Грудное вскармливание: советы кормящей маме, ответы на вопросы

Удобные позы для кормления

Очень важно при кормлении грудничка принять удобное положение. Процесс кормления может затянуться, а неудобная поза вызовет массу неприятных ощущений. Рассмотрим несколько распространенных поз для кормления новорожденных:

• В положении «сидя». Мама усаживается в кресло, под локти и спину, для удобства, подкладываются подушки. Малыш находится на руках, его живот прижат к животу мамы, голова располагается в локтевом сгибе, а ротик обращен к соску.
• В положении «лежа на боку». Мама ложится на бок рядом с лежачим на боку малышом. Под голову подкладывается подушка. Головка ребенка располагается на уровне соска. Данная поза отлично подходит для ночных перекусов, а также после эпизиотомии или кесарева сечения.

Подготовка груди к грудному вскармливанию во время беременности

Но в этом всем круговороте дел нужно выделить всего полчасика в день для подготовки к кормлению грудью. О грудном вскармливании ходит множество разговоров, и не все из них милые и приятные. Некоторые мамочки вспоминают кормление с трагическим выражением, массой проблем и болей, а также быстрым исчезновением молока.

Хотите, чтобы кормление доставляло радость, как малышу, так и маме? Хотите кормить ребенка исключительно своим молоком, и максимально снизить риск «перегорания» молока? Тогда первое что нужно сделать — тщательно подготовиться!

Цель упражнений: максимально позитивно настроиться на кормление грудью, а также подготовить еще нежные соски к ежедневным испытаниям.

Самое главное положительный настрой. С того момента как вы увидели на тесте заветные две полосочки, и до того момента как решите отлучать ребенка от груди нужно соблюдать спокойствие. Отстранитесь от всех проблем, конфликтов, жизненных ситуаций. Этому весьма сложно научиться , но оно того стоит.

• Начните с медитаций
• запишитесь на йогу
• слушайте спокойную и приятную музыку и созерцайте на прекрасное

Теперь о подготовке сосков. Они должны немного огрубеть и потерять часть чувствительности. Для этого есть всего три упражнения:

• Потребуется лоскут льняной или вафельной ткани (с этой ткани часто шьют кухонные полотенца). Вечером после теплого душа активно в течение минуты разотрите соски грубой тканью. Поначалу будет неприятно, но со временем грудь привыкнет и в начале кормления, вы сведете к минимуму болезненность процесса
• Утром после душа возьмите кусочек льда и быстро протрите ареолу льдом. Тут важно понимать, что цель закалить, а не застудить. На один сосок не более 4-5 секунд
• Последнее упражнение можно начинать тогда, когда первые не доставляют никакого дискомфорта. Плавными движениями разогрейте грудь. После разогрева аккуратно растяните и сожмите ареолу. Прокрутите сосок вправо/влево. Упражнение выполнять не более минуты

При возникновении вопросов или сильного дискомфорта дополнительно проконсультируйтесь с врачом. И в заключение важнейшая рекомендация: носите бюстгальтер.

• Первое молозиво может начать выделяться на несколько дней до родов, но если этого не происходит, не стоит переживать. Появиться чуть позже
• Если у вас втянутые соски заранее запаситесь специальными накладками, а также ознакомьтесь с видеоматериалами как начать кормить при такой форме груди. Не слушайте злопыхателей, в том числе и некоторых врачей которые поспешат откомментировать ситуацию как неблагополучную и заверят что грудное вскармливание не для вас
• Еще какие-то сто-двести лет назад все женщины вскармливали детей самостоятельно и даже не подозревали, что форма соска может быть показателем к отказу от кормления

Как прикладывать к груди

Правильное прикладывание ребенка не допустит появление трещин на сосках, лактостаза (застой молока в протоках), мастита (воспаление молочных желез) и прочих неприятностей. Поэтому важно научиться правильно прикладывать его к груди. Для этого необходимо удобно устроиться в кресле и расположить ребенка так, чтобы его ротик находился на уровне соска.

Бывает ситуация, когда грудничок захватывает грудь правильно, но во время сосания постепенно спускается на сосок и прикусывает его. В результате у женщины возникают неприятные болезненные ощущения. Терпеть их недопустимо. Ребенок не знает, что сосет неправильно. Поэтому, если такое происходит, сосок нужно аккуратно забрать (сунув свой мизинец в уголок рта малыша) и подать заново.

Признаки правильного захвата груди:

• ротик младенца широко раскрыт, губы вывернуты наружу;
• на нижней десне виднеется язычок;
• подбородок и носик грудничка прижаты к маминой груди, но не утопают в ней;
• верхнюю часть ареолы видно больше, чем нижнюю;
• при сосании не слышно никаких посторонних звуков, кроме глотков;
• сосание не вызывает неприятных и болезненных ощущений.

Остается молоко в груди после кормления. Что делать?

В этом случае следует направить все усилия для скорейшего заживления трещин. Если они не глубокие, то можно продолжать кормить ребенка грудью, используя специальные силиконовые накладки, которые помогут снизить болевые ощущения. Для заживления применяют мазь, например, «Траумель» или «Бепантен». Она наносится после каждого кормления.

Если трещины глубокие, долго не заживают (более 7 дней), нужно прекратить грудное вскармливание на несколько дней, а малыша кормить сцеженным молоком.

Как говорилось ранее — в начале кормления организм вырабатывает молока больше, чем может съесть ребенок. Остатки нужно сцеживать. Но без фанатизма. Чем больше кормите и сцеживаете — тем больше прибывает.

• Немного уменьшите количество потребляемой жидкости до урегулирования процесса
• Одно кормление — одна грудь. Остатки сцедите. Если малыш приложился к груди, несколько раз сжал губки и уснул, оставив полную грудь, не спешите сцеживать. Оставьте ее на следующий раз
• Удобный бюстгальтер для кормящих мам. Хождение и даже сон без белья в это время — риск прилива молочка
• Если грудь затвердевает и что еще хуже поднимается температура — сцеживание обязательно. Одну грудь сцедите полностью, во второй оставьте немного для кормления ребенка, когда он проснется

Первые дни грудного вскармливания: как не допустить ошибок

Бутылочки, соски, молочные смеси — каждая мама на ИВ знает, что все это очень дорого. А ведь еще нужны стерилизаторы, подогреватели и термосы для бутылочек. В то время как кормящие мамы могут потратить деньги лишь на бюстгальтер для кормления и чай для лактации. Какая экономия!

Если женщина поторопится дать ребенку другую грудь, то он не получит заднего молока, богатого питательными веществами. В результате у него могут появиться проблемы с пищеварением — пенистый стул, лактозная недостаточность. Менять ее следует раз в 2 часа.

И вот настал тот самый момент — малыш родился! Попросите акушерку положить ребеночка на грудь и проведите соском по губам малыша. Ребенок рефлекторно захватит грудь. Не стоит ожидать долгого и активного сосания. Малыш только что проделал самый сложный в его жизни путь и очень устал. А у вас и от одного соприкосновения запуститься естественный механизм выработки молозива, а потом и молочка.

• В первые дни кормление еще не отрегулировано и прикладывание по требованию помогает организму понять, сколько нужно молока вырабатывать и в какие сроки. Если молозива больше чем съедает ребенок остатки необходимо сцедить. Застойные процессы чреваты затвердеванием, температурой и «перегоранием» молока
• В роддоме прибывает молозиво и через несколько дней молоко. Процесс всегда чувствительный, иногда сопровождается весьма болезненными ощущениями. При самостоятельном сцеживании может возникнуть ложное чувство, что грудь полностью сцежена, только бы быстрее оставить ее в спокойствие
• Поэтому настоятельно рекомендуем попросить помощи у акушерки, а заодно и освоить правильную технику

Первые дни, недели и даже месяцы грудного вскармливая сопряжены с различными трудностями — как адаптационными для матери и ребенка, так и объективными, особенно если речь идёт о плохой лактации. Однако большинство проблем можно эффективно преодолеть, придерживаясь ряда правил и рекомендаций.

Базовые рекомендации:

• Поза. Должна быть максимально удобной для женщины. Оптимальным считается положение лежа на боку или же сидя — именно они обеспечивают максимально возможный отток молока;
• Захват груди. Малыш должен захватывать не только сосок, но и ореол вокруг него. Нос новорожденного свободно дышит, а нижняя губка слегка оттопырена;
• Помощь матери. Женщина должна слегка придерживать грудь во время кормления и при необходимости направлять её к ротовой полости ребенка.

Если с первого раза не удаётся обеспечить правильную схему кормления, то стоит отнять грудь до малыша не несколько секунд и повторить попытку. При верной адаптационной схеме новорожденный научиться сосать физиологически и с удобством для себя и мамы, что в конечном итоге убережет от необходимости переучивания, на которое может уйти несколько недель.

Наверное, самый частый вопрос, задаваемый молодой матерью профильному специалисту, заключается в оптимальном режиме грудного вскармливания новорожденного. Еще десять лет назад педиатры рекомендовали кормить ребенка строго дозировано и по часам, однако современные исследования показывают, что данная схема не является лучшим решением. Оптимальным для малыша признано кормление по требованию.

Как показывает современная клиническая практика, каждое чадо имеет собственный биологический график для употребления пищи, обусловленный индивидуальными особенностями его организма. Старайтесь давать новорожденному грудь, когда он потенциально хочет этого — например, открывает рот в поисках источника пищи, капризничает и хнычет.

Поведение малыша до полугода обусловлено не высшей психологической деятельностью, а базовыми инстинктами, поэтому ребенок не будет кушать больше, чем ему это необходимо. Также стоит учитывать факт улучшения лактации при частом прикладывании чада к груди. Через месяц после рождения, внешне хаотичные позывы ребенка к еде стабилизируются в естественный график и мать сможет легко ориентироваться во времени, когда малыш захочет употреблять молоко.

Немаловажный фактор режима грудного вскармливания — это продолжительность такого акта. Современные педиатры не рекомендуют ограничивать временные рамки и дать ребенку самостоятельно отстраниться от груди. Как показывает практика, в среднем 1 кормление занимает от 15 до 30 минут — вначале чадо употребляет так называемое «раннее» молоко, содержащее преимущественно минеральные вещества, быстрые углеводы и воду, а спустя 4–8 минут доходит до продукта, богатого белками и жирами (именно последние обуславливают полноценно насыщение на продолжительный период времени).

Не стоит забывать и об очередности прикладывания новорожденного к груди — если первое кормление производилось из левой, то на следующий раз стоит дать правую. Одновременное предложение обоих сразу в рамках разового кормления нежелательно, поскольку малыш насытится «ранним» углеводно-водным молоком достаточно быстро и не станет употреблять оставшееся, богатое на белки и жиры.

Как показывает современная педиатрическая и неонатальная практика, около половины всех матерей, обеспечивающих ребенка грудным вскармливанием, испытывает проблемы с качественной лактацией, особенно в первый месяц после родов. Данная проблема не нова и соблюдение комплексных рекомендаций профильных специалистов позволить решить её на протяжении нескольких недель.

• Частое и длительное прикладывание к груди. Чем активнее, чаще и дольше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается у матери;
• Полноценное и разнообразное питание. Для того чтобы молоко содержало в достаточной мере все полезные вещества, а также белки, жиры и углеводы, кормящая мать должна хорошо, правильно и разнообразно питаться;
• Эмоциональная стабильность. В период кормления грудью необходимо избегать любых стрессовых ситуаций;
• Правильный подбор одежды и забота о собственном здоровье. Женщина, кормящая ребенка грудным молоком, обязана тщательно следить за состоянием своего здоровья, не допускать серьезных заболеваний (как острых, так и хронических), своевременно обращаться к врачу и одеваться исключительно по погоде, чтобы не застудить грудь;
• Сцеживание. Если ребенок не опустошает грудь полностью, то остатки молока желательно сцеживать — таким образом, индуцируется усиленная его выработка в дальнейшем;
• Употребление жидкости. Не стоит забывать и о питьевом режиме — кормящей матери при отсутствии склонности к отечности, желательно употреблять от 1,5 до 2,5 литров жидкости. Это может быть как обычная, так и столовая минеральная вода, сладкий теплый чай, компот, отвар шиповника, натуральные свежевыжатые соки (как овощные, так и фруктовые). Не рекомендуется заменять вышеозначенные продукты крепким кофе, сладкой газировкой, любым видом алкоголя и иными вредными изделиями.

Процедура сцеживания грудного молока имеет несколько явных преимуществ для кормящей женщины:

• Индукция лактации. При полном опорожнении груди, усиливается выработка молока;
• Предотвращение застойных процессов. Зачастую ребенок в процессе употребления молока не высасывает его полностью. Если кормление производится через значительные промежутки времени, то остатки могут застаиваться и провоцировать различные проблемы с молочными железами;
• Создание запаса. Сцеженное молоко при правильном хранении можно применять для докармливания малыша в тех случаях, когда классическое прикладывание к груди произвести невозможно.

Следует сразу отметить некоторые особенности вышеописанного процесса:

• Рекомендуется проводить мероприятие не больше, чем 3–4 раза в сутки;
• Сроки хранения сцеженной жидкости зависят от температурных условий. При 20 градусах тепла — это 6 часов. При температуре от 0 до 4 градусов (внутри холодильника) — до 2 суток. В совместной с холодильником морозильной камере — 1 неделя. В отдельной морозилке при температуре около 10 градусов мороза — 1 месяц. В случае глубокой заморозке при температурах от -20 градусов и ниже — 3 месяцев;
• Среднее время сцеживания — не более 15 минут руками и около 10 минут с помощью молокоотсоса;
• Сцеживать молоко желательно после кормления;
• В обязательном порядке стоит соблюдать правила личной гигиены — руки или молокоотсос, а также груди должны быть тщательно вымыты;
• Для хранения желательно использовать стеклянную тару с плотной крышкой и не заполнять её на 100 процентов — в случае заморозки молоко расширяется и ёмкость может лопнуть;
• Замороженная или же просто охлажденная до низких температур продукция содержит меньше полезных веществ, поэтому докармливанием ним нельзя полностью заменить классическое грудное вскармливание.

Режим кормления грудью

Малыш не успевает глотать молоко и начинает захлебываться по причине сильного потока молока. В этом случае поможет поза для кормления «лежа на спине» — кормящей маме нужно лечь на спину и положить малыша себе на живот.

Грудное вскармливание необходимо проводить по первому требованию. Так он всегда будет сытым и спокойным (процесс сосания и близость мамы успокаивает). Продолжительность кормления регулирует малыш — нельзя отрывать его от груди раньше, чем он сам отпустит сосок.

С момента рождения ребенок должен получать материнское молоко в любое время суток по его желанию.

Плач не всегда является признаком того, что ребенку необходима дополнительная пища или питье. Обычно плач означает, что ребенок хочет, чтобы его взяли на руки и приласкали. Некоторые дети нуждаются в сосании лишь для успокоения. Сосание способствует выработке большего количества молока.

Матери, которые беспокоятся, что у них недостаточно молока, часто дают своим детям прикорм или питье уже в первые месяцы их жизни. В результате ребенок начинает реже брать грудь, и приток молока у матери уменьшается. Молока будет больше, если мать не будет давать ребенку прикорма или питья и будет чаще кормить его грудью. Матерей нужно убедить, что для питания ребенка вполне достаточно одного грудного молока, если оно имеется в необходимом количестве.

В период кормления грудью не следует давать ребенку соски-пустышки или бутылочки, поскольку сосательные движения в этом случае существенно отличаются от сосания груди. Использование сосок или бутылок может привести к уменьшению! притока молока у матери, а ребенок может начать реже просить грудь или вовсе от нее отказаться.

Кормление грудью предоставляет матери возможность отдохнуть. Отец ребенка и другие члены семьи должны создавать атмосферу, благоприятную для отдыха матери во время кормления ребенка. Они также должны помогать ей в ведении домашнего хозяйства.

Кормление грудью защищает младенцев и детей раннего возраста от опасных заболеваний и устанавливает особую эмоциональную связь между матерью и ребенком.

Употребление материнского молока — “первая прививка” для ребенка, защищающая его от инфекций и других заболеваний. Максимальная защита обеспечивается при исключительно грудном вскармливании в первые шесть месяцев после рождения ребенка и продолжении кормления грудью на первом году жизни.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают, как правило, больше внимания, чем “искусственники”, что дает им ощущение большей защищенности, позволяет им нормально расти и развиваться.

Нерациональное искусственное вскармливание может способствовать ухудшению здоровья ребенка. Если женщина не может кормить ребенка грудью, то следует позаботиться о том, чтобы ребенок получал материнское молоко или его заменители из чистой посуды.

Грязные бутылки и соски могут способствовать развитию диареи и болезни уха. Диарея может стать причиной смерти ребенка. Вероятность заболевания снижается, если бутылки и соски стерилизовать в кипящей воде перед каждым кормлением, однако “искусственники” все равно в гораздо большей степени подвержены инфекциям, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Если ребенок находится полностью на грудном вскармливании и молока матери полностью хватает для покрытия всех потребностей малыша в пище, то начать процесс отучения от данного мероприятия можно не ранее, чем через 6 месяцев после рождения.

На начальном этапе введения прикорма следует продолжать активное грудное вскармливание, однако по мере расширения рациона питания (особенно с появлением в нём каш) стоит создавать предпосылки к сокращению процесса — реже давать грудь. По достижению 1 года жизни, ребенок в подавляющем большинстве случаев практически обеспечен всеми необходимыми полезными веществами с основного рациона, однако зачастую все еще требует грудь. В течение 3 месяцев сокращайте количество грудных вскармливаний до 1–2 подходов в сутки, после чего плавно переходите к обычному меню.

Сцеживать ли молоко после кормления

И они не знают, каково это: одновременно развлекать ребенка, подогревать воду до нужной температуры, отмерять ложечками смесь, смешивать все в бутылочке и при этом быть спокойной, как танк. Особенно ночью.

Если ребенок здоровый, активный, кушает с аппетитом и по требованию, то необходимости сцеживать молоко после каждого кормления нет. Однако бывают ситуации, когда без сцеживания не обойтись, например, в первые дни после родов, когда молоко приходит в большом объеме и ребенку не под силу полностью опустошить грудь.

После родов для груди настает непростое время. Внутри начинается новый процесс — вырабатывается молочко. С внешней стороны каждые несколько часов малыш активно трудится, добывая молочко. Даже подготовленная грудь может болеть после кормления, неподготовленная: болит, ареола воспаляется, могут появиться трещинки и прикусы деснами.

• Сцеживание молока только остатков или при поднятии температуры и затвердевания груди. Сцеживание дополнительный инструмент, для урегулирования процесса корректировать количество жидкости и рациона
• Молоко утилизируется, оставлять его можно только в тех случаях, когда матери необходимо отлучиться
• Если недостаточно молока дополнительно простимулировать можно сцеживанием
• Трения, сдавливание, хлопки противопоказаны. Наличие видеоматериалов во многом облегчают осваивание техники, но по возможности освойте этот навык еще в роддоме под присмотром опытных специалистов

Выработка молока хоть и естественный, но весьма капризный процесс. Зависит он от многих факторов:

• Нервное перенапряжение. Жизнь меняется кардинально, родственники могут расстраивать, роды прошли не идеально, гормоны бушуют. На всем этом фоне вполне можно выйти за рамки. Помните про йогу и медитацию в начале статьи? Сейчас они нужны как никогда. Спокойная мама — спокойный ребенок
• Применение лекарств. Прежде чем выпить любое лекарство проконсультируйтесь с врачом
• Застой молока. Профилактическое сцеживание решит проблему
• Неправильное питание. От рациона и жидкости напрямую зависит количество и жирность молока
• Плохой сон. Маме нужно спать не менее 8 часов. Не успеваете ночью — добирайте днем. Уснул малыш, ложитесь и вы
• Бутылочка и соска. Да-да именно они расслабляют малыша, он не хочет трудиться с маминой грудью. А отсутствие сосания груди приводит к тому, что организм перестает вырабатывать молоко

В таких случаях нужно усилить рацион и выпивать побольше жидкости. Прикладывать к груди голодного ребенка (чтобы он активно рассасывал грудь, стимулируя прилив молока), а лишь потом давать прикорм. Если воспользовались бутылочкой, соска должна быть тугой с малюсеньким отверстием.

Нужно ли докармливать смесью

Чем кормить ребенка? Кисломолочная, гипоаллергенная, безлактозная, на козьем молоке, с пребиотиками… Выбор смесей просто огромен. А может попробовать смесь, которую выдают на молочной кухне? Кормящие мамы никогда не столкнутся с такой проблемой. Все, что они должны решить — с какой груди начать кормление, правой или левой. И никаких консультаций у педиатра по вопросу выбора смесей.

Многие мамы в ожидании прихода молока начинают докармливать своих новорожденных малышей смесью, считая, что они не наедаются молозивом (секрет молочных желез, являющийся первым питанием младенцев). Делать этого не стоит, ведь молозиво полностью удовлетворяет потребность ребенка в питательных веществах.

Докармливать смесью необходимо в том случае, если ребенку не хватает грудного молока. Признаками, указывающими на это, являются: недостаточная прибавка в весе (менее 125 гр за неделю), редкое мочеиспускание (менее 6 раз в стуки), темный цвет и сильный запах мочи.

Нужно ли кормить ночью

Помните, от вашего отдыха, питания и самочувствия зависит продолжительность лактации. Это тот период времени, когда не зазорно попросить родственников о помощи в уходе за малышом и ведении хозяйства.

Иногда очень тяжело даются первые месяцы воспитания ребенка. Поговорите об этом с супругом. Подумайте вместе, как вы можете отдохнуть: прогулки на свежем воздухе, поездки в парки и торговые центры. А также пресловутый уход за собой. Не бойтесь оставить малыша на родственников всего на часик и позаботиться о себе. Новая стрижка, поход к косметологу и даже маникюр отбросят весь негатив и проблемы далеко-далеко от вас! Счастливая мама — счастливая семья!

Ниже, предложены несколько базовых рекомендаций, которые помогут правильно организовать процесс грудного вскармливания новорожденных и избавить его от потенциальных проблем:

• Избегайте стрессов. Плохое настроение, депрессия, иные психологические проблемы значительно ухудшают лактацию и приводят к массе иных проблем;
• Хорошо и разнообразно питайтесь. Не забывайте, что помимо вашего организма, часть полезных веществ из употребляемой пищи достаётся и ребенку;
• Соблюдайте рекомендации врачей и регулярно посещайте их. Регулярное посещение педиатра, гинеколога и иных профильных специалистов, а также соблюдение их рекомендаций — это залог здоровья матери и малыша;
• Любите и будьте любимы. Материнская любовь к своему чаду и ответное чувство малыша — лучшее, что может быть в жизни женщины.

Не стоит доводить до фанатизма и мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением. Мыло сушит нежную кожу сосков и образуются трещинки. А для профилактики застоев молока рекомендуется ежедневно проводить легкий массаж груди.

Кормить ребенка грудью в ночное время особенно важно. Именно ночью происходит в повышенном количестве выработка гормона пролактина, ответвленного за лактацию.

Простуда не является поводом для отлучения ребенка от грудного вскармливания. Ведь так он получает защитные антитела от инфекции. К тому же, в наше время существует много лекарств, совместимых с грудным кормлением. Кормление противопоказано в случае тяжелого заболевания, например, сердечная недостаточность, серьезные заболевания легких, почек, а также в случае необходимости употребления лекарственных препаратов с высокой степенью токсичности.

Отлучать малыша от грудного вскармливания рекомендуется не ранее 2-3 лет. Некоторые женщины считают, что годовалый малыш уже не нуждается в нем, ведь он уже получает полноценный прикорм из разнообразных продуктов. Однако грудь для ребенка это не только источник пищи. В год малыш еще психологически не готов с ней расстаться. Это может травмировать его.

Нужна ли пустышка

В большинстве случаев многие проблемы во время кормления грудью вызваны из-за пустышки. Дело в то, что она и грудь сосутся по-разному. Чтобы правильно взять сосок, младенец должен широко открыть рот, ведь только так большая часть ареолы будет захвачена. А вот для сосания пустышки не нужно широко его открывать.

Также очень часто пустышка становится причиной нехватки грудного молока. Как известно, для достаточной выработки молока, младенца необходимо прикладывать к груди как можно чаще (т. е. по требованию). Если ему чаще предлагают пустышку вместо груди, то выработка молока снижается. В результате ребенок плохо набирает вес, его докармливают молочной смесью, которая постепенно вытесняет грудное молоко.

Таким образом, применение пустышки при грудном вскармливании не желательно, особенно в первые месяцы жизни новорожденного. Он должен привыкнуть к соску матери, а также должна установиться лактация.

Нельзя предлагать малышу вторую грудь пока он не высосет первую

Малыш, находящийся на грудном вскармливании до шестимесячного возраста (до введения прикорма) не нуждается в дополнительной жидкости, поскольку женское молоко в своем составе содержит около 80% воды, остальные 20% — это углеводы, белки, жиры, витамины и микроэлементы. Грудное переднее молоко служит ему питьем, а заднее густое — пищей.

Понервничала — пропало молоко. Разве можно доводить до слез маму, которая кормит грудью? Обижать, не давать отдохнуть, нормально поесть и выспаться? А если такое вдруг и произойдет, она всегда может жалостливо сказать: «Мишенька сегодня полночи проплакал, бедненький… Молока мало, не нужно было вчера со мной так разговаривать!»

Питание при грудном вскармливании

Питание кормящей матери должно быть не только насыщенным и разнообразным, но также правильно сбалансированным. Основные принципы диеты при грудном вскармливании:

• Регулярное дробное питание. Есть необходимо небольшими порциями, но не менее 5 раз в день. Последний приём пищи — за 2 часа до ночного сна;
• Питьевой режим. Женщине необходимо выпивать за сутки не менее 1,5–2 литров жидкости в чистом виде — это может быть вода (как обычная, так и столовая минеральная), соки, узвар, чай, морс;
• Усиленная калорийность. Норма для поддержки оптимальной лактации — 2700 Ккал/сутки;
• Правильные пропорции энергоценности. Обязательное включение в рацион белков (как растительного, таки животного происхождения, до 110 грамм за сутки), жиров (преимущественно полиненасыщенных, около 80–90 грамм в сутки), а также углеводов (простых и сложных, до 350 грамм за сутки);
• Режим приготовления. Основную часть блюд нужно готовить варкой, на пару либо же запеканием;
• Больше продуктов с полезными веществами. Организм матери требует в достаточно больших количествах магний (450 мг/сутки), кальций (1200 мг/сутки) и так далее. Если женщина употребляет их в недостаточном количестве, то в обязательном порядке стоит принимать специализированные витаминно-минеральные комплексы для представительниц прекрасного пола в период лактации.

Профильные специалисты не рекомендуют жестко ограничивать меню женщины в период лактации — её ежедневный рацион является не жесткой диетой с упором на несколько продуктов, а своеобразным «свободным полетом», насыщенным вариативностью и разнообразием, естественно в рамках рационального и здорового питания.

В рацион обязательно нужно включать мясо, рыбу, молочную и кисломолочную продукцию, хлебобулочные изделия, все овощи, фрукты, ягоды, крупы и яйца. Основная белковая пища должна быть свежей и нежирной, молочную продукцию обязательно поддавать термической обработке. Ограничение стоит наложить на полуфабрикаты и экзотические тропические фрукты (кроме бананов).

Еще раз повторимся — рацион матери должен быть сбалансированным и разнообразным. В меню мамочки должны присутствовать белки, углеводы, жиры и, конечно же, витамины с минералами.

Во время кормления противопоказаны: кофе и алкогольные напитки, пища с консервантами и красителями, газообразующие продукты можно вводить в питание после 4-5 месяца кормления (капуста, бобы, прочее). Относительно продуктов красного цвета все индивидуально. Кто-то вводит еще в роддоме, кто-то после полугода. Многое зависит от переносимости продуктов родителями и родственниками ребенка.

Прежде всего, позитивный настрой и уверенность в благоприятном продолжении кормления.

Малое количество молока: раз в час выпивать стакан воды или сладкого зеленого чая. В настоящее время в аптеке есть масса порошков и чаев для увеличения лактации.Повышение жирности молока: ситуация улучшается при введении в рацион большего количества мяса, орехов, жирного творога.

Разве можно отказать себе в чем-то сладеньком вечером, когда все дела уже переделаны и ребенок уложен спать? Можно, если речь идет о кормящей маме, перед которой стоит нелегкий выбор между яблоком, гречкой и вареной индейкой.

 Отлучение от груди: когда и как (ссылка на статью)

Начало прикорма при грудном вскармливании

Цветная капуста или гречневая кашка? Кефир или сок? Эти вопросы встают перед кормящими мамочками, когда ребенку исполнится 6 месяцев. Мамам на ИВ приходится задумываться о прикорме раньше — уже в 3-4 месяца. И, кстати, вы знаете сколько стоит баночка гомогенизированного пюре из био-кабачка!?

Его рекомендуется начинать вводить не ранее шестимесячного возраста. Раннее знакомство с прикормом не только вытесняет грудное вскармливание, но и может вызвать у грудничка расстройство пищеварения и аллергию.

Вне зависимости от того, насколько часто и интенсивно мать использует грудное вскармливание, рано или поздно рацион малыша необходимо дополнять прикормом. Как показывает современная педиатрическая практика, делать это стоит после 6 месяцев в том случае, если ребенок полностью обеспечивается молоком матери.

Следует отметить, что введение прикорма не отменяет необходимость грудного кормления — его можно проводить параллельно вплоть до 2 лет. Детские диетологи не рекомендуют начинать отдельное питание с семейного стола — даже измельченные и самые лакомые кусочки, предназначенные для взрослых, далеко не всегда идут на пользу растущему ребенку.

Основные фазы:

• С 6 месяцев — овощные пюре из моркови, кабачка, цветной капусты. Новый компонент добавляется не чаще, чем 1 раз в неделю;
• С 8 месяцев — кукурузная, гречневая и рисовая каши;
• С 9–10 месяцев — овсянка, пшеница, многозерновые решения;
• С 11–12 месяцев — поэтапный ввод фруктов, мяса, рыбы, печенья и прочих продуктов.

Начинать вводить прикорм следует с 1 чайной ложки, на протяжении 1–2 месяцев доходя до стандартной порции в 100–180 грамм.

Начало прикорма при грудном вскармливании

Начало кормления грудью вскоре после родов стимулирует выработку материнского молока и способствует сокращению матки, снижая тем самым риск обильного кровотечения или инфекции.

Молозиво, густое желтоватое молоко, которое появляется у матери в первые дни после родов, является прекрасной пищей для новорожденного. Оно высокопитательно и способствует защите от инфекций. Иногда матерям не рекомендуют кормить детей молозивом, но это ошибочный совет.

Если роды проходили в роддоме или больнице, то мать вправе ожидать, что ее ребенок будет круглосуточно находиться с ней в одной палате и не будет получать прикорм или воду, если она кормит его грудью.

Частое кормление грудью стимулирует выработку молока.

Многих молодых матерей нужно убеждать в необходимости и поддерживать в решении начать кормить ребенка грудью. Преодолеть неуверенность и избежать осложнений им поможет женщина, имеющая опыт успешного грудного вскармливания, — родственница, приятельница или другая молодая мама, прошедшая курсы подготовки к родам и уходу за ребенком.

При кормлении грудью большое значение имеет то, как мать держит ребенка и как он берет грудь. Правильное положение ребенка облегчает процесс захвата груди и сосания.

При правильном положении ребенка при кормлении грудью:

• ребенок всем телом развернут в сторону матери;
• ребенок находится в достаточной близи к телу матери;
• ребенок расслаблен и удовлетворен.

При неправильном положении ребенка возможны следующие осложнения:

• ранки и трещины на сосках;
• снижение выработки молока;
• отказ ребенка от груди.

При правильной процедуре кормления:

• рот ребенка широко открыт;
• подбородок ребенка касается груди матери;
• участок ареолы (околососкового кружка), который виден над ртом ребенка, больше, чем тот, который оказался у него во рту;
• сосательные движения продолжительные и глубокие;
• боль в соске отсутствует.

Приток молока будет достаточным почти у каждой женщины, если:

• она кормит ребенка исключительно грудью;
• ребенок находится в правильном положении и хорошо захватывает грудь;
• интервалы между кормлениями и продолжительность сеансов отвечают потребностям ребенка (как днем, так и ночью);
• женщине обеспечено рациональное, полноценное питание, в том числе за счет введения в рацион сбалансированных объемов витаминов и микроэлементов или, что оптимально, пищевых продуктов, богатых этими витаминами и микроэлементами.

Если грудное вскармливание невозможно…

Когда кормление грудью невозможно, лучшим питанием для ребенка является молоко, сцеженное из груди матери. Материнское молоко можно давать из чистой чашки, которую легко мыть. Ее можно использовать даже для кормления новорожденных.

При отсутствии материнского молока ребенку можно давать из чашки заменитель грудного молока. Подобрать оптимальный заменитель грудного молока, исходя из индивидуальных особенностей ребенка, поможет врач.

Кормление заменителем грудного молока может оказаться недостаточным для покрытия физиологических потребностей ребенка или вызвать диарею при неправильном приготовлении и хранении сухих смесей, готового продукта и посуды. При приготовлении молочной смеси нужно строго следовать инструкции и использовать только кипяченую охлажденную воду.

Молоко животных и молочные смеси портятся при комнатной температуре в течение нескольких часов. Сцеженное же грудное молоко может храниться в чистой закрытой посуде при комнатной температуре до восьми часов.

Начиная с шестимесячного возраста детям необходимо давать прикорм (каши, овощное и фруктовое пюре, мясное гаше), однако грудное вскармливание должно быть обязательно продолжено.

Несмотря на то что прикорм необходим детям начиная с шести месяцев жизни, материнское молоко и дальше продолжает оставаться важным источником энергии, белков и других питательных веществ, таких как витамин А и железо. Оно обеспечивает защиту ребенка от болезней в течение всего периода кормления грудью.

В возрасте от 6 до 12 месяцев: кормление грудью по требованию; другой соответствующей возрасту свежей специально приготовленной пищей 1-5 раз в день.

В возрасте от 12 месяцев и старше (до 24 месяцев): грудное вскармливание, если того желают мать и ребенок, а также свежая специально приготовленная пища 5 раз в день.

При болезненных состояниях, не сопровождающихся рвотой и удушьем, больному ребенку требуется грудное молоко. Когда ребенок теряет аппетит, материнское молоко является оптимальным легкоусваиваемым питанием.

Кормление грудью помогает успокоить расстроенного ребенка.

Совмещение грудного вскармливания и работы

Работающей женщине, место работы которой находится далеко от ее дома, в периоды пребывания рядом с ребенком следует продолжать кормить его грудью по возможности чаще.

Если мать не может находиться рядом с ребенком, когда она работает, она должна кормить его грудью чаще, когда они вместе. Частое прикладывание ребенка к груди стимулирует приток молока.

Если женщина не может кормить ребенка грудью на рабочем месте, то она должна в течение рабочего дня 2-3 раза сцеживать молоко и хранить его в чистой закрытой посуде. Молоко можно хранить при комнатной температуре до восьми часов, не опасаясь его свертывания, однако при необходимости более длительного хранения грудного молока его следует пастеризовать. Сцеженное молоко можно давать ребенку из чистой чашки.

Не следует использовать заменители материнского молока, поскольку это приводит к отказу ребенка от грудного вскармливания.

Законодательство гарантирует женщине оплачиваемый отпуск по уходу за ребенком, а работодатель должен выделять кормящей матери время для кормления грудью и подходящее место для сцеживания молока.

Исключительно грудное вскармливание может на 98% защитить женщину от новой беременности в течение шести месяцев после родов, но только при условии, что менструации не возобновились, кормление грудью осуществляется регулярно как днем, так и ночью, а ребенок при этом не получает дополнительно никакого другого питания

Восстановление менструального цикла при кормлении грудью и контрацепция

Несмотря на то, что в период начального активного кормления грудью у женщины наступает временная менструальная пауза, шансы забеременеть все равно остаются. Как правило, менструальный цикл начинает восстанавливаться уже через 2 месяца после родов, а при перебоях с лактацией — уже спустя 30–40 календарный дней.

Чтобы избежать быстрой нежелательной повторной беременности, которая сильно ударит по здоровью женщины, необходимо в первую очередь подумать о контрацепции. Несмотря на то, что прямых противопоказаний к приёму оральный контрацептивов на основе прогестинов, гестагенов или эстрогенов нет, в подавляющем большинстве случаев их регулярный приём (а именно постоянное применение даёт нужный эффект) может внести существенный дисбаланс в процесс восстановления гормонального фона представительницы прекрасного пола. Рекомендуемые методы:

• Установка «спирали». Возможна лишь при отсутствии послеродовых осложнений и иных патологий половой системы женщины;
• Использование презерватива. Классическая методика с высокой степенью эффективности, но зачастую игнорируемая мужчинами ввиду ухудшения тактильных ощущений при сексе;
• Установка диафрагмы. Классический «колпачок», можно устанавливать спустя 1,5–2 месяца после родов и при отсутствии эрозии/дисплазии шейки матки.

Чем чаще мать кормит ребенка грудью, тем позднее происходит восстановление менструального цикла. Если ребенка прикладывать к груди реже восьми раз в сутки, давать ему другую пищу и питье, соску-пустышку или бутылочку, то он начнет реже и меньше есть, что ускорит восстановление менструаций.

Женщина может забеременеть и до наступления первой менструации. Вероятность этого значительно возрастает спустя шесть месяцев после родов.

Если молодая мама не хочет повторно забеременеть, то ей необходимо выбрать один из способов предупреждения нежелательной беременности.

Большинство современных средств контрацепции не сказываются на качестве материнского молока. Вместе с тем некоторые противозачаточные таблетки содержат эстроген, который может сокращать приток молока. Порекомендовать кормящей матери оптимальные для нее противозачаточные средства может специалист.