Что делать, если ребенок проглотил монету?

Ребенок проглотил монету: возможная опасность

Если монетка попадает в желудочно-кишечный тракт, то в большинстве случаев выходит вместе с калом через 3-8 дней. В случае, когда ребенок ведет себя нормально и симптоматика не проявляется, родители могут быть спокойны. Малыш начинает жаловаться на самочувствие, если предмет застрял в пищеводе. Затрудненное глотание, тошнота, рвота, икота, обильное слюнотечение – это наиболее распространенные признаки, которые указывают на наличие проблемы.

После того как ребенок проглатывает монету, она оказывается либо в пищеводе, либо попадает в дыхательные пути. Второй вариант развития событий наиболее опасный для здоровья. В этом случае кислород не поступает в легкие, что чревато удушьем. Если инородное тело застряло в дыхательных путях, то чаще всего страдает правый бронх. Свистящий шум в легких, проблемы с дыханием и приступообразный кашель являются наиболее распространенными симптомами.

Указать на наличие предметов в дыхательных путях могут и другие факторы. Синюшный цвет лица, хрипящий голос, удушье при продолжительном вдохе должны особенно насторожить родителей. Определить, что монетка попала в область трахеи легко по другим признакам: во время крика или плача ребенка можно услышать небольшое хлопанье. Если родители заметили подобные симптомы, то им следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Монета – предмет общественного пользования и на ней непременно находятся целые колонии вредоносных бактерий. Малыш, который взял ее в рот, рискует получить стоматит или другое заболевание полости рта. Однако это не самый неприятный вариант развития событий. Одна из опасностей заключается в том, что металлический предмет можно вдохнуть

Если же монета благополучно попала в пищевод, ее путь должен пройти через желудок, затем тонкий и толстый кишечник, и, наконец, окончится в детском горшке либо подгузнике. Однако не все так просто. В кишечнике ребенка есть довольно узкие места, в которых круглый предмет может застрять. Последствия чреваты осложнениями – закупоркой кишечника, а также развитием воспаления, когда копейка станет окисляться.

Какие действия родителей могут навредить

Что делают врачи, если ребенок проглотил монету? После того как маленького пациента доставят в больницу, врач обычно назначает исследования. Как правило, это либо УЗИ брюшной полости, либо рентген. Это сделать необходимо, чтобы понять, в каком участке ЖКТ находится инородный предмет. От полученной информации зависят дальнейшие действия специалистов:

• Если на снимке видно, что монетка застряла в пищеводе, врач скорее всего назначит эндоскопическое удаление. Детям обычно подобные процедуры проводят под общим наркозом. Врач извлекает инородный предмет с помощью гибкого фиброэзофагоскопа. Иногда это сделать не удается, тогда монету просто проталкивают в желудок.
• В случае если инородное тело уже в желудке, врачи рекомендуют дождаться, пока оно не выйдет из организма естественным путем. Сколько времени придется ждать? Обычно время ожидания составляет от 3 до 5 дней, иногда этот срок растягивается до 10-11 суток. Ребенка не кладут в стационар, а лишь просят родителей внимательно следить за стулом малыша, чтобы вовремя увидеть металлическое изделие в каловых массах. Если монета не опускается ниже, принимается решение о ее извлечении.
• Также на снимке можно увидеть, что инородный предмет находится в кишечнике. Этот вариант позволяет надеяться на благоприятный исход. Важно не пытаться ускорить выход монеты – не делать клизмы, не давать ребенку слабительное. Если металлический предмет начнет стремительно передвигаться вместе с каловыми массами, возможно повреждение стенок кишечника. Специалисты рекомендуют кормить малыша овощами, содержащими большое количество клетчатки, давать соки, компоты из сухофруктов и чернослива.

• Успокоиться. Из-за волнения можно совершить поступок, последствия которого будут весьма печальными. Да и волнение взрослых малышу явно ни к чему. Так что спокойствие и только спокойствие;
• Понять, какого достоинства ребенок проглотил монету. Копейка или 50 копеек – ничего страшного. Выйдет  с каловыми массами сама спустя несколько часов. Большего достоинства – уже проблемы. Лучше, конечно, чтобы это было не 5 рублей и не 10-ти рублевая монета. Мелкая монетка преодолеет путь до горшка без особых затруднений. А вот более крупного  номинала может застрять. Или в дыхательных путях, или в пищеводе.

• монетка оказалась в пищеводе  и малыш мучается от острой боли;
• появился сильный кашель, резко подскочила температура и началось обильное слюноотделение.

Если ребенок проглотил монету, и вы думаете, что все позади и любой своей помощью вы сможете помочь ребенку – это не так. Важно придерживаться следующих правил:

• не заставляйте малыша есть против его воли;
• не давайте ему твердые продукты (к примеру, хлеб), чтобы протолкнуть предмет, застрявший в горле;
• не давайте ему слабительные средства, чтобы не вызвать разрыв внутренних органов, когда монетка будет выходить из организма из-за спазмов;
• не трясите ребенка  —  он только испугается, однако  монетка не выпрыгнет из него волшебным образом;

Сначала вам предложат сделать рентген, чтобы понять, в каком конкретно месте застряла монета, какого она достоинства и в каком она положении. Дело в том, что посторонний предмет с заостренными краями, возможно,  вызовет кровотечение при прохождении через внутренние органы.

При наличии каких признаков требуется вызвать скорую помощь?

Если ребенок проглотил предмет не в присутствии взрослых, это можно заподозрить по следующим признакам:

• боль в области живота или груди, имеющая тенденцию к усилению;
• рвота и тошнота при отсутствии других признаков кишечной инфекции;
• болезненность при глотании;
• примесь крови в каловых массах;
• кашель, одышка, икота;
• снижение аппетита;
• капризность, беспокойство, плохой сон.

Совсем необязательно малыш, проглотивший монетку, будет чувствовать себя плохо. Маленькие предметы могут не вызвать выраженных симптомов, и ребенок останется бодрым и веселым. Проглоченный предмет родители потом находят в горшке — в этом случае можно сказать, что все обошлось без последствий.

Описанные выше признаки не всегда говорят о проглатывании постороннего предмета. Они могут сопутствовать кишечным инфекциям, внутренним кровотечениям и другим опасным состояниям. Не стоит полагаться на волю случая и заниматься самолечением. Необходимо вызвать врача и решить вопрос о домашнем лечении или помещении в стационар.

Вызов скорой помощи понадобится, если у ребенка проявились указанные выше симптомы. Все они говорят о том, что малышу требуется экстренная помощь медиков. Его следует уложить на ровную поверхность, не давать пить и есть, пока не прибудет бригада врачей. При появлении признаков удушья необходимо оказать первую помощь.

Если ребенок не выражает никакого беспокойства, нужно помнить о том, что посторонние предметы в кишечнике опасны. Проглатывание монеты может в любой момент потребовать неотложного медицинского вмешательства. Именно поэтому лучше его предотвратить, обратившись к врачу заранее, и не подвергать малыша опасности.

Если все благополучно, доктор предложит  дождаться естественного хода развития событий. Если нет – понадобится  эндоскопия. В более критических ситуациях  без хирургического вмешательства не обойтись.  Впрочем, врачам приходится решать подобные проблемы довольно часто. У некоторых специалистов даже существуют целые коллекции из мелких предметов, которые оказались в детских организмах – от магнитов и монеток до  маленьких пожарных машинок.

Родители не всегда уверены в том, что ребенок ухитрился что-то проглотить. Отсутствие денег, которые лежали в кошельке у мамы, еще не означает, что все они попали в пищевод или желудок ребенка. Малыш мог куда-то переложить монетку, либо забросить в дальний угол. В связи с этим стоит присмотреться к ребенку, который игрался мелкими предметами, прежде чем вызывать скорую помощь. Рассмотрим симптомы, которые могут означать, что отпрыск проглотил какой-то предмет:

• малыш беспокойный, он постоянно плачет, испытывает дискомфорт;
• у крохи обильное слюноотделение;

• отказ от пищи, от воды;
• у ребенка рвота, причем содержимое желудка выходит сгустками;
• малыш жалуется на боль в грудной клетке, животе;
• у крохи кал темного, почти черного цвета.

Чаще всего монета в пищеводе не требует вмешательства специалистов, даже если она крупного размера, например, рублевая. Она будет двигаться сама по ЖКТ вместе с пищей. Однако некоторые факторы увеличивают риск возникновения осложнений. В случае если ребенок проглотил крупную рублевую монету и инородный предмет вызывает дискомфорт, мешает ребенку дышать, следует немедленно вызвать скорую помощь. В таблице указаны типичные ситуации, а также действия родителей, которые необходимо предпринять до приезда специалистов.

Опасная ситуация	Симптомы	Действия родителей
Монета застряла в пищеводе: она крупная, диаметром более 2 см (50 копеек, рубль)	Ребенок давится, у него обильно течет слюна, рвота сгустками слизи	Дожидаться скорой помощи или ехать в больницу самостоятельно
Инородный предмет попал в дыхательные пути	Возникает удушье, кашель. Возможны остановка дыхания, потеря сознания	Пока едет скорая помощь оказать ребенку первую помощь по описанному приему Геймлиха. Если малыш перестал дышать – сделать искусственное дыхание.

Если монета либо любой другой предмет застряли в пищеводе и не могут самостоятельно выйти наружу, то понять это легко по следующим признакам. Острая форма инородного тела может поранить слизистую и спровоцировать кровотечение либо любые другие симптомы.

Узнать, что состояние ребенка ухудшилось, возможно по таким признакам:

• Стул. В каловой массе родитель находит примесь крови;

• Маленький пациент отказывается от приема пищи. У ребенка появляются болезненные ощущения во время кормления;

• Резкая боль в брюшной области, которая только начинает усиливаться;

• Рвота и тошнота, которая проявляется без видимых причин;

• Общая слабость. У ребенка нет настроения, он ведет себя малоподвижно и неспокойно.

Родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, если тот проглотил инородный предмет. Вызвать беспокойство должно нетипичное для крохи поведение. Придать особое значение нужно тому, когда ребенок показывает на боль в области груди при попытке проглотить пищу. Такой признак указывает на то, что монетка либо любой другой предмет застрял в дыхательных путях.

Если родители уверены в том, что их чадо проглотило монету, тогда им прежде всего необходимо постараться установить, какого размера был предмет. Опасений будет меньше, если монетка была небольшой. Урон здоровью маленького пациента будет нанесен гораздо больше, если ребенок проглотил большую монетку.

Чего категорически нельзя делать родителям?

Многие родители, впадая в панику, действуют неосмотрительно. Чтобы не навредить ребенку, ни в коем случае нельзя:

• кормить ребенка, если посторонний предмет доставляет дискомфорт – то есть, если он застрял в пищеводе;
• давать слабительное малышу или сразу ставить клизму;
• не нужно искусственно вызывать рвоту, промывать желудок;
• многие педиатры предостерегают – не стоит переворачивать ребенка вверх ногами и пытаться вытряхнуть инородный предмет из горла.

• прием слабительных, рвотных препаратов, постановка клизмы способны значительно ухудшить ситуацию;
• когда ребенок жалуется на боль в животе, нельзя принимать обезболивающие лекарства;
• негативно скажутся насильный прием пищи или воды для продвижения монеты и ускорения ее выхода;
• не нужно трясти малыша — это никоим образом не поможет удалить монету из организма.

Рекомендации родителям

Если ваш малыш часто берет в рот неподходящие для этого предметы, следует пытаться отучить его от плохой привычки. Для этого подберите несколько игрушек, которые можно без вреда облизывать и грызть, и давайте крохе, как только он собирается что-то попробовать на зуб. Кроме того, постарайтесь оградить маленького исследователя от потенциально опасных предметов – спрячьте подальше деньги, хорошо закрепите батарейки в детских игрушках, храните в недоступном месте винтики, шурупы, иглы и т.д.

Монета – потенциально опасный предмет для малыша. Он может попасть в дыхательные пути, вызвать удушье, а острые края могут повредить пищевод и кишечник. Если же это предмет с большим диаметром, опасность повреждения пищевода возрастает. Однако как только металлическое изделие попадает в желудок, лучше всего набраться терпения и ожидать его выхода вместе с каловыми массами.

Опасные монетки: копейка, рубль или десять?

Если малыш проглотил, к примеру, копейку, это не так уж опасно. Она пройдёт через желудок, кишечник и выйдет наружу естественным путём. Десятикопеечная монета при попадании в организм самостоятельно выйдет в течение недели.

Рубль, двух-пятирублёвая монета выйдет самостоятельно. Десятирублёвый железный кружок куда тяжелее для организма, ведь он достаточно большого размера. Если предмет будет более двух сантиметров в диаметре – это чревато неприятными последствиями. В случае если проглоченный предмет не появится со стулом в течение трёх дней — максимум недели, нужно обратиться к доктору.

Если полугодовалый, годовалый ребёнок съел монету, нужно быть максимально внимательным, так как предмет любого размера может травмировать организм малыша. Плюс ко всему нужно учитывать, что вербально выразить случившееся он не может. Если малыш может более-менее изъясняться, то в игровой форме нужно установить случившееся.

Какие предметы, кроме монет,  опасны?

• детали от конструктора. Очень часто годовалые исследователи не оставляют их без внимания. Это как раз тот возраст, когда всему нужно найти подходящее место. Бывает, что это место в носу или во рту. Очень опасны детали от магнитного конструктора. Попав внутрь организма, они притянутся  друг к другу, что приведет к внутреннему кровотечению;
• батарейки. Ими оснащены многие игрушки, а потому ничего не стоит извлечь их из гнезда и пристроить туда, «куда следует». Кстати, батарейки состоят из электролита, а это грозит довольно разрушительными последствиями для организма. В этом случае необходимо незамедлительно вызывать врача, не дожидаясь выхода батарейки естественным образом.
• иголки, гвозди, различные мелкие игрушки и крупа. Здесь алгоритм ваших действий такой же: понять, что попало в детский организм, и как он на это среагировал. Если обошлось без посторонней помощи – прекрасно. Ждем, что выйдет само. Если нет – пытаемся облегчить состояние больного до приезда скорой, но без резких движений.

• внимание родителей.  На виду у малыша старше года вообще не должно быть того, что можно поместить в нос, ухо или проглотить. Лучше сразу оградить от соблазна, чем потом решать проблемы. Очень часто мамам хочется поразвивать свое дитя. Например, предложить ему перекладывать крупу из миски в миску и перебирать бусинки. Однако если вы заметили, что ребенок ваш норовит крупинки или бусинки засунуть себе в нос или проглотить, оставьте это занятие до более разумного возраста. Безопасность дороже, чем раннее развитие!
• объяснить, почему так делать нельзя. Когда малыш будет постарше, постарайтесь ему внушить, что все несъедобное типа монеты, батарейки или гвоздика в рот брать опасно.

Как понять, проглотил ли ребёнок монету?

Как только инородный предмет попадает в организм ребёнка, в желудок, появляются некоторые признаки:

• ноющая, усиливающаяся боль в животике;
• боль в грудной клетке;
• тошнота и рвота без причин;
• кровь в стуле.

Косвенные симптомы

• ребёнок неспокойный, плаксивый;
• отказ от пищи, обильное слюнотечение и даже икота;
• большие монеты надавливают на дыхательные пути, чем вызывают одышку и кашель.

Бывают случаи, что даже после проглоченной монетки ребёнок чувствует себя хорошо и за ним не замечается нестандартного поведения.

Если проглоченная монета попала в пищеварительную систему, она выйдет естественным путём. Если она не вызывает никаких симптомов и неудобств, всё равно не будет лишним понаблюдать за своим ребёнком несколько дней, для того чтобы убедиться, всё ли в порядке.

Чего не стоит делать?

Вы, как родитель, всегда хотите помочь своей кровинке. Желание быстро отреагировать и справиться с проблемой самостоятельно — похвально. Поэтому нужно знать, как правильно помочь ребёнку, проглотившему монету.

Внимание! Нельзя давать слабительное или рвотное лекарство, делать клизму ребёнку, когда тот проглотил инородный объект. Это усложнит ситуацию. Существует огромный риск травмирования кишечника краями того самого предмета, находящегося в организме малыша.

1. Нельзя поить или кормить ребёнка, чтобы продвинуть монету.
2. Нельзя «вытрясывать» из ребёнка мелкий предмет.
3. Нельзя заставлять жевать хлебную корку.

Как помочь?

Изначально, если вы решили не ждать, когда монетка выйдет сама, а вызвали скорую помощь — усадите или положите ребёнка и наблюдайте за его состоянием.

Экстренная помощь: монеты вон!

Если ребёнок подавился и моментально проявились симптомы удушья, дыхание со свистом или постоянный кашель – помните, что для оказания помощи у вас есть примерно четыре минуты.

Если ребёнок не может откашлять инородный предмет сам, нужно открыть ему рот и большим пальцем нажать на корень языка, тем самым вызвав рвоту.

Если вам удалось нащупать «проклятую» монетку, аккуратно извлеките её пальцами. Делать это нужно очень осторожно, чтобы не протолкнуть предмет дальше.

Положите ребёнка на живот себе на колени и постучите по спине, как это делается, когда кто-то поперхнулся едой.

Меры прредосторожности

Зачастую неприятные ситуации случаются из-за родительской неосторожности. Поэтому, как только малютка начинает самостоятельно передвигаться по квартире или дому, необходимо убрать крохотные опасные предметы, до которых он может дотянуться.

Не выпускайте играющего кроху из прямой видимости. За ним нужен глаз да глаз.

Будьте бдительны, внимательны и заботливы. Ребёнку нужна ласка, тепло и любовь. Если всё это дарить своему малышу, то он не будет тянуть в рот незнакомые предметы без спроса.

Проглатывание монеты – экстренная ситуация, которой опасаются многие родители. Чтобы ее предупредить, следует:

• убирать все мелкие и потенциально опасные предметы на недосягаемую для ребенка высоту;
• не стоит прятать вещи в низких шкафах — практика показывает, что иногда взрослые забывают их закрывать, и малыш получает доступ к запретным предметам;
• нельзя надолго оставлять маленького ребенка одного, отсутствие контроля — главная причина детского травматизма.

Наибольшую опасность для малыша представляют:

• батарейки;
• иголки, булавки;
• магниты;
• детали игрушек, конструктора;
• кости.

Не стоит надеяться на удачу и ждать, когда появятся первые тяжелые симптомы. Узнав о проглатывании инородного тела, следует сразу направиться к врачу или вызвать скорую помощь.