Фенистил для новорожденных грудничков: инструкция по применению капель, геля и эмульсии от аллергии

Фенистил для новорожденных: совеременное эффективное средство для лечения аллергии

Фенистил является одним из самых безопасных и эффективных антигистаминных препаратов. Это лекарство пришло к нам совсем недавно, заменив немного устаревшие Супрастин и Тавегил.

Фенистил – это современный препарат. который допускают к применению даже новорожденным. Его назначают деткам, которые достигли одного месяца для преодоления аллергических симптомов.

https://www.youtube.com/watch?v=879QQj_65QI

Новорожденные дети часто огорчают родителей своими болезнями. К примеру, пищевые или лекарственные аллергические реакции — наиболее распространенные недомогания у малышей.

Одним из препаратов комплексного действия при лечении аллергии является Фенистил — современное и эффективное средство, не вызывающее привыкания и обладающее минимумом побочных эффектов. Он не только снимает симптомы, но и повышает иммунитет ребенка.

Вконтакте

Для облегчения состояния ребенка и снятия неприятной симптоматики применяют в детской терапии средства Фенистил. Предназначен Фенистил гель для детей и взрослых. Его используют местно с целью устранения кожного зуда при разных формах раздражения кожных покровов, небольших ожогах и аллергических раздражениях.

Для достижения более быстрого и более сильного терапевтического эффекта вместе с местным применением геля рекомендовано использовать капли Фенистил для перорального приема. В составе препаратов в качестве активного вещества содержится антигистаминное вещество типа блокатора гистоминовых рецепторов Н-1 типа – диметиндена малеат.

Что делать в случае передозировки лекарства Фенистил?

Фенистил включён в группу антигистаминных средств, которые принято делить на две основные категории:

  • блокаторы антигистаминовых рецепторов. Предотвращают появление и значительно облегчают течение атопических процессов в организме. Выделяют два основных поколения блокаторов рецепторов к гистамину. К первому поколению относят классические антигистаминные медикаменты, обладающие сильным снотворным действием. Ко второму поколению относят сильные противоаллергические препараты, обладающие слабым действием на нервную систему. Фенистил (диметинден) относят к группе препаратов первого поколения;
  • местнодействующие антигистаминные лекарства. К данной фармакологической группе лекарственных средств принято относить Фенистил гель. Данные лекарственные гели и эмульсии имеют способность блокировки местных тканевых рецепторов биологически активным веществом, снижают проницаемость капилляров, обладают противовоспалительным действием.

Фенистил для новорожденных грудничков: инструкция по применению капель, геля и эмульсии от аллергии

Смысл действия антигистаминных лекарственных препаратов в выключении рецепторов, с которыми связывается гистамин в ходе аллергической иммунной реакции. Гистамин представлен биологически активным веществом, вызывающим усиление проницаемости сосудов.

Клинически мы видим формирование высыпаний на ярко-красном фоне. Действие лекарства быстрое, но для достижения выраженного клинического эффекта требуется достаточно большая доза, так как связывание с белками рецепторов обратимое и конкурентное.

Это непременно ведёт к тому, что данный класс лекарственных средств провоцирует нежелательные и опасные побочные явления.

Эти реакции обусловлены следующими факторами:

  • неизбирательная блокада рецепторов, в частности м-холинорецепторов. Этот эффект проявляется в появлении сухости слизистых оболочек, повышении внутриглазного давления;
  • возможное развитие желудочковой аритмии из-за хининоподобного действия на сердечную мышцу;
  • угнетающий эффект на головной мозг с развитием нервозности, сонливости и вялости.

Передозировка Фенистила может проявиться у ребёнка затуманенностью сознания, выраженной сонливостью, судорогами, падением артериального давления.

В этом случае родителям следует незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда скорой необходимо сохранять спокойствие, постараться вызвать рвоту, дать ребёнку активированный уголь.

Фармакологическое действие

Форма выпуска Капли Гель Эмульсия
Противопоказания к применению
в детском возрасте
возраст до 1 месяца
повышенная чувствительность к компонентам препарата
закрытоугольная глаукома
бронхиальная астма

Из побочных эффектов у многих деток первое время лечения характеризуется сонливостью. Также вероятно появление следующих симптомов:

  • головная боль;
  • сухость в глотке или во рту;
  • тошнота и легкое головокружение;
  • мышечные спазмы;
  • нарушение дыхания;
  • сыпь.

Когда ребенок принимает Фенистил совместно с другими препаратами снотворного или седативного действия, влияние на нервную систему будет еще сильнее. Также увеличится сонливость.

Сонливость после препарата
Сонливость – один из побочных эффектов приема Фенистила у грудничков и детей постарше

Активный компонент геля Фенистил – диметинден малеат является производным фениндена. Он является антагонистом гистамина на уровне рецепторов типа Н-1. Он обладает антигистаминным и антизудным воздействием. Действующее вещество геля при нанесении на пораженную кожу уменьшает чувства зуда и жжения и интенсивность раздражения, которые сопровождают аллергическую реакцию организма.

Средство также обладает местным анестезирующим свойством, благодаря способности охлаждать кожные покровы во время нанесения средства.

Благодаря бензалконию хлориду, натрию гидроксиду, динатрию эдетату, карбомеру 974Р и полипропеленгликолю, которые входят в состав геля, диметинден малеат быстро проникает в кожу и оказывает свое терапевтическое воздействие.

Противоаллергический эффект Фенистила связан с блокированием рецепторов гистаминового ряда H1. Помимо этого, капли и гель способны оказать антисеротониновое, антибрадикардиновое и антихолитическое воздействие.

фенистил

Препарат способен снизить капиллярную проницаемость, которая повышается при аллергии. Фенистил наделен небольшим седативным действием.

Инструкция указывает, что одновременный прием ингибитора МАО и Фенистила может потенцировать седативные и антихолинергические явления.

Совместное использование препарата и снотворных, а также транквилизаторов способно вызвать сонливость и нескоординированность движений.

Этанол может усилить седативного действие препарата.

При совместном использовании трициклического антидепрессанта и антихолинергетиков возможны задержки мочи и развитие глаукомы.

Препарат производится крупнейшей международной фармацевтической компанией «ГлаксоСмитКляйн». На российском рынке медикаментозных средств Фенистил, разрешенный к использованию у новорожденных, представлен в 3 формах:

  • Фенистил для новорожденных грудничков: инструкция по применению капель, геля и эмульсии от аллергииэмульсия для наружного применения;
  • капли для приема внутрь;
  • гель (мазь) для местного использования.

При производстве каждого из видов лекарства в качестве действующего вещества используется малеат диметиндена. Общая информация о формах выпуска Фенистила представлена в таблице.

Характерный признак Форма выпуска
Эмульсия Капли Гель
Внешний вид Раствор белого оттенка полужидкой однородной консистенции с легким запахом спирта. Прозрачная бесцветная жидкость со сладковатым привкусом. Бесцветная прозрачная или мутноватая масса.
Фасовка Пластиковые флакончики объемом 8 мл с шариковым аппликатором. Фасуются в картонные упаковки. Стеклянные флаконы объемом 20 мл с капельницей-дозатором. Упакованы в коробку из плотного картона. Алюминиевые тубы по 30 и 50 г с закручивающейся пластмассовой крышкой. Фасуются в картонные упаковки.
Дополнительные компоненты Бензалкония хлорид, пищевые добавки Е1519, Е1520 и Е321, динатрия эдетат, кокоил каприлокапрат, жидкий парафин, цетостеаромакрогол, карбомер, стабилизатор Е524. Натрия гидрофосфата додекагидрат, пищевые добавки Е330, Е210, Е954 и Е1520, динатрия эдетат. Динатрия эдетат, карбомер, пищевые добавки Е524 и Е1520, бензалкония хлорид.

Наряду с этим лекарство уменьшает проницаемость сосудистой стенки, благодаря чему замедляется поступление жидкости в межклеточное пространство и устраняется отечность тканей. Капли также оказывают антибрадикининовое действие (подавляют отек стенок сосудов). При их применении отмечается незначительный м-холиноблокирующий и успокаивающий эффект. Гель и эмульсия помимо всего прочего обладают ярко выраженным местноанестезирующим и слабым антихолинергическим свойством.

Производитель не предоставляет сведений о лекарственном взаимодействии Фенистила, применяемого для наружного нанесения, с другими препаратами. Капли для приема внутрь нельзя одновременно применять с противоопухолевым лекарством «Прокарбазин». Кроме того, этот вид Фенистила усиливает действие:

  • анксиолитиков;
  • лекарственных средств, обладающих снотворным эффектом;
  • анальгетиков опиоидной группы;
  • противосудорожных препаратов;
  • антидепрессантов трициклического ряда;
  • ингибиторов моноаминоксидазы;
  • противоаллергических лекарств;
  • нейролептиков;
  • препаратов, содержащих скополамин и этиловый спирт.

При назначении Фенистила нужно проинформировать педиатра обо всех принимаемых ребенком лекарствах. Такая мера поможет избежать развития нежелательных последствий во время использования капель «Фенистил».

Как давать фенистил грудничку при аллергии

Детям грудного и старшего возраста Фенистил рекомендуется принимать в следующих случаях:

  • аллергические заболевания – крапивница, поллиноз, хронический аллергический насморк, пищевая и медикаментозная аллергия, отек Квинке;
  • кожный зуд различной этиологии – при экземах, дерматозах, кори, краснухе, ветрянке, укусах насекомых;
  • профилактика аллергии в процессе осуществления гипосенсибилизирующего лечения (см. также: хорошее лекарство от аллергии для грудничков).

Фенистил у детей также может использоваться при солнечных и бытовых ожогах легкой степени. Перед применением препарата у малышей, особенно в возрасте до 3 лет, рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

У Фенистила существует множество аналогов. Эти лекарственные средства различаются по составу, форме выпуска (крем, мазь, гель, капли, таблетки, сироп), способу использования и стоимости. Назначенный врачом препарат нельзя самостоятельно заменять ни аналогом, ни дженериком. Назначение медикаментов – ответственный процесс, во время которого учитываются различные факторы.

Аллергия бывает разной: пищевой, сезонной, атопической и т. д. Соответственно, увидев на своем малыше высыпания, мама начинает беспокоиться, от чего же они могли проявиться.

У детей от двух лет и старше такой причиной может стать неподходящий продукт. Но вот совсем другой вопрос, если такая ситуация случается с грудничком.

Тут может проблема заключаться в мамином молоке или питании, которое дается малышу, а также стоит обратить внимание на подгузники и одежду, которую надевают малышу.

Чтобы устранить аллергические проявления, используют Фенистил для новорожденных. Но данный препарат необходимо давать только после консультации с врачом-педиатром, ведь, как и любое другое лекарство, он имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Производитель, конечно, утверждает, что его препарат дозволителен даже младенцам. Но какой разработчик будет ругать свою продукцию, а не хвалить? Но ради справедливости все же стоит отметить, что это антигистаминное средство более щадящее, чем лекарства первого поколения – «Супрастин» и «Тавегил».

Фенистил для новорожденных грудничков: инструкция по применению капель, геля и эмульсии от аллергии

Самая удобная форма – капли. Их легче всего дать грудничку. Но для местного применения есть такая форма, как гель. Данный препарат блокирует гистаминовые рецепторы, за счет чего действие идет более мягкое. Поэтому Фенистил новорожденным дается уже со 2-го месяца жизни.

Но есть родители, которые считают, что такой препарат не оказывает должного воздействия. Почему? Все дело в том, что каждый организм индивидуален, в том числе и детский. Поэтому предугадать эффект или побочное следствие очень трудно.

Именно этот момент обусловливает необходимость консультации с врачом.

Самая удобная форма лекарственного препарата для младенца – это капли. Фенистил выпускается в этой форме

У детей до года от приема данного лекарства могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • повышенная утомляемость и сонливость;
  • чувство тошноты (если ребенок умеет разговаривать, то он будет жаловаться на дурноту);
  • могут мучить головные боли или головокружения;
  • чрезмерная активизация, из-за чего могут быть проблемы с засыпанием;
  • на кожных покровах может наблюдаться сыпь;
  • спазматические реакции мышц.

Поэтому Фенистил для новорожденных применяют очень аккуратно.

Как уже отмечалось выше, есть две формы выпуска: капли и гель. Первые назначаются для лечения пищевой аллергии, также они могут использоваться как профилактика, особенно если ребенку предстоит прививка. Тогда их стоит принимать на протяжении 3-х дней, перед запланированной процедурой.

Последнее обновление статьи: 01.04.2018 г.

С самого рождения своего малыша мамы и папы сталкиваются с необходимостью применения антигистаминных лекарств. Будь то приготовления к вакцинации или неожиданно появившиеся аллергические высыпания.

Предлагаем ознакомиться:  Почему полезно носить ребенка на руках и что происходит при тактильном контакте

Поэтому вопрос, как давать Фенистил грудничку при аллергии, совсем не праздный.

В данной статье мы разберём основные клинические ситуации, при которых необходим приём противоаллергических медикаментов именно на примере Фенистила, как одного из самых популярных антигистаминных препаратов.

В педиатрии не так уж и много случаев, когда можно назначить этот препарат. Чаще всего это подготовка к вакцинации, лечение атопического и аллергического контактного дерматитов, крапивницы, ангиоотёка, инсектной аллергии.

Узнайте более подробно о том, откуда берётся аллергическая сыпь у детей и как её правильно лечить, из статьи аллерголога-иммунолога.

Противопоказаний к использованию препарата немного, но о них следует знать:

  • гиперчувствительность к компонентам средства;
  • возраст до одного месяца;
  • недоношенность ребенка;
  • глаукома;
  • бронхиальная астма;
  • воспалительные гнойные процессы на кожных покровах (для геля).

Фенистил для новорожденных грудничков: инструкция по применению капель, геля и эмульсии от аллергии

В детской практике Фенистил используется в форме капель для приёма внутрь и геля для наружного применения.

Гель характеризуется очень хорошим проникновением в кожу. Максимально возможная концентрация в сыворотке крови после приёма лекарства достигается через 2 часа. Метаболизация препарата проводится в печени. Выведение — с жёлчью и мочой.

Препарат могут рекомендовать малышу уже с месячного возраста.

Дозу Фенистила определяет доктор, исходя из массы тела ребёнка и состояния его здоровья. Существуют схемы расчёта дозы данного лекарственного средства для недоношенных деток.

Перед приёмом лекарство можно растворить в чае, компоте или грудном молоке, избегая нагрева лекарственного препарата. Капли имеют приятный вкус и хорошо переносятся даже грудничками.

Препарат в гелеобразной форме используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых разновидностях крапивницы. С осторожностью Фенистил используется у недоношенных деток. Фенистил гель используют по достижении ребёнком месячного возраста.

Запрещается применять Фенистил гель на обширных кожных поверхностях и при наличии воспаления. После намазывания геля на кожу ребёнка следует избегать попадания прямых солнечных лучей, так как это приводит к развитию фотодерматита.

Фенистил наносится на участки кожных высыпаний до четырёх раз за сутки. При отсутствии эффекта желательно одновременное применение с каплями.

Фенистил для новорожденных грудничков: инструкция по применению капель, геля и эмульсии от аллергии

Наиболее часто в практике аллерголога встречаются побочные явления при применении капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Ребёнок может ощущать тошноту, сухость во рту. Гель для наружного применения может вызвать контактный дерматит, шелушение, сухость кожи. Обо всех побочных явлениях следует сообщить лечащему доктору.

Фенистил для грудничков представляет собой лекарственное средство, которое относится к категории антигистаминов. Его действие основано на проведении быстрого блокирования Н1 рецепторов, благодаря чему оказывается противоаллергическое воздействие на неокрепший организм младенцев.

Формы медикамента

Лекарственная форма Концентрация активного вещества Объем Упаковка
Капли 0,1% 20мл флакон
Гель 0,1% 30мл туба

Фенистил гель для грудничков при развитии аллергии можно применять при кожных высыпаниях и сильном зуде. Лекарственное средство эффективно устраняет аллергическую симптоматику, благодаря чему удается быстро стабилизировать состояние малышей. Его также задействуют для обработки мест укусов насекомых, яд которых может спровоцировать развитие патологических реакций.

Капли для грудничков можно добавлять в детские смеси или в молоко. Но следует помнить, что их нельзя нагревать, так как будут утрачены все лечебные свойства. Малышам постарше можно давать препарат перорально. Детки обычно глотают лекарство без сильных капризов, так как оно приятное на вкус.  

Показания

Новорожденным это лекарство можно давать при появлении первых признаков аллергической патологии. Результаты многочисленных клинических исследований доказали его высокую эффективность и безопасность для пациентов любых возрастных групп.

Фенистил может применяться при наличии следующих патологий, имеющих аллергическую этиологию:

  1. Пищевых и лекарственных аллергиях.
  2. Крапивнице.
  3. Рините.
  4. Поллинозе.
  5. Отеке Квинке.
  6. Кашле.
  7. Зуде любой этиологии.
  8. Укусах насекомых.
  9. Ларингите.
  10. При прорезывании зубов.
  11. Лишае.
  12. Термических или солнечных ожогах.

Дозировка

Возраст пациентов Суточная дозировка
До 12-ти месяцев 3-10 капель
С 1-го до 3-х лет 10-15 капель
С 3-х до 12-ти лет 15-20 капель
С 12-ти лет 20-40 капель

Лекарство нужно давать малышам три раза в сутки, до или после еды. Дозировка должна определяться лечащим врачом, которым будут учтены все важные факторы. Запрещается разводить капли в воде, для этих целей рекомендуется использовать грудное молоко. Деткам постарше лекарство дается в чистом виде. 

Гель следует применять таким образом:

  1. Чтобы устранить с кожных покровов аллергическую сыпь, необходимо нанести на очаги поражения тонкий слой медикамента. Предварительно эти места нужно помыть и просушить (задействуется антибактериальное мыло).
  2. Повторять обработку следует 2-4 раза в сутки.
  3. После нанесения на покровы кожи геля, необходимо предотвращать на них воздействие солнечных лучей.
  4. Наносить медикамент можно только на кожу, поэтому необходимо следить за тем, чтобы он не попал на слизистые.
  5. Терапия проводится до полного устранения аллергической симптоматики. Если спустя 4 суток состояние юного пациента не стабилизируется, родители должны показать его специалисту.
  • лекарство не поможет, если зуд вызван нарушением работы печени;
  • избегайте попадания солнечных лучей на участки кожи с гелем Фенистил;
  • при нагревании лекарство теряет лечебные свойства, поэтому не добавляйте капли Фенистил в горячую жидкость.

Противопоказания и побочные действия

Дозировка

Если аллергия проявила себя в форме воспаления, локального покраснения, сыпи или зуда, малыша важно не только оградить от потенциально небезопасных возбудителей, но и пролечить от сопутствующей симптоматики.

Наиболее приоритетный вариант – предварительная консультация в врачом-аллергологом или иммунологом.

Только специалист может порекомендовать безопасное и действенное средство, одному из которых и посвящена сегодняшняя статья.

Аллергические реакции, проявляющиеся в виде сыпи, покраснения или отека на коже, требуют своевременной обработки. Важно, чтобы средство, назначенное новорожденным, было не только эффективным, но и безопасным. Один из таких препаратов выпускает фармацевтическое предприятие Новартис. Речь идет о геле Фенистил.

Применение препарата Фенистил происходит после назначения врача.

Фенистил гель используют в лечении:

  • кожного зуда различной этиологии;
  • солнечной эритемы необширного характера;
  • незначительных ожогов кожных покровов разной этиологии;
  • аллергических раздражениях незначительных участков кожи.

Аллергия у новорожденного

Гель Фенистил для лечения детей, возрастом младше 2 лет используется только по назначению врача. В терапии младенцев и детей младшего возраста гель используют на небольших участках кожных покровов, при условии отсутствия раздражения или раневых поверхностей.

Для лечения взрослых и детей в возрасте старше двух лет гель наносят на пораженные участки покровов легкими массажными движения 2-4 раза в сутки.

Капли Фенистил применяют в лечении взрослых и детей от 1 месяца жизни.

Среди побочных эффектов от использования геля Фенистил наиболее часто выделяют формирование кратковременных кожных реакций в месте нанесения средства. Раздражение кожи во время нанесения может быть обусловлено воздействием бензалкония хлорида и пропиленгликоля, входящих в состав геля.

Таким образом, на коже могут наблюдаться:

  • сухость;
  • аллергическая реакция;
  • высыпания;
  • жжение;
  • крапивница;
  • аллергический дерматит;
  • гиперемия;
  • отек;
  • зуд.

Использование геля Фенистил противопоказано при наличии чувствительности к компонентам, входящим в состав средства.

Гель Фенистил в терапии детей, возрастом младше 2 лет применяется только после назначения врача. В терапии кожных проявлений у младенцев Фенистил используют на небольших участках кожи, на которой отсутствуют повреждения и воспаления. Для новорожденных гель Фенистил не применяют.

показания к применению

Капли Фенистил используют для лечения детей старше 1 месяца. Детям от 1 месяца до 1 года дают по 3-10 капель средства 3 раза в сутки. Детям, находящимся на грудном вскармливании, средство добавляют в смесь или воду для питья. В терапии детей постарше  используют неразведенное средство.

Перед использованием Средств Фенистил необходимо проконсультироваться со специалистом. Необходимость применения в лечении антигистаминовых блокаторов Н-1 типа должна быть подтверждена клинически на основе данных медицинских исследований. Это необходимо, поскольку происхождение сыпи и различных кожных раздражений, помимо аллергического происхождения, может иметь и другие причины возникновения, для устранения которых необходимо использование совершенно иных лекарственных препаратов.

Аллергические проявления появляются у ребенка на фоне контакта с аллергеном. Спровоцировать ее возникновение могут несоблюдение кормящей матерью специальной диеты, продукты прикорма, ткани, пыль, летучие вещества, стиральные и моющие препараты, шерсть животных, укусы насекомых.

При условии прекращения поступления в детский организм аллергена (или прекращения контакта с ним) через несколько суток наблюдается полное исчезновение аллергической симптоматики, такой, как отек, сыпь, покраснение, зуд и жжение.

Высыпания на детской коже во время грудного вскармливания, возникшие на фоне гормонального всплеска в материнском организме, не требуют использования лекарственных средств и исчезают сами по себе через 2-3 дня. Такой вид высыпаний, как потничка, уходит при условии проведения регулярных и качественных гигиенических процедур.

Для ускорения процессов восстановления в детском организме необходимо создать специальные условия:

  • устранить воздействие аллергена;
  • проводить регулярные проветривания и влажные уборки жилых помещений (при необходимости  — приобрести очиститель и увлажнитель воздуха);
  • поддерживать температуру воздуха на уровне 19-21°С;
  • ежедневно купать ребенка в теплой воде (температура воды не должна превышать 37°С);
  • использовать качественные и гипоаллергенные средства по уходу за ребенком;
  • регулярно менять подгузники.

Таким образом, в терапии детских высыпаний можно обойтись без применения геля или капель Фенистил.

, что без использования средства значительно удлиняется срок восстановления нормального вида кожных покровов (2-3 суток), на протяжении которого ребенок ощущает сильный зуд и жжение.  При условии использования средства Фенистил облегчение симптоматики наступает уже через 1-2 часа, а исчезновение сыпи занимает менее 24 часов.

При диатезе, а именно такой диагноз ставят мамы и бабушки, если у грудничка появилась аллергия в виде красных пятнышек или водянок, запускается сложная реакция иммунной системы. Некое вещество воспринимается организмом, как «враг», и к нему синтезируются антитела. При повторном контакте с «врагом» вырабатывается и выбрасывается в кровь гистамин, который является виновником зуда, отека и покраснения тканей у детей.

Гель и капли «Фенистил» обладают способностью блокировать клеточные рецепторы, отвечающие за восприимчивость к гистамину. Кроме того, диметиндена малеат:

  1. снижает проницаемость капилляров для биологически активных веществ
  2. обладает антикитиновым и антихолинергическим действием – уменьшает воспаление и болевые ощущения, замедляет передачу нервных импульсов, благодаря чему зуд становится менее выраженным

Гель и капли обладают сходными свойствами, но внутреннее средство оказывает выраженное системное действие на организм. Максимальный эффект от капель возникает через 2 часа после употребления, через 6 часов они полностью выводятся. Гель действует быстрее – через 15 минут после нанесения можно почувствовать анестезирующий и противозудный эффект. В кровь попадает только 10% наружного средства.

В каких случаях можно давать капли «Фенистил» детям младше года или смазывать их кожу гелем? Инструкция к применению содержит такие случаи:

  1. Аллергия (пищевая, лекарственная, контактная) в виде:

-сенной лихорадки.

  1. Дерматозы, сопровождающиеся зудом и вызванные различными заболеваниями:
  1. Укусы насекомых.
  2. Солнечные и бытовые ожоги легкой степени (гель).

Некоторые педиатры рекомендуют детям принимать капли в течение 2-3 дней до и после вакцинации для профилактики аллергических реакций. Но с такой практикой согласны не все специалисты. Если у грудничка нет склонности к диатезу, не стоит заблаговременно давать ему лекарство.

Сколько лекарства можно принимать детям до года при диатезе? Как долго? Количество определяется исходя из веса ребенка: на 1 кг массы – 0,1 мг диметиндена малеата в сутки. Например, ребенок весит 6 кг. Алгоритм расчета дозы:

  1. 6×0,1=0,6 мг действующего вещества малышу можно получить в сутки.
  2. В 1 мл лекарства содержится 1 мг диметиндена малеата – в день крохе можно дать 0,6 мл «Фенистила».
  3. Сколько это будет капель? 1 миллилитр жидкости равен 20 каплям – 0,6×20 =12 капель в сутки.
  4. Суточную дозу следует разбить на 3 приема – 12÷3=4.
  5. Разовая доза «Фенистила» для ребенка весом 6 кг – 4 капли.
Предлагаем ознакомиться:  Ферментативная недостаточность у детей симптомы

-разовая норма – 3-10 капель;

-суточная – 10-30 капель.

Детям капли необходимо давать, растворенными в небольшом количестве грудного молока, или вместе со смесью. Малышам постарше лекарство можно давать из ложки перед едой. Оно обладает сладким вкусом, поэтому кроха от него не откажется. Нагревать препарат нельзя.

Применение геля

Гель «Фенистил» применяется только наружно. Его необходимо наносить тончайшим слоем на участки с зудящей сыпью. Руки взрослого должны быть чистыми, с короткими ногтями. Регулярность применения – 2-4 раза в сутки. Малышам младше года не рекомендуется смазывать обширные зоны тела, особенно если на них есть изъязвления.

Кожа младенца очень хорошо впитывает любые средства. Поэтому при диатезе нельзя обильно смазывать пораженные участки или делать это слишком часто. Желание облегчить состояние малыша может привести к интоксикации организма, ведь действующее вещество геля легко проникает в кровь.

Средний курс лечения гелем и каплями – 7-10 дней, но точную продолжительность устанавливает доктор, исходя их состояния ребенка. Под контролем врача эти лекарственные формы можно применять одновременно.

«Фенистил» противопоказан к применению у детей младше 1 месяца, а также при:

  1. чувствительности к одному из компонентов препарата
  2. глаукоме
  3. заболеваниях мочевого пузыря

Его следует с осторожностью принимать при астме и проблемах с легкими.

Возможные побочные действия:

  1. Капли – сонливость, головокружение, сухость слизистых оболочек, возбуждение, головная боль, аллергия (сыпь, отек). Зарегистрированы случаи ночного апноэ (задержки дыхания) после приема лекарства у детей до года.
  2. Гель – сухость кожи, ощущение жжения, зуд, аллергическая сыпь.

При передозировке каплями могут возникнуть судороги, тахикардия, вялость, угнетение ЦНС. Негативные реакции усиливаются при комбинировании «Фенистила» со снотворными или седативными средствами. Для устранения симптомов передозировки необходим прием сорбентов и слабительных лекарств.

«Фенистил» в виде капель или геля – эффективная помощь в борьбе с аллергическими проявлениями. Но для детей до года препарат может быть опасен, поэтому применять его стоит с осторожностью и под контролем педиатра. Необходимо помнить, что «Фенистил» только блокирует симптомы диатеза. Главное в его лечении – выяснить и исключить аллерген.

Капсулы и капли

Передозировка

  1. Фенистил усиливает эффект снотворных и психотропных препаратов.
  2. Ингибиторы МАО (антидепрессанты) при одновременном использовании с гистаминоблокаторами угнетающе действуют на центральную нервную систему.
  3. При сочетании Фенистила с м-холиноблокаторами повышается риск развития или усугубления глаукомы.

Дозировка

При местном использования геля Фенистил случаи передозировки не наблюдались. В случае проглатывания геля Фенистил необходимо немедленно обратится в медицинское учреждение.

В случае передозировки диметинденом малеатом отмечается угнетение функций ЦНС (чаще наблюдается у взрослых в форме сонливости), стимуляция функций ЦНС (отмечается у детей в виде нервного возбуждения), возникновение сухости во рту, судорог, покраснения лица, лихорадки, нарушений в процессах мочеиспускания, артериальной гипертензии, галлюцинаций.

Капли «Фенистил» предназначены для перорального приема. При их использовании нужно учитывать 3 момента:

  • они неэффективны при зуде, вызванном холестазом;
  • у детей до 6 лет могут вызывать гипервозбудимость;
  • 20 капель соответствуют 1 мл лекарства.

Способ применения препарата зависит от возраста и массы тела ребенка. Информация о том, как и сколько капель давать малышу, представлена в таблице.

Возрастная категория Однократная дозировка Суточная кратность приема Способ использования
1–12 месяцев Дозировка и кратность приема капель определяется врачом при наличии медицинских показаний Лекарство добавляется в бутылочку с теплым детским питанием перед кормлением.
1–12 лет 2 капли х 1 кг веса : 3 3 Неразведенный препарат в ложечке дается малышу.
≥ 12 лет 20–40 капель Ребенок самостоятельно употребляет лекарственный раствор, не запивая водой.

Мазь наносится 2–4 раза в день на пораженную кожу. Если ребенок жалуется на сильный зуд, ему могут назначить одновременное использование пероральных форм Фенистила. После нанесения геля на обширные участки кожи нужно избегать нахождения малыша под прямыми солнечными лучами. При отсутствии эффекта от использования мази или усиления симптомов аллергии нужно немедленно прекратить применение препарата и показать ребенка врачу.

Из-за содержания пропиленгликоля, хлорида бензалкония и бутилгидрокситолуола эмульсия «Фенистил» может вызывать у ребенка контактный дерматит. Кроме того, бутилгидрокситолуол может привести к раздражению глаз и слизистых оболочек. Во избежание этого перед использованием препарата у детей с 1 месяца до 2 лет нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Эмульсия применяется так же, как и гель: 2–4 раза в день наносится с помощью шарикового аппликатора на пораженные участки кожи.

Капсулы и капли

Во вложенной инструкции по применению четко расписаны дозировки препарата. Разрешено использовать Фенистил для новорожденных, которые уже одолели месячный рубеж. В более младшем возрасте капельки запрещены к использованию.

Возраст Однократная доза (в каплях) Максимальная дозировка в сутки (в каплях)
Детям до года 3-10 30
1 год – 3 года От 10 до 15 45
С 3 лет до 12 15-20 60
Подростки с 12 лет 20-40 120
Новорожденный ребенок
Для новорожденных крошек Фенистил запрещен – его можно использовать только после первого месяца жизни

Показатели в таблице приведены усредненные. Количество следует рассчитывать индивидуально для каждого малыша. Рассчитать дозу в сутки можно самостоятельно. На 1 кг веса ребенка берется 0,1 мг вещества диметиндена. Высчитав суточную норму, делим это число на три и получаем в итоге тот объем, который кроха должен принять за раз.

Доза в сутки вычисляется так: 0,1 мг (диметиндена) х 5 (кг) = 0,5 мг = 10 капель. Однократная дозировка: 10 (кап): 3 (приема) ≈ 3 (капли). Путем нехитрых вычислений мы выяснили, что малышу с таким весом следует давать по три капельки за раз. Аналогично вы сможете рассчитать разовый объем лекарства для своего карапуза.

  1. Прием средства не зависит от времени еды. Вполне возможно давать разовую дозу как перед, так и после кормления, но оптимально все же дать капельки перед едой.
  2. Не нагревайте лекарство перед приемом, так вы убьете все его целебные свойства.
  3. Важно усвоить правила употребления средства. Крохе в один месяц капайте препарат в смесь или в грудное молоко. Малышу постарше (в полгода) добавьте в компот или сок. Ребенку одного года желательно давать средство в неразбавленном виде с ложечки. Дети едят его охотно, ведь сироп имеет приятный вкус.
  4. Планируя применять капли для детей старшего возраста, следует помнить о седативном эффекте, который они имеют. Постарайтесь не поручать ребенку заданий, требующих быстроты реакции.
  5. В течение какого периода разрешен прием капель? Врачи склоняются к минимальным срокам. Так, например, для снятия острых симптомов педиатр может посоветовать давать средство от недели, но, если проявления пройдут раньше, прием препарата следует тут же прекратить.
  6. Капли снимают острые аллергические проявления, поэтому не следует использовать их долго. Наиболее разумным применением будет кратковременный прием при сильной симптоматике. Так вы обезопасите организм от привыкания и не навредите ребенку.

Такая форма выпуска может применятся детьми старше 12 лет. Приведем основные советы по приему таблеток и капсул:

  1. Детям старше 12 лет и взрослым предусматривается разовое суточное употребление препарата – 1 таблетка. Действует средство целые сутки.
  2. После приема Фенистила наблюдается крепкий сон у ребенка. Во избежание сонливого состояния в дневное время, следует принимать таблетки или капсулы в вечерний период.
  3. Способ приема: таблетка в целом виде запивается водой.
  4. Важно помнить о длительности употребления данных форм выпуска – максимум 25 дней.

Применение геля

фенистил в капсулах

Гель хорошо себя зарекомендовал как эффективное средство для снятия симптоматики аллергии и для любых иных кожных высыпаниях у детей. Приведем правила использования геля:

  1. Наличие высыпаний аллергического или инфекционного характера требует обработки проблемных зон тонким слоем мази. Сколько раз возможно нанесение? Делать это нужно от 2 до 4 раз в сутки.
  2. Область, подвергнутую обработке, нужно беречь от воздействия солнечных лучей.
  3. Возможно ли использование геля для лица? Возможна обработка лба, подбородка и щек. Будьте аккуратны при нанесении, не позволяйте средству попасть на область слизистых. Глаза, нос и рот грудного ребенка не должны попасть в область обработки.
  4. Продолжать использование мази нужно до полной ликвидации внешних симптомов. Зафиксировав отсутствие положительного эффекта даже после 4 суток, обратитесь к врачу для выписки другого лекарственного препарата.
Нанесение мази
Использовать препарат нужно до полного устранения внешних проявлений заболевания

Большая часть педиатров советует мамам давать крохам Фенистил перед прививками. Такая профилактическая мера поможет организму справиться с чужеродными агентами в более легком ключе.

Подобная симптоматика обязывает родителей грудничка посетить врача. Средства против аллергии снимают только часть неприятных последствий. Снизить температуру педиатр может посоветовать препаратом Нурофен. Рекомендуемая форма применения – свечи. Порой врач может назначить прием Солютаба.

Планируя все же подавать антигистаминный препарат перед прививкой АКДС, следует придерживаться следующих правил:

  1. Прием капель начинают за 3-5 суток перед процедурой.
  2. Малышам в возрасте до 1 года назначается по 4-5 капель 2 раза в день, 2-летние дети принимают по 10 капель 2 раза в день. Возраст три года – до 20 капель три раза в день.
  3. После процедуры прием препарата следует продолжать еще 3-5 дней.
Прививка АКДС
Однозначного мнения по поводу приема антигистаминных препаратов перед прививкой АКДС у специалистов нет

При нарушении дозировки или неправильном использовании Фенистила могут наблюдаться следующие симптомы:

  • у детей чаще всего отмечается нервное возбуждение, галлюцинации, различного вида судороги, тахикардии, лихорадка;
  • у взрослых пациентов могут наблюдаться быстрая утомляемость, сонливость, падение артериального давления;
  • нередко возникают задержки мочеиспускания, повышенная сухость слизистых оболочек, атаксии;
  • иногда может развиться коллаптоидное состояние, при котором пациент может погибнуть от остановки дыхательной деятельности и сосудодвигательного центра.

Важно отметить, что антидота для Фенистила не найдено, поэтому при передозировке проводится симптоматическая терапия, направленная на снятие интоксикации и активной поддержки сердечной деятельности.

  • Димедрол, Тавегил, Диазолин;
  • Лоратадин, Кларитин, Лорид;
  • Цетрин, Зодак, Зиртек;
  • Супрастин.

Фенистил пользуется большим спросом у аллергиков, особенно нравится его действие родителям, дети которых страдают от аллергии. Препарат для детей сладкий, приятный на вкус. Малыши с удовольствием его пьют, не подозревая, что сладкий сироп — это лекарство. Кроме того, большим плюсом является тот факт, что капли не нужно разбавлять водой, давая в чистом виде прямо с ложки, а также подмешивать в бутылочку с питательной смесью.

Многие родители «спасаются» Фенистилом при появлении кровососущих насекомых. Препарат эффективно снимает зуд после укусов и дает возможность взрослым и детям снять неприятные ощущения. Те пациенты, которые испробовали действие препарата, постоянно держат его при себе. Кроме того, отмечается тот факт, что гель усиливает свои свойства при совместном применении капсул Фенистила.

Предлагаем ознакомиться:  Недоношенный ребенок и правильный уход за ним. В каком уходе нуждается недоношенный ребенок в стационаре и дома после выписки

cимптомы передозировки

Пациенты отмечают, что препарат действует практически мгновенно и продолжительность его воздействия сохраняется на протяжении суток, что является несомненным преимуществом. Кроме того, его рекомендуют принимать при подготовке детей к введению вакцин. Он активно предупреждает развитие аллергии и нейтрализует возможное появление аллергической симптоматики.

Как правило, для большинства пациентов немаловажное значение имеет ценовая категория на лекарственное средство. В этом случае Фенистил обладает преимуществом: средняя цена в аптечных сетях на это лекарство составляет от 300 до 400 рублей.

Необходимо отметить, что любые медикаментозные средства нельзя принимать самостоятельно! Выбор лечения, препарата и дозировки должен проводиться лечащим врачом. Только квалифицированный специалист способен адекватно оценить симптоматику аллергии и провести ряд необходимых лабораторных исследований.

Капли Фенистил для грудничков

Дозировка

Вариантов упаковки препарата существует несколько:

  • капли;
  • гель;
  • эмульсия;
  • капсулы (таблетки).
Препарат Фенистил
Препарат Фенистил представлен в разных формах выпуска

В аптеках вы найдете еще один подвид – крем Фенистил Пенцивир. Это противовирусный, а не антигистаминный препарат. Крем предназначен для устранения герпесных высыпаний на губах. Ниже мы будем разбираться с каждым видом препарата по отдельности.

Фенистил гель выпускается в тубах объемом 30 мл. Гель бесцветный или с легким желтым оттенком,  прозрачный или слегка опалесцентный. Каждая туба упакована в картонную коробку и содержит инструкцию, а также на ней указан дата изготовления и срок годности средства.

Фенистил капли выпускаются во флаконах из темного стекла, объемом 20 мл.

При покупке препарата следует убедиться, что целостность упаковки не нарушена.

аналоги фенистила

Капли эффективно борются со всеми аллергическими реакциями, будь то сыпь, зуд или просто покраснения. Препарат относится к серии антигистаминных лекарств и уверенно вытесняет своих предшественников – Тавегил и Супрастин.

Лекарство безопасно и разрешено детям с младенческого возраста, но не с первых дней, а со второго месяца жизни.

  • Он эффективен при аллергии на пищевые продукты
  • Используется для профилактики при вакцинациях
  • Облегчает протекание инфекционных болезней: краснухи, ветрянки, кори и т.д.
  • Фенистил назначают при укусах насекомых
  • Является частью лечения при диатезе.

Как у взрослых, так и у малышей организмы разные, поэтому исключать появление побочных эффектов не стоит. В целом Фенистил капли для грудничков хорошо переносится и не создает лишних проблем. Однако повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость к компонентам препарата может привести к следующим побочным эффектам:

  • сонливость или гипервозбуждение
  • тошнота и головокружения
  • головная боль
  • кожная сыпь
  • отечность
  • случаи ночного апноэ
  • мышечный спазм

Именно поэтому в задачу родителей входит тщательно наблюдать за чадом, а в случае возникновения проблем немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

К противопоказаниям для приема лекарства относят:

  • Возраст малышей до одного месяца
  • Недоношенных деток до трех месяцев
  • Наличие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата
  • Любые формы заболевания мочевого пузыря

Запрещается произвольно увеличивать дозировку, а если такая ситуация имела место быть, необходимо срочно выполнить экстренные мероприятия по детоксикации организма, поддержанию дыхательной и сердечно-сосудистой систем. В случае передозировки у ребенка могут появиться лихорадка, судороги, озноб, галлюцинации, повышенное сердцебиение, задержка мочи.

Правильную дозировку по возрасту и весу вашего малыша может назначить только врач. Производитель предлагает следующий расчет: на каждый килограмм веса ребенка – две капли лекарства. Но суточная норма для детей до года составляет не более 30 капель. Как правило, принимают средство от двух до 7-10 дней. Чем короче будет этот промежуток, тем лучше.

Указанную доктором суточную норму следует разделить на несколько приемов и добавлять крохе в бутылочку с молоком или смесью. Если малыш кушает только грудь, можно развести средство в ложке кипяченой воды. Категорически запрещается разводить препарат в горячей пище. В основном дети охотно принимают лечение, так как Фенистил имеет приятный вкус.

Прием препарата перед прививкой осуществляется в течение 3-5 дней перед самой вакцинацией. Как правило, детям до года прописывают 4-5 капель лекарства пару раз в день. А вот карапузам от года до трех норма увеличивается до 10 капель два раза в день, после трех лет она достигает 20 капель два раза в день.

Стоимость препарата

Конечная цена меняется в зависимости от региона. Каждый продавец рассчитывает индивидуальную наценку исходя из затрат на транспортировку, хранение препарата, аренды помещений и т.д. Но средняя цена на капли Фенистил для грудничков колеблется в пределах от 270 до 320 рублей.

Полезные советы

  • Не стоит прибегать к приему лекарственных препаратов, если вы заметили незначительное покраснение или сыпь.
  • Храните лекарства в темных, прохладных и недоступных для детей месте.
  • Никогда не используйте средства, которых хранились в ненадлежащих условиях или срок годности которых истек.
  • Не используйте лекарственные средства без назначения врача.
  • Никогда самопроизвольно не увеличивайте дозировку препарата.
  • Не приобретайте лекарственные препараты в сомнительных или незнакомых местах. У продавца всегда должны быть в наличии подтверждающие разрешительные документы и сертификаты качества на продукцию.

Вконтакте

Фенистил является антигистаминным препаратом. Он эффективно и быстро (до появления первых результатов пройдет всего 15 – 45 мин.) устраняет аллергические симптомы и зуд различного рода.

Детям данный препарат можно принимать, уже с грудного, месячного возраста (не раньше). В аптеках отпускается без рецепта. Однако до 1 года при приеме этого лекарственного средства требуется контроль специалиста.

Грудничкам Фенистил назначают при аллергических реакциях (на пищу, лекарства и прочее) и аллергических заболеваниях (при крапивнице, сенной лихорадке и других), хорошо подходит для снятии зуда при экземах, дерматозе, ветряной оспе, краснухе, укусах насекомых, ожогах. Иногда препарат назначают в качестве профилактики аллергии при проведении вакцинации (до и после, для снижения риска появления аллергической реакции).

Запрещено применять лекарственное средство при глаукоме, чувствительности к компонентам препарата, при различных заболеваниях, связанных с легкими и мочевым пузырем.

В редких случаях после приема грудничками препарата, наблюдаются побочные эффекты: тошнота, сонливость, ощущение сухости во рту, сыпь, нарушение дыхания, головокружение и головная боль, возбуждение, снижение АД, судороги.

Если грудничок доношенный и имеет нормальный для его возраста вес, то рекомендуется принимать 3 раза в сутки – с 1 мес. до 1 года по 3 – 10 капель; с 1 до 3 лет по 10 – 15 капель; с 3 до 12 лет по 15 – 20 капель.

Фенистил имеет довольно приятный вкус. Поэтому малышу можно давать его прямо с ложечки или добавлять в теплое (но не горячее!) детское питание незадолго до кормления. Добавление препарата в горячую пищу приведет к потере его лечебных качеств.

Препарат устраняет только непосредственно симптомы, но не способен воздействовать на причину. Во избежание повторения проявления аллергических реакций, требуется вычислить и устранить причину.

Хранить препарат можно в течение 3 лет. Не допускать воздействия сырости, света, высоких температур.

Особые указания

  • Пациентам, деятельность которых взаимосвязана с управлением автоматизированными системами или вождением транспортного средства необходимо с осторожностью употреблять лекарственное средство;
  • в том случае, когда гель попал на слизистые оболочки глаз, следует выполнить их промывание чистой водой;
  • применение Фенистила у детей до 1 года способно сопровождаться ночным апноэ;
  • важно быть осторожными при лечении лекарственным средством у больных с закрытоугольными глаукомами и заболеваниями с характерными задержками мочеиспускания;
  • Фенистил недостаточно эффективен для снятия зуда, развившегося в результате холестаза;
  • капли нельзя подвергать влиянию высокой температуры;
  • назначая Фенистил детям в грудном возрасте, необходимо добавлять его в детскую питательную смесь непосредственно перед кормлением. Для остальных детей средство может использоваться в неразведенном виде;
  • следует избегать продолжительного воздействия геля на пораженные участки тела.

Фенистил для новорожденных грудничков: инструкция по применению капель, геля и эмульсии от аллергии

Использование геля  Фенистил при беременности не приводит к формированию побочных реакций или рисков для плода. Однако, не рекомендовано беременным женщинам наносить гель на обширные участки кожи или на воспаления или раневые поверхности. Во время грудного вскармливания нельзя наносить средство на молочные железы и соски.

При использовании в терапии геля Фенистил необходимо избегать воздействия на кожные покровы солнечного излучения.

Гель Фенистил нельзя наносить на обширные участки кожи и на воспаленные, раневые поверхности кожных покровов.

При усилении кожной симптоматики во время использования Фенистила необходимо немедленно прервать терапию и обратиться к врачу.

Капли и гель Фенистил используют в терапии младенцев только по назначению врача с условием соблюдения режима дозирования и способа применения.

Как применять Фенистил при различных заболеваниях?

  1. Применения Фенистила при подготовке к вакцинации. Дети первого полугодия жизни с проявлениями атопического, пелёночного дерматита, нумулярной экземы, гнейса должны вакцинироваться в период ремиссии заболевания с медикаментозной подготовкой. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за два дня до и в течение четырёх дней после прививки.
  2. Фенистил при атопическом дерматите. Используются обе формы препарата. Назначается Фенистил чаще всего коротким курсом для устранения интенсивного кожного зуда и улучшения качества ночного сна. Длительный постоянный приём Фенистила не рекомендован ввиду нарушения когнитивных функций мозга у детей. Если ребёнок также страдает бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, то применение Фенистил будет нецелесообразно из-за его атропиноподобного действия.
  3. Фенистил при различных видах крапивницы. Зарубежные авторы советуют применять Фенистил гель местно на волдыри при крапивнице от давления. Капли Фенистил помогут справиться с кожным зудом при уртикарных высыпаниях (волдырях).
  4. Фенистил гель при аллергии на укусы насекомых у детей. В летний период времени года даже новорожденные могут страдать от значительно выраженной аллергической реакции на укусы насекомых. Место укуса будет меньше зудеть и распухать после нанесения геля с антигистаминным действием. Фенистил гель можно наносить на кожу трёхкратно в течение суток.

Таким образом, мы рассмотрели основные варианты применения Фенистила у детей.

Что необходимо запомнить родителям?

  1. Фенистил причислен к группе антигистаминных препаратов.
  2. Когда следует дать Фенистил грудничку: подготовка к вакцинации, лечение аллергического контактного и атопического дерматита, крапивницы от давления, ангиоотёка, инсектной аллергии.
  3. В детской практике Фенистил часто применяется в форме капель и геля для наружного местного применения.
  4. Препарат в форме геля используется у детей при зудящих атопических высыпаниях, укусах насекомых, некоторых формах крапивницы.
  5. Фенистил назначают в возрастной дозировке в форме капель за пару дней до и в течение четырёх дней после вакцинации.
  6. Наиболее часто возникают побочные явления при использовании капель для приёма внутрь. Это заторможенность, беспокойство, головокружение, нервозность.

Самое главное, что необходимо усвоить, это то, что Фенистил — достаточно эффективный препарат для терапии проявлений аллергических недугов у детей, но, к сожалению, не лишённый серьёзных нежелательных эффектов. Поэтому цель назначения врачом этого препарата всегда должна быть оправдана.

Оставьте комментарий

Adblock detector