Геморрой у беременных симптомы эффективное лечение профилактика

Что это за болезнь

Геморрой – это патология, спровоцированная переполнением кровью венозных сплетений (так называемых кавернозных тел), которые расположены в анальном канале. Расширенные, измененные сплетения называют геморроидальными узлами.

Геморрой у беременных может быть первичным и вторичным. Первичный геморрой возникает из-за неправильного питания, гиподинамии, наследственности и, в том числе, беременности и родов.

Беременные действительно очень часто сталкиваются с этой деликатной, приносящей дискомфорт болезнью. Связано это, прежде всего, с тем давлением, которое оказывает увеличившаяся в размерах матка на сосуды.

Давящий орган, который все 9 месяцев служит «домиком» для плода, пережимает нижнюю полую вену, что меняет кровоток в органах малого таза. Возникают застойные явления, они, как говорят некоторые проктологи, «спонсируют» геморрой. Действительно, застойные явления в малом тазу опасны: в венозных сплетениях прямой кишки образуется кровяное переполнение. Геморроидальные узлы разбухают, меняются в цвете, воспаляются.

На первых этапах болезни это приводит к зуду и дискомфорту в заднем проходе, ощущении присутствия инородного тела в анусе. И, самое главное, наблюдаются кровотечения из прямой кишки. Это могут быть буквально пару капель крови на туалетной бумаге или на белье. Не столь важна частота кровотечений: если вы замечаете их несколько раз в месяц – идите к врачу. Если вы столкнулись с ними пару раз в год – все равно нужно идти к проктологу.

На второй стадии геморроя симптоматика усиливается: узлы выпадают наружу. Они вправляются сами, но это не значит, что организм прекрасно справляется с болезнью без помощи медиков. Следующая стадия – вам придется рукой вправлять узлы. А если пропустите и ее, то без помощи врачей узлы вправить в анус уже будет невозможно.

Причины возникновения заболевания

Беременность – естественное состояние для женщины и как таковое не является причиной возникновения геморроя. Целый ряд физиологических изменений в организме создают благоприятные условия для воздействия на прямую кишку.

Причины образования геморроя у беременных бывают предрасполагающие и провоцирующие.

Предрасполагающие причины это:

• наличие такого заболевания у ближайших родственников;
• женщины после 30 страдают от проблем стенок заднего прохода в половине случаев беременности.

В списке причин, провоцирующих воспаление вен прямой кишки при беременности достаточно много составляющих. Вот основные:

1. Растущая быстрыми темпами матка давит на вены малого таза. Сосуды прямой кишки расширяются, возникает застой из-за нарушения оттока крови. 3 семестр – основной период обострения геморроя, поскольку у ребенка в матке активизируется рост.
2. Растущая матка оказывает давление на кишечник, ухудшая его работу и вызывая частые проблемы дефекации. Переваренная пища застаивается, твердеет, прямая кишка и кровеносные сосуды часто травмируются. Результатом запоров становится образование венозного узла.
3. На ранних сроках беременности, при условии ее нормального протекания, женщина сохраняет активность и такая деликатная проблема ей еще не знакома. В середине и ближе к сроку родов будущая мама больше отдыхает и часто сталкивается с застоем в кровеносной системе ног и пищеварительной системе.
4. Изменение пищевых пристрастий в период беременности также влияет на работу кишечника. Продукты с острым или соленым вкусом провоцируют приток крови к кишечнику, а постоянное их употребление ведет к застою лимфы и образованию шишек в прямой кишке.

Это заболевания не несет прямой угрозы для мамы и плода. Гораздо опаснее последствия.

• частые кровотечения из заднего прохода могут вылиться в анемию, следовательно, недостаточное снабжение организма ребенка кислородом;
• во время воспалительных процессов токсические вещества поступают в кровь ребенка и у мамы высокая вероятность родить инфицированного малыша.

Поэтому, если у будущей мамы выходит геморроидальный узел необходимо начать лечение проблемы, проконсультировавшись как лечить с врачом. Опытный доктор предложит медикаментозное лечение, порекомендует домашние методы борьбы, подберет диету и комплекс упражнений.

Случаи, когда образуются венозные шишки у женщины после родов, встречаются очень часто. Возникают они обычно от сильных потуг во время родового процесса либо виной ослабление тонуса кишечника на фоне изменения гормонального фона.

Стадии заболевания, меры профилактики и способы лечения такие же, как и во время беременности.

Беременность — очень важный период в жизни женщины. Физиологические и гормональные процессы в организме могут преподнести неприятность в виде геморроя. Что делать в такой ситуации? Главное, не опускать руки и не заниматься самолечением.

И этот вопрос тоже задает себе каждая беременная, у которой обнаружен геморрой. Сама по себе болезнь не является противопоказанием для физиологичных родов. Но в некоторых случаях, при осложненном течении геморроя врач может назначить плановое кесарево сечение. Это позволит избежать серьезных последствий, которые могут возникнуть в потужном периоде – например, сильного ректального кровотечения.

Кесарево сечение при геморрое назначают:

• На последней стадии (четвертой) геморроидальной болезни;
• При диагностированном тромбозе геморроидальных узлов;
• При обнаружении присоединения бактериальной инфекции;
• При длительных геморроидальных кровотечениях.

Во время естественных родов нагрузка на геморроидальные узлы, бесспорно, растет. И это чревато не только их выпадением из анального канала, но и защемлением узлов. Причиной защемления может быть слишком быстрое закрытие сфинктера после вытуживания ребенка. В этой ситуации выпавшие узлы не могут сами вернуться на свое место, и если акушеры не успевают их вправить, то случается защемление. Но все же такие случаи редки, медики успевают их предусмотреть.

К сожалению, риск развития геморроя повышается во время второй половины беременности, а также во время и после родов. В период вынашивания ребенка матка значительно увеличивается в объеме, а к моменту родов занимает большую часть брюшной полости. Кишечник сдавливается увеличивающейся маткой, прямая кишка меняет свое положение, пережимаются ее венозные сосуды, что приводит к застою крови.

Кроме того, во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к нервным импульсам и веществам, стимулирующим его работу, значительно снижается. Это не случайно: кишечник и матка имеют общую иннервацию (их работа регулируется одним нервным сплетением), поэтому всякая чрезмерная активизация кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки.

Во время родов при схватках и потугах внутрибрюшное давление резко повышается, а головка плода, плотно прижимаясь к стенкам малого таза, сдавливает сосуды, в том числе и вены прямой кишки. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, они выпячиваются, синеют, в период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, — уменьшаются и приобретают более спокойный вид. Чем длительнее родовой процесс, тем выше риск развития геморроя.

Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто: им страдают 7,7% небеременных женщин, 25,7% беременных и 49,8% только что родивших, Однако многие беременные женщины не спешат сказать об этом врачу, полагая, что геморрой — нормальное состояние беременной. Но запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты — воспаления сустава), мочеполовой системы (хронические воспалительные процессы), Наличие геморроя не принимается во внимание при выборе метода родоразрешения (естественные роды или кесарево сечение), однако его нельзя не учитывать при определении тактики ведения беременности и послеродового периода.

Геморрой при беременности возникает из-за количества перестроек в организме у женщин. Рост плода в чреве – пускной механизм, фон для развития заболевания развился до беременности.

Распространённые причины появления внешнего и внутреннего геморроя:

• малоподвижный (сидячий) образ жизни;
• неправильное питание, ведущее к заболеваниям ЖКТ;
• лишний вес, появление постоянных запоров;
• побочные эффекты от оральных лекарств (контрацептивов);
• постоянный приём слабительных средств;
• алкоголизм;
• отдельные виды спорта.

Если беременная женщина может с уверенностью сказать, что подвержена перечисленным факторам, до возможного зачатия назначается профилактика, подготавливающая организм к многочисленным изменениям при беременности.

Профилактика геморроя: советы беременным

В отличие от внутренней локализации узлов, наружный геморрой проявляется яркой клинической картиной с первых дней.

Самым первым симптомом наружного геморроя является боль различной интенсивности в заднем проходе, которая возникает при дефекации, во время сидения на твердой поверхности или ношении тесной одежды. Также болезненность может усиливаться во время кашля, чихания, ходьбе.

Кроме боли, женщин беспокоят зуд и жжение в анальном кольце, которые нарастают после опорожнения кишечника, и кровоточивость наружных узлов. Кровотечения возникают в основном из-за повреждения узлов плотными каловыми массами, которые формируются при запоре. Больные замечают кровь на унитазе, туалетной бумаге, нижнем белье или одежде.

В первых дней беременная женщина может предположить, что у нее наружный геморрой, нащупав пальцами вокруг анального кольца плотные болезненные узелки.

Главным свойством, которым должна обладать мазь от геморроя для беременных, является безопасность лекарства, поэтому, прежде чем использовать противогеморройное средство, следует убедиться в натуральности его состава.

Современные препараты местного использования способны устранить все признаки заболевания и при этом не навредить плоду. Однако будущей маме нельзя заниматься самолечением – подходящее средство должен назначить специалист.

Что такое геморрой

Проблема, с которой часто сталкиваются женщины в положении – это геморрой.

При этом заболевании происходит расширение вен, расположенных в нижней части прямой кишки, что затрудняет процесс дефекации и вызывает болезненные ощущения.

При развитии патологии происходит воспаление геморроидальных узлов и появляется кровотечение. Причины появления заболевания у беременных – перестройка организма и усиление кровообращения в органах малого таза.

Катализатором болезни может послужить снижение тонуса мышц прямой кишки вследствие изменения привычного рациона питания и снижения двигательной активности.

Если не избавиться от патологии до родов, то во время потуг может произойти ущемление геморроидальных узлов.

При выборе лекарственного средства следует помнить, что мазь от геморроя для беременных должна иметь в своем составе только безопасные компоненты, так как они могут попасть через плацентарный барьер к плоду. Назначая лекарство, врач руководствуется информацией о состоянии пациентки, ее реакции на различные вещества. Цель лечения – устранить симптомы геморроя и предотвратить возможность обострения заболевания.

В зависимости от состава мази от геморроя оказывают разное воздействие и применяются для устранения разных проблем.

Для устранения кровоточивости узлов используются гемостатические средства, для того, чтобы снять отечность геморроидальных шишек – сосудосуживающие.

https://www.youtube.com/watch?v=354FTz8Sn9w

При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие препараты. Противовоспалительные средства предназначены для купирования воспалительного процесса.

Мази, как и все лекарства от геморроя при беременности, имеют свои положительные и отрицательные стороны. Преимуществами такой формы средств являются:

• удобство применения;
• безопасность для организма беременной женщины и плода ввиду того, что осуществляется местное, а не системное воздействие;
• высокая эффективность на ранних стадиях болезни;
• возможность использования для профилактики геморроя.

Из недостатков антигеморройных мазей можно выделить следующие:

• неполное впитывание жирной основы препаратов, что становится причиной дискомфорта и жирных пятен на белье;
• лекарство нельзя применять дольше 10 дней ввиду того, что длительное использование может привести к появлению побочных эффектов;
• низкая эффективность на поздних стадиях геморроя.

Как применяются­

Перед тем, как начинать лечение, необходимо изучить инструкцию по применению средства. Способ нанесения препарата зависит от расположения узлов.

Если они выходят наружу, то обрабатывать следует только выступающие шишки, не проникая внутрь прямой кишки. При нанесении крема оказывать сильное давление на узлы нельзя во избежание их разрыва.

При внутреннем геморрое в анальный канал вводят палец с небольшим количеством средства или специальный тампон, пропитанный лекарством.

Крем от геморроя при беременности наносят тонким слоем на чистую сухую поверхность кожи, втирая аккуратными движениями. Манипуляции следует выполнять несколько раз в день, предварительно осуществив гигиенические процедуры.

Также пораженную область необходимо мазать после каждого акта дефекации. После нанесения средства возможно появление чувства жжения, которое быстро проходит.

В случае наличия открытых ран и повреждений целостности покровов использовать крем нельзя.

Происходящий при геморрое воспалительный процесс приводит к нарушению целостности покровов слизистой оболочки, поэтому важно как можно раньше купировать воспаление.

С этой целью применяются средства, которые снимают воспаление и обладают антибактериальными свойствами. Эти препараты содержат в своем составе обеззараживающие вещества (антисептики), препятствующие размножению патогенных микроорганизмов.

Самыми популярными противовоспалительными мазями от геморроя являются:

• гепариновая;
• линимент бальзамический (по Вишневскому);
• оксолиновая;
• ихтиоловая;
• Проктозан;
• Ауробин.

Гепариновая­

Одно из самых эффективных лекарственных средств от геморроя – гепариновая мазь. Она содержит гепарин, бензилникотинат и бензокаин.

Взаимодействие этих веществ обеспечивает быстрое рассасывание шишек и узлов и устранение других симптомов заболевания, таких как кровотечение, зуд, боль. Техника лечения заключается в нанесении слоя мази на пораженные участки 2-3 раза в сутки.

Противопоказаниями для использования гепариновой мази при геморрое для беременных являются некротические процессы в тканях, заболевания печени, нарушения свертываемости крови.

Мазь Вишневского

Для лечения воспаленных наружных геморроидальных узлов успешно применяется мазь Вишневского от геморроя при беременности, которую можно купить совсем недорого.

Препарат состоит из ксероформа, касторового масла, березового дегтя. Преимуществом этого средства для беременных является отсутствие противопоказаний и побочных эффектов.

Применять линимент желательно перед сном, прикладывая к наружным узлам марлевую повязку, пропитанную лекарством.

Проктозан

Эффективным препаратом наружного воздействия, обладающим выраженным противовоспалительным эффектом, является Проктозан. Активные ингредиенты, входящие в состав средства – это буфексамак, висмута субгаллат и лидокаин.

Благодаря сочетанию этих компонентов Проктозан, помимо снятия воспаления, оказывает противозудное действие и уменьшает кровоточивость. Курс лечения составляет от 8 до 10 дней, на протяжении которых средство наносится дважды в сутки.

Использование препарата противопоказано при наличии специфических кожных заболеваний и склонности к аллергии.

При серьезных нарушениях кровообращения и тромбозе узлов рекомендуется применять препараты, обладающие сосудосуживающим действием. Тонизирующие мази быстро снимают симптомы геморроя, повышают эластичность стенок сосудов. Популярными средствами этой группы являются:

• Релиф;
• Троксевазин;
• Троксерутин;
• Постеризан;
• Гепатромбин Г;
• Проктоседил.

Входящее в состав препарата Релиф масло печени акулы способствует быстрому заживлению геморроидальных трещин, а вещество фенилэфрина гидрохлорид уменьшает просвет сосудов и устраняет отеки.

Цена на это лекарство оправдана производимым эффектом. Применять мазь можно до 4 раз в день, нанося средство приложенным аппликатором.

При повышенной свертываемости крови рекомендуется отказаться от использования этого препарата и заменить его другим.

Троксевазин

Препарат-венотоник Троксевазин эффективно применяется на всех стадиях геморроя. Действующее вещество троксерутин обладает противоотечным эффектом, способствует заживлению геморроидальных узлов и укреплению сосудов. Наносить гель на воспаленные шишки следует утром и вечером. К противопоказаниям относятся наличие открытых ран и острая фаза язвенной болезни желудка.

Обезболивающие­

Острые формы геморроя во время беременности и выраженный болевой синдром требуют применения средств, ингредиенты которых обладают обезболивающим эффектом.

Помимо обезболивания, препараты этой группы способствуют заживлению небольших трещин, устраняют анальный зуд, оказывают противовоспалительное действие.

Самыми популярными мазями для устранения боли при геморрое во время беременности являются:

• Прокто-Гливенол;
• Безорнил;
• Релиф Адванс;
• мазь Флеминга (гель на основе экстрактов прополиса, гамамелиса и календулы).

Прокто-Гливенол

Средство на основе трибенозида и лидокаина оказывает анестезирующее действие, тонизирует сосуды и снимает воспаление. Гемостатические свойства не сильно выражены, но капельное кровотечение это средство от геморроя останавливает эффективно.

Во время беременности применять препарат следует путем нанесения тонкого слоя мази дважды в день, а при внутренних узлах препарат вводится внутрь с помощью аппликатора.

При выявленной печеночной недостаточности использовать Прокто-Гливенол противопоказано.

Безорнил

Препарат для лечения внутреннего геморроя – это Безорнил. Входящие в состав средства натуральные компоненты устраняют зуд, отечность, болевой синдром.

Лекарство следует вводить внутрь посредством пластмассового аппликатора 2 раза в день. Применять мазь беременным можно только после консультации с врачом.

При обнаружении чувствительности к препарату следует сразу прекратить использование.

Наименование	В каком триместре можно использовать
Гомеопатические мази (бальзамический линимент Вишневского, Флеминга, ихтиоловая)	На протяжении всего периода беременности
Гепариновая	2
Релиф	2
Прокто-Гливенол	2,3
Безорнил	По назначению врача
Троксевазин	1,2,3
Постеризан	1,2,3
Гепатромбин Г	2,3

Название препарата	Производитель	Аптека	Цена, рублей
Гепариновая, 25 г	Нижфарм, Россия	А-Мега	76
Мазь Вишневского, 40 г	БЗМП, Беларусь	Пилюли	27
Проктозан, 20 г	Штада, Германия	Горздрав	415
Релиф, 28,4 г	Фамар С.А., Греция	Живы-здоровы	440
Прокто-Гливенол, 30 г	Рекордати ХиФИ, Италия	Самсон-Фарма	427
Троксевазин, 40 г	Фармах/Трояфарм, Болгария	Планета здоровья	174
Безорнил, 10 г	Маинлун, Китай	Здоров	370
Гепариновая, 25 г	Зеленая Дубрава, Россия	Аптеки Столички	36
Прокто-Гливенол, 30 г	Новартис Консьюмер, Швейцария	36,6	611
Проктозан, 20 г	Штада, Германия	Авиценна Фарма	367
Релиф, 28,4 г	Фамар С.А., Греция	А-Мега	401
Ихтиоловая, 25 г	БЗ, Беларусь	ЕАптека	105

Может ли геморрой при беременности стать причиной кесарева сечения

1. Диета. Регуляция режима питания, объема употребляемой пищи, коррекция набора продуктов и частота приема пищи. Питание дробное (по чуть-чуть и почаще). Порции небольшие около 300 грамм. Преобладание растительной пищи (в виде включения овощей и фруктов). Мясные и молочные продукты должны присутствовать в необходимом количестве. Приемы пищи могут чередоваться с перекусами. Диета полноценная по составу и уровню полезных веществ (минеральные вещества, витамины, жиры, белки, углеводы). Сладкое, мучное, жирное, жареное, пряное стоит максимально ограничить.
2. Физическая активность. Важна адекватная физическая деятельность. Пешие прогулки в парке или у пруда, утренняя зарядка, специальные группы упражнений (ЛФК) по совету врача, бассейн и водные процедуры. При геморрое для беременных также разработан комплекс упражнений.
3. Гигиена. Огромное значение придается гигиеническим мероприятиям (по уходу за прямой кишкой). Адекватная гигиена – залог успешного лечения. При геморрое во время беременности полезны прохладные водные обмывания ануса после очищения кишечника. Гигиенические ванны с растительными травами оказывают плодотворное влияние. Вместо стандартной туалетной бумаге рекомендуется использовать влажную, или влажные салфетки, которые продаются в аптеках.
4. Консервативное лечение (без применения хирургических способов) одинаково полезно на любой стадии течения геморроя у беременных. Лечение включает: свечи, гели, мази, крема, таблеткиок и др. Лечебные и народные средства от геморроя при беременности применяют в виде примочек, аппликаций, компрессов, ванночек. Популярные на сегодня средства народной медицины пользуются активным спросом.
5. Хирургическое лечение. Проводят лишь в случае неэффективности вышеперечисленных методов. Во время беременности этот вид лечения нередко удается отложить. Уже после родов, если ситуация не улучшится, приступают к оперативному лечению по решению врача-колопроктолога.

Чем лечить геморрой при беременности? Терапия разрабатывается комплексно и учитывает потребности каждой из беременных женщин. План лечения комбинирует лечащий врач. Лечение включает и немедикаментозные методы.

Облепиховое масло

Свечи обладают разносторонними эффектами и являются при беременности безопасным средством от геморроя, так как они:

• обладают ранозаживляющим действием;
• помогают вылечить трещины и микротравмы слизистой оболочки;
• обогащают ткани питательными веществами, благодаря находящимся в составе витаминам и биологическим компонентам;
• во время беременности облепиховое масло смягчает слизистую оболочку и облегчает опорожнение кишечника;
• активные вещества облепихи, входящие в состав, обеспечивают защитную мантию клеткам, а также наделены антиоксидантным действием.

Свечи Релиф

Релиф от геморроя при беременности назначается только специалистом.

Перед постановкой ректальных свечей важно осуществить гигиенические мероприятия.

Курс и режим лечения устанавливается врачом индивидуально. Масло акульей печени, входящее в состав суппозиторий, наделено местным противовоспалительным свойством, ранозаживляющим и способностью останавливать кровоточивость геморроидальных узлов.

Фенилэфрин оказывает сосудосуживающее действие, вызывает уменьшение отека тканей и зуда, снижает выраженность воспаления и риски начала кровотечения.

При беременности свечи увеличивают риск внезапных родов или может спровоцировать прерывание беременности на ранних сроках. Требуется консультация врача перед началом применения.

Мазь Релиф

Препарат выпускается в тюбике с аппликатором. Перед применением необходимо обеспечить гигиену заднего прохода.

Вначале мазь наносят на кожу ануса (задний проход) и далее при помощи аппликатора вводят в полость прямой кишки.

Входящий в состав местный анестетик – бензокаин, обеспечивает обезболивающий эффект.

При применении возможно возникновение в месте нанесения дискомфорта, зуда и покраснения, а также проявления аллергических реакций. В такой ситуации стоит прекратить лечение данным лекарством и обратиться к доктору.

Гепариновая мазь

Гепарин растворяет уже образовавшиеся тромбы и не дает образовываться новым. Обладает противовоспалительным действием.

Дополнительные компоненты гепариновой мази способствуют улучшению его свойств. Местный анестетик – бензокаин – облегчает боль.

Сосудорасширяющий компонент – бензилникотинат – расширяет геморроидальные сосуды для лучшего всасывания гепарина. Мазью покрывают поверхность в области повреждения и осторожно втирают, повторяют каждый день трижды.

Курс терапии в среднем 7 дней, до исчезновения или уменьшения симптомов.

При тромбированных или воспаленных геморроидальных узлах применяют аппликации или тампоны с мазью. Курс лечения устанавливает врач, но не должен превышать двух недель.

Компоненты, составляющие мазь: ксероформ, деготь. Комбинированное средство для применения наружно.

Обладает ранозаживляющим действием, противомикробным и дезинфицирующим свойством, очищает гнойные раны от бактерий и микробов, ускоряет заживление ран. Применяют наружно, повязки с линиментом Вишневского.

Не исключены местные аллергические реакции.

Эффективно только при гнойных осложнениях геморроя (абсцессы, фурункулы, язвы, воспаление трещин). Применение при беременности только после согласования с врачом! Линимент по Вишневскому при неосложненном геморрое не применяется!

Свечи с глицерином

Спутник геморроя – запор, усугубляет течение геморроя у беременных.

Борьба с запором – одна из основных задач. Глицериновые свечи безопасны при беременности, действуют в просвете прямой кишки, на плод не влияют. Помогают мягко и в короткий срок опорожнить кишечник.

Обладают смягчающем действием на слизистую кишки, что препятствует ее травматизации.

Не подходят для постоянного приема, но прекрасно сочетаются с другими препаратами для терапии геморроя.

Свечи Натальсид

• Свечи способствуют остановке кровоточивости геморроидальных узлов, снимают воспалительные процессы, оказывают помощь в заживлении трещин и микротравм.
• Лечение применяют в свечах ректально, ежедневно по свече 2 раза, курсом до двух недель.
• Предварительно требуется очищение кишечника, свечу необходимо смочить водой.

Возможны местные реакции и дискомфорт. Свечи разрешены к назначению у беременных.

Свечи Анестезол

Необходима консультация врача, курс лечения устанавливается специалистом. Сочетает в себе противовоспалительный, местно обезболивающий, подсушивающий эффекты.

Препятствует попаданию инфекции в рану и тем самым предотвращает прогрессирование заболевания. Требуется предварительное очищение кишечника. Могут возникать местные реакции и дискомфорт.

Ромашка

Спектр его использования широк. Главное свойство ромашки – противовоспалительное, снимая воспаление, уменьшается и выраженность боли.

Назначают примочки с настоем ромашки на область повреждения прямой кишки.

При трещинах эффективны тампоны, смоченные настоем ромашки с дополнительным включением мазей лечебного действия. Ванночки с ромашкой и подмывания имеют увлажняющее и смягчающее свойство на кожу.

Гигиенические мероприятия с ромашкой усиливают эффективность лечения.

Крапива

1. Крапиве свойственны гемостатические (кровоостанавливающие) свойства, связанные с содержанием в ее составе витамина К.
2. Биологические вещества крапивы содействуют заживлению ран, имеют противовоспалительное действие, участвуют в лечении железодефицитной анемии, которая нередко сопутствует геморрою.
3. Принимают в виде настоя внутрь.

Наносят наружно в виде аппликаций и ванночек. Снимают воспаление и заживляют ранки и трещинки.

Борются с микробами, препятствуют развитию осложнений. Требуется учесть индивидуальные местные аллергические реакции.

Что такое геморрой

Геморрой – деликатное заболевание, о котором стесняются говорить вслух. Особенно важно будущим мамам знать о том, как избавиться от недуга, какие лекарства можно употреблять, а какие – нет. Ведь в этот непростой период на женщине лежит ответственность не только за свое здоровье, но и за благополучие своего малыша.

Геморрой – заболевание, без которого обходится редкая беременность, что легко объяснить. При вынашивании ребенка матка постепенно увеличивается в размерах, и на момент родов ею занята большая часть брюшной полости. Кишечник находится под давлением увеличившейся матки, изменяется положение прямой кишки. Результатом такого процесса являются пережатые венозные сосуды и застой крови.

Помимо этого, существенно падает восприимчивость кишечной мускулатуры к нервным импульсам и веществам, которые отвечают за стимулирование его работы.

Этот факт не случаен, ведь деятельность и матки, и кишечника контролируется единым нервным центром, а это означает, что чрезмерная активность кишечника способна спровоцировать сокращение матки.

Но защитная реакция подобного характера приводит к тому, что с опорожнением кишечника у женщины в положении возникают трудности, часто возникают запоры.

Если геморрой не лечить, то может развиться анемия, а также патологии опорно-двигательной системы, органов мочевыделения.

При выборе препаратов при беременности от геморроя необходимо помнить о том, что на малыша способны пагубно воздействовать токсичные компоненты, содержащиеся в составе многих лекарственных форм. Поэтому прежде чем отдавать предпочтение тем или иным средствам, нужно получить консультацию у гинеколога относительно допустимости их применения.

Мази от геморроя

Гепариновая мазь особенна тем, что способна не только воздействовать на симптоматику, но и провоцировать рассасывание узелковых образований.

При осуществлении комплекса лечения применяются мази, призванные устранять воспаление и притуплять боль. К ним относится, например, мазь Вишневского.

При помощи мазей лечатся в первую очередь внешние узлы. При выборе подобных средств нужно отдавать предпочтение препаратам, изготовленным на натуральной основе и с пометкой «для беременных». Наносить мазь необходимо после процедуры дефекации.

Важно! Прежде чем воспользоваться какой-либо из мазей, следует провести простое тестирование на наличие аллергической реакции. Незначительное количество мази наносится на область запястья, втирается и оставляется на полчаса.

Траксивазин – мазь, нормализующая тонус вен и устраняющая воспалительные процессы. Лекарство нетоксично, поэтому разрешено к употреблению беременным женщинам. Можно использовать для устранения геморроя любого вида.

Свечи от геморроя

Лечение заболевания

Тактика лечащего врача и средства лечения напрямую зависят от симптомов и формы геморроя у беременных. На основании проведенного обследования пациенток разделяют на 3 группы:

1. Заболевание протекает без ярко выраженных симптомов.
2. Пациентки с обострением геморроя, с ярко выраженной симптоматикой.
3. Будущие мамы с наружной формой болезни, когда венозные узлы выпадают из заднего прохода.

Лечение геморроя при беременности пациенткам первой группы показаны превентивные мероприятия (гимнастика, массаж, диета) и уделять гигиене промежности повышенное внимание.

Пациенткам в стадии обострения назначают консервативное лечение. Терапия в этом случае местная — врач назначает мазь или свечи для устранения неприятных ощущений.

Наиболее эффективные препараты для лечения геморроидальных узлов:

• троксевазин — универсальное средство для лечения всех видов варикоза, эффективное средство от геморроя для беременных;
• релиф — средство выпускается в форме мазей и свечей. Активные компоненты препарата экстрагированы из печени акулы, и он может смело применяться даже на последних сроках беременности и в период кормления;
• облепиховые свечи назначают для скорейшего заживления поврежденных стенок прямой кишки и венозных шишек;
• гепариновая мазь — очень доступный препарат, который снимает болевые ощущения и устраняет тромбы при геморрое.

Третьей группе пациенток, у которых тяжелая форма с выпадением венозных узлов и частыми кровотечениями необходимо удаление геморроя. Современная медицина позволяет сделать это без операционного вмешательства, используя лазер или склеротерапию. Если состояние пациентки облегчается лекарствами, операцию делают после беременности.

Местное лечение. На сегодняшний день существует большое количество различных лекарств для местного лечения геморроя, которые выпускаются в виде свечей (суппозиториев) или мазей и кремов. Локальное нанесение лекарственных препаратов снижает риск развития побочных эффектов, увеличивает эффективность лечения и снижает негативное влияние лечения на плод.

Ректальные свечи от геморроя вводят в прямую кишку после дефекации. Свечу нужно вводить в положении лежа на боку, не проталкивая ее в ампулу прямой кишки, а удерживая 1-2 минуты в анальном канале: так она растворится, и ее введение будет более комфортно.

Вынув свечу из холодильника, следует подержать ее 2-3 минуты в тепле, пока она не станет мягкой. Мазь целесообразно использовать при наружном геморрое, нанося ее тонким слоем после гигиенического душа 3-4 раза в сутки.

Свечи для лечения геморроя делают на основе ланолина или масла какао. Для быстрого обезболивания в состав многих свечей или мазей добавляют местные анестезирующие препараты (Анестезин, Бензокаин, Новокаин).

С противовоспалительной целью местно применяют препараты глюкокортикоидных гормонов (Преднизолон). Кроме противовоспалительного, глюкокортикоиды оказывают противоаллергическое действие, уменьшают зуд, чувство жжения, Необходимо помнить, что местное лечение глюкокортикоидами противопоказано при вирусных, грибковых и других инфекционных поражениях прямой кишки.

Для лечения геморроя широко применяются местные средства, содержащие гепарин, При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Препараты, содержащие гепарин, безусловно, являются предпочтительными средствами при тромбозе геморроидальных узлов, Относительным противопоказанием к местному лечению гепарином являются нарушения свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода возможно использование свечей с димедролом, с целью ускорения заживления используются препараты витамина А, облепихового масла, акульей печени.

Для простоты и удобства использования в препаратах для местного лечения геморроя базовые терапевтические средства традиционно комбинируют. Например, в состав Анестезола, Ультрапрокта, Прокто-Гливенола входят анестетик и противовоспалительные и вяжущие компоненты.

Препарат Гепатромбин Г содержит три наиболее активных компонента лечения геморроя: анестетик, преднизолон и гепарин. Таким образом, эффект данного комбинированного препарата для лечения геморроя связан с местноанестезирующим, противовоспалительным, противотромботическим, спазмолитическим и противозудным эффектом.

Релиф адванс содержит масло печени акулы (оказывает противовоспалительное, кровоостанавлиающее и ранозаживляющее действие) и бензокаин (местный анестетик).

Гинкор Прокто — комбинированный препарат, содержащий экстракт растения гинкго билоба и бутоформ. Гинко билоба повышает тонус вен, устойчивость их стенки к повреждению, бутоформ оказывает местное анестезирующее действие.

В целом местные препараты для лечения геморроя достаточно эффективны, хотя их применение и сопряжено с определенными неудобствами, может вызывать местные аллергические реакции, а также должно продолжаться в среднем не более 5-7 дней (при отсутствии эффекта необходимо провести дополнительное обследование).

В период вынашивания малыша из местных средств противопоказаны свечи, содержащие экстракт красавки (белладонны): Анузол, Беллатаминал, так как их использование может спровоцировать угрозу прерывания беременности.

Системное лечение. Препараты системного действия обычно назначаются в виде таблеток и капсул для приема внутрь.

При лечении геморроя в настоящее время широко используют средства, укрепляющие стенку вены, повышающие ее тонус, так называемые венотоники, Эти препараты обычно применяют курсами по 2-3 недели с перерывами 2 недели — 2 месяца.

Наиболее эффективным венотоником считается Детралекс, который, кроме венотонического, обладает выраженным противовоспалительным и антиоксидантным эффектом, предотвращая появление свободных радикалов — одного из факторов повреждения сосудистой стенки. Кроме того, как было доказано в последние годы, Детралекс оказывает прямое защитное действие на кровеносную систему.

Рацион должен быть богат фруктами и овощами при умеренном количестве мяса и углеводов.

Кроме венотоников, для лечения геморроя применяют препараты и других фармацевтических групп. Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают Троксерутин (Троксевазин), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие. Гинкор-форте содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинкго билоба.

Особое место в арсенале средств для лечения геморроя занимают слабительные препараты, применяемые для уменьшения натуживания и облегчения дефекации. Для этой цели целесообразно назначение слабительных препаратов (Регулакс, Форлакс, Дюфалак, Прелакс). При применении этих препаратов происходит размягчение стула.

Свирепая Екатерина, врач акушер-гинеколог, г. Минск

Средств, использующихся для избавления от проблемы, много. Лечение геморроя при беременности – не проблема. Обследовавший проктолог даёт советы, ставит беременную на учёт, начинает лечение.

Назначается лечебная физкультура, зарядка по утрам. Рекомендуемые упражнения устанавливаются лечащим врачом-проктологом. Важно наблюдать за образом жизни: не сидеть на слишком холодной поверхности (нельзя допустить переохлаждения в малом тазу), выходить на пешую прогулку длительностью более часа.

Хороший эффект у промывания заднего прохода после дефекации. Используйте прохладную воду в течение продолжительного времени, омывая задний проход, поднимая душ то вверх, то вниз.

Среди методик консервативного лечения больший эффект признаётся за анальными свечами (при внутренних узлах), противогеморройная мазь, назначенную лечащим врачом – Троксевазин.

Помогает почитать отзывы женщин, у которых вылезал геморрой при беременности. Пользоваться рекомендациями нежелательно, не посоветовавшись с лечащим врачом. Проктолог грамотно оценит необходимость предложенных мер, влияние на организм.

Говоря об итоговой диагностике, назначении диагноза, пациенток разделяют на три группы.

В 1 группу входят женщины с геморроем без неприятных проявлений, выраженной симптоматики. Методы лечения:

• лечебная физкультура;
• регулированный режим питания;
• пешие прогулки;
• водное омывание заднего прохода;
• питье слабительных трав и препаратов.

Как беременной понять, что у нее геморрой

Как понять, что у вас геморрой:

1. Ректальные кровотечения – недуг на ранней стадии, все еще хорошо корректируется традиционными медикаментозными средствами;
2. Зуд, дискомфорт, жжение и болезненность в прямой кишке – это не всегда говорит о геморрое, но во время беременности риск того, что негативные ощущения являются маркером геморроидальной болезни, очень высок;
3. Трудности во время дефекации;
4. Выпадение узлов – небольшие шишковидные образования, которые вышли наружу из анального канала, это выпавшие геморроидальные узлы;
5. Раздражение в зоне ануса.

Как уберечь себя от геморроя:

1. Нормализуйте свой рацион. Все, что приводит к запорам, уберите из него. Питайте часто и дробно, завтрак должен быть насыщенным и питательным, а ужин легким. Пейте много, но не более того, что комфортно для вас в период беременности. На последних месяцах вынашивания кажется, что любой лишний глоток воды приводит к скорому позыву в туалет, потому не истязайте себя выполнением нормы «2 литра чистой воды в день любой ценой».
2. Не сидите в туалете дольше 5-7 минут. Чем больше сидите, тем хуже становится кровообращение в органах малого таза. К тому же это быстро переходит во вредную привычку, которая грозит геморроем.
3. Старайтесь вести подвижный образ жизни. Чем больше вы проводите время на диване и за монитором, тем больше лишних кило заработаете. Это вредно для сердца и сосудов, легких и мышц, вашего психологического состояния.
4. Соблюдайте правила личной гигиены. Не используйте туалетную бумагу – только влажные салфетки с натуральным составом. После каждого акта дефекации подмывайте задний проход прохладной проточной водой.
5. Если питание не помогает устранить запоры, спросите врача, можно ли вам использовать микроклизмы.
6. Не применяйте ни одного лекарственного препарата (в том числе, и травяных составов) без разрешения врача. Любая таблетка, свечка или мазь используются по назначению доктора. Если нет возможности попасть к проктологу, посоветуйтесь со своим гинекологом.
7. Профилактика геморроя у беременных – это действия, которые выполняются еще до зачатия ребенка. Если вы спохватились уже в конце третьего триместра, избежать осложнений в родах и после них будет очень сложно.

Если кто-то советует вам лишний раз не ходить к врачу, а прибегнуть к нетрадиционной медицине, относитесь к таким советам скептически. Не все травы безопасны для будущей матери. По незнанию вы можете такой фитотерапией навредить себе: случаются и выкидыши, и преждевременные роды, и отравления.

Отдельная история – паровые ванночки. Это болезненная тема для многих проктологов, которые вынуждены бороться с последствиями такого «естественного» лечения. Чтобы понимать суть процесса: в емкости в кипяченую воду добавляют смесь лекарственных трав. Испарения этого состава должны положительно повлиять на состояния вен в анальном проходе.

На практике же вместо благотворного влияния целебного пара все чаще случаются ожоги кожи и слизистых. Естественно, к выздоровлению это никак не относится. Сначала врачам приходится лечить ожоги, а потом они уже берутся за геморрой, который может обостриться еще сильнее. Такие эксперименты опасны для любого человека, а для женщины, вынашивающей ребенка, опасны еще больше.

Геморрой у беременных – частый случай, и он требует реакции медиков.

Геморроидальную болезнь нужно лечить, когда бы она ни проявилась. Не опасайтесь негативного воздействия препаратов: в арсенале проктолога есть достаточно эффективных и безопасных назначений для будущих мам. Невылеченный геморрой грозит серьезными осложнениями в родах и проблематичным послеродовым периодом.

Женщины сомневаются в опасности геморроя. Путает факт самостоятельного развития заболевания. Дамы полагают, что с беременностью патология не связана, не влияет на её течение. Мнение ошибочно! Воспалённые геморроидальные узлы на первых порах причиняют дискомфорт, на поздних сроках становятся проблемой, вызывают нарушения в родах, послеродовом периоде. При первых признаках заболевания начинайте лечение.

Осложнения при геморрое:

• анемия (малокровие);
• патологии опорно-двигательного аппарата (артрит);
• воспаления мочеполовой системы, цистит;
• другие заболевания прямой кишки;
• дерматологические патологии (зуд, сыпи, покраснения);
• раковые опухоли.

Вне зависимости от триместра, обострившийся геморрой требуется убрать. Воспалённый геморроидальный узел кажется безобидным, но избавление поможет беременной женщине и ребёнку. Удачи и здоровья!

1. Ощущения, вызывающие неудобства в области заднего прохода — боль, жжение, зуд. Ощущения усиливаются в сидячем положении, при ходьбе или незначительной физической нагрузке.
2. Выход геморроидальных узлов во время дефекации. Нередко беременная ощущает сильную боль при этом.
3. Наружный геморрой при беременности сопровождается выделением сгустков крови в процессе опорожнения кишечника. В тяжелой форме кровь может вытекать из заднего прохода тонкой струей.

Беременная женщина ни в коем случае не должна оставлять это заболевание без внимания. При возникновении подозрения необходимо в срочном порядке обратиться к врачу. Диагностика заболевания проходит безболезненно и абсолютно безопасна для мамы и малыша. Как правило, опытный проктолог определит степень заболевания после визуального обследования и со слов пациентки.

Многие будущие мамы используют комплексную борьбу с этой деликатной проблемой. Лечение в домашних условиях переносится женщиной проще на психологическом уровне. Средства народной медицины можно сочетать с медицинскими препаратами.

Выделяют следующие виды растительной терапии геморроя — настои и чаи для приема внутрь, наружные средства, разнообразные ванночки.

Столовую ложку медуницы заваривают стаканом кипящей воды и настаивают полчаса. Процеженный напиток принимают по глотку перед едой.

Эффективно борется с симптомами геморроя сок обычной рябины. На протяжении месяца необходимо выпивать 100 грамм свежевыжатого сока ежедневно, разделяя порцию на 2 приема.

Наружные средства

Можно применить:

• для облегчения проявления геморроя можно использовать облепиховое масло. Им можно смазывать беспокоящие шишки;
• свечи, сделанные из обыкновенного картофеля, вставляют в задний проход на время сна;
• для снижения дискомфорта и уменьшения венозных узлов очень эффективны холодные примочки. Для этого чистый кусок ткани смачивают в прохладной воде или настое цветков ромашки и прикладывают к больному месту несколько раз в день.

Сидячие ванночки

Местные ванночки хорошо устраняют раздражение в области промежности.

Перед принятием ванночки необходимо приготовить настой на основе лекарственных трав. Для этого ромашку, крапиву и подорожник нужно смешать в равных долях. 20 грамм полученной смеси выдерживают в термосе не менее 2 часов, залив 2 литрами крутого кипятка. Полученный настой процеживают, разбавляют 3 литрами теплой воды. Температура вода не должна быть очень горячей. Процедуру выполняют 5–10 минут на протяжении недели.

Специалисты считают, что лечение геморроя необходимо, даже когда он находится на первой стадии развития.

Это заболевание развивается быстро, поэтому предпринимать какие-либо меры необходимо как можно ранее.

Современные средства от геморроя позволяют без риска осложнений применять их на любом сроке беременности, однако его выбор следует доверить врачу. Отказ от лечения может привести к следующим последствиям:

1. Постепенное ухудшение состояния. Присутствие дискомфорта, боль при посещении туалета во время дефекации вызывает тем большие отклонения в беременности, чем тяжелее этап болезни.
2. Увеличение размера узлов способно привести к отмиранию ткани и развитию инфекционных процессов, которые очень опасны для формирования и развития плода. В особо тяжелых ситуациях, возбудитель инфекции может проникать в кровеносную систему ребенка и вызывать внутриутробное заражение.
3. Повторяющиеся кровотечения могут привести к анемии, а низкий гемоглобин является причиной кислородного голодания, очень неблагоприятного для плода.
4. Запущенная стадия геморроя может вызвать обострение заболевания в послеродовом периоде, когда болезнь начинает быстро прогрессировать и привести к серьезным проблемам.

Самое безопасное лечение геморроя при беременности с целью предотвращения развития инфекционных процессов – применение консервативных методов с правильным выбором препаратов для соблюдения гигиены.

1. При возникновении гнойных осложнений на месте инфицирования геморроидальных узлов с успехом применяется мазь Левомеколь.
2. Крем Ультрапрокт с выраженным противовоспалительным действием.
3. Мазь Троксевазин, которая за две недели способна устранить проявления геморроя.
4. Мазь Вишневского, применяемая для избавления от воспалительных процессов, возникающих по мере развития заболевания.
5. Препарат Постеризан, являющийся гомеопатическим средством, способным производить скорейшее заживление поврежденных поверхностей и повышающих устойчивость против развития возможных заболеваний.

Что такое геморрой

На приеме у проктолога

Конечно, идти к врачу, который занимается лечением столь интимных проблем, волнительно. Но стоит один раз посетить хорошего и опытного специалиста, как страх перед дверью его кабинета покинет вас надолго.

Накануне приема вы должны сделать микроклизму – осмотр предполагает исследование очищенного анального канала. Оптимальное время проведения этой процедуры: за 3-4 часа до прихода к доктору. С собой возьмите чистую пеленочку и носочки. Осматривать проктолог вас будет на специальном кресле, очень напоминающем гинекологическое, либо на кушетке.

Осмотр безболезненный, деликатный, недолгий. Безусловно, без смущения не обходится, но если вы попали к врачу, который вызывает у вас доверие, проблем не будет. Беременных женщин проктологи осматривают с еще большей осторожностью и внимательностью – обычное обследование не принесет никакого вреда беременности.

Профилактика геморроя. Как избежать “деликатной проблемы”?

Для предупреждения появления геморроидальных образований в прямой кишке во время беременности гинеколог, наблюдающий женщину, может назначить комплект профилактических мер. Наследственность и возраст не могут быть изменены. Но, особая диета и активный образ жизни вполне справятся с такой задачей.

Для предупреждения застоя крови и образования шишек в прямой кишке в первую очередь нужно нормализовать работу пищеварительной системы. Диета легко справится с этой задачей.

Какие продукты необходимо употреблять для нормализации стула:

• брокколи, цветная капуста, морковь, красная свекла, картофель;
• яблоки, изюм, курага, чернослив;
• зерновые каши — перловка и овсянка хорошо прочищают кишечник;
• мед — природный антисептик.

Список продуктов, провоцирующих запоры:

• алкоголь и жирная пища;
• острая и пряная пища, консервированные продукты;
• бобовые и недоспелые фрукты;
• молочные продукты с повышенной жирностью и сдобная выпечка.

Профилактика геморроя беременных заключается в добавлении активности в привычную жизнь. Для этого врачи советуют выполнять определенные упражнения.

1. Станьте на теплый пол, поставьте ноги на ширину своих плеч, руки выпрямите около груди. На вдохе поочередно разворачивайте туловище вправо и влево, пытаясь вытянуть соответствующую руку как можно дальше. При возвращении в исходное положение выдохнуть. Упражнение делать 5 раз в каждую сторону.
2. Сядьте на коврик, ладонями упритесь в поверхность позади себя. Ноги согните в коленных суставах и очень плавно распрямляйте, не отрывая пяток от пола. Повторите 5 раз.
3. Делайте покачивания в стороны, сидя на коврике с плотно прижатыми ногами. Вторую руку можно положить на живот. Сделайте не менее 5 наклонов. 3 триместр не рекомендован для этого упражнения.
4. Ложитесь на правый бок на полу, положив голову на руку для удобства. Придерживая рукой согнутую левую ногу, аккуратно подтяните к животу и выдохните. Повторить движение не менее 8 раз. Перевернуться на левый бок и повторить с другой ногой. Выполнять упражнение можно в первом и втором триместре беременности.
5. Этот элемент можно использовать в зарядке вплоть до 39 недель. Присядьте на удобный стул, правую руку выставите в сторону. Противоположную ногу согните в колене и аккуратно приподнимайте, стараясь дотронуться внутренней поверхностью бедра до своего животика. Выполнять 5–10 раз для каждой ноги.

Избежать геморроя во время беременности помогут следующие советы:

• повысьте двигательную активность. В этом помогут прогулки на свежем воздухе, пилатес, йога, гимнастика Кегеля или плаванье;
• питайтесь правильно. Рацион беременной должен состоять из овощей, фруктов, нежирных сортов мяса, кисломолочных продуктов и злаков. Категорически нельзя употреблять копчености, сладости, маринады, жаренную и жирную пищу;
• замените использование туалетной бумаги после дефекации подмыванием теплой водой без мыла;
• вовремя устраняйте запоры (Дюфолак, глицериновые свечи).

Эти четыре совета помогут снизить риск развития геморроя или его обострения в несколько раз.

В итоге можно сделать вывод, что наружный геморрой во время беременности – это довольно распространенная патология, которая приносить много страданий будущей маме. Поэтому важно заниматься профилактикой этой болезни еще до наступления беременности.

Ну а если, все-таки, не удалось избежать геморроя, то категорически нельзя заниматься самолечением, поскольку можно навредить плоду. Подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения может только профессионал – врач-проктолог.

• Беременная женщина должна с особым вниманием относиться к лечению любого заболевания. То, что не противопоказано при обычном образе жизни, во время беременности может оказывать негативное действие на плод. Поэтому в этот период ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Употребление любых медикаментов должно строго согласовываться с врачом. Учитывая многообразие стадий геморроя, особенности течения заболевания, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться врачом-проктологом (специалистом по лечению заболеваний прямой кишки). В первой стадии болезни бывает достаточно выполнения следующих правил:
• Никогда не напрягаться при дефекации.
• По возможности следует отказаться от длительной работы в положении стоя и сидя, а если такой возможности нет, необходимо чаще менять положение тела, делать перерывы.
• Соблюдать диету для профилактики запоров. Рацион должен быть богат овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. Важен режим питания (частое дробное, не менее 5-6 раз в день), употребление достаточного количества воды (до 1,5-2 л в сутки). Полезны кисломолочные продукты, хлеб с отрубями, овощи (кроме бобовых). В зависимости от времени года необходимо ежедневно употреблять в пищу свеклу, чернослив, квашеную капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни. Нужно ограничить употребление черного хлеба, бобовых, фруктов и ягод, которые могут вызвать запоры. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные блюда: эти продукты усиливают кровенаполнение тазовых венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора.
• Необходимо проводить наружный туалет прохладной водой после каждой дефекации, при выраженном геморрое лучше вовсе отказаться от туалетной бумаги. Можно устраивать непродолжительный (15-60 секунд) восходящий душ (просто переверните душ и направьте его струи вверх) или прикладывать тампоны с холодным настоем ромашки или коры дуба (заварить 1 ст. ложку на стакан воды и остудить).
• 2-3 раза в день рекомендуется по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза, например на небольшой подушке.

Женщинам со второй и третьей стадией болезни кроме соблюдения правил профилактики проводится лечение специальными лекарственными препаратами, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (длительная ручная стирка, мытье пола руками без помощи швабры).

При четвертой стадии болезни (обильном кровотечении, ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов) необходима экстренная госпитализация. В этих случаях возникает необходимость в оперативном лечении. Таким больным проводятся геморроидэктомия (иссечение узлов) или малоинвазивные (малые или бескровные) операции. К более щадящим вмешательствам относятся:

• склерозирующие инъекции (введение в узел специальных “слепляющих” стенки узла препаратов);
• лигирование (узел защемляется латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение (отмирание) узла, с последующим отпаданием пораженной ткани);
• инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание узла).

Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов, т.е. спустя 2-3 месяца.