Капиллярная гемангиома – Всё о печени

Характеристика капиллярной гемангиомы печени

Для диагностики гемангиом кожи никакие специальные тесты не применяются. При наличии сосудистых образований врач ставит диагноз во время визуального обследования пациента. Но так как подобные аномалии могут иметь различное происхождение, то, иногда, для уточнения типа патологии, требуется проведение дифференциальной диагностики.

Такой процесс строится на следующих пунктах:

1. Если образование врожденное, то с целью уточнения данного фактора, его признаки сравнивают с признаками похожих приобретенных сосудистых аномалий (пиогенная гранулема, эпителиоидный невус, дермоидная киста).
2. С помощью цифрового дерматоскопа проводится анализ имеющихся сосудистых аномалий (глубина проникновения, цвет, форма).
3. Выделяются различия между сосудистыми опухолями и злокачественными новообразованиями, таким как рабдомиосаркома, фибросаркома, нейробластома.

Врожденные и приобретенные гемангиомы наиболее распространенные доброкачественные сосудистые опухоли, но они могут имитировать другие типы сосудистых аномалий. Поэтому в большинстве случаев диагноз ставится не только по внешнему виду новообразования. Учитывается:

• Время появления опухоли.
• Интенсивность роста.
• Консистенция и строение.

Даже с учетом таких факторов многие другие сосудистые образования могут оказаться очень похожими на обычные гемангиомы, особенно в раннем возрасте, что порой затрудняет постановку правильного диагноза. Поэтому, чтобы различать их, специалистам пришлось научиться разделять патологии на сосудистые опухоли (формируются из эндотелия сосудов) и мальформации (артерии и вены аномально объединены переплетенными извитыми тонкостенными сосудами).

Сосудистые мальформации делятся по типу сосуда и скорости кровотока через сосуд. Они могут быть капиллярными, венозными, лимфатическими, артериовенозными и смешанными. Состоять из двух и более крупных сосудов. Некоторые мальформации объединены и могут сосуществовать с капиллярными и кавернозными патологиями. Упомянутые новообразования, как и гемангиомы, часто появляются при рождении и увеличиваются по мере взросления ребенка.

Гемангиома печени – новообразование доброкачественного характера, которое считается одним из наиболее распространенных опухолевых процессов органа. Средний возраст поражения пациентов – 30-45 лет, чаще встречается у представителей женского пола. Это связывают с действием женских половых гормонов, которые провоцируют рост опухоли.

Капиллярная гемангиома печени представляет собой новообразование, состоящее из мелких артериальных и венозных сосудов. Для него не характерен переход в злокачественную форму.

Может возникать еще в период внутриутробного развития, но проявляет себя уже во взрослом возрасте. У малышей может самостоятельно исчезать в течение нескольких лет.

Возможно повторное появление опухоли (рецидив) и множественность процесса (гемангиоматоз).

Капиллярная гемангиома имеет размеры от 1-3 мм до 2-3 см, в некоторых клинических случаях может достигать 8-10 см. В таком состоянии она способна сдавливать соседние органы, нарушая их работу. Опухоль имеет неровные края и неоднородную структуру.

Точные причины развития гемангиомы определить трудно, однако, существует ряд факторов, провоцирующих ее появление:

• наследственная предрасположенность – опухоль на фоне такого фактора определяется в детском возрасте;
• действие эстрогена и прогестерона – характерно для женского организма, особенно в период вынашивания ребенка;
• врожденные аномалии – новообразование сочетается с другими пороками;
• длительный прием стероидных препаратов, комбинированных оральных контрацептивов;
• гормональный дисбаланс;
• инфекционные заболевания;
• механические повреждения, травмы, ушибы;
• вредные привычки (злоупотребление спиртным, табакокурение);
• гиповитаминоз К.

Симптомы

Маленькие размеры гемангиомы характеризуются отсутствием клинических проявлений, либо симптоматика проявляется скудно. Работа печени остается не нарушенной. По мере роста гемангиомы больной начинает чувствовать первые признаки заболевания, хотя они не специфичны. Появляются приступы тошноты и рвоты, тяжесть в области правого подреберья, болезненные ощущения.

Немного позже может развиваться обтурационная желтуха из-за сдавливания опухолью желчных протоков и нарушения оттока желчи, а также пережатия воротной вены. Кожа и слизистые оболочки обретают желтый оттенок. При пальпации специалист определяет увеличение размеров пораженного органа и болезненность при надавливании на область печени.

Бывают случаи развития сердечной недостаточности на фоне опухолевого процесса. Тогда врач назначает лечение для укрепления работы сердечной мышцы, а уже после – терапию гемангиомы печени.

Значительное увеличение опухоли в размерах может привести к разрыву ее капсулы и кровотечению. Такой случай требует ургентной госпитализации и немедленного хирургического вмешательства.

Опухоль может локализоваться как на поверхности, так и в толще органа. Располагаясь на поверхности паренхимы, она может иметь ножку. Такая гемангиома считается опасной, поскольку малейшее механическое воздействие или толчок может спровоцировать разрыв сосудов, который проявляется следующими симптомами:

• резкое снижение артериального давления;
• нитевидный пульс;
• холодный липкий пот;
• резкая слабость;
• нарушение сознания;
• бледность кожных покровов;
• головокружение, обморочное состояние;
• сонливость, отсутствие интереса ко всему происходящему.

Из-за скудной симптоматики доброкачественного процесса отличить гемангиому печени от злокачественной опухоли помогут следующие моменты:

• отсутствие онкологии в анамнезе;
• отсутствие быстрого роста опухоли;
• нормальные цифры раковых маркеров в крови;
• отсутствие метастазов;
• отсутствие раковой интоксикации (повышенная температура тела, цефалгия).

Для того чтобы определить наличие сосудистой опухоли в печени, используют следующие методы диагностики:

1. УЗИ печени – позволяет определить наличие гемангиомы, ее локализацию, размеры, границы.
2. Рентгенография – уточняется наличие обызвествленной капсулы опухоли.
3. МРТ – наиболее информативный способ определения наличия гемангиомы, ее расположения, размеров, состояния близлежащих тканей.
4. Биопсия с дальнейшей гистологией – позволяет взять кусочек опухоли для исследования и подтверждения доброкачественного характера патологии. Бывают случаи, при которых проведение биопсии считается противопоказанным, поскольку существует высокий риск развития кровотечения.
5. КТ – уточняет наличие очага поражения, его размеры, локализацию, особенности.
6. Анализ крови – может показывать тромбоцитопению, снижение количества фибриногена, увеличение уровня билирубина. Печеночный фермент АЛТ, впрочем, как и АСТ, повышен, увеличение СОЭ, лейкоцитоз.

При подтверждении наличия гемангиомы печени диагностические мероприятия проводятся каждый квартал. Если рост опухоли не обнаружен, то последующие обследования проводятся раз в полгода, далее – раз в год. Капиллярные гемангиомы характеризуются медленным ростом, однако, они нуждаются в постоянном контроле.

Такая патология, как капиллярная гемангиома печени является врожденным недугом, что обусловлено нарушением внутриутробного формирования кровеносных сосудов.

По своему характеру образование относится к доброкачественным опухолям. Состоит из переплетений капилляров и насыщенно кровью.

Такая сосудистая мальформация является гарантией стабильности доброкачественного характера новообразования.

Поражение печеночной паренхимы таким образованием наблюдается более чем у 5% населения. При этом четверть патологий возникают вследствие нарушения соединение капиллярных сосудов.

Гемангиома у взрослых образуется вне зависимости от возрастной категории, чаще поражает женщин. Возникает как единичное образование маленьких размеров (1—4 см).

Структура опухоли состоит из полостей, в которых размещены сосуды.

У детей новообразование диагностируется в младенческом возрасте. При этом к 6—7 месяцам рост опухоли приостанавливается.

Важно контролировать рост опухоли.

Как правило, гемангиома в печени не вызывает болевых или неприятных ощущений и развивается практически бессимптомно.

Нормальное течение патологического состояния не требует лечения, а лишь постоянного врачебного наблюдения для контроля роста образования.

Если отмечается стремительное увеличение опухоли, свыше 15 см или множественное поражение печени, тогда проводится оперативное вмешательство по устранению патологического новообразования.

Капиллярная гемангиома печени – нераковая опухоль, состоящая из множества плотно лежащих сосудистых полостей, каждая из которых заполнена кровью.

Подобное расстройство в основном диагностируется у новорождённых детей и у представительниц женского пола. Мужчины подвержены такому заболеванию в десять раз реже.

Такая разновидность гемангиом может существовать в нескольких формах – в мелкой, но множественной, а также крупной, но единичной.

По причине того, что остаются неизвестными источники возникновения капиллярных гемангиом, диагностические мероприятия требуют выполнения широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований. Лечение заболевания заключается в выполнении хирургической операции и соблюдении щадящего режима питания.

До настоящего времени гастроэнтерологам неизвестны причины появления такого новообразования в печени.

Но большинство специалистов склоняются к той теории, что формирование капиллярных гемангиом происходит в период внутриутробного развития, когда у плода только начинает формироваться сосудистая система.

Основными факторами появления врождённого новообразования являются – протекание у женщины в период беременности тяжёлого инфекционного заболевания или преждевременная родовая деятельность.

Как упоминалось выше, подобные опухоли в несколько раз чаще диагностируются у женщин, чем у мужчин. На это есть свои причины. Очень часто такие гемангиомы печени возникают в период вынашивания ребёнка, что обуславливается гормональным дисбалансом. Второй фактор появления новообразований именно у женщин – продолжительный приём гормональных препаратов.

Гемангиома капиллярная

Медицине известно множество опухолей, отличающихся доброкачественным течением. Одна из них – гемангиома кожи у взрослых и детей, поражающая кровеносные сосуды. Что это за патология и как ее лечить?

Гемангиома представляет собой доброкачественное новообразование, возникающее на кожном покрове человека и поражающее кровеносные сосуды. Заболевание врожденное, поэтому обнаруживается у грудничков. Патология еще не изучена до конца, факторы и причины возникновения гемангиомы у взрослых неясны.

Согласно медицинской статистике, девочки страдают данным недугом чаще. С чем это связано, ученые не знают. Опухоль зарождается еще в процессе внутриутробного развития плода. Она может рассосаться самостоятельно в детском возрасте.

Бывает, что гемангиома у ребенка слабо выражена, представляет собой мелкое пятнышко, ссадину. В таком состоянии патология может пробыть несколько лет и проявиться только со временем, в более старшем возрасте.

В этом случае новообразование начинает активно расти вследствие таких провоцирующих причин гемангиомы на коже у взрослых, как:

1. Частое повреждение очага поражения.
2. Переохлаждение организма.
3. Воздействие солнечных лучей на кожу.
4. Слишком частое посещение солярия.
5. Плохая экологическая обстановка.
6. Стрессовые ситуации.

Существует несколько типов гемангиомы, расположенной в кожном покрове, каждый из которых имеет свои особенности развития.

Представляет собой сеть, состоящую из переплетенных капилляров, которая располагается на поверхностном слое покрова. Диагностируется заболевание довольно часто, отличается быстрым ростом, имеет склонность к инфильтративному разрастанию.

Внешне капиллярная гемангиома выглядит как объемный нарост, обладающий красным цветом, неравномерными краями, размытыми границами. Наросты немного возвышаются над поверхностью кожи. Если надавить на образование, то оно становится светлее, поскольку происходит кровяной отток.

При этой форме патологии формируется узел, который на ощупь мягкий, упругий и шероховатый, имеет синюшный или фиолетовый цвет, неровные края, но точно очерченные границы. На поверхности кавернозной гемангиомы кожи виднеются мелкие кровеносные сосуды. Новообразование возвышается над эпидермисом, но большая его часть располагается в глубине тканей.

Когда человек наклоняется, нарост сморщивается, уменьшается в размере, окрас становится менее ярким. Это происходит вследствие давления и притока крови.

Комбинированная

Когда данный тип опухоли изучают в ходе гистологии, в ней видят незрелые капилляры и полости, которые наполнены кровью и ее сгустками. По внешнему виду патология выглядит как объемная опухоль, имеющая яркий красный цвет. У нее нет точных границ, она немного приподнимается над поверхностью покрова. Также нарост отличается бугристостью. Иногда может прорастать в глубокие слои кожи.

Рацемозная

Встречается патология в редких случаях. Данный вид опухоли по-другому называют ветвистым. Обычно наросты образуются на волосистой части головы и нижних конечностях. Состоит новообразование из сосудов, которые извиваются и переплетаются друг с другом.

  Чем лечить стрептодермию у взрослых

Смешанная

Такая разновидность состоит из клеток подкожных сосудов, нервов, лимфоидной и соединительной тканей. Патология разделяется еще на несколько типов в зависимости от того, какая ткань преобладает в опухоли.

Венозная

При таком виде болезни в патологический процесс вовлекаются мелкие и средние вены. Образование обладает ярко-красным цветом с синеватым или фиолетовым оттенком. Выявляется подобная гемангиома редко, но при возникновении поражает огромную площадь кожи. Также опухоль способна прорастать в глубину тканей.

В международной классификации болезней МКБ-10 гемангиома относится к классу II «Новообразования» (C00-D48), входит в раздел «Доброкачественные новообразования» (D10-D36) и имеет код D18.0.

Сосудистая гемангиома у взрослого человека или ребенка располагается на любых частях тела: лице, ногах, голове, руках, спине. Но симптомы патологии практически не варьируются в зависимости от точной локализации поражения. Общие признаки заболевания следующие:

1. Появление узелков на коже, которые приподнимаются над поверхностью покрова. Цвет нароста должен быть темно- или светло-красным. Окраска зависит от того, сколько сосудов поражено.
2. Чрезмерная волосатость, изъязвления эпидермиса, мелкие трещинки. Такие проявления возникают вследствие прорастания образования вглубь тканей и нарушения кровообращения.
3. Отечность места поражения.
4. Болезненность при прикосновении к опухоли.
5. Онемение кожи вокруг новообразования.

Если патологическое изменение тканей возникает в месте расположения органов зрения, слуха, носовой полости, то имеется высокий риск нарушения функций данных систем организма.

Диагностика

Несмотря на то, что гемангиома кожи обладает доброкачественным течением и неопасна для жизни человека, она становится серьезным косметическим дефектом и приносит неудобства пациенту, так как очень быстро растет. Поэтому следует своевременно проводить обследование и начинать лечение этой болезни. Выявление патологии складывается из нескольких этапов.

Осмотр у доктора

Если родители обнаружили, что у новорожденного малыша на коже появилось красноватое пятнышко, которое стремительно увеличивается в размере, то не стоит тянуть с походом к врачу. Это же касается и взрослых.

Сначала доктор проводит беседу. Ему требуется точно знать, когда образовалось пятно, как быстро оно растет, было ли проведено какое-то лечение. Также врач осведомится, страдали родители гемангиомой любой локализации в прошлом или нет.

После опроса специалист осмотрит опухоль и кожу вокруг нее, изучит ее с помощью увеличительного стекла, ощупает, измерит величину нароста. Доктор тщательно исследует все тело пациента, чтобы не пропустить возможные очаги поражения, которые не были замечены родителями.

Беседы и осмотра недостаточно для того, чтобы поставить точный диагноз. Поэтому доктор назначает ряд диагностических мероприятий. К ним относятся:

1. Термометрия. С помощью нее измеряют температуру конкретных участков кожи, затем сравнивают их. Для этого используют электроды, которые соединены с электрическим датчиком. Оборудование способно улавливать разницу температур. В областях, где развивается гемангиома, показатель всегда будет повышенным.
2. Термография. Для ее проведения применяется инфракрасная лампа. Методика также помогает выявить зоны с более высокой температурой по сравнению со здоровой кожей. При исследовании на монитор выводится картинка, где красным отмечают области с повышенным показателем, а синими – с нормальным.
3. Ультразвуковое исследование. Базируется на способности различных тканей отражать звуковые волны. Степень отражения отличается у здоровых и пораженных клеток, что и позволяет выявить новообразование. Также диагностика помогает определить глубину роста гемангиомы, ее структуру, размер.
4. Компьютерная томография. Принципом этого метода является способность тканей поглощать рентгеновские лучи. В зависимости от степени поглощения доктора выявляют, какие клетки здоровые, а какие пораженные. Назначают такую диагностику в случае, если ультразвуковое исследование не дало точного результата. Также КТ проводят перед операцией, чтобы уточнить размер опухоли.
5. Магнитно-резонансная томография. МРТ применяют при наличии сомнений, неточных данных при других видах обследования. Проверить организм человека помогает электромагнитное поле. Методику считают наиболее точной по сравнению с вышеперечисленными.

  Что такое везикулопустулез и чем он опасен для новорожденных

Анализы крови дают мало информации при выявлении гемангиомы шеи и прочих частей тела, но их все равно применяют, чтобы оценить общее здоровье больного, обнаружить осложнения патологии, а также контролировать состояние пациента в процессе терапии.

Большую информацию о гемангиоме дает общий клинический анализ крови. Для его проведения делают забор крови утром на голодный желудок. Биоматериал забирается с пальца с помощью специальной пипетки.

При опухоли кожи лабораторное исследование показывает низкое количество тромбоцитов. Недостаточность этих клеток приводит к кровоизлияниям. Также наблюдается низкий уровень гемоглобина и эритроцитов, что возникает из-за кровоточивости нароста.

Если у пациента возникают признаки осложнений гемангиомы, то ему требуются консультации других докторов. К диагностике и лечению больного могут быть привлечены следующие специалисты:

• Онколог, если есть подозрение на развитие онкологической патологии.
• Дерматолог, если на опухоли возникают изъязвления, имеются заболевания кожи, сопутствующие гемангиоме.
• Инфекционист, если в зону новообразования проникла инфекция.
• Гематолог, если появляются осложнения, возникающие в кровеносной системе.

Гемангиома нарушает эстетический вид кожи, что не представляет опасности. Но есть ряд осложнений, возникновение которых возможно при запущенности заболевания. К ним относятся:

1. Кровотечения.
2. Травматизация внутренних органов, находящихся рядом с опухолью, нарушение их деятельности.
3. Тромбообразование.
4. Возникновение инфекционного процесса.
5. Сбой свертываемости крови.

Сама по себе опухоль не опасна для жизни больного, она не имеет склонности к злокачественному перерождению, но если не заниматься оздоровительными мероприятиями, то могут возникнуть указанные выше последствия.

Способы лечения

Терапия гемангиомы кожи проводится оперативным путем. Но в комплексе с ним применяют лекарственные препараты и народные средства.

При возникновении опухоли на кожном покрове требуется обратиться к педиатру, если пациентом является ребенок. Если новообразование появилось у взрослого человека, то нужно посетить хирурга или дерматолога. После проведения осмотра врач определит, к какому доктору направить больного.

Медицинские препараты применяют для терапии гемангиомы недавно. Раньше лекарственные средства считали неэффективными в лечении данной болезни. Но ученые выяснили, что некоторые препараты способны замедлить рост образования, уменьшить его размер.

Врачи предпочитают использовать медицинские лекарства только в качестве подготовки к хирургическому вмешательству и для восстановления организма после операции. Есть несколько средств, использование которых дает заметный результат:

• «Винкристин». Блокирует рост пораженных клеток. Применяют препарат только при отсутствии эффекта от других медикаментов. Это связано с тем, что средство обладает большим количеством побочных явлений. Вводится в вену раз в 7 дней. При применении обязательно контролируют состав крови.

• «Преднизолон». Относится к гормональным стероидным препаратам. Помогает подавить рост опухоли, уменьшить ее размер. Выпускается в виде таблеток, принимают которые после еды.
• «Пропранолол». Блокирует определенные рецепторы сосудов, что позволяет замедлить рост гемангиомы. Принимает перорально, при недостаточной эффективности дозу средства повышают. Каждые 7 дней требуется сдавать анализ крови.

• образование одиночное;
• состоит из разных полостей небольшого размера, имеющих собственную вену;
• размеры не превышают 4 см;
• не приносит больному дискомфорта;
• не нуждается в лечении;
• чаще встречается у детей и женщин.

• Звездчатый вид представляет собой небольшую красную точечную припухлость, которая возвышается над кожей.
• Шишковидный вид является сильно выступающим опухолевидным новообразованием ярко-красного цвета.
• Пещеристый вид представляет собою ограниченную опухоль полушаровидной формы.
• Точечный вид проявляется в виде небольших ярко-красных округлых пятен.
• Ветвистый вид представляет собою мягкое и узловатое новообразование.
• Плоский вид развивается в виде розового или ярко-красного пятна. Когда на него надавливаешь, оно начинает резко бледнеть.
• Рацемозный вид является самым опасным, при нем возникает небольшая опухоль, в составе которой содержится много толстых вен.

За период развития заболевание проходит три этапа:

1. Этап активного роста, который длится в течение первого года жизни пациента;
2. Этап остановки роста образования – может занимать от года до пяти лет;
3. Этап самостоятельного рассасывания гемангиомы, как правило, заканчивается к десяти годам.

Виды кожных гемангиом

Глубина расположения, процесс формирования и внешний вид сосудистых гемангиом позволяет их разделить на три основных вида:

• Капиллярная — отличается поверхностным расположением, состоит из эндотелия, клеток, из которых образованы капилляры.
• Кавернозная — формируется в подкожной клетчатки из венозных и лимфатических аномально расширенных сосудов, ее размеры могут достигать 20 см в диаметре.
• Венозная — состоит из венозных сосудов, появляется у старых людей на нижней губе.

Кавернозная

Могут возникать почти в любом месте на теле, где есть кровеносные сосуды. Их часто называют малиноподобными из-за пузырьковых выпуклостей. В отличие от капиллярных типов, кавернозные не склонны к регрессу (исчезновению, уменьшению).

Редко такое новообразование исчезает самостоятельно, и то не бесследно. В большинстве случаев в будущем, чтобы убрать следы его пребывания на коже, все равно требуется проведение косметических процедур.

Венозная

Встречается реже, чем первые два типа. Чаще всего у пожилых людей. Располагается новообразование на коже лица, часто на нижней губе, по этой причине его еще называют опухолью старческих губ. Провоцирует появление патологии ультрафиолетовое облучение.

Венозная гемангиома может быть плоской или приподнятой над кожей. На ощупь образование мягкое. Его цвет обычно темно-синий или фиолетовый. Никаких неудобств, помимо косметического дефекта, человеку не доставляет.

Дифференциальная диагностика

Самыми опасными в плане осложнений являются капиллярные образования внутренних органов, они способны привести к сильным внутренним кровотечениям и смерти.

Большинство капиллярных новообразований обнаруживаются у ребенка при рождении, но также они могут появляться в первые три месяца жизни.

Еще есть гемангиомы кавернозного типа, состоящие из более толстых сосудов, а также смешанные, но они не столь распространены, как гемангиома из капилляров.

Диагностика и лечение патологии должны проходить в самый короткий период после возникновения опухоли. Ее самостоятельное рассасывание происходит далеко не у всех детей и в большинстве случаев лишь частично.

Если при нажатии на такое пятно оно вначале бледнеет, а впоследствии еще сильнее наливается кровью, знайте, что у вашего ребенка капиллярная гемангиома. Для того чтобы понять, что делать дальше – бить во все колокола или успокоиться и дождаться саморазрешения проблемы – необходимо разобраться, чем гемангиома грозит здоровью ребенка.

Капиллярная гемангиома – это сгусток расширенных сосудов, между которыми также находятся полости, заполненные кровью. Наиболее часто это образование встречается на голове или шее и имеет поверхностное расположение. Но бывает и внутренняя гемангиома, которая может находиться на органах с хорошим кровоснабжением, такими как печень, головной мозг, почки и другие.

По сути это опухоль, к счастью, доброкачественная, которая может как самостоятельно рассосаться, так и перерасти в большое образование, угрожающее здоровью ребенка. Поэтому наблюдать за ее состоянием необходимо на протяжении всего ее существования.

Капиллярная гемангиома у новорожденныхможет начать развиваться еще внутриутробно, и тогда малыш уже появляется на свет с новообразованием. А может появиться в первые три месяца после рождения.

Первые полгода опухоль бурно развивается, иногда достигая довольно большого размера, после чего ее рост замедляется.

Наибольшую опасность представляют собой опухоли, располагающиеся на внутренних органах, такие как капиллярная гемангиома печени и головного мозга.

Капиллярная гемангиома у новорожденных на коже, если она не представляет помехи нормальной жизнедеятельности ребенка, как правило, в первые годы не лечится, а только наблюдается.

Обычнаягемангиомасостоит из капилляров дермы и не распространяется на нижележащие слои кожи. Не стоит слишком рано беспокоиться, если образование имеет небольшой размер и бледно-красный цвет.

В редких случаях капиллярнаягемангиома может продержаться до половой зрелости и во время гормонального скачка обесцветиться или полностью исчезнуть.

– Если капиллярная гемангиома (фото ниже)начинает кровоточить и доставлять ребенку неудобство. – Отмечается слишком активный рост опухоли, которая начинает распространяться на соседние области кожи.

– Если гемангиома мешает беспрепятственному дыханию, приему пищи или глотанию, даже в случае ее постоянного размера, необходимо обязательно обратиться к врачу для лечения. То же касается случаев с опухолью на веках, в ушных раковинах или губах.

– Редко, но бывают случаи, когда гемангиома капиллярная у ребенка располагается в паховой области или подмышками, то есть в местах, где она испытывает постоянное трение. Это может привести к ее повреждению, а соответственно, и кровотечению, поэтому при таком варианте заболевания также необходимо своевременное лечение.

Капиллярная гемангиома печени – чрезвычайно опасное образование, так как не имеет никаких внешних проявлений или симптомов. Однако последствия ее разрыва могут привести к летальному исходу. Как правило, гемангиому выявляют при случайной диагностике по поводу другого заболевания.

В селезенке новообразование встречается достаточно редко, но его разрыв также может привести к неприятным последствиям. В редких случаях о его существовании могут сигнализировать боли в левом подреберье.

Опасна гемангиома не только в случаях, когда представляет угрозу жизни, но и если существенно мешает нормальному функционированию организма. Новообразования на слизистой носа, веке, в ухе могут привести к расстройству работы этих органов.

Капиллярная гемангиома кожи определяется визуальным осмотром. Если при рождении она выглядит как небольшая точка на теле ребенка, то уже через пару месяцев это может быть довольно крупное выступающее пятно с гладкой поверхностью. Если рассматривать его вблизи, виден рисунок, напоминающий сосудистую звездочку.

Основным признаком является изменение окраски с яркой на бледную при нажатии. Это могут сделать сами родители, но для определения диагноза ребенок должен быть обследован врачом. Случаи, когда капиллярная гемангиома сочетается с кавернозной, которая более опасна для здоровья, довольно нередки.

Также по внешнему виду капиллярную гемангиому можно спутать с менее безобидными заболеваниями кожи, такими как плоскоклеточный рак или киста. Поэтому полагаться на собственное мнение все же не стоит.

Капиллярная гемангиома на внутренних органах в большинстве случаев обнаруживается во время обследования по поводу другого заболевания, так как явных симптомов она, как правило, не дает. Могут проявляться различные болевые ощущения, но, безусловно, связать их с наличием гемангиомы на том или ином органе без предварительного обследования нельзя.

Капиллярная гемангиома чаще всего является косметическим дефектом, который проходит через определенный промежуток времени. Но в случаях неполного угнетения такой дефект внешности, особенно на видимых частях тела, может привести к психологическим проблемам.

Наличие новообразования способствует появлению значительного количества тромбов. Тогда, в случае если опухоль достаточно большого размера, это приводит к плохой свертываемости крови.

Капиллярная гемангиома может сочетаться с кавернозным типом, при этом верхняя часть опухоли выглядит, как обычное безобидное образование, а более опасное можно выявить только при последующем обследовании.

Решение о необходимости лечения принимается по результатам наблюдения за поведением опухоли, а также на основании анализов гемангиомы. Для начала определяют принадлежность новообразования и исключают другие заболевания.

После этого на протяжении некоторого времени фиксируют изменения в размерах, форме и цвете и при показаниях назначают консервативное или хирургическое лечение.

В любом случае до начала второго месяца жизни никакое вмешательство, в том числе и хирургическое, в развитие опухоли не предпринимается. Как правило, операции проводят в 3, 6 и 12 месяцев. Если это возможно, стараются назначать лечение консервативным методом, а хирургическое вмешательство применяют в крайних случаях.

К сожалению, медикаментозного метода лечения не существует, единственный вариант – это прием гормонов, однако этот способ малоприемлем в силу негативного влияния на организм, особенно детский.

Для самых маленьких образований – до 5 мм – используется самый щадящий способ устранения – электрокоагуляция. На гемангиому воздействуют электрическим током, вследствие чего ткань опухоли свертывается, образуя корочку. Впоследствии она отпадает, оставляя чистую кожу.

Для небольших по размерам образований применяется метод криотерапии. На гемангиому накладывается снег из углекислоты, который воздействует на опухоль, вдавливая ее в кожу. После процедуры с образованием происходят следующие метаморфозы: место отекает, далее вздувается пузырем, затем образуется корочка, которая впоследствии отваливается.

Для подкожных опухолей или образований на внутренних органах прибегают к лучевой терапии. Такой метод крайне опасен для здоровья новорожденных, поэтому применяют его только в случае крайней необходимости и исключительно по достижении полугодовалого возраста.

Есть еще один способ удаления такой опухоли, как гемангиома капиллярная. Лечение проводят при помощи инъекций уретана на спиртовой основе. Этот метод применяется, если новообразование находится в труднодоступном месте, например в ушной раковине или в полости рта, или при противопоказаниях к хирургической операции.

В последнее время появился более современный метод, такой как лазерное удаление опухоли. На сегодняшний день это самый эффективный способ для решения проблемы, который применяется и в случае с комбинированной гемангиомой.

При очень больших опухолях, особенно если капиллярная гемангиома быстро прогрессирует, проводят хирургическое иссечение образования.

Процедура довольно болезненная, подразумевающая не только удаление опухоли, но и пересадку кожи с другой части тела на место прооперированной гемангиомы.

Кроме того, при иссечении теряется много крови, поэтому детям такой метод лечения назначается только в исключительных случаях. При этом учитывают возможные косметические изъяны после проведения операции.

К сожалению, на сегодняшний день нельзя точно сказать, почему образовывается такая опухоль, как капиллярная гемангиома: причины появления этой неприятности до сих пор не определены. Специалисты могут только предполагать, какие факторы могут стать пусковым крючком.

• В первую очередь называют недоношенность, так как появление гемангиом регистрируют, как правило, у таких ребятишек, причем преимущественно у девочек.
• Наследственность также считают отягчающим фактором.
• В случае резус-конфликта у матери, который, в принципе, провоцирует множество проблем.
• Заболевания матери, такие как нарушение гормонального фона или простудные недомогания в момент развития сердечно-сосудистой системы малыша.
• Злоупотребление матерью алкоголем, курением, а также принятие медикаментов.
• Стрессовые нагрузки во время беременности.

Капиллярная гемангиома: фото, лечение, симптомы и удаление

У человека существует несколько сотен разновидностей опухолевых заболеваний. Некоторые специалисты даже вводят общее понятие — опухолевая болезнь. Под этим понимается определенная склонность у взрослых и у детей к появлению различных новообразований в течение всей жизни.

Одной из таких образований является гемангиома кожи и гемангиома тела. Это настолько частое новообразование, что в популярном сериале «Интерны» появилось вымышленное заболевание – «гемангиома Мовсесяна». Народ поверил, и поскорее начал «гуглить».

А как обстоит дело в реальном мире? Что такое представляет собой это новообразование, может ли гемангиома тела встречаться во внутренних органах, тканях губы?

Видео — Все о гемангиоме в эфире канала Россия 1

Не секрет, что это новообразование чаще всего является врожденным. Поэтому многих родителей беспокоит масса вопросов, связанных с этими образованиями. Например, как сочетаются между собой гемангиома и прививки. Разберемся, к чему относит это новообразование современная медицина.

Определение

Гемангиома: что это? Если просто перевести на латинский язык название заболевания, то мы получим следующее: гем (кровь) ангио (сосуды) «-ома» (окончание, характерное для опухолей). В результате мы получаем довольно четкое определение «бытового» уровня: это опухоль, которая возникает из кровеносных сосудов.

Несмотря на такое примитивное, но верное понятие, сразу становится ясно, что может возникнуть лишь гемангиома у кровоснабжаемых тканей.

Так, внутри полостей суставов, в хрящах питание носит диффузный тип, с помощью суставной жидкости. Как у детей, так и у взрослых, подобных образований внутри суставов быть не может.

Научное же определение гласит, что это доброкачественное новообразование, происходящее из эндотелиальных (внутренних) клеток стенок кровеносных сосудов, возникающее в большинстве случаев, врожденно, или в первые дни жизни, подвергающееся в течение всей жизни обратному спонтанному развитию/ инволюции.

Почему же они возникают  преимущественно у детей, а не у взрослых? И каковы причины развития гемангиомы на коже, равно как и во внутренних органах?

Этапы развития гемангиомы

Причины, по которым возникает гемангиома, до сих пор точно неизвестны. Поскольку возникает гемангиома у плода и у младенцев, то многие считают, что причиной является:

• рождение двоен, троен, и вообще, многоплодие;

• аномалии массы малыша и сроков (недоношенность, переношенность, малый и большой вес);

• тяжелое течение беременности (отёки, гестоз, эклампсия).

Известно, что какие бы виды гемангиом не встречались, гемангиома у недоношенных малышей способна к увеличению в 2-3 раза быстрее.

Статистика говорит, что гемангиома на коже (подкожная гемангиома), встречается в 8-9% случаев от всех родов, но к 7-8 летнему возрасту, большинство из этих образований исчезают сами. Где встречаются эти образования, и какими они бывают?

Виды и локализация

Классификаций сосудистых образований может быть предложено, и используется в медицинской практике очень много, в зависимости от задач врача. Так, есть классификация по локализации. Выделяют кожные, паренхиматозные и опорно – двигательные опухоли.

Кожные сосудистые новообразования. Конечно, это самые заметные локализации. Это гемангиома на носу, гемангиома на пальце, гемангиома на губе. Кстати, гемангиома на губе – не совсем «кожная», поскольку красная кайма губ имеет особое строение.

Чаще всего – это безобидные разновидности, несмотря на то, что гемангиома на спине может иметь огромные размеры, а гемангиома лица может быть значительным косметическим дефектом. Чаще всего, их не трогают, и не удаляют.

Но в том случае, если они находятся в кожных складках (например, подколенная гемангиома на ноге или подмышечная гемангиома на руке), то возможно их удаление, ведь травма может способствовать их злокачественному перерождению.

Также нужно оперировать, если возникла гемангиома глаза, хотя гемангиома глаза не относится к кожным проявлениям.

По структуре, выделяют капиллярные гемангиомы (самые поверхностные) и глубокие. К последним относится кавернозная гемангиома. В первом случае, источником опухолевого роста служат капилляры поверхностных слоев кожи. Чаще всего – это гемангиома на лице.

Увеличивающаяся гемангиома на губе, может перейти на другие участки кожи

Капиллярная гемангиома – это обычное пятно. Как выглядит гемангиома? Чаще всего, это розоватое, багровое или слегка синюшное пятно, которое не возвышается, либо слегка возвышается над поверхностью кожи. Бывает и  выпуклая гемангиома.

Капиллярная гемангиома очень редко озлокачествляется. Гораздо чаще, она способна изъязвляться.

https://www.youtube.com/watch?v=NreoqqGUp_o

Изъязвление гемангиомы любой локализации – это показание к оперативному лечению и проведение гистологического обследования, поскольку все – таки иногда безобидная капиллярная гемангиома (чаще у взрослых), подвергается трансформации. Такая атипичная гемангиома является «бомбой замедленного действия».

Бывают случаи, когда кавернозная гемангиома встречается во внутренних органах, но это – клинический казус. Ведь для этого нужна именно подкожная клетчатка. Поэтому наиболее часто кавернозная гемангиома встречается на коже ягодиц и бедер.

Конечно, поражение «в объеме» более вероятно, чем «по площади». Тот факт, что в Рунете больше всего беспокоит гемангиома носа, гемангиома на лице, или гемангиома на губе, говорит лишь о том, что это всегда видно.

А образования во внутренних органах практически никогда не «подают признаков жизни», вплоть до развития осложнений.

Обычно, если у малыша есть более трёх кожных локализаций (например, гемангиома носа, гемангиома на губе, гемангиома на голове), то велика вероятность появления сосудистых опухолей и во внутренних органах. Это – гемангиоматоз.

Почти всегда они проявляются таким серьезным осложнением, как кровотечение. Ведь изъязвляющийся процесс протекает как на коже, так и в опухолевой, измененной сосудистой ткани внутренних органов. Язва – это источник кровотечения. Например, кровотечение из печени, вызванное эрозией крупных сосудов, в 30-50% может привести к смерти.

Чаще всего, пациентов беспокоит костная локализация, например, гемангиома шейного отдела позвоночника.

Тело позвонка утрачивает прочность и сопротивляемость нагрузкам, и, в результате, может возникнуть патологический перелом, с выраженным кровотечением.

Это поможет знать, как себя нужно вести в жизни. Например, множественное поражение позвонков – это противопоказание к занятию экстремальными видами спорта.

А встречается ли подобное образование в пожилом, и старческом возрасте? Да, встречается. И даже носит собственное название – сенильная гемангиома. Наверное, все видели у некоторых стариков на коже бугорки малинового цвета. Чаще – это шея, лицо. Губы практически никогда не поражаются.

Еще эту разновидность называют «вишнёвой», или пятном Кемпбелла де Моргана. Они похожи на небольшие выпуклые купола на коже, маленького размера.

Они никогда не «озлокачествляются», а показания к их удалению бывают только косметические, либо при расположении в трущихся складках, во избежание кровотечения.

Заболевание, встречающееся даже у новорожденных

Лечение

В большинстве случаев, лечение гемангиом не требуется, как говорилось выше, к 8-9 летнему возрасту большинство накожных образований само исчезает. Но, в некоторых случаях, существуют показания к лечению. К ним относятся:

• рост образования на слизистых. Например, в полости внутреннего уха, гортани, или на поверхности склеры. Средством лечения будет являться операция;

• в том случае, если опухоль возникла рядом со ртом, анальным отверстием. Дело в том, что она может начать расти наружу, перекрывая отверстие, как бы это не казалось невозможным;

• возможность травматизации образования (в области брючного ремня);

• продолжающийся рост образования после того, как малышу исполнится 2 года;

• в том случае, если сосудистая опухоль не исчезла после достижения 10-летнего возраста;

• при возникновении подозрительного роста, изменении цвета, формы (с обязательной гистологией).

Кроме этого, есть как плановые, так и экстренные показания при паренхиматозной локализации новообразований.

Например, если на МРТ выяснилось, что существует поражение печени с высоким риском разрыва, то лучше провести плановую резекцию доли печени.

К экстренным показаниям относится возникновение крупной опухоли кишечника, растущей внутрь просвета кишки. Она может вызвать острую кишечную непроходимость.

Как лечить гемангиому? Конечно, идеальный вариант – это удаление гемангиомы лазером. Но лазерное удаление гемангиомы возможно только при локализации на поверхности кожи, лице, губе. Если речь будет идти об операциях на внутренних органах, то это обычная перевязка или коагуляция приводящих сосудов с последующим удалением. Как лечить гемангиому другими способами?

Если не оперировать образование, то можно лечить его консервативно. Обычно используется пропранолол (Обзидан, Индерал, Анаприлин). Это бета – адреноблокатор.

Его воздействие связано с регуляцией сосудистого тонуса. В результате образование бледнеет, в сосуды поступает меньше крови, и скоро капилляры запустевают.

Эффективно смазывание гелем или каплями Тимолола – бета – блокатора для офтальмологического применения.

Медикаментозное лечение

Обычно к лечению гемангиом прибегают в тех случаях, когда они становятся причиной обезображивания лица или часто травмируются одеждой. Отказывая пациенту в удалении врожденной гемангиомы, врачи опираются на тот факт, что сосудистые новообразования имеют свойство самостоятельно исчезать. В то время как лечение может привести к появлению послеоперационного рубца или вызвать побочный эффект от приема медикаментов (снижение иммунитета).

Удаление гемангиом может происходить с применением:

• • Гормональной терапии. Кортикостероиды вводятся в гемангиому с целью уменьшения ее роста и снятия воспаления («Преднизолон», «Гидрокортизон»).
  • Бета-блокаторов. Такие препараты, как гель «Тимолол», снижают артериальное давление, их применяют 2-3 раза в день в течение 6-12 месяцев с целью избавления от небольших поверхностных гемангиом.
  • Лазерного лечения. В некоторых случаях хирург может использовать лазерное лечение для уменьшения покраснения и ускорения заживления гемангиомы. Принцип действия лазеротерапии сводится к разрушению кровеносных сосудов в объекте. Но так как лучи проникают всего на пару миллиметров в кожу, то такое лечение будет эффективным только при поверхностных плоских гемангиомах.
  • Лечебного геляRegranex. Если на гемангиоме присутствует хроническая язва и ее не получилось вылечить никакими другими лекарствами, то пациенту может быть назначен данный препарат (характерно для диабетиков). После чего гемангиома все равно остается на коже, но в заживленном виде. Гель Regranex содержит бекаплермин (вещество несет риск заболевания раком при повторном использовании). Поэтому перед применением обязательно нужно поговорить со своим врачом о существующих рисках.

• Хирургическое иссечение. Обычно операция проводится, когда сосудистую опухоль можно вырезать без нанесения значительного косметического вреда. Если гемангиома крупная или находится в чувствительной области, например, вблизи глаз, то врач может отказаться от хирургического вмешательства. В таких случаях назначают криотерапию (замораживание) или комбинированный тип лечения, при котором совмещают применение гормональных или склерозирующих препаратов с лазерным воздействием.

Диагностические процедуры

Капиллярная гемангиома зачастую обнаруживается случайно во время проведения УЗИ или МРТ брюшины. После подтверждения ее наличия врач назначает сцинтиграфию (радиотопное сканирование для дифференцирования доброкачественной опухоли от онкологического процесса).

Повторная оценка состояния больного проводится для обозначения степени роста образования, но не ранее, чем спустя 3 месяца после сцинтиграфии. Если увеличение размеров опухоли не констатировано, следующее обследование назначают через полгода. Если состояние не ухудшается, больной посещает врача раз в год.

Домашние рецепты лекарств

В качестве сопутствующей терапии можно воспользоваться целебными свойствами эффективных народных средств, но под наблюдением врача.

Ингредиенты:

1. Чистотел (свежесорванный).
2. Вода теплая обычная.

Как приготовить: Измельчите стебли чистотела в эмалированную или стеклянную емкость и залейте водой (1:1). Дайте постоять 2 часа, этого времени достаточно, чтобы из травы вышел ее целебный сок. Затем процедите состав.

Как использовать: Сложите бинт в несколько слоев, смочите его в приготовленной жидкости, слегка отожмите и приложите к гемангиоме на 30 минут. Затем поменяйте компресс и повторите процедуру. Лечите кожу утром и вечером, наблюдайте за изменениями и обязательно показывайтесь врачу.

Результат: За счет того, что сок чистотела разбавлен водой, компресс щадяще прижигает изъязвленную сосудистую опухоль, уменьшает ее, снимает боль и воспаление.

Обратите внимание, этот рецепт подойдет для жителей сел, где есть мелкие тихие заводи с ряской.

Ингредиенты:

1. Дубовая кора — 1 ст.
2. Кипяток — 1,5 л.
3. Ряска малая — 1 ст.

Как приготовить: Измельчите в эмалированную посуду дубовую кору, залейте крутым кипятком, накройте крышкой. Поставьте состав на минимальный огонь и потомите 20 минут. Затем добавьте ряску, снимите отвар с огня и дайте ему 2 часа настояться. Процедите.

Как использовать: Возьмите марлю или бинт, смочите в приготовленном составе и приложите к гемангиоме на 30 минут. Повторите процедуру. Лечение проводите утром и вечером.

Результат: Уменьшает размеры сосудистой опухоли, оказывает обезболивающее и антибактериальное воздействие.

Калиновый лед

Ингредиенты:

1. Ягоды калины — 1 ст.
2. Прохладная вода — 1 ст.

Как приготовить: Подавите ягоды в ступке, переложите в эмалированную емкость и залейте холодной водой. Еще раз хорошенько перемните ягоды рукой, чтобы из них вышло больше сока. Процедите состав через марлю, ягоды выжмите. Полученную жидкость заморозьте в формочках.

Как использовать: Используйте калиновый лед ежедневно (2р/день), до полного выздоровления, в виде компресса. Прикладывайте кубик льда к сосудистому образованию и держите пока не растает.

Результат: Средство поможет избавиться от небольшой поверхностной гемангиомы.

Методы лечения

Так как гемангиома печени редко превышает допустимые размеры, лечить орган не требуется. При этом достаточно придерживаться некоторых пищевых ограничений, заниматься посильными физическими нагрузками и вести активный образ жизни.

Если же печень страдает от прогрессирования болезни в острой форме либо от осложнений, вызванных развитием новообразования, больному могут быть показаны следующие виды терапии:

• медикаментозное лечение;
• инструментальное (на новообразование воздействуют современными техниками и аппаратами);
• оперативное вмешательство.

Очень часто даже врачи рекомендуют лечение медикаментами дополнять альтернативными способами, но только в том случае, если новообразование имеет небольшие размеры.

Настой из овса. Для приготовления настоя нужно измельченный овес (1 стакан) залить кипятком (1 л) и настаивать 10 часов. Затем закипятить, охладить, пропустить через марлю. Принимать настой трижды в день по 100 мл 1,5 месяца.

Сырой картофель. В лечебных целях рекомендуется есть сырую картошку по 20 г три раза в сутки перед приемом пищи. Со временем дозировку можно увеличить до 150 г.

Липовый чай. Наиболее простой способ – пить чай из липового цвета в течение 60 дней. Спустя 6 месяцев курс можно повторить.

Настойка из полыни. Такое средство можно купить в любой аптеке. Пить 3 раза в день по 12 капель перед едой. Курс составляет 2 месяца, после чего нужно сделать перерыв на 1 месяц. Повторяют лечение тремя курсами.

Несмотря на доказанную результативность вышеприведенных средств, они не заменяют основную медикаментозную терапию.

Вопрос-ответ

Признаками каких болезней могут быть сосудистые заболевания?

Самыми распространенными являются синдромы: Казабаха-Меррита — быстро растущая капиллярная опухоль, приводит к смертельному кровотечению; Вебера —  болезнь нервной системы.

Передаются ли сосудистые новообразования по наследству?

Ученые-медики пришли к выводу, что передаются. В пример можно привести следующие патологии: ангиокератома Мибелли (нарушение капиллярного кровообращения под воздействием холода); болезнь Фабри — по телу разбросано много мелких красных узелков; синдром Луи-Бар — иммунодефицитное заболевание, одним из симптомов является стойкое расширение мелких сосудов.

Чем грозит несвоевременная диагностика и лечение изъязвленных гемангиом?

Глубокие гемангиомы имеют свойство прорастать во внутренние органы, вследствие чего нарушаются их функции. К примеру, если сосудистая опухоль расположена вблизи глаза, то она может стать причиной потери зрения.

Какой метод лучше выбрать для удаления плоского сосудистого новообразования?

Самым эффективным считается применение сосудистого лазера. Прибор безболезненно и бесследно удаляет такие новообразования. Курс лечения может составлять 4 — 10 процедур, с промежутком в 2 — 2,5 месяца.

Прижигают ли гемангиомы на волосистой части головы?

Сосудистые образования на голове лечат лазером, так как после криодеструкции (прижигание азотом) остаются рубцы и нарушается рост волос.

Когда необходима срочная операция?

Хирургическое вмешательство требуется при повышенных рисках, когда печеночная патология способна повлечь дисфункцию прочих внутренних органов и систем. Также показанием к операции является резкое разрастание опухоли до 5 см и более. Максимально срочно пациенту требуется помощь при разрыве гемангиомы, ведь это чревато летальным исходом.

Несмотря на то, что вероятность разрыва не является прямым показанием к вмешательству, не будут лишними и дополнительные обследования.

Что запомнить:

1. Гемангиомы формируются из крупных и мелких кровеносных сосудов, из-за чего имеют разные размеры.
2. У взрослых патология появляется в результате травмирования кожи или после чрезмерного солнечного загара.
3. Лечить сосудистые опухоли нужно обязательно, если они кровоточат, постоянно подвергаются травмированию, интенсивно увеличиваются.
4. Для лечения гемангиом, наряду с медикаментозной терапией, можно применять народные средства.
5. Самым эффективным и безопасным способом удаления сосудистых новообразований является лазеротерапия.

Противопоказания к проведению хирургического вмешательства

Так как при вмешательстве хирурга возможно повреждение сосудов, что чревато кровотечением, есть ситуации, когда от проведения операции лучше воздержаться, например:

• проникновение опухоли в магистральные сосуды печени;
• хронические патологии печени, приводящие к ее дисфункции;
• множественная концентрация опухолей в конкретной доле (правой или левой) органа либо слишком большая площадь повреждений.

Описание

Так все же что это такое «гемангиома», и почему она возникает? Гемангиомой называют нераковое опухолевое образование в печени, которое сформировалось из кровеносных сосудов.

В большинстве случаев она врожденная, но также бывает приобретена уже во взрослом возрасте: при приеме эстрогена, во время беременности, в результате травмы или инфекционного воспаления.

Классификация

Гемангиома печени подразделяется на два основных типа по гистологическим признакам:

• каверзная – доброкачественное образование из венозных сосудов, при котором образуются каверны с плазмой;
• капиллярная – небольшие сосудистые сплетения, в которых могут появиться полости.

Для капиллярной гемангиомы характерна более плотная структура из сосудистых ячеек и развитая строма. Эти ячейки наполнены кровью.

Развивается капиллярная опухоль в три этапа:

1. Стадия пролиферации, во время которой образование быстро растет. Этот этап длится в среднем 10-12 месяцев.
2. Стадия покоя, при которой опухоль изменяется незначительно. Ее длительность составляет 1-1,5 года.
3. Стадия инволюции, для которой характерно уменьшение образования.

Кандидат медицинских наук, врач В. М. Савкин:Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни…

По мнению специалистов, капиллярные гемангиомы начинают развиваться еще у нерожденного плода, а после рождения продолжают прогрессировать. Причины их развития пока не были выявлены.

Примерно у 7% людей во всем мире в паренхиме печени образуется гемангиома. Около 20% из них капиллярного типа.

Для него характерно:

• одиночное новообразование;
• размеры не превышают 4 см;
• нет выраженных неприятных симптомов;
• представлен небольшими полостями, в каждой из которых есть собственная вена;
• чаще встречается у взрослых женщин и грудничков.

В некоторых случаях образование может достигать больших размеров – до 20 см. Также возможно развитие сразу нескольких гемангиом. В этих двух случаях требуется операция.

Симптоматика

У большинства людей с капиллярной гемангиомой не появляется дискомфорта, боли в правом подреберье и других неприятных симптомов. Обычно эта патология выявляется случайным образом при обследованиях других органов.

При развитии образование начинает врастать в печень, нарушая ее функции. В результате этого и появляются первые симптомы, соответствующие повреждению органа. Также признаки патологии могут быть определены при появлении осложнений.

Если гемангиома превысила в размере 5 см, то может проявиться чувство дискомфорта из-за сдавливания окружающей ткани или соседних органов.

В дальнейшем могут проявиться следующие признаки:

• болевой синдром в правом подреберье;
• рвота и чувство тошноты;
• гепатомегалия.

При развитии осложнений у больного может развиться интоксикация, которая сопровождается лихорадкой, ознобом и жаром. А затем есть риск появления желтухи.

Группы риска

В настоящее время неизвестны причины появления капиллярного образования в печени, но определены факторы риска, при которых она может развиться:

• генетическая предрасположенность, когда подобная патология уже была выявлена у кого-то из членов семьи;
• отклонения у плода в период внутриутробного развития, когда мать при беременности перенесла инфекционную болезнь (в особенности это опасно в 1-ом триместре) или у нее был сильно повышен гормональный уровень;
• повышенный эстроген, оказывающий большую нагрузку на печень;
• травма живота в районе печени;
• проведенное хирургическое вмешательство на соседних с печенью органах.

Для профилактики, а также лечения заболеваний печени наши читатели успешно используют эффективное средство…

При появлении первых признаков патологии следует тут же проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы. Рекомендуется проходить обследования всех систем организма ежегодно.

Патология у детей

Врожденная капиллярная гемангиома бывает диагностирована в 98% случаях. К полугодовалому возрасту ребенка образование может вырасти в размерах, а затем приостановиться. В дальнейшем примерно 10% подобных опухолей исчезают самостоятельно.

В случае развития гемангиомы у детей появляются неприятные симптомы, требующие лечения. Терапия в раннем возрасте отличается наибольшей эффективностью и не несет большой травматичности. В большинстве случаев гемангиома у детей пропадает к 6 годам.

Но, несмотря на доброкачественность образования, родителям следует позаботиться о соблюдении ребенком следующих правил:

• проводить максимальное количество времени в местах с экологически чистой атмосферой;
• поддержание полноценного и правильного питания;
• консультации с врачом при появлении первых неприятных признаков.

Гемангиома капиллярного типа не относится к опасным патологиям, но все же может вызвать ряд серьезных последствий:

• нарушение функций печени или соседних органов (если опухоль достигла больших размеров);
• сильное кровотечение, которое может привести к летальному исходу;
• разрыв печени в случае травмы в области живота.

Сосудистая опухоль печени может быть диагностирована следующими способами:

• УЗИ, позволяющее определить четкие границы новообразования;
• Рентген, при котором выявляется форма опухоли;
• КТ для обнаружения кальцификации;
• МРТ для получения наиболее точных данных о гемангиоме, ее размерах и этиологии;
• Биопсия для определения характера опухоли (доброкачественная или злокачественная).

Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю! Елена Малышева: «Наверняка вам известно, что до недавнего времени единственным действенным средством для борьбы с алкогольной зависимостью было…»

В дальнейшем пациенту может быть назначена сцинтиграфия – радиоизотопное сканирование. Проводится она для точного определения характера образования. Если печень сильно поражена, то проведение биопсии не рекомендуется, так как может вызвать крупное кровотечение.

После того, как диагноз был точно поставлен, больной должен пройти повторное обследование через 3 месяца. Если во время него не было выявлено увеличения опухоли, то дальнейшее обследование проводится только через полгода.

В дальнейшем пациент должен посещать специалистов каждый год. Необходимо это для контроля динамики течения патологии.

Лечение капиллярной гемангиомы может быть затруднено из-за питания опухоли, осуществляемого обычно сразу от нескольких артерий. Это может вызвать большую кровопотерю при хирургическом вмешательстве. Именно поэтому специалисты рекомендуют сначала понаблюдать за развитием опухоли, а уже затем принимать решение о необходимости операции.

Оперативное вмешательство назначается при гемангиоме правой доли в следующих случаях:

• размер опухоли превышает 5 см, и он продолжает увеличиваться;
• проявляются ярко выраженные симптомы патологии;
• сдавливание тканей вокруг образования;
• в дальнейшем запланирована беременность или лечение от других заболеваний.

При наличии цирроза или заболевания портальной вены операция противопоказана.

В большинстве случаев при гемангиоме применяется лучевая терапия. Назначена она может быть только при серьезных случаях и лишь взрослым пациентам, так как может вызвать лучевую болезнь. Также применяется лазерное лечение, электрокоагуляция, криодеструкция и СВЧ-излучение.

Может быть применено лечение медикаментами, включающее длительный курс гормональными средствами, которые помогут блокировать дальнейший рост опухоли и рубцевать пораженные участки. В дополнении к этим препаратам назначаются бета-блокираторы, нормализующие давление внутри сосудов.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Возможные осложнения

Не стоит недооценивать опасность капиллярных опухолей. Если не показать ребенка доктору и не начать своевременное лечение, гемангиома может стать причиной очень серьезных осложнений и последствий. При прорастании, новообразование разрушает близлежащие ткани – мышцы, кости, позвоночный столб. При распространении на позвоночник, образование способно сдавливать или разрушать спинной мозг, что приводит к параличу.

В крупных опухолях могут возникать тромбы, которые, отрываясь, попадают в общий кровоток и приводят к инсульту. Гемангиомы, возникшие около физиологических отверстий, таких как гениталии, уши, глаза, нос, могут нарушить функциональность данных органов. Самая частая причина, по которой люди прибегают к удалению капиллярных образований – косметический дефект, особенно, если гемангиома возникла на лице или других открытых частях тела.

Если капиллярная гемангиома стремительно разрастается, это может привести к развитию осложнений. Наиболее часто фиксируют следующие состояния:

• разрыв новообразования – приводит к открытию внутреннего кровотечения;
• повышение уровня количества тромбоцитов в сосудистой системе – снижает сворачиваемость крови;
• тромбоз сосудов, снабжающих новообразование кровью – чревато некрозом гематомы и, как следствие, озлокачествлением опухоли.

Осложнения могут отразиться на внутренних органах и системах, приведя к их дисфункции.

Прогноз на выздоровление

При гемангиоме печени оперативное лечение, как и при других патологических процессах, имеет благоприятный прогноз. Но при этом важно, чтобы новообразование не затрагивало крупные печеночные сосуды.

Важно регулярно проходить обследование для контроля размеров и темпов увеличения новообразования. Если же опухоль не растет и не приносит больному дискомфорт, операцию можно и вовсе не проводить, поскольку это не скажется на качестве жизни. В любом случае, заболевание поддается, как медикаментозному, так и хирургическому лечению, важно только действовать своевременно, чтобы избежать необратимых последствий.

Правильное питание при гемангиоме

При гемангиоме печени придерживаться гастрономических ограничений нужно обязательно. В этом случае рекомендуется отказаться от жирной, жареной и соленой пищи, копченостей, алкоголя.

Запрещено	Разрешено
Свежеиспеченный хлеб	Сухарики из белого хлеба
Приправы и специи (особенно слишком острые)	Каши
Алкоголь в любом виде и объеме	Цитрусовые
Консервация	Зелень
Яичные желтки	Чеснок
Мороженное	Авокадо
Груши	Грецкие орехи
Грибы	Брокколи
Сдобные мучные изделия	Растительные масла
Шоколад	Овощи и фрукты (кроме запрещенных)
Газированные напитки	Мед
Крепкий кофе и чай	Зеленый чай, негазированная минеральная вода, узвары.

Также больным полезно употреблять пищу, богатую витамином В12, например рыбу, молочную продукцию с низким содержанием жира, печень.

Профилактические меры

Поскольку ученые до сегодняшнего дня все еще не могут выделить конкретные причины, вызывающие образование гемангиом, о профилактических мероприятиях говорить сложно.  Но можно максимально снизить риск за счет:

• поддержки иммунитета;
• чередования работы и отдыха;
• правильного питания;
• отказа от курения и употребления спиртных напитков.

Не менее полезно регулярно посещать врача, особенно если пациент имеет плохую наследственность. При этом беременным женщинам рекомендуется консультация с генетиком во избежание капиллярной гемангиомы у будущих наследников.

Капиллярная гемангиома печени формируется еще во время внутриутробного развития. Поэтому очень важно тщательно правильно питаться, планировать предстоящую беременность, а также вести активный и здоровый образ жизни.