Базальная температура при беременности на ранних сроках. График базальной температуры при беременности

Коротко о базальной температуре

Измерение БТ — это простая, но уникальная методика контроля изменений на гормональном и клеточном уровнях в организме женщины. Её измеряют в прямой кишке или во рту утром, не вставая с постели. Показатели базальной температуры напрямую зависят от периода цикла женщины. БТ здоровой дамы никогда не опускается ниже 36,2°C, не поднимается выше 37,2 °C.

При зачатии базальная температура повышается до 37,1-37,3 °C и сохраняется на этой отметке. Если этот показатель базальной температуры не падает на протяжении 18 дней, то высока вероятность наступления беременности. Гинекологи советуют женщинам  в таких случаях сделать тест на беременность даже тогда, когда началась менструация. Повышение БТ в организме женщины вызывает гормон беременности — прогестерон.

Понятие базальной температуры

Мы привыкли, что температуру можно мерить только с помощью градусника под мышкой. Вставили под руку, несколько минут подождали и оценили полученный результат. Так мы измеряем температуру тела. Измерение температуры внутренних органов немного отличается.

Базальная температура — измеренная в ротовой полости, влагалище или в анусе (прямой кишке). Полученные значения всегда скажут наступила или нет овуляция. Если цикл менструации нормальный, значение базальной температуры до того момента пока не наступит овуляция составляет 37°С и ниже. Как известно, овуляция наступает посередине цикла.

Если измерения показали увеличение температуры хотя бы на 0,4°, значит овуляция состоялась. То есть наступила вторая фаза цикла. Перед началом менструации, примерно за день или два, значение температуры снова понижается. Если температура не понизилась и в назначенный срок менструация не пришла, значит женщина забеременела.

Изменение БТ при беременности

Нормальной базальной температурой во время беременности считается 37,1-37, 3 градусов Цельсия. Иногда она может быть немного выше, в районе 38 градусов, и зависит это от индивидуальных особенностей женщины. Повышение БТ до 38 и выше — это нормальное явление, если температура тела хоть немного выше. Такое состояние может быть сигналом простудного заболевания или другого воспалительного процесса, инфекции.

В случае повышения БТ женщина должна обязательно обратиться к врачу и самостоятельно не предпринимать никаких мер. Главное при этом не нервничать, ведь бывает так, что вы просто неправильно провели измерение БТ. Стоит учесть, что даже после полового акта, лёгкого стресса (плохого тревожного сна ночью) базальная температура может повыситься. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить её измерение в состоянии покоя в постели утром.

Иногда базальная температура во время беременности понижается. Врачи констатируют, что причиной этого может быть недостаточность половых гормонов. Если при этом ещё наблюдаются кровянистые выделения, боли внизу живота, то нужно незамедлительно обращаться к своему врачу.

Зачем измерять

Измерение температуры необходимы для определения момента овуляции. Полученная информация поможет вычислить самый удачный момент для наступления беременности. Если женщина планирует завести ребенка, то знание значения базальной температуры сильно увеличит шансы. С ее помощью женщина всегда легко определить, когда созрела яйцеклетка для зачатия. Считается, что лучше всего зачинать ребенка в пик овуляции или за несколько дней до нее.

Измерение базальной температуры можно рассматривать как один из методов контрацепции. То есть с ее помощью можно определить опасные дни, когд нужно тщательно предохраняться.

Температура помогает вычислить дату очередных месячных и проверить правильно ли работает эндокринная система. Конечно, для получения описанной информации необходимо в течение нескольких месяцев вести специальный дневник, где будут записываться значения базальной температуры. Записи в нем нужно проводить ежедневно.

Температура тела человека на протяжении всего дня изменяется. На нее влияют множественные факторы: стрессы, физическая активность, употребление пищи и другое. Поэтому рекомендуется мерить базальную температуру сразу после просыпания, не вставая с кровати. В этот момент женщина и ее органы еще абсолютно спокойны. На них не смогли еще оказать влияние внешние факторы. Измеренная таким образом температура получила название базальная (или основная, базовая).

1. Нельзя наблюдать за изменением базальной температуры в момент предохранения оральными контрацептивами.
2. Не рекомендуется в этот период пить успокоительные, употреблять алкоголь и лечиться любыми гормональными препараты. Результат будет не достоверный.
3. Мерить температуру нужно только в прямой кишке. Рот и влагалище для этих целей не подойдет.
4. Начинать измерения нужно с самого первого дня цикла.
5. Проводит измерения нужно после пяти-шести часового сна, то есть по утрам.
6. Нельзя вставать с пастели и выполнять очень резкие движения любыми частями тела.
7. Нельзя перед измерением разговаривать и смотреть в окно на свет. Яркие лучи могут раздразнить глаза.
8. Необходимо подготовить градусник с вечера и положить его рядом с кроватью, чтобы не бежать за ним утром. Перед этим нужно сбить предыдущие показания.
9. Проводить измерения нужно стараться в одно и то же время.
10. Если вы проснулись раньше по нужде, померяйте температуры до подъема и идите в туалет.
11. Сон должен всегда составлять более трех часов. Только при этом показания будут точные.
12. Используйте каждый раз один и тот же прибор измерения. Это может быть электронный или ртутный градусник. Лучше всего первый вариант.
13. Ртутным термометром меряйте температуру около 10 минут, а для электронного будет достаточно 60 секунд. Продолжительность измерений каждого дня всегда должна быть одинаковой.
14. Если в измерениях используется ртутный градусник, то брать его нужно только за верхнюю часть, а не за ртутное основание.
15. Указания должны заноситься в специальный дневник. По этим данным можно так же построить график и представить их в виде таблицы. В этом же дневнике нужно указывать всевозможные условия, которые гипотетически могли бы повлиять на конечный результат.

Более информативной и правдивой считается базальная температура, которая измерялась в течение 3 месяцев и дольше.

Нельзя считать показательной температуру, измерение которой было проведено под влиянием следующих факторов:

• Женщина перенесла инфекционные заболевания, которые протекали с температурой тела. Это может быть бронхит, ОРВИ или грипп.
• Измерение базальной температуры проходило в абсолютно разных местах, в разное время и при неодинаковых условиях. Например, в один день температуру измерили в прямой кишке, а на другой день повторили измерение во влагалище.
• Женщина принимала лекарственные препараты.
• Перед измерением базальной температуры, накануне этого дня, было выпито чрезмерное количество алкоголя.
• В течение всего менструального цикла женщина летала на самолетах и прибывала в длительных поездках.
• Женщина принимала гормональные контрацептивы.

Для точности результатов, и тем более для определения беременности, нужно знать, как измерить базальную температуру.

Исходя из того, что температура тела — показатель динамический, и она сильно колеблется в течение дня, в зависимости от состояния и активности, стрессов, приема пищи, движения и многих других факторов, больше всего вероятности точно измерить истинную температуру тела только в полном покое – во сне.

Но, так как мы не можем этого сделать физически, базальную температуру измеряют утром, сразу после пробуждения — в одно и то же время, пока ваш организм находится в полностью расслабленном и спокойном состоянии, он не подвержен воздействию различных внешних влияний. Именно такая температура и названа базальной (истинной, принимаемой за эталонную).

Чтобы результат измерения был информативен, необходимо соблюдение особых правил при измерении базальной температуры.

Это нужно как для вычисления овуляции и патологий в репродуктивной сфере, так и для раннего выявления беременности.

Нельзя измерять базальную температуру на фоне приема оральной контрацепции, на фоне приема гормональных препаратов или успокоительных, антидепрессантов или алкоголя.

Измерение проводится только в прямой кишке, оральная или влагалищная температура будет недостоверной.

Начинают измерение базальной температуры в первый день менструального цикла, проспав перед этим не менее 3-6 часов.

Измерения проводятся каждое утро, немедленно после пробуждения, не вставая с кровати и даже не делая резких движений, не открывая глаз и не разговаривая, чтобы вас ничего не возбуждало и не раздражало.

Все посторонние действия могут приводить к искажению результатов измерений. Можно применять обычный ртутный градусник или электронный, который удобнее для измерений.

Его нужно с вечера приготовить в непосредственной близости от себя, чтобы не вставать с постели и сильно не шевелиться, он должен быть готов к измерениям (нужно сбить последние показания).

Если вам требуется встать ранее, нужно измерить температуру до подъема (в туалет, по своим делам), но желательно проводить измерения всегда примерно в одно и то же время.

Ртутным градусником проводят замеры не менее 5-7 минут, электронным не менее 1 минуты. Продолжительность измерения каждый раз должна быть одинакова.

Использовать всегда нужно один и тот же термометр, вынимать его за верх, чтобы не сбить показания и не сделать ошибок в измерениях. Показатели измерения заносятся в график БТ, тут же указываются возможные причины искажения результатов (если постужены, нервничали, принимали алкоголь).

Обычно мы измеряем температуру тела в подмышечной впадине обычным градусником, но измерение базальной температуры и ее значения отличаются.

• Во-первых, измерение базальной температуры проводится ректально, т.е. в прямой кишке
• Во-вторых, проводить измерения нужно в одно и то же время, с разницей не более, чем 30 минут
• В-третьих, температура измеряется утром, до этого вы должны спать непрерывно не менее 4-6 часов
• В-четвертых, измерения проводятся до того, как вы встали с постели, перед этим нельзя садиться, а лучше и не шевелиться, только протянуть руку за градусником, который еще с вечера нужно положить как можно ближе (на расстоянии вытянутой руки, не дальше)

Измерения проводятся, как и в случае измерения температуры тела, 5-7 минут. Показания градусника сразу же записывайте.

На основании значений температуры, строится график зависимости БТ от дня цикла. Если в день измерения были какие-либо отклонения, например, вы измерили температуру в другое время, вставали ночью в туалет или к ребенку, чем-то болеете — это обязательно заносите в примечания в ваших записях и графике.

Чтобы сделать какие-либо выводы об определении дня овуляции, нужно проводить измерения не менее 3 месяцев подряд.

Базальная температура при внематочной беременности

Среди женщин бытует мнение, что при наступлении внематочной беременности базальная температура не повышается, то есть остается на уровне предменструального цикла. Но это не так. При внематочной беременности также вырабатывается прогестерон, влияющий на повышение базальной температуры. Повышение температуры выше 37 в период овуляции и сохранение её на этом уровне ещё не будет свидетельствовать, что беременность нормальная, то есть маточная.

Женщин интересует, как изменяется базальная температура при замершей беременности. В этом случае она падает до 37,0°C и ниже. Такой показатель является симптомом тревоги и необходимости провести диагностику в медучреждении.

А какой же должна быть БТ у женщины, когда беременность наступила, а задержки месячных ещё нет? В этот период температура должна удерживаться на уровне 37-37,3 градусов Цельсия.

Как бы ни менялась ваша базальная температура, всегда старайтесь сохранять спокойствие. У вас есть доктор, родные и близкие, которые всегда помогут советом и моральной поддержкой.

БТ при замершей беременности понижается ниже 37°C. Это связано с тем, что когда плод не развивается, желтое тело прекращает свою работу, в том числе и выработку прогестерона.

Но так происходит не всегда, иногда температура остается на том же уровне, поэтому судить только по графику БТ нельзя.

Если беременность внематочная, желтое тело все равно работает и полностью выполняет свои функции, а это значит, что оно вырабатывает прогестерон и график базальной температуры выглядит так же, как и при маточной беременности.

При внематочной беременности базальная температура повышается во второй фазе, поэтому измерение БТ в данном случае не информативно и нужно использовать другие методы диагностики.

Для определения дня овуляции есть более достоверные способы, например тесты на овуляцию или фолликулогенез, а для определения беременности — тесты на беременность и анализ крови на ХГЧ.

Симптомы срочного обращения к врачу

Именно по требованию врачей женщины зачастую начинают мерить базальную температуру. Обычно это действие требуется в следующих случаях:

• Женщина не может забеременеть в течение года.
• Если есть бесплодие у женщины и ее полового партнера.
• Если имеются гормональные нарушения.

Кроме этого, женщина старается мерить базальную температуру в следующих случаях:

• Чтобы увеличить шансы беременность.
• Женщина хочет получить определенный пол ребенка.
• Хочется точно узнать о начале опасных дней для секса.
• Для наблюдения за процессами, протекающими внутри тела.

Врачу представленная информация о скачках температуры даст следующую информацию:

1. Когда созревает яйцеклетка и созревает ли вообще.
2. Случилась ли овуляция после того как созрела яйцеклетка.
3. Когда наступит следующая менструация.
4. Рассмотреть, насколько правильно выделяются гормоны из яичников в зависимости от фазы цикла.
5. Существуют ли гинекологические проблемы.
6. Насколько правильно функционирует эндокринная система.
7. Произошло ли зачатие.

К гинекологу нужно идти в следующих случаях:

• Базальная температура очень быстро нарастает.
• В середине менструального цикла температура поднимается очень медленно.
• Первая фаза длится очень долго (больше чем 17 дней).
• Вторая фаза чересчур короткая (меньше чем 12 дней).
• Цикл менструации составляет больше 35 или меньше чем 21 день.
• По базальной температуре беременность не наступила, а месячные в срок не пришли.
• Наблюдается ановуляторный цикл. Это пониженная температура в течение всего цикла менструации.
• Наблюдается гиперпролактинемия (повышенная базальная температура в течение месяца).

При ановуляторном графике доктор обращает внимание на:

• Постоянные задержки и одновременное не наступление беременности.
• Нечетко выраженную овуляцию.
• На высокую и низкую температуру в цикле.
• Наступление менструации и положительный тест.
• На менструацию, которая длится больше пяти дней.

График просто необходим в период планирования беременности. Необходимо его вести самостоятельно, если в течение года не наступила долгожданная беременность.

Если доктор увидит серьезную гормональную перестройку, он даст необходимые рекомендации и заставит пару ежемесячно давать анализы на гормоны. Этот метод хорошо помогает в бездетным парам.

Запись значений базальной температуры

Записывать полученные результаты можно в виде таблицы или в форме графика. В таблице должны быть следующие:

• Название месяца.
• Число дня цикла.
• Значение температуры.
• Примечание.

В графе «примечание» могут отражаться следующие данные: прием алкоголя (был или нет), характер выделений (умеренные или обильные), если отклонения в базальной температуре, был ли понос, произошла ли вечером или утром интимная близость, употреблялось ли снотворное. То есть здесь отражается вся информация, которая могла оказать влияние на показатели. Описанная форма очень удобна для восприятия. Врач легко определяет по ней отклонения.

График базальной температуры представляет собой графическое изображение, на котором отображена линия У (указаны значение базальной температуры), линия Х (указаны дни месяца), линия овуляции и средняя линия. Линия овуляции есть не всегда. Она делит график на две части.

Составлении графика

1. На графике отражаются дни менструального цикла. В норме это значение равняется 28-30 дней, но бывает 21-35. У некоторых женщин длина цикла выходит за указанные пределы. При этом изменения могут проходить как в большую, так и в меньшую сторону. Возможно у таких женщин возникла дисфункция яичников.
2. График должен достаточно наглядно представлять всю информацию. Он визуально должен делить весь период на две части: первую фазу и вторую. День овуляции, обычно он бывает 14-ым, отмечается четкой черной линией. Это самый оптимальный период зачатия. То есть благоприятный период получается с 12 по 14 день цикла. Если перед самой овуляцией температура не понизилась, а в самый момент повысилась, то скорее всего овуляция уже произошла.
3. Самая первая фаза может быть то короче, то длиннее. Вторая фаза должна составлять четких 14 дней. Но 1-2 дня разницы все же допускается. Если вторая фаза стала короче на целых 10 дней, то ее считают недостаточной. Это повод обратиться к врачу. В норме эти две фазы должны быть примерно одинаковыми.
4. Необходимо отдельно рассматривать средние значения обеих фаз. Если они отличаются друг от друга на 0,4 градуса и менее, то скорее всего у женщины возникли гормональные нарушения. Здесь ситуацию разъяснит анализ на эстроген и прогестерон.
5. Если в ожидаемый день менструации она пришла, и повышенная температура сохраняется в течение 18 дней, то беременность скорее всего наступила.
6. Если кровотечения начались и по характеру они достаточно скудные, а базальная температура по-прежнему высокая, то скорее всего скоро произойдёт выкидыш.
7. Не стоит беспокоиться, если вдруг в первой фазе однажды поднялась температура, а на следующий день она стала прежней, нормальной. Скорее всего на нее подействовал какой-то провоцирующий фактор.

График базальной температуры при беременности

• График можете строить самостоятельно, а можете воспользоваться специальными программами для построения графиков или специальными ресурсами в интернете
• Вам будет достаточно внести показания термометра в таблицу, и вы получите график с обозначением дня овуляции, а также увидите как ваш цикл разбивается на фолликулярную и лютеиновую фазы

В первой фазе видно, что базальная температура ниже 37°C, перед овуляцией наблюдается падение температуры, во второй фазе цикла БТ растет минимум на 0,4°C от средней температуры первой фазы и держится на этом уровне 12-14 дней. Перед менструацией температура также несколько падает, как и перед овуляцией.

Овуляция происходит в день, перед резким повышением БТ, на графике обозначено вертикальной линией примерно в середине цикла.

В ановуляторном цикле температура не повышается, т.к. не образуется желтое тело, которое на нее влияет. Поэтому в таком графике нет ни резкого падения температуры, ни подъема, соответственно нет линии овуляции и разделения цикла на фазы.

Если вы наблюдаете несколько таких циклов подряд, обратитесь к врачу и пройдите обследования, т.к. это говорит о нарушениях детородной функции.

При недостаточном количестве вырабатываемых эстрогенов, значения температуры в первой фазе будут около и выше 37°C, в то время как при нормальном их содержании БТ не должна превышать 36,2-36,5°C.

Как видите, температура и в первой фазе и во второй не превышает 37°C. К тому же, разница между первой и второй фазой всего лишь 0,2-0,3°C.

График БТ может только заставить женщину задуматься о том, что что-то может быть не так, дополнить имеющуюся картину или подтвердить поставленный врачом диагноз.

Давайте рассмотрим график подробнее.

1. Первая фаза. Первые 5 дней идет менструация, температура падает ниже 37°C. По пикам проводим линию — это температура первой фазы
2. На 14 день происходит овуляция, т.к. дальше базальная температура вырастает на 0,3°C с последующим продолжением роста
3. Во второй фазе температура устанавливается примерно на 0,5°C выше, чем в первой
4. На 7 день после овуляции происходит так называемое «имплантационное западение» — резкое понижение температуры в среднем на 0,3°C. В этот день яйцеклетка начала имплантироваться в стенку матки
5. В третьей фазе происходит еще некоторое повышение температуры до 37-37,2°C и она держится на таком уровне первые две недели беременности, далее замеры БТ не информативны из-за изменения гормонального фона

Какой должна быть базальная температура на ранних сроках беременности?

Если при овуляции повышение температуры имеет свое точное объяснение и биологический смысл, то аналогично такое же объяснение повышению базальной температуры имеется и при беременности.

Все эти процессы происходят под воздействием гормонов, происходит изменение их уровня в плазме крови.

Это необходимо для того, чтобы яичники, маточные трубы и стенки матки были полностью готовы к приему яйцеклетки, процессу зачатия и в дальнейшем, имплантации зародыша в стенку матки.

В тех случаях, если произошла овуляция и затем зачатие, гормоны для поддержания беременности, в частности прогестерон, продолжает вырабатываться в повышенном количестве, что влияет на уровень базальной температуры.

Норма базальной температуры на ранних сроках беременности будет составлять примерно 37.1-37.4 градуса, и будет повышенной на протяжении примерно четырех месяцев.

Затем она будет постепенно снижаться, и не будет необходимости в ее измерении после 16-20 недель.

При нормальном состоянии здоровья и наступлении беременности особого смысла в измерении базальной температуры нет, но если существует угроза прерывания беременности, осложнения с зачатием или какие-либо медицинские показания, врач может рекомендовать продолжить измерения.

Так, к примеру, базальная температура при замершей беременности, после периода повышенной может снижаться и находиться на постоянно сниженном уровне с исчезновением признаков беременности со стороны организма еще некоторое время до отторжения плодного яйца.

Изменяется базальная температура и при внематочной беременности, она может находиться в пограничном уровне – выше 37.0, но, не достигая высоких цифр в 37.3 градуса.

Резко снижается базальная температура и при угрозе выкидыша за счет снижения уровня прогестерона в крови женщины.

При ранее происходивших выкидышах, врач может порекомендовать измерение базальной температуры в ранних сроках беременности для контроля.

Повышение температуры выше 37.8 градуса может указывать на развитие патологического или воспалительного процесса, который может привести к срыву беременности – это повод для немедленного обращения к врачу.

Только тщательное и добросовестное измерение температуры тела в прямой кишке, и анализ данных,  позволяет выяснить, какой бывает базальная температура при беременности. Важно помнить о том, что получение данных о базальной температуре отличается от обычной термометрии (измерение температуры тела). Узнать нормы базальной температуры при беременности возможно посредством её обычного измерения – утром, сразу после сна, не поднимаясь с кровати, специальным для этих целей термометром.

• До задержки месячных женщина находится в лютеиновой фазе цикла. Как видно из графиков выше, температура этой фазы несколько повышена по отношению к первой фазе
• В случае беременности температура будет держаться больше 37°C и не будет наблюдаться падения температуры перед началом менструации
• Т.е. если прошло более 2 недель после овуляции, а линия графика так и не идет вниз, есть смысл задуматься, о том что вы возможно беременны
• А если уже прошло 18 дней, а БТ выше 37°C, то вероятность наступления беременности очень велика. Сделайте тест, хотя на этом сроке он может еще не сработать
• Более надежным методом является анализ крови на ХГЧ, это гормон, который и говорит о наступившей беременности
• Его можно сдавать уже через 7-10 дней после овуляции, т.к. в это время и происходит имплантация оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки и организм начинает вырабатывать гормон беременности
• Бывает и такое, что температура ниже 37°C, но беременность наступила. В таком случае возможно в организме вырабатывается недостаточно прогестерона, который отвечает за сохранность беременности и надежную имплантацию яйцеклетки
• В этом случае лучше посетить врача и сдать кровь на анализ для определения уровня гормона, возможно придется принимать препараты, содержащие синтезированный прогестерон (утрожестан или дюфастон), чтобы сохранить беременность

Первые две недели беременности базальная температура примерно колеблется между 37°C и 37,3°C. Именно по значениям БТ можно раньше теста определить вероятное наступление беременности.

Однако, график БТ является очень ненадежным методом диагностики и определения беременности, т.к. повышение температуры может быть спровоцировано и другими факторами:

• наличием воспалительных заболеваний
• неправильным измерением температуры
• если есть какие-либо проблемы по гинекологии
• были накануне сильные физические нагрузки
• был половой акт менее, чем за 4 часа до измерения
• присутствуют инфекционные заболевания
• женщина принимает какие-либо лекарства, которые могут влиять на БТ

Нормальная базальная температура при беременности

• При беременности базальная температура в норме не должна падать больше, чем на 0,2°C и держаться на уровне 37-37,3°C и выше
• Если температура начинает колебаться и то падать, то расти, скорее бегите к врачу
• Такие колебания могут свидетельствовать о недостатке нужных гормонов, других возможных нарушениях или начавшемся выкидыше
• В некоторых случаях температура может достигать и 38°C, и это тоже может быть нормальным

Почему снизилась базальная температура при беременности?

• Врачи советуют проводить измерения базальной температуры во время беременности не всем, а только тем женщинам, у которых уже были проблемы с вынашиванием ребенка: были выкидыши или замершие беременности
• Составление графика БТ в таком случае поможет вовремя заметить какие-либо отклонения или нарушения и своевременно на них отреагировать соответственным лечением
• В таком случае снижение БТ при беременности ниже 37°C будет говорить о недостатке прогестерона и возможном выкидыше или прекращении развития плода
• Если же вовремя это заметить, возможно назначение препаратов с прогестероном сохранит вашу беременность. Поэтому врачи и просят своих пациенток проводить измерения, если ранее у них были проблемы с вынашиванием

Повышенная базальная температура при беременности?

Допустимое значение повышения БТ при беременности — 38°C. Если же вы намерили больше, идите к врачу. Возможно в вашем организме происходят воспалительные процессы, которые могут навредить плоду на таком маленьком сроке.

Врач назначит дополнительные обследования и анализы, возможно вы просто неправильно измерили температуру, так что не стоит заранее волноваться, и уж тем более не стоит самостоятельно ставить себе диагнозы. Доверьтесь вашему врачу.