Дексаметазон при планировании беременности

Действие и применение препарата

Чтобы разрешить все сомнения по поводу того, оправдано ли назначение Дексаметазона при планировании беременности, нужно знать, как это лекарство воздействует на женский организм. Это исключит ненужные сомнения и вопросы. Данный препарат представляет собой синтетический аналог тех гормонов, что вырабатываются корой надпочечников. Его действие на организм женщины перед зачатием заключается в следующем:

• он восстанавливает баланс гормонов коры надпочечников;
• уменьшает количество мужских половых гормонов;
• является прекрасным средством от гиперандрогении — болезни, когда в женском организме повышенное количество андрогенов (тех самых мужских гормонов) приводит к бесплодию;
• эта же болезнь провоцирует в дальнейшем при вынашивании малыша угрозу прерывания беременности — выкидыш, поэтому применение Дексаметазона ещё до зачатия предупреждает эту опасность.

Таким образом, получается, что при нарушении гормонального фона, при наличии гиперандрогении назначение Дексаметазона при планировании беременности вполне оправдано и приносит только пользу, позволяя бесплодным парам наконец-то зачать ребёнка. Но что же делать с огромным перечнем побочных эффектов, указанных в инструкции к данному препарату? Медики помогают разъяснить и данный вопрос.

Гинекологи утверждают, что препараты, которые назначают перед предполагаемой беременностью, не могут вызвать негативных последствий. Для определения уровня андрогенов есть анализ «17КС», который находит в крови женщины 17 кетостериоидов. Дексаметазон прописывают в том случае, если уровень гормонов слишком высокий.

Как это отражается на женщине? Дексаметазон принимает участие в обмене жиров, и в организме идет более мощный процесс выработки жирных кислот. В крови появляется больше холестерина, жировая масса нарастает — в основном это заметно по верхней части тела. Но не стоит паниковать и выбрасывать «страшные таблетки», потому что большинство женщин вообще не замечают никаких перемен в весе.

Пожалуй, самое неприятное, что может случиться, когда принимают Дексаметазон при планировании беременности — частые простуды. Он несколько тормозит работу иммунной системы, и защита организма ослабевает. Значит, надо одеваться по погоде и стараться избегать мест, где можно поймать инфекцию.

Одно важное примечание: Дексаметазон должен назначить врач после всех необходимых анализов, самовольно им лечиться недопустимо. Врач учтет результаты анализов и индивидуальные особенности пациентки — это и будет показатель того, сколько и как надо принимать препарат. Единственный совет: лучше всего пить средство строго по часам. Обычно рекомендуют делать это утром сразу после еды, чтобы не было негативного влияния на желудочно-кишечный тракт.

Дексаметазон при беременности

Надпочечники оказывают существенное влияние на менструальную и репродуктивную функцию женщины, поэтому проблемы со стороны надпочечников часто приводят к трудностям в зачатии. Речь идет о гиперандрогении, повышении уровня мужских половых гормонов. Проявляется это состояние рядом симптомов. В первую очередь менструальный цикл становится нерегулярным, исчезает овуляция, внешне могут наблюдаться такие признаки, как усиление роста волос на теле по мужскому типу.

Лабораторно оценить функцию коры надпочечников и подтвердить наличие гиперандрогении позволяет развернутый анализ мочи на 17-КС. 17-Кетостероиды – это продукты метаболизма андрогенов, мужских половых гормонов, выделяемых надпочечниками. Повышение их содержания в моче говорит об избыточном синтезе андрогенов.

Эффект от приема этого гормонального средства очень высок. В практике врачей-гинекологов много случаев, когда беременность у женщины наступила уже в первый месяц приема препарата. Поэтому плакать от страха перед приемом дексаметазона не нужно, возможность скорого наступления долгожданной беременности однозначно перевешивает все побочные действия этого препарата.

Побочные эффекты от приема, к сожалению, есть, но так, как доза препарата минимальна, то и негативное действие слабо выражено, либо совсем незаметно. У многих девушек, склонных к полноте, наблюдается увеличение массы тела от одного до пяти килограммов. Связано это с тем, что дексаметазон влияет на липидный обмен и вызывает накопление жиров, причем в большей степени жир откладывается на лице, руках, увеличивается грудь.

Также повышается аппетит, и бороться с собой, чтобы не переедать, бывает довольно трудно. Прием дексаметазона оказывает влияние на эмоциональный фон – будьте готовы к скачкам настроения, повышенной плаксивости и раздражительности. Это основные часто встречаемые неприятные моменты, связанные с приемом дексаметазона при планировании беременности.

При наступлении беременности во время лечения дексаметазоном этот препарат либо постепенно отменяют, либо корректируется его доза и прием продолжается. План лечения определяется лечащим врачом строго индивидуально для каждой беременной.

При беременности любые гормональные препараты назначаются только при условии, что ожидаемый терапевтический эффект превышает риск негативного воздействия на плод. К назначению глюкокортикостероидов врачи прибегают лишь в особо сложных ситуациях, когда другие лекарственные препараты бессильны.

На ранних сроках дексаметазон назначают при угрозе выкидыша из-за нарушения гормонального фона в сторону увеличения выработки мужских половых гормонов. Прием дексаметазона при беременности обеспечивает нормализацию уровня тестостерона, в результате чего риск прерывания беременности сводится к минимуму.

Угроза прерывания беременности возникает, в том числе, и по причине того, что гормональные нарушения приводят к сбою работы иммунной системы. Организм матери воспринимает наступившую беременность, как что-то чужеродное, и активизирует иммунные процессы, направленные на избавление от этого. Дексаметазон способен угнетать иммунный ответ организма, за счет чего после своевременно назначенного лечения данным препаратом риск выкидыша снижается в разы.

Побочные эффекты

Действительно, в инструкции к препарату указано достаточно большое количество побочных эффектов. Многие, узнав о них, боятся, что последствия Дексаметазона при планировании беременности скажутся на здоровье и женщины, и будущего ребёнка. Среди них:

• нарушение работы нервной системы: спутанность сознания, беспокойство, возбуждение, дезориентация, галлюцинации, эйфория, депрессия, повышение внутричерепного давления, бессонница, головокружение, головная боль, внезапная потеря зрения, повышение внутриглазного давления, повреждение зрительного нерва, глаукома, развитие грибково-вирусных инфекций глаз;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой: артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность, миокардиодистрофия, тромбоз, гиперкоагуляция, ЭКГ-изменения, приливы крови к лицу;
• сбои в деятельности ЖКТ: тошнота, рвота, панкреатит, икота, повышение/снижение аппетита;
• нарушение обмена веществ: отёки, гипокалиемия, повышение массы тела, гипокальциемия;
• проблемы с эндокринной системой: стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, нарушение менструального цикла;
• изменение кожи: стероидные угри, медленное заживление ран, стрии, повышенное потоотделение, дерматит;
• аллергические реакции: сыпь, крапивница, отёчность, затруднённое дыхание, анафилактический шок;
• снижение иммунитета.

Если подобные последствия приёма Дексаметазона при планировании беременности будут диагностированы, это однозначно скажется на дальнейшем вынашивании малыша, если зачатие всё-таки произойдёт. Так почему же специалисты не боятся назначать данный препарат в столь ответственный период? Оказывается, вероятность всех вышеперечисленных побочных эффектов очень мала и зависит от правильности приёма таблеток.

Если вам прописали этот препарат, то вы должны знать: Дексаметазон влияет на весь организм, в том числе, и на обмен веществ. Его влияние производит в организме интенсивную выработку жирных кислот, в крови повышается холестерин. Женщина может начать поправляться и, что примечательно, в основном в верхней части тела.

Так же стоит знать, что Дексамезон активно выводит из организма калий и кальций, так необходимые человеку. Поэтому во время приема препарата необходимо принимать витамины, содержащие эти полезные вещества.

Также важно знать, что Дексаметазон нарушает работу иммунной системы, поэтому возможны частые простуды. Но не нужно укреплять иммунитет с помощью других препаратов, так как иногда причиной несостоявшейся беременности становится высокий иммунитет, который отторгает эмбрион как чужеродное тело.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Принимать препарат можно только, после назначения его врачом и после сдачи необходимых анализов. Врач назначит вам индивидуальное лечение в соответствии с результатами ваших анализов. Пропишет вам индивидуальную дозировку и схему лечения.

Дексаметазон при планировании беременности важно принимать регулярно, без пропусков и в определенный час, желательно утром на сытый желудок, дабы избежать одного из побочных действий – нарушения работы желудочно-кишечного тракта.

А что касается вреда, который несут все гормональные препараты, то идеальной альтернативы в этом случае не существует. У многих женщин это единственный шанс забеременеть, и так, как именно с этой целью они и приходят к врачу, то вполне вероятно – им будет назначен Дексаметазон.  Всегда лучше слушать врача, и если он говорит, что есть угроза прерывания и необходим прием данного лекарства, то есть смысл повиноваться, ведь иногда необходимо чем-то жертвовать в пользу более важного.

Схема приёма

По мнению врачей, не стоит бояться всех этих последствий, так как при планировании беременности дозировка Дексаметазона очень мала и не приведёт к таким серьёзным сбоям и нарушениям в работе внутренних органов. Тогда как гормональные нарушения, которые успешно лечит этот препарат, очень опасны и часто препятствуют успешному зачатию. Что нужно знать о схеме приёма данного лекарства?

1. Все побочные эффекты, перечисленные в инструкции Дексаметазона, диагностируются, когда пациент принимает таблетки в количестве 5–6 штук в день.
2. При планировании беременности дозировка Дексаметазона составляет всего ¼ таблетки, и она не может вызвать никаких серьёзных последствий для организма матери и уж тем более — для здоровья будущего малыша.
3. Чтобы убедиться в том, что Дексаметазон нужно прописывать пациентке, назначается специальный анализ (17КС), который позволяет оценить уровень андрогенов, определить в её крови 17 кетостероидов.
4. Длительность приёма препарата зависит от индивидуальных показателей женщины. Кому-то оказывается достаточным курс лечения в 1 неделю, для кого-то он продлевается до 10 дней.

Так как Дексаметазон при планировании беременности назначается только врачом, ошибки в данном случае исключены, и бояться понапрасну не стоит. Особенно, если вы знакомы с правилами приёма данного препарата.

Дексаметазон для раскрытия легких ребенка

Дексаметазон используют на больших сроках беременности (28-37 недель) для ускорения созревания легких ребенка при существовании риска преждевременных родов. Обычно 2-3 дня применения глюкокортикостероидов достаточно для созревания легких плода, и в случае наступления родов родившийся ребенок в большинстве случаев оказывается способным к самостоятельному дыханию.

Не обойтись без помощи гормонов и в тяжелых ситуациях, угрожающих жизни беременной женщины. Дексаметазон используют при острой аллергической реакции, например, анафилактическом шоке или отеке Квинке, при тяжелом шоке различной этиологии, а также при обострении существующих у беременной аутоиммунных заболеваний. Это достаточно редкие случаи.

Применение дексаметазона требует обоснованных медицинских показаний, как при планировании беременности, так и во время неё, но в сложных ситуациях это лекарство незаменимо, так как выполняет важнейшую задачу сохранения жизни будущего человека!

Действие и применение препарата

Если в период планирования беременности врач назначил вам Дексаметазон, придерживайтесь следующих правил.

1. При приёме данного препарата в организме увеличивается количество жирных кислот, повышается уровень холестерина, увеличивается масса тела. Поэтому желательно несколько ограничить себя в еде: есть не так много жирного, жареного и мучного.
2. В период назначения Дексаметазона потребуется дополнительное количество таких микроэлементов, как калий и кальций, которые активно выводятся, создавая их дефицит.
3. Так как препарат тормозит работу иммунной системы и приостанавливает выработку активных веществ для защиты организма, нужно быть готовой к подверженности инфекционным заболеваниям и пропить курс поливитаминов или иммуномодуляторы.
4. Принимать Дексаметазон при планировании беременности нужно регулярно, не пропуская, чётко в одно и то же время.
5. Медики советуют пить таблетки сразу после завтрака, чтобы не раздражать желудочно-кишечный тракт.

Если вам назначили Дексаметазон на этапе планирования беременности, не стоит паниковать, изучая длинный список его побочных эффектов и с ужасом думать о последствиях. Доверьтесь специалисту, который знает, что делает. Неукоснительно следуйте всем его советам, и действие данного препарата на ваш организм, готовящийся к зачатию долгожданного малыша, будет только положительным.