Что делать, если ребенок проглотил инородное тело?

Что может попасть в желудок малыша

Стандартно принято разделять все предметы, попадающие в ЖКТ юного члена семьи, на две группы. Одни из них смертельно опасны, другие не представляют большую угрозу для здоровья. К первой группе принято относить следующие объекты:

• Предметы, длина которых превышает 3 см (дети до 1 года), и 5 см для малышей старше 1 года.
• Колющие предметы, например, скрепки в распрямленном виде, кнопки, булавки, иглы.
• Магниты, особенно в большом количестве могут плотно соединяться и способствовать слипанию кишки. Пораженный участок отмирает, что влечет воспалительный процесс брюшной полости, в отдельных случаях сепсис.
• Батарейки, окисляющиеся в ЖКТ.
• Вещества, характеризующиеся токсичным и ядовитым действием.

Если ребенок что-то проглотил из выше перечисленного, строго показана незамедлительная помощь квалифицированного специалиста. Малыш может во время игры проглотить иголку либо кусочек пенопласта, пластмассовые отдельные детали. Когда они длительное время находятся в желудке, пищеводе, могут наступить серьезные нежелательные последствия для здоровья.

Что касается минимально опасных предметов, которые маленький ребенок проглотил, к ним относятся бусинки, пуговицы, небольших размеров круглые фруктовые косточки, маленькие монеты. Если они попали внутрь, рекомендуется тщательно следить за общим состоянием пострадавшего.

Как узнать, что ребенок проглотил предмет: признаки

Усугубляет ситуацию и то, что не всегда ребенок моет признаться родителям, что он что-либо проглотил. Одни дети из чувства страха перед наказанием будут долго молчать, другие — просто потому, что еще не умеют говорить.

Поэтому, если родители заметили у своего чада хоть один из перечисленных признаков, следует немедленно обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь.

Помните, своевременная медицинская помощь увеличивает шансы на положительный исход.

Про основную симптоматику

Когда ребенок проглотил инородный предмет, изменяется его реакция на внешние факторы. Возможны частые капризы, присутствуют признаки того, что он поперхнулся. Малыш может часто плакать, дает о себе знать боль при глотании. Мама не всегда знает, проглотил ли малыш что-либо (бусинку, монетку, батарейку, острый осколок керамики или стекла) и не может быть уверенна, что подобное инородное тело выйдет самостоятельно.

• Частая отрыжка.
• Постоянный плач, жалобы на боль в животе.
• Плохой аппетит, полное его отсутствие.
• Резкое изменение настроения.
• Повышение температуры до показателей в 37-38 градусов.
• Изменение цвета или консистенции кала, иногда наблюдается примесь слизи.
• Иногда происходит потеря сознания.

Родители часто узнают о проглоченном опасном предмете только из содержимого детского горшка. В худшем случае информация о проглоченном инородном теле узнается от лечащего доктора. Поэтому при малейшем подозрении на попадание внутрь организма малыша опасных предметов следует обратиться за медицинской помощью и не заниматься самолечением.

Что делать, если ребенок проглотил батарейку или магнит

Как уже говорилось выше, батарейка это самый популярный предмет, которое глотают дети. Помимо того что постороннее тело в организме очень опасно, батарейка еще и очень токсична, ведь в ее составе присутствует электролит.

Первым делом следует обратиться к медицинскому работнику. Он с помощью рентгена определит месторасположение постороннего тела. Если батарейка застряла в пищеводе, ее нужно немедленно удалить, иначе она нанесет большой вред организму.

Во-первых, это может привести к химическому ожогу вследствие утечки электролита.

Во-вторых, ток, который присутствует в батарейке может очень навредить пищеварительному тракту ребенка. Он может прожечь стенки пищевода, образуя дыры и язвы.

Если же батарейка находится в кишечнике, то никакого вреда она уже не принесет, и выйдет естественным путем. Обычно это происходит в течение нескольких дней. Все, что от вас нужно это наблюдать за состоянием ребенка, и его поведением. Если малыш начинает жаловаться на боли в животе, то сразу нужно отправиться к врачу.

Последовательность действий

Когда инородные тела глотаются малышом, они обычно проходят по всему ЖКТ, выходя при этом естественным путем, что может увидеть каждый родитель. Однако так происходит не всегда.

При достоверно известном попадании в организм инородного тела нужно точно знать, что делать, если ребенок что-то проглотил. Проявление симптомов, обозначенных выше, является явным признаком посещения доктора. Непрерывный надзор за стулом малыша поможет обнаружить вышедший естественным путем предмет.

Минимальной опасностью отличаются проглоченные округленные инородные тела, это могут быть монеты небольшого диаметра, пуговицы, бусины, лишенные острых краев. Такие предметы обычно выходят самостоятельно, не требуют дополнительной помощи.

Что делать, если ребенок проглотил инородное тело с острыми краями?

Острые вещи, или предметы с острыми краями также представляют еще большую опасность для детей. К таким предметам относят значки, булавки, гвозди, кусочки стекол, иголки.

Попадая в организм, такой предмет может проколоть стенку желудка, и его содержимое выльется в брюшную полость. Вследствие этого в брюшине развивается воспаление (перитонит), что может обратиться летальным исходом.

Поэтому в этом случае необходимо срочное оперативное вмешательство. Самостоятельно никаких действий принимать не стоит, иначе еще больше навредите ребенку.

Для того чтобы не навредить ребенку, следует придерживаться некоторых правил, которые помогут вам избежать несчастного случая:

• выбирайте игрушки для ребенка соответственно его возрасту;
• не оставляйте малыша наедине с мелкими предметами, монетами, батарейками, значками;
• не выпускайте ребенка с поля зрения.

Берегите детей!

Какие меры предпринимать, а какие нет

Часто неосведомленные родители задаются вопросом, что делать, если ребенок проглотил инородные предметы.

Ускорение же функционирования ЖКТ может спровоцировать травматизм отдельных органов острыми краями. Часто в таких ситуациях происходит кишечная непроходимость из-за застревания предмета.

Родитель, точно уверенный в попадании инородного тела в организм ребенка, должен подстраховаться и вызвать бригаду скорой помощи. Не стоит самостоятельно извлекать предмет, т.к. состояние малыша может усугубиться, случится дополнительная травма. Не рекомендуется предлагать пищу или питье пострадавшему, вытряхивать посторонний предмет, переворачивая дитя вниз головой (в случае с крупными предметами, имеющими острые элементы). Ничего хорошего от таких действий ждать не следует.

Что делать, если ребенок проглотил инородные тела в виде небольшой круглой бусины, шарика, монеты, пуговки. Скорейшему выходу подобных предметов естественным путем (при дефекации) способствует употребление в пищу продуктов, обогащенных клетчаткой. Это могут быть отруби, свежие овощи, фрукты. Иногда родители не до конца уверены в том, что ребенок что-то проглотил.

• Разлитая или локализующаяся боль в области живота, которая периодически стихает и снова возобновляется.
• Многократная или непрекращающаяся рвота.
• Кровяные примеси в стуле, появляющиеся при дефекации или непроизвольно.

При таких признаках ребенок должен немедленно быть осмотрен врачом, проведены все необходимые мероприятия.

Как видите, поведение малыша и симптомы будут зависеть от размеров, формы, материала предмета, который проглотил ребенок. В случае если вы подозреваете наличие инородного тела в желудочно-кишечном тракте, в первую очередь должен решаться вопрос о скорейшей доставке малыша в стационар. Необходимо срочно вызвать “скорую помощь” и отвезти ребенка в больницу, желательно в многопрофильную, в которой есть хирургическое, рентгенологическое, эндоскопическое, ультразвуковое отделения, доступные круглосуточно. В Москве это Измайловская ДГКБ, Филатовская ДГКБ, больница Святого Владимира и др.

До приезда “скорой” родителям не надо предпринимать никаких попыток вытащить, вытряхнуть или “протолкнуть” инородное тело дальше в желудок (например, давая ребенку хлеб). Своими действиями вы можете только навредить. Нельзя кормить и поить ребенка, в том числе грудным молоком. Можно смочить водой губы, если они пересохли. Надо попытаться, по возможности, успокоить малыша и собрать необходимые документы в больницу: медицинский полис ребенка и матери.

Если кроха кашляет, давится, задыхается, можно постучать ребром ладони или пальцами по его спине между лопатками, направляя удары снизу вверх, перекинув малыша через колено так, чтобы верхняя часть туловища была опущена. Ребенка до 1 года кладут на руку лицом вниз, голова слегка опущена, указательный или средний палец “опорной” руки кладется ребенку в рот, открывая его, свободной рукой похлопывают по спинке.

Это не следует делать, если малыш может дышать, так как резкие похлопывания могут сместить предмет таким образом, что он перекроет дыхательные пути или вызовет их отек, серьезно затруднив дыхание. Не забывайте, что основная задача предпринимаемых действий — это облегчение дыхания (если оно затруднено). Если же затруднении дыхания нет, то следует дождаться приезда “скорой помощи”.

Профилактика

Не стоит оставлять кроху одного без присмотра. Необходимо убрать в недоступное для малыша место мелкие опасные предметы. Предельно внимательно стоит подходить и к выбору игрушек: они должны соответствовать возрасту малыша и не иметь мелких и легко отламывающихся деталей.

1Эндоскоп — (греч. endo — “внутри”, skopeo — “рассматривать, исследовать”) — общее название трубчатых оптических приборов с осветительным устройством, предназначенных для визуального исследования полостей и каналов тела, в которые эндоскоп вводят через естественные или искусственные отверстия.2См. статью “Эндоскопия”, №4, 2007 г.

Алексей Красавин, врач-эндоскопист,Измайловская ДГКБ г. Москвы

Предотвратить проглатывание любого предмета малышом можно. Для этого из доступных для него мест убираются потенциально опасные вещи, изделия, вызывающие интерес у юного «следопыта», обязателен постоянный надзор за активным ребенком. В недоступных местах должны храниться острые инструменты с отвинчивающимися деталями, бытовая химия, всевозможная подручная мелочь.

Так, для самых маленьких детей уместными станут простые в плане конструкции предметы крупных размеров, от которых невозможно отломать отдельную деталь. Приобретаться игрушки должны в специальных детских магазинах, где при необходимости можно затребовать сертификат качества на продукцию. Безопасность игрушек – залог здоровья каждого ребенка.

Что делать, если ребенок проглотил иголку, иной острый опасный предмет? Конечно, такая ситуация требует незамедлительной квалифицированной помощи. В ряде других случаев, когда в организм малыша попадают округлые и гладкие предметы небольших размеров, можно в домашних условиях поспособствовать скорейшему их выходу.