Геморрой после родов (43 фото): симптомы и лечение женщин при искуссвенном вскармливании и грудном

Причины появления геморроя

Часто геморрой начинает развиваться еще в период вынашивания плода, так как резко прибавляются лишние килограммы, увеличивается в размере матка и внутренние органы смещаются, меняется гормональный фон женщины. В вялой форме эта патология не доставляет никаких проблем беременной, поэтому его обычно не замечают. Обострение происходит после большого стресса – рождения малыша на свет.

Прежде чем лечить геморрой после родов, нужно разобраться, что спровоцировало болезнь.

1. Смещение внутренних органов во время беременности. Это влечет за собой нарушение кровотока в области таза.
2. Вырабатывающийся в большом количестве у беременной прогестерон вызывает уменьшение тонуса сосудов, стенки которых растягиваются, а кровь застаивается.
3. Увеличению геморроидальных узлов способствуют запоры на последних месяцах беременности.
4. После родов женщина сильно прибавляет в весе.
5. Еще в родильном зале происходит большая физическая нагрузка на организм, во время схваток девушка тужится неправильно, давление идет на сфинктер.
6. Геморрой после первых и последующих родов проявляется при малоподвижном образе жизни.
7. Патология появляется, если не соблюдается послеродовая диета.
8. Часто геморрой провоцирует подъем тяжестей.
9. Если женщина принимает гормональные средства, то возможно возникновение этого заболевания.

Часто женщины думают, что причиной геморроя после родов становятся родовые потуги. Конечно, потуги не проходят даром, но ключевым фактором в развитии варикозного расширения геморроидальных вен они не являются.

Новоиспеченной матери приходится некоторое время провести в постели – ранняя реабилитация после родов и кесарева сечения не подразумевает, что родильница сразу встанет и пойдет. После операции и родовой деятельности несколько ослабевают мышцы кишечника, начинаются запоры, которые также провоцируют первичную манифестацию геморроя или его обострение, если до родов женщина уже сталкивалась с этим неприятным заболеванием.

Единственное, что не может заранее предугадать ни сама женщина, ни ее врач – особенности протекания родов. Тяжелые, затяжные роды, особенно долгий и тяжелый потужный их период, могут стать своеобразным «катализатором» – небольшие узелки, которые при беременности не проявляли себя никак, могут увеличиться, воспалиться и выпасть уже в раннем послеродовом периоде.

На этапе планирования беременности женщины должны быть проинформированы о возможности обострения хронической формы или первичного возникновения геморроя после родов. Почему появляется заболевание и как его избежать, чтобы неприятные симптомы не омрачили радость материнства? Зная ответы на эти вопросы, и точно следуя рекомендациям врача, женщины могут предупредить развитие данной патологии или снизить степень ее тяжести в случае появления.

Во многих случаях обнаружение симптомов геморроя после родов обусловлено обострением уже имеющегося заболевания, протекающего в скрытой форме. Оно возникает на фоне беременности или других этиологических факторов, а роды являются лишь пусковым механизмом для появления выраженной клинической картины.

• повышенное давление на вены малого таза, создаваемое растущей маткой;
• застой крови в венах прямой кишки, который приводит к растяжению сосудов геморроидального сплетения и образованию узлов;
• запоры и снижение тонуса стенок сосудов, обусловленные высокими концентрациями прогестерона в крови;
• наследственная предрасположенность;
• неправильный рацион, содержащий недостаточные количества клетчатки;
• ограничение физической активности;
• избыточная масса тела;
• сидячая работа до и в течение беременности.

Наибольшую роль в развитии геморроя перечисленные причины имеют на поздних сроках беременности, когда интенсивно растущая матка постепенно оказывает все большее давление на окружающие органы и сосуды. Особенно велика вероятность появления геморроя у пациенток с многоплодной беременностью, а также входящих в группу риска с точки зрения возникновения заболевания.

Чаще всего у женщин появляются симптомы геморроя в результате естественного родоразрешения. Это обусловлено тем, что при потугах внутрибрюшное давление и нагрузка на расположенные в брюшной полости органы, а также тазовые мышцы и сосуды становятся слишком интенсивными. При прохождении головки плода через малый таз, сосуды прямой кишки резко и сильно сдавливаются, что приводит к нарушению оттока крови из вен, появлению застоев и гипоксии тканей.

Несмотря на то, что при хирургическом родоразрешении перечисленные выше процессы практически отсутствуют, встречаются случаи диагностики геморроя и после кесарева сечения. Причинами этого являются ограниченная подвижность женщины в послеоперационный период, нарушения кишечной моторики и трудности опорожнения кишечника. В результате в венах прямой кишки начинаются застои, сопровождающиеся их расширением и воспалением.

Факторы-провокаторы

Еще на этапе вынашивания ребенка появляются предпосылки для образования геморроидальных шишек. На фоне роста прогестерона – гормона беременности – понижается эластичность сосудистой стенки, кровоток замедляется. Кроме того, увеличивается вес будущей мамы и объем циркулирующей крови. Эти причины провоцируют начало болезни в последнем триместре.

Врачи выделяют следующие факторы, играющие существенную роль в развитии патологии:

• рацион с низким содержанием клетчатки;
• преобладание в питание крахмалистой и углеводной пищи;
• избыточная масса тела беременной;
• склонность к запорам;
• гормональные дисфункции с гиперсекрецией пролактина;
• малоподвижный, преимущественно сидячий образ жизни.

Когда начинается потужной период, резко возрастает давление в малом тазу. Сосуды прямой кишки сдавливаются, венозная кровь перестает оттекать. Именно в этот момент геморрой появляется или происходит нарастание размеров шишек, ухудшение течения.

Лечение геморроя после родов

Развитие внешнего геморроя после родов может быть обусловлено воздействием различных факторов:

1. Затруднение дефекации.
2. Сжимание магистральных сосудов, что влечет за собой нарушение кровообращения.
3. Затяжные роды, длительность которых превышала 12-15 часов. В процессе родовой деятельности наблюдается повышение внутрибрюшного давления с последующим расширением вен и образованием геморроидальных узлов.
4. Изменения гормонального фона. Синтез прогестерона способствует ослаблению тонуса сосудов, в том числе расположенных в области прямой кишки.
5. Наследственная предрасположенность к подобному нарушению.

Консервативное лечение геморроя подразумевает использование лекарственных препаратов, подбор которых осуществляет врач. Самолечение беременным и кормящим мамам противопоказано, поскольку может спровоцировать развитие осложнений, нежелательных побочных реакций. При первых признаках болезни необходимо обратиться к врачу-проктологу, который подберет щадящую схему терапии, способную облегчить неприятные симптомы и не навредить малышу.

Предпочтение отдают средствам для местного лечения: кремам, мазям, суппозиториям, которые позволяют быстро избавляться от неприятных симптомов. В аптеках присутствует большое количество разновидностей различных групп медикаментов от геморроя, врач может рекомендовать использование:

1. Прокто-Гливенола.
2. Облепихового масла, в том числе свечей на основе данного компонента.
3. Постеризана.
4. Календулы.
5. Нео-Анузола.
6. Натальсида.
7. Олестезина.

Средства народной медицины, которые часто используют в домашних условиях, допустимы только по предварительному согласованию с врачом. Предпочтение отдают:

1. Сидячим ванночкам на основе лекарственных растений (ромашки, чистотела, шалфея, календулы, коры дуба).
2. Примочкам на основе облепихового/персикового масла.
3. Самодельным суппозиториям из прополиса.

Ванночки и примочки необходимо делать регулярно, в некоторых случаях – по несколько раз в день. Согласно отзывам, благодаря противовоспалительным свойствам натуральных компонентов процесс заживления значительно ускоряется, а неприятные симптомы постепенно проходят.

Сочетание средств народной медицины с медикаментами возможно только при том условии, если такую схему порекомендовал проктолог.

В зависимости от формы геморрой может проявляться по-разному. В остром периоде женщин беспокоят сильные боли и дискомфорт в области заднего прохода, ощущается зуд и жжение в анальном отверстии. Эти симптомы усиливаются во время дефекации, а затем могут немного затихать.

В период беременности геморрой и вовсе может протекать бессимптомно. Легкий дискомфорт в области заднего прохода, чувство неполного опорожнения, незначительный зуд — на все это женщина не сразу обращает внимание. А вот когда плюс ко всему появляются кровянистые фекалии, и еще хуже — выпадают геморроидальные узлы, то в панике ищет причины и способы облегчения неприятного состояния.

Остающийся без внимания и лечения геморрой со временем переходит в хроническую форму. На этой стадии кровотечение из геморроидальных узлов усиливается, а сами узлы выпадают даже от незначительных физических нагрузок и уже требуют ручного вправления (поначалу выпавшие узлы возвращаются на свое место самостоятельно без постороннего воздействия).

Если главной причиной послеродового геморроя была именно беременность (то есть ранее вы о геморрое лишь слышали), и вы обратили внимание на самые ранние симптомы, то беспокоиться не стоит. Врачи утверждают, что в этих случаях геморрой вылечить вполне возможно без особых усилий. Самое главное, не запустить проблему и вовремя обратиться к врачу.

Лечат послеродовой геморрой простыми способами:

• Тщательное соблюдение личной гигиены. Подмывания после каждого похода в туалет даже облегчат ваше состояние. Особенно прохладная вода способна уменьшить болевые ощущения.
• «Диета от запоров». Обратите внимание на продукты питания. Исключите все тяжелые блюда и отдайте предпочтение фруктам и овощам.
• Физические упражнения. Все нагрузки должны быть направлены на нормализацию кровообращения в малом тазу. Вовсе не обязательно для этого посещать фитнес-зал — даже простые пешие прогулки при геморрое просто необходимы и способны здорово помочь!
• Лекарственные препараты. Существует много различных мазей, гелей, свечей и таблеток от геморроя. В послеродовом периоде важно принимать те лекарства, которые не навредят при грудном вскармливании.
• Народные методы борьбы с геморроем. В этом случае важно не переусердствовать. Народных рецептов от геморроя значительно больше, нежели лекарств от этого недуга. Однако не каждой женщине они помогают, а иногда могут даже навредить.

При своевременной диагностике геморроя и правильном лечении уже через несколько месяцев вы забудете об этом неприятном заболевании.

Здоровья вам!

Профилактикой геморроя нужно заниматься еще во время вынашивания малыша. Женщина должна нормализовать свое питание, чтобы не было запоров, должна больше двигаться, гулять, заниматься плаванием, йогой и любой другой физической активностью, если этого не запрещает ее лечащий врач. Если опорожнение кишечника будет ежедневным и регулярным, мягким и незатрудненным, то предпосылок к пережиманию геморроидальных вен не возникнет.

Необходимо роженицам знать симптомы внешнего и внутреннего геморроя после родов, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Основным признаком является дискомфорт в области анального отверстия, который усиливается во время или после походов в туалет. Боль если и возникает вспышками, то быстро проходит. Только лишь на четвертой стадии боли могут длиться долго.

Зуд и жжение проявляются постоянно, со временем эти ощущения не проходят, а усиливаются. Частым спутником геморроя являются и кровянистые выделения, которые появляются вслед за трещинами на стенках кишки.

Признаки геморроя у женщин после родов должны стать причиной обращения к специалисту, особенно, если ощущаются набухшие шишечки в области сфинктера. Симптомом воспаления является не только кров в кале, но и слизь, которая говорит о раздражении слизистой оболочки кишечника.

Теперь ясно, как проявляется геморрой после родов, симптомы могут быть разного характера, у каждой женщины все индивидуально. Однако большинству рожавших женщин эта патология мешает полноценно жить и ухаживать за новорожденной крохой.

Чтобы не возникал вопрос, как лечить геморрой, нужно заранее соблюдать все меры профилактики.

1. Правильно питаться.
2. Вести умеренный активный образ жизни в период беременности и после рождения малыша.
3. Лечить запоры, особенно в хронической форме.
4. Наладить процесс приема пищи, кушать в определенные часы, небольшими порциями.
5. Пить больше жидкости (не менее чем 1,5 литра в день).
6. Отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
7. Не тужиться сильно в процессе опорожнения кишечника.
8. После посещения туалета хорошенько протирать анальную зону чистой влажной салфеткой.
9. Наладить посещение туалета, лучше всего это делать в утренние часы.
10. Избавляться от стрессовых ситуаций, бороться с послеродовой депрессией.
11. Стараться делать упражнения Кегеля.
12. Регулярно посещать терапевта и гинеколога, по возможности проходить обследование у гастроэнтеролога, особенно при появляющейся боли во время акта дефекации.

Геморрой встречается у рожениц довольно часто, это легко объяснить с точки зрения физиологии, ведь изменения, которые происходят в теле женщины, легко провоцируют возникновение такого недуга. Очень важно соблюдать профилактические меры, наблюдать за проявлениями признаков послеродового геморроя, а при необходимости – выполнять врачебные рекомендации, чтобы не лечить тяжелые последствия такого заболевания. Подходить к выбору лекарства нужно с особенным вниманием, если женщина кормит грудью. Об этом факте следует обязательно сообщить лечащему врачу.

Профилактические мероприятия помогают предупредить развитие патологии. В период беременности придерживаются следующих рекомендаций:

• длительные пешие прогулки от 1 до 2 часов;
• соблюдение основ интимной гигиены;
• терапия запоров и закреплений стула;
• лечение трещин;
• правильный рацион со свежими овощами и зеленью, фруктами и ягодами;
• питье воды, компотов, чтобы общий объем жидкости был не менее 1,5 л в сутки;
• отказ от черного чая и кофейных напитков.

Лечение геморроя проводится комплексно. Кормящие мамы придерживаются здорового питания, местно применяют мази и свечи, которые подбирает лечащий доктор. Чтобы полностью избавиться от недуга, избежать тромбоза, ущемлений, кровотечений, к врачу обращаются при первых же симптомах болезни.

Принимать меры по профилактике послеродового геморроя следует начинать во время беременности, а лучше еще раньше. Они являются несложными и заключаются в следующем:

• выполнение упражнений для мышц таза;
• соблюдение диеты;
• ежедневные пешие прогулки;
• отказ от тугих поясов и любой одежды, сдавливающей тазовую область.

Такие понятия, как запор и геморрой после родов тесно взаимосвязаны. Именно затрудненное опорожнение кишечника, обусловленное гормональными изменениями при беременности, или неправильным питанием часто становится причиной заболевания. Достаточно успешно решить проблему запоров при беременности можно при помощи диеты.

Ежедневно необходимо употреблять большие количества клетчатки: фрукты и овощи в сыром виде, крупы, сухофрукты, отрубной хлеб. Хороший эффект для нормализации работы кишечника оказывают кисломолочные продукты. С целью профилактики геморроя и набора лишнего веса при беременности следует избегать употребления сдобной выпечки, сладостей, шоколада, жирных блюд.

О симптоматике послеродового геморроя

Послеродовой геморрой препятствует нормальному восстановлению женщины, а кровотечения из прямой кишки способствуют развитию анемии. Если на начальном этапе воспаления не начать терапию, то кровотечения станут постоянными, и тогда хирургического вмешательства просто не избежать.

О терапии недуга

При кормлении грудью тактику лечения должен определять специалист. Опытный проктолог назначит только те средства, которые не навредят малышу и его маме. Главным методом лечения является консервативная терапия. Ее применение способствует снятию отёка, купированию боли, устранению зуда. Назначаемые проктологом лекарства тонизируют венозные стенки, устраняют застой крови, обладают противовоспалительным свойством.

В основном, это местные мази или суппозитории. Если женщина не кормит ребенка грудью, то ей прописывают и препараты для внутреннего применения. Они ускоряют терапию деликатного недуга. Если его невозможно вылечить мазями и таблетками, то применяют радикальный метод — хирургическое вмешательство. А чтобы до этого не дошло, еще в период беременности женщина должна четко придерживаться принципов правильного питания, соблюдать гигиену, больше двигаться и заниматься лечебной физкультурой.

В зависимости от локализации шишки бывают внутренние и наружные. Наиболее тяжелый считается внутренний геморрой в послеродовом периоде. Заживает от одного до нескольких месяцев после родов. Дает такие осложнения, как присоединение инфекции, формирование свища. Акт дефекации у рожениц сопровождается резкой, сильной болью, которая может длиться еще несколько часов после опорожнения кишечника.

Внешний геморрой, который обнаруживается сразу после родов, протекает менее болезненно. Женщине доставляют хлопоты шишки и кровотечение, постоянные позывы.

Для обеих разновидностей болезни характерны типичные признаки у родивших женщин:

• жжение, неприятные ощущения в перианальной области;
• болезненность, появляющаяся с началом дефекации;
• кровянистые выделения от нескольких капель до 10 мл;
• выпадение геморроидальных узлов – размеры от 5 мм до 3 см;
• постоянное желание опорожнить кишечник;
• наличие признаков местного воспаления: покраснения, отечности;
• локальные трещины длиной от 2 мм до 2 см.

Симптомы послеродового геморроя

Признаки геморроя, возникающие после родов, обычно сразу проявляются в острой форме. У женщины отмечается присутствие следующих симптомов:

• жжение, боль и зуд в области ануса;
• появление анальных трещин;
• выделение крови с каловыми массами;
• слизистые выделения из прямой кишки;
• чувство тяжести или присутствия постороннего тела в заднем проходе;
• увеличение геморроидальных узлов.

В случае отсутствия терапии геморроя после родов симптомы будут только усиливаться. Постоянные кровотечения в области ануса могут привести к развитию анемии, что крайне нежелательно в послеродовой период, когда организм женщины итак ослаблен. После родов у пациенток часто отмечается выпадение геморроидальных узлов.

Прогрессирующие симптомы заболевания вызывают определенные трудности при ходьбе, сидении и выполнении других движений.В период беременности геморрой иногда протекает без симптомов. Женщины могут даже и не знать о наличии у них такого заболевания. В этом случае диагноз можно установить только на осмотре у проктолога при проведении аноскопии.

Как правило, характерные симптомы патологии в период вынашивания ребенка развиваются постепенно, степень их выраженности усиливается с увеличением срока беременности. Вначале у женщин может отмечаться лишь некий дискомфорт в области ануса при дефекации, затем присоединяется зуд, боль, жжение и другие признаки.

Рождение ребенка, к сожалению, не всегда дает исключительно радость материнства. Часто после родов женщина отмечает возникшие проблемы со здоровьем. Женщина стесняется поделиться своей проблемой со специалистом, поэтому пытается устранить проблему не всегда эффективными народными средствами.

Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки. Обычные проявления геморроя – боль, кровотечение при опорожнении кишечника, жжение и зуд, чувство тяжести и инородного тела, выпадение узлов в области заднего прохода, хотя геморрой не всегда сопровождается какими-либо симптомами, и в этом случае женщина обнаруживает его во время гигиенических процедур после родов.

Неосложненный геморрой протекает бессимптомно, незаметно, и только изредка возникают неприятные ощущения в заднем проходе после натуживания, дефекации. Периодически после дефекации женщина может заметить прожилки алой крови в кале.

О терапии недуга

На начальной стадии у пациентки возникают жалобы на чувство зуда и жжения в области анального отверстия. Дискомфорт усиливается, если женщина чихает, кашляет, занимается прыжками или бегом. Также может наблюдаться развитие симптомов в виде:

1. Болевых импульсов как в процессе дефекации, так и в состоянии покоя. Боль может спровоцировать длительное нахождение в положении стоя или сидя, интенсивные физические нагрузки.
2. Развитие ректальных кровотечений при наружных формах болезни наблюдается реже, чем при внутренних. Женщина может заметить кровь, которая отпечатывается на белье, туалетной бумаге.
3. При самостоятельной пальпации можно ощущать образование небольших шишек в области анального отверстия. При прикосновении возникают неприятные ощущения, боль.
4. По мере роста геморроидальных узлов может усиливаться дискомфорт, возникают жалобы на инородные тела в области промежности.
5. Если промежность отекает, могут наблюдаться затруднения в процессе мочеиспускания.

Хирургическое лечение геморроя

Прежде чем узнавать, что делать, если после родов проявился геморрой, нужно знать, как выглядит геморрой, можно ли спутать его с другими заболеваниями? Его легко перепутать с другими недугами, которые имеют схожие признаки.

1. Анальная трещина. Дискомфорт у анального прохода, ощущение прохождения битого стекла. Возможно появление некоторого количества крови в кале. Боль длится не более пятнадцати минут после похода в туалет «по-большому».
2. Абсцесс. Не только дискомфорт в области кишечника, но и общее ухудшение состояния, высокая температура, слабость, бессонница.
3. Скоротечная проктолгия. Сильные боли после акта дефекации, которые длятся около получаса. Часто вызывается мышечным спазмом.
4. Вирусный герпес. Появляется у беременных женщин, так как они обладают сниженным иммунитетом. Боли периодические, с разницей в несколько дней.
5. Колит. Кровь и слизь в кале, зудящие ощущения у сфинктера.
6. Рак кишечника. Симптомы геморроя и рака довольно схожи, притом стоит отметить, что это онкологическое заболевание далеко не редкость и у женщин, и у мужчин.

Перед тем, как начать лечение геморроя после родов, нужно обязательно посетить доктора, пройти необходимое обследование для постановки диагноза.

Как правило, назначается медикаментозная терапия, однако она должна быть правильно скорректирована, если мамочка кормит грудью. Что входит в обязательный список препаратов, назначаемых доктором?

1. Ректальные суппозитории.
2. Противовоспалительные крема.
3. Травяные отвары, которые применяются для сидячих ванночек.
4. Лечебная гимнастика.

Если следовать рекомендациям, применять все назначаемые средства, но не наблюдать эффекта от лечения, то остается один выход – операция.

Для кормящей матери предпочтительны мази и крема на основе натуральных компонентов. Такой медикамент убирает болевые ощущения, справляется с воспалением, устраняет раздражение и зуд, останавливает кровотечение и укрепляет тонус стенок сосудов, при этом действующее вещество лекарства не проникает в грудное молоко.

Здоровья вам!

О терапии недуга

Период после родов особенный: женщина начинает кормить кроху молозивом и молоком. Элементы лекарств до 90 % случаев попадают в грудное молоко, что может быть небезопасно для новорожденного. Терапию подбирает врач индивидуально, учитывая тяжесть, осложнения, особенности состояния роженицы.

Основной акцент в лечении делается на нормализацию питания. Правильно составленный рацион полезен для выздоровления и роста младенца. Из лекарственных препаратов подбирают местные средства:

• мази;
• кремы;
• гели;
• свечи;
• растворы для сидячих ванночек.

Дополнительно роженице рекомендуют прогулки, ЛФК, комплекс упражнений на укрепление мышц тазового дна, пресса.

Не все мази разрешены к использованию в период кормления малыша грудью. К безопасным и наименее вредным относятся:

1. «Релиф Адванс». В составе бензокаин и вытяжка из акульей печени. Снимает воспаление, ускоряет регенерацию. Мажут не чаще 3–4 раз в день.
2. «Мазь Вишневского». Содержит ксероформ, деготь, касторовое масло. Кроме противовоспалительного эффекта, помогает справиться с грибками, бактериями.
3. «Постеризан». Применяют в терапии наружных и внутренних узлов. Быстро устраняет боль, зуд, жжение.

«Троксевазин» содержит троксерутин, положительно воздействующий на тонус стенок, снижающий сосудистую проницаемость. Оказывает противовоспалительный и противотромботический эффект. На фоне применения шишки малых и средних размеров рассасываются. Терапия длится 2 недели. Наносят тонким слоем после опорожнения кишечника.

«Гепариновая мазь» устраняет воспалительные и отечные проявления. Основной механизм – разжижение крови, укрепление геморроидальных сосудов, предотвращение тромбообразования. Наносится 2–3 раза тонким слоем. Место нанесения промывают заранее. Продолжительность терапии – до 2 недель.

«Безорнил» – комплексный препарат с природными и синтетическими компонентами. Содержит борнеол, каламин, а также мускус, янтарь, жемчуг. Имеет анестезирующий, противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект.

В лечении геморроя традиционно назначают свечи. Они максимально быстро оказывают лечебное воздействие. Наиболее эффективные и безопасные для рожениц являются следующие препараты:

• «Постеризан»;
• облепиховое масло в форме суппозиториев;
• «Прополис ДН»;
• «Натальсид»;
• «Нео-Анузол»;
• «Анестезол»;
• «Прокто-Гливенол».

Выбрать правильный препарат поможет доктор. При назначении учитывается выраженность болезненности и местных признаков воспаления. Врач обращает внимание на кровотечение, присоединение инфекции.

Свечи «Релиф» снимают болезненность, улучшают кровоток и стимулируют скорейшее заживление. Устраняют воспалительные проявления, способствуют быстрому рассасыванию содержимого узлов. Не противопоказаны при грудном вскармливании. Активные компоненты: экстракт акульей печенки, фенилэрин. Вводят в прямую кишку после каждого акта дефекации.

«Гепатромбин Г» имеет три составляющих: гепарин рассасывает геморроидальные шишки и тромбы внутри них, преднизолон останавливает воспаление и устраняет отеки, полидоканол оказывает анестезирующий эффект. Назначают на 7 дней. Кратность установки – 1–2 раза в сутки.

«Натальсид» – один из самых безопасных средств для б

еременных. Быстро заживляет шишки, трещинки, устраняет болевые и воспалительные симптомы. Свечи вводятся 2 раза в сутки.

Облепиховые свечи сделаны на основе природного, обладающего высокой регенеративной способностью масла ягод облепихи. Терапия длится до 4 недель. Преимущества свечей: безопасность, быстрое заживление, нормализация свертываемости. За сутки ставят до 4 свечей.

«Прокто-Гливенол» разрешен при лактации. Основной компонент – трибенозид. Уменьшает местное воспаление, снимает отечность. Благодаря лидокаину в составе быстро купирует болезненность.

«Ихтиоловые свечи» дезинфицируют и обезболивают. Используются в комплексной терапии с мазями при выраженных воспалительных проявлениях. Кратность установки – 2 раза в сутки (утром и вечером).

«Гепазолон» – действенный местный препарат. Используется, даже если уже образовались тромбы. Является комбинированным, содержит гепарин, преднизолон и анестетик лидокаин. Лечение длится от 1 до 2 недель.

Для лечения рожениц на ранних стадиях назначают малоинвазивные техники. Они показаны при отсутствии осложнений. Способствуют более быстрому выздоровлению, чем при обычном консервативном подходе.

Какие малоинвазивные методы применяют:

1. Коагуляция инфракрасная. Безопасный способ для кормящей мамы. На ножку шишки действуют инфракрасным излучением через коагулятор. Процесс длится 5–10 минут. За одну процедуру прижигают один узел. Не проводят при локализации шишки возле зубчатой линии.
2. Радиоволновая методика. Не имеет противопоказаний для кормящих мам. Для иссечения шишек применяют радио-нож. Расширенные вены удаляют аппаратом Сургитрона. Риск кровотечений и рубцеваний равняется нулю.
3. Лазерное иссечение. Проводится под местной анестезией. Вмешательство длится до 10 минут. После процедуры пациента выписывают через пару часов.
4. Склеротерапия. Для склерозирования ножки применяют химический склерозант. На начальных стадиях дает положительный результат в 90% случаев. При второй степени эффект в 60% случаев.
5. Легирование – утягивание резинкой ножки узла до полного усыхания. Проводят латексными кольцами на I–III стадии недуга. За один сеанс лигируют одну ножку. Повторные процедуры проводят через две недели.

Малоинвазивные методики имеют противопоказания к проведению: ущемление, тромбоз, тяжелая стадия, неспецифический колит, проктиты и парапроктиты.

• Даже в период лактации можно не терпеть боль. Современные средства («Анузол», «Анестезол») в виде свечей с анестезином позволяют быстро облегчить болезненное состояние.
• Целью применения противовоспалительных средств является устранение воспалительного процесса и уменьшение зуда в прямой кишке. Применяются препараты в разной форме: свечи, мазь.
• В комплексном лечении геморроя применяют к4ровоостанавливающие препараты. Часто пациентам выписывают «Дицион» (уколы и таблетки). Может быть выписан «Викасол». Кормящей маме эти препараты назначаются с осторожностью.
• Ведущие препараты, используемые в борьбе с геморроем, — средства для улучшения тонуса вен. Они должны подбираться в индивидуальном порядке. Востребованы такие средства: «Прокто-Гливенол», «Гинкор прокто», «Проктоседил».
• С целью не травмировать область ануса, может быть назначено использование слабительных свечей (Бисакодил», «Сенаде»).

Положительный эффект дают терапевтические процедуры, основанные на использовании медикаментозных препаратов и растительных средств в системном лечении геморроя. Многие женщины, встретившиеся с проблемой послеродового геморроя, говорят об эффективности безопасного травяного сбора, обладающего противогеморройным действием. В сбор включены следующие растения: сенна, крушина, солодка, тысячелистник.

Часто эффективной оказывается гирудотерапия. Пиявка ликвидирует венозный застой и пациент начинает чувствовать себя лучше. Сеанс лечения пиявками проводится 21 раз в неделю. Используется 3-4 пиявки.

Больная должна иметь представление о том, как происходит лечение геморроя пиявками. В день, когда совершается гирудотерапия, пациентка не должна курить и пользоваться средствами гигиены с отдушками.

Анальное отверстие должно содержаться в чистоте. Не стоит забывать, что гирудотерапия даст нужный эффект, если пациентка будет делать расслабляющую и напрягающую гимнастику.

Специалист наносит пиявки на биологически активные точки в области крестца, копчика, печени. Процедуру заканчивают, когда пиявки насытятся. Обычно проблему решает 10 сеансов лечения пиявками. Для приостановки кровотечения на область укуса наносят повязку, фиксирующуюся бинтом на сутки.

Народные средства против геморроя

В копилке нетрадиционных рецептов есть несколько эффективных способов борьбы с геморроем. Они привлекательны отсутствием противопоказаний, что очень важно для кормящих мам (не все медицинские средства можно использовать при лактации).

Для приготовления первого средства понадобится чеснок (3 головки) и молоко (стакан). Измельченный чеснок заливается кипящей жидкостью и ставиться на огонь, чтобы повторное кипячение убрало горечь. Эффективны спринцевания на ночь полученным теплым раствором. После 3 процедур больные отмечают облегчение и уменьшения зуда вокруг заднего прохода.

Для приготовления второго средства нужен лук (4 шт) и молоко (1 л.). Нужно поставить компоненты на плиту и ждать, пока молоко не станет розового оттенка. Ежедневные паровые трещины являются хорошим ранозаживляющим средством.

Геморрой – серьезное заболевание. От женщины требуется серьезное отношение к здоровью. Обязателен поход к специалисту, который назначит грамотное лечение. Современные препараты показали высокую эффективность, они быстро устраняют болевые ощущения, помогают распрощаться с зудом, вернуться к нормальной жизни.

В домашних условиях можно приготовить:

1. Медовые свечи. Мед заливают в формочку от свечи и оставляют в морозилке до замерзания.
2. Картофельные свечи. Из очищенного картофеля выстругивают свечу длиной 4–5 см и диаметром 0,4–0,5 см.
3. Холодные компрессы. Лед из морозилки оборачивают полиэтиленом, сверху – пару слоев хлопковой ткани. Накладывают на болезненное место на 1–2 минуты.
4. Ванночки с марганцовкой. Марганец разводят в 3–5 л воды до слабо-розовой окраски.
5. Ледяные свечи из травяных настоев. Охлажденные отвары целебных растений (ромашки, дуба) наливают в форму. Убирают в морозилку.

Прежде чем применять народные средства, следует проконсультироваться с врачом. Есть ряд противопоказаний:

• повышенная индивидуальная чувствительность;
• геморрой с осложнениями;
• ранний послеродовый период;
• ущемления и тромбозы;
• выраженное кровотечение.

Отвары и настои для внутреннего применения не применяют при лактации. Алкалоиды, сапонины, гликозиды могут попадать в кровь и в грудное молоко. Для младенца это опасно.

Геморрой у женщин можно вылечить и народными средствами, особенно если присутствует факт грудного вскармливания.  Однако они должны быть согласованы с лечащим врачом и являться дополнением к основным медицинским рекомендациям, то есть служить только для усиления эффекта. Особенно должны быть осторожны именно кормящие мамочки, так как какое-то народное средство, которое кажется безобидным на первый взгляд, может причинить вред и девушке, и ее ребенку.

1. Убрать болезненность можно подмыванием или приготовлением ванночек для сидения на основе отвара из листьев земляники.
2. Приготовление примочек на ночь также помогает от геморроя после родов. Нужно вводить шприцом в анальное отверстие два миллилитра кедрового масла, после чего вставлять ватный тампон. Кедровое масло можно заменить соком чистотела, отваром листьев терна или растения хвоща.
3. Быстро избавиться от недуга рекомендуется в народе соком свежей рябины. Достаточно три раза в день принимать по полстакана обязательно до еды (за полчаса).
4. Огуречная трава прекрасно справляется с анальными кровотечениями.

Признаки геморроя

Узнать геморрой просто: женщина ощущает жжение в заднем проходе, поход в туалет вызывает болезненные ощущения, кажется, что в анальном проходе присутствует инородное тело. На белье может оставаться кровь. Женщине больно сидеть, любые движения причиняют дискомфорт.

Роженицу, столкнувшуюся с данной проблемой, поймет любой человек, который знаком с наружной и внутренней формой заболевания. Наружная форма может характеризоваться выпадением узлов (такая ситуация может возникнуть при сильном напряжении или во время процесса испражнения).

Проявляется геморрой после родов на самых разных стадиях. Он может дать о себе знать как в первые дни после рождения ребенка, так и после выписки, когда женщина уже будет находиться дома и заниматься ребенком.

Какими будут симптомы, заранее сказать сложно, все зависит от того, какой степени и формы проявится заболевание. При остром виде заболевания чаще всего женщина замечает образование шишек-уплотнений вокруг анального отверстия – так проявляется тромбоз наружных узлов. При попытке сходить в туалет, опорожнить кишечник, может появиться кровь. Узлы повреждаются при дефекации, лопаются, застоявшаяся кровь выходит наружу. Но потом шишки образуются опять.

Но выпавшие узлы будут далеко не первым симптомом. Женщине нужно обращать внимание на собственное самочувствие. Обычно первыми признаками является навязчивый зуд в прямой кишке, в анусе, болевые ощущения, которые заметно усиливаются во время интенсивных движений и дефекации.

Лечить или терпеть

Послеродовой геморрой должен лечить специалист. Нельзя думать, что достаточно лишь снять болевые ощущения. Необходимо систематическое лечение, так как недолеченный геморрой провоцирует воспаление прямой кишки, кровотечение. Даже онкология может стать следствием запущенного заболевания.

Чтобы избавиться от этого неприятного недуга, от женщины требуется терпение и исполнительность: помимо медикаментозного лечения специалисты предлагают пациентке произвести коррекцию образа жизни.

В период лактации также используют местные лекарственные препараты с противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Врач может предложить местную обработку узлов Ихтиоловой мазью, Левомеколем, Гепариновой мазью. Лекарства наносят снаружи на места поражения до 4 раз в сутки. Во время кормления грудью такие лекарственные препараты помогут быстро справиться с зудом, жжением, предотвратят развитие осложнений в виде тромбозов.

Лечебные мероприятия обязательно дополняют соблюдением следующих рекомендаций:

1. Пересмотреть рацион питания.
2. Отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам.
3. Использовать нательное белье из натуральных тканей.
4. Отказаться от тесной, стягивающей одежды, обуви на высоких каблуках.
5. Лечиться только под наблюдением опытных, квалифицированных врачей.

Рекомендовано дробное, частное питание небольшими порциями, не реже 4-6 раз в день. Показан прием растительной пищи, которая богата клетчаткой и способствует нормализации функционирования органов ЖКТ. В ежедневный рацион рекомендовано включить:

1. Листья латука, шпината, свежую зелень, укроп, петрушку.
2. Овощи можно употреблять в сыром виде либо готовить на пару, запекать, тушить.
3. Отруби употребляют отдельно либо добавляют к кашам, салатам, супам.
4. Супы: овощные бульоны, сливочные крем-супы.
5. Растительные масла: подсолнечное, льняное, оливковое, при хорошем пищеварении – виноградных косточек.
6. Кисломолочные продукты: кефир, ряженка, натуральные йогурты без добавок.
7. Смузи, свежевыжатые соки на основе сезонных фруктов, зелени, овощей.

Чрезмерно жирную, острую, жаренную, кислую пищу рекомендовано исключить.

Когда прибегают к операции

Хирургическое лечение проводят при неэффективной консервативной терапии. Как правило, это тяжелые крайние случаи, так как операция негативно влияет на лактацию.

Показания к классической геморроидэктомии:

• непрекращающиеся массивные кровотечения из узлов;
• IV стадия недуга;
• ухудшение в виде увеличения размеров шишек;
• резкий некупирующийся болевой синдром;
• выраженное инфицирование и локальное воспаление;
• нарастающая анемия;
• выпадение вен при каждом опорожнении.

Во время вмешательства прошивают ножку узла, удаляют наружные и внутренние шишки.

На момент оперативного лечения младенца на 2 недели переводят на искусственные смеси. Препараты для наркоза вызывают осложнения у грудничков.

В случае, когда лечение препаратами не дало необходимого эффекта, геморрой лечат хирургическим путем. Бояться операции не стоит: в современных клиниках активно используются малотравматичные методики, обещающие быстрое и безболезненное избавление от проблем. Можно выделить следующие варианты оперативного вмешательства:

• Склеротерапия основывается на введение в геморроидальный узел склерозанта – вещества, останавливающего кровоток. С выпавшими узами происходят такие метаморфозы: они уменьшаются в размерах и втягиваются в прямую кишку.
• Второй вариант – перевязка геморроидального узла латексными кольцами. В результате такой манипуляции кровоснабжение в проблемной области нарушается и узел отторгается.
• Инфракрасная фотокоагуляция позволяет прижечь кровоточащие сосуды специальным устройством – фотокоагулятором. Узлы уменьшаются и прижимаются к кишке.
• После операции предпринимаются меры по заживлению раны и предотвращению осложнений. Хорошо помогают восстановиться после операции ванночки с ромашкой. Используются свечи «Натальсид», обладающие ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами. Если заживление завершилось успешно, пациентка может вернуться к прежней жизни.

Каким должен быть рацион при геморрое

Для того, чтобы улучшилось самочувствие и дело пошло на поправку, женщина должна изменить пищевые пристрастия. Какая диета рекомендована роженицам? Девушке после естественных родов и мамочке с 3 дня после кесарева нужно питаться яблоками, вареной свеклой, полезен хлеб с отрубями. Показан особый питьевой режим: роженица должна выпивать около 2 л. в сутки.

Чтобы кишечник вспомнил о своих обязанностях, женщина должна выполнять посильную гимнастику: некоторые упражнения можно делать в постели, полезны прогулки по коридору. После выписки молодая мама должна помнить о диете и формировать меню с учетом особенностей питания кормящих мам.

Свежие фрукты, разнообразные овощи, крупы и кисломолочные продукты должны регулярно присутствовать на столе. Нежирные сорта мяса и рыба также должны дополнять стол. Для недавно родивших мам разработаны определенные пищевые запреты:

• Выпечка;
• Шоколад;
• Маринованные овощи;
• Копченая продукция;
• Острые блюда.

Пить можно воду, компот и некрепкий чай. Крепкие напитки, какао и кофе под запретом. Указанный рацион оказывает благоприятное воздействие на лактацию и является дополнительной мерой лечения геморроя.

Диета при геморрое

Правильное питание – это то, чего следует обязательно придерживаться при терапии. Диету назначают с повышенным содержанием свежих овощей и фруктов. Но учитывают, что женщина кормит младенца.

Что включают в меню:

• каши: овсяную, гречневую, пшенную;
• салаты из моркови, отварной свеклы, с добавлением масел (оливкового, льняного);
• запеченные фрукты и овощи: тыкву, яблоки, айву;
• нежирные мясные и овощные супы;
• мясо диетических видов: крольчатину, индюшатину, телятину;
• кисломолочные продукты;
• напитки: компоты, морковно-яблочный сок, зеленый чай, негазированная минералка;
• клетчатку изо льна, овса, амаранта для добавления в первые и вторые блюда.

Нельзя есть капусту, редис, редьку. Эти овощи содержат грубую клетчатку, способны вызвать чрезмерное газообразование и привести к ухудшениям. Из рациона исключают:

• цитрусовые фрукты;
• кондитерку и выпечку из белой муки;
• острые и соленые продукты;
• копчености и сладости;
• газированные напитки, кофе;
• шоколадные изделия и высококалорийные десерты.

Следует отказаться от таких вредных привычек, как курение, алкоголь, кофе.

Немаловажное значение имеют прогулки. Пациентам рекомендуют гимнастику Кегеля. Занятия проводят регулярно 1–2 раза в день по 10 минут.

Комплекс упражнений:

1. Кошка. Стоя в коленно-локтевой позе прогибают спину, как кошка.
2. Ножницы. Приподнимают нижние конечности под углом 45°. Разводят и сводят.
3. Березка. Приподнимают таз и туловище в вертикальное положение. Удерживают, насколько возможно.

Как уже было сказано выше, справиться геморроем после родов можно без медикаментозного лечения, а только корректировкой питания и образа жизни. Лучше всего начать с «антигеморройной» диеты. Если ее придерживаться, то необходимо из меню исключить:

• солености;
• копчености;
• колбасы;
• бобовые;
• сладости;
• кофейные напитки;
• мучные изделия;
• острые блюда и соусы;
• жирную и жареную пищу;
• молоко и кисломолочную продукцию высокой жирности;
• газировку;
• замороженные полуфабрикаты;
• продукты питания быстрого приготовления.

В первую очередь базой правильного питания должны стать фрукты и овощи, в которых много необходимой клетчатки. Очень полезны чаи на травах, зеленый чай. Каши – питательное и полезное блюдо, их нужно готовить без соли и других специй. Отдать предпочтение следует рисовой, овсяной и гречневой. В ежедневном рационе должны быть нежирные молочные продукты, например, ряженка или творог. Обязательно к употреблению постное масло, нежирные виды рыбы и мяса, а также сухофрукты.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения возможно развитие осложнений геморроя. Это инфицирование геморроидальных узлов, тромбофлебит (воспаление геморроидального узла), ущемление узлов в заднем проходе. При тромбофлебите узлы становятся плотными, болезненными, при опорожнении кишечника женщина испытывает резкую боль.

Что будет, если вовремя не обратиться к врачу за рекомендациями к лечению?

1. Если не лечить геморрой, то он будет только прогрессировать и в дальнейшем обойтись одними таблетками и ректальными свечками будет тяжело, потребуется операция.
2. Воспалительные процессы, которые не лечатся, приводят к некрозу тканей, что угрожает жизни пациента.
3. Кровянистые выделения увеличиваются в объеме с каждым разом, что приводит к ухудшению состава крови и малокровию.
4. На последней стадии появляется так называемый мокнущий геморрой, когда кал самопроизвольно выходит наружу, так как мышцы сфинктера сильно расслаблены.
5. Повышаются шансы перехода узелков в злокачественные образования, что приводит к онкологии.
6. Если не лечить заболевание, то воспаляются и ткани других органов.

Все эти проблемы могут возникнуть и в том случае, если лечение будет проходить без наблюдения специалиста.

Родившей женщине противопоказано заниматься самолечением геморроя. Из-за неправильной терапии возникают следующие осложнения:

• инфицирование, переходящее в парапроктиты;
• образование трещин и свищей;
• гнойные воспаления;
• значительные хронические кровопотери;
• резистентная анемия.

Кроме того, при самолечении есть высокий риск навредить малышу. Фармакологические элементы и инфекция попадает в кровь, а оттуда в грудное молоко.

Гимнастика от геморроя

Не менее важно поддерживать оптимальный режим физической активности. После родов просто необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе и гигиеническая гимнастика. Существуют также специальные упражнения для профилактики геморроя, нормализующие кровоток в малом тазу, выполнять их надо ежедневно по 3–5 раз в день.

1. Исходное положение: лежа на спине, с максимальным усилием в течение трех секунд произвести втягивание (сжимание) заднего прохода, затем расслабить задний проход. Повторить упражнение 20 раз.
2. Исходное положение: лежа на спине, согнутые в коленях ноги опираются на ступни, расставленные на ширину плеч. Опираясь на ступни и плечевой пояс, отрывать от пола и поднимать таз. Повторить 10 раз.
3. Исходное положение: лежа на спине. Попеременно поднимать прямые ноги. Повторить 10 раз каждой ногой.
4. Исходное положение: лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами. Развести ноги в стороны, затем свести и перекрестить их, имитируя движения ножниц. Повторить 10 раз.
5. Исходное положение: лежа на спине с приподнятыми прямыми ногами. Выполнять ногами движения, имитирующие кручение педалей велосипеда. Повторить 10 раз.
6. Исходное положение: лежа на спине, ноги выпрямлены. Согнуть ноги в коленях, после чего подвести их к животу до плотного прижатия и вернуть в исходное положение. Повторить 10 раз.

Соблюдение гигиенических правил поможет предотвратить развитие не только самого заболевания, но и его осложнений. Рекомендуется использовать мягкую многослойную туалетную бумагу и после каждого опорожнения кишечника обмывать задний проход прохладной водой.

Не следует заниматься самолечением, особенно после родов. Учитывая то, что женщина кормит грудью, все лекарственные препараты, даже растительные, должен назначать только врач. Поэтому нельзя принимать слабительные препараты, вводить в прямую кишку свечи, делать клизмы без назначения врача, особенно если женщина кормит грудью или у нее после родов наложены швы на область промежности (после эпизиотомии – рассечения промежности) или на брюшную стенку (после кесарева сечения).

При наличии острого геморроя возможна консультация хирурга-проктолога в роддоме, лечение при этом должно проводиться по согласованию с акушером-гинекологом послеродового отделения. Существуют некоторые средства, которые помогут облегчить боль до визита к врачу, например прохладные компрессы или обмывание заднего прохода прохладной водой.

Чтобы быстрее излечить послеродовой геморрой, женщина должна быть физически активна. Мама должна регулярно делать гимнастику и иметь возможность совершать прогулки на свежем воздухе. Как работает комплекс упражнений. Главное – нормализация кровотока в органах малого таза.

1. Первое упражнения можно выполнять стоя или сидя. Нужно скрестить ноги и совершать расслабление/напряжение ануса.
2. Второе упражнение выполняется лежа. Женщина сгибает ноги в коленях и начинает (с опорой на ступни) поднимать/опускать таз.
3. В положении лежа осуществляется поднятие ног поочередно.