от раннего прикорма и, самое главное, берегите его от контакта с инфекциями.

    Посмотрите видео, в котором Е. Комаровский рассказывает о путях лечения панкреатита у грудничков.

Панкреатит у детей – заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. При своевременном лечении этот недуг не несет никакой опасности для жизни ребенка, однако отсутствие медицинской помощи может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до развития сахарного диабета. Именно поэтому родителям крайне важно знать основные симптомы болезни, чтобы при первых ее проявлениях незамедлительно показать малыша врачу.

Диагностирование

  1. и органов брюшины.
  2. Обзорная контрастная рентгенография.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Компьютерная томография.
  5. Общий анализ крови, когда определяется уровень лейкоцитов, повышение которого свидетельствует о начале воспалительного процесса.
  6. Биохимия крови, по которой смотрят на повышение концентрации амилазы, трипсина, липазы.
  7. Анализ мочи на определение присутствия амилазы.
  8. Копрограмма, по которой проверяется присутствие комочков непереваренной пищи. Это говорит о недостатке пищеварительных энзимов поджелудочной железы.

У детей поджелудочная железа начинает функционировать еще задолго до рождения. Медицинской статистикой отмечены случаи, когда при болезни этого органа у матери, поджелудочная плода работала за двоих. Такие перегрузки могут спровоцировать рождение ребенка с увеличенным органом. Эта гипертрофия может провоцировать различные заболевания, начиная от панкреатита и сахарного диабета, вплоть до раковых образований. В этой статье мы поговорим про панкреатит как вид заболевания поджелудочной железы у детей, лечение, симптомы панкреатита.

Панкреатитом называют воспалительный процесс в теле поджелудочной железы, который может иметь хроническую или острую форму. Такой недуг вполне может возникать в первые месяцы после рождения ребенка.

Причины заболевания поджелудочной железы у детей

Панкреатит могут спровоцировать различные факторы – и врожденные патологии, и инфекционные заболевания, и травмы, и некоторые медикаменты. Стоит учитывать также такой фактор, как нарушения в питании маленьких детей. Если ребенок получает неподходящую по возрасту пищу перегруженную углеводами – то функциональные нарушения органа вполне возможны.

Проблемы в работе этого органа очень быстро провоцируют инсулиновую недостаточность, которая в свою очередь становится причиной заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, истощения малыша и может привести к развитию сахарного диабета.

Панкреатит может быть и следствием недугов других внутренних органов. Спровоцировать этот воспалительный процесс может гастрит, гепатит, холицистит, энтероколит. Но такой вид панкреатита носит немного другой характер, чем истинный. Он называется реактивным, и проходит после того, как будет вылечена вызвавшая его болезнь.

Симптомы острого панкреатита

Начало заболевания характеризуется острым и резким приступом сильной боли в области пупка. Она может отдавать в верхнюю часть живота, смещаться немного в левую сторону. Кроме этого боль может носить опоясывающий характер. Часто она может отдавать в руку или ногу, в пах и поясницу. Ребенок становится вялым и слабым, он может жаловаться на тошноту, которая переходит в рвоту. Часто случаются нарушения сознания, а рвота может становиться непрерывной и изнуряющей.

Интоксикация организма происходит очень быстро, на глазах. Развивается повышенное газообразование, вздутия, начинается диарея. Не редким симптомом является и повышение температуры тела.

Острый панкреатит очень быстро развивается и может приводить к болевому шоку. Подобные знаки должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит может некоторое время развиваться абсолютно бессимптомно или носить смазанные и неявные признаки. Для него характерны частые нарушения пищеварения, которые выражаются в повышенном газообразовании, расстройствах желудка и болевых ощущениях в области пупка и левого подреберья. Позже родители отмечают, что болевая реакция возникает после употребления в пищу определенных продуктов – сладкой или жирной пищи.

Постоянный дискомфорт может спровоцировать потерю аппетита и привести к снижению общей массы тела ребенка. Хронический панкреатит не дает витаминам и минералам усваиваться нормально. Это приводит к авитаминозу, который выражается изменением цвета кожи и склер, у ребенка появляются темные круги под глазами, выпадают волосы и ломаются и истончаются ногти.

Недостаточная усвояемость пищи проявляется и увеличением количества каловых масс. Малыш пьет много жидкости и постоянно жалуется на жажду.

Как заподозрить панкреатит у ребнка Советы от детского гастроэнтеролога

Все эти признаки заболевания поджелудочной железы у детей должны служить поводом сразу же обратится к врачу.

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания проходит после лабораторных исследований крови и каловых масс. Кроме того проводится УЗИ этого органа для точного выявления недуга и подбора подходящего лечения.

В зависимости от стадии развития и характера болезни подбирается медикаментозное лечение. Своевременное обращение родителей за помощью гарантирует почти стопроцентный успех. Но после окончания курса терапии необходимо соблюдать некоторые меры для закрепления результата и предотвращения рецидивов. К таким мерам относится и режим питания – особая щадящая диета.

Острый панкреатит и периоды обострения у хронического панкреатита требуют полного голодания до двух суток. В это время можно только пить, опираясь на показания врача.

После выхода из острого состояния, необходимо соблюдать режим питания, основанный на минимализации углеводов и сахара. Поощряется прием специальной минеральной воды. Диета должна включать в себя большое количество белков, которые легко усваиваются организмом. Это могут быть молочные продукты, в особенности творог и блюда на его основе.

Программа питания при заболеваниях поджелудочной железы абсолютно индивидуальна. Подобрать ее поможет лечащий врач. Также он даст рекомендации по ее коррекции в зависимости от изменений в состоянии ребенка.

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Деструктивные изменения внутри важного органа развиваются как у взрослых пациентов, так и у детей, чаще после 6 лет.

Родители должны обратить внимание на первые симптомы болезни, обратиться к врачу. Народные средства лечения панкреатита у детей, аптечные препараты, диета вернут здоровье поджелудочной железе. Невнимание к проблеме вызывает развитие хронической формы заболевания, с проявлениями которой придётся сталкиваться в течение всей жизни.

Симптоматика

Острая форма

Признаки:

  • отсутствие аппетита;
  • приступы боли в животе;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • расстройство стула (диарея);
  • метеоризм;
  • температура держится на отметке 37 градусов.

Хроническая форма

Симптоматика:

  • приступы болезненности длятся от одного-двух часов до целого дня и более;
  • боли достаточно сильные или слабо выраженные;
  • ребёнка тошнит, случается рвота;
  • пропадает аппетит;
  • развивается запор;
  • повышается температура до 37 градусов и выше.

О ферментах

Кроме диеты, при наличии симптомов метеоризма, неустойчивого стула полезно посоветоваться с педиатром и попринимать ребенку ферментные препараты, которые облегчат пищеварение, и помогут поджелудочной железе справиться с работой. Их существует много, и можно выбрать средство на любой вкус. К наиболее эффективным относятся: «Креон», «Фестал», «Энзистал», «Панкреатин-форте», «Панзинорм».

Принимать эти препараты нужно во время каждого приема пищи. В том случае, если самочувствие улучшится, то можно провести коррекцию дисбактериоза. Ребенку можно давать натуральные кисломолочные блюда, и препараты, содержащие бифидобактерии: «Бифацил», «Бифидумбактерин»

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Эти несложные мероприятия помогут не только справиться с неприятными симптомами, но и через некоторое время добиться уменьшения размеров поджелудочной железы. Улучшится пищеварение, нормализуется сон, память. Ведь недаром говорят: «мы состоим из того, что съели накануне». Так пусть мы состоим только из полноценного и здорового «строительного материала». Это поможет противостоять многим жизненным проблемам, когда ваш ребенок вырастет.

Существует множество болезней поджелудочной железы, которые формируются у пациентов разного возраста. К этому списку относится детский панкреатит — опасная патология со специфическими симптомами и особенностями. Воспаление поджелудочной наблюдается у 5-25% лиц от первых месяцев жизни до 18 лет. Если вовремя диагностировать заболевание и приступить к лечению, то прогноз положительный, опасности для жизни и здоровья нет. В ином случае могут развиться серьезные осложнения (сахарный диабет, стеноз 12-типерстной кишки и т. д.).

Как и где грамотно определяют бесплодие у женщин и ставят верный диагноз

Обследование при бесплодии у женщин: как выявляют патологию и какие признаки неполноценной работы организма

  1. Болезни органов малого таза
    Многие воспалительные процессы этих органов, такие как – сальпинингит, воспаление придатков, маточной трубы, слизистой матки, часто являются причиной выкидышей. Причинами же воспалений может быть – переохлаждение, инфекции, что возможно получить путем полового сношения, и всяческие гинекологические операции. Поэтому воспаление органов малого таза, которые бывают и бессимптомные, могут быть яркими предвестниками невынашивания или бесплодия, поэтому женщинам необходимо проверяться у врача-гинеколога регулярно, даже, если ее ничего не беспокоит.
  2. Проблемы с овуляцией
    Нарушение овуляции является частой причиной бесплодия у женщин. Причиной тому могут быть – проблемы с щитовидной железой, гормональный дисбаланс и т.д. Само нарушение овуляции может быть тогда, когда фолликулы просто напросто не растут, или не разрываются, то беж яйцеклетка не выходит и оплодотворение не возможно.
  3. Неразорвавшийся фолликул
    Результатом данного синдрома является киста. Причины, которые могут послужить этому – это патология яичника, плотные стенки яичника или же гормональный сбой.
  4. Нарушение слизистой шейки матки
    Для того, чтобы сперматозоиды спокойно и без проблем достигли своего пункта назначения, необходим чтобы в шейке матки было необходимое количество слизи, она должна быть хорошего качества и достаточно вязкой. Поэтому в случае нарушения этих показателей, затрудняется процесс прохода сперматозоидов по слизистой шейки матки. Различные инфекции, болезни шейки матки, нарушение работы эндоцервикальных желез и несовместимость слизи шейки матки и сперматозоидов могут быть причиной бесплодия. Для более четкой диагностики рекомендуют пройти посткоитальный тест.
  5. Заболевания маточных труб
    В случае повреждения, невозможной проходимости и закупорки, пройти по маточной трубе сперматозоидам просто невозможно, а стало быть забеременеть не представляется возможным. Обычные воспалительные процессы, а также половые заболевания, которые перенес организм женщины, как правило могут стать основными причинами заболевания. Лечение назначают только медикаментами.
  6. Эндометриоз
    Это процесс, когда клетки внутреннего слоя матки растут и развиваются не внутри, а снаружи слоя, на яичниках, маточных трубах, влагалище, мочевом пузыре. Эмбриону сложно выжить в этой среде, что и ведет к бесплодию. Спайки, что появляются при этом заболевании, нарушают процесс оплодотворения. Лечат данное заболевание медикаментозно.
  7. Поликистоз
    Обнаружив поликистоз, гормональный цикл нарушается, появляются проблемы с овуляцией, что даже может привести к ановуляции, бесплодию и даже возможен риск заболевания ожирением, тромбозом и раком молочной железы. Но, что важно знать, чтобы больше не пугаться этого слова – поликистоз излечим.
  8. СПИЯ
    Или синдром преждевременного истощения яичников появляется чаще всего у женщин до сорока лет. Причинами бывают как нарушения в ЦНС, хромосомах, перенесенные болезни краснухи, воспаления, грипп, так и некорректное применение медикаментов, что стимулируют овуляцию.

еще

  • дефекты половых органов;
  • трубная непроходимость;
  • спайки в малом тазу;
  • эндометриоз;
  • нарушение менструации;
  • пороки половых органов;
  • негативный результат посткоитального теста;
  • аутоиммунные заболевания;
  • повышенный пролактин.

И еще целый ряд таких заболеваний и расстройств как – дисфункция яичников, кисты, фибромы, полипы, иммунные нарушения и просто генетика могут быть причиной бесплодия.

  • бесплодие, как следствие эндометриоза;
  • маточная форма;
  • трубно-перитонеальная форма;
  • гормональное бесплодие;
  • иммунная;
  • бесплодие неустановленного характера.

Бесплодием у женщин, причиной которой стало заболевание эндотриоз, страдают порядка тридцати процентов девушек. Данное заболевание еще не до конца изучено, однако известно, что участки пораженные эндометриозом в яичниках и трубах матки мешают нормальной овуляции и передвижению яйцеклетки.

Анатомические изъяны матки, что приводят к маточной форме бесплодия, могут проявляться в ее недоразвитии, образовании седловидной матки, рубцового изменения формы, и появление опухолей.

Когда возникает атрофия ресничек внутри маточной трубы, или появляются спайки, имеет место быть трубно-перитонеальная форма бесплодия. Для гормонального бесплодия характерно отсутствие овуляции, либо по причине невыхода яйцеклетки из фолликула, либо же просто ее несозревания.

Известно несколько методов обнаружения бесплодия у женщин. , во время которого врач-гинеколог выясняет такие факторы, как жалобы, детородность, наследственный фактор, всяческие заболевания женщины, протекание менструального цикла, оценка половой жизни женщины.

Методы объективного обследования бывают общие, к которым можно отнести пальпацию щитовидной железы, общий осмотр, проверка температуры тела, и его артериального давления. Специальные же методы включают всевозможные гинекологические, лабораторные, инструментальные и функциональные тесты.

Во время гинекологического осмотра придают значение оволосению, строению внешних и внутренних половых органов, и выделений.

Во время функциональных тестов, на основе базального измерения температуры оценивают активность яичников, овуляцию, определяют качество шеечной слизи, что показывает насыщенность эстрогенами и еще проводят посткоитальный тест.

Когда проводят диагностические лабораторные тесты, основной их целью является определения количества гормонов в крови и моче. К основным исследованиям относятся: исследование лютенизирующих и фолликулостимулирующих гормонов, пролактина, уровня прогестерона в плазме, тестостерона, кортизола, исследование уровня ДГЭА-С и 17-кетостероидов в моче.

Также, при диагностике бесплодия используют такие гормональные пробы, как: пробы с дексаметазоном, метоклопрамидом, кломифеном, эстроген-гестагенную и прогестероновую пробы.

К методам хирургической диагностики бесплодия относят гистероскопию и лапароскопию. Метод гистероскопии – это осмотр полости матки благодаря оптическому аппарату-гистрероскопа. Особенно рекомендуют проводить данный метод осмотра, при выявлении первичного или вторичного бесплодия, обнаружении миомы, болезненного и непостоянного менструального цикла, а также аномальное развитие матки.

Как и где грамотно определяют бесплодие у женщин и ставят верный диагноз

Лапароскопия – эндоскопический осмотр органов малого таза, аппаратуру которого вводят под общим наркозом, через небольшой надрез передней брюшной стенки. Лапароскопию советуют проводить если обнаружена миома матки, кистозные изменения яичников, тяжелая проходимость в трубах матки, внематочная беременность и бесплодие.

При обнаружении трубно-перитонеальной формы бесплодия возобновляют проходимость маточных труб, благодаря лапароскопии. И в случае неэффективности данного метода, врачи рекомендуют прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Во время диагностики эндокринного бесплодия корректируют гормональные расстройства и стимулирую яичники. На ранних стадиях рекомендуют лечение диетами, чтобы исключить ожирение, а в случае медикаментозного лечения прописывают гормоны.

Если обнаружили маточную форму бесплодия, врачи проводят пластическую операцию. Когда диагностировали бесплодие на фоне эндометриоза, лечат его лапароскопической эндокоагуляцией и медикаментозно подкрепляется.

Показаниями к искусственному оплодотворению является: абсолютное бесплодие, истощение яичников, мужское бесплодие, непроходимость в маточных трубах. Считается, что чем больше возраст супругов, тем меньше шансов забеременеть. Поэтому отнеситесь ответственно к планированию семьи, и никогда не теряйте надежду.

Основными причинами, при помощи которых врач сможет быстрее определить бесплодие у женщины, являются:

  • Менструальный цикл длится более 35 дней;
  • Менструальный цикл длится менее 23 дней;
  • Длительность менструации более семи дней;
  • Очень обильные выделения при менструации;
  • Крайне скудные выделения при менструации;
  • Отсутствие менструаций вообще;
  • Анорексия;
  • Непроходимость фаллопиевых труб;
  • Наличие спаек в малом тазу;
  • Дисфункция яичников;
  • Заболевания передающиеся половым путем;
  • Выделения из молочных желез без наступления беременности;
  • Наличие мужских гормонов в большем количестве, чем женских;
  • Поздно начавшиеся месячные.

Также к причинам бесплодия можно отнести и психологическое состояние женщины. Ведь самовнушение о страхе перед родами, невозможностью вынашивания или же не правильном выборе партнера тоже играет не маловажную роль.

Выясним, как определить бесплодие у женщин. Этот диагноз ставится женщине, если в течение 1 года и более при регулярности половых отношений без использования средств предохранения беременность не наступает. 

Абсолютное бесплодие диагностируется в том случае, если у женщины имеются необратимые анатомические нарушения, которые делают зачатие невозможным (отсутствие маточных труб, матки, яичников). При относительном бесплодии проводится лечение и репродуктивная функция восстанавливается.

Также выделяется бесплодие первичное, которое характеризуется отсутствием беременностей в анамнезе женщины и вторичное – невозможность наступления повторного зачатия. Бесплодие встречается у 10-15 % семейных пар. Из них примерно в 40 % случаев наблюдается мужское бесплодие, в остальных 60 % — женское.

Чтобы понять, как определить бесплодие у женщин, разберемся в причинах патологии. Основным провоцирующим фактором может стать нарушение физического здоровья. К бесплодию могут также приводить социальное, семейное и психическое неблагополучие женщины. Для выбора тактики лечения необходимо определить точные причины, его вызвавшие.

К наиболее распространенным факторам бесплодия у женщин, состоящих в браке, относят:

  • повышение секреции пролактина;
  • опухолевые новообразования гипофиза;
  • разнообразные формы нарушений менструального цикла (олигоменорея, аменорея и др.), спровоцированные нарушением гормонального фона;
  • врожденные анатомические дефекты половых органов;
  • эндометриоз;
  • двухсторонняя непроходимость маточных труб;
  • спаечные процессы в зоне малого таза;
  • приобретенные пороки половых органов;
  • общие аутоиммунные патологии;
  • туберкулезное поражение репродуктивных органов;
  • психосексуальные нарушения;
  • отрицательные результаты посткоитального теста;
  • неясные причины.

Степени бесплодия

В медицине выделяют три степени бесплодия у женщин. Первичное (1-й степень) характеризуется тем, что у женщины никогда не наступала беременность.

Что такое бесплодие и что к нему приводит?

Бесплодие – это состояние, которое возникает по разным причинам и характеризуется отсутствием наступления беременности в течении 12 месяцев и более при условии отсутствия применения любых средств контрацепции. Данное состояние может быть вызвано как метаболическими нарушениями в организме женщины, так и органическими поражениями со стороны репродуктивной системы или же экстрагенитальной патологии.

Степени бесплодия

В медицине выделяют три степени бесплодия у женщин. Первичное (1-й степень) характеризуется тем, что у женщины никогда не наступала беременность. Что значит бесплодие 2-й степени? У женщины в данном случае ранее были беременности, а повторные попытки зачатия неудачны. О бесплодии 3-й степени можно говорить, что это разновидность абсолютной второй, но врачи такой диагноз обычно не используют. Подразумевается, что женщина навсегда утрачивает способность к продолжению рода.

Как определить бесплодие у женщин? Причины и лечение женского бесплодия

Самостоятельно определить данное состов виде аномалий развития женской половой системы,  яние семейной паре не составляет труда. Как указывалось выше, если семейная пара занимается регулярным незащищенным сексом, то при полном здоровье  как женщины, так и мужчины беременность должна наступить в первый год таких попыток. Если же этого не происходит, значит есть повод обратиться к врачу.

Однако, если установлен данный факт отсутствия беременности, это еще не значит, что диагноз бесплодия подтвержден. На следующем этапе, который имеет название диагностика, врачи акушеры-гинекологи, врачи урологи-андрологи проводят комплексное обследование семейной пары и выявляют возможные причины отсутствия наступления зачатия.

В некоторых случаях проблем может не быть ни у одного из супругов, попросту нужна коррекция в сексуальной сфере пары. Например, если супруги усердно пытаются получить беременность, занимаясь сексом ежедневно, несколько раз в день, то этот фактор также может влиять на зачатие, а, вернее, его отсутствие.

Лечение бесплодия у женщин

  1. узнать, не существует ли врождённой патологии половых органов.
  2. обратить внимание на начало менструаций и бить тревогу, если у подростка месячные начались поздно.
  3. при наличии менструаций, проследить за циклом, который не должен быть чрезмерно длительным (как и, наоборот, коротким, со скудными выделениями).
  4. проверить, не увлекается ли молодая девушка диетами: проблемы с последующей беременностью могут возникнуть из-за строгого отношения к пище и недоедания.

Уже во время полового созревания следует помнить, что основным показателем женского бесплодия является нарушение менструального цикла. При малейших сомнениях относительно протекания месячных, сбоях в цикле или болезненных ощущениях следует немедленно обратиться к врачу.

Не стоит также обходить вниманием такие косвенные признаки, как угревая сыпь и жирная кожа. Эти признаки говорят о чрезмерном количестве мужских гормонов в организме девочки. Изменение волосяного покрова также может быть сигналом женского бесплодия (волосы на подбородке и груди, недостаточное количество волос на лобке и подмышками). Если у некормящей женщины выделяется молоко, это также может быть сигналом женского бесплодия.

Берут анализы крови и мочи, что дает возможность увидеть заболевания мочеполовой системы и других органов. Также обязателен анализ на гормоны, сахар, биохимическое исследование и тест на различные скрытые инфекции. После того как женщина сдала первичные анализы, ей дают направление на прохождение инструментального исследования: кольпоскопию, УЗИ, МРТ.

Доктор опросит пациентку и соберёт нужные для точной постановки диагноза сведения, а также исследует характер менструальной функции, обратив внимание на течение менструального цикла: когда началась менструация, какова регулярность цикла, есть ли боли, сопутствующие менструации, есть ли выделения из молочных желез.

Следует обсудить с гинекологом предшествующие беременности, если они были, а также перенесённые инфекционные и гинекологические заболевания. Не стоит упускать из виду и наследственность: женщину могут спросить, есть ли подобные проблемы у её матери. Диагностика бесплодия включает в себя отслеживание состояния яичников и созревания яйцеклетки и производится с помощью УЗИ. Сегодня женщины могут обратиться к лапароскопии — методу, с помощью которого определяются точные причины бесплодия.

Любой анализ на бесплодие включает исследование уровня гормонов в крови и в моче. Если женщина детородного возраста занимается проверкой на бесплодие, она проходит исследование ДГЭА-С (дегидроэпиандростерон-сульфат), а также обследуется на предмет наличия половых инфекций.

  1. Анализ базальной температуры позволяет сделать выводы о работе яичников и наличии овуляции (наступает ли у женщины овуляция в принципе). Базальная температура повышается, когда разрывается фолликул, и сохраняется на протяжении нескольких дней. Если беременность не наступила, она снижается перед менструацией.
  2. Определение цервикального индекса показывает количество эстрогенов в организме.
  3. Также существует посткоитальный тест, который проводят для установления внутреннего содержания шейки матки и изучения активности антиспермальных тел.

Если обнаружена спаечная непроходимость труб, показано проведение гистеросальпингоскопии. Также в комплекс диагностических мероприятий может входить проведение кольпоскопии.

Чтобы уточнить состояние эндометрия, могут назначить диагностическое выскабливание полости матки и гистероскопию. Гистероскопия обычно проводится под общим наркозом. Во время обследования врач изучает полость матки и делает забор тканей для гистологического анализа.

Существует такая форма бесплодия, как трубное или перитонеальное бесплодие. О таком виде бесплодия говорят в случае, если существуют препятствия для продвижения яйцеклетки по маточным трубам. Непроходимость маточных труб может быть следствием воспалительных процессов.

Помимо трубного бесплодия у женщин, выделяют эндокринное (гормональное) бесплодие. К такому виду бесплодия могут привести нарушения обмена веществ, а также стрессовые состояния.

Не следует забывать и о психологическом бесплодии как возможной причине проблем с зачатием. Женщина может быть одержима идеей зачатия или, наоборот, бояться беременности. Её психологическое состояние, в свою очередь, влияет на физическую способность зачать и выносить ребёнка.

О лечении женского бесплодия можно говорить лишь после тщательного анализа результатов обследования, а также после установления точных причин бесплодия. Если причины бесплодия связаны с эндокринной системой, проводится лечение гормональных сдвигов. Если бесплодие обусловлено состоянием труб, лечение направляется на восстановление их проходимости. Мужчине также следует пройти ряд тестов, чтобы исключить патологию с его стороны.

Каковы бы ни были причины бесплодия, важно понимать, что в большинстве случаев оно излечимо. Поэтому следует обратить внимание на себя и своё здоровье и прийти к квалифицированному врачу, чтобы выявить проблемы и как можно быстрее их исключить. Во многих случаях своевременная терапия и профилактика осложнений позволяет женщине выносить и родить здорового ребенка. Если терапия не дала эффекта, проводится ЭКО — экстракорпоральное (искусственное) оплодотворение.

  • Трубное бесплодие — это патологическое состояние, которое связано с невозможностью зачать ребенка по причине непроходимости фаллопиевых труб.Основным этиологическим фактором данного вида являются воспалительные процессы, которые затрагивают слизистую оболочку маточных труб. А, в свою очередь, воспаление возникает на фоне манифестации патогенной флоры, инфекционных возбудителей, передающихся половым путем, также активации условно-патогенной микрофлоры при иммунодефицитных состояниях. Более опасными в плане спаечного процесса и формирования непроходимости маточных труб является гонорейная инфекция. Также немаловажным фактором возникновения такого вида бесплодия является выполнение внутриматочных манипуляций (аборты путём острова кюретажа, фракционное диагностическое выскабливание).
  • Эндокринное бесплодие — невозможность зачать ребенка, причиной которой является гормональная дисфункция в женском организме.
  • Гинекологические нозологии, которые могут стать причиной бесплодия: синдром поликистозных яичников, эндометриоз и другие.
  • Также виновником отсутствия наступления беременности может быть преждевременное истощение яичников в виду отсутствие резерва фолликулов.
  • Иммунологическое бесплодие– процесс формирования антител к мужским половым клеткам. Суть данной проблемы состоит в образовании антиспермальных антител в слизи шеечного канала женщины, которые атакуют мужские половые клетки, нарушая их функциональные особенности либо анатомическое строение.
  • Эндометриозное бесплодие. Бесплодие, вызванное эндометриозом, диагностируется приблизительно у 30% женщин, страдающих этим заболеванием. Механизм влияния эндометриоза на бесплодие окончательно неясен, однако можно констатировать, что участки эндометриоза в трубах и яичниках препятствуют нормальной овуляции и перемещению яйцеклетки

Второе название данной формы патологического процесса – эндокринное бесплодие. Нарушение функционирования эндокринных желез может быть на нескольких уровнях: как  щитовидной железы, и надпочечников, так и в работе каскада эндокринных желез женской репродуктивной системы.

  • Причина в головном мозге. Центральный генез нарушений может крыться в нарушении работы коры головного мозга вследствие патологической импульсации в гипоталамус. Дисфункция работы гипоталамуса может быть связана с его органическим либо функциональным поражением в виде недостаточной выработки гонадолиберинов, вследствие чего происходит нарушения гормонального каскада, ведущего к «поломкам» всей системы. По причине микроаденомы либо аденомы гипофиза нарушается ритм секреции и выделения фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, которые принимают непосредственное участие в процессе фолликулогенеза, овуляции – функционировании физиологического овариально-менструального цикла.
  • На уровне яичников также может происходить сбой выработки основных половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), который и является этиологическим фактором бесплодия.

Патогенез бесплодия сводится к одному — к нарушению овариально-менструального цикла, что ведет к нарушению созревания фолликула и выхода зрелой яйцеклетки, необходимой для оплодотворения сперматозоидом.

  1. Обращение к врачу акушеру-гинекологу, который выполняет сбор анамнеза, гинекологический осмотр.
  2. Выполнение клинико-лабораторного обследования с выявлением инфекционных агентов в мочеполовых органах женского организма;
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости с выполнением фолликулометрии.
  4. Гормональный спектр, который включает исследование уровня эстрогенов, прогестерона, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона, пролактина, фракций тестостерона, антимюллерова гормона. При необходимости, возможно, понадобится сдача гормонов щитовидной железы, надпочечников.
  5. Проведение рентгенографии черепа либо магнитнорезонансной томографии.
  6. Проведение метросальпингографии для определения проходимости маточных труб.
  7. Выполнение гистероскопии, а также диагностической лапароскопии, при необходимости возможен переход ее в лечебную.
  8. Определение антиспермальных антител в цервикальной слизи.
  9. Консультация врача – генетика, а при необходимости – смежных специалистов.

При воспалительной причине данного патологического процесса используются антибактериальные препараты, которые подбираются с учетом чувствительности патогенной флоры к антибиотикам, пробиотики, противовоспалительные, иммуномодулирующие средства. В процессе реабилитации может быть использована физиотерапия и гирудотерапия.

При гормональной причине используются стероидные препараты, регулирующие эндокринный дисбаланс. Подбираются данные средства в соответствии с причиной эндокринной поломки.

еще

  • отсутствие маточных труб или трубная непроходимость;
  • состояние после консервативной терапии и лапароскопии по поводу устранения эндометриоза;
  • абсолютное бесплодие полового партнера;
  • истощение функции яичников;
  • безуспешная терапия эндокринных форм бесплодия;
  • сопутствующие патологии, при которых невозможна беременность;
  • некоторые случаи маточного бесплодия.

Терапия эндокринного бесплодия

Эндокринная форма женского бесплодия вызывается нарушениями гормональной регуляции цикла, которая обеспечивает овуляцию. Для этой формы характерна ановуляция вследствие недостаточного вызревания яйцеклетки либо ее невыхода из фолликула. Это часто бывает обусловлено травмами или патологиями гипоталамо-гипофизарной области, чрезмерной секрецией пролактина, поликистозом яичников, недостаточностью прогестерона, воспалительными и опухолевыми образованиями яичников.

Основным видом медикаментозной терапии при диагнозе бесплодия у женщин эндокринного типа является гормональное лечение. Процесс созревания фолликула контролируют с помощью УЗИ-мониторинга и наблюдения за содержанием гормонов в крови. При адекватном подборе гормональных медикаментов у 70-80 % пациенток с данной формой бесплодия наступает беременность.

Трубное бесплодие

Такая форма развивается в случаях, когда присутствуют анатомические препятствия по пути движения яйцеклетки по фаллопиевым трубам в матку, т. е. обе трубы непроходимы либо отсутствуют. При перитонеальном бесплодии возникает препятствие не в самих трубах, а между ними и яичниками. Трубно-перитонеальный тип обычно возникает в результате спаечных процессов или после атрофии ресничек, расположенных внутри трубы и обеспечивающих движение яйцеклетки. Может приводить к спайкам в маточных трубах операция в области репродуктивной системы.

Как лечить бесплодие на фоне эндометриоза?

Часто бесплодие провоцирует эндометриоз у женщин (симптомы и лечение определяет врач). Такая патология диагностируется примерно у 30 % представительниц прекрасного пола. Основные признаки: обильные менструации, болевой синдром, дискомфорт во время полового акта.

Механизм воздействия данного недуга на бесплодие до сих пор окончательно не выяснен, однако можно достоверно сказать, что участки эндометриоза в яичниках и трубах препятствуют нормальному течению овуляции и перемещению по трубам яйцеклетки. Симптомы и лечение эндометриоза у женщин взаимосвязаны. Как лечить такую форму бесплодия, расскажем ниже.

Иммунное бесплодие: как бороться?

Развитие иммунной формы данной патологии связано с наличием в организме антиспермальных антител — специфического иммунитета, который вырабатывается против эмбриона или сперматозоидов. Примерно в половине случаев такое бесплодие спровоцировано не единичным фактором, а комплексом нескольких причин. В ряде случаев они остаются неустановленными даже после тщательной диагностики.

При иммунологическом бесплодии в большинстве случаев проводится искусственное оплодотворение посредством искусственной инсеминации. Эта методика позволяет преодолеть иммунный барьер шейки матки и в 40 % случаях способствует наступлению зачатия.

Лечение маточной формы заболевания

В центр репродукции направляет врач-гинеколог по следующим показаниям:

  • Отсутствие месячных, скудные или редкие выделения.
  • Предменструальный синдром (ПМС).
  • Первичная или вторичная дисменорея (боли и другие неприятные симптомы во время месячных).
  • Женское бесплодие, связанное с отсутствием овуляции.
  • Женское бесплодие трубного, маточного или цервикального происхождения (структурные аномалии).
  • Неуточненные формы женского бесплодия.
  • Привычный выкидыш.
  • Консультирование по планированию семьи и сексуальным вопросам.

Как узнать причину

Причины женского бесплодия разнообразны, поэтому обследование должно быть комплексным и включать:

  1. Сбор анамнеза. Врач спросит о Ваших жалобах, начале месячных и половой жизни, гинекологических и венерических заболеваниях, регулярности цикла, сексуальных отношениях и хронических заболеваниях. Не стоит что-либо скрывать, так как это мешает врачу увидеть полноценную картину Вашего организма, что может привести к неправильному диагнозу.
  2. Осмотр. На этом этапе врач оценивает состояние кожных покровов, развитие подкожно-жировой клетчатки, вторичных половых признаков, тип оволосения, состояние репродуктивной системы.
  3. Далее врач назначает лабораторные исследования, чтобы определить нарушения в эндокринной системе женщины, выявить половые инфекции. Основными показателями состояния репродуктивной системы женщины являются уровни эстрогена, прогестерона, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, тестостерон, гормоны щитовидной железы, мазки на онкологию.
    • Повышенный уровень пролактина необходим кормящей женщине для выработки молока и предотвращения повторной беременности. В отсутствие беременности повышенный уровень пролактина тормозит овуляцию и считается патологией;
    • Нарушение уровня гормонов щитовидной железы может приводить к нарушению менструальной функции, невынашиванию беременности, аномалиям развития половых органов у девушек в период полового созревания;
    • Половые инфекции нарушают нормальную среду женских половых органов, препятствуют продвижению сперматозоидов и оплодотворению, также могут приводить к проблемам в половой жизни (неприятные ощущения и боль во время полового акта);
    • Антиспермальные антитела иногда встречаются в шеечной слизи матки женщины. Они прикрепляются к сперматозоидам, снижая их подвижность и мешая прохождению через шейку матки.
  4. Инструментальные исследования начинают, прежде всего, с УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла, что позволяет выявить или заподозрить анатомические нарушения половой системы женщины. По показаниям выполняют:
  • кольпоскопию (исследование шейки матки). Это исследование позволяет установить проходимость шейки, состояние её стенок, слизи;
  • гистероскопию (исследование полости матки) с биопсией стенки матки, что помогает определить вид опухоли, выявить аномалии развития, состояние стенок матки;
  • гистеросальпингоскопию (исследование проходимости маточных труб). С помощью этой манипуляции возможно визуально оценить просвет маточных труб, их проходимость.

Как и где грамотно определяют бесплодие у женщин и ставят верный диагноз

Температуру измеряют ректально на протяжении трёх месяцев. При одинаковой температуре можно заподозрить аменорею (отсутствие месячных). С помощью этого метода можно выявить наличие и время овуляции. Существуют также специальные тест-полоски на овуляцию, их удобнее применять, но у них достаточно большая цена.

Не менее популярно определение цервикального индекса. Он позволяет определить насыщенность организма эстрогенами. Этот тест проводится гинекологом и представляет собой оценку цервикальной слизи по следующим параметрам:

  • количество;
  • вязкость;
  • кристаллизация;
  • растяжимость;
  • количество лейкоцитов.

Менее популярным, но интересным тестом является посткоитальный тест (проба Шуварского). Через 6-12 часов после полового акта у женщины собирают образцы слизи и оценивают количество и активность содержащихся в ней сперматозоидов.

Уже в период полового созревания девушки можно определить бесплодие. В таком возрасте чаще всего проявляют себя аномалии развития, огрехи гигиены.

Обращают внимание, прежде всего, на признаки и предвестники бесплодия:

  • телосложение девушки, так как излишняя худоба может приводить к отсутствию овуляции;
  • гинекологические заболевания у родственников, особенно приведшие к бесплодию;
  • наличие врожденных аномалий;
  • в каком возрасте начались менструации. Нормальным сроком их начало считается 12-16 лет, но эти сроки приблизительные и зависят от многих факторов;
  • регулярность менструаций. Идеальным периодом является 28 дней;
  • соответствие развития вторичных половых признаков возрасту;
  • развитие оволосения и жировой клетчатки по женскому типу.

При выявлении любого из этих признаков следует обратиться к врачу.

Как и где грамотно определяют бесплодие у женщин и ставят верный диагноз

Причины женского бесплодия разнообразны. Но гинекология очень древняя и развитая наука. Большинство патологий сейчас удается диагностировать и либо вылечить, либо прибегнуть к вспомогательным технологиям зачатия. Так что не нужно бояться и отчаиваться, это вредно.

В наши дни растет количество так называемого «психологического» бесплодия, когда здоровая женщина не может забеременеть. А причина кроется у неё в голове. Если женщина боится беременеть, рожать, не уверена в своём партнере или, наоборот, переживает, что не может забеременеть, беременность может не наступить.

Научно доказано, что женщина бессознательно контролирует уровень своих гормонов. В таких случаях помимо врача-гинеколога нужен психолог, желательно специализирующийся на репродукции.

Методы искусственного оплодотворения

Основными методиками искусственного оплодотворения считаются:

  1. Внутриматочная инсеминация спермой партнера или донора.
  2. Внутриклеточное введение сперматозоида в яйцеклетку.
  3. Суррогатное материнство.
  4. Экстракорпоральное оплодотворение.
  5. Использование донорского эмбриона или донорской яйцеклетки.

На эффективность терапии бесплодия влияет возраст супругов, особенно это касается женщины (после 37 лет вероятность успешного зачатия резко снижается). Поэтому приступать к терапии данной патологии следует как можно раньше, что существенно повышает шансы иметь здоровое потомство и позволяет обойтись минимальными затратами на лекарства.

Мы рассмотрели, как определить бесплодие у женщин.

Источник

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Состав

Суспензия для приема внутрь

Активное вещество: парацетамол 120 мг.Вспомогательные вещества: яблочная кислота 2,5 мг, камедь ксантановая 35,0 мг, мальтитол 3500,0 мг, сорбитол 70% кристаллический 666,5 мг, сорбитол 105,0 мг, лимонная кислота 1,0 мг, смесь эфиров парагидроксибензойной кислоты (метил-, этил-, пропилпарагидроксибензоаты натрия) 7,5 мг, ароматизатор клубничный L10055 5,0 мг, краситель азорубин 0,05 мг вода до 5,0 мл.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsru

Суспензия для приема внутрь, 120 мг/5 млПо 100, 300 или 1000 мл суспензии во флаконах темного стекла. Флаконы по 100 мл и 300 мл вместе с мерным шприцем и инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Детский Панадол, который также называют Панадолом Беби, представлен двумя формами:

  1. Суспензия.
    Такой Панадол является сладкой на вкус сиропоподобной жидкостью (из-за вязкой консистенции это лекарство нередко называют сиропом) с клубничным ароматом и розовым оттенком. Раствор разлит в стеклянные бутылочки и продается в двух объемах – 100 мл и 300 мл. К флакону прилагается пластиковый шприц, помогающий точно отмерять миллилитры суспензии.
  2. Ректальные свечи
    . Они продаются в коробке от 5 до 20 штук упакованными в ленты по 5-10 суппозиториев. У таких свечей однородная структура, форма конуса и белая окраска. В норме у освобожденной от упаковки свечки не должно быть физических дефектов или каких-то примесей.

Главным ингредиентом в обеих формах Панадола Бэби выступает парацетамол. В суспензии он содержится в дозе 120 мг / 5 мл, а в одной свече – в количестве 125 мг или 250 мг.

Единственным дополнительным компонентом суппозиториев является твердый жир, а в жидком Панадоле есть много вспомогательных веществ, среди которых есть мальтитол, ароматизатор, сорбитол, яблочная кислота, азорубин и другие соединения. Однако сахар или спирт в суспензии отсутствуют.

Панадол выпускается в нескольких формах.

Таблетки имеют белый цвет, покрыты оболочкой. Принимать их следует исключительно перорально. В каждом блистере находится 12 таблеток. Одна таблетка содержит 500 мг парацетамола.

Суспензия (сироп) предназначен для детей от 6 месяцев. Выпускается в стеклянном флаконе, объем которого составляет 50 мл или 100 мл, с ароматизатором Малина. Пять мл суспензии содержат 120 мг парацетамола.

Свечи ректальные предназначены для детей от 6 месяцев. Выпускаются с содержанием по 125 мг и 250 мг парацетамола в каждой суппозитории. Упаковка содержит 10 штук.

Шипучие таблетки Панадол Солюбл предназначаются для изготовления раствора. Каждая таблетка содержит 500 мг парацетамола, всего 12 штук в упаковке.

5 мл суспензии для приема внутрь содержат парацетамола 120 мг; во флаконах, снабженных пластиковой мерной ложкой и специальным защитным колпачком, по 100 и 300 мл, в коробке 1 комплект.

1 суппозиторий ректальный — 125 мг; в полимерной пленке 5 шт., в картонной коробке 2 пленки.

Анальгетик продается в форме суспензии для перорального приема с приятным клубничным ароматом. В 5 мл средства содержится 120 мг парацетамола, выступающего действующим веществом лекарства. Дополнительный состав:

  • мальтитол;
  • камедь ксантановая;
  • кислота яблочная;
  • натрия нипасепт;
  • клубничный ароматизатор;
  • вода;
  • азорубин;
  • кислота лимонная;
  • сорбитол.

Суспензия помещена в темные стеклянные флаконы по 100 или 300 мл. К медикаменту прилагается инструкция и мерный шприц.

Имеет розовую окраску и клубничный запах. Сироп по консистенции вязкий и содержит кристаллы. Упакован во флаконы объёмом 100 или 300 мл. В пачке из картона помимо флакона содержится инструкция и специальный мерный шприц.

Однородная консистенция белого окраса, конусообразной формы, на вид суппозитории имеют жирный блеск, не содержат посторонних примесей и различных физических дефектов. Свечи упакованы в стрипы по 5 или 10 штук.

Активное вещество препарата – парацетамол
. Он является ненаркотическим анальгетиком (устраняет боль) и антипиретиком (жаропонижающее средство). Обладает слабым противовоспалительным действием.

Механизм действия основан на блокировке циклооксигеназы – ферменты, которые участвуют в продуцировании биологически активных веществ простагландинов. Эти ферменты повышают чувствительность медиаторов боли – брадикинина и гистамина. Останавливая этот процесс, парацетамол препятствует распространению воспаления и снижает чувствительность. Воздействие вещества на центры терморегуляции и боли происходит в центральных отделах нервной системы
.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Дополнительные компоненты:

  • ксантамовая камедь – стабилизаторы суспензии;
  • сорбитол – наполнитель и структурообразователь;
  • нипасепт натрия – растворитель;
  • азорубин – синтетический краситель;
  • мальтитол – заменитель сахара;
  • лимонная кислота – консервант;
  • ароматизатор клубничный;
  • очищенная вода.

Детский Панадол выпускается в виде сиропа для приёма внутрь
. По внешнему виду это розовая вязкая суспензия с присутствием кристаллов и запахом клубники.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

В 5 мл жидкости содержится 120 мг активного вещества.

Лекарственное средство выходит в продажу во флаконах из затемнённого стекла объёмом 100 и 300 мл. В одной картонной коробке находится 1 бутылочка, мерный шприц и руководство по использованию лекарства. Хранится при комнатной температуре, не превышающей 30°C.

Сироп принимается перорально. Перед приёмом суспензию необходимо тщательно взболтать. Чтобы точно дозировать лекарство, используют шприц с градуировкой.

Доза рассчитывается исходя из массы тела ребёнка
. Максимальное суточное количество препарата для младенцев от 3 лет составляет 60 мг/на 1 кг веса. Этот объём разделяют на 3-4 приёма и дают ребёнку через равные промежутки времени.

Таблица расчёта дозы для детей в зависимости от возраста

Возраст ребёнка Масса тела Одноразовая доза Максимальная суточная доза
2 месяца 4-6 кг только по назначению педиатра
от 3 до 6 месяцев 6-8 кг 4 мл 16 мл
от 6 до 12 месяцев 8-10 кг 5 мл 20 мл
от 1 до 2 лет 10-13 кг 7 мл 28 мл
от 2 до 3 лет 13-15 кг 9 мл 36 мл
от 3 до 6 лет 15-21 кг 10 мл 40 мл
от 6 до 9 лет 21-30 кг 14 мл 56 мл
от 9 до 12 лет 30-40 кг 20 мл 80 мл

С целью снижения температуры при простуде суспензию принимают не более 3 дней. Для устранения мышечных, зубных или ушных болей сироп пьют на протяжении 5 дней.

Для профилактики поствакцинальной гипертермии ребёнку дают 2,5 мл сиропа однократно.

Временной промежуток между приёмами составляет 4 часа.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Если при лечении Панадолом улучшение состояния не наступает, следует обратиться к врачу за консультацией.

Детский Панадол выпускают в следующих лекарственных формах:

  • суспензия для приема внутрь: вязкая жидкость розового цвета, с запахом клубники; в жидкости допустимо наличие кристаллов (по 100, 300 и 1000 мл в темных стеклянных флаконах; в картонной упаковке один флакон в комплекте с мерным шприцем);
  • суппозитории ректальные: однородные, жирные на вид, в виде конуса, белого или почти белого цвета, без видимых примесей и физических дефектов (по 5 шт. или 10 шт. в стрипах из полиэтилена или поливинилхлорида; в картонной упаковке один или два стрипа).

В каждую упаковку также вкладывается инструкция по применению Детского Панадола.

Состав на 5 мл суспензии:

  • активный компонент: парацетамол – 120 мг;
  • вспомогательные компоненты: камедь ксантановая, сорбитол 70% кристаллический, лимонная кислота, яблочная кислота, смесь эфиров парагидроксибензойной кислоты, мальтитол, сорбитол, краситель азорубин, ароматизатор клубничный, вода.

Состав на 1 суппозиторий ректальный:

  • активный компонент: парацетамол – 125 мг или 250 мг;
  • вспомогательные компоненты: твердый жир (Suppocire AM).

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Лекарство представляет собой суспензированная жидкость, вязкая по консистенции. Допускается наличие небольших кристаллов. Суспензия имеет приятный розовый цвет и характерный клубничный аромат.

https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru

Основным действующим веществом является парацетамол. В 5 миллилитрах суспензии содержится 120 микрограмм активного компонента.

В качестве «служебных» компонентов выступают:

  • кислота яблочная и лимонная;
  • ароматизатор с клубничным ароматом;
  • вода очищенная;
  • другие дополнительные вещества.

К потребителю препарат поступает в стеклянных темных бутылочках. В комплекте идет мерный шприц.

Действующим веществом суспензии Панадол является . В 5 мл жидкости (1 чайная ложечка) содержится 120 мг этого вещества. В состав препарата входят подсластители и ароматизаторы, придающие жидкости приятный запах и вкус.

Сироп Панадол детский продается в емкостях из затемненного стекла, объемом в 100 или 300 мл. В комплект поставки входит мерный шприц.

Лекарственное средство нельзя давать детям с повышенной чувствительностью к парацетамолу. При гиперсенситивности к другим НПВС (в т. ч. к ацетилсалициловой кислоте) сироп нужно применять с большой осторожностью.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Панадол противопоказан при нарушениях функций печени и почек, а также при тяжелых заболеваниях кроветворной системы.

Парацетамол способен потенцировать действие непрямых антикоагулянтов (Варфарина и т. д.) и антиагрегантов, что повышает риск кровотечений.

Вероятность токсического воздействия парацетамола на печень возрастает при его совместном применении с Бутадионом, Рифампицином, Карбамазепином, Дифенином и производными барбитуровой кислоты.

Панадол повышает токсичность распространенного антибактериального препарата – Левомицетина и других лекарственных средств, содержащих хлорамфеникол.

Детский Панадол в форме суспензии выглядит как вязкая сиропообразная жидкость, поэтому такое лекарство нередко называют сиропом. У раствора розовый оттенок и клубничный аромат, а на вкус препарат сладкий.

Объем медикамента в одном стеклянном флаконе составляет 100 мл или 300 мл. Бутылочка продается вместе со шприцем из пластика и инструкцией.

Основной компонент препарата, который обеспечивает Детскому Панадолу его лечебное действие, – это парацетамол. Его количество в 5 миллилитрах раствора составляет 120 мг.

Для жидкой и вязкой консистенции, а также предотвращения порчи в лекарстве есть эфиры парагидроксибензойной кислоты, сорбитол, ксантановая камедь, вода, лимонная и яблочная кислота.

Лечебные свойства сиропа

Парацетамол – это неселективный блокатор циклооксигеназы в ЦНС. За счет угнетения данного фермента он снижает продукцию простагландинов (медиаторов воспаления и боли). Активный компонент Панадола воздействует на гипоталамический центр терморегуляции, снижая его возбудимость.

После приема внутрь парацетамол быстро и почти полностью абсорбируется в пищеварительном тракте. С протеинами плазмы конъюгируется до 15% от поступившего объема. Максимальная концентрация в сыворотке фиксируется через 40-60 минут. Вещество практически равномерно распределяется в тканях и жидких средах организма.

Лекарственный препарат Панадол относится к нестероидным, неселективным, противовоспалительным средствам. Активное действующее вещество парацетамол обладает ярко выраженным анальгетическим и антипиретическим действием. При приеме благодаря падению активности фермента циклооксигеназы происходит угнетение синтеза простагландинов.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Дополнительные вещества, входящие в состав Панадола: кукурузный и прежелатинизированный крахмал, калия сорбат, повидон, стеариновая кислота, триацетин, тальк, гипромеллоза.

Панадол Актив, который содержит бикарбонат, ускоряет абсорбцию парацетамола, что обеспечивает максимально быстрый терапевтический эффект.

Панадол Экстра (Panadol extra) имеет дополнительное составляющее – кофеин, благодаря которому лечебный эффект наступает быстрее. Разрешен к применению только взрослым и детям с 12 лет.

После перорального приема лекарство быстро впитывается в ЖКТ, максимальная плазменная концентрация наблюдается в течение 30–120 минут. Панадол действует через 30–40 минут после применения, при этом температура будет снижаться быстрее, если принимать лекарство перорально, при ректальном введении температура снижается медленно, зато действие держится дольше. Метаболизируется печенью. Выводится почками спустя 2–3 часа.

Фармакодинамика.Препарат обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе, воздействуя на центры боли и терморегуляции. Противовоспалительный эффект практически отсутствует. Не оказывает влияния на состояние слизистой желудочно- кишечного тракта и водно-солевой обмен, поскольку не воздействует на синтез простагландинов в периферических тканях.

Фармакокинетика.Абсорбция высокая — Панадол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Связь с белками плазмы около 15%. Пик концентрации в плазме достигается через 30-60 минут.Распределение парацетамола в жидкостях организма относительно равномерно.Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов.

У новорожденных первых двух дней жизни и у детей 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше — конъюгированный глюкуронид. Часть препарата (примерно 17%) подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом.

При недостатке глутатиона эти метаболиты парацетамола могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.Период полувыведения при приеме терапевтической дозы составляет от 2-3 часа.При приеме терапевтических доз 90-100% принятой дозы выделяется в мочу в течение одного дня. Основное количество препарата выделяется после конъюгации в печени. В неизмененном виде выделяется не более 3% полученной дозы парацетамола.

Главные свойства Панадола – жаропонижающее и анельгезирующее. При употреблении внутрь средство не оказывает негативного воздействия на слизистую оболочку ЖКТ, не нарушает водно-электролитный обмен в организме
.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Сироп быстро и в полном объёме всасывается в кишечнике. С белками плазмы связывается не более 15% активного вещества. Максимальная кумуляция в крови достигается через 0,5-1 час. Парацетамол распределяется во внутренних жидкостях и мягких тканях равномерно.

Вещество распадается в печени на метаболиты. У детей часть этих продуктов распада может вызывать гибель гепатоцитов (клеток печени).

Парацетамол (более 90%) выводится с мочой в течение суток
. В неизменном виде химическое соединение выходит из организма в количестве 3% от общей дозы.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

В начало

Фармакокинетика.

Всасывание и распределение

Абсорбция высокая. Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 30-60 мин.

Связь с белками плазмы около 15%. Распределение парацетамола в жидкостях организма относительно равномерно.

Метаболизм

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов. У новорожденных первых двух дней жизни и у детей 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше — конъюгированный глюкуронид.

Часть препарата (примерно 17%) подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом. При недостатке глутатиона эти метаболиты парацетамола могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их .

Выведение

Суппозитории ректальные Детский Панадол

T1/2 при приеме терапевтической дозы составляет от 2-3 ч. При приеме терапевтических доз 90-100% принятой дозы выделяется в мочу в течение одного дня. Основное количество препарата выделяется после конъюгации в печени. В неизмененном виде выделяется не более 3% полученной дозы парацетамола.

Фармакодинамика

Парацетамол устраняет болевые ощущения и снижает повышенную температуру тела. Механизм его действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. В первую очередь это происходит в центральной нервной системе, где препарат блокирует циклооксигеназу, воздействуя тем самым на центры терморегуляции и боли. Парацетамол практически не обладает противовоспалительной эффективностью.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

В периферических тканях ингибирование синтеза простагландинов незначительное. Именно поэтому препарат не повреждает слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта и не изменяет водно-электролитный баланс. Это свойство делает парацетамол особенно подходящим пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или людям, получающим соответствующую медикаментозную терапию, при которой торможение простагландинов в периферических тканях может быть нежелательным.

Фармакокинетика

После приема внутрь и при ректальном введении суппозиториев препарат быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация парацетамола после приема суспензии достигается примерно через 0,5–1 час, после введения суппозиториев – через 2–3 часа. Около 15% действующего вещества связывается с плазменными белками.

Парацетамол распределяется в тканях, жидкостях и органах относительно равномерно. Основной метаболизм происходит в печени. В результате образуется несколько метаболитов: у новорожденных и детей в возрасте до 12 лет основным метаболитом является сульфат парацетамола, у детей и подростков старше 12 лет – конъюгированный глюкуронид.

Парацетамол выводится с мочой в основном в виде метаболитов. В неизменной форме экскретируется не более 3% принятой дозы. В течение суток в мочу выделяется до 90% от принятого вещества в пределах терапевтического диапазона доз. Период полувыведения составляет от 1 до 3 часов.

Передозировка

нефрит , папиллярный некроз).

Передозировка как правило обусловлено парацетамолом и проявляется бледностью кожи, анорексией, тошнотой, рвотой, абдоминальной болью, гепатонекрозом, повышением активности «печеночных» трансаминаз и увеличением протромбинового индекса. В случае передозировки могут наблюдаться повышенное потоотделение, психомоторное возбуждение или угнетение ЦНС, сонливость, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, гиперрефлексия, .

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Поражение печени может проявиться через 12-48 часов после передозировки. Могут возникать нарушения метаболизма глюкозы и . При тяжелом отравлении может прогрессировать и привести к развитию , с нарушением сознания, в отдельных случаях — с летальным исходом. с острым некрозом канальцев может развиться даже при отсутствии тяжелого поражения почек.

При передозировке парацетамола необходима скорая медицинская помощь, даже если симптомов передозировки не выявлено. Необходимо промыть желудок с последующим назначением активированного угля, симптоматическое лечение. Применение N-ацетилцистеина или метионина перорально эффективным в течение 48 часов после передозировки. Необходимо также принять общеподдерживающие меры. При необходимости применяют альфа-адреноблокаторы.

Повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата;

Выраженные нарушения функции печени или почек;

Наследственная непереносимость фруктозы

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Дети до 2-х месяцев

Признаками острого отравления парацетамолом являются тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов. Через 1-2 суток определяются признаки поражения печени (болезненность в области печени, повышение активности печеночных ферментов). В тяжелых случаях развивается печеночная недостаточность, энцефалопатия и коматозное состояние.

Пациент длительно принимает карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, примидон, рифампицин, зверобой или другие препараты, которые индуцируют ферменты печени,

Пациент регулярно злоупотребляет алкоголем,

Пациенты с риском дефицита глутатиона (нарушения питания, муковисцидоз, ВИЧ- инфекции, голодание, истощение).

Симптомы передозировки в первые 24 часа после приема парацетамола: бледность, тошнота, рвота, анорексия и боль в животе. Повреждение печени может проявляться в течение от 12 до 48 часов после приема парацетамола. Могут развиться нарушения метаболизма глюкозы и метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях прогрессирование печеночной недостаточности может привести к развитию энцефалопатии, кровотечений, гипогликемии, отека мозга и летальному исходу.

Острая почечная недостаточность, обусловленная острым тубулярным некрозом, проявляется болью в пояснице, гематурией, протеинурией и может развиться даже при отсутствии серьезного повреждения печени. Возможны также нарушения сердечного ритма и панкреатит. Несмотря на отсутствие явных ранних симптомов, пациенты должны быть срочно доставлены в больницу для немедленной медицинской помощи.

Лечение: Прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу. Рекомендуется промывание желудка. Если с момента приема парацетамола прошло менее 1 часа, должен быть назначен активированный уголь.

Плазменные концентрации парацетамола должны оцениваться через 4 часа и позже после приема препарата (ранее определение концентрации ненадежно). До 24 часов после приема парацетамола может быть назначен N-ацетилцистеин, однако максимальный лечебный эффект достигается при назначении N-ацетилцистеина до 8 часов после приема парацетамола.

При необходимости пациенту должно быть проведено внутривенное введение N-ацетилцистеина, в соответствии с установленной схемой дозирования. Если у пациента можно вызвать — рвоту, прием-метионина-может быть-подходящей альтернативой для удаленных от центра районов. Лечение пациентов, имеющих серьезные нарушения функции печени, должно проводиться в специализированных отделениях.

При длительном применении высоких доз препарата возможно развитие нарушений со стороны системы кроветворения, в том числе тромбоцитопения, панцитопения, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз и апластическая анемия. Кроме того, при применении завышенных доз препарата возможно развитие интерстициального нефрита, папиллярного некроза, бледности кожных покровов, потери аппетита, тошноты, абдоминальной боли и нарушений со стороны печени.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. Если после приема препарата прошло менее 48 часов, показан пероральный прием метионина и внутривенное введение N-ацетилцистеина. Лечение передозировки должно проходить в условиях стационара.

Побочные действия часто затрагивают пищеварительную систему человека. Самыми распространенными негативными проявлениями во время использования Панадола являются: боль в области желудка, тошнота, рвота. Иногда у пациентов возникают аллергические реакции, которые могут принимать разные формы – зуд, крапивница, сыпь, отек Квинке.

Передозировка Панадолом принимает вид острого отравления со всеми сопутствующими симптомами: потливостью, рвотой, тошнотой, болью в желудке. Признаки поражения печени проявляются через один-два дня, для которых характерны болезненность, повышение активности печеночных ферментов. Как следствие, развивается энцефалопатия или печеночная недостаточность.

Длительный курс лечения с превышением указанных доз Панадола может привести к возникновению папиллярного некроза, почечных колик, интерстициального нефрита, неспецифической бактериурии. При появлении одного из вышеупомянутых симптомов необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.

Большинство пациентов хорошо переносят Панадол, но в некоторых случаях использование Панадола может вызывать проблемы со здоровьем. Это касается людей с повышенной чувствительностью к парацетамолу или другим ингредиентам, входящим в состав лекарства. Прием анальгетиков запрещен новорожденным детям и пациентам, страдающим от выраженных нарушений функций печени или почек
. Людям с тяжелыми заболеваниями крови, такими как анемия, тромбоцитопения и лейкопения следует с особой осторожностью принимать средство.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Детский возраст меньше 2 месяцев.

Препарат не назначают пациентам с врожденной гипербилирубинемией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и заболеваниями крови, в том числе анемией и лейкопенией.

Препарат не следует применять для лечения пациентов, страдающих выраженными нарушениями функции печени и/или почек.

Препарат в форме суспензии противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.

Препарат следует с осторожностью назначать детям в возрасте 2-3 месяца, которые родились недоношенными.

При передозировке показано промывание желудка, прием энтеросорбентов и проведение симптоматической терапии. Если после приема препарата прошло менее 48 часов, показан пероральный прием метионина и внутривенное введение N-ацетилцистеина. Лечение передозировки должно проходить в условиях стационара.

  • Официальная инструкция для препарата Панадол Бэби.

Внимание!

Описание препарата »

» на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Гиперчувствительность.

В первые 24 ч: бледность, тошнота, рвота, анорексия, боли в абдоминальной области. Через 12–48 ч: повреждение печени, нарушения метаболизма, метаболический ацидоз. При тяжелых отравлениях печеночная недостаточность может прогрессировать (с развитием энцефалопатии, комы и летального исхода). Острая почечная недостаточность с острым канальцевым некрозом может развиться изолированно (при отсутствии тяжелых повреждений печени). В числе др.

  • повышенная чувствительность к парацетамолу или любому другому ингредиенту препарата;
  • выраженные нарушения функции печени или почек;
  • период новорожденности;
  • период новорожденности;
  • выраженная патология почечной системы либо печени;
  • индивидуальная гиперчувствительность.
  • тяжёлая патология кровяной системы (лейкопения
    , анемия
    , тромбоцитопения
    );
  • генетически заложенное отсутствие фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • патология почечной системы;
  • синдром Жильбера
    и иные заболевания печёночной системы.
  • Тошнота;
  • Рвотный рефлекс;
  • Сильная боль в области живота;
  • Повышенное потоотделение;
  • Кожа на лице бледнеет;
  • Патологическое поражение печени, симптомы которого проявляются приблизительно на 2 сутки после передозировки и заключаются в: ощущении сильной боли в области печени, увеличения выработки печеночных ферментов. Если передозировка суспензией Панадол детский была превышена значительно, то в таком случае у ребенка может развиться печеночная недостаточность, наступит и есть риск возникновения энцефалопатии.
  • с непереносимостью парацетамола либо другого компонента лекарства;
  • с нарушенной работой почек;
  • с обусловленным генетически отсутствием в организме глюкозо 6-фосфат дегидрогеназы;
  • с тяжелыми болезнями печени;
  • с анемией и прочими заболеваниями крови.

Панадол детский – инструкция по применению

По своему фармакологическому действию Панадол детский является анальгетиком-антипиретиком. Он обладает такие действием, как:

  • Анальгезирует;
  • Снимает жар, быстро понижает высокую ;
  • Блокирует негативное воздействие фермента циклооксигеназы на центральную нервную систему ребенка, и тем самым, воздействует на болевые центры и регулирует температуру тела;
  • Оказывает незначительный противовоспалительный эффект;
  • Не влияет на работу желудочно-кишечного тракта, поэтому достаточно хорошо переносится детьми;
  • Не нарушает в организме ребенка водно-солевой обмен;
  • Не оказывает влияния на синтез простагландинов.

Рассмотрим фармакокинетическое действие детского Панадола. Данный медицинский препарат достаточно быстро всасывает в желудочно-кишечный тракт и выводится из него. Максимальная концентрация активного вещества парацетамола составляет 30-60 минут.

Парацетамол распределяется в детском организме крайне равномерно, не вызывая негативной реакции со стороны работы и функционирования внутренних органов.

Концентрируется детский Панадол в печени, после, выводится через мочу в течение суток после достижения терапевтического эффекта.

Применяют детский Панадол внутрь. Перед тем, как давать лекарственную суспензию больному ребенку, необходимо хорошо взболтать содержимое флакона. Для того, чтобы не переборщить с дозировкой медикамента, нужно воспользоваться мерным шприцем, который прилагается в каждой упаковке лекарственного средства.

Дозировка Панадола зависит исключительно от возраста ребенка.

Если ребенок у вас старше 3 месяцев, то ему нужно давать лекарство в расчете 15 мг на 1 кг веса. Детский Панадол обычно дают 3-4 раза в сутки, но не более. Для достижения наибольшего терапевтического эффекта, нужно давать суспензию каждые 4 часа.

Итак, ниже приведена небольшая сводка относительно дозировки Панадола детям:

  • Масса тела от 4, 5 кг – 6 кг (в возрасте 3 месяца) – только по назначению врача-педиатра. Заниматься лечением ребенка самопроизвольно запрещается!
  • Масса тела от 6 кг – 8 кг (в возрасте 3-6 месяцев), единоразово нужно давать 4, 0 мл или же 96 мг. В сутки максимально можно дать ребенку суспензии, разделив на несколько приемов: 16 мл или же 384 мг;
  • Масса тела от 8 кг – 10 кг (в возрасте 6-12 месяцев), единоразово нужно давать 5, 0 мл или же 120 мг. В сутки максимально можно дать ребенку суспензии, разделив на несколько приемов: 20 мл или же 480 мг;
  • Масса тела от 10 кг – 13 кг (в возрасте от 1 до 2 лет), единоразово нужно давать 7, 0 мл или же 168 мг. В сутки максимально можно дать ребенку суспензии, разделив на несколько приемов: 28 мл или же 672 мг;
  • Масса тела от 13 кг – 15 кг (в возрасте 2-3 лет), единоразово нужно давать 9, 0 мл или же 216 мг. В сутки максимально можно дать ребенку суспензии, разделив на несколько приемов: 36 мл или же 864 мг;
  • Масса тела от 15 кг – 21 кг (в возрасте от 3 до 6 лет), единоразово нужно давать 10, 0 мл или же 240 мг. В сутки максимально можно дать ребенку суспензии, разделив на несколько приемов: 40 мл или же 960 мг;
  • Масса тела от 21 кг – 29 кг (в возрасте от 6 до 9 лет), единоразово нужно давать 14, 0 мл или же 336 мг. В сутки максимально можно дать ребенку суспензии, разделив на несколько приемов: 56 мл или же 1344 мг;
  • Масса тела от 29 кг – 42 кг (в возрасте 9-12 лет), единоразово нужно давать 20, 0 мл или же 480 мг. В сутки максимально можно дать ребенку суспензии, разделив на несколько приемов: 80 мл или же 1920 мг;

Если вы начали лечение ребенка без предварительной консультации врача-педиатра, то обязательно следуйте указаниям в инструкции по применению. В большинстве клинических случаев курс лечения составляет около 3 дней. Если же целью является снижение болевого синдрома, то лечение длится около 5 дней.

  • Почечная колика;
  • Папиллярный некроз;
  • Нефрит;

Что делать в случае передозировки?

В случае передозировки необходимо в срочном порядке прекратить использование Панадола детского и вызвать скорую помощь. Сделать это нужно даже в том случае, если у ребенка нет никаких жалоб на плохое самочувствие.

Инструкция

Панадол сироп помогает избавиться от жара у ребенка, снять боль и воспаление, спровоцированное простудными болезнями. Большинство родителей отзывается об этом лекарстве положительно.

При хронической передозировке могут наблюдаться нефротоксические и гепатотоксические проявления (интерстициальная форма нефрита, бактериурия, почечные колики, папиллярная форма некроза).

Ребенку показано промывание кишечника и использование Полифепана или активированного угля (энтеросорбентов). Ацетилцистеин — эффективный антидот парацетамола.

Флакон перед применением тщательно взбалтывают. Правильное и рациональное дозирование обеспечивается специальным мерным шприцем, вложенным в упаковку.

От 3-х месяцев: 3-4 раза в день по 15 мг/кг веса. В сутки можно назначать не больше 60 мг/кг. Допустимо принимать сироп для детей каждые 4-6 часов, но не чаще 4-х раз в сутки (в рекомендуемой дозе 15 мг/кг). Дозировка подбирается индивидуально с учётом сопутствующей патологии, переносимости лекарственного средства, возраста ребёнка.

С целью снижения температуры тела Панадол для детей можно принимать не дольше 3-х дней; для купирования болевого синдрома — 5 дней. При отсутствии ожидаемого эффекта требуется консультация педиатра.

Суппозитории предназначены для ректального введения (дозировка парацетамола 125 мг). Свечи детские вводят каждые 4-6 часов по 1 суппозиторию (для детей от 3-х месяцев до 3-х лет). Свечи можно применять не больше 3-х раз в день.

При хронической передозировке постепенно развиваются токсические поражения почек и печени:

  • интерстициальный нефрит
    ;
  • неспецифичекая бактериурия
    ;
  • папиллярный некроз
    ;

Терапия отправления направлена на скорейшую отмену медикамента и проведение мероприятий по дезинтоксикации
(промывание желудка, назначение энтеросорбирующих лекарственных средств). Специфическим антидотом может выступать .

  • хроническое голодание;
  • кахексия – крайнее истощение в результате сильной потери массы тела;
  • муковисцидоз – наследственная болезнь с тяжёлыми нарушениями дыхания;
  • иммунодефицитные состояния – ВИЧ, СПИД;
  • дети, принимающие препараты, которые повышают ферментативную функцию печени – Фенобарбитал, Рифампицин, Карбамазепин, Примидон.

Отличительные признаки передозировки первые сутки после приёма:

  • бледность кожи, упадок сил, снижение физической активности;
  • потеря аппетита, тошнота, рвотные позывы;
  • боли в желудке, колики в кишечнике.

При тяжёлой форме отравления Панадолом развивается острая почечная недостаточность. На её фоне могут развиться такие опасные состояния:

  • энцефалопатия – разрушение нервных клеток в результате кислородного голодания или нарушения кровообращения;
  • кровоизлияния;
  • кома.

При острой почечной недостаточности происходит некроз канальцев. Это проявляется сильной болью в пояснице, наличием крови и белков в моче. Фиксировались случаи сбоев ритма сердца и воспаление поджелудочной железы.

Продолжительное лечение у ребёнка нарушает координацию движения, малыш становится возбуждённым и раздражительным
.

Препарат принимают внутрь.

Перед употреблением содержимое флакона следует хорошо взболтать. Мерный шприц, вложенный внутрь упаковки позволяет правильно и рационально дозировать препарат.

Доза препарата зависит от возраста и массы тела ребенка.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Для детей старше 3-х месяцев разовая доза — 10 -15 мг/кг массы тела, 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет не более 60 мг/кг массы тела. При необходимости давайте ребенку рекомендованную дозу каждые 4-6 часов, но не более 4-х доз в течение 24 часов.

Во всех других случаях перед приемом Панадола Детского необходима консультация врача.

1. Не более 3 дней.

Препарат принимают перорально, дозировать суспензию рекомендуется с помощью специального дозирующего устройства, не рекомендуется растворять суспензию в воде или чае, однако после приема суспензию можно запивать водой или чаем. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Рекомендованная разовая доза препарата составляет 10-15мг/кг массы тела, суточная — 60мг/кг массы тела. Следует соблюдать интервал между приемами препарата не менее 4 часов. При необходимости применения препарата в течение более 3 дней подряд необходимо обратится к лечащему врачу.

  • Разовой дозой Панадола в свечах является 1 суппозиторий, а способ применения такого лекарства – ректальный.
  • Свечи вводят в положении лежа (рекомендуется, чтобы ребенок был на левом боку с подтянутой к животу одной ногой), аккуратно проталкивая их в анальное отверстие указательным пальцем.
  • Перед использованием суппозиториев стоит дождаться естественного опорожнения кишечника либо же сделать клизму, чтобы препарат не покинул кишку сразу после введения.
  • Для дозирования суспензии рекомендуют использовать мерный шприц, который продается вместе с флаконом. Прежде чем набрать раствор шприцем, бутылочку нужно активно потрясти, чтобы все ингредиенты хорошо перемешались и распределились равномерно.
  • Дозировку жидкого Панадола определяют на основе веса и возраста. Ее для каждого конкретного ребенка можно посмотреть в таблице, которая есть и на коробочке, и внутри прилагающейся к флакону бумажной инструкции. Там отмечены и разовые дозы препарата, и суточные.
  • Чтобы не ошибиться с максимально разрешенным количеством сиропа, его стоит рассчитать по массе тела. В детском возрасте не дают на прием больше 15 мг парацетамола на 1 килограмм, а в сутки ребенку можно получать максимум 60 мг/кг.
  • Частота применения как суспензии, так и свечей составляет 3-4 раза в день. Препарат дают проглотить или вводят в прямую кишку с интервалом 4-6 часов, но больше четырех раз в день Панадол применять запрещено.
  • Длительность приема Панадола Бэби зависит от причины его назначения и корректируется врачом. Если у ребенка боли или жар, а показать малыша доктору нет возможности, использовать медикамент без консультации разрешается не дольше трех суток.
  • Если лекарство назначено врачом на срок больше 7 дней, требуется контролировать риск побочных эффектов. В частности, при таком длительном использовании ребенку нужно делать анализы крови и проверять функциональное состояние печени.

Передозировка

  • первые сутки: потливость, тошнота, боли в области желудка, анорексия, рвота, бледность кожи;
  • спустя 1–2 дня после интоксикации: болезненные ощущения в области печени, повышение активности ферментов печени, метаболический ацидоз, нарушения обмена углеводов;
  • передозировка тяжелой степени: нарушения сердечного ритма, кровотечения, гипогликемия, энцефалопатия, панкреатит, отек мозга (вплоть до смертельного исхода), острая почечная недостаточность с острым тубулярным некрозом (проявляется протеинурией, гематурией, болью в поясничной области);
  • длительное применение в дозах, превышающих рекомендованные: интерстициальный нефрит, почечная колика, некротический папиллит, неспецифическая бактериурия.

Передозировка

Инструкция

Если возникает подозрение на передозировку Детского Панадола, даже в случае отсутствия характерных симптомов, следует прекратить лечение и срочно обратиться к врачу. В течение первого часа целесообразно промывание желудка и пероральный прием сорбентов (полифепан, активированный уголь). Необходимо определить плазменную концентрацию парацетамола через 4 часа после интоксикации (более ранние результаты считаются недостоверными).

В течение 24 часов вводят антидот – ацетилцистеин, максимальный защитный эффект которого обеспечивается в первые 8 часов после передозировки, а затем его действие резко снижается. Если необходимо, ацетилцистеин вводят внутривенно. В случае отсутствия рвоты до поступления больного в стационар возможно использование метионина.

Передозировка

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Чтобы бороться с симптомами передозировки на Панадол детский сироп инструкция предлагает использовать следующие меры: прекращение приема медикамента, удаление средства из желудка путем промывания, прием энтеросорбентов ( , Уголь белый, и т. п.). Обязательным является немедленное обращение к врачу.

Советоваться по поводу приема Панадола с лечащим врачом нужно еще и потому, что активное вещество препарата может взаимодействовать с другими медикаментами. По поводу Панадола сиропа детского инструкция по применению сообщает о следующих взаимодействиях: с , антиконвульсантами, барбитуратами и с некоторыми другими лекарствами (рифампицином), известны случаи взаимодействия с бутадионом и разными кумаринсодержащими лекарствами.

Побочные действия

Этот медикамент широко применяется в педиатрической практике, но это не значит, что он совершенно безобиден и безопасен. Даже грамотный его прием может не уберечь ребенка от побочных эффектов парацетамола, действующего вещества Панадола. Панадол сироп для детей инструкция описывает, как средство, которое может вызывать реакцию со стороны иммунной системы (аллергия), системы крови (анемия, лейкопения и т.п.

Если малыш появился на свет недоношенным, то ни в коем случае нельзя давать препарат без назначения врача в первые месяцы жизни ребенка. Если малышу назначены анализы крови, в частности на содержание глюкозы и мочевой кислоты на Панадол детский сироп инструкция обязывает уведомлять врача, назначившего анализы, о приеме этого медикамента.

Если маленький пациент принимал дольше недели Панадол детский — инструкция сиропа и свеч рекомендует сдать анализ крови, и проверить способность печени полноценно выполнять свои функции. Также следует проверить и периферическую кровь (не изменилась ли ее формула).

Стоимость препарата

Стоимость на препарат средняя в этом классе медикаментов, рассчитанных на детей. В аптеках можно приобрести Панадол детский ценой от 72 рублей за упаковку суппозиториев. На детский Панадол цена, если лекарство покупается в сиропе, будет от 80 рублей. Цена зависит от объема суспензии и аптечной сети.

Флакон в 100 мл будет стоить порядка 80-100 рублей. Во флаконах большей дозировки этот препарат встречается реже. На Панадол цена детский во флаконе 300 мл — порядка 250-300 рублей.

Несмотря на то, что на детский Панадол инструкция по применению сиропа, равно как и суппозиториев дает подробное описание доз и правил приема, мы не рекомендуем применять средство без консультации с педиатром.

Противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • гипербиллирубинемии;
  • нарушениях функционирования печени и почек;
  • нарушении кроветворения (лейкоз, анемия);
  • Панадол Солюбл запрещен к применению детям до 6 лет;
  • Панадол Актив запрещен к применению детям до 12 лет.

Побочные эффекты при точном соблюдении дозировки практически не наблюдались. Возможны побочные реакции в виде зуда, высыпаний, отека, почечных колик, анемии, интерстициального нефрита.

Симптомы передозировки проявляются в интервале от 6 часов до 4 суток, в виде расстройства ЖКТ, обильного потоотделения, слабости, аритмии, судорог, угнетения дыхания.

При случайной передозировке следует немедленно обратиться за медицинской помощью, даже если ребенок чувствует себя хорошо.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Внимание!

Особые указания

Детям от 2 до 3 мес и детям, родившимся недоношенными, Детский Панадол можно давать только по назначению врача.

При проведении анализов на определение уровня мочевой кислоты и уровня глюкозы в сыворотке крови врач должен быть осведомлен о применении пациентом препарата Детский Панадол.

Детям младше 3 месяцев и детям, родившимся недоношенными, «Детский Панадол» можно давать только по предписанию врача.При проведении анализов на определение мочевой кислоты и уровня сахара в крови сообщите врачу о применении препарата «Детский Панадол».При приеме препарата более 7 дней рекомендуется контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Дефицит глутатиона вследствие расстройства пищевого поведения, цистического фиброза, ВИЧ-инфекции, голодания, истощения обуславливает возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола (5 г и более).Препарат не следует применять одновременно с другими парацетамолсодержащими препаратами.

«Детский Панадол» содержит мальтитол и сорбитол. Пациентам с редкой наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать данный препарат.В состав препарата входит смесь эфиров парагидроксибензойной кислоты (метил-, этил-, пропилпарагидроксибензоаты натрия), которая может быть причиной отсроченных аллергических реакций.«Детский Панадол» не содержит сахара, спирта и ацетилсалициловой кислоты.

Клинические (и лабораторные) проявления гепатотоксичности могут наблюдаться в отсроченный период (до 1 нед).

Недоношенным и новорожденным детям в возрасте до трех месяцев лекарственное средство разрешается принимать только по назначению врача. Перед проведением анализов на уровень глюкозы и мочевой кислоты в сыворотке крови, необходимо поставить в известность специалиста о приеме Панадола. Стандартный курс терапии длится семь дней, при последующем лечении рекомендуется проверять функциональное состояние печени и показатели периферической крови. При генетическом отсутствии фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы рекомендуется воздержаться от использования сиропа.

У недоношенных и младенцев до 3 месяцев жизни Детский Панадол можно применять только по назначению педиатра.

Перед проведением анализов на определение уровня сахара и мочевой кислоты в крови необходимо уведомить врача о приеме препарата.

У пациентов, принимающих парацетамол более 7 дней, желательно контролировать состояние печени и показатели периферической крови.

К факторам риска, способствующим тяжелому поражению печени даже при небольшой передозировке парацетамола (5 г и более) относятся: сильное истощение, голодание, наличие ВИЧ-инфекции, муковисцидоз, расстройства пищевого поведения и другие состояния, вызывающие дефицит глутатиона.

В состав сиропа входят сорбитол и мальтитол, поэтому данную форму Детского Панадола не следует применять у детей с редкой наследственной непереносимостью фруктозы. Смесь эфиров парагидроксибензойной кислоты может вызывать отсроченные аллергические реакции.

Сироп Детский Панадол не содержит спирта, ацетилсалициловой кислоты и сахара.

Суппозитории ректальные рекомендуется применять у детей, которые склонны к рвотным реакциям или по каким-либо причинам не могут принимать препарат внутрь.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат предназначен для детей.

Парацетамол проходит через плаценту и проникает в грудное молоко, однако на сегодня отрицательные влияния препарата на плод или грудного ребенка не отмечены. Содержание парацетамола в молоке составляет от 0,04 до 0,23% от дозы, принятой матерью.

Применение Детского Панадола  во время беременности и кормления грудью возможно, но только после оценки соотношения польза для матери/возможный риск для плода или ребенка.

Проведенные экспериментальные исследования не установили тератогенного, мутагенного или эмбриотоксического действия парацетамола.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Панадол с осторожностью и только по врачебному предписанию принимается при беременности и кормлении грудью. Он не оказывает мутагенного действия, проникает через плацентарный барьер, выделяется с молоком матери. Использовать лекарство необходимо, когда польза для матери, превышает возможность негативного воздействия на ребенка.

При нарушениях функций почек и печени

Панадол следует с осторожностью назначать пациентам с нарушениями функций почек или печени, поскольку это может стать причиной резкого ухудшения здоровья. При появлении каких-либо негативных реакций со стороны организма, лечение необходимо прекратить и обратиться за помощью к врачу. В случае, если у человека наблюдаются выраженные признаки патологии, связанные с работой печени или почек, принимать средство противопоказано. Для этой группы пациентов терапия подбирается индивидуальным образом.

Препарат нельзя назначать пациентам с выраженными нарушениями почечной функции. При легких или средних нарушениях функции почек Детский Панадол применяют с осторожностью.

Сироп и суппозитории противопоказаны при выраженных нарушениях печеночной функции. У пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести (включая синдром Жильбера) Детский Панадол следует применять с осторожностью.

Панадол детский — официальная инструкция по применению (суспензия)

Совмещение Парацетамола и нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития почечного некроза или недостаточности, нефропатии.

Дифлунисал увеличивает концентрацию препарата на 50%, что приводит к гепатотоксичности.

Миелотоксические медикаменты при длительном сочетании с Панадолом повышает риск кровотечений.

Совмещение парацетамола и этанола провоцирует развитие острого панкреатита.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

При использовании Детского Панадола вместе с барбитуратами, дифенином, противосудорожными средствами, рифампицином, бутадионом возможно повышение риска гепатотоксического действия.

При одновременном приеме с левомицетином (хлорамфениколом) возможно повышение токсичности последнего.

Антикоагулянтный эффект варфарина и других производных кумарина может усиливаться на фоне длительного регулярного приема парацетамола, что увеличивает риск кровотечения.

До приема Детского Панадола необходимо сообщить врачу применяет ли ребенок какие-либо другие лекарственные средства, так как парацетамол может вступать с некоторыми из них во взаимодействие:

  • хлорамфеникол (левомицетин): в 5 раз увеличивается время выведения хлорамфеникола и повышается риск отравления данным веществом;
  • карбамазепин, дифенин, барбитураты, примидон, фенитоин и другие противосудорожные препараты, рифампицин, флумецинол, бутадион, этанол, фенилбутазон, зидовудин, препараты зверобоя продырявленного: увеличивается количество гидроксилированных метаболитов в крови и повышается риск тяжелого поражения печени;
  • ингибиторы микросомальных ферментов печени: снижается гепатотоксичность парацетамола;
  • непрямые антикоагулянты (в случае регулярного длительного приема): усиливаются эффекты непрямых антикоагулянтов и повышается риск развития кровотечений;
  • колестирамин: уменьшается скорость абсорбции парацетамола;
  • урикозурические препараты (аллопуринол, этамид, уродан и др.): может снижаться эффективность урикозурических средств;
  • домперидон, метоклопрамид: увеличивается скорость всасывания парацетамола.

Если ребенок уже принимает другие препараты, до начала приема препарата «Детский Панадол» следует обратиться за консультацией к врачу. Барбитураты, карбамазепин, фенитоин, дифенин, примидон и другие противосудорожные средства, этанол, рифампицин, зидовудин, флумецинол, фенилбутазон, бутадион, препараты зверобоя продырявленного и другие индукторы микросомального окисления увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обуславливая возможность развития тяжелого поражения печени при небольших передозировках парацетамола (5 г и более).

Ингибиторы микросомальных ферментов печени снижают риск гепатотоксического действия.Под воздействием парацетамола время выведения левомицетина (хлорамфеникола) увеличивается в 5 раз, вследствие чего возрастает риск отравления левомицетином (хлорамфениколом).При регулярном приеме в течение длительного времени препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений.

T1/2 удлиняют барбитураты и трициклические антидепрессанты. Эффект снижают противосудорожные средства.

Прежде чем давать при жаре или болях Детский Панадол, важно уточнить, не принимает ли ребенок какие-то другие лекарственные средства, ведь препараты парацетамола не следует сочетать со многими другими медикаментами. Их полный список имеется в аннотации к суспензии.

Передозировка

При одновременном применении анальгетика с противосудорожными препаратами, Дифенином, барбитуратами, Бутадионом и Рифампицином повышается вероятность гепатотоксического эффекта.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

В комбинации с Хлорамфениколом увеличивается его токсичность.

Антикоагулянтная активность Варфарина и прочих производных кумарина повышается при продолжительном использовании парацетамола, что может спровоцировать кровотечение.

Запрещается сочетать препарат со спиртосодержащими лекарствами и напитками.

Длительное применение Парацетамола усиливает антикоагулянтный эффект производных

Панадол – это препарат, который назначают при простудных заболеваниях. Он понижает температуру тела и снимает боли, связанный с общей интоксикацией организма. Жидкая лекарственная форма позволяет назначать средство с первых месяцев жизни малышей
. В статье рассмотрена подробная инструкция по применению детского сиропа Панадол.

При использовании Панадола Детского вместе с барбитуратами, дифенином, противосудорожными средствами, рифампицином, бутадионом возможно повышение риска гепатотоксического действия.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Лекарства с жаропонижающим действием непременно присутствуют в аптечке семей с маленькими детьми, ведь повышенную температуру тела можно назвать одним из наиболее частых симптомов детских болезней

В борьбе с лихорадкой у малышей зачастую используют препараты на основе парацетамола
, ведь их называют одними из самых безопасных в детском возрасте. Представителем таких лекарств является Детский Панадол. Когда его выписывают детям, в каких дозировках назначают, применяют ли у грудничков и какими аналогам заменяют при необходимости?

Фармакологическое действие:
Панадол Бэби
— лекарственный препарат для применения в педиатрии, обладающий жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат содержит активное вещество — парацетамол — лекарственное средство группы неселективных нестероидных противовоспалительных препаратов. Механизм действия препарат основан на его способности ингибировать фермент циклооксигеназу, вследствие чего угнетается синтез простагландинов.

Уменьшение количества простагландинов в центральной нервной системе способствует устранению болевого синдрома, а непосредственное влияние препарата на центр терморегуляции способствует снижению повышенной температуры тела. Противовоспалительный эффект препарата незначительный, так как парацетамол инактивируется клеточными пероксидазами.

После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте, максимальная плазменная концентрация парацетамола отмечается спустя 15-60 минут после перорального применения. Метаболизируется в печени, выводится с мочой в виде метаболитов. Период полувыведения — от 1 до 4 часов.

Показания к применению:
Препарат Панадол Бэби
применяют для устранения болевого синдрома различной локализации, в том числе при зубной боли и боли при прорезывании зубов.Кроме того, препарат применяют для снижения повышенной температуры тела при детских инфекциях (в том числе ветряная оспа, коклюш, корь, свинка), ОРВИ и гриппе. Препарат может применяться для лечения поствакцинальной гипертермии у детей.

При одновременном применении метоклопрамид и домперидон увеличивают абсорбцию парацетамола.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

При сочетанном применении с холестирамином отмечается снижение абсорбции парацетамола.

При регулярном сочетанном применении препарата с кумариновыми антикоагулянтами, в том числе варфарином возможно увеличение риска развития кровотечений.

При одновременном применении барбитураты снижают жаропонижающий эффект парацетамола.

Индукторы микросомальных ферментов печени, изониазид и лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием, усиливают гепатотоксический эффект парацетамола.

Препарат при одновременном применении снижает эффективность диуретиков.

Парацетамол не применяют одновременно с этиловым спиртом.

Суппозитории по 5 штук в стрипах, по 2 стрипа в картонной упаковке.

Условия хранения:
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.Срок годности препарата в форме суспензии для перорального применения — 3 года.Срок годности препарата в форме суппозиториев — 5 лет.

Анальгетик не рекомендуется принимать одновременно с левомицетином, так как существует риск повышения токсичности последнего
. Комплексная терапия с участием кумарина и его производных может вызывать кровотечение, поэтому параллельное использование данный веществ запрещено. Использование барбитуратов, бутадиона, дифенина и других противосудорожных средств вместе с Панадолом способствует усилению гепатотоксического действия.

При сочетанном применении с холестирамином отмечается снижение абсорбции парацетамола.

При регулярном сочетанном применении препарата с кумариновыми антикоагулянтами, в том числе варфарином возможно увеличение риска развития кровотечений.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

При одновременном применении барбитураты снижают жаропонижающий эффект парацетамола.

Индукторы микросомальных ферментов печени, изониазид и лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием, усиливают гепатотоксический эффект парацетамола.

Препарат при одновременном применении снижает эффективность диуретиков.

Парацетамол не применяют одновременно с этиловым спиртом.

Аналоги Панадола

При детских инфекционных заболеваниях врачи рекомендуют использовать препараты, обладающие противовоспалительным действием. Одним из самых эффективных детских лекарств при простуде считается Панадол, но если у ребенка непереносимость одного из компонентов средства, можно воспользоваться аналогами. Согласно отзывам пациентов, несколько доз парацетамола способны полностью заменить вышеупомянутое лекарство в форме суспензии. Существуют и другие противовоспалительные средства, которые помогут при детских инфекциях:

  • Эффералган;
  • Парацетамол;
  • Перфалган;
  • Цефекон Д;
  • Анапирон;
  • Инфулган;
  • Пиарон;
  • Рапидол;
  • Элган.

Аналогами Детского Панадола являются Апап, Далерон, Апотель, Ксумапар, Калпол, Парацетамол, Парацетамол детский, Панадол, Цефекон Д, Стримол, Эффералган и др.

  • свечи Панадол;
  • Парацетамол (сироп, таблетки и суппозитории для ректального введения);
  • Эффералган (ректальные суппозитории и сироп);
  • Цефекон.

5 мл суспензии
содержат 120 мг парацетамола
и дополнительные компоненты: мальтитол, ксантановая камедь, нипасепт натрия, вода, азорубин, клубничный ароматизатор, яблочная кислота, и лимонная кислота.

Ректальные суппозитории, свечи Панадол для детей
— в каждом суппозитории содержится 125 мг парацетамола
. В качестве вспомогательных компонентов выступают твёрдые жиры.

Заменить сироп Панадол можно Парацетамолом (с разными запахами), Калполом (с клубничным запахом), Далероном. Во всех трёх лекарствах активный действующий компонент парацетамол в одинаковой дозировке.

Ещё один аналог – Эффералган (с карамельно-ванильным запахом), содержание основного вещества в нем несколько меньше, в 1 миллилитре всего 30 миллилитров парацетамола. Именно поэтому средство разрешено, согласно инструкции производителя, с 1 месяца до 12-летнего возраста (при весе 4–32 кг).

Цена сиропов: Панадол 100 мл – ≈1,39$, Парацетамол – ≈1$, Калпол – ≈1,43$, Далерон – ≈1,39$.

помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панадола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения различных болей и температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Панадол
— анальгетик-антипиретик. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Панадол Экстра содержит парацетамол или комбинацию двух активных ингредиентов: парацетамола и кофеина.

Парацетамол блокирует ЦОГ в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции (в воспаленных тканях клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ), что объясняет практически полное отсутствие противовоспалительного эффекта. Отсутствие влияния на синтез простагландинов в периферических тканях обусловливает отсутствие у него отрицательного влияния на водно-солевой обмен (задержка натрия и воды) и слизистую ЖКТ.

Кофеин стимулирует психомоторные центры головного мозга, оказывает аналептическое действие, усиливает эффект анальгетиков, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность.

Состав

Парацетамол вспомогательные вещества.

Парацетамол кофеин вспомогательные вещества (Панадол Экстра).

Свечи и сироп для детей содержат только парацетамол.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Панадол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Распределение парацетамола в жидкостях организма относительно равномерно. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов. У новорожденных первых двух дней жизни и у детей 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше — конъюгированный глюкуронид.

Показания

  • головная боль;
  • мигрень;
  • зубная боль;
  • боль в пояснице;
  • невралгия;
  • мышечная и ревматическая боль;
  • болезненные менструации;
  • симптоматическое лечение простудных заболеваний и гриппа (для снижения повышенной температуры тела);
  • для снижения повышенной температуры тела на фоне простудных заболеваний, гриппа и детских инфекционных заболеваний (в т.ч. ветряная оспа, паротит, корь, краснуха, скарлатина);
  • при зубной боли (в т.ч. при прорезывании зубов), головной боли, ушной боли при отите и при боли в горле.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг.

Таблетки Панадол Экстра.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Суспензия для приема внутрь Детский Панадол Беби (иногда ошибочно называют сироп).

Свечи ректальные 125 мг и 250 мг (для детей).

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки

Взрослым (включая пожилых) препарат назначают по 500 мг-1 г (1-2 таблетки) до 4 раз в сутки, если необходимо. Интервал между приемами — не менее 4 ч, разовую дозу (2 таблетки) можно принимать не чаще 4 раз (8 таблетки) в течение 24 ч.

Детям в возрасте 6-9 лет назначают по 1/2 таблетки 3-4 раза в сутки, если необходимо. Интервал между приемами — не менее 4 ч. Максимальная разовая доза для детей 6-9 лет — 1/2 таблетки (250 мг), максимальная суточная — 2 таблетки (1 г).

Детям в возрасте 9-12 лет назначают по 1 таблетки до 4 раз в сутки, если необходимо. Интервал между приемами — не менее 4 ч, разовую дозу (1 таблетки) можно принимать не чаще 4 раз (4 таблетки) в течение 24 ч.

Препарат не рекомендуется применять более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней жаропонижающего средства без назначения и наблюдения врача. Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможны только под наблюдением врача.

Экстра

Взрослым (включая пожилых) и детям старше 12 лет назначают по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, если необходимо. Интервал между приемами — не менее 4 ч. Максимальная разовая доза — 2 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблетки

Увеличение суточной дозы препарата или продолжительности лечения возможно только под наблюдением врача.

Суспензия или сироп

Препарат принимают внутрь. Перед употреблением содержимое флакона следует хорошо взболтать. Мерный шприц, вложенный внутрь упаковки, позволяет правильно и рационально дозировать препарат.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Детям старше 3 мес препарат назначают по 15 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет не более 60 мг/кг массы тела. При необходимости можно принимать препарат каждые 4-6 ч в разовой дозе (15 мг/кг), но не более 4 раз в течение 24 ч.

Длительность приема без консультации врача: для снижения температуры — не более 3 дней, для уменьшения боли — не более 5 дней.

В дальнейшем, а также при отсутствии терапевтического эффекта необходимо проконсультироваться с врачом.

Свечи ректальные

Внутрь или ректально у взрослых и подростков с массой тела более 60 кг применяют в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз в сутки. Максимальная продолжительность лечения — 5-7 дней.

Максимальные дозы: разовая — 1 г, суточная — 4 г.

Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 120-250 мг, от 3 месяцев до 1 года — 60-120 мг, до 3 месяцев — 10 мг/кг. Разовые дозы при ректальном применении у детей в возрасте 6-12 лет — 250-500 мг, 1-5 лет — 125-250 мг.

Кратность применения — 4 раза в сутки с интервалом не менее 4 ч. Максимальная продолжительность лечения — 3 дня.

Максимальная доза: 4 разовые дозы в сутки.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Побочное действие

  • высыпания на коже;
  • отек Квинке;
  • лейкопения, тромбоцитопения, метгемоглобинемия, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • диспептические расстройства (в т.ч. тошнота, эпигастральная боль);
  • нарушение сна;
  • тахикардия.

Противопоказания

  • выраженные нарушения функции печени;
  • выраженные нарушения функции почек;
  • артериальная гипертензия;
  • глаукома;
  • нарушения сна;
  • эпилепсия;
  • период новорожденности;
  • детский возраст до 12 лет (для Панадол Экстра);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью следует применять препарат при беременности и в период лактации.

Особые указания

В случаях длительного применения в высоких дозах необходим контроль картины крови.

Во избежание токсического поражения печени парацетамол не следует сочетать с приемом алкогольных напитков, а также принимать лицам, склонным к хроническому потреблению алкоголя.

У больных, страдающих атонической бронхиальной астмой, поллинозами, имеется повышенный риск развития аллергических реакций.

Может изменить результаты анализов допинг-контроля спортсменов.

Лекарственное взаимодействие

При приеме в течение длительного времени препарат усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарин и другие кумарины), что увеличивает риск кровотечений.

Препарат усиливает действие ингибиторов МАО.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Барбитураты, фенитоин, этанол (алкоголь), рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты и другие стимуляторы микросомального окисления увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, обуславливая возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз.

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Одновременный прием парацетамола и алкогольных напитков повышает риск развития гепатотоксических эффектов и острого панкреатита.

Метоклопрамид и домперидон увеличивают, а колестирамин снижает скорость всасывания парацетамола.

Препарат может снижать эффективность урикозурических препаратов.

Аналоги лекарственного препарата Панадол

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Акамол Тева;
  • Альдолор;
  • Апап;
  • Ацетаминофен;
  • Далерон;
  • Детский Панадол;
  • Детский Тайленол;
  • Ифимол;
  • Калпол;
  • Ксумапар;
  • Лупоцет;
  • Мексален;
  • Памол;
  • Панадол джуниор;
  • Панадол таблетки растворимые;
  • Парацетамол;
  • Парацетамол (Ацетофен);
  • Парацетамол детский;
  • Парацетамола сироп 2,4%;
  • Перфалган;
  • Проходол;
  • Проходол детский;
  • Санидол;
  • Стримол;
  • Тайленол;
  • Тайленол для младенцев;
  • Фебрицет;
  • Цефекон Д;
  • Эффералган.

Отзывы о Детском Панадоле

  • суспензия: противопоказана новорожденным и грудным детям до 2 месяцев. Недоношенным и детям в возрасте 2–3 месяцев суспензию дают только по назначению педиатра;
  • суппозитории ректальные: в дозировке 125 мг применяют у детей старше 6 месяцев с массой тела от 8 кг; в дозировке 250 мг – у детей старше 3 лет с массой тела от 13 кг.

Беречь от детей.

Суспензию для приема внутрь необходимо хранить в защищенном от света месте при температуре не более 30 °С (не замораживать).

Суппозитории ректальные следует хранить при температуре не более 25 °С.

Срок годности: суспензия – 3 года, суппозитории – 5 лет.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Отпускается без рецепта.

Отзывы о суппозиториях также в основном положительные. Детский Панадол хорошо сбивает температуру, помогает при зубной и головной боли; не содержит красителей или ароматизаторов; не проходит через желудочно-кишечный тракт, поэтому отсутствует отрицательное действие на желудок; доступен по цене. Некоторые мамы жалуются на то, что суппозитории неудобно и тяжело ставить, другие же, напротив, отмечают легкость введения свечей. Данная лекарственная форма является хорошей альтернативой суспензии для приема внутрь. Препарат можно хранить при комнатной температуре.

При температуре не выше 30° С. Защищать от света. Не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года. Не используйте после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Без рецепта.

Для приобретения детского Панадола в суспензии (сиропе) рецепт врача не потребуется.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Хранить лекарство следует в фабричной таре, в экранированном от света месте при температуре {amp}lt; 30°С.

Не замораживать!

Беречь от детей!

Срок годности суспензии составляет 3 года мо дня выпуска (указан на упаковке).

Обратите внимание

Состав

Фармакокинетика

Показания

Формы выпуска

Таблетки

Экстра

Свечи ректальные

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Каждые 5 мл суспензии содержат: активный ингредиент — парацетамол 120 мг; неактивные ингредиенты: яблочная кислота, ксантановая камедь, гидрогенат сиропа глюкозы (мальтитол), сорбитол (Е 420), лимонная кислота безводная, нипасепт натрия (натрия этилпарагидроксибензоат (Е 215), натрия пропилпарагидроксибензоат (Е 217), натрия метилпарагидроксибензоат (Е 219)), клубничный ароматизатор (L10055), азорубин (Е 122), вода.

Подросткам старше 12 лет жидкую форму тоже не назначают, так как Панадол в таблетках 500 мг в подростковом возрасте удобнее.

Суппозитории Панадол не применяются до шестимесячного возраста. При этом свечи, в которых содержится 125 мг действующего ингредиента, назначают детям от 6 месяцев до 2 с половиной лет, а препарат с более высокой дозой парацетамола (250 мг в свече) используется у пациентов от 3 до 6 лет.

Для применения свечей есть еще ограничения по весу – препарат с 125 мг назначают при массе тела от 8 до 12,5 мг, а суппозитории 250 мг ставят детям, которые весят от 13 до 20 кг.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Хранить в недоступном для детей месте.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

сироп для детей 120 мг/5 мл — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H66 Гнойный и неуточненный средний отит Бактериальные инфекции ушей
Воспаление среднего уха
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания уха
Инфекционные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом
Инфекция уха
Отит средний инфекционный
Персистирующее воспаление среднего уха у детей
Ушная боль при отите
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) Ангина
Ангина алиментарно-геморрагическая
Ангина вторичная
Ангина первичная
Ангина фолликулярная
Ангины
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит острый
Тонзиллярная ангина
Фолликулярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта Аспириновый ожог слизистой рта
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Воспаление полости рта
Воспаление слизистой оболочки полости рта
Воспаление слизистой оболочки полости рта после лучевой терапии
Воспаление слизистой оболочки полости рта после химиотерапии
Воспаление слизистой оболочки рта
Воспаление слизистых оболочек полости рта
Воспалительные заболевания полости рта
Воспалительный процесс зева
Заболевание слизистой ротовой полости
Радиоэпителиит
Раздражение от зубных протезов
Раздражение слизистой полости рта зубными протезами и брекетами
Ранки полости рта
Ранки при ношении зубных протезов
Травмы полости рта и гортани
Травмы слизистой оболочки полости рта
Трофические заболевания слизистой оболочки полости рта
Трофические заболевания слизистой оболочки рта
Эрозивно-язвенное поражение пародонта
Эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки полости рта
Эрозивно-язвенные поражения пародонта
Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта
Эрозии слизистой оболочки ротовой полости
R50 Лихорадка неясного происхождения Гипертермия злокачественная
Злокачественная гипертермия
R51 Головная боль Боли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите

Не замораживать!

Беречь от детей!

Обратите внимание

Жаропонижающие лекарства есть в аптечке каждой семьи, в которой появился ребенок, ведь высокая температура является одним из частых недомоганий в детском возрасте. Для борьбы с лихорадкой наиболее безопасными лекарствами считают препараты парацетамола.

Среди них весьма востребован Детский Панадол, который также называют Панадолом Бэби. Одной из его форм выступает суспензия с клубничным вкусом. Когда ее назначают детям, как она действует на организм ребенка, в какой дозе применяется и есть ли у нее аналоги?

Суспензию Панадол Бэби продают без рецепта, поэтому ее свободно можно купить в большинстве аптек. Средняя цена 100 мл лекарства составляет 80-90 рублей.

Срок годности суспензии – 3 года. До его завершения медикамент должен храниться в скрытом от прямого солнечного света месте. При этом замораживать флакон или нагревать его выше 30 градусов нельзя. Кроме того, важно, чтобы сироп не мог достать маленький ребенок.

Панадол детский инструкция позиционирует, как эффективный анальгетик-антипиретик. Иными словами – это жаропонижающее и противовоспалительное средство, которое для детей выпускается в виде суспензии и ректальных суппозиториев.

Детский Панадол одно из самых распространённых лекарственных средств для снижения температуры тела и борьбы с симптомами респираторных инфекций (простуды), которое выписывают деткам. Непатентованное название средства – Парацетамол.

Панадол детский сироп инструкция по применению рекомендует, как средство для лечения малышей от 3-х месячного возраста до 12 лет. Панадол детский сироп можно давать после вакцинации, при лихорадочном состоянии после введения сыворотки. Обычно достаточно принять лекарство один раз.

Если у малыша прорезывание зубов проходит крайне болезненно, на помощь приходит детский Панадол сироп. В этом случае особенно актуальными становятся свойства этого медикамента, как ненаркотического анальгетика. Если помимо отека и боли при прорезывании зубов ребенка беспокоят явления респираторной инфекции, субфебрильная температура, можно применять Панадол детский свечи – инструкция рекомендует дозировку 60-120 мг (в возрасте от 3-х до 12-ти месяцев).

Можно использовать и сироп. В этом случае помогут противовоспалительные свойства препарата. Это лекарство – средство симптоматической терапии, и применяться более 3-х дней подряд не может. Панадол детский инструкция по применению сиропа равно, как и свечей рекомендует средство:

  1. при респираторных заболеваниях для подавления симптоматики заболевания;
  2. при острой зубной боли;
  3. при болевом синдроме, вызванном ЛОР-патологией.

Панадол детский инструкция по применению свечей рекомендует применять суппозитории помимо снижения температуры при лихорадке, также как лекарство, борющееся с болевым синдромом разного генеза, начиная от цефалгий, ожоговых и посттравматических болей, заканчивая болью в мышцах и дискомфортом неврологического происхождения.

Дозируется медикамент в соответствии с весовыми показателями и возрастом маленьких пациентов. Рекомендуют начинать использование не ранее 3-х месяцев. Но в редких случаях по решению врача, при весе ребенка от 4,5 до 6 кг Панадол сироп инструкция по применению для детей разрешает назначать малышам с 2-х месяцев.

Маленьким пациентам, достигшим 3-х месячного возраста, детский Панадол инструкция по применению сиропа рекомендует назначать средство по 15 мг на 1 кг веса малыша. Это значит, что деткам от 3 месяцев до полугода детский Панадол дозировку предполагает в объеме 4 мл средства на прием. В сутки разрешено не более 4-х приемов.

В возрасте от полугода до года Панадол инструкция по применению для детей — сироп рекомендует давать в дозе 5 мл за прием. В возрасте от года до двух лет дозировка составит 7 мл на прием, а в возрасте от 2-3 года уже 9 мл. Панадол сироп детский инструкция по применению предписывает дозировать для детей от 3 до 6 лет в объеме 10 мл на прием. Для Панадола детского дозировка с 6 до 9 лет составит 14 мл, а с 9 до 12 летнего возраста по 20 мл средства на прием.

Название препарата Объем Лекарственная форма Цена, руб.
Детский Панадол

суспензия для приема внутрь

100 мл сироп 84
300 мл сироп 150
1000 мл сироп 725
Детский Панадол

суппозитории ректальные

125 мг таблетки 54
250 мг таблетки 66
500 мг таблетки 95

Фармакологическая группа

Анальгезирующее ненаркотическое средство.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H66 Гнойный и неуточненный средний отит Бактериальные инфекции ушей
Воспаление среднего уха
Инфекции ЛОР-органов
Инфекционно-воспалительное заболевание лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания лор-органов
Инфекционно-воспалительные заболевания уха
Инфекционные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом
Инфекция уха
Отит средний инфекционный
Персистирующее воспаление среднего уха у детей
Ушная боль при отите
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная) Ангина
Ангина алиментарно-геморрагическая
Ангина вторичная
Ангина первичная
Ангина фолликулярная
Ангины
Бактериальный тонзиллит
Воспалительные заболевания миндалин
Инфекции горла
Катаральная ангина
Лакунарная ангина
Острая ангина
Острый тонзиллит
Тонзиллит
Тонзиллит острый
Тонзиллярная ангина
Фолликулярная ангина
Фолликулярный тонзиллит
K13.7 Другие и неуточненные поражения слизистой оболочки полости рта Аспириновый ожог слизистой рта
Болезненность десен при ношении зубных протезов
Воспаление полости рта
Воспаление слизистой оболочки полости рта
Воспаление слизистой оболочки полости рта после лучевой терапии
Воспаление слизистой оболочки полости рта после химиотерапии
Воспаление слизистой оболочки рта
Воспаление слизистых оболочек полости рта
Воспалительные заболевания полости рта
Воспалительный процесс зева
Заболевание слизистой ротовой полости
Радиоэпителиит
Раздражение от зубных протезов
Раздражение слизистой полости рта зубными протезами и брекетами
Ранки полости рта
Ранки при ношении зубных протезов
Травмы полости рта и гортани
Травмы слизистой оболочки полости рта
Трофические заболевания слизистой оболочки полости рта
Трофические заболевания слизистой оболочки рта
Эрозивно-язвенное поражение пародонта
Эрозивно-язвенное поражение слизистой оболочки полости рта
Эрозивно-язвенные поражения пародонта
Эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта
Эрозии слизистой оболочки ротовой полости
R50 Лихорадка неясного происхождения Гипертермия злокачественная
Злокачественная гипертермия
R51 Головная боль Боли в области головы
Боли при синуситах
Боль в затылке
Боль головная
Головная боль вазомоторного генеза
Головная боль вазомоторного происхождения
Головная боль с вазомоторными нарушениями
Головные боли
Неврологическая головная боль
Серийная головная боль
Цефалгия
R52.2 Другая постоянная боль Болевой синдром неревматического происхождения
Болевой синдром при вертеброгенных поражениях
Болевой синдром при невралгии
Болевой синдром при ожогах
Болевой синдром слабый или умеренный
Невропатическая боль
Невропатические боли
Периоперационная боль
Умеренная и выраженная боль
Умеренно или слабо выраженный болевой синдром
Умеренный и сильный болевой синдром
Ушная боль при отите

Антипиретики-анальгетики (анилиды).

Механизм действия

Фармакодинамика

Антипиретик-анальгетик обладает жаропонижающим и анальгезирующим эффектами. Подавляет активность циклооксигеназы в центральной нервной системы, оказывая влияние на центр температурного регулирования и боли.

Противовоспалительного действия почти не имеет. Медикамент не влияет на слизистые оболочки пищевода и водно-солевой баланс, так как не изменяет выработки простагландинов.

Фармакокинетика

Лекарственное средство отличается высокой степенью абсорбции. Всасывание парацетамола производится из органов ЖКТ. Его высший плазменный уровень наблюдается спустя 30-60 минут.

Уровень связи с плазменными белками достигает 15%. Равномерно распределяется в биожидкостях.

Метаболизм парацетамола происходит в печеночных структурах.

Когда сироп Панадол использовать для детей нельзя

Инструкция

Дозировки рассчитываются с учетом веса и возраста ребенка. Грудничкам 2-3 месяцев лекарство назначается с осторожностью и под контролем специалиста. Примерные дозировки детям (по весу):

  • 3-6 месяцев, 6-8 кг: разовая — от 96 мг, суточная — 384 мг;
  • 6-12 месяцев и с массой 8-10 кг: однократная — от 120 мг, предельная — 480 мг;
  • от 1 года до 2 лет и с весом 10-13 кг: разовая — 168 мг, максимальная — 672 мг;
  • 2-3 лет и с массой тела 13-15 кг: однократная — 216 мг, не более 864 мг в сутки;
  • от 3 до 6 лет с весом 15-21 кг: разовая — 240 мг, предельная — 960 мг;
  • 6-9 лет с массой 21-29 кг: однократная — 336 мг, максимальная — 1344 мг;
  • от 9 до 12 лет с весом 29-42 кг: разовая — 480, не более 1920 мг в сутки.

До или после еды?

Медикамент желательно принимать до еды. В таком случае его уровень абсорбции будет оптимальным.

Сироп начинает действовать в течение 30-60 минут после перорального приема.

Время действия

Действие лекарства длится до 4-5 часов.

Детский сироп принимается внутрь. Перед использованием флакон с медикаментом нужно тщательно взболтать. Дозировки рекомендуется подбирать с помощью мерного шприца.

У ребенка на фоне применения сиропа могут наблюдаться высыпания на коже, ангионевротический отек, крапивница, рвота, дискомфорт в брюшине, анемия, лейкопения и нарушение сердечного ритма.

В таком случае прием медикамента нужно остановить и обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Врач должен быть проинформирован о приеме сиропа при назначении анализов на выявление концентрации глюкозы и мочевой кислоты в сыворотке крови.

Боль в животе — один из признаков отравления парацетамолом.

При использовании лекарства курсом дольше 7 суток желательно контролировать состав периферической крови и работы печени.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Сироп (суспензию) используют в педиатрии. Беременным и кормящим женщинам прием препарата возможен только по назначению врача.

Сироп назначается с осторожностью при умеренных нарушениях. В тяжелых случаях его запрещается принимать.

Сироп не нарушает психомоторику.

Сироп Панадол в педиатрии назначают при острых респираторных инфекциях, которые сопровождаются повышением температуры тела
. Лекарство также снимает боли различного происхождения.

Показания для назначения:

  • лихорадка при ОРВИ и гриппе;
  • боли в мышцах и ломота костей, связанная с высокой интоксикацией организма и гипертермией;
  • головные боли;
  • детские инфекции – паротит, корь, коклюш, ветряная оспа.

Малышам Панадол прописывают от болей при прорезывании молочных зубов, особенно когда процесс сопутствует подъём температуры тела до высоких показателей, более 38,5°C.

Сироп показан при среднем отите, который является осложнением простудных болезней, ринитов, синуситов и часто диагностируется у детей дошкольного возраста.

Препарат устраняет сильную болезненность в горле при ангине, фарингите, ларингите
.

Панадол назначают в качестве профилактики повышения температуры (гипертермии) после прививок у малышей первого года жизни.

Панадол с осторожностью назначают маленьким пациентам, в анамнезе которых есть функциональные заболевания печени и почек
.

Нельзя употреблять более 4 доз в сутки. Самостоятельно, без назначения врача давать суспензию малышу нельзя.

Если у ребёнка непереносимость сахаров, то лучше отказаться от приёма лекарства, так как оно содержит сорбит и мальтит. Входящие в состав красители и ароматизаторы могут вызывать аллергические реакции, в том числе и замедленного типа.

Запрещено использовать Панадол с другими препаратами, которые производятся на основе парацетамола
.

Противопоказания для назначения Панадола:

  • детский возраст до 2 месяцев;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • болезни крови, связанные с нарушением количественного или качественного состава;
  • функциональные заболевания печени.

Панадол в виде сиропа для детей при соблюдении схем лечения и правил приёма эффективно снимает боль и температуру различной этиологии. Препарат относительно безопасен для маленьких детей первого года жизни, поэтому его часто используют в педиатрической практике
.

Состав

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Фармакокинетика

Показания

Формы выпуска

Таблетки

Экстра

Свечи ректальные

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

Возраст Масса тела, кг Дозировка
Разовая Максимальная
мл мг мл мг
3 месяца 4,5-6 По назначению специалиста
3-6 месяцев 6-8 4 96 16 384
6-12 месяцев 8-10 5 120 20 480
1-2 года 10-13 7 168 28 672
2-3 года 13-15 9 216 36 864
3-6 лет 15-21 10 240 40 960
6-9 лет 21-29 14 336 56 1344
9-12 лет 29-42 20 480 80 1920

Панадол сироп

Суспензию назначают детям в возрасте от трех месяцев до года по 5 мл в день (0,5-1 мерная ложка). Благодаря приятным вкусовым качествам, вещество хорошо воспринимается ребенком, что облегчает проведение терапевтических процедур. Пациентам от года да шести лет разрешается принимать 5-10 мл средства (1-2 мерные ложки), детям от шести до двенадцати лет дают 10-20 мл раствора (2-4 мерные ложки) в сутки. При необходимости лекарство можно вводить через каждые четыре часа, но не более четырех раз в день.

Суппозитории назначают детям в возрасте от полугода до шести лет. Свечи ректальные ставят через каждые 4-6 часов, но не чаще, чем 4 раза в сутки. Препарат начинает действовать спустя два часа после применения, длительность воздействия составляет около 6 часов. Максимальная разовая доза Панадола – 1 г, в день можно использовать не более 4 г средства. Изменение дозировки допускается только по предписанию врача.

Внимание!

Обратите внимание

Препарат предназначен для симптоматической терапии; он никак не влияет на причину заболевания и не ускоряет процесс выздоровления.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Основным показаниями к применению являются:

  • (в т. ч. );
  • детские инфекции ( , );
  • (на фоне воспаления среднего уха);

Сироп Панадол помогает уменьшить выраженность лихорадочной реакции на фоне простудных заболеваний и патологий инфекционного генеза. Его можно давать малышам первых месяцев жизни (однократно) при гипертермии после проведения плановой вакцинации
. Препарат также рекомендуется малышам, у которых повышается температура и болят десны при .

Обратите внимание

Суспензия Панадол предназначена для перорального приема. Перед тем, как отмерить необходимое количество препарата шприцем емкость нужно энергично встряхивать 5-10 секунд.

Разовая доза определяется из расчета 15 мг/1 кг веса ребенка. Кратность приема – 3-4 раза в день с соблюдением временных интервалов в 4-6 часов.

Для купирования болевого синдрома можно принимать сироп Панадол не более 5 дней подряд, а чтобы сбить температуру – 3 дня. Если возникает необходимость в более длительной симптоматической терапии, обязательно нужно предварительно посоветоваться с участковым педиатром. При отсутствии терапевтического эффекта ставится вопрос о замене препарата.

Лекарство в виде сиропа наиболее эффективно в качестве или обезболивающего средства. Действующее вещество начнет «работать» минут через 30. Лекарство назначается к приему у детей начиная с 3-месячного возраста.

Эффективен:

  • при повышенной температуре, сопровождающей простудные (ОРЗ) и инфекционные заболевания (ОРВИ);
  • при развитии болевого синдрома: зубная (и в период прорезывания зубов), головная, при отите и ангине боль.

Допускается одноразовое использование малышам до 3 месяцев при повышении температуры тела после получения вакцины.

Необходимо отказаться полностью
:

  • до исполнения ребенку полных 3 месяцев;
  • при тяжелых нарушениях в работе почек и печени;
  • при личной непереносимости компонентов, входящих в состав Панадола.

Давать с осторожностью
:

  • при незначительных отклонениях в работе почек и печени;
  • при отсутствии фермента глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы;
  • при имеющихся патологиях крови – анемия в тяжелой форме, тромбоцитопении и лейкопении.

Малышам с 2 до 3 месяцев и недоношенным допустим однократный прием только с разрешения педиатра.

Во время приема запрещается использовать препараты, содержащие парацетамол.

Предназначено для приема внутрь. Перед использованием флакончик с препаратом нужно хорошо встряхнуть, чтобы средство приобрело однородную консистенцию.

Дозировка зависит от возрастной категории и веса.

Вес ребенка
Возраст
Дозировка разовая
Допустимая суточная дозировка
мл мг мл мг
4 – 6 2 – 3 месяца Исключительно по назначению педиатра
6 – 8 3 – 6 4.0 96,0 16 385,0
8 – 10 6 – 12 5.0 121,0 20 481,0
10 – 13 1-2 года 7.0 169,0 28 673,0
13 – 15 2-3 9.0 217,0 36 865,0
15 – 21 3 – 6 лет 10.0 241,0 40 961,0
21 – 29 6 – 9 14.0 337,0 56 1345,0
29 – 42 9 – 12 20.0 481,0 80 1921,0

Разрешается использовать до 4 раз в течение полных суток через 4-часовые промежутки.

Прием без предписания педиатра возможен:

  • в целях понижения температуры тела – не больше 3 суток;
  • для устранения болевого синдрома – не более 5.

Если терапевтического эффекта за разрешенный срок не наблюдается, необходимо прекратить давать и получить консультацию педиатра.

Обратите внимание

Обратите внимание

Сироп противопоказан новорожденным
, но малышам второго-третьего месяца жизни его допустимо давать однократно, чтобы устранить лихорадку, возникшую из-за вакцинации.

Если после такого одноразового применения температура не понижается, давать Панадол еще раз нельзя, а следует обратиться к врачу.

Не используют жидкое лекарство и в подростковом возрасте. Если ребенку больше 12 лет, ему целесообразнее давать таблетированную форму
(Панадол для взрослых), так как подросткам требуется более высокая дозировка, из-за чего объем суспензии на один прием будет довольно большим.

На определение дозировки препарата для маленьких пациентов влияет и возраст ребенка, и его вес. Рекомендуемые цифры для малышей разного возраста и веса можно увидеть в таблице и на коробке Панадола, в прилагаемой к бутылочке аннотации. К примеру, если ребенку 6 месяцев и его масса тела составляет 8 кг, ему дают по 5 мл суспензии на прием, а для маленького 4-летнего пациента с весом 16 кг разовой дозировкой препарата будет 10 мл.

Максимально допустимую дозу рассчитывают по весу – она составляет не больше 15 мг на 1 кг на один прием и не больше 60 мг на 1 кг в сутки.

Передозировка

Фармакодинамика

Обладает обезболивающими и жаропонижающими свойствами, последние проявляются при лихорадочном синдроме любого генеза.

У Парацетамола высокая абсорбция. Действующее вещество практически полностью и достаточно быстро всасывается из просвета пищеварительного тракта. Уже через 30-60 минут в крови регистрируется максимальная концентрация активного вещества. С плазменными белками Парацетамол связывается только на 15%. В жидкостях организма активный компонент распределяется равномерно.

Метаболизм

В результате метаболизма в печёночной системе образуются несколько активных метаболитов. Главным метаболитом у новорожденных и у детей 3-10 лет выступает сульфат парацетамола
, а у детей старше 12 лет основной метаболит – конъюгированный глюкуронид
.

Гидроксилированию с формированием активных метаболитов подвергается около 17% препарата. Основные продукты метаболизма конъюгируют с участием глутатиона, при недостатке которого метаболиты Панадола начинают блокировать ферментные системы клеток печени гепатоцитов, вызывая .

Выведение

В течение первых суток с мочой выводится 90-100% принятой терапевтической дозы. Период полувыведения равен 2-3 часам. Метаболиты выводятся после прохождения процесса конъюгации в печёночной системе. Около 3% медикамента выводится в неизменном виде.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Абсорбция высокая — парацетамол быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Связь с белками плазмы около 15%. Пик концентрации в плазме достигается через 30-60 минут.

Распределение парацетамола в жидкостях организма относительно равномерно. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов. У новорожденных первых двух дней жизни и у детей 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше — конъюгированный глюкуронид. Часть препарата (примерно 17%) подвергается гидроксилированию с

образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом. При недостатке глутатиона эти метаболиты парацетамола могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.

Период полувыведения парацетамола при приеме терапевтической дозы составляет 2-3 часа.

При приеме терапевтических доз 90-100% принятой дозы выделяется с мочой в течение одного дня. Основное количество препарата выделяется после конъюгации в печени. В неизмененном виде выделяется не более 3% полученной дозы парацетамола.

Абсорбция высокая. Парацетамол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается через 30-60 мин.

Связь с белками плазмы около 15%. Распределение парацетамола в жидкостях организма относительно равномерно.

Метаболизм

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием нескольких метаболитов. У новорожденных первых двух дней жизни и у детей 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше — конъюгированный глюкуронид.

Часть препарата (примерно 17%) подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые конъюгируют с глутатионом. При недостатке глутатиона эти метаболиты парацетамола могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз.

Выведение

T 1/2 при приеме терапевтической дозы составляет от 2-3 ч. При приеме терапевтических доз 90-100% принятой дозы выделяется в мочу в течение одного дня. Основное количество препарата выделяется после конъюгации в печени. В неизмененном виде выделяется не более 3% полученной дозы парацетамола.

Быстро всасывается из ЖКТ. Концентрация в плазме достигает пика через 30–60 мин; T1/2 плазмы — 1–4 ч после приема терапевтических доз. Равномерно распределяется в организме. Метаболизируется в печени с образованием эфиров парацетамола с глюкуроновой и серной кислотами. 90–100% препарата выделяются с мочой в течение первого дня в виде метаболитов.

Эффективность и отзывы

Нина, Иркутск: «Я работаю менеджером в крупной компании, мне приходится очень часто бывать в командировках. Перемена климата зачастую отражается на здоровье. Появляется насморк, боль в горле и температура. Мне очень тяжело пить обычные таблетки. Поэтому я покупаю растворимые таблетки Панадол. Очень удобно, положил ее в воду, она растворилась и без труда выпил.

Состав

Фармакокинетика

Показания

Формы выпуска

Таблетки

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Экстра

Свечи ректальные

Побочное действие

Противопоказания

Особые указания

◊ Суспензия для приема внутрь
розового цвета, вязкая, с кристаллами и клубничным запахом.

Вспомогательные вещества:
яблочная кислота, ксантановая камедь, мальтитол (гидрогенат сиропа глюкозы), сорбитол, лимонная кислота, нипасепт натрия, ароматизатор клубничный, азорубин, вода.

100 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным шприцем — коробки картонные.300 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерным шприцем — коробки картонные.1000 мл — флаконы темного стекла (1) — коробки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

В редких случаях у ребенка могут появиться , и (в проекции желудка).

Продолжительная терапия нередко становится причиной изменения картины периферической крови (анализ показывает , лейкопению и уменьшение числа тромбоцитов).

Принцип действия

Парацетамол в составе Детского Панадола способен влиять на циклооксигеназу. Этот фермент, который находится в клетках ЦНС, отвечает за образование простагландинов. Его угнетение мешает синтезу таких веществ, в результате чего лекарство воздействует на центры боли и терморегуляции. Это приводит к постепенному понижению температуры и исчезновению болей.

По сравнению с другими нестероидными препаратами с такими же эффектами у Панадола почти отсутствует противовоспалительное действие. Не влияет этот медикамент и на синтез простагландинов, который происходит в периферических тканях. Это обуславливает отсутствие вредного воздействия лекарства на пищеварительный тракт.

Парацетамол из суспензии всасывается быстрее, чем из свечей. Действие принятого внутрь жидкого препарата начинается примерно через 15-20 минут, а после введения суппозитория эффект развивается в течение 1,5-2 часов. Длительность действия обеих форм составляет около 4 часов.

У Детского Панадола имеется жаропонижающее действие, поскольку его активный компонент способен блокировать фермент циклооксигеназу в тканях нервной системы. Благодаря этому лекарство воздействует на центр терморегуляции, и температура тела начинает понижаться.

Инструкция по применению сиропа «Панадол» для детей и расчет дозировки суспензии. Инструкция по применению панадола

Такой же механизм действия обеспечивает и обезболивающий эффект (парацетамол влияет и на центр боли), а вот противовоспалительное влияние у суспензии практически отсутствует
. Не сказывается этот медикамент и на образовании простагландинов в периферических тканях, поэтому повреждающего действия на ЖКТ у Панадола тоже нет.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru

Всасывание парацетамола из суспензии происходит весьма быстро. Уже через 30-60 минут
после приема пик этого вещества в плазме становится максимальным. Лечебное действие наблюдают спустя 15-20 минут после того, как пациент проглотит сироп, а длится оно примерно 4 часа.

Ребенок плачет в детском саду: что делать, советы родителям

Почему ребенок сильно плачет в садике?

Ребенок в детском садике может плакать по разным причинам. Чаще всего истерики обусловлены расставанием с родителями. Малыш был неразрывно связан с матерью, домом. Попадание в непривычную ему обстановку вызывает страх.

Ребенок сталкивается с такими переживаниями:

  • боится воспитателя;
  • испытывает страх перед новым коллективом;
  • переживает, что его не заберут домой из садика.

Выполнять ряд действий, которые требует от него воспитатель, ребенок в состоянии стресса не может. Это приводит к еще большим переживаниям.

Психологи выделяют три типа детей:

  1. легко адаптируемые. Такие малыши отличаются открытостью и дружелюбностью. Они быстро вливаются в коллектив, располагают к себе окружающих. Такие дети не боятся новых ситуаций и чувствуют в садике себя уверенно. Психика малышей устойчива. Поэтому расставание с родителями они воспринимают спокойно. Даже если отдать их в садик в двухмесячном возрасте, они будут чувствовать себя хорошо. К сожалению, таких детей очень мало;
  2. средней адаптации. Таких малышей большинство. Оказываясь в садике первый раз, им некомфортно и страшно. Но, когда они понимают, что им ничего не угрожает, что родители забирают их обратно домой, они успокаиваются и дальнейшее посещение садика не вызывает у них расстройства;
  3. Фото 3тяжело адаптируемые. Процент таких детей относительно невысокий. Они отличаются сильной привязкой к родителям. К садику они не привыкают ни спустя неделю, ни через пару месяцев. Посещение учебно-воспитательного заведения сопровождается криками, истериками. Ребенок может рыдать в садике целый день, до тех пор пока за ним не вернется мама. Тяжело адаптируемые дети плохо находят общий язык со сверстниками. В садике им очень одиноко и тоскливо. Таких деток отдавать в сад нужно как можно позже – в 4 года.

Оценить уровень готовности малыша к посещению детского садика могут только опытные психологи. Если точно определиться с датой первого похода в учебно-воспитательное учреждение, то проблем с адаптацией практически не будет.

Среди прочих причин сильного плача в садике стоит выделить:

  • плохое отношение воспитателя;
  • наличие болезни;
  • дефицит родительского внимания. Малыши нуждаются в общении и контактах с матерью. В садике родителей им заменяет воспитатель. Но персонал учебно-воспитательного учреждения следит за всеми детьми и не может постоянно уделять внимание конкретному малышу;
  • наличие жестоких и невоспитанных детей в коллективе.

Иногда истерики у малыша провоцируют сами родители. Мать очень переживает, оставляя своего ребенка в учебно-воспитательном учреждении. Малыш это чувствует, и тоже начинает испытывать страх и волнение.

Что такое нарушения в поведении дошкольника?

У ребенка-дошкольника бывают отклонения, которые типичны для его возраста, и такие, которые могут считаться отклонениями в поведении. Но как родителям, не имея психологического образования, отличить аномальное поведение от нормальной реакции ребенка на сложные обстоятельства?

В 1987 году доктор Майкл Раттер, американский детский психолог, определил степени психологических расстройств детей дошкольного возраста.

Сюда относятся поведенческие реакции, которые соответствуют или не соответствуют развитию ребенка этого возрастного периода. Например, если ребенок сосет палец, это будет выглядеть нормальным в 5 лет. И совсем недопустимо в 10-летнем возрасте.

Нужно внимательно наблюдать за развитием ребенка, учитывая его пол. Если мальчик ведет себя как девочка, и это ярко выраженные особенности, такое поведение – отклонение от нормы.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Если ребенок боится спать ночью с выключенным светом, просыпается от кошмаров и боится незнакомых людей, это может быть нормальным какой-то период времени. Но если отклонения в поведении продолжаются долго, например, на протяжении года, это можно рассматривать как отклонения от нормы.

Иногда стресс и потеря близкого человека может подкосить и взрослого. У ребенка очень хрупкая и ранимая психика, поэтому нужно учитывать обстоятельства, при которых ребенок кажется расстроенным. Подавленность после смерти близкого или другой потери – нормальная реакция здорового ребенка. Но если депрессия длится долго и по необъяснимым причинам, стоит отвести дошкольника к психологу для выяснений его личностных проблем.

Ребенок плачет в детском саду: что делать, советы родителям

Депрессия у ребенка может возникнуть от перемены места или смены детского коллектива – это нормальная реакция, если только она не продолжается слишком долго – например, больше 3-4 месяцев.

Если в детском коллективе дошкольника постоянно обижают, если в семье на него производится давление, если ребенок растет среди родственников-алкоголиков, он не сможет воспринимать нормально окружающую среду. Для этого нужно самому иметь отклонения. Но если психологический климат в семье спокойный, а группа в детском саду хорошая, неадекватное поведение ребенка – агрессивность или показное равнодушие – должно вызвать сомнения у взрослых. Так называемое социокультурное окружение – важное обстоятельство для оценки развития ребенка.

У ребенка может ярко проявляться только один симптом ненормального поведения – например, излишняя агрессивность по отношению к взрослым – или ряд симптомов. У одного проявления может быть четкая причина: взрослые обижают малыша, он в ответ проявляет агрессивность. Это нормальная реакция. Но если ребенок проявляет множество негативных симптомов в разных областях своей деятельности: игры, приема пищи, гуляния, общения со сверстниками, купания, засыпания, значит, с ним не все в порядке.

Симптомы, по Майклу Раттеру, также делятся на типы. Одни симптомы проявляются как особенности психического поведения, другие – как нервные расстройства. Например, если ребенок грызет ногти, он может быть и абсолютно здоровым, и невротиком. Тогда симптом грызения ногтей нужно рассматривать вкупе с другими симптомами.

Наконец, симптомы делятся по степени тяжести и их частоте. Если расстройства поведения часто проявляются, это может быть заболеванием. Если ребенок нервничает время от времени, это может быть закономерная реакция дошкольника на разные неприятности, тоже временные.

Изменения в поведении ребенка взрослые должны оценивать по отношению к другим детям, но не только . очень важно оценивать поведение ребенка по сравнению с тем, как он вел себя раньше, скажем, полгода назад. Если эти отклонения значительны и не в лучшую сторону, взрослым следует задуматься о лечении сына или дочери.

Ситуации бывают разные. Неадекватные ситуации требуют неадекватной реакции – это нормально. Если ребенка окружила толпа сверстников, чтобы отобрать у него мобильный, с его стороны будет нормально броситься на них с кулаками. Бросание на детей с кулаками будет ненормальным в ситуации, когда никто никого не трогал – все мирно играли, и только Васенька проявил агрессию.

Критерии, которые предлагает Раттер, помогут родителям более точно разобраться в поведении дошкольника и отклонениях в его развитии. Если есть сомнения – родителям никогда не рано обратиться к психологу – лучше предупредить критическую ситуацию, чем долго и героически с ней потом справляться.

Как правильно адаптировать ребенка к детскому саду?

Сначала ребенок должен сходить в детский садик с мамой и посмотреть, что там делают другие детки. Просто оставить ребенка в детском саду и уйти на целый день – бесчеловечно. Нервная система малыша получит мощный удар, от которого будет долго оправляться.

Маме или папе надо обязательно сходить с малышом в детский садик и побыть в детской среде. Ребенок будет более спокойным, если мама рядом. Когда дети находятся на прогулке, мама может привести малыша в садик, чтобы он погулял с ними без разлуки с мамой. Нужно привести ребенка в садик еще и вечером, чтобы он видел, что родители забирают детей после смены. Это очень важно для ребенка – знать, что за ним обязательно придут.

Чтобы ребенок не видел, как плачут другие дети при расставании с мамой, всю первую неделю его нужно приводить в садик на час позже – не к 8.00, а к 9.00. И нужно предварительно покормить малыша завтраком в привычной домашней обстановке, поскольку в садике он может отказаться от еды.

Всю первую неделю маме можно оставаться с ребенком в группе, чтобы он чувствовал свою защищенность и понимал, что здесь ему ничего плохого никто не сделает. Но оставаться не на весь день, а сначала на пару часов, до утренней прогулки, затем уйти с ребенком домой. Потом время в садике можно увеличить.

И наконец во вторую неделю можно попробовать оставить ребенка одного в садике, но не на весь день, а до обеда. Затем забрать малыша домой.

trusted-source

В третью неделю малыша можно оставлять в садике уже на весь день. За это время он успеет понять, что в садике ему ничего не грозит, а наоборот, интересно играть с новыми детьми, слушать интересные сказки и делиться новыми игрушками.

Дети намного хуже переносят детские сады хуже, чем школу. Потому как это первый их контакт с посторонними детьми на длительное время, расставание с родителями и первая чужая еда.

Если отдавать детей в детский сад еще с ясельного возраста – они все же привыкают к этому заведению, но могут начать называть своих воспитательниц мамами. Если удобная привычка отдавать детей в ясли учащается – это может плохо сказаться на чувстве близости к семье у детей и ощущении присутствия родителей. Последствия дают о себе знать даже во взрослой жизни уже подрастающих детей.

Если вы можете себе позволить оставаться с малышом хотя бы до его 3-х -4-х летнего возраста, не упускайте такой возможности. Даже при рождении второго ребенка не стоит отдавать своего старшенького в сад. Он может выполнять очень полезные функции: убирать игрушки, одеяльца, развлекать младшего ребенка, играть погремушкой с младшим братом или сестрой.

Если все-таки ребенку придется идти в детский сад, вам вместе нужно к этому подготовиться.

Первое, что нужно сделать – это не волноваться. Если перед походом в детский сад вы будете слишком переживать – ребенок тоже начнет волноваться и привыкнет нервничать перед походами в сад. Не говорите ребенку о том, что может ему осложнить жизнь в саду, и тем более, не говорите ему, что там будет лучше, чем это возможно. Попробуйте ребенку объяснить все правильно, реалистично, как обычную необходимость со своими плюсами.

Перед походом в сад постарайтесь сделать так, что бы ребенок привык есть все сразу, без частых и легких перекусов. Кормите его в одно и то же время дня, 3-4 раза в день, в зависимости от аппетитов малыша. Если кормить ребенка не слишком калорийными продуктами, то у него со временем улучшается аппетит.

Поговорите с малышом уверенным, строгим тоном голоса. Если при таком настоятельном общении с ребенком от откажется и вовсе от еды, или начнет есть под огромным давлением, подумайте об этом серьезно. В таком случае необходимо настоятельно побеседовать с воспитателем в детском саду, чтобы этот человек не заставлял есть вашего малыша, а терпеливо ждал.

Не подгоняйте ребенка во время употребления пищи. Очень часто малыши не хотят идти в детские сады из-за того, что их заставляют есть, притом то, что им не особо нравится, дома ведь вкуснее. Кормите своего ребенка примерно так же, как и в детском саду, чтобы он привык к меню. Если ребенок панически отказывается идти в детский сад, возможно, пришло время подумать о том, нужно ли ему вообще это.

Закаляйте своего малыша, особенно если собираетесь идти в детский сад. В детском саду часто встречаются дети с плохой адаптацией и плохим иммунитетом, потому ваш ребенок должен быть крепок здоровьем. В теплое время года, а именно весной, летом ходите босиком с малышом, не обращая внимания на погодные условия.

Не меряйте своему малыш слишком часто температуру и не говорите ему о том, что ваш ребенок может заболеть. Малыш должен быть уверен в своей неуязвимости, ему нужно чувствовать себя защищенным. Постарайтесь приучить своего ребенка к холодному: чаю, молоке, сокам, воде, кефиру и т.д. Детям очень полезно в небольших количествах есть мороженое.

Фото 1

Автомобильное кресло для дошкольника должно быть подобрано по категориям. Эти категории установлены для детей от рождения до 12 лет. Давайте ознакомимся с этими категориями. Производители автомобильных кресел для малышей делят их на группы:

  • ребенок от рождения до 9 кг весом (кресло называется автолюлькой)
  • ребенок от 9 кг до 15 кг (автокресло)
  • ребенок от 15 кг и выше – до 12 лет (автокресло).

С 12 лет ребенка, не смотря на вес или рост, можно смело усаживать на заднее сидение без автокресла. Но до 12 лет такая покупка будет надежной и полезной, потому что вес каждого детского автокресла, кроме указанного веса, может выдержать еще дополнительных 10 кг.

В выборе моделей есть нюансы: если вы покупаете маленькому ребенку автолюльку, а не автокресло для более взрослых, это правильный выбор. Дело в том, что автолюлька дает возможность малышу пребывать именно в той позе, которая более привычна для его возраста. В автолюльке малыш может лежать или полусидеть. Эта модель рассчитана на малышей до 4 лет.

Когда ребенку исполнилось 4 года и его вес находится в переделах 9-15 кг, можно покупать более взрослое автокресло. По сравнению с автолюлькой эта модель позволит ребенку не только полулежать в ней, но и сидеть. Малыши от 4 лет очень любознательны, им интересно смотреть в окошко или играть в автомобиле, поэтому вряд ли вам удастся ограничить его только позой лежа или полулежа, как в люльке.

Оба автокресла, которые рассчитаны для детей до 15 кг, хороши тем, что в них предусмотрена специальная ручка для того, чтобы легко переносить эту удобную конструкцию. За это автокресла называют креслами-переносками или люльками-переносками. Они очень надежны за счет усиленных боковых стенок и специальных точечных ремней.

Что же придумали производители для детей от 15 кг весом? В таких автокреслах есть и подголовники, и подлокотники, причем и те, и другие родители могут регулировать, чтобы их сыну или дочке было как можно удобнее. Если малышу не очень комфортно из-за маленького роста, в автокреслах предусмотрены специальные бустеры, дающие возможность приподнять малыша и посадить его выше.

Если ребенок постоянно плачет в детском садике, игнорировать это нельзя. Хронический стресс может стать причиной негативных изменений в состоянии здоровья.

Детский психолог и писательница Пенелопа Лич, долго изучала проблему воздействия длительного плача на психику и здоровье детей. В результате проведенных исследований она обнаружила, что беспрерывные истерики наносят существенный удар по детскому организму.

Когда малыш рыдает, в его организме начинает активно вырабатываться адреналин. Это гормон стресса, который в большом количестве негативно отражается на функционировании нервной системы. Длительный плач провоцирует повреждение клеток ЦНС, патологии развития головного мозга.

Сильные переживания способны привести к таким патологиям:

  • сахарный диабет;
  • обострение хронических заболеваний внутренних органов;
  • нарушения в работе сердца;
  • гипертония;
  • расстройства психики.

Ребенок плачет в детском саду: что делать, советы родителям

Особенно негативно сказывается стресс, связанный с посещением садика, на категориях детей:

  • со слабой иммунной системой (которые с рождения постоянно болеют);
  • у которых имеются нарушения в психике, ЦНС;
  • сильно привязанных к матери.

Игнорирование постоянного стресса вследствие посещения детского садика приводит к тому, что ребенок становится нервным, апатичным, несобранным, озлобленным. Это мешает ему развиваться, негативно сказывается на социализации в будущем.

Степень адаптации малышей к садику

У каждого ребенка свои особенности нервной системы, поэтому они по-разному адаптируются к незнакомой среде детского садика. Одни привыкают и приспосабливаются быстро, другие – очень сложно. По тому, насколько быстро ребенок начинает ориентироваться в незнакомых условиях, можно разделить их на три большие группы.

Из-за незнакомой обстановки у ребенка может произойти нервный срыв, он долго и безутешно плачет, оставшись без мамы, начинает часто и долго болеть. Ребенок не хочет контактировать ни с кем, кроме родителей, не хочет играть в садике с другими детьми, замкнут и плохо сосредоточен. Игрушками его развеселить не удается, малыш перебирает их одну за другой, ни на одной не останавливаясь. Желания играть у него нет, как и желания устанавливать контакт с другими детьми.

Как только воспитатель что-то говорит ребенку, он может пугаться и начинать звать маму, плакать либо вообще не реагировать на слова воспитателя.

Степень адаптации малышей к садику

Дети бывают разными. Один немедленно начинает плакать в детском саду, как только мама скрылась за дверью, а потом успокаивается. Другой малыш рыдает на протяжении всего дня. Третий сразу же заболевает – и это тоже форма протеста против незнакомой обстановки. Для ребенка расставание с мамой и папой – целая трагедия.

[1], [2], [3]

Пункция фолликулов при ЭКО ❕ как происходит, как делают, сколько фолликулов нужно

Показания и противопоказания

Процедура пункции яичников назначается пациенткам, лечение бесплодия которых проводится с помощью экстракорпорального оплодотворения. Существует еще целых ряд несвязанных с ЭКО случаев, когда пункция нужна. Однако в рамках этой статьи они не будут рассмотрены как интересующие. Одним из условий получения яйцеклеток методом пункции является отсутствие противопоказаний этой процедуры.

Пункция яичников – это миниоперация, проводимая в операционной комнате с анестезиологическим и прочим оборудованием. Противопоказанием может быть недопустимость общего наркоза, аллергические реакции на используемые препараты, чрезмерное кистозное образование кисты яичника, заболевания, препятствующие проведению операции.

Трансвагинальная пункция: общие сведения

Процесс забора непосредственно из яичника зрелых ооцитов до момента их высвобождения из фолликулов называется трансвагинальной пункцией (ТВП).

В программе ЭКО предусмотрено выполнение ТВП в комплексе с медикаментозной индукцией суперовуляции, которая обеспечивает одновременный забор многочисленных зрелых ооцитов. Предварительное стимулирование фолликулогенеза в яичнике обосновано следующими статистическими данными: в спонтанных условиях синхронное развитие нескольких фолликулов происходит максимум в 5-10% случаев, при том что в индуцированных циклах овуляции созревание 2 и более фолликулов составляет 35-60%.

Для принятия решения о проведении ТВП необходимо, чтобы диаметр основной части фолликулов достиг более 17-18 мм. Процедуру назначают примерно через 34-36 часов после триггерной ХГЧ-инъекции, когда диаметр доминантного фолликула составит не менее 20 мм. Это признак того, что женские гаметы готовы к оплодотворению.

В среднем на цикл суперовуляции созревает 8-12 яйцеклеток. Однако как качество, так и количество извлеченных ооцитов снижается по мере увеличения возраста женщины.

Подготовка к проведению пункции

Необходимо подготовиться к пункции фолликулов, чтобы для организма она была минимальным стрессом. Вся искусственная стимуляция яичников связана с ненормальной для организма нагрузкой.

Яндекс.Метрика

Чтобы процедура принесла хороший результат, нужно несколько месяцев как женщине, так и мужчине-донору, следовать рекомендациям специалиста. Как же подготовиться к ЭКО?

Зачастую врачи советуют придерживаться таких рекомендаций:

  1. Хранить половой покой в течение 4-5 суток перед днем пункции;
  2. Не принимать самому лекарства или пищевые добавки;
  3. Сторониться больных вирусными инфекциями и избегать мест, где большое скопление людей;
  4. Для женского организма необходимо употребление поливитаминов для беременных, витамин Е и фолиевую кислоту;
  5. Готовящийся человек не должен курить, пить алкоголь, а также сократить к минимуму употребление кофеина;
  6. Отказаться от острой, копченой и консервированной еды, а устроить период сбалансированного питания, с белковой нежирной едой. К примеру, хорошо бы употреблять орехи, растительные масла, кисломолочные продукты. Убрать с рациона продукты, которые вызывают вздутие кишечника (выпечка, фрукты, овощи). Полезно пить побольше жидкости – воды, компотов с минимальным количеством сахара и морсов;
  7. Противопоказаны диеты и голодания;
  8. Не принимать горячие ванны и не посещать бани, сауны и солярий. А также придется отказаться от массажа поясницы;
  9. Женщинам желательно физически не перезагружать себя;
  10. Прогуливаться по свежему воздуху;
  11. Перед процедурой не кушать 12 часов и не пить как минимум за два часа до начала. Обычно процедура проводиться утром. Поэтому вечером примерно до 18:00 нужно легонько покушать, и утром перед операцией уже ничего не употреблять;
  12. В день пункции нужно прийти без макияжа, без контактных линз, без украшений и лака на ногтях. Потому что при операции врач должен внимательно следить за состоянием пациента, за зрачками, за цветом губ, лица и пальцев;
  13. В день взятия пункции фолликулов при ЭКО обязательно прийти в чистой одежде и с опорожненными кишечником и мочевым пузырем;

Последствия пункции

В течение нескольких часов после операции женщина будет находиться в больнице под наблюдением специалистов.

Так как пункция яйцеклеток при ЭКО –  неестественное действие для организма, могут быть необычные явления.

К нормальным явлениям относят:

  • Ощущение слабости;
  • Слабое ощущение боли в нижней части живота;
  • Ощущение напряжения;
  • Несильные кровянисто-бурые выделения;
  • Субфебрильная температура;
  • Запор, вздутие живота;
  • На УЗИ может выявиться, что яичники увеличены до 6 см.

Все эти неприятные особенности должны уйти с течением 2-3 дней. Но могут наблюдаться те симптомы, которые будут говорить о негативных последствиях.

При получении яйцеклеток методом лапароскопии, естественным будет ощущение боли около 3-5 дней. А вот при трансвагинальном – боль быстро уходит.

Опасная для здоровья реакция:

  1. Тошнота;
  2. Головокружение;
  3. Потеря сознания;
  4. Учащенное сердцебиение и пульс;
  5. Сильные боли внизу живота;
  6. Обильное кровотечение;
  7. Увеличение яичников, превышающее 6 см;
  8. Ощущение вздутия или расписания живота;
  9. Жидкий стул;
  10. Болезненное мочеиспускание;
  11. Повышенная температура.

В таком случае нужно сразу обращаться к врачу, так как зачастую эти признаки сопутствуют гиперстимуляции.

Возможные последствия после пункции фоликулов

Возможные последствия после пункции фоликулов

Доктор назначит амбулаторное лечение, а в обостренных случаях возможна и госпитализация.

Если есть угроза развития синдрома гиперстимуляции, пациента сразу не выписывают. А помогают организму такими препаратами, как Достинекс, аскорбиновая кислота, Магне В6.

В том числе могут возникнуть редкие патологические состояния:

  • Ранение кровеносного сосуда с кровотечением в полость живота;
  • Травмирование органов малого таза;
  • Редкое формирование абсцесса яичника, матки или маточной трубы;
  • Закручивание или разрыв кисты яичника;
  • Воспаление аппендикса;
  • Непереносимость препаратов для анестезии.

Принято считать, что такие осложнения не превышают и 1%, поэтому поводов для беспокойств, особо быть не должно.

Чтобы избежать таких последствий, нужно сразу провести хорошее обследование и следовать всем предписаниям и советам врача.

В том числе на последствия влияет и сама квалификация врача и психологическое состояние пациентки.

Необходимо побольше отдыхать и набираться сил. Важно какой-то период обходить стороной тепловые процедуры, сильные физические и сексуальные нагрузки.

Большинство женщин отзываются хорошо об ЭКО процедуре. Зачастую она проходит легко и бес проблемно.

Было бы хорошо заблаговременно обговорить с доктором, какой обезболивающий препарат лучше всего использовать, принимая во внимание аллергические реакции и чувствительность к боли.

Как проходит забор яйцеклеток

Многие после пункции фолликулов не испытывают никаких неудобных последствий. Совет будущим мамам думать в первую очередь о будущем своего малыша.

Получение яйцеклеток может производиться как для непосредственного оплодотворения, так и для забора генетического материала для криохранения. Размороженные яйцеклетки также используются для ЭКО. Вероятность успеха в этой программе повышается, если в оплодотворении участвует сразу несколько яйцеклеток.

Во время нормального менструального цикла в яичниках женщины созревает одна яйцеклетка. Чтобы одновременно получить сразу несколько ооцитов предварительно проводят гормональную симуляцию суперовуляции. Количество ооцитов, получаемых путем пункции, зависит от индивидуальных показаний пациентки, а также от избранного врачом протокола ЭКО.

Гормональные инъекции назначаются врачом. Используется комплекс препаратов, дозировка которых и режим введения описывается схемой стимуляции. Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема, предполагающая список препаратов и периоды их введения. При составлении схемы учитывается:

  • возраст женщины,
  • ее репродуктивные особенности и ресурсы,
  • диагностированные причины бесплодия.

Период стимулирования суперовуляции длится от одной до трех недель. В некоторых случаях инъекции могут быть заменены на пероральные средства (таблетки).

Полезное видео

Пункция яичников возможна до момента наступления естественной овуляции. Пик роста фолликулов оценивается при помощи УЗИ. Процедуру извлечения яйцеклеток (пункцию) назначают, когда доминантный фолликул достигает размера 16-20 миллиметров. Слишком большие фолликулы зачастую становятся кистами, но это не становится противопоказанием для пункции.

Врач-репродуктолог определяет время проведения пункции. Очень важно, особенно в случае кистозных фолликулов, определить его максимально точно. Для этого нужно периодически проводит ультразвуковое исследование и следить за ростом фолликулов, их реакцией на используемые гормональные препараты. Сравнивая результаты с прошлыми сканограммами, врач также определяет количество увеличивающихся в размере фолликулов.

Перед пункцией пациентки проходят комплексное и специальное медицинское обследование, включающее в себя анализы крови, УЗИ, электрокардиограмму, осмотр терапевта. В обязательном порядке сдается анализ флоры влагалища и цервикального канала, мазок на исследование заболеваний передающихся половым путем.

За 3-4 дня до процедуры исключаются половые акты, посещение сауны, прием всех видов алкогольных напитков.

За 1-2 дня до назначения пункции пациентке нужно отказаться от продуктов, способствующих газообразованию в кишечнике. В основном это продукты с высоким содержанием клетчатки, а также сладости. За три-четыре часа перед процедурой отменяется питье воды и любых жидкостей.

Для проведения успешной пункции во время ЭКО необходима подготовка как будущих родителей, так и врача.

Женщина перед процедурой должна придерживаться ряда рекомендаций:

  • половой покой за 5 дней до пункции;
  • последний прием пищи не позднее 18.00 накануне операции;
  • пункция выполняется строго натощак;
  • наличие сменной обуви, одежды и белья.

Мужчине следует соблюдать следующие правила:

  • отказ от курения и приема алкогольных напитков весь цикл ЭКО;
  • половой покой 5 дней до процедуры.

Врач перед процедурой проводит следующие манипуляции:

  • ежедневно проводит пациентке фолликулометрию до достижения фолликулом размеров 18 – 22 мм;
  • при достижении фолликулом нужного размера вводится триггерная доза ХГЧ;
  • пункция фолликулов проводится спустя 34 – 36 часов после инъекции ХГЧ.

История метода

Техника ТВП была разработана группой страсбургских врачей, возглавляемой акушером-гинекологом и хирургом Pierre Dellenbach. В 1984 году новаторская методика была опубликована.

Однако до этого ЭКО уже успешно практиковалось. Уже появились на свет первые дети “из пробирки”: в 1978 году – девочка Луиза Джой Браун, а в 1979 году – мальчик Алистер Макдональд. Эти факты свидетельствуют о том, что методике Пьера Делленбаха предшествовала серия других важных достижений вспомогательной репродуктологии.

Steptoe and Edwards в конце 1970-х годов – впервые в медицинской практике – применили для извлечения ооцитов при ЭКО лапароскопию и лапаротомию. Данные методы были очень сложными и во многих случаях безуспешными. Нередко они осложнялись тяжелым заболеваниями маточных труб, множественными спайками, воспалением яичника. Общий показатель успеха составлял менее 50%.

Внедрение в начале 1980-х годов новых медицинских инструментов облегчило и увеличило результативность лапароскопической техники до 60-80%. Контролируемое педалью насосное устройство использовалась для мягкой аспирации фолликулов. Специально разработанные иглы с тефлоновым покрытием и скошенным направляющим наконечником сделали процедуру менее травматичной и более эффективной.

Пункция фолликулов при ЭКО ❕ как происходит, как делают, сколько фолликулов нужно

Успехи в развитии УЗИ-техники, произошедшие в течение 1970-х и 1980-х годов, усовершенствовали практику извлечения ооцитов. Ультразвук продолжает использоваться и сегодня для изучения яичника и оценки фолликулогенеза, прогнозирования срока пункции, совпадающего с созреванием фолликулов.

Контролируемая ультразвуком аспирация фолликулярной жидкости повысила безопасность и точность процедуры, быстро вытеснив лапароскопический метод изъятия ооцитов.

В 1981 году австралийские ученые, признав важность зрелости ооцитов для успеха оплодотворения, начали оставлять их после извлечения в культуральных средах для дальнейшего созревания в течение нескольких часов. Инкубация ооцитов перед следующим этапом ЭКО-программы – оплодотворением яйцеклетки – значительно улучшила показатели оплодотворения и остается общепринятой практикой.

С момента рождения первых детей “из пробирки” прошли миллионы успешных ЭКО-родов. Однако вспомогательная репродуктология не останавливается на достигнутом. Постоянно ведется поиск путей оптимизации техники извлечения ооцитов (Mahvash M., Dupont P. E., 2009), совершенствуются пункционные иглы (Rose B. I., Laky D. C., 2013). Принятию новых решений способствуют последние достижения в биохимии, эмбриологии, фармакологии.

Как происходит операция

Общая анестезия, используемая при пункции фолликулов, гарантирует отсутствие каких-либо ощущений. Правильнее, если пациентка будет воспринимать эту операцию, не как хирургическую, а как кратковременную манипуляцию, чем она собственно и является. Никаких разрезов и швов после нее не остается. Общий наркоз в данном случае необходим для отключения двигательных и рефлекторных функций пациентки, которые могут помешать точности попадания иглой в ооцит.

В стандартной практике врачи пытаются получить сразу много яйцеклеток, которые могут быть оплодотворены и заморожены уже на стадии эмбриона. Наличие нескольких оплодотворенных яйцеклеток многократно увеличивает успех ЭКО, поскольку не каждая трансплантация заканчивается беременностью. Если понадобятся повторные попытки, то используются ранее замороженные эмбрионы и повторная пункция не нужна.

ПРЕПАРАТЫ ПЕРЕД И ПОСЛЕ ЭКО ПУНКЦИИ

Лекарственные препараты для стимуляции суперовуляции подбираются индивидуально с учетом каждого отдельного случая и учитываэтся ожидаемый ответ яичников на стимуляцию при ЭКО. Доза выбранного препарата рассчитывается для каждой женщины с индивидуальным подходом. Учитывается возрастные категории, обращается внимание на вес и учитывается состояние яичников. Среди часто назначаемых препаратов отдается предпочтение таким как:

  • «Прегнил», «Хорагон», «Овитрель» гонадотропные гормоны, активное вещество которых хорионический гонадотропин человека (ХГЧ);
  • «Пурегон», «ГоналФ», «Элонва» производные рекомбинантного фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
  • «Диферелин» синтетические аналоги гонадотропинрилизинг гормона;
  • «Оргалутран», «Цетротид» антагонисты гонадолиберина с высокой активностью;
  • «Менопур», «Меногон» действующим веществом этих препаратов является человеческий менопаузальный гонадотропин (ЧМГ).

Перечисленные гормональные препараты назначаются в определенных комбинациях, так называемым протоколам стимуляции суперовуляции. Суть этих комбинаций в ежедневном введении назначенных препаратов для роста фолликулов и извлечение уже зрелых яйцеклеток из обоих яичников, для этого делается пункция яичников при ЭКО.

Основой для выбора препарата его дозировки и периодичности приема являются результаты анализов на гормональный фон и определение фолликулярного запаса. Существует несколько видов таких протоколов: длинные, короткие протоколы, ультракороткие, гипердлинные схемы.

Короткий протокол ЭКО по продолжительности равен 4 неделям. Со второго дня вводится препарат антагонист или агонист гонадотропинрилизинггормона. В зависимости от выбора вашего лечащего врача. Стимуляция продолжается около 14 дней. Эта схема рекомендована женщинам с мультифолликулярными яичниками, у которых существует риск гиперстимуляции, женщинам старшей возрастной категории.

Длинный протокол ЭКО по продолжительности составляет 2530 дней. Данный протокол рекомендуется женщинам, у которых в анамнезе эндометриоз либо миома матки. Возможно назначение этой схемы при неудачных предыдущих протоколах ЭКО. На 21й день естественного менструального цикла вводятся препараты агонистагонадотропинрилизинг гормона, который подавляет функции яичников и гипофиза.

В каждом протоколе для предупреждения синдрома гиперстимуляции необходимо проверять уровень эстрадиола. Определение уровня этого гормона показывает насыщение женского организма гормонами, которые применялись для стимуляции. При высоком содержании этого гормона стимуляция может быть остановлена до увеличения размеров фолликула 1820мм.

В каждой схеме последней фазой является введение в организм препарата ХГЧ для стимуляции дозревания фолликула. Этот препарат вводится не позднее 36 часов до пункции ЭКО. Забор яйцеклеток производится только после этой фазы. Также важна диета при стимуляции ЭКО.

  1. пункция фолликуловСуществуют некоторые требования, соблюдение которых рекомендовано для профилактики развития гиперстимуляции яичников.
  2. Так, например, за несколько дней до пункции необходимо воздерживаться от половых контактов. В течение определенного времени до и после пункции нужно придерживаться белковой диеты. Употребление в пищу белков, исключение из рациона продуктов, способствующих брожению и вздутию (мучное, овощи, фрукты), и обильное питье позволяет в некоторой степени противодействовать развитию гиперстимуляции яичников.
  3. Накануне не рекомендуется плотный ужин, а на процедуру пункции и вовсе следует явиться натощак, так как обычно она проводится под общим наркозом.
  4. Окончательное дозревание всех фолликулов стимулируется уколом препарата ХГЧ за 34-36 часов до пункции, поэтому ни в коем случае нельзя опоздать и пропустить назначенное время, так как может произойти овуляция, и все яйцеклетки, выйдя из фолликулов, станут недоступны для извлечения. Идеальный размер фолликулов для пункции — 18-22 мм.
  • не принимать никаких медикаментов без согласования с врачом;
  • не использовать жестких диет с множеством ограничений, исключить из рациона жирные и острые продукты;
  • отказаться от табакокурения, алкогольных и кофеиносодержащих напитков;
  • придерживаться полового покоя;
  • обойтись без посещений бани или сауны;
  • не допускать физических перегрузок и эмоциональных стрессов.

    Рекомендации для мужчин

    Помимо вышеперечисленных мер предосторожности, будущему отцу следует выполнять следующие советы специалистов:

  • сменить обтягивающие плавки на свободные “боксерки”;
  • предупреждать риски травмирования тазовой области, обострения системных болезней, инфицирования (очень нежелательно повышение температуры тела);
  • как минимум 3 суток перед забором спермы провести в режиме полового воздержания.

    Соблюдение этих немногих “табу” способствует получению качественных и активных сперматозоидов в достаточном количестве.

    Правила для женщин

    Важным условием успешного проведения процедуры является отказ от еды и питья минимум за 6 часов до пункции. Этот запрет связан с общим наркозом, во время которого может произойти заброс желудочной кислоты в легкое и вызвать его отек. Непосредственно перед манипуляцией пациентке предлагается опорожнить мочевой пузырь, что облегчит доступ к яичникам.

    Описание техники ТВП

    Извлечение ооцитов – непродолжительная хирургическая процедура, которая осуществляется в стационаре и на которую пациентка должна явиться вместе с супругом. Поскольку оплодотворение проводится сразу же после пункции, одновременно с ней происходит и сдача семенной жидкости спермы.

    Оборудование

    Пункцию осуществляют в стерильной операционной. Женщина занимает при этом литотомическое положение: при выпрямленной спине ноги согнуты, разведены в стороны и приподняты. В качестве меры предосторожности в помещении, где делается пункция, находится реанимационное оборудование.

    Обезболивание

    Для комфортного перенесения женщиной инвазивной манипуляции используется наркоз или легкая его форма – процедурная седация. Это не только избавляет пациентку от неприятных ощущений (у нее обычно лишь слегка болит низ живота после пункции фолликулов), но и дает возможность доктору сосредоточиться на непростой технике процедуры.

    Местная наркотизация (спинальная анестезия или парацервикальная блокада), как правило, не используется, потому что локальные наркозные агенты препятствуют фолликулярному расщеплению. Кроме того, этот метод обезболивания требует множественных проколов иглой.

    Ход процедуры

    Сначала проводят местную санобработку влагалища, тщательно промывая его мягким физиологическим раствором для устранения любой инфекции. Затем иглу соответствующего размера прикрепляют к вагинальному УЗИ-зонду, осторожно вставляют ее во влагалище и, проколов его стенку, вводят в яичник. Все эти манипуляции осуществляются под ультразвуковым контролем, чтобы не повредить органы, расположенные между вагинальной стенкой и яичником.

    Другой конец иглы прикреплен к насосу. Когда игла приблизится к наиболее доступному фолликулу, ее наконечник аккуратно вставляют в фолликул. Содержащаяся в нем жидкость – клеточный материал, включающий ооцит, – осторожно под умеренным давлением (100-120 мм рт. ст.) всасывается в шприц.

    Таким же способом аспирируются другие целевые фолликулы. После изъятия их из одной части яичника, тот же процесс повторяют в другой его половине. На осуществление всей процедуры уходит обычно от 15 до 45 минут.

    Анализ извлеченного биоматериала

    Полученную фолликулярную жидкость немедленно переносят в лабораторию, где ее исследуют под микроскопом для идентификации ооцитов. Их извлекают из жидкости и помещают в среду для роста в течение нескольких часов, чтобы завершить процесс оплодотворения in vitro.

    Забор 8-15 яйцеклеток считается нормальным показателем, повышающим вероятность удачной беременности. При избыточном или дефицитном количестве созревших ооцитов выясняются причины отклонения. В первом случае исключается синдром гиперстимуляции, во втором – истощенность овариального запаса.

    Завершающие манипуляции и предостережения

    В конце процедуры врач внимательно осматривает контуры яичников и таза, убеждаясь в отсутствии кровяных скоплений. Вагинальное кровотечение обычно не вызывает беспокойства и быстро останавливается.

    Пациентку держат под наблюдением около 1,5 часа. Затем ее осматривают гинеколог и анестезиолог, делается УЗИ. Через час после отхода от наркоза разрешается выпить стакан воды, через 2-3 часа – подкрепиться постной пищей.

    Когда женщина полностью приходит в себя, ее выписывают из стационара. Если болит низ живота (после пункции яичников это может наблюдаться), врач назначит легкий анальгетик. Прием произвольно выбранных препаратов может усугубить состояние. Поэтому, вместо самолечения, при любых беспокоящих симптомах, необходимо воспользоваться квалифицированной медпомощью.

    При возвращении домой после пункции женщине нужен сопровождающий, который при необходимости доставит ее в клинику или свяжется с врачом. В продолжение суток после наркоза реакции пациентки могут быть замедленными. Поэтому ей надо воздержаться от вождения машины и прочих действий, требующих сосредоточенности.

    Вспомогательная процедура

    Техника проведения ТВП допускает сочетание аспирации с промыванием фолликулов. Это дополнение, как было установлено (Haydardedeoglu и др., 2011), не приводит к существенному увеличению числа изъятых ооцитов и частоты беременностей.

    Данную процедуру применяют в основном при определенных условиях:

  • обнаружении менее 8 созревших фолликулов;
  • слабом ответе яичников на индукцию гонадотропинами, свойственном представительницам позднего репродуктивного возраста.

    В отличие от традиционной аспирации, промывание фолликулов требует более длительного времени и более интенсивной анальгезии.

    Возможные осложнения

    Ни одна инвазивная процедура не застрахована от нежелательных последствий. Трансвагинальное извлечение ооцитов не исключение. Однако список побочных явлений для этой процедуры невелик. В него входят:

  • риск гиперстимуляции в результате гормональной терапии как триггера суперовуляции (главная угроза для пациенток с диагнозом СПКЯ);
  • болезненность в нижней полости брюшины, дискомфорт (пациентки могут ощущать, что после пункции фолликулов раздуло живот);
  • травмирование органов, находящихся в зоне манипуляций;
  • кровотечение ({amp}gt; 100 мл в 0,8% случаев);
  • инфекция (0,6%).

    Побочные эффекты могут быть связаны и с анестезией, которая применяется для облегчения боли. К ним относятся:

  • проблемы с дыханием (асфиксия, апноэ);
  • гипотония;
  • легочная аспирация содержимого желудка.

    Исследования показали, что методы анестезии на основе пропофола приводят к значительным его концентрациям в фолликулярной жидкости. Как было выявлено в опытах на мышах, это оказывает вредное воздействие на оплодотворение яйцеклеток. Поэтому доза пропофола, вводимая во время анестезии, должна быть ограниченной.

    Отзывы пациенток

    Пункция фолликулов при ЭКО (отзывы пациенток подтверждают это) должна проводиться профессионалом высокого класса. От него требуется виртуозная техника одновременного выполнения нескольких операций:

  • одной рукой необходимо быстро и точно попасть иглой в фолликул, избегая его непреднамеренного разрыва и внутриовариального кровотечения;
  • другой рукой следует удерживать ультразвуковой трансвагинальный датчик во влагалище пациентки;
  • ногой нужно постоянного давить на педаль аспирационного устройства.

    При этом взгляд доктора должен быть зафиксирован на мониторе и безошибочно оценивать 2D-изображение. Чтобы понять насколько это непросто, достаточно представить себе фолликул – подвижный пузырек с 20-миллиметровым диаметром, площадью полушария 625 кв. мм и объемом содержащейся в нем жидкости – 4,189 мл. На экране компьютера такой доминантный фолликул выглядит как черная точка.

    В подобных условиях, как нигде, важна врачебная заповедь “не навреди”. Она означает следующее:

  • не делай аспирации фолликула, примыкающего к сосуду;
  • оставь в покое движущийся, трудно прокалываемый после нескольких попыток фолликул;
  • не допусти внутриовариантного или перитонеального кровотечения.

    В некоторых случаях, когда забор фолликулярной жидкости связан с высокими рисками травматизации и осложнений, от пункции лучше воздержатся. Надо понимать, что задача врача заключается не в том, что любой ценой собрать полную “коллекцию” ооцитов. Не менее важно избежать всякого ущерба для организма, которому предстоит девятимесячное вынашивание ребенка. Для этого 8-10 яйцеклеток вполне достаточно.

    У врача, овладевшего в совершенстве техникой ВРТ, пациентки практически не чувствуют боли после восстановления от действия наркоза. Легкий дискомфорт могут причинять незначительные вагинальные кровотечения и небольшое вздутие живота после пункции фолликулов.

    Возможности ТВП

    Забор зрелых ооцитов имеет как свои бесспорные преимущества, так и ограничения.

    Достоинства

    К положительным сторонам высокотехнологичного метода относятся следующие:

  • предоставление шанса забеременеть даже при тяжелых случаях бесплодия, как женского, так и мужского;
  • извлечение нескольких ооцитов позволяет в лабораторных условиях выбрать для оплодотворения наиболее продуктивные яйцеклетки, а одновременный забор спермы дает возможность селекционировать самые жизнестойкие сперматозоиды.

    Ограничения

    Будучи эффективным методом ВРТ, трансвагинальное извлечение ооцитов не может улучшить овариальный резерв, истощенный в результате возрастных, экологических или других факторов. Каждая женщина рождается с ограниченным числом ооцитов. На протяжении жизни ее яичник не производит больше ооцитов. В рост идут те фолликулы, которые были заложены в яичниках ещё при рождении

    Ежемесячно один из них высвобождается из доминантного фолликула и, если не оплодотворяется, то покидает тело через влагалище путем менструации. При ограниченном числе ооцитов или утрате ими жизнеспособности, результативность пункции фолликулов сокращается.

    Выводы

    Пункция фолликулов – необходимое условие выполнения ЭКО-протокола. Уровень современной медицины и мастерство врачей позволяет продуктивно провести малоинвазивную процедуру, минимизируя сопутствующие риски.

    Многие женщины, из-за необоснованных страхов, до последнего откладывают решение обратиться в репродуктивный центр. Отсрочка искусственного оплодотворения может не только усложнить этот процесс, но и снизить его эффективность. Ведь неумолимое время приводит к неизбежному оскудению фертильного потенциала женского организма.

    Поэтому, вместо колебаний и сомнений, следует довериться грамотному врачу-репродуктологу, имеющему за плечами солидный стаж клинической практики. Корректно и своевременно проведенное трансвагинальное извлечение ооцитов – залог успешного результата ЭКО-лечения.

  • Послеоперационный период и восстановление

    Женщинам, которым предстоит процедура отбора ооцитов, не стоит беспокоиться. Не стоит бояться и болевых ощущений, поскольку максимум, что ощущается, – это введение анестезиологом катетера в вену. Выход из состояния наркоза происходит несколько часов, которых пациентка проводит в клинике. На этом этапе ощущается рассеянное внимание, слабость, легкое головокружение.

    Манипуляции при получении яйцеклеток малотравматичны, поэтому серьезных болевых ощущений в послеоперационный период чаще всего нет. Могут быть тянущие боли при движении, небольшие следы крови на белье. Лечащий врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные препараты в первое время.

    Осложнения после пункции встречаются очень редко. Но все же, если пациентка ощущает сильные боли внизу живота, вестибулярные расстройства, чрезмерную слабость, – необходимо срочно обратиться к врачу. Чаще всего это симптомы внутреннего кровотечения. Соблюдение всех правил проведения данной процедуры сводят вероятность такого осложнении к очень низкой.

    Пункция фолликулов при ЭКО ❕ как происходит, как делают, сколько фолликулов нужно

    После пункции в течение первых нескольких дней у пациенток возможна гиперстимуляция яичников. Этот синдром сопровождается тошнотой, болевой чувствительностью внизу живота, вздутием. В отдельных случаях организм реагирует рвотой, задержками мочеиспускания, запорами или диареей. О наличии таких симптомов необходимо сообщить врачу.

    Первые сутки после операции пациентке рекомендуется провести лежа. Лучше всего поспать, не заниматься домашней работой, не поднимать ничего, нагибаться лишний раз.

    Описание техники ТВП

    Извлечение ооцитов – непродолжительная хирургическая процедура, которая осуществляется в стационаре и на которую пациентка должна явиться вместе с супругом. Поскольку оплодотворение проводится сразу же после пункции, одновременно с ней происходит и сдача семенной жидкости спермы.

    Оборудование

    Пункцию осуществляют в стерильной операционной. Женщина занимает при этом литотомическое положение: при выпрямленной спине ноги согнуты, разведены в стороны и приподняты. В качестве меры предосторожности в помещении, где делается пункция, находится реанимационное оборудование.

    Обезболивание

    Для комфортного перенесения женщиной инвазивной манипуляции используется наркоз или легкая его форма – процедурная седация. Это не только избавляет пациентку от неприятных ощущений (у нее обычно лишь слегка болит низ живота после пункции фолликулов), но и дает возможность доктору сосредоточиться на непростой технике процедуры.

    Местная наркотизация (спинальная анестезия или парацервикальная блокада), как правило, не используется, потому что локальные наркозные агенты препятствуют фолликулярному расщеплению. Кроме того, этот метод обезболивания требует множественных проколов иглой.

    Ход процедуры

    Детальная схема процедуры - пункции фолликулов

    Сначала проводят местную санобработку влагалища, тщательно промывая его мягким физиологическим раствором для устранения любой инфекции. Затем иглу соответствующего размера прикрепляют к вагинальному УЗИ-зонду, осторожно вставляют ее во влагалище и, проколов его стенку, вводят в яичник. Все эти манипуляции осуществляются под ультразвуковым контролем, чтобы не повредить органы, расположенные между вагинальной стенкой и яичником.

    Другой конец иглы прикреплен к насосу. Когда игла приблизится к наиболее доступному фолликулу, ее наконечник аккуратно вставляют в фолликул. Содержащаяся в нем жидкость – клеточный материал, включающий ооцит, – осторожно под умеренным давлением (100-120 мм рт. ст.) всасывается в шприц.

    Таким же способом аспирируются другие целевые фолликулы. После изъятия их из одной части яичника, тот же процесс повторяют в другой его половине. На осуществление всей процедуры уходит обычно от 15 до 45 минут.

    Полученную фолликулярную жидкость немедленно переносят в лабораторию, где ее исследуют под микроскопом для идентификации ооцитов. Их извлекают из жидкости и помещают в среду для роста в течение нескольких часов, чтобы завершить процесс оплодотворения in vitro.

    Забор 8-15 яйцеклеток считается нормальным показателем, повышающим вероятность удачной беременности. При избыточном или дефицитном количестве созревших ооцитов выясняются причины отклонения. В первом случае исключается синдром гиперстимуляции, во втором – истощенность овариального запаса.

    В конце процедуры врач внимательно осматривает контуры яичников и таза, убеждаясь в отсутствии кровяных скоплений. Вагинальное кровотечение обычно не вызывает беспокойства и быстро останавливается.

    Пациентку держат под наблюдением около 1,5 часа. Затем ее осматривают гинеколог и анестезиолог, делается УЗИ. Через час после отхода от наркоза разрешается выпить стакан воды, через 2-3 часа – подкрепиться постной пищей.

    Когда женщина полностью приходит в себя, ее выписывают из стационара. Если болит низ живота (после пункции яичников это может наблюдаться), врач назначит легкий анальгетик. Прием произвольно выбранных препаратов может усугубить состояние. Поэтому, вместо самолечения, при любых беспокоящих симптомах, необходимо воспользоваться квалифицированной медпомощью.

    При возвращении домой после пункции женщине нужен сопровождающий, который при необходимости доставит ее в клинику или свяжется с врачом. В продолжение суток после наркоза реакции пациентки могут быть замедленными. Поэтому ей надо воздержаться от вождения машины и прочих действий, требующих сосредоточенности.

    Как делают пункцию фолликулов при ЭКО?

    При помощи микроскопа в жидком содержании фолликулов находят яйцеклетки, отмывают и переносят в чашку Петри с подготовленной питательной средой. Помещенные в инкубатор, они будут ожидать скорого оплодотворения сперматозоидами. В зависимости от выбранного метода в дальнейшем производят оплодотворение invitro (в стекле) или ИКСИ (интроцитоплазмическая инъекция сперматозоидов). Эмбрионы культивируются в лабораторных условиях.

    Культивация длится от двух до пяти дней, после чего один или пара эмбрионов трансплантируются в матку, а остальные (если они есть) подвергаются криоконсервации и могут быть использованы в дальнейшем. Это означает, что уже всего через несколько дней после пункции пациентке предстоит еще одна процедура – перенос эмбриона в матку.

    Ответы на популярные вопросы

    Можно ли есть или пить перед пункцией яичников?
    Если пункция проводится под наркозом, то ни есть, ни пить в день пункции нельзя.

    Пункция фолликулов во время ЭКО берется в строго определенное время. Перед оперативным вмешательством женщина переодевается, посещает туалет, ей ставится клизма.

    Пункцию проводят под общей или местной анестезией. Общий внутривенный наркоз обычно применяется при наличии 5 и более фолликулов, а также их расположении в двух яичниках одновременно. Таким образом, можно с уверенностью сказать, что благодаря анестезии пункция фолликулов при ЭКО – это совсем не больно.

    Операция проводится при помощи тонкой полой иглы под ультразвуковым контролем с помощью трансвагинального датчика и длится от 5 до 20 минут.

    Пункция фолликулов при ЭКО ❕ как происходит, как делают, сколько фолликулов нужно

    В редких случаях врачам приходится прибегать к забору ооцитов лапароскопическим методом, то есть через переднюю брюшную стенку. Это происходит, например, при наличии обширного спаечного процесса или при синдроме Рокитанского-Кюстнера.

    В абсолютном большинстве случаев операционный доступ осуществляется интравагинально. Врач-репродуктолог работает с помощью специального влагалищного датчика, на который помещается еле заметная игла. Датчик позволяет поднести иглу к фолликулу и произвести забор фолликулярной жидкости.

    Полученная фолликулярная жидкость передается эмбриологу, который под увеличительным стеклом изучает материал. Буквально сразу эмбриолог может определить, получена ли яйцеклетка. После исследования материала под лупой работа с данным фолликулом считается завершенной и врачи начинают работу со следующим. Для того чтобы предупредить развитие синдрома суперовуляции, врач производит аспирацию всех фолликулов обоих яичников.

    После пункции полученные яйцеклетки в специальных ёмкостях с питательной средой помещаются в инкубатор или термостат. По температурному, газовому составу и иным условиям среда, в которой находятся яйцеклетки, практически идентична естественной.

    Таким образом, процедура пункции фолликулов состоит из следующих этапов:

    1. прокол стенки влагалища;
    2. присоединение к игле отсоса, с помощью которого аспирируется фолликулярная жидкость с яйцеклеткой;
    3. направление материала в эмбриологическую лабораторию сразу после забора.

    Если для оплодотворения используется сперма мужа, мужчина во время пункции сдает сперму.

    Оплодотворение яйцеклетки производится не сразу, так как клетке необходимо время для адаптации к новым условиям. Пока яйцеклетка адаптируется, эмбриологи занимаются подготовкой сперматозоидов. Для успешного оплодотворения из эякулята необходимо выделить около 10000-15000 активных сперматозоидов для каждой яйцеклетки.

    После проведенной процедуры за женщиной осуществляется медицинский контроль в течение двух часов. Затем женщину отпускают домой.

    После пункции фолликулов при эко у женщины может возникнуть:

    • боль внизу живота ноющего характера;
    • головокружение, общая слабость;
    • слизистые выделения из половых путей с розовой примесью;
    • повышение температуры тела до 37,50С.

    Если у пациентки возникают следующие симптомы, необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно:

    • боли в животе или пояснице, которые не купируются анальгетиками и сопровождаются тошнотой, рвотой, снижением артериального давления, что может свидетельствовать о развитии синдрома гиперстимуляции яичников;
    • резкие боли в животе, сопровождаемые головокружением, обморочным состоянием, бледностью кожного покрова, что может свидетельствовать о развитии внутреннего кровотечения;
    • выделения из половых путей, которые имеют неприятный запах и сопровождаются повышением температуры тела более 37,5 0С, ознобом, острыми болями в животе, что может свидетельствовать о воспалительном процессе.

    Ирина Кулешова, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

    Условия труда для беременных по Трудовому Кодексу и оплата лёгкого труда

    На какой работе нельзя работать во время беременности

    Правовые нормы (Постановление №32, принятое Санитарно-эпидемиологическим комитетом России) устанавливают необходимые условия создания пространства для трудовой деятельности будущей мамы. Оно соответствует правилам, если:

    • Позволяет совершать действий в незажатом режиме и позе, дает возможность изменять положения тела по желанию работницы.
    • В его составе предусмотрен вращающийся стул с регулировкой спинки, у которого имеются держатели для рук и головы, поясничный выступ. Наклон спинки разрешается регулировать в зависимости от времени беременности, особенностей труда и отдыха сотрудницы.
    • Его конструкция предусматривает подставку под ноги, наклон и высота которой регулируется по усмотрению беременной.
    • В столешнице сделана выемка для туловища, ее углы округленные, а поверхность – матовая.

    Оптимальная температура в комнате, кабинете, складе, где располагается женщина при выполнении своих трудовых действий – 23-25°С. Влажность воздуха составляет 40-60%. Освящение – максимально допустимое, уровень шума – не выше 60 децибел. Отсутствует вибрация и ультразвуковое излучение. Атмосферное давление соответствует естественным природным параметрам.

    Добрый день ! Работающие мамочки или папы, уже использующие возможность сокращения рабочего дня /недели, поделитесь опытом По первому вопросу: Трудовой Кодекс Статья 93. Неполное рабочее время По соглашению между работником и работодателем могут…

    Неполное рабочее время. Рабочий вопрос. Юридическая. Обсуждение юридических вопросов, консультации специалистов на темы наследства рабочий день (смена) или неполная рабочая неделя. Работодатель обязан устанавливать неполный рабочий день (смену) или…

    Условия труда для беременных по Трудовому Кодексу и оплата лёгкого труда

    Я беременна, надо ходить по врачам. На работе говорят пиши объяснительную и отрабатывай пропущенное время. Беременность и работа : Закон и права беременной на работе. Но иногда возникает «непредвиденная ситуация», когда работодатель не может найти…

    Про права беременных. …затрудняюсь выбрать раздел. Беременность и роды. Девочки, нам 26 недель. Тут кто-то когда-то говорил о сокращенном рабочем дне на 1 час на Неполное рабочее время По соглашению между работником и работодателем могут устанавливаться как…

    беременности и отсутствие работы. Работа, юридические вопросы. Беременность и роды. При отсутствии указанной работы, а также в случае отказа работника от предложенной работы трудовой договор Беременность и работа : Закон и права беременной на работе.

    Сокращение беременной !. Работа, юридические вопросы. Беременность и роды. Беременную можно сократить ТОЛЬКО при ликвидации. БОльше нет ни одного основания. Если будет вешать лапшу на уши, скажите, что подадите в суд на восстановление на работе…

    Неполное рабочее время. По соглашению между работником и работодателем могут устанавливаться как при приеме на работу, так и впоследствии неполный рабочий день (смена) или неполная рабочая неделя.

    Неполный рабочий день. Планирую выйти на работу в 1,5 ребенкиных года, только на 7 часов, государственная организация. Статья 93. Неполное рабочее время По соглашению между работником и работодателем могут устанавливаться как при приеме на работу, так и…

    Сократить рабочий день можно только по медицинским показаниям согласно справке. Например, беременная женщина в заявлении может указать, что просит установить ей неполное рабочее время «до окончания беременности «.

    При работе на условиях неполного рабочего времени оплата труда работника производится пропорционально отработанному им времени или в зависимости от выполненного им объема работ. Беременность и работа : Закон и права беременной на работе.

    Работа, юридические вопросы. Беременность и роды. Беременность и работа : Закон и права беременной на работе. Это значит, что даже если с вами заключили трудовой договор на год, и его срок истекает в тот момент, когда вы еще являетесь беременной …

    Права беременной женщины. Работа при беременности. Выносить и родить здорового ребенка — это огромный труд и большая ответственность, котрая целиком и… Беременность и работа : Закон и права беременной на работе.

    Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Права беременной женщины. Работа при беременности. Значит ли это что по закону когда нужно посещать врача не обязательно брать отгул, а просто это делать путем отпрашивания в…

    Беременность и работа. Законы, права. Юридическая. Я работаю в частной компании по трудовому договору). Беременность и работа. Беременность и работа : Закон и права беременной на работе. Вернемся к Статье 261: «В случае истечения срочного трудового…

    Беременность и роды: зачатие, анализы, УЗИ, токсикоз, роды, кесарево сечение, придание. Начальница ее это не позволяет, требует работтаь 8 часов и время отлучек к врачу не оплачивает. Пожалуйста, еслиу кого есть информация — назовите в каких статьях трудового…

    про работу, сокращении, КЗОТ. Работа, юридические вопросы. Беременность и роды. На работе еще никто не знает о моей беременности. Сокращать всех будут постепенно или предлагать работу (скорее Беременность и работа : Закон и права беременной на работе.

    3. После отпуска по беременности и родам (140 дней ) можно взять отпуск по уходу за ребёнком, опять-таки цитирую КЗОТ: «По желанию По заявлению женщины во время нахождения в отпуске по уходу она может работать на условиях неполного рабочего времени или на дому.

    Беременность и работа : Закон и права беременной на работе. Никаких вариантов «перевода на легкий труд » не предусмотрено если твоя профессия не входит в перечень вредных. Хотя по санитарным нормам я вообще читала что беременные не допускаются к работе за…

    Законы, права. Юридическая. Обсуждение юридических вопросов, консультации специалистов на темы наследства, недвижимости, оформления Подскажите, плз, с указанием номера статьи, какие права и льготы есть у беременной. Конкретно, меня интересует работа во вторую смену…

    • Работа допустима исключительно в положении сидя или стоя.

    trusted-source

    • Запрещена работа на коленях и корточках, на оборудовании с ножными педалями, с упором в какой-либо предмет грудью или животом.

    Рабочее место беременной – что должен учесть работодатель

    • Стационарное (постоянное) рабочее место.

    • Возможность выполнения работы в свободной позе, т.е. возможность смены положения тела по желанию будущей мамы.

    • Работа в положении сидя и стоя допустима, но в постоянном режиме нежелательна.

    • Специальное кресло (стул) должно вращаться и регулироваться по высоте. Также регулироваться должны сиденье с подлокотниками, подголовник с поясничным валиком, спинка (их наличие обязательно).

    • Угол наклона спинки должен регулироваться в соответствии с режимом труда и сроком беременности. Для 1-й половины беременности – 90-110 градусов, для 2-й – от 105 до 115. При отдыхе кресло должно иметь возможность наклона до 135 градусов.

    • Также должна быть в наличии подставка для ног с рифленой поверхностью и регулировкой высоты/наклона.

    Условия труда для беременных по Трудовому Кодексу и оплата лёгкого труда

    • Материал спинки/сиденья нескользящий, полумягкий, легко моющийся.

    • Стол должен иметь округленные углы, вырез в столешнице и матовое покрытие.

    Остались вопросы? Просто позвоните нам:

    Беременность, как правило, приносит женщине много счастья. Конечно, для некоторых поначалу это стресс и неожиданность, однако спустя пару дней вместе с осознанием нового состояния приходит радость.

    Много приятных сюрпризов готовит женщинам в положении и закон. Согласно трудовому кодексу у беременных на работе появляется множество привилегий и прав, которые защищают их от неприятностей. Что это за права и как ими воспользоваться?

    Содержание статьи

    Самая главная новость для всех беременных: вы теперь защищены от увольнения. Нужно только принести на работу справку о беременности и отдать ее в отдел кадров. Если есть сомнения по поводу благонадежности начальства, можно сделать копию справки и отдать ее под расписку шефу.

    С этого времени уволить беременную можно только при ликвидации предприятия или при окончании временного контракта, то есть когда женщина, к примеру, работала на замене декретного отпуска. Если срок договора истекает во время беременности, по желанию женщины его должны продлить минимум до родов. После родов работодатель имеет право не продлевать контракт.

    Справка о беременности предоставляется женщине при постановке на учет в женской консультации. При постановке на учет до 12 недель беременной также дадут единовременную выплату, она составляет около 500 рублей.

    Когда женщина уходит на больничный по беременности ей также выдается пособие. Для его получения после 30 недели необходимо принести на работу листок нетрудоспособности.

    Помимо защиты от увольнения женщина имеет право и на другие льготы на работе во время беременности:

    • Если женщина работает с тяжестями, на вредном производстве, стоя или сидя целый день, часто сталкивается со стрессовыми ситуациями, ее должны перевести на более «легкую» работу с сохранением такой же заработной платы. Если подходящей работы нет, ее могут отправить домой, при этом зарплата сохраняется;
    • Беременных нельзя отправлять в командировки, вызывать на работу в выходные и праздничные дни;
    • Беременные женщины не должны работать в ночные смены или сверхурочно;
    • Беременная имеет право на отлучки во время работы к врачу, при этом часы засчитываются. Работодатели могут потребовать справку о посещении доктора;
    • Женщина в положении может попросить составить индивидуальный график (сократить рабочие часы или работать неполную неделю), при этом зарплата будет выплачиваться не целиком, а относительно отработанному времени или объему работ, если заработная плата сдельная. Стаж же считается полностью;
    • Беременная может попросить трудовой отпуск в любое удобное ей время, например, перед отпуском по родам.

    Все эти права беременной на работе прописаны в трудовом кодексе в главе 41. Главной целью данных законов является защита беременных женщин от неправомерных поступков нерадивых начальников и, как следствие, стрессов. Ведь для ребенка очень важно, чтобы мама оставалась спокойной и радостной, а не нервничала из-за карьеры.

    Условия труда для беременных

    Когда состояние здоровья человека меняется, законодательство не предусматривает мгновенного увольнения (даже если так хочется работодателю). У подчиненного имеется право потребовать облегченные условия работы. Трудовое право не дает конкретного определения выражению «легкий труд». Необходимо понимать, что понятие легкий труд в разных ситуациях будет трактоваться по-своему (в зависимости от причины перевода). Главное, чтобы были ликвидированы опасные для человека факторы:

    • в процессе выполнения должностных обязанностей должна быть ликвидирована нагрузка на поврежденную часть тела (например, с больной спиной нельзя поднимать тяжести);
    • если заболевание носит общий характер, должны быть ликвидированы факторы, способные спровоцировать обострение (например, при астме нельзя работать в пыльном помещении);
    • воздействие вредных веществ для здоровья беременной или ее будущего ребенка и т.п.
    Все, что может ухудшить состояние здоровья человека, должно быть исключено.

    Перевод на легкий труд возможен и в том случае, если в силу своего заболевания дальнейшее выполнение трудовых функций для подчиненного становится невозможным (например, со сломанной ногой сложно ездить на автомобиле). В каких случаях происходит:

    • получение подчиненным инвалидности;
    • некоторые заболевания (врожденные/приобретенные);
    • время вынашивания ребенка;
    • некоторые виды оперативного вмешательства;
    • получение травм и увечий (в том числе и в процессе трудовой деятельности).

    Чтобы перевестись на легкий труд по беременности или иным основаниям подчиненному необходимо изъявить на это желание в письменном виде на имя руководителя. В обязательном порядке предоставляется подтверждение просьбы в виде медицинского заключения.

    Когда рекомендации медицинских работников к легкому труду получены, необходимо написать заявление о переводе на имя руководителя. Действия работодателя в этом случае будут следующими:

    • снижение нормативов, обязательных для выполнения (при сдельно-премиальной оплате труда);
    • предложение другой должности на время вынашивания ребенка беременной с учетом всех рекомендаций (полное исключение факторов, способных навредить будущей маме и ее малышу);
    • отстранение от работы на старой должности до предоставления другого рабочего места (а в отсутствии подходящей вакансии – до ухода в декретный отпуск);
    • сохранение среднего дохода на время прохождения медицинских осмотров и иных необходимых обследований (по назначению врача).

    Все уведомления со стороны работодателя (о переводе, об имеющихся вакансиях, о временном отстранении от работы и т.п.) делаются в письменном виде. Знаком того, что женщина оповещена, будет являться ее подпись на документе.

    Существуют ограничения не только по времени работы и уровню нагрузки для беременных, но и по определенным видам профессий/должностей:

    • работа с атомной энергией;
    • работа с пестицидами и иными ядохимикатами;
    • работа с больными животными;
    • работа с ионизирующим излучением ит.д.

    Ограничения существуют и для офисных работников, выполнение должностных обязанностей которых связано с работой за компьютером, ксероксом, сканером и т.п. Эти же правила распространяются на молодых мам, кормящих малышей грудным молоком. На перевод женщина должна согласиться добровольно.

    Условия труда для беременных по Трудовому Кодексу и оплата лёгкого труда

    В дополнительном соглашении и приказе руководителя прописываются новые условия труда, права и обязанности как будущей мамы, так и работодателя. Оговаривается срок вносимых изменений (срок действия дополнительного соглашения).

    После окончания беременности (а это может быть либо роды, либо потеря плода (выкидыш, аборт)) сотрудница должна будет вернуться к своим непосредственным обязанностям. В случае тяжелых родов или иных осложнений после беременности временный перевод на легкий труд может быть продлен, опять же на основании медицинского заключения.

    Но чаще всего женщины после родов уходят в отпуск по уходу за ребенком и успевают восстановиться от родовых травм (при их наличии). На все это время за молодой мамой сохраняется ее должность и оплата труда. При заключении дополнительного трудового соглашения условия оплаты труда беременной должны быть оговорены предварительно.

    Чтобы реализовать желание сотрудницы в период беременности перевестись в другой отдел или на другую должность для сокращения нагрузки на организм, ею предъявляется:

    • заявление на легкий труд по беременности, образец которого могут дать в отделе кадров предприятия;
    • медицинское заключение.

    При отсутствии одного из документов беременная работница не сможет оказать существенного влияния на работодателя. Руководителю для воплощения в жизнь идеи перевода на другую должность (иногда новые обязанности не соответствуют направлению профессиональной подготовки) нужны основания, зафиксированные на бумаге.

    Содержание понятия легкий труд для беременных Трудовой кодекс при сдельной системе оплаты труда раскрывает как сокращение нормативной выработки и уменьшение стандартного количества обслуживаемых клиентов. При невозможности обеспечить работу с индивидуальным порядком расчета оптимальной выработки практикуется перевод на другие должности. Актуальность такой меры возрастает при работе женщины на производственных объектах с вредными условиями труда.

    Условия перевода на легкий труд обосновываются в медицинском заключении. Обязательно соблюдение ряда требований к новому рабочему месту:

    • физические нагрузки должны быть умеренными;
    • воздействие биологических и химических веществ и их активных элементов не может наносить вред организму беременной, уровень их влияния необходимо свести к минимуму;
    • легкий труд по беременности не может осуществляться в помещениях без доступа к свежему воздуху и источнику естественного освещения.

    Отдельно рассматривается вопрос необходимости взаимодействия с компьютерной техникой. По возможности работу с ЭВМ исключают из повседневного перечня обязанностей беременной, заменяют другими видами заданий. Легкий труд для беременных – сколько часов может длиться работа с компьютером? Максимальный период контакта с вредным излучением от оргтехники равен 3 часам в сутки.

    На законодательном уровне точные сроки перевода на другую должность для беременных сотрудниц не оговорены. На практике работодатель должен сразу отреагировать на заявление работницы и предложить ей все возможные варианты решения проблемы. Легкий труд для беременных ТК РФ гарантирует, но при условии наличия такой возможности у работодателя. Если нет свободных должностей с облегченными условиями труда, руководитель может пойти на отстранение от работы сотрудницы.

    Условия труда для беременных по Трудовому Кодексу и оплата лёгкого труда

    В случаях отстранения от работы из-за несоответствия текущих условий труда минимально допустимому уровню в период беременности за женщиной сохраняется средняя зарплата. Выплачивается она из средств работодателя. Для реализации такой меры необходимо издание приказа.

    Когда работодатель и сотрудница приходят к единому взгляду на то, что значит легкий труд для беременных, ими согласовывается подходящая временная должность. На следующем этапе составляется в письменной форме соглашение между сторонами с указанием новой трудовой функции и сроков действия документа. Отдельным блоком в договоре прописывается измененная система оплаты труда.

    В соответствии с содержанием договора между сторонами руководитель издает приказ о переводе на временной основе. Дополнительным документом-основанием для составления приказа является справка о переводе на легкий труд беременной. Для приказа используется унифицированный бланк формы Т-5 или индивидуально разработанный на предприятии формат документа.

    В трудовую книжку записи о временных переводах не вносятся, вынужденная перестановка на другую должность не повлияет на содержание записей в трудовой. Обновленная информация вводится в расчетные ведомости по начислению заработной платы. Справка о переводе на легкий труд может быть указана в личной карточке сотрудницы (раздел 3).

    Период пребывания на временной должности ограничивается временем до наступления страхового случая – ухода в отпуск по беременности и родам. Дополнительное соглашение прекращает свое действие накануне выхода из отпуска. Все, что относится к легкому труду, для сотрудницы аннулируется в автоматическом режиме с даты открытия больничного листа.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

    Законодательство устанавливает возможность сохранения здоровья будущей матери и малыша через охрану труда. Она заключается в создании особых условий работы для беременной женщины, которые будут способствовать гармоничному, здоровому внутриутробному развитию плода. Трудовой кодекс закрепляет за будущей матерью не только право на легкий труд при беременности, но и определенные финансовые гарантии, а также сохранение места работы.

    Сегодня женщина зачастую не сообщает работодателю о наступлении беременности, боясь потерять рабочее место. Но условия, в которых она трудится, могут быть неблагоприятными для развития плода и наносить ущерб его здоровью. Поэтому каждая женщина должна понимать, что такое легкий труд при беременности, как он оплачивается и что делать, если подобных условий у работодателя не предусмотрено?

    Трудовой кодекс не содержит четкого определения «легкий труд при беременности». Но законодательно закреплена обязанность работодателя при наличии медицинского заключения уменьшить нормы выработки либо перевести женщину на более легкую работу, исключающую влияние вредных производственных факторов. Средний заработок при этом за работницей должен сохраниться.

    Легкая работа подразумевает профессиональную деятельность, которая требует меньших затрат физических сил и не оказывает неблагоприятное влияние на развитие плода.

    Беременной женщине нельзя выполнять работу, связанную с:

    • поднятием предметов выше плеч, с пола;
    • поднятием тяжестей;
    • конвеерным процессом производства;
    • нервно-эмоциональным напряжением;
    • возбудителями заболеваний (инфекции, грибы, паразиты);
    • ядами;
    • инфракарсным излучением;
    • перепадами давления;
    • повышенной радиацией и т.д.

    Справка о беременности на работу

    Стоит ли устраиваться на работу во время беременности?

    Женщинам, которые работают, пособие по родам и беременности будет оплачиваться по основному рабочему месту. Остальные будущие мамы должны обращаться в управление соцзащиты по месту прописки.

    Как только вы достоверно узнали о беременности, вам необходимо стать на учет гинеколога в женскую консультацию. Там вам вручат справку о беременности, которую вы принесете в отдел кадров, или непосредственно начальству, по месту вашей работы.

    Документы на работу при беременности подавать необходимо, так как такая справка сможет вам гарантировать, что вас ни при каких обстоятельствах не уволят и не сократят. Более того, согласно этому документу вам обязаны будут начислять пособие по беременности. Размеры этого пособия зависят от того, сколько в среднем денег вы получали за последние полгода.

    Рассчитывая декретные, кроме официальной заработной платы, учитывают премии, доплаты, начисления, командировочные, отпускные.

    Если вы, получив лист нетрудоспособности, не уходите в декрет, а решаете и дальше выходить на работу, то декретные вам выплачивать не будут. Нынешним законом не предусматривается совместная выплата заработной платы и пособия.

    Физическим лицам-предпринимателям декретные средства выплачивают из фонда соцстраха, а неработающим и студенткам – в управлении труда и соцзащиты по месту прописки.

    [4], [5]

    Права беременной женщины. Работа при беременности

    • К работе вахтовым методом.

    • К работе в праздники и выходные дни.

    Работать ли во время беременности

    • К работе в ночные смены.

    • К сверхурочной работе.

    • К командировкам.

    Возникает много как правовых, так и вопросов психологического характера.

    Когда сообщить на работе о беременности (на ранних сроках или лучше позже)? Когда мне можно уйти в отпуск по беременности? Оплатят ли мне время, когда я буду ходить к врачу? Обязан ли работодатель облегчить условия работы во время беременности?

    • 70 календарных дней – обычный срок
    • 86 календарных дней — в случае осложненных родов
    • 84 календарных дня — при многоплодной беременности

    Таким образом, женщина уходит в отпуск по беременности на 28-30 неделе.

    Беременность  — не болезнь, но положение особое, требующее к себе бережного отношения. Возможно, вам потребуется пересмотреть свои взгляды на работу и карьеру. Особенно, если до беременности вы вели активный образ жизни, много работали, ассоциировали свое благополучие с карьерными успехами.

    Многие суеверные женщины молчат о своем положении до тех пор, пока это не станет совсем очевидно и нескрываемо. У такого положения дел есть свои преимущества: вы ограждаете себя от сплетен, возможной зависти и пересудов. И спокойно продолжаете работать.

    Работать ли во время беременности

    С другой стороны, большинству людей свойственно более бережное отношение к женщине в положении. Сообщить о беременности на работе на ранних сроках возможно пойдет на пользу тем, кто плохо переносит начало беременности и токсикоз.

    Для таких женщин просто необходимо больше времени на отдых во время рабочего дня, снижение загрузки и стресса. Более того, если в работе необходима крайняя точность и оперативность, а коллеги, зная о вашем состоянии, смогут своевременно помочь.

    Будьте смелее, если вам нужно больше времени на что-то, или уйти домой пораньше, или попросить помощи, даже если до этого вы делали все самостоятельно.

    Исключайте избыточное напряжение, договоритесь о свободном графике для себя, чтобы не пришлось толкаться в общественном транспорте или терять драгоценное время отдыха в пробках.

    Какие права у вас, как у беременной, есть по закону?

    1) Перевод с тяжелых условий работы во время беременности на облегченные (ст. 254 Трудового кодекса РФ). Например, смена стоящей работы на сидячую, сокращение времени у компьютера или отмены работы с химикатами, оборудование более комфортного рабочего места, снижение уровня шума.

    2) Установление неполного трудового дня или неполной рабочей недели  с оплатой пропорционально отработанному времени или в зависимости от выполненного объема работ (ст. 93, ст. 256 Трудового кодекса РФ).

    4) Оплата рабочего времени при прохождении медицинского обследования (например, УЗИ) (ст. 254 Трудового кодекса РФ).

    5) Оплаченный и предоставленный вовремя отпуск по беременности и родам (ст. 255 Трудового кодекса РФ).

    6) Оплачиваемый ежегодный отпуск, присоединяемый к отпуску по беременности и родам (ст. 122 Трудового кодекса РФ).

    Также важно знать, что закон запрещает увольнять с работы беременных женщин, поэтому ваши шансы договориться с работодателем о комфортных условиях труда достаточно велики. Возможно, вам даже разрешат работать дома, если у работодателя нет возможности предоставить безопасные условия работы во время беременности.

    «Золотое время беременности» — второй триместр: живот только округляется, самочувствие улучшается, энергии обычно через край. Постарайтесь сделать за это время все, что планировали. Если есть на работе незавершенные, ждущие вас проекты — то дальше откладывать некуда. Направьте свою энергию на свои дела и задачи, тем более, что в эти месяцы работа будет в удовольствие.

    • Снижайте нагрузку. Спокойное и размеренное выполнение своих обязанностей, минимизация всех стрессовых факторов, связанных с работой, сейчас просто необходимо. Развитие беременности напрямую связано с эмоциональным состоянием матери. Чем умиротвореннее она себя чувствует, тем меньшему риску подвергается формирующийся малыш.
    • Важно ограничить себя от дальних поездок на транспорте, статичной работе на ногах, подъему тяжестей и так далее. Чрезмерная физическая нагрузка сейчас крайне нежелательна.
    • Сама по себе беременность — это круглосуточная работа организма и глобальная перестройка психики. Как и любой другой масштабный труд, такая работа требует полноценного отдыха. Потому осмысленно подходите к выбору режима работы и отдыха.

    Беременный организм требует больше времени на сон, накопление сил. Сделайте свой отдых по-настоящему наполненным, не критикуйте себя за повышенную сонливость или утомляемость. Важно в этот период зарядиться, как батарея, потому что в скором времени таких минут единения с собой может и не случится.

    Если вы попали в тот период, когда вам кажется, что с рождением ребенка вы останетесь не у дел, вам поможет новая система убеждений. Многие мамы, которые проходят подготовку на курсах для будущих родителей, обнаруживают, что беременность, роды и уход за ребенком делают женщину богаче, глубже, терпеливее, заботливее.

    Более того, добавляют к ее личности тонкие грани, которыми она, может быть, ранее даже не пользовалась. Беременность и уход за ребенком — это не навсегда.

    От рождения до года вам необходимо будет больше вкладываться как матери, но чем старше будет ваш ребенок, тем легче вам будет совмещать все сферы своей жизни и реализовывать намеченные карьерные планы в том числе.

    Основная сложность, которая может подстерегать беременную женщину на ранних сроках – это токсикоз. Причем тошнота может подступать не только утром, но и в течение всего дня. И одно дело, если приступ тошноты можно переждать под пледом в кровати, и совсем другое, если в это время девушка вынуждена вести переговоры с важным клиентом или присутствовать на еженедельном совещании.

    Если же токсикоз не беспокоит, вполне можно рассмотреть возможность выхода на работу. Но не на все вакансии стоит откликаться. Даже по законодательству беременная женщина имеет право на облегчение условий труда, ее нельзя привлекать к сверхурочным и ночным работам, работе в выходной день и тяжелым условиям труда. Поэтому если предполагаемая работа связана с таким перенапряжением, от нее сразу лучше отказаться.

    Чтобы ребенок в утробе матери нормально развивался, и его жизни и здоровью не угрожали различные «тяжелые обстоятельства» извне, беременная женщина имеет права, согласна Статьи 254 ТК РФ. «Перевод на другую работу беременных женщин и женщин, имеющих детей в возрасте до полутора лет» и статьи 259 ТК РФ «Гарантии работникам при направлении в служебные командировки, привлечении к сверхурочной работе, работе в ночное время, выходные и нерабочие праздничные дни» и Статьи 255. «Отпуска по беременности и родам» на:

    • перевод с более тяжелых условий работы на «облегченку»;
    • неполный трудовой день с сохранением полной заработной платы;
    • возможность не ездить в командировки, не выходить работать в праздничные или выходные дни, во вторую или третью смену (ночное время). Не делать сверхурочную работу;
    • оплату рабочего времени, затраченного на лечение и медицинское обследование;
    • отпуск по беременности и родам;
    • ответственное отношение со стороны работодателя в отношении беременной работницы.

    Но иногда возникает «непредвиденная ситуация», когда работодатель не может найти «подходящую» работу для беременной. Оставить сотрудницу в «положении» на «вредном» рабочем месте — значит нарушить закон, плюс — подвергать здоровье женщины и еще не родившегося ребенка опасности. Как предписывает закон, чтобы не было никаких нарушений, лучше всего на время «поиска» освободить беременную от работы. Если же так и нашлось подходящего рабочего места, продлить ее пребывание дома до окончания беременности, конечно же, с выплатой заработной платы.

    Анжелика Кузьмина

    Статья предоставлена сайтом «TvoyBaby»

    Большинство будущих мам находятся в полной уверенности, что, несмотря на беременность, без проблем смогут справляться с рабочими обязанностями. Однако все может быть иначе. Если вы почувствовали, что не справляетесь, – не скромничайте. Поговорите с начальством об уменьшении объемов работы, откажитесь от сложных для вас обязанностей. Сейчас интересы вашего здоровья должны быть превыше всего, а переутомляться вам в данный период, мягко говоря, не рекомендуется.

    Если на работе вы не справляетесь без посторонней помощи – смело можете попросить о ней, и руководство обязано пойти вам навстречу.

    Если ваша работа не относится к профессионально вредным видам деятельности, вы можете проработать практически весь срок беременности. Однако помните, что при малейшем ухудшении самочувствия, при появлении усталости или подозрительных симптомов постарайтесь все же на время забыть о работе.

    Не забывайте, что работающая беременная женщина имеет право:

    • взять больничный столько раз, сколько это необходимо;
    • требовать облегчения норм выработки, укорочения рабочего дня, либо перевода на другую должность, с более легкими нагрузками (при этом зарплата по прежней должности должна сохраняться);
    • отказаться от ночных смен, сверхурочной работы, отработки выходных дней, командировок;
    • сохранять за собой рабочее место вплоть до выхода на работу после окончания декретного отпуска.

    Беременные сотрудницы — к чему работодатель не имеет права привлекать будущую маму?

    • К командировкам.

    • Поднимать груз с пола и выше уровня плеч запрещено.

    • Переносить груз можно не дальше, чем на пять метров.

    • Вес переносимого груза не может превышать 1,25 кг, в течение часа – не более 60 кг.

    • За 8 часов рабочего дня общий вес переносимых грузов для будущей мамы не должен составлять более 480 кг. Данный вес учитывает и массу упаковки (тары).

    Работать ли во время беременности

    То есть поднимать и носить на дальние расстояние тяжелые грузы беременной сотруднице запрещено. Соответственно, работодатель обязан предоставить ей иную вакансию. Например, по упаковке или сортировке.

    Уровень заработка после перевода может:

    1. Приравниваться к средней зарплате – если новый оклад с учетом премирования окажется ниже прежнего.
    2. Соответствовать текущей выработке при равенстве показателей заработка по обеим должностям.
    3. Как оплачивается легкий труд, если на новом месте оклад выше – из расчета заработка по новому месту работы.

    Наниматель должен поступить следующим образом:

    • если заработок, установленный штатным расписанием на новой работе ниже предыдущего, то разницу устанавливают как надбавку и выплачивается полный оклад;
    • если на новой работе зарплата выше, то выплачивается новый оклад;
    • если работница остается на прежней работе, но уменьшается нагрузка, то заработок выплачивается в размере не ниже среднего за предыдущий период.

    Также беременная женщина может изъявить желание трудиться неполный рабочий день или неделю. Такое право закреплено за ней законодательно. В этом случае наниматель обязан оплатить ее труд пропорционально отработанному времени. Все потери работодателя, связанные с оплатой труда беременных, несет он сам. ФСС в этом случае не возмещает никаких расходов.

    При устройстве на работу в состоянии беременности, будущей маме важно знать, на что она может рассчитывать в качестве мер защиты от государства. Трудовой кодекс, основной документ, регулирующий взаимоотношения работников и работодателей, устанавливает меры защиты для беременных женщин. К таким правам и гарантиям относятся:

    1. Запрет на отказ в приеме на работу по причине беременности. Это не означает, что работодатель обязан принять девушку в положении, даже если ее опыт и знания не соответствуют той позиции, на которую она претендует. Но отказать в приеме на работу, если никаких причин для отказа кроме беременности нет, работник кадровой службы не имеет права. Если женщина понимает, что ей отказали под несущественным предлогом, а на самом деле работодатель опасается брать на работу беременную, то она может запросить отказ в приеме на работу в письменном виде и обжаловать его в инспекции по труду.
    2. Если беременную женщину взяли на работу, то для нее не может устанавливаться испытательный срок. В России традиционно испытательный срок устанавливается продолжительностью 3 месяца, а для беременной его устанавливать нельзя.
    3. Если будущую маму взяли на работу, то ее обязаны отпускать для прохождения обследований, сдачи анализов в медицинских учреждениях без открытия больничного листа.
    Даже если работница при переводе на легкий труд будет занимать менее оплачиваемую должность, зарплата у нее должна сохраниться прежняя.

    Весь период отстранения от работы и/или весь период нахождения на другой должности, будущая мама должна получать не меньше среднего заработка (средняя зарплата рассчитывается за периоды до беременности и, соответственно, до перевода). Если заработная плата на новой должности выше предыдущего оклада, то получать она должна больше.

    Беременность и работа по совместительству

    В наше нестабильное время многие женщины, чтобы как-то облегчить свое материальное положение, умудряются работать одновременно на нескольких местах. Любое место работы, помимо основного, законодательные органы называют «совместительством».

    Интересен тот факт, что женщина, отправляющаяся в декретный отпуск, имеет все права на получение материального пособия не только на основном рабочем месте, но и на дополнительном. Естественно, если будущая мама – лицо застрахованное, так как денежные выплаты осуществляются за счет уплаченных работодателем страховых взносов.

    Так как выплаты на работе при беременности основаны на так называемом листе нетрудоспособности (справке о беременности), то при работе по совместительству женщина предъявляет его копию, заверенную печатью и подписью начальства на основном рабочем месте. Материальное пособие по состоянию беременности назначают, как правило, при наличии копии листа нетрудоспособности, заверенного на основном рабочем месте и справки о среднем количестве зарплаты также по основному месту работы.

    Требования к месту работы женщины во время ее беременности

    Однозначно ответить на этот вопрос сложно, ведь закон говорит, что будущий работодатель не имеет права на собеседовании задавать вопрос о том, не беременна ли соискательница, а сотрудница имеет право не сообщать эту информацию в отдел кадров до того момента, пока сама не посчитает нужным. Поэтому быть честной или умолчать о факте беременности решение принимает сама сотрудница.

    Исходя из этого, лучшим решением для будущей мамы при устройстве на работу будет пройти максимально большое количество собеседований на самом раннем сроке, пока внешних признаков интересного положения еще нет, а токсикоз не мучает. В таком случае шанс устроиться на хорошую должность в надежную организацию достаточно высок.

    Маловероятно, что без видимых признаков беременности сотрудник отдела кадров во время собеседования будет интересоваться, не беременна ли сейчас девушка, устраивающаяся в данный момент на работу.

    Ошибочно полагать, что при трудоустройстве беременной организация несет убытки на оплату ее больничных листов, отпуска по уходу за ребенком, декретного отпуска. Все подобные расходы возмещаются за счет средств фонда социального страхования из налогов, которые каждая организация отчисляет из фонда заработной платы.

    Однако немаловажный момент, который стоит принять во внимание – это личное отношение руководителя к работнице, которая умолчала о состоянии беременности при приеме на работу. Ведь если место работы хорошее, зарплата достойная, а отношения в коллективе дружелюбные, будущая мама может планировать выйти на свое место по завершении отпуска по уходу за ребенком.

    Работать ли во время беременности

    Беременная имеет право на полный ежегодный оплачиваемый отпуск. При этом совершенно неважно, какое время проработала женщина на предприятии. Такой отпуск предоставляется по заявлению работницы либо перед отпуском по беременности и родам, либо сразу после него.

    Обязанностью работодателя является соблюдение санитарных норм на рабочем месте беременной. Кроме того, законодательство гарантирует его сохранение за женщиной в положении. Работодатель не может разорвать трудовые отношения с ней по своей инициативе. Если срок трудового договора подошел к концу, то по заявлению сотрудницы наниматель обязан продлить соглашение.

    К особенностям труда беременной женщины можно отнести:

    • Право перехода на легкий труд при наличии медицинского заключения.
    • Право отказа работать за компьютером.
    • Возможность перехода на неполную рабочую неделю. Оплата производится пропорционально отработанному времени, на продолжительность отпуска график работы не влияет.
    • Право получить оплату за дни вынужденного прогула, если наниматель не может сразу обеспечит ее полагающимися условиями работы.
    • Получение полного отпуска независимо от стажа работы на предприятии.
    • Право отказываться от командировок, не работать в ночные смены, не трудиться сверхурочно, в выходные и праздники.

    Беременную невозможно уволить по инициативе работодателя, даже если при приеме на работу женщина не поставила его в известность о своем положении. Если сотрудницу принимали на определенный срок, но трудовой договор закончился, ей достаточно написать заявление на продление соглашения и приложить медицинскую справку, подтверждающую беременность. И только после окончания беременности наниматель в течение недели может уволить работницу, с которой закончился срок трудового договора.

    Но увольнение беременной может быть законным в единственном случае: если трудовой договор с ней заключался на период выполнения обязанностей сотрудника, который временно отсутствует на работе. Работодатель обязан предложить женщине все имеющиеся подходящие ей вакансии. И только при отсутствии таковых ее можно уволить.

    Первым шагом беременной в этом направлении должно стать обращение в женскую консультацию к своему лечащему врачу, который по ее просьбе обязан выдать ей медицинское заключение о необходимости перевода на легкий труд. После этого работница предоставляет нанимателю заключение и заявление с просьбой выполнить перевод.

    При этом следует понимать, что с работодателем не надо договариваться. Перевод на легкий труд беременной при наличии медицинского заключения является не жестом доброй воли, а обязанностью нанимателя.

    В случае когда работодатель утверждает, что на этом рабочем месте легкий труд невозможен, и предлагает работнице уволиться по собственному желанию, действия его незаконны. Согласно кодексу, если работодатель не может обеспечить беременной сотруднице надлежащих условий труда, она имеет право отсутствовать на рабочем месте. При этом наниматель оплачивает все время, пропущенное женщиной по этой причине из расчета среднего заработка.

    Если работодатель отказывается предоставить более легкие условия труда и не хочет оплачивать отсутствие беременной на работе, работница может отстаивать свои права в суде. Женщина вправе отказаться от выполнения работы, если она угрожает ее здоровью, при этом необходимо поставить в известность нанимателя в письменной форме. После этого следует обратиться в суд.

    Реальность такова, что работодатель вряд ли придет в восторг от беременности сотрудницы и тем более от обязанности предоставить ей более комфортные условия труда. Еще сложнее ему будет свыкнуться с мыслью о том, что в случае его отказа перевести беременную работницу на легкий труд, она имеет право не выходить на работу, а работодателю придется платить ей среднюю заработную плату.

    Заставляющая поднимать товары выше плеч; от половой поверхности; с напряжением мышц на ногах и брюшном прессе; в определенном положении туловища (сидя на корточках или коленях, упираясь животом); с обязательным наклоном тела под углом более 15°.

    На машинах с ножным управлением.

    На конвейерной технике с предустановленным ритмом движения.

    Приводящая к нервному и психоэмоциональному упадку сил.

    Взаимодействующая с возбудителями заболеваний.

    При условии инфракрасного излучения выше естественных показателей и при температуре рабочих поверхностей выше 35°.

    Вызывающая промокание одежды и обуви, или проходящая на сквозняках.

    При сильных перепадах атмосферного давления.

    Если в месте работы нет окон и источников естественного освещения.

    При условии постоянного использования видеодисплейных терминалов и компьютеров.

    Технические действия для беременной выбираются с учетом следующей физической нагрузки:

    • Если происходит подъем и перемещение товаров, эти действия чередуются с другой работой, допускается тяжесть поднимаемого предмета до 2,5 килограммов. Если чередования не происходит во время трудовой смены, то разрешенный вес снижается до 1,25 килограмма.
    • При перемещении товаров на расстояние до пяти метров с рабочих столов, суммарный вес предметов не превышает 60 килограммов за один час деятельности или 480 килограммов за все время работы.

    При исполнении трудовых обязанностей будущей маме разрешается выполнять в свободной позе несложные действия, относящиеся к складыванию, упаковыванию, сортированию предметов, если рабочий процесс соответствует санитарным и гигиеническим нормам.

    Уволить беременную женщину можно только по соглашению сторон, так что если добровольно не хотите увольняться, ни в коем случае ничего не подписывайте.

    В случае изъявления сотрудницей желания изменить свои трудовые обязанности и подтверждения ее статуса медицинской документацией (ее разрешается оформлять уже при первом посещении врача-гинеколога) происходит подбор необходимой работы. После этого в организации издается приказ о переводе женщины на другую работу, установлении ей новой заработной платы, минимальный размер которой равен среднему заработку на прежней должности.

    Оформить подобный переход разрешается по воле работодателя. Для этого женщине направляется предложение перейти на другую работу. Если она согласится изменить трудовую функцию, то оформляется приказ о переводе.

    Работать ли во время беременности

    После подписания внутреннего распоряжения, оформляются дополнительное соглашение к рабочему контракту. Внести изменения в трудовой договор по закону (статья 72 ТК России) нужно если:

    • Произошло временное изменение трудовой функции работницы.
    • Изменяется место ее трудоустройства.
    • Меняется заработная плата.

    Если возникают ситуации, когда условия работы не позволяют перевести будущую маму сразу (нет свободных мест или женщина не подходит по квалификации), работодатель отстраняет ее от труда с сохранением среднего показателя заработной платы. Отстранение длится до появления возможности перевода.

    Анжелика Кузьмина

    В сфере трудового права предусмотрены нормы, определяющие беременность женщины, как своего рода временную льготу. Некоторые послабления распространяются и на женщин, недавно родивших и занимающихся воспитанием малолетних детей. Отдельные гарантии установлены для мам малышей возрастом до полутора и до трех лет. Итак, по порядку:

    • незаконным будет отказ работодателя принять на работу женщину по причине ее интересного положения или наличия у нее на иждивении детей (дискриминация);
    • при трудоустройстве нельзя устанавливать будущей маме срок для испытания ее возможностей/знаний/профессиональных навыков;
    • женщину, в ожидании чада нельзя отправить в командировку, оставить на рабочем месте после окончания смены, вызвать на работу раньше, чем положено, вызвать на работу в выходной/праздник;
    • женщину, занимающуюся воспитанием детей младше трех лет, отправить в командировку, оставить на рабочем месте после окончания смены, вызвать на работу раньше, чем положено, привлечь к труду в выходной/праздник можно только с ее письменного согласия (причем, она должна быть поставлена в известность о возможности отказаться заранее);
    • они имеют право трудиться не весь день или не всю неделю (неполное рабочее время);
    • могут рассчитывать на перевод с одного вида деятельности на другой (облегчение условий труда);
    • запрет на вахту;
    • снижение норм выработки.

    Сидячая работа при беременности

    Если у вас сидячая работа и вы беременны, то вам необходимо знать несколько правил:

    • стул должен быть удобным, со спинкой и подлокотниками;
    • высота стула должна быть такой, чтобы ноги были согнуты под прямым углом, а ступни прочно стояли к полу;
    • предметы, которые вам приходится брать во время работы, должны находиться на уровне рук или глаз, таким образом, чтобы вам не пришлось наклоняться, чтобы взять их;
    • нельзя сидеть на одном месте длительный период, каждые 40-45 минут устраивайте себе перерыв на 10-15 минут, во время которого пройдитесь, отвлекитесь, отдохните;
    • если вы работаете за компьютером, обратите внимание на расположение монитора. Его верхний край должен находиться на уровне глаз, чтобы голова держалась как можно более прямо;
    • не рекомендуется закладывать ногу на ногу. Кроме того, что это увеличивает опасность развития варикоза, при такой позе могут сдавливаться и сосуды органов малого таза, а при беременности это нежелательно.

    При беременности значительно увеличивается нагрузка на позвоночник из-за увеличивающейся матки. Неправильное сидячее положение может усугубить эту нагрузку, что будет проявляться болями и застойными явлениями в малом тазу.

    Длительное сидение без перерывов может способствовать появлению геморроя, поэтому рекомендуется иногда вставать с рабочего места, а ещё лучше – делать легкую профилактическую гимнастику.

    Беременность и работа за компьютером

    Многие будущие матери, которым в силу профессиональной деятельности приходится работать за компьютером, обеспокоены, не нанесет ли это вред развитию плода. Ведь у компьютера женщина может просидеть весь день, находясь от него в непосредственной близости.

    Специалисты уже несколько десятилетий пытаются выяснить, безопасен ли компьютер для беременных. Проводилось множество исследований, велась статистика количества работающих за компьютером женщин и процента нарушений развития плода и самопроизвольных прерываний беременности. Однако связь компьютера и возможности выкидыша, к счастью, не подтвердилась.

    Такое излучение в разной степени мы получаем и от телевизора, микроволновки, различных медицинских приборов.

    Конечно, говорить о гарантированной безопасности длительного нахождения за компьютером при беременности нельзя, но радует тот факт, что научных доказательств вредного воздействия до сих пор не представлено.

    Единственно важно при сидении возле компьютера соблюдать правильное положение спины и тела, а также периодически вставать из-за стола, давая отдых глазам, плечам и кистям рук.

    Учет по беременности на работе

    Работать ли во время беременности

    Если вы беременны, вам необходимо обязательно стать на учет в женской консультации до 12 недели, можно раньше, но ни в коем случае не позже. Необходимо понимать, что учет нужен не для медицинских работников, а для вас и вашего ребенка.

    При постановке на учет вам предложат заполнить анкету для беременных, чтобы доктор мог представить картину вашей беременности, учитывая состояние вашего организма.

    Ваш ведущий гинеколог во время постановки вас на учет заполнит ещё два документа. Это «Индивидуальная карта беременной и роженицы» и «Обменная карта», которая будет вам выдана лично в руки. Обменная карта станет вашим основным документом, с которым вы будете ходить постоянно, вплоть до отправки в роддом, где она также вам понадобится.

    Документ об учете по беременности на работе вам вряд ли понадобится. Справка об учете будет необходима вам после тридцатой недели беременности и до шести месяцев после рождения малыша. Она предоставляется в управление соцзащиты для получения государственной помощи при рождении ребенка.

    [6], [7], [8]

    Беременность и работа по договору

    Женщины, которые наняты на работу по договору гражданско-правового характера, к сожалению, не обладают правом получать финансовое пособие за счет материальных средств Фонда соцстраха по временной утрате трудоспособности, так как такие беременные не подвергаются обязательному соцстрахованию по временной нетрудоспособности и не являются застрахованными лицами. Проще говоря, работа по договору не предусматривает, что ваш работодатель будет платить за вас страховые взносы.

    Поэтому, когда вы будете ставать на учет по состоянию беременности в женской консультации, потребуйте не больничный лист, а медицинскую справку о беременности. Согласно такой справке, вы сможете получать пособие по беременности, однако его размеры будут такими же, как и у неработающих женщин, то есть минимальными.

    Работа во время беременности: поле боя или долгий оплачиваемый отпуск?

    Содержание статьи

    Несмотря на то что у беременных появляется больше привилегий на работе, не стоит совсем наглеть. Хотя уволить вас не могут, выполнять свои обязанности вы должны добросовестно. Даже если после декретного отпуска вы не вернетесь на прежнее место, будущую карьеру можно подпортить плохими отзывами.

    • Конечно, работа во время беременности становится многим женщинам в тягость. В первую очередь это связано с самочувствием. Обычно в первом триместре женщин мучает токсикоз, они становятся сонливыми и медлительными, хуже соображают, все это негативно сказывается на выполнении обязанностей. В данном случае лучше предупредить начальство о беременности, чтобы избежать нервотрепок и выговоров.
    • Также на ранних сроках сообщать об интересном положении рекомендуется женщинам, имеющим хорошие отношения с руководством и желающим продолжить работу в компании после декретного отпуска. Так у начальства будет время на поиск замены. К тому же гораздо легче отпрашиваться с работы на прием к врачу, если шеф знает о вашей беременности.
    • Если есть угроза выкидыша или вы еще решили, что делать, стоит подождать с оповещением начальства до конца первого триместра. Не стоит сообщать о беременности на работе, если вы только что устроились. Хотя по закону беременной в работе нельзя отказывать по причине ее положения, многие работодатели находят другие поводы, чтобы не брать сотрудницу, ожидающую ребенка.

    Для компаний это не самый выгодный вариант, поскольку необходимо выплачивать больничные, искать замену, перераспределять нагрузку и т.д. Лучше подождать пару месяцев, пока не зарекомендуете себя как хорошего специалиста, которого высоко ценит начальство. Тогда отношение к вашей беременности будет более лояльным, и никто не вспомнит о том, что на собеседовании вы о ней упомянули.

    Работать ли во время беременности

    Вообще, Трудовой Кодекс не содержит информации о том, когда беременная должна сообщать о своем положении на работе. Это можно сделать прямо перед уходом в декретный отпуск.

    Чтобы не испортить отношения с начальством и не создать напряженную обстановку на рабочем месте, для начала стоить обратиться к руководству с устной просьбой. Если это не поможет «отвоевать» льготы, не следует бегать в кабинет шефа и ругаться, лучше просто написать заявление и изложить свои пожелания. Письменное обращение действует гораздо эффективнее разговоров.

    • Самые опасные профессии для будущих мам
    • Вредная работа для беременной может носить столь не благодатный статус по нескольким причинам.
    • Во-первых, если на службе даме приходится контактировать с разнообразными вредными веществами (аммиаком, мышьяком, угарный газом и бензолом), работа мгновенно подпадает под статью опасной для здоровья будущей матери.

    В число таких профессий входят практически все заводские специальности, подразумевающие прямой контакт с вредными химическими компонентами.

    1. Во-вторых, вредная работа при беременности может получить подобный статус в том случае, если даме приходится передвигать или таскать тяжести по долгу службы.
    2. Например, профессия кладовщика может быть очень опасной для будущей мамы, поскольку из-за перетаскивания тяжелых грузов значительно повышается риск выкидышей.
    3. В списке таких профессий зачастую оказываются и работницы торговых залов в магазинах, которым приходится перетаскивать большие коробки с товаром, причем ежедневно.

    Обычно на химических производствах или на службе, подразумевающей серьезную физическую активность, руководство переводит своих сотрудников на более легкий труд сразу же, как только поступает информация об интересном положении. Если же подобный перевод не производится, дама может спокойно отказаться от выполнения возложенных на нее обязательств, сославшись на свое интересное положение.

    Существует стереотип, что самая безопасная работа — та, что подразумевает труд в офисе за компьютером. На самом же деле, излучение от компьютера и постоянное сидение на месте могут оказать не лучшее воздействие на кроху. Именно поэтому будущей маме следует с каждым месяцем снижать трудовую нагрузку.

    Еще несколько опасных профессий

    Вредная работа и беременность — вещи несовместимые, ведь оставаясь на опасном производстве, женщина каждый день рискует здоровьем своего малыша.

    Довольно опасными считаются и те специальности, что подразумевают работу с дикими животными. Дамы, работающие с животными, могут легко подхватить токсоплазмоз, а само заболевание поставит жизнь ребенка под угрозу.

    Женщине в интересном положении рекомендуется избегать и шумных производств, поскольку чрезмерная нагрузка на слуховой аппарат сказывается на работе всего организма.

    Повышенная утомляемость на таком производстве может сказаться на здоровье будущего ребенка.

    Обычно дамы прекрасно знают обо всех недостатках своей профессии. Именно поэтому, поняв, что они беременны, женщины предпринимают все необходимые меры, дабы сохранить идеальное самочувствие, заботясь и о состоянии крохи.

    В список опасных профессий зачастую записывают и те, при которых человеку приходится контактировать с детьми. У воспитательниц и учительниц, общающихся с детьми, всегда существует повышенная вероятность развития инфекционных заболеваний.

    Многие будущие мамы стараются не перегружать себя работой в процессе вынашивания ребенка, ведь в это непростое время, им необходимо следить еще и за самочувствием ребенка. Несмотря на обширный список опасных профессий, многие женщины продолжают трудиться вплоть до последнего триместра, никак не влияя на самочувствие крохи.

    Во время беременности будущим мамам работодатели, соответственно закону, обязаны создавать особые условия. Эти условия касаются не только перевода (по требованию беременной сотрудницы) на более простую работу или же неполный рабочий день, но и самой обстановки на рабочем месте. Могут ли уволить беременную, в случае отказа выполнять тяжелую работу? Итак, что нужно знать будущей маме?

    Очень часто беременность и работа рассматриваются будущей мамой как противоположные, иногда несовместимые вещи, глубоко противоречащие друг другу. Многим кажется, что теперь им необходимо сделать выбор — либо здоровая беременность и материнство, либо карьера.

    Так ли это на самом деле? Действительно ли работа во время беременности негативно скажется на ее течении, на здоровье малыша? Что ставить в приоритет — свое здоровье и самочувствие или рабочий график и необходимость выполнять трудовые обязанности? И, наконец, как сообщить об этом руководству, которое может предложить увольнение?

    Важным является то, что беременную женщину не могут ни уволить, ни сократить по причине ее беременности.

    Конечно, сокращение и увольнение возможны в некоторых случаях, но это подробно излагается в статье 261 Трудового кодекса, а все юридические вопросы, связанные с работой во время беременности, подробно освящены в главе 41 Трудового кодекса РФ. Таким образом, бояться увольнения и переживать о том, как сообщить на работе о своей беременности, не стоит.

    Также не стоит беспокоиться и о том, насколько вредна для будущей мамы и ребенка работа во время беременности. Если женщина не трудится на вредном производстве, то работа является позитивным фактором и добавляет положительных эмоций и самой будущей маме, и малышу.

    Во-первых, не стоит воспринимать работу как каторгу, ведь даже в нелюбимой работе есть какие-то позитивные моменты, иначе бы вы не стали бы там работать. Для кого-то это близость к дому или хороший коллектив, высокая зарплата или возможность брать отгулы, когда это необходимо. Подумайте о том, что дает вам ваша работа, чем она может стать для вас привлекательной.

    Во-вторых, помните о том, что чувство вины по поводу необходимости работать во время беременности и связанные с этим отрицательные эмоции окажут гораздо больше негативного воздействия как на общее течение беременности и здоровье будущего малыша, так и на ваше повседневное самочувствие. Ведь психика, эмоции человека очень тесно связаны с его телом, и любые негативные переживания отражаются на телесном уровне в виде недомоганий, головных болей, повышения давления и других нарушений.

    Итак, если вы точно знаете, что по тем или иным причинам не можете перестать работать в этот важный для вас период, то стоит научиться эффективно сочетать беременность и работу, следуя нескольким несложным рекомендациям.

    Возможно, часть работы вы сможете выполнять дома или в выходные дни, когда общественный транспорт или дороги не так перегружены.

    Работать ли во время беременности

    Уточнив эти нюансы, поговорите с руководством и объясните причины, по которым вам необходимо изменить свой рабочий график.

    В первую очередь, ориентируйтесь на свое самочувствие в каждый конкретный день, так как, несомненно, лучше несколько дней отдохнуть, а затем с новыми силами продолжить выполнять свою работу, нежели перенапрячься в погоне за карьерными достижениями.

    Как скрыть беременность на работе?

    Узнав о беременности, подумайте, как подойти к начальству с такой новостью. К сожалению, далеко не на всех предприятиях появление беременной женщины в коллективе считают счастьем. Главное – не скандальте, не провоцируйте обид и угроз, попытайтесь выяснить вопрос с улыбкой.

    Планируя выход в декрет, сообщите начальнику заранее. Вам ведь все равно придется это сделать. Не ждите, когда руководство само узнает правду: в таком случае начальник будет чувствовать себя обманутым с вашей стороны, и это негативное отношение вряд ли пойдет вам на руку. Опыт наблюдения таких ситуаций показывает, что лучше своевременно расставить все точки над «I», чем нагнетать обстановку и демонстрировать свою скрытность, недоверие к начальству и отсутствие ответственности за свое положение.

    Сообщив руководителю новость о беременности вовремя, вы предоставляете ему возможность найти на ваше место замену, пока вы будете на больничных или в декретном отпуске. Не забывайте, что начальник также должен все предусмотреть и подготовиться к непредвиденным ситуациям с вашей стороны.

    Независимо от того, что вы решили – уволиться или уйти в декрет, – сделайте это красиво и достойно.

    Трудовой кодекс и работа при беременности

    Если вы четко знаете свои права, то легко можете верно запланировать стратегию своего поведения на месте работы. К тому же, вам удастся воспользоваться своими правами, описанными в трудовом кодексе, и при трудоустройстве. Ведь беременная женщина имеет полное право устроиться на работу, так как по закону до седьмого месяца беременности она считается трудоспособной.

    Работать ли во время беременности

    Однако, согласно трудовому кодексу, ни одно предприятие или учреждение не имеет права отказать вам в приеме на работу по причине беременности. Вас обязаны трудоустроить, даже без назначения испытательного срока.

    Предназначение трудового кодекса – по максимуму обеспечить защиту прав и труда женщины, которая готовится стать матерью. Конечно, далеко не всем нравятся такие законы, однако следовать им обязаны все. Единственное, что требуется от вас – активно и смело отстоять свою правоту и позицию. Не бойтесь защитить себя и свои права, ведь закон на вашей стороне.

    Уход с работы по беременности можно планировать уже с тридцатой недели. Доктор гинеколог в консультации выдаст вам справку о нетрудоспособности, в этой бумаге будет указан срок вашей беременности и предполагаемая дата родовой деятельности. Этот документ вы должны будете предоставить руководству одновременно со справкой об учете.

    Стандартная длительность отпуска до начала родов – 70 суток, а при многоплодной беременности – 84 дня. Общая длительность послеродового отпуска (при условии неосложненных родов) – все те же 70 дней. Осложненные роды позволяют продлить такой отпуск до 86 суток, а при рождении двойни – 110 дней.

    Как только будет близиться к завершению ваш отпуск при беременности, вы уже сможете предоставить начальству заявление о выходе в специальный отпуск по уходу за ребенком, в котором вы имеете право находиться, пока малышу не исполнится 3 годика. Естественно, в течение всего этого периода предприятие или организация обязаны сохранить за вами ваше рабочее место и засчитать непрерывный трудовой стаж.

    В любой момент, находясь в отпуске по уходу, вы можете решиться выйти на рабочее место. К слову, если вы прервете отпуск и вернетесь на работу на полную ставку, пособие по уходу за ребенком выплачивать прекращают. Если вы хотите сохранить выплаты, вам необходимо выйти на работу при условии неполного рабочего времени. Такая ситуация обычно согласовывается с руководством и допускается в виде исключения.

    Законодательно (статья №253, Российский ТК) ограничено использования женского труда на вредных, опасных или подземных работах, и деятельности по переносу тяжестей, находящихся за пределами допустимых норм. Но, когда работница беременна, она вправе требовать уменьшения физических нагрузок. Главное чтобы не было гендерной дискриминации.

    Работать ли во время беременности

    По медицинскому заключению и по заявлению будущей мамы работодатель обязан перевести ее на работу, которая исключает вредное воздействие на человеческий организм.

    Если новый труд стоит дешевле, то оплата результата не изменяется – женщина получает среднюю зарплату должности, с которой ее перевели из-за беременности (статья №254, Российский ТК).

    До оформления перевода женщина освобождается от выполнения трудовых обязанностей с сохранением заработной платы.

    Помимо этого запрещается (статья №259, Российский ТК):

    • Применение трудовой силы беременных в ночные трудовые смены.
    • Сверхурочная занятость.
    • Командировочные направления.
    • Вызов в субботу, воскресенье и праздники.

    Как совместить работу и беременность?

    Беременность и первое время после рождения малыша многие называют «золотым». Вынашивая ребенка, прислушиваясь к его движениям, наблюдая за уже родившимся малышом, отдавая ему свое тепло и заботу, вы сами становитесь счастливее, и делаете счастливым вашего ребенка. Подумайте, стоит ли жертвовать личным счастьем ради работы во время беременности.

    Многие женщины переживают – а что же делать с карьерой, работой, что скажут коллеги и начальник? Ваша ответственность – это хорошая черта характера, однако помните, что здоровье вашего будущего ребенка – это не менее ответственный момент, и, возможно, именно ваша напряженная работа окажет не совсем полезное воздействие на будущего малыша.

    Условия труда для беременных по Трудовому Кодексу и оплата лёгкого труда

    Первые годы жизни ребенка – очень важный и трогательный период, когда малышу так важно, чтобы мама постоянно была рядом. Бежать на работу, оставляя ребенка бабушке, няне, соседке – правильно ли это? Да, в наше время сложно сделать выбор между работой и семьей. Оцените приоритеты, ведь работа есть работа, а детская привязанность к матери формируется как раз в первые годы его жизни.

    Беременность и работа, быть или не быть…

    Каким бы сложным ни был этот выбор, он только ваш. И пусть работа не помешает здоровью и благополучию вашего малыша, а беременность не скажется на карьере: поверьте, и такое возможно.

    Законное доказательство начала беременности. Факт перед лицом начальства

    • Физическая работа, связанная с риском травматизма. В частности, работа на станках.

    • Работа на опасном производстве, которая напрямую связана с риском возникновения воспаления или раздражения. В частности, при вдыхании мелких частиц горных пород и пр.

    • Работа биологического характера, связанная с риском инфекционного и радиоактивного заражения. В частности, работа на электростанциях и в химических лабораториях.

    • Запрещена работа на конвейере, имеющем принудительный ритм.

    • Запрещено проведение операций, связанных с повышенным стрессом.

    • Запрещена работа за компьютером более трех часов за рабочий день, по причине излучения данной аппаратуры.

    Беременность и работа: Закон и права беременной на работе

    Несмотря на то, что вы ощущаете радость от известия о беременности, такие же чувства не дано испытать вашему начальству, и это вполне естественно. Во-первых, работодателю не хочется отпускать опытного работника, во-вторых, он исчисляет возможные «издержки» и, в-третьих, если он мужчина, тем более у него в голове только строгий расчет, планирование, графики и другие «реальные финансовые заморочки».

    Поэтому, лучше всего не тянуть «кота за хвост» и вовремя предоставить на работе соответствующее доказательство, удостоверяющее ваше положение. Таковым является справка, выданная женской консультацией, поликлиникой, в которой вы стали на учет по беременности. Справка — это официальный документ, который должен быть зарегистрирован в отделе кадров, и, соответственно, ей присваивается регистрационный номер.

    Как дополнение к своему спокойствию можете сделать копию справки из женской консультации, на которой рукой начальника отдела кадров будет поставлена роспись, дата и номер принятого документа. Благодаря таким действиям вы обезопасите себя от возможных утверждений со стороны «злых начальствующих органов»: «О ее беременности нам ничего не было известно».

    Работа во время беременности: поле боя или долгий оплачиваемый отпуск?

    Именно такой приказ из сказки «Двенадцать месяцев» без знаков препинания (только вместо слова «уволить» было написано «казнить»), подписанный безграмотной капризной принцессой, наводит на правильные мысли о важности знания законов. Только четкое знание законов поможет беременной женщине оставаться уверенной в своих правах и не оказаться уволенной без всякого на то основания.

    Трудовой кодекс Российской Федерации, Глава 41. Особенности регулирования труда женщин, лиц с семейными обязанностями. Статья 261. гласит: «Расторжение трудового договора по инициативе работодателя с беременными женщинами не допускается, за исключением случаев ликвидации организации либо прекращения деятельности индивидуальным предпринимателем». И даже в случае ликвидации вашего рабочего места рабочий стаж не прерывается и назначается денежная компенсация, если воспользоваться биржей труда.

    Может быть и другая ситуация. Вернемся к Статье 261: «В случае истечения срочного трудового договора в период беременности женщины работодатель обязан по ее заявлению продлить срок трудового договора до наступления у нее права на отпуск по беременности и родам». Это значит, что даже если с вами заключили трудовой договор на год, и его срок истекает в тот момент, когда вы еще являетесь беременной, работодатель обязан продлить срок действия договора до момента окончания беременности.

    В пользу беременных женщин хочется отметить важность Уголовного кодекса, особенно Статьи 145, в которой речь идет о наказании «нерадивых» работодателей, позволивших себе незаконно уволить или не взять на работу женщину в «положении». Наказание состоит из денежных штрафов, установленных Законом РФ, и даже обязательных работ.

    Если все-таки вас незаконно уволили (исключаем пьянство, воровство и другие негативные поступки), вы с соответствующими документами (копия приказа об увольнении, трудовая книжка или экземпляр трудового договора) идете в суд или пишите заявление в Инспекцию по труду. Будьте уверены, ваши законные права восстановят! Главное — не медлите и помните классическое высказывание «промедление подобно смерти»!

    Собеседование с беременной

    Содержание статьи

    • во-первых, теперь вам придется, во что бы то ни стало избегать физических нагрузок, нервных стрессов, длительного сидения или стояния на месте;
    • во-вторых, теперь вам противопоказана работа, связанная с сильной вибрацией, а также режим конвейера;
    • в-третьих, рабочий день должен быть не более восьми часов, с обязательным перерывом на отдых;
    • в-четвертых, теперь вам крайне не рекомендуется работа, связанная с химическими, токсическими, моющими веществами.

    Будьте готовы к тому, что начальство может не пойти вам навстречу, узнав о вашем положении: некоторые работодатели, несмотря на закон, стараются всячески избавиться от «обузы». Если такое случится, не опускайте руки – разберитесь в своих правах и смело защищайте их.

    Не следует соглашаться даже на очень заманчивые предложения взамен на ваше увольнение. Если работодатель, преследующий цель сэкономить свои средства, рискнет уволить беременную женщину – он будет наказан по закону.

    Беременные сотрудницы — к чему работодатель не имеет права привлекать будущую маму?

    У вас хорошие новости, вы забеременели? Не делайте поспешных решений, успокойтесь и все хорошо обдумайте. Первоначально посетите гинеколога и проконсультируйтесь по поводу вашего нынешнего состояния. Если существует риск осложнений, вполне может быть, что на определенный отрезок времени придется забыть о рабочем месте.

    При отсутствии проблем со здоровьем, можете спокойно продолжать посещать работу, вплоть до декрета. Не бойтесь рассказать сотрудникам о своем положении. Скрывать это крайне не рекомендуется. Как показывает практика, очень многие женщины максимально долго пытаются «спрятать» свою беременность.

    Так поступают по разным соображениям. Одни думают, что их обязательно уволят, другие боятся лишения доплат и премий, третьи ничего не рассказывают, просто из суеверных причин. Все эти страхи ничем не обоснованы. Наоборот, они лишают беременную женщину всевозможных привилегий, которые несет ее положение и по праву ей положенные. Работодатель не вправе:

    1. Увольнять данную эту категорию сотрудниц или их сокращать.
    2. Переводить их на более легкий труд и при этом снижать заработную плату.
    3. Отказывать в смещении рабочего графика (это касается начала и конца рабочей смены).

    Всегда стоит быть подготовленной к тому, что руководство может повести себя, мягко говоря, «несправедливо». Не обращая внимания на законы, которые защищают будущих мам, начальники изыскивают способы, как избавиться от такого «тягаря».

    Женщине предлагают женщине перейти на меньшую ставку, чтобы сэкономить деньги, отправляют за «свой счет» и даже предлагают уволиться. Заметив к себе такое отношение, не стоит пугаться и отчаиваться. Изучите свои права, и смело отстаивайте их. В случае нарушения закона работодатель — несет ответственность.

    Прежде чем сообщить начальству важную новость, вам нужно заранее подготовиться. Нет гарантии, что это сообщение будет воспринято положительно. Не стоит обижаться в случае такой реакции. Настройте себя на позитивную ноту, не устраивайте скандал, не угрожайте и попробуйте обсудить вопрос спокойно и доброжелательно.

    Женщина и руководство

    Планируя остаться на работе и затем уйти с нее в декретный отпуск, лучше всего сообщить об этом руководству заранее. Ведь все равно рано или поздно это нужно будет сделать. Не стоит дожидаться, пока ваша «тайна» станет слишком явной.

    Начальник воспримет молчание как сознательный обман и отношение к вам вряд ли станет позитивным. Из опыта таких случаев видно, что лучше своевременно урегулировать все вопросы. Безответственно доводить ситуацию до недоверия к себе, тем самым усугубляя положение в коллективе.

    Не думайте исключительно о своей выгоде, ведь начальник должен подготовиться к вашему уходу. А для этого нужно время. Своевременная осведомленность позволит заранее подобрать человека на ваше место.

    Каких же правил нужно придерживаться беременной на работе в период вынашивания малыша?

    • Избегать чрезмерных физических нагрузок.
    • Исключить ситуации, вызывающие нервный стресс и депрессию.
    • Противопоказано долго находиться в одном положении (сидеть или стоять), соприкасаться в своей деятельности с токсическими и химическими веществами.
    • Нужно обязательно на протяжении рабочей смены прерываться на отдых.
    • Работать показано не более чем сорок часов в неделю, и только в дневное время.

    Рабочее место в офисе не должно находиться возле обогревателей, вентиляторов, на сквозняке, возле кондиционера, вблизи принтеров, ксероксов и другой техники.

    Женщинам, официально оформленным по трудовому договору, волноваться не стоит. Все выплаты производит организация, в которой вы числитесь на работе. Остальная часть будущих мам должны будут обратиться в соответствующие структуры, а именно в управление труда и соцзащиты населения (УТСЗН) согласно регистрации места жительства или фактического проживания.

    Убедившись в своем положении, не затягивайте с обращением в женскую консультацию, где вас возьмут на медицинский контроль.

    Здесь должны оформить справку, которая впоследствии сдается в отдел по работе с персоналом для оформления отпуска, связанного с вынашиванием ребенка и будущими родами. Помимо этого, на основании данного документа будет выплачиваться пособие.

    При его расчете учитываются средние показатели заработка за 180 дней предшествующей работы. В том числе берутся премиальные выплаты, командировочные, доплаты и отпускные.

    При принятии решения восстановиться на работе, даже в том случае, если был оформлен больничный лист, декретные деньги не выплачиваются. Закон не предусматривает параллельное финансирование зарплаты и пособия.

    Лицам, занимающимся предпринимательской деятельностью, средства по декрету платит фонд социального страхования. Студентки и безработные обращаются за  выплатами в управление соцзащиты.

    В основном все женщины, будучи беременными, вполне уверены, что могут осилить выполнение объема служебных обязанностей. Но в реальности это у них не всегда получается.

    Если вы понимаете, что не справляетесь, не замалчивайте этот факт. Побеседуйте с руководством о возможности уменьшить объем нагрузок и исключить наиболее сложные для выполнения обязанности.

    Можно попросить о помощи, если вы не успеваете что-то сделать. Наверняка начальство не будет возражать.

    Беременная женщина, которая трудоустроена, может:

    • Находиться на больничном неограниченное количество дней.
    • Требовать от руководства снизить нормативы выработки либо перевести на участок с меньшими нагрузками (без изменений в заработной плате).
    • Поднимать вопрос о сокращении длительности рабочего дня.
    • Не работать в ночное время, сверх установленных нормативов, в выходные и праздничные дни.
    • Отказаться от командировок.

    Жесткая зубная щетка: плюсы и недостатки

    Рабочее место сохраняется на весь срок пребывания на послеродовом больничном и в отпуске по уходу за ребенком. Работодатель не вправе, без данного на то согласия, сокращать или увольнять беременную женщину. В случае если предприятие ликвидируется или его объявляют банкротом, руководство правомочно уволить такую сотрудницу, при этом обязательно ее последующее трудоустройство.

    Если ваша работа требует постоянного сидения, то буде не лишним знать некоторые правила:

    • Сидеть нужно на удобном стуле, с подлокотниками и со спинкой.
    • Высота стула регулируется таким образом, чтобы ступни полностью упирались в пол, а согнутые ноги при этом создавали прямой угол.
    • Необходимо каждые 45 минут делать перерывы в работе и вставать из-за рабочего места, чтобы пройтись и сделать зарядку.
    • Когда вы сидите, не стоит закидывать ногу на ногу. В таком положении нарушается кровообращение в малом тазу.

    Во время беременности нагрузка на позвоночник значительно увеличивается, так как матка растет. Неправильная поза при сидении на стуле усугубляет нагрузку, а также приводит к патологическим процессам в органах малого таза. Продолжительное сидение, при отсутствии перерывов, способствует развитию геморроя.

    Многих будущих мам волнует вопрос безопасности работы за компьютером в период вынашивания ребенка. Если работа требует использование компьютера, не навредит ли это малышу? Ведь выполняя служебные функции можно провести за монитором весь день.

    Уже много лет специалисты пытаются определить, насколько опасен компьютер для женщины, ждущей ребенка.

    Проводились неоднократные исследования, велся статистический учет беременных женщин, чья работа – это постоянное нахождение за компьютером, определялся процент патологий в развитии плода и самопроизвольных абортов. К счастью, связи возможных выкидышей и работы за компьютером, установлено не было.

    Стоит отметить, что техника совершенствуется с невероятной быстротой и это уже не те машины, которые производились несколько десятилетий назад.

    Тогда, чтобы себя обезопасить, нужно было использовать защитные экраны от электромагнитного излучения.

    Сидеть перед монитором нужно в правильной позе, с прямой спиной и на оптимально допустимом расстоянии глаз от монитора. Важно делать перерывы в работе. Не забывайте о таких опасностях, как гиподинамия и ухудшение зрения.

    Осведомленность в вопросе «беременность и работа» помогает дамам в положении при трудоустройстве.

    • Женщина трудоспособна первые шесть месяцев беременности. Очень часто работодатель отказывает этой категории в зачислении на работу. Тем самым он избавляет себя от проблем, связанных с выплатой декретных денег и отпускных.
    • Важно знать, что это противозаконно при отсутствии других веских оснований.
    • Вас обязаны принять в штат, причем не назначая испытательный срок.

    Четко зная о своих правах можно с легкостью разрабатывать стратегию поведения в коллективе. Трудовой кодекс разработан для того, чтобы защищать человека, его права на труд и отдых.

    Не исключение и женщины, вынашивающие детей. Нельзя сказать, что эти законы нравятся абсолютно всем. Но тем не менее, мы обязаны их соблюдать. От вас потребуется определенная смелость в отстаивании позиций.

    И помните — на вашей стороне закон.

    Планировать декрет можно с седьмого месяца беременности. Врач, ведущий вашу беременность, выдаст справку. В ней будет обозначен срок вашего положения и предполагаемая дата родов.

    Стоит ли оформлять инвалидность пенсионеру?

    При возникновении проблем с родоразрешением женщина нетрудоспособна 86 суток, и 110 — если родилась двойня.

    По окончании срока дородового и послеродового больничного, пишется заявление на предоставление отпуска по уходу за малышом, до достижения ним возраста трех лет.

    На весь этот срок организация сохраняет рабочее место за вами. Также, декретный период засчитывается в страховой стаж. Выйти на работу можно не дожидаясь окончания трехлетнего перерыва.

    Но, в такой ситуации будет приостановлено финансирование пособия.

    Время на отдых

    Дополнительные социальные гарантии для беременных

    Помимо ограничения на вредные условия труда, закон предусматривает следующие социальные гарантии и льготы для будущих мам:

    • Запрет для работодателя на увольнение без ее согласия (статья №261 Российский ТК). Это правило не применятся при ликвидации предприятия, где работает беременная.
    • Продление срочного трудового договора по заявлению женщины и при предоставлении ею справки о беременности. Такая норма не распространяется на случаи возврата временно отсутствующего сотрудника.
    • Предоставление независимо от стажа ежегодного отпуска до ухода в декрет и сразу же после выхода из него.

    Как правильно кормить новорожденного из бутылочки советы и рекомендации

    Выбор бутылочки для малыша

    Полезно
    : подробнее о нормах съедаемых при ИВ —

    Грудничков-искусственников приучить к режиму питания и сна намного проще. Смесь переваривается дольше и примерный интервал между кормлениями составляет 3 часа. Так количество кормлений за сутки достигает 7-8 раз. Кроме этого младенец на искусственном питании нуждается в . Водичку ребенку нужно предлагать регулярно, в объеме одного приема смеси в день.

    Если кроха получает недостаточно пищи, то понять это можно по таким признакам:

    • отставание от . В первые полгода прибавка в весе составляет 400-900 г за месяц. От полугода до года прибавка в массе составляет 450-500 г;
    • недостаточное количество стула и мочи. Мочеиспусканий у малыша должно быть около 15-25 за день — ;
    • беспокойство и нервозность грудничка, возникающие после и в процессе еды.

    Если новорожденный переедает, то мама заметит
    :

    • колики и напряжение животика после еды;
    • превышение нормы набора веса.

    Грудничок сосет не только для насыщения, но и для успокоения. Если каждый раз при плаче ему будет предложена бутылочка со смесью, то возникнет вероятность перекармливания. Новорожденному необходимо внимание, его нужно брать на руки, общаться с ним, разговаривать, петь песни. Следует учитывать, что мамам деток на искусственном питании требуется овладеть большим количеством техник успокоения, чем мамочкам, кормящим грудью.

    Со временем новоиспеченной маме покормить малыша из бутылочки будет совсем не сложно. Главное, научиться распознавать причины плача и беспокойства: действительно ли кроха хочет есть, или просто требует родительского внимания.

    Питание новорожденного малыша очень важно. Оно определяется высокой потребностью растущего и развивающегося организма малыша в «строительных» веществах, которые он может получить только с помощью сбалансированного питания.

    Самое идеальное – естественное грудное вскармливание, особенно в первые 6 месяцев. При кормлении грудным молоком в организм новорожденного попадают не только питательные вещества, но и защитные антитела, предохраняющие кроху от инфекционных болезней.

    Увы, даже если у мамочки хватает молока, не все женщины, в силу различных причин, могут кормить малыша непосредственно из груди. Приходится прибегать к помощи бутылочки с соской, или, как раньше ее называли, рожка.

    Пригодится рожок и при искусственном вскармливании (смесью), и при смешанном, когда кроху придётся докармливать из бутылочки сцеженным грудным молоком. Придётся давать крохе рожок и после груди, если у мамы молочка не хватает. Рожок будет просто необходим и при первых прикормах соком и жидкой кашей, малышу и его родителям надо только научиться правильно им пользоваться.

    1. Выбор «реквизита» (бутылочка соска).
    2. Подготовка к кормлению из бутылочки.
    3. Правильное положение малыша и рожка при кормлении.
    4. Техника кормления.
    5. Срыгивание после еды.

    Начинать надо, конечно, с выбора основных предметов для кормления – самой бутылочки и соски.

    Самое главное — выбрать удобную бутылочку и соску

    Как правильно кормить новорожденного из бутылочки советы и рекомендации

    Где приобрести? Поскольку этот предмет будет непосредственно соприкасаться с малышом, он должен быть безопасным для его здоровья.

    Вывод: бутылочку нужно приобрести в лицензированном магазине или в аптеке.

    • Стекло или пластик
      ? И то, и другое – хороший выбор, каждый материал имеет свои преимущества в использовании. Стекло долго остаётся прозрачным, и его легко содержать в стерильной чистоте. Пластик лёгок и удобен «в походах», но быстро царапается и тускнеет. Значит, покупайте пару стеклянных бутылочек и парочку пластиковых.
    • С рисунком или без
      ? Здесь – исключительно на ваше усмотрение. Главное, чтобы рисунок не закрывал собой деления, по которым вы будете ориентироваться в количестве наливаемой и потребляемой крохой смеси или сцеженного грудного молока.

    Маленький секрет при выборе пластиковых бутылочек. Возьмите её плотно в ладонь и сожмите. Если бутылочка не деформируется при сжатии, то это пластик хорошего качества, он послужит вам и вашему малышу долго!

    Комплект из бутылки и соски для кормления новорожденного малыша

    Понятно, что соску приобретать надо там же, где и бутылочку: в специальном магазине или аптеке. Резина, латекс или силикон?

    Обычные резиновые соски в форме лампочки, одевающиеся на стандартную стеклянную бутылку, гораздо мягче, чем пластиковые и силиконовые. К тому же они легко принимают форму язычка малыша, что очень комфортно для детки. Недостаток в том, что они быстро изнашиваются и растягиваются. При таком положении дел дырочка быстро превращается в зияющее отверстие, из которого жидкость уже не надо высасывать, а надо успеть её проглотить, чтобы не захлебнуться.

    И латексные (чуть желтоватые), и силиконовые (абсолютно прозрачные) соски часто выполнены в форме маминого соска (анатомические), да и дырочка в них уже проделана специально крестообразная, чтобы молочко попадало в рот только при сосательных движениях. Но, увы, далеко не все эти соски пригодны для новорожденного.

    Латекс плохо держит заданную при отливке форму, жестковат, и не все малыши соглашаются принимать его в рот – уж больно трудно избавиться от запаха резины даже при кипячении в содовом растворе. Плюс – относительно малая цена (в 2 раза ниже, чем у силиконовой).

    Как правильно кормить новорожденного из бутылочки советы и рекомендации

    Силикон зачастую совсем не вариант для новорожденного: скользкий, толстый и жёсткий. Для малыша постарше, который уже может сжать такую соску во рту или даже пожевать её немного, можно приобрести и эту «сосу».

    • Отличный плюс – соска не впитывает запахи и абсолютно гиппоаллергенна.
    • Почему стоит прикупить все три вида по паре штук? Чтобы младенец смог сам выбрать нужный ему вариант.
    • Для новорожденного стоит выбрать соску № 0-1.

    Если вы задумали приобрести чудо-рожок со специальным клапаном, который не позволит малышу наглотаться воздуха и этим уменьшит количество кишечно-желудочных колик, то проверьте, чтобы края соски плотно прилегали к отверстию бутылочки и столь же надёжно фиксировались самой крышкой. Это важно, чтобы соска внезапно не выскочила из бутылки при кормлении и смесь не вылилась на личико и в нос малыша.

    Маме надо убрать волосы, одеть чистую одежду для кормления и расположиться удобнее. Малыша нельзя класть на спину. Он может поперхнуться. Лучше положить его к себе на колени, таким образом, чтобы голова младенца была немногим выше уровня тела.

    Положение крохи должно быть естественным
    и напоминать положение при кормлении грудью. Нельзя, чтобы головка малыша была повернута набок. Ему будет трудно глотать. Чтобы держать под контролем весь процесс кормления, мама должна установить зрительный контакт с ребёнком.

    Саму бутылочку рекомендуется держать горизонтально под небольшим кутом. Это необходимо для того чтобы молоко не заливало всю соску. Важно обратить внимание на то, чтобы в соску не происходило попадания воздуха и она была постоянно заполнена смесью. При заглатывании воздуха у ребёночка начинаются колики.

    Как правильно кормить новорожденного из бутылочки советы и рекомендации

    Лучше, если в процессе кормления малыш
    прикасается к коже матери, тогда он будет спокойнее, а мама увереннее. Ведь у неё не будет чувства вины за то, что она не может кормить дитя грудным молоком. Нельзя класть посуду со смесью младенцу, подпирая её чем-либо. Это очень опасно, так как малыш может захлебнуться.

    Смесь кроха выпивает довольно быстро, за пять — десять минут. Вытекает она размеренно, соску сосать нетрудно. Если ребёнок издаёт звуки, словно захлёбывается, вероятно, в соске большое отверстие и её следует сменить на меньшую. Когда младенец насытился, выпив смесь, его нужно поставить столбиком, прижав к собственному плечу. Это необходимо для того, чтобы младенец срыгнул воздух, который он заглотнул в процессе кормления.

    Что касается времени, то процесс кормления может варьироваться в зависимости от темперамента малыша. Если он голоден, кушать будет активно
    . Но если у ребёнка спокойный темперамент, и он делает небольшие паузы между посасыванием, то время кормления может увеличиться. Если малыш заснул с бутылочкой во рту, её следует аккуратно вынуть, чтобы ребёнок во сне не поперхнулся.

    В процессе кормления дети иногда делают небольшие перерывы, для того чтобы почувствовать, есть ли чувство голода. Важно! Мама кормит малыша правильно, если в бутылочке образуются пузырьки. Когда их нет, а соска от активного сосания уже слиплась, следует аккуратно вынуть её из ротика. Если же ребёнок уцепился за бутылочку и не желает отдавать её, необходимо медленно ставить между губ младенца чистый палец руки. Это необходимо для того, чтобы в посуду попал воздух.

    Если маме приходится кормить кроху из бутылочки
    , то этот аксессуар тоже нужно выбирать правильно. Бутылочка для новорождённого подойдёт как пластмассовая, так и стеклянная. Но стеклянная может показаться неудобной в связи с тяжестью.

    Как правильно кормить новорожденного из бутылочки советы и рекомендации

    Как правило, стеклянную посуду изготавливают из толстого стекла, которое выдерживает высокую температуру при кипячении. Если же выбор пал на второй вариант, то необходимо отнестись внимательно к покупке пластмассовой бутылочки ещё на моменте подбора. Лучше один раз купить качественный продукт
    , чем потом переплачивать, купив неподобающий.

    Важно также выбрать соску для бутылки. Как правило, соски, идущие в комплекте, непригодны для использования. Поэтому эту деталь лучше прикупить отдельно. Соска может быть как латексной, так и силиконовой. Главное, чтобы материал был хорошего качества
    . Предпочтительнее выбирать соску, по форме похожую на материнский сосок, с крестообразным отверстием. Через него питание будет поступать в ротик малышу только в процессе совершения сосательных движений.

    А также при покупке следует обратить внимание на то, хорошо ли прилегает соска к крышке и крышка к бутылочке. Если поля крышки недостаточно широки, соска будет выскакивать в процессе усердного сосания малыша. Также это может произойти по причине отсутствия в соске воздушного клапана. Без него она тоже может выскочить.

    Поскольку в первые годы месяцы и годы жизни крохи микрофлора кишечника формируется, существует риск пищевого отравления. Следовательно, надо заботиться о стерильности бутылочек для смеси.

    1. Стеклянные. Такая посуда тяжелая и может разбиться, но ее легко содержать в чистоте, она имеет продолжительный срок эксплуатации.
    2. Пластиковые. Преимуществами пластиковой посуды для младенцев являются легкость в использовании и возможность малыша самостоятельно ее держать. При выборе пластика отдавайте предпочтение более твердому материалу.

    А надо ли приучать к бутылочке?

    Когда у матери есть возможность кормить ребенка с первых дней естественным путем, то они не привязываются к бутылочке с соской. До момента, когда вводится в питание прикорм мамино молоко заменяет им пищу, питье. К тому же, кормление грудью очень успокаивает маму и малютку.

    Но бывают разнообразные причины, когда все же приходится использовать бутылочку в кормлении малыша:

    • Кроха не сосет грудь, отказывается от нее;
    • питание в дороге и длительном путешествии;
    • ранний выход на работу;
    • возникает нехватка грудного молока;
    • противопоказания прикладывания малыша к груди, что может, к примеру, возникнуть, если мама болеет и ей назначили препараты, которые противопоказаны малышу.

    В случае решения переходить на смешанное питание обязательно обратиться к педиатру. Он назначит временную меру перехода на бутылочку или постоянную. Не стоит этого делать, если есть возможность кормления грудью, а врач не устанавливает никаких проблем.

    Некоторые малыши с младенчества питаются из бутылочки. Им не хватает сосания маминой груди, так как большинство сосок предполагают выдавливание смеси через нажим. А сосок груди матери пропускает молоко тяжело, его нужно «вытягивать», и это становится ценным ритуалом. Он должен присутствовать в маленькой жизни. Тех детей, которых укладывают с бутылочкой, тяжелее от нее отучить, из-за выхода из зоны комфорта.

    В случае, если с грудным вскармливанием проблем нет, молока у мамы достаточно, то бутылочку можно использовать как поилку (давать воду, когда приходит срок добавлять ее в рацион, сок или компот). Это достаточно распространённый случай. И вполне естественно использовать бутылочку для того, чтобы быстрее научить пить из стакана, плюс это помогает в поездках, на прогулках.

    Без острой необходимости не стоит переходить на смешанное вскармливание в режиме 24/7. Кормление грудью не вечно, и стоит максимально насладиться близостью малыша, потихоньку он перестанет нуждаться в помощи. Использовать бутылочку нужно, но только как способ развития и утоления жажды, когда ребенку уже можно добавлять это в рацион. Но если иного выхода нет, то после обсуждения с врачом, и следуя его рекомендациям, нужно подобрать бутылочку правильно.

    Как кормить ребёнка из бутылочки

    Не все молодые мамочки знают, как кормить новорожденного из бутылочки, поэтому часто допускают ошибки. Правильно освоив несложную технику, малютка всегда будет сытым, крепко спать и расти здоровым.

    Выбор позиции – это особый ритуал кормления ребенка. Какое положение лучше выбрать – решать лишь маме. Однако поза должна быть удобной, чтоб кроха чувствовал себя комфортно. Лучше всего, когда маленький находится на ваших коленках или руках. Так он чувствует близость мамы и спокойно кушает, без срывов и отвлечения. Держать малыша при кормлении бутылочкой следует так же, как и при грудном вскармливании.

    Следите за наполнением бутылочки смесью или молоком, а также за положением головы ребенка. Чтоб она не запрокидывалась назад или наклонялась вперед. Иначе, одно из этих положений может спровоцировать попадание воздуха или молока в органы дыхания, что крайне опасно для жизни малыша. Чтобы появилась отрыжка, приподнимите кроху вертикально и слегка наклоните вперед.

    Для выхода из желудка скопившихся газиков, уложите грудничка на животик и в течение 1-2 минут сделайте массаж спинки или похлопайте по ягодицам. Указанные действия предупредят возникновение колик и срыгивания. Такие перерывы между кормлениями из бутылочки необходимо делать через каждые 5-7 минут.

    Еще несколько советов, которых необходимо придерживаться:

    • при появлении в соске пузырьков, смените угол наклона бутылочки или поменяйте свое положение;
    • не оставляйте ребенка в комнате без присмотра. Он может самостоятельно поменять свое положение, опрокинуться набок, спину или захлебнуться;
    • педиатры рекомендуют держать бутылочку строго в вертикальном положении;
    • не старайтесь покормить кроху, когда он лежит на спине. Молочная смесь может попасть в уши и вызвать инфекционные заболевания.

    Малышу, находящемуся на смешанном вскармливании, вначале дают сосать грудь, а затем из бутылочки докармливают дополнительным питанием.

    Доктора утверждают, что кормить новорожденного желательно по требованию, а не по времени. Организм сам настраивает себе график и требует еды тогда, когда это действительно необходимо.

    Молодые мамы интересуются, как правильно кормить новорожденного смесью из бутылочки, когда начинать и когда завершать эту процедуру. Врачи рекомендуют давать молоко каждые 2-3 часа или по требованию чаще. Чтобы не переживать о том, достаточно ли съедает новорожденный и нормально ли он прибавляет в весе, важно помнить основные особенности кормления:

    • Не торопитесь выстраивать строгий график. Приступать к этому надо, когда ребенок будет весить 5 кг и выйдет из возраста новорожденного.
    • Если малыш болен или просто не имеет аппетита, нельзя заставлять его есть, это приведет к еще большим проблемам. Ребенок сам даст понять, когда проголодается.
    • Также не следует лишать новорожденного еды, если он уже давно плачет. В подобном приучении к графику нет никакого смысла.
    • Если малыш не выпускает соску после еды, значит он еще голоден. Можно дать ему немного добавки.
    • После приема пищи малыш может срыгивать, поэтому ему нужно дать покой и поносить немного в вертикальном положении, придерживая головку. Желательно за полчаса до кормления положить его на живот, что способствует устранению газов и предотвращает срыгивание.
    • Посуду желательно хорошо промыть проточной водой, используя детское средство. В магазинах продаются специальные щетки и ершики для тщательного мытья бутылок.

    Кормление из бутилочки

    Если младенец после питания часто и помногу срыгивает, плачет, отказывается от еды, не набирает вес, необходимо обратиться к педиатру. Возможно, придется сменить смесь на более подходящую.

    Кормление из бутылочки на самом деле не является сложным. Тем не менее, вы должны помнить несколько правил кормления, для того, чтобы избежать детских слез, проливаний питания и других проблем.

    • Занимаемая кормителем поза должна напоминать естественное положение матери при грудном кормлении: голова ребенка должна лежать на левой руке.
    • Соска, которая входит в рот ребенка, всегда должна быть полная молока или смеси — в противном случае ребенок проглотит воздух, который может вызвать колики.
    • Появление пузырей в бутылке означает, что ребенок неправильно кушает и вам нужно помочь ему, поменять позицию, по-другому наклонить бутылочку.
    • Не оставляйте ребенка наедине с бутылкой и не позволяйте малышу спать с бутылкой во рту — в обоих случаях это может привести к захлебыванию.
    • Лучше всего кормить ребенка, когда он находится у вас на руках — малыши чувствуют себя наиболее безопасно в родительских руках.
    • Помните, чтобы головка ребенка всегда должна находиться немного выше, чем его торс.
    • Убедитесь, что ребенок не отклоняет голову слишком назад или вперед — при неправильном положении головки ребенку становится труднее кушать, неверное положение головы также может вызвать попадание питания в дыхательные пути.
    • Когда ребенок кушает из бутылочки, он с питанием проглатывает воздух, потому у него может появиться ощущение сытости, несмотря на то, что покушал он мало. Во время кормления каждые 5 минут нужно делать перерывы, чтобы у ребенка была возможность срыгнуть. После того, как он выпустит воздух и немного питания, он снова почувствует голод. Для того чтобы ребенок сделал отрыжку вам нужно поменять его положение: положите голову ребенка на ваше плечо и поддерживайте его спинку руками. Ребенок должен занимать прямое или полупрямое положение. Если ребенок не сделает отрыжки в перерывах кормления, то накопившийся воздух приведет к образованию болезненных газов.

    Положение сидя — это самая классическая позиции кормителя. При таком кормлении ребенок попой сидит на ваших бедрах, его спина прислоняется к вашей левой руке, а головка находится на сгибе локтя левой руки.

    Подача бутылочки со стороны удобна в случае, если ребенок страдает от желудочно-пищеводного рефлюкса или у него есть насморк. В таком варианте ребенок лежит на боку (согласно рекомендациям врачей, лучше, чтобы ребенок лежал на левом боку), а вы находитесь рядом и также можете занимать положение лежа на боку, повернувшись к нему лицом.

    Ребенок чувствует ваши эмоции, поэтому не кормите его, будучи раздраженной, злой или расстроенной. Перед кормлением сделайте глубокий вдох и попытайтесь расслабиться. Займите удобную для вас позу в кресле или на кровати, положите рядом полотенце или влажные салфетки на случай проливания смеси; под руку, на которой будет лежать ребенок для комфорта можно положить подушку.

    Во время кормления поглаживайте ребенка, тихо разговаривайте с ним. Важно создавать для ребенка те же ощущения, что он испытывает при грудном вскармливании — тепло и заботу матери.

    Эмоциональное состояние ребенка перед кормлением также имеет важное значение: если ребенок возбужден, плачет или кричит, то его следует успокоить и потом начинать кормление. Когда ребенок плачет или кричит, то его дыхательные пути не защищены, и смесь или молоко могут попасть в гортань.

    Кормление ребенка — это важная составляющая ухода за ним, привнесите в это обыденное событие максимум заботы о малыше и наслаждайтесь каждым моментом, проведенным с ребенком.

    Став матерью, каждая женщина мечтает кормить своего малыша грудью. Но часто случается так, что по определенным факторам грудное вскармливание отсутствует. Это может случиться по двум причинам:

    • ребенок не берет грудь;
    • отсутствует грудное молоко или его недостаточно для малыша.

    В обоих случаях на помощь приходит детская бутылочка с соской. Решением первой проблемы является частое сцеживание и кормление малыша из бутылочки, либо полный переход на искусственное вскармливание.

    Вторая проблема не сложнее – ее давно решили производители детского питания. Сейчас на рынке детских смесей представлен огромный выбор заменителей материнского молока, обогащенных витаминами и минералами для полноценного питания и развития ребенка.

    Решив проблему с «едой», новоиспеченных мамочек беспокоит, как правильно кормить новорожденного и сколько раз малыш должен кушать.

    Многие мамочки терзаются по этому поводу. Они еще полностью не отошли от родов и, столкнувшись с проблемой кормления малыша из бутылочки, переживают, что их ребенок не сможет получить полноценного питания.

    Давайте разберемся в преимуществах и недостатках кормления смесью из бутылочки.

    Кормление из бутылочки новорожденного ребенка — не такое уж простое дело. Для него требуется навык и соблюдение некоторых рекомендаций. Например:

    • Малютке, получающему питание не из груди, необходимо создать условия, максимально приближенные к грудному вскармливанию. Некоторые мамы используют пеленку, которую подкладывают под сосуд со смесью, чтобы ребенок ел самостоятельно. Но крохе, кушающему в одиночестве, недостает близости к маме, ее нежного голоса и прикосновений, которые являются залогом его будущего гармоничного развития. Поэтому кормить малыша из бутылочки будет правильно, если держать его на руках, заодно и общаясь с ним.
    • Следите за положением вашего ребенка во время процедуры кормления. Правильно: голова ребенка на вашей руке немного выше корпуса, на одной оси с линией позвоночника, нижняя часть туловища немного прижата к вашему животу. Нельзя кормить ребенка, когда он в положении на спине, чтобы он не поперхнулся.
    • Не нужно пытаться давать еду плачущему или раздраженному крохе. Сначала нужно успокоить, приласкать, решить его проблему. Кормление должно приносить новорожденному утешение и радость.
    • До того, как начать кормление, обязательно необходимо проверить температуру смеси или молока — она должна быть одинаково комфортна каждый раз.
    • Встряхните смесь, чтобы она стала равномерной и чтобы избавиться от случайно попавших туда пузырьков воздуха.
    • Соска не обязательно может быть полностью во рту у ребенка. Достаточно, чтобы маленький захватил ее продолговатую часть, но только там обязательно должно быть молоко. Для обеспечения наличия в продолговатой части соски молока нужно правильно держать бутылочку, наклоняя по мере уменьшения ее содержимого.
    • Во время кормления несколько раз подержите новорожденного столбиком, чтобы он отрыгнул проглоченный воздух.

    Совмещаем кормление грудью и бутылочку

    Старайтесь малыша кормить грудью. Если это невозможно, то для питания детей раннего возраста нужно использовать специальные смеси, которые обогащены важными для организма витаминами и минералами, а также компонентами грудного молока, такими как нуклеотиды и пребиотики.

    Но есть и способ смешивать кормление грудью и смесью из бутылочки. Чаще всего это делают в случае нехватки молока или для кормления во время поездок. Стоит прежде обговорить питание малыша с врачом. Если он советует перейти на смешанное питание, тогда стоит понимать, как правильно совмещать грудь и бутылочку.

    Начинаем с груди. Прежде чем малыша кормить смесью предложите ему грудь. Не пихайте и не заставляйте, если малыш не ест подождите пару минут. Попробуйте еще дать грудь, если не получается кормите смесью. Если малыш взял всего пару граммов молока, то это уже хорошо, они приносят неоценимую пользу.

    Кормление с ложечки. Старайтесь кормить кроху с ложечки, иначе он быстро привыкнет к соске и не будет брать грудь. Если не получается кормить с ложки, то тогда подбирайте соску с маленьким потоком, чтобы малыш старался получить свою еду, так он не отвыкнет от груди.

    Постепенное кормление смесью. Не стоит торопить малыша есть смесь. Начинать нужно с небольшого количества. В первый день желательно дать 10,0 мл молочной смеси и каждый день добавлять столько же пока не дойдете до указанного объема. Но старайтесь не запихивать ребенку непривычное питание, не ест – отложите в сторону. Если остается грудное молоко, докормите смесью после кормления грудью.

    Следите за реакцией. Крохе может не понравится, у него может начаться расстройство или запор, аллергия, он может часто срыгивать. В таком случае нужно убрать смесь из рациона и посетить врача.

    Кормите одной смесью. Нежелательно кормить сразу несколькими смесями, так как малыш долго привыкает к новому продукту, да еще и к бутылочке только привык.

    Как правильно кормить новорожденного из бутылочки советы и рекомендации

    Кормите по часам. Соблюдайте режим по времени и возрасту, совмещенное кормление этого требует.

    Частые проблемы

    Во время кормления малышу необходима эмоциональная связь с мамой. При кормлении грудью это происходит, само собой. А вот с бутылочкой сложнее. Чтобы создать эту связь необходим контакт: общение, поглаживания, хорошо ребёнка прижимать к себе, только аккуратно, чтобы не сделать ему неприятно и не спугнуть сон.

    К тому же во время кормления бутылочкой малыш может создать крепкую связь не только с мамой, но и с другим кормящим, например, отцом или бабушкой. Но бывает такое — не принимает бутылочку уже с первого дня. Не бейте тревогу. Он показывает свое несогласие с переменами, а может он просто не голоден. Не стоит раньше времени переживать и менять свои планы о выходе на работу

    Итак, что же делать, если ребенок отказывается от бутылочки. Для начала стоит передать борозды правления отцу или бабушке. Так как кроха очень остро чувствует запах маминой груди. Не поможет и несколько слоев одежды. Отказывается — потому что ждет, что его покормят грудью и заменители его не устраивают.

    Начинайте приучение за три недели до полного перехода на смешанное питание. Желательно, чтобы был возраст не менее месяца. Продолжайте кормить грудью, лишь иногда предлагайте бутылочку. Затем постепенно смешивайте. Если надо, то и заменяйте. Здесь стоит проявить терпение, это не быстрый процесс. Избавьте соску от воздуха перед каждым приемом пищи из бутылочки.

    Не ждите голода ребенка. В хорошем настроение новшества он легче воспримет. Форма и внешний вид бутылочки тоже играет важную роль.

    ВОЗ предупреждают кормящих мам о том, что сосками злоупотреблять не стоит. А кормление с помощью их может представлять угрозу для грудного вскармливания

    Техника получения еды из груди особая. Ребенок трудиться, вытягивая молоко из соска. Он располагает сосок матери глубоко в ротовой полости плотно охватывая ареолу, надувает щеки и создает вакуум. Этот вакуум и играет главную роль при правильном сосании груди.  Из соски еда льется иначе, нужно всего лишь чуть-чуть нажать и усилие уменьшается, здесь задействуют и другая группа мышц, и расположение соски во рту.

    Выход есть, это бутылочки, максимально приближенные к ощущению от сосания груди. Оно становится тоже вакуумным и у малыша сохраняется единый механизм. Но даже здесь есть риск отказа.

    Как правильно кормить новорожденного из бутылочки советы и рекомендации

    Со стороны биологии врожденный ритм кормления малыша особенный. Новорожденный во время кормления одновременно совмещает сосание, дыхание и глотание. Дело все в гортани, которая располагается у них высоко в горле. Но по мере возрастания она опускается до нормального положения. Так что, любой случай сугубо индивидуальный.

    Как отучить от бутылочки

    Каждый малыш развивается в своем темпе, поэтому точных границ по возрасту для отказа от бутылочки нет. Поэтому необходимо наблюдать прежде всего физическую готовность малыша распрощаться с бутылочкой. И затем ему немного помочь. Когда можно отказываться от бутылочки:

    1. Малыш сам сидит;
    2. Умеет держать ложку и знает для чего она;
    3. Кушает ложкой;
    4. Пьет самостоятельно из чашки;
    5. Проявляет интерес к тому, что едят взрослые;
    6. Имеет зубки и жует более твердую пищу (банан, хлеб).

    Не придется долго искать способ как отучить от бутылочки кроху, когда несколько признаков из списка совпадают. Это значит, что малыш уже готов к шагу во взрослую жизнь с ложкой и вилкой. Чаще всего все навыки формируются ближе к году. К 2 годам физиологическая потребность в сосании проходит. Но если, этого не происходит — помогите малышу.

    Или же причина в экстренной ситуации, в которой нужно отучать ребенка от бутылочки (например, поездка, в которой достаточно сложно стерилизовать бутыль и делать смесь). Поэтому если ребенок не хочет разлучаться, придется ему помочь. Главное не травмировать ребенка, а с аккуратностью отнестись к этой важной задаче.

    Идеальным периодом времени станет стабильность и спокойствие. Отказаться от избавления привычки надо тогда, когда:

    1. Болеет, капризничает,
    2. У него появился братик или сестренка,
    3. В семье есть проблемы,
    4. У ребенка период адаптации к чему-то новому,
    5. Вы переезжаете,
    6. Приучаетесь к кроватке и горшку, то не стоит избавляться от привычки.

    Во время эмоциональных всплеском она действует как успокоительное. А отказ приведет к появлению стресса. Все должно быть максимально спокойным.

    Если ребенок кушает из бутылочки, и сосет соску, то отказываться сразу от одного и другого категорически нельзя. Все должно быть последовательным. Нужно убрать бутылочку и заменить ее на кружечку и тарелочку. Соска будет использоваться только для засыпания. Спустя 3-4 недели, можно избавиться от пустышки. Но делать это нужно тоже постепенно.

    Как отучить малыша от бутылочки днем. Сначала исключите ее из жизни в обеденное время. Купите столовые приборы, легкую посуду с яркими картинками, мультиками и историями, это привлечет внимание малыша. Давайте напитки из специальной кружки или поильника. Поильник похож на бутылочку, но вместо соски у него носик из силикона — пьет и не обливается. При этом сосательных движений в этом нет. Их называют еще кружки-непроливайки. Их удобно брать с собой, так как у них есть защитный колпачок.

    Если малыш требует «любимый бутыль с соской», стоит переключить его внимание на яркую посуду и предложить повторить за мамой. Позавтракайте вместе, малыши любят повторять за взрослыми.

    Когда ребенку больше 2 лет, можно устроить соревнования, «кто больше или быстрее выпьет из кружки». Малыш должен победить. Положительные эмоции он свяжет с этой новой посудой и будет ее любить. Но старайтесь не играть слишком часто. Так как еда — это не игра. И ребенок должен это понимать с детства.

    Есть еще хитрость добавить чуть-чуть соль или разбавленное молочко в бутылочку, а в новую чашку – вкусное молоко. Дети выбирают ту емкость, в которой напиток вкуснее.

    Как отучить ребёнка от бутылочки ночью?

    Днем отучить ребенка от бутылочки легче. Так как они любят изучать все новое, исследовать. А вот ночью, соска — это часть важного ритуала перед сном, который расслабляет и дарит чувство защиты.

    Для младенца до года и пару месяцев после, очень важна материнская любовь. Стоит посидеть с малышом рядом, погладить его.  Можно петь колыбельные, вместо приема пищи с бутылочкой.

    Если ребенок постарше, можно поговорить с ним, договориться. Объяснить, что взрослые не спят с посудой. Но главное не стыдите малыша и не ругайте. Помогут и мягкие игрушки. Купите игрушку из нежного материала. Ему будет приятно засыпать, обнимая пушистика.  Гуляйте перед сном, играйте. И не забудьте устроить расслабляющую ванночку.

    Обманчивое мнение, что чадо самостоятельно откажется от «посудины с соской» после привычки питаться с ней. Возраст здесь играет далеко не первую роль. Так как малыш может нуждаться в емкости с соской до 3 и более лет. И ждать благоприятного момента не совсем правильно. Когда подрастает, то сосание из рефлекса превращается в привычку.

    Психологи говорят, что привычка перед сном пить из бутылочки наносит вред на психологическое развитие. А давление в этом возрасте может существенно повлиять на его самооценку.

    Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут

    Нормальные выделения

    Лохии — послеродовые выделения, которые возникают у каждой роженицы в независимости от того, какими были роды, естественными или с помощью кесарево сечения. Такое состояние организма возникает в результате восстановления стенок матки.

    Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут

    Длительность послеродовых выделений (лохий) составляет 45-60 дней

    Как правило, продолжительность таких выделений составляет 45-60 дней. В течение всего этого периода они могут менять свой запах и цвет: от темно-красных до светло-красных выделений. По завершению лохий считается, что женский организм начинает восстанавливаться до дородового состояния. Сразу после родов лохии обильно выделяются, но постепенно они уменьшаются в объеме, пока полностью не прекращаются.

    Главное отличие лохий от обычных месячных — длительность и характер выделений. При менструации наблюдаются кровянистые выделения с небольшими сгустками, средняя продолжительность — 5-7 дней. Их ежемесячный повтор называется менструальным циклом.

    Продолжительность лохий дольше, чем обычной менструации, при этом характер выделений со временем меняется. При этом важно послеродовые выделения не спутать с кровотечением, которое сопровождается повышением температуры, а также обильными выделениями алого оттенка.

    Многие ошибочно полагают, что месячные начинаются сразу же, как проведена родоразрешающая операция. Действительно, у женщины наблюдаются обильные кровяные выделения из половых органов. Но это — не менструация, а лохии. Именно так в медицине принято называть послеродовые выделения, которые ни по составу, ни по первопричине своей с месячными не имеют ничего общего.

    В менструальной жидкости есть не только кровь, которая появляется при отслойке эндометрия. Во второй половине женского цикла функциональный слой матки под действием прогестерона разрастается, и если беременности не наступает, он должен быть отторгнут, чтобы начался новый цикл. В менструальных выделениях присутствуют ферменты, шеечная слизь, внутриматочная жидкость.

    Выделения после кесарева сечения и после естественных родов на 99% состоят именно из крови. Лохии — это кровь из плацентарной раны. При проведении оперативных родов врачи извлекают из матки не только ребенка, но и отсоединяют от стенки матки «детское место». Беременность завершилась, в плаценте больше нет нужны. Временный орган кормил и защищал малыша на протяжении беременности, но с ее окончанием он становится лишним.

    За время вынашивания ребенка сосуды плаценты плотно переплетаются с сосудами стенки матки, практически врастают в них. Поэтому отсоединение «детского места» приводит к образованию кровотечения. Матка, которая подверглась оперативному вмешательству, также кровит в области раны и наложенных на нее внутренних швов.

    Лохии идут обычно около 8 недель. В первые сутки выделения жидкие и сильные, кровяные. На следующие сутки начинается постепенный процесс образования нитей фибрина, который «стягивает» раны и предотвращает кровопотерю. Выделения приобретают характерную отличительную черту — кровь смешивается со сгустками.

    Матка постепенно сокращается, идет процесс ее обратного развития. После операции женщинам вводят сокращающие препараты для того, чтобы этот процесс шел более эффективно. После укола выделения усиливаются, могут наблюдаться довольно ощутимые тянущие боли в пояснице и в нижней части живота. Уже на шестые сутки в выделениях появляется серозная жидкость, сукровица. А еще через неделю — слизь. Второй месяц после операции лохии более скудные, желтоватые, постепенно сменяющиеся чистой слизью и нормальными выделениями.

    Месячные после кесарева сечения приходят после очистки полости матки от лохий через некоторое время, которое зависит от многих факторов — особенностей восстановительного периода, возможных осложнений, грудного вскармливания, возраста и самочувствия женщины. Первые месячные на лохии не очень похожи. И главная их особенность — удаленность во времени. Женскому организму требуется время, хотя бы несколько недель для восстановления функций яичников, а потому после лохий через несколько дней менструации быть не может.

    Первая менструация будет отличаться от привычных до беременности. Выделений будет меньше, поскольку эндометрий еще тонкий, а организм женщины не до конца восстановился физиологически. Продолжительность первой менструации может быть короче. Если всегда у женщины шли месячные по 5-6 дней, то первые месячные после операции родоразрешения могут продолжаться 3 дня.

    Любая беременность, каким бы методом в итоге не рожала женщина, является огромным испытанием и стрессом для организма, ведь в процессе развития плода все тело женщины поддается полной функциональной и гормональной перестройке. Как и после естественных родов, менструальный цикл после кесарева нормализуется лишь после полного восстановления женских органов.

    Месячные после кесарева отличаются своей обильностью:

    • сразу после кесарева женщина может потерять в 3 раза больше крови, чем при естественных родах;
    • за первую неделю после операции объем выделений может дойти до 500 мл, поэтому прокладку иногда приходится менять ежечасно. Также в выделениях есть сгустки, которые являются кусками эндометрия. Эти выделения, как и любые послеродовые, носят название лохии;
    • после кесарева выделения идут очень долго, временами до 2 месяцев. Сначала они будут очень обильными, но постепенно их интенсивность уменьшится.

    Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут

    Чтобы процесс восстановления после оперативных родов прошел быстро и без осложнений, нужно придерживаться следующих правил:

    • не терпеть, а вовремя опорожнять мочевик, его переполненность может стать причиной кровотечений или продлить срок заживления шва;
    • соблюдать гигиенические правила, часто менять прокладки и подмываться обычным хозяйственным мылом;
    • чаще прикладывать ребенка к груди, это способствует сокращению матки.

    Когда выделения после родов прекратились, значит, репродуктивная система женщины восстановилась, а это говорит о том, что в скором времени могут наступить критические дни.

    Характер выделений имеет очень большое значение, особенно когда наступает первая менструация после кесарева. По их интенсивности, цвету и запаху можно судить о наличии инфекции, различных заболеваний, нарушений или проблем с рубцеванием шва.

    На протяжении 2 месяцев после оперативного вмешательства вполне допускаются очень обильные месячные. Если при этом женщина не ощущает никакого дискомфорта, то такое состояние является нормой и списывается на не полностью восстановившийся гормональный фон после беременности. Если же обильные месячные после кесарева сечения длятся дольше, то это может быть признаком гиперплазии или другого более опасного заболевания. В этом случае нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту.

    Месяц после кесарева не происходит созревание яйцеклетки, а значит, нет овуляции, но еще через месяц яичник полностью восстановит свою репродуктивную функцию, хотя цикл будет нерегулярным еще 3-4 месяца. Важно, чтобы его продолжительность находилась в пределах 21-35 дней, а месячные длились 3-7 дней. В случае любых отклонений в большую или в меньшую сторону требуется дополнительное обследование и консультация специалиста.

    При любом из перечисленных ниже признаков следует безотлагательно обращаться к врачу:

    • если резко прекращаются выделения после кесарева. Это может свидетельствовать о загибе матки, из-за которого остановилось кровотечение и может образоваться застой лохий;
    • если послеродовые месячные очень скудные. Это может означать, что матка плохо сокращается, выделения слабо выводятся, что чревато развитием воспалительного процесса;
    • если цикл не урегулировался спустя полгода после кесарева;
    • если менструальные выделения идут более недели;
    • если у выделений неприятный гнилостный запах;
    • если до и после критических дней есть мажущие скудные выделения;
    • если выделения имеют творожистую консистенцию и сопровождаются зудом;
    • если кровянистые выделения идут по 2 раза за цикл на протяжении 3 циклов и более.

    Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут

    Это достаточно опасные симптомы, при обнаружении которых женщина должна сразу идти на прием к гинекологу.

    Первые месячные после кесарева какие должны быть? Нормальным можно считать появление первых месячных как через месяц после родов, так и через несколько лет. Сроки их наступления будут напрямую зависеть от:

    1. Кормится ли ребенок грудным молоком. Чем больше будут перерывы между кормлениями молоком, тем скорее нормализуется менструация.
    2. Регулярность обычных месячных. Если до беременности у женщины присутствовали регулярные сбои в менструальном цикле, то они могут продолжаться и после рождения малыша.

    В нормальном состоянии месячные после проведения кесарева должны быть почти такими же, как и до беременности. Некоторые женщины даже отмечают, что после беременности их цикл стал лучше, уровень болевых ощущений снизился и уменьшилось количество выделений.

    В некоторых случаях все происходит наоборот: возникает сильная боль, наблюдаются неприятные сгустки, кровопотеря значительно увеличивается. Это можно считать нормальным лишь в первые месяцы восстановительного периода. Если же отрицательные симптомы продолжаются в течение длительного времени, то это может указывать на наличие в организме патологического процесса. В этом случае важно вовремя проконсультироваться у врача и установить причину поражения.

    Когда после кесарева сечения наступят первые месячные

    Возобновление месячного цикла после беременности связано с перестройкой гормонального фона женщины. Специалисты считают, что способ извлечения ребенка менее всего влияет на то, когда начинаются месячные после кесарева.

    Хирургическое вмешательство по поводу извлечения ребенка сопровождается иссечением стенок матки. Этим обусловлен долгий восстановительный период после кесарева. После операции матка сокращается медленно в сравнении с естественным родоразрешением, постепенно обретая обычные размеры и положение. В среднем восстановительный процесс длится около полутора месяцев. Полное заживление области разреза происходит только через два года от операции. Именно в это время можно планировать следующую беременность.

    Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут

    Сколько идут послеродовые выделения из влагалища, обусловлено спецификой конкретного женского организма. В среднем, лохии (влагалищное отделяемое) длятся до шести недель. Их количество и состав изменяется на протяжении этого периода. Вначале лохии похожи на кровянистые выделения, далее они темнеют и содержат сгустки свернувшейся крови.

    Молодая мамочка должна внимательно и бережно относиться к своему здоровью, прислушиваться к симптомам организма. Женщина не должна спутать лохии с наступлением месячных. Важно выбрать приемлемый способ контрацепции от беременности, особенно если не используется грудное вскармливание. А когда появляется болезненность внизу живота, наблюдаются о

    Точно сказать, когда наступит менструация после беременности невозможно, так как это будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины. Сроки в этом случае могут быть разными.

    После проведения кесарева сечения, когда ребенок вышел наружу и родовая деятельность закончена, организм женщины вступает в стадию реабилитации. Матка начинает сокращаться в размере и приобретает нормальную форму. Ежедневно она опускается на один сантиметр. Процесс реабилитации может длиться до 8 недель. Иногда матка становится даже меньше, чем до родов. Такое может произойти после интенсивного кормления новорожденного грудью.

    Месячные после кесарева при грудном вскармливании

    Независимо от вида родоразрешения — естественного или путем кесарева сечения — месячные наступают тогда, когда доминирующим гормоном в организме женщины становится не пролактин, вырабатывающий молоко, а эстроген. Таким образом, главную роль в возобновлении менструации играет то, кормит ли женщина малыша грудью или же искусственной смесью.

    Кесарево сечение

    Если с грудным вскармливанием не сложилось, то месячные не заставят себя ждать — уже через 2-3 месяца наступит первая послеродовая менструация. Даже если Вы кормите ребенка грудью, то не следует думать, что месячные не возникнут пока Вы не прекратите кормление. Как только количество кормлений или их объем сократится, а значит упадет и уровень пролактина, могут начаться критические дни длительность которых в норме может составлять от 3 до 7 дней.

    Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут

    Многие женщины считают менструацией и выделения после кесарева сечения. На самом деле подобные выделения месячными не являются — это так званые лохии. После родов, независимо от того естественные они были или путем кесарева сечения, матка начинает очищаться, вследствие чего на протяжении 4-7 недель женщина наблюдает кровянистые выделения — лохии — со временем меняющие цвет и интенсивность.

    Месячные после кесарева сечения
    • половая;
    • сердечно-сосудистая;
    • нервная;
    • эндокринная.

    Все эти перемены знаменуют собой приход очередных регул. Если в определенном цикле наступает беременность, то организм будущей мамы перейдет в иной режим, направленный на обеспечение развития и сохранности плода. После появления крохи на свет начинается процесс инволюции, т. е. возвращение всех систем в свое привычное «добеременное» состояние. Когда функции всех систем восстановятся, приходят месячные – после кесарева сечения или после естественных родов – значения не имеет.

    Стоит уточнить, что регулам обязательно предшествуют послеродовые выделения, называемые лохиями. Они могут идти достаточно долго – до 2-х месяцев и постоянно менять интенсивность, запах и цвет. И только спустя указанный период времени, начинаются месячные после кесарева сечения. Нередки случаи, когда первый послеродовой цикл является ановуляторным, то есть происходит без овуляции.

    Это значит, что забеременеть вновь молодая мама пока не может. Ко второму циклу ситуация обычно стабилизируется. Для женщины это сигнал, прежде всего, к тому, что пора подумать о контрацептивах. Но об этом мы поговорим в другой раз. А сейчас хочу уточнить, что вопрос, когда в норме начинаются месячные после кесарева, весьма индивидуален. Во-первых, понятие нормы для каждого организма различно.

    Во-вторых, хирургические роды никак не влияют на сроки прихода менструации – все происходят точно так, как и при естественном родоразрешении и зависит от многих факторов, среди которых:

    1. Возраст роженицы.
    2. Особенности течения беременности.
    3. Качество отдыха и питания женщины, ее образа жизни.
    4. Психоэмоциональное состояние будущей мамы, наличие у нее хронических заболеваний.
    5. Физиология.
    6. Присутствие/отсутствие лактации.

    Имеет значение также то, какие по счету роды у женщины. В моей практике бывали случаи, когда у первородящих мамочек менструация приходила практически сразу, а вот после второго ребенка – через несколько месяцев.

    Итак, вернемся к вопросу взаимосвязи менструаций и лактации. Как я всегда объясняю своим пациенткам – женский организм всецело зависит от гормонов. Если рассматривать такой вопрос, как месячные после операции кесарева при грудном вскармливании, то здесь «балом» правит пролактин. За его выработку ответственен гипофиз. Кроме того в процессе задействованы: плацента, иммунная и нервная системы и даже молочные железы.

    Пролактин влияет на организм системно. В частности, «заставляет» молочные железы расти и вырабатывать молоко. Как следствие, в желтом теле яичников вырабатывается меньше прогестерона. Овуляция не происходит, и, соответственно, фазы менструального цикла не меняются. То есть женщина в этот период бесплодна.

    Если говорить конкретно о сроках прихода менструации после КС, когда присутствует грудное вскармливание, то можно выделить следующее:

    1. У молодой мамы, которая активно кормит кроху грудью, регулы могут не появляться долгое время, вплоть до года.
    2. При грудном вскармливании после кесарева месячные в большинстве случаев наступают, когда вводится первый прикорм.
    3. Если питание новорожденного смешанное, менструация может дать о себе знать через 3–4 месяца после родоразрешения.

    Когда кроха питается искусственными смесями, так как мама по каким бы то ни было причинам не может кормить его грудью, уровень пролактина в организме роженицы снижается практически молниеносно. Достаточно буквально нескольких недель, чтобы яйцеклетки начали продуцироваться. Месячные после родов в подобных случаях приходят очень быстро – сразу, как только заканчиваются лохии.

    У женщины, которая не кормит ребенка грудью, восстановление месячных, точнее – цикла, происходит быстрее – приблизительно за три месяца. В этот период роженице нужно очень внимательно следить за своевременностью регул.

    Если менструации после кесарева сечения при искусственном вскармливании систематически слишком обильны или, наоборот, нерегулярны, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Специалист, проведя обследование, либо подтвердит, что поводов для беспокойства нет, либо назначит лечение. Только своевременная терапия позволит избежать серьезных своими последствиями осложнений.

    Если говорить в целом о выделениях, то первые продолжаются долго и обильно. Но к менструации они имеют лишь отдаленное отношение, несмотря на то, что очень схожи по цвету. Речь идет о лохиях, которые тоже носят кровянистый характер, почему и принимаются многими за месячные. Как я уже говорил выше, их продолжительность может быть месяц и более, что часто вызывает у молодых мам беспокойство.

    Я иногда слышу от своих пациенток: «Доктор, почему у меня так долго идут выделения? Вот, у моей соседки по палате давно уже все закончилось». К сожалению, у таких вот «соседок» поводов для радости нет. То, сколько идут месячные, а точнее – лохии после кесарева, прямо указывает на состояние здоровья роженицы.

    Если выделения быстро проходят, а еще хуже – вообще не начинаются, говорит о скоплении раневого содержимого внутри матки. Риск развития внутриутробной инфекции в таких ситуациях неимоверно высок, и необходима срочная терапия с применением препаратов, которые «заставят» маточную мускулатуру интенсивно сокращаться.

    Говоря о том, когда должны начаться и сколько идут месячные после кесарева, отмечу, что единой нормы не существует. «Старт» зависит от скорости восстановления организма, а что касается количества дней – от способа родоразрешения их продолжительность не зависит. Здесь имеют значение многие факторы. Прежде всего – генетическая составляющая, а также то, насколько продолжительными регулы были до беременности. Как правило, цикл после родов такой же, как и до них, или увеличивается/сокращается на два–три дня.

    Современная медицина позволяет провести операцию с минимальным ущербом для здоровья женщины и малыша. Осуществляется, если предполагается, что в процессе естественных родов сможет пострадать будущая мама, либо ребенок.

    Несложно догадаться, что доверять процедуру следует только опытному врачу. Любое оперативное вмешательство сказывается на общем состоянии здоровья, вызывает побочные эффекты, аномальные выделения.

    В случае медицинской ошибки отрицательное влияние увеличивается в несколько раз.

    После проведения кесарева сечения все необходимые процессы в организме продолжают идти своим чередом. В груди появляется молоко. Женщина начинает кормить ребенка. При этом психологи утверждают, что первое время женщины после операции находятся в стрессовом состоянии.

    Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут

    Гинекологи-акушеры замечают, что отличается процесс лактации. Хотя научного подтверждения этот факт не имеет. Чтобы уменьшить психологическую травму и нагрузку на собственный организм после родов, следует настроить себя к операции заблаговременно.

    Быть готовой к некоторым трудностям в первый месяц.

    В момент появления ребенка на свет в организме запускается обратный процесс перестройки. Женщине снова придется терпеть гормональные изменения. Процесс инволюции при естественных родах продолжается практически столько же, сколько длится беременность. В среднем 8 месяцев.

    После операции кесарева сечения полное восстановление организма произойдет в течение 3 лет. Первые выделения месячных появятся гораздо раньше. Теоретически организм будет готов к новому зачатию и беременности. Практически – возникнут большие проблемы, если это произойдет.

    Во избежание неприятностей, следует заранее побеспокоиться о противозачаточных средствах.

    Точный срок появления первых выделений месячных после кесарева сечения определить сложно. Поскольку зависит от качества проведенной операции, индивидуальных особенностей организма женщины. Чтобы наладилась репродуктивная функция, должна прийти в норму центральная нервная система, половая. Должен прийти в норму весь организм в целом.

    Цистит

    Появление первых месячных после кесарева сечения ничем не отличается от естественного процесса родов. На скорость влияет не способ появления ребенка, а процесс кормления, протекание послеродовых процессов.

    Организм женщины начинает восстанавливаться сразу после завершения беременности. Матка сокращается в течение 2 месяцев. Постепенно принимает размеры, что были до беременности. За сутки опускается на 1 см, через 2 месяца матка занимает прежнее место.

    У женщин, которые малыша кормят слишком часто и долго этот процесс протекает быстрее. Матка может стать еще меньше, чем была до беременности. Восстановиться и наладить свои функции должны яичники.

    Сроки начала менструаций после оперативных родов зависят от скорости изменения гормонального фона женщины. В течение беременности главным гормоном в женском организме был прогестерон. После того как сделано кесарево сечение, концентрация его снижается, зато количество окситоцина и пролактина растет. Окситоцин способствует сокращению матки до обычных размеров, а пролактин участвует в выработке грудного молока для того, чтобы новоиспеченная мама получила возможность кормить своего ребенка.

    Гормональные «передряги» могут продолжаться довольно долго. Но как только женский организм будет вырабатывать достаточное количество и правильное соотношение прогестерона, эстрогенов, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, яичники начнут работать, созреет первая после долгого перерыва яйцеклетка, и через две недели после этого начнутся месячные.

    Если ребенок с рождения находится на искусственном вскармливании, пролактина, который подавляет образование прогестерона, вырабатывается мало. Соответственно, женский ежемесячный регулярный цикл восстанавливается уже через 1-2 месяца после операции. При грудном вскармливании месячные пойдут значительно позднее. Если женщина кормит грудью, пролактина образуется много, он подавляет функции яичников. Когда кормление грудью постоянное, обильное, ребенок кушает по требованию, месячных нет. Задержка будет вполне оправданной и нормальной, она не должна вызывать опасений.

    Когда крохе исполняется 6-7 месяцев, женщина по рекомендации детского доктора вводит прикорм. Количество грудного материнского молока, потребляемого ребенком, снижается, его выработка естественным образом несколько замедляется, пролактин начинает в крови падать, а прогестерон — нарастать. Обычно через 2 месяца после введения прикорма в рацион малыша менструальный цикл должен восстановиться. Если ребенок находится на смешанном рационе, мама сочетает смеси и грудное молоко, месячные придут раньше, они могут начаться и через три, и через четыре месяца после операции.

    Что еще может повлиять на наступление месячных? Большое количество самых разных вещей. Для более быстрого восстановления женского цикла нужно сохранять спокойствие. Если женщина пребывает с депрессии, она подавлена, переживает, не высыпается и уже совершенно измотана, то и на наступление менструаций раньше рассчитывать не стоит. Важен возраст новоиспеченной мамы. Чем женщина моложе, тем быстрее у нее после операции может восстановиться женский цикл. После 35 лет этот процесс зачастую длится дольше.

    Наличие в рационе женщины полноценного питания, большого количества белковой пищи и витаминов положительно сказываются на сроках восстановления работы половых желез. А диеты, гиповитаминоз, курение и алкоголь могут, наоборот, отложить наступление менструаций. Играет роль и то, как протекал послеоперационный период. Если осложнений не было, месячные могут начаться раньше. Если женщина была вынуждена принимать антибиотики, гормональные средства, принимала иные медикаменты системного действия, нормализация менструального цикла может идти медленнее, а сами месячные дольше могут быть болезненными и нерегулярными.

    Что влияет?

    После родов постепенно восстанавливается гормональная система женщины и улучшается функционирование ее яичников. Первые месячные после кесарева могут начаться в любое время, что будет зависеть от состояния организма женщины и функционирования половой системы.

    На срок наступления первых месячных после кесарева сечения влияют следующие факторы:

    • физиологические особенности организма пациентки;
    • наличие вредных привычек;
    • правильность потребляемой пищи;
    • сбалансированный режим отдыха и сна;
    • кормление ребенка;
    • психологические перенапряжения, стрессы, эмоциональная подавленность;
    • наличие опасных хронических болезней;
    • общий ход беременности.

    В большей степени на срок наступления месячных влияет наличие либо отсутствие грудного вскармливания. При кормлении грудным молоком в организме женщины проходит усиленная выработка пролактина, который и провоцирует поступление грудного молока.

    Такой гормон может отрицательно повлиять на работу гормонов в фолликулах. В этом случае яичники будут пребывать в неактивном состоянии. При этом яйцеклетка при менструации не созревает и месячные не приходят. Но важно помнить, что если в начале лактации месячных нет, то это не значит, что они не появятся в дальнейшем при кормлении.

    Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут

    Вам могут предоставить больше информации о первых месячных после кесарева форумы, участники которых делаться своими историями из жизни, дают разные рекомендации и советы.

    Месячные после кесарева при грудном вскармливании

    Как мы уже выше писали, первые месячные обычно приходят на 4-6 месяц после родов, после введения первого прикорма малышу. Если же мамочка ребенка кормит только грудью, то в этом случае месячные могут отсутствовать год и даже больше, несмотря на то, что роды были естественными или при помощи кесарево.

    Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то месячные могут наступить спустя месяц после родов, но не позднее 2-3 месяцев после родов.

    При нерегулярном цикле и часто меняющемся характере менструации следует обязательно проконсультироваться у гинеколога, так как подобное состояние может быть спровоцировано наличием патологических процессов в организме.

    Существует мнение, что при нерегулярном цикле до родов он меняется на регулярный после рождения ребенка. Менструальные выделения становятся менее обильными и не с такими сильными болями. Научного подтверждения этому нет, хотя некоторые женщины отмечали у себя подобные изменения.

    Специалисты советуют воздержаться женщинам, перенесшим кесарево сечение, от новой беременности в течение 3 лет. Это обусловлено восстановительными процессами в матке. Если беременность наступит раньше разрешенного срока, то в этом случае повышается риск разрыва внутренних швов.

    Отсутствие месячных в послеродовом периоде не является гарантией того, что новая беременность не наступит. Это связано с нестабильным гормональным фоном роженицы, при котором в женском организме может возникнуть созревание и оплодотворение яйцеклетки. Это нужно учитывать кормящим женщинам, и позаботиться о контрацепции.

    Кормление и менструация

    Вне зависимости от того, каким способом происходило родоразрешение, после родов у женщины месячных нет.
    Этот вид аменореи (отсутствия менструаций) возникает из-за инволюции, то есть изменений, происходящих с маткой:

    • распрямления загиба;
    • заживления ран на теле детородного органа, возникших вследствие разрывов сосудов, соединявших плаценту с маткой, а также разреза, сделанного во время операции для извлечения плода;
    • выведения остатков плодных оболочек, слизи;
    • восстановления дородовых размеров.

    При этом первые 1,5–2 месяца после кесарева женщина наблюдает лохии — кровянистые выделения, сопровождающие инволюцию матки.
    Непосредственно после операции отделение сгустков со слизью и частицами плодных оболочек происходят более интенсивно, а к концу периода сходит на нет.

    Процесс восстановления матки сопровождается лохиями

    Гинекологи выделяют следующие особенности:

    1. Если женщина активно кормит ребенка грудным молоком, то месячные могут отсутствовать в течение целого года после кесарева.
    2. Чаще всего месячные приходят сразу после введения первого прикорма.
    3. Если женщина кормит новорожденного смешанным питанием, включая детские смеси, то месячные, как правило, наступают уже через 3-4 месяца.
    4. Бывают ситуации, когда после проведения кесарева женщина вовсе не кормит малыша грудным молоком, в этом случае первые кровяные выделения появляются в тот же месяц. При этом они не должны отсутствовать дольше 3 месяцев, так как это может свидетельствовать о наличии нарушений и серьезных проблем. В этом случае важно своевременно обратиться к врачу, который проведет диагностику и выявит точную причину. Если по прошествии 6 месяцев после начала менструации цикл так и не наладил свой режим, а месячные появляются нерегулярно, то важно пройти обследование и курс лечения.

    Когда обратиться к врачу?

    Консультирует акушер-гинеколог первой категории Артур Медяников: «Прежде всего, хочу еще раз акцентировать внимание женщин на том факте, что после родов посредством кесарева месячные возвращаются в те же сроки, что и после естественного родоразрешения. Если молодая мама кормит ребенка грудью, то ждать менструации раньше чем через полгода не стоит.

    Самый главный из них – возраст. Так, организму молодой женщины требуется меньше времени на полное восстановление, чем старородящей. Нельзя сбрасывать со счетов и генетическую предрасположенность, образ жизни и т. п. Например, из-за недоедания, курения, злоупотребления алкоголем, хронической усталости и стресса первые регулы могут начаться очень рано – даже уже через месяц после кесарева.

    Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут

    Самое главное – каждая женщина после родов должна следить за собой, особенно в том, что касается менструации, так как месячные – индикатор репродуктивного здоровья молодой мамы. Обязательно обратить внимание на обильность выделений – кровь в большом объеме должна выделяться только в первый день. Дальше регулы в норме идут на спад.

    Должно насторожить и наличие болей – болит живот в «эти дни» в большинстве случаев только при наличии воспалений и заболеваний органов половой системы. Важно отмечать и запах выделений – его быть не должно. Если женщина соблюдает все правила гигиены, а регулы все равно неприятно пахнут – нужно обратиться к лечащему врачу.

    Послеродовые месячные не должны отличаться от «добеременных» и по цвету. Присутствие слизи и небольших сгустков – норма. А вот ярко-алая или, наоборот, темно-красная кровь должна насторожить».

    Поводом для визита к врачу служат такие отклонения:

    • отсутствие менструации у некормящей женщины дольше 4 месяцев;
    • очень скудные или слишком обильные выделения;
    • продолжительность менструации дольше 6 дней;
    • олигоменорея (продолжительность месячных не больше 2 дней);
    • нестабильный менструальный цикл;
    • неприятный запах выделений;
    • резкое прекращение выделений с последующим их возобновлением через 2-3 дня.
    Когда у женщины начинаются первые месячные после проведения кесарева сечения и сколько дней идут

    Отсутствие месячных после родов — повод обратиться к врачу

    Иногда после рождения ребенка менструальный цикл у женщины сразу же нормализуется и становится регулярным. В этом случае месячные появляются в нужное время и протекают без особых болевых ощущений с нормальными выделениями.

    Но в некоторых ситуация женщина не должна затягивать и сразу же пойти на прием к врачу:

    • если в течение 6 месяцев после проведения кесарева график месячных не нормализовался и не стал постоянным;
    • если месячные не появляются на протяжении 3 месяцев после рождения ребенка, а женщина не кормит грудным молоком;
    • если кровяные выделения длятся всего несколько дней либо продолжаются дольше 6 дней;
    • если при месячных выделяется слишком мало либо, наоборот, слишком много крови;
    • если первые месячные после кесарева со сгустками и отличаются странной консистенцией;
    • если менструальные выделения отличаются сильным и неприятным запахом.

    Если ребенок — искусственник, а месячных нет на протяжении полугода, женщина должна обратиться к доктору. При грудном вскармливании с своевременном прикорме ребенка к врачу нужно обратиться за помощью в том случае, если месячных нет на протяжении года и более. Нерегулярные месячные в течение первых нескольких месяцев не должны вызывать опасений. Женскому циклу требуется время, чтобы он после перенесенного стресса снова начал работать, как часы.

    Если же нерегулярные менструации продолжаются на протяжении полугода и более, обязательно следует проконсультироваться с гинекологом для установления причин дисфункции. Более болезненные, чем до беременности, месячные, которые протекают с повышением температуры, появлением рвоты, сильным болевым синдромом, также являются основанием для того, чтобы нанести визит врачу.

    Что это: лохии, месячные или кровотечение

    Иногда у женщины появляются слишком обильные первые месячные после кесарева. Чаще всего это происходит из-за изменений в гормональной системе. Но сразу же беспокоиться не следует, так как обильные выделения могут продолжаться всего пару месяцев после рождения ребенка. Но если же такая проблема беспокоит и дальше, то важно обязательно пойти на осмотр к врачу.

    После появления ребенка на свет организм женщины начинает медленно восстанавливаться и приходить в себя. На это ему отводится от 6 до 8 недель. В это время у женщины могут выходить из влагалища специфические кровотечения, которые очень часто путают с самими месячными. По прошествии некоторого времени объем, состав и цвет таких выделений меняется.

    При родовом процессе часто у женщины возникают серьезные разрывы, растяжения мышц и связок. После сшивания поврежденных участков организм женщины может совершенно по-разному реагировать на наложенные швы. В результате такой процедуры во влагалище могут появляться стенозы, сильные рубцы, которые ведут к появлению боли во время полового акта и менструальных выделений.

    В некоторых случаях после проведения кесарева при разрыве матки может появляться стеноз цервикального канала. При проведении ультразвукового обследования и при внешнем осмотре такое нарушение будет не сильно заметно.

    Суженый канал шейки матки при менструации будет приводить к скоплению месячных, которые будут оказывать давления на стенки матки, приводя к острой боли. Болевая симптоматика будет нарастать по мере увеличения объема выходящей крови, в некоторых случаях она становится нестерпимой. Такое состояние требует срочного лечения.

    Еще одним признаком стеноза цервикального канала является длительное выделение темных сгустков после месячных. Не всегда болезненность при таком состоянии проявляется сразу в первые месячные, чаще всего нарушение диагностируется через год после операции.

    Если интенсивная кровопотеря началась меньше, чем через месяц после кесарева, это не лохии — они к этому сроку должны, наоборот, уменьшаться, и не месячные, которые, как уже было сказано, могут возобновиться через месяц-полтора и то при отсутствии лактации. Причиной обильных выделений может быть сгусток, который составляют обрывки плацентарной ткани и кровь из разорванных в родах сосудов.

    В этом случае женщина должна немедленно обратиться к врачу для предотвращения распространения воспаления. Возможно, для решения проблемы ей будет назначено выскабливание: удаление сгустков вместе со слоем эндометрия, выстилающего полость матки. При отсутствии показаний к механической чистке, лечение может быть консервативным (лекарствами), а также при помощи массажа или вакуума.

    Месячные, лохии и кровотечение различаются сроками и интенсивностью выделений

    Отзывы

    Ниже представлены отзывы женщин, решивших поделиться собственными случаями наступления месячных после кесарева сечения.

    Елизавета, 28 лет

    Месячные после кесарева сечения

    Мои вторые роды были с помощью кесарева сечения. Грудью я не кормила, месячные пришли на 2 месяц после завершения лохий. До беременности у меня были сильные боли во время менструации, после родов этот дискомфорт пропал.

    Камилла, 32 года

    Недавно родила первого ребенка, из-за неправильного предлежания у меня было кесарево. Грудью кормила только первые 2 месяца, потом бросила. Стабильный менструальный цикл наступил только на 6 месяце после родов. Выделения были с небольшими сгустками, но прочитала на одном из форумов, что это вполне распространенное явление.

    Беременность и роды — это серьезный стресс для организма. Некоторым женщинам достаточно месяца для послеродовой реабилитации, другим же на это требуется год. У одних мамочек менструальный цикл восстанавливается спустя месяц после кесарево сечения, если они не кормят грудью, у других же ежемесячные выделения отсутствуют во время всего периода лактации.

    Для того, чтобы побыстрее восстановиться после родов, нужно:

    • правильно питаться;
    • вести активный и здоровый образ жизни;
    • достаточно отдыхать и спать не менее 8 часов в сутки;
    • поменьше нервничать;
    • уделять себе достаточно времени.

    Месячные после кесарева сечения

    По этой причине желательно прибегнуть к помощи родных после кесарева сечения. Ведь это полостная операция, которая сковывает движения и не дает нормально ухаживать за малышом.

    В том случае, когда менструальный цикл не восстанавливается после прекращения грудного вскармливания или введения прикорма, следует незамедлительно обратиться к врачу. Подобный признак может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые лучше своевременно вылечить, чем потом справляться с осложнениями.

    Здоровья вам и вашему малышу!

    Почему нет месячн