Гиперплазия плаценты при беременности 20 недель

Функции плаценты

Плацента, развивающаяся в женском организме с момента начала беременности, ― это важнейший орган, обеспечивающий жизнь, здоровье и нормальное развитие ребенка. Она играет роль своеобразного пути между телом матери и малыша. Через плаценту происходит обмен всеми полезными веществами.

Она напрямую связана с дыхательной системой. Через этот орган проходит естественный воздухообмен. Кислород поступает в тело плода, а углекислый газ обратно выводится в тело беременной.

Этот же орган отвечает и за пищеварение: через него организм передает ребенку все возможные питательные вещества, поступающие к матери. После примитивного процесса усвоения ребенок «выбрасывает» все отходы своей жизнедеятельности через импровизированный мост.

Наконец, этот орган вырабатывает необходимые при беременности и родах гормоны. Поэтому умеренное развитие и рост плаценты ― это нормальное явление, позволяющее выносить и родить долгожданного ребенка.

Плацента является детским местом. На протяжении внутриутробного развития в нем живет малыш. Детское место предназначено для нормального физического формирования ребенка. Оно выполняет следующие функции:

  • контроль над метаболизмом, происходящим вокруг плода;
  • питание крохи.

Чтобы корректно справляться со своими обязанностями, плацента должна иметь соответствующую толщину, размер (они увеличиваются к 37 неделе вследствие роста малыша).

Толщина плаценты по неделям: таблица норма в 20 28 30 31 32 33 35 беременности

Плацента – это временный орган, который образуется в организме женщины во время беременности. Предназначение у него простое – обеспечить успешное вынашивание и развитие плода.

Функции плаценты

Гиперплазия плаценты при беременности 20 недель

Плацента в женском организме формируется вплоть до 16 недели беременности, при условии что все идет нормально. В матке закрепляется оплодотворенная яйцеклетка, которая и дает сигнал развитию плаценты. Она выполняет очень важные функции: обеспечивает будущего младенца нужным количеством полезных и питательных веществ, а также транспортирует кислород к нему.

На ультразвуковом исследовании можно определить толщину этого важного органа, а затем легко проанализировать, выполняется ли ее предназначение в полном объеме.

Гиперплазией плаценты называется чрезмерное ее утолщение, когда она не соответствует нормам развития. Это значит, что в организме женщины имеются некоторые патологии. Анализ толщины плаценты целесообразно проводить, начиная с 20 недели беременности.

Что является нормальной толщиной? В зависимости от срока беременности определяется и толщина плаценты в миллиметрах. То есть столько миллиметров примерно должно быть, сколько соответствует сроку беременности.

Пик роста эмбрионального органа приходится на 37 неделю. Толщина ее в норме в этот период должна быть 33,7 мм. После чего плацента больше не растет, а даже несколько уменьшается. К родам в норме ее толщина может составить 33,2 мм.

Гиперплазия плаценты при беременности 20 недель

В этой связи выделяют пять степеней зрелости эмбрионального органа.

Нулевой степенью считается толщина плаценты до 30 недели беременности, первой степенью зрелости – 34-36 неделя, при имеющейся патологии – 27-28 неделя, вторая степень – 34-38 неделя, третья степень – с 38 недели. Четвертой степенью зрелости считается состояние этого важного органа перед самыми родами. В этот период начинается его старение.

В некоторых случаях плацента может быть излишне тонкой. Это состояние тоже является патологией, но не столь опасной, как гиперплазия. Часто встречается у худых и миниатюрных женщин.

Максимальный рост плаценты происходит именно на последних 20 неделях. Ее толщина чаще всего измеряется в том месте, где к ней крепится пуповина.

Конечно, при измерении ее размеров обязательно нужно учитывать индивидуальные особенности женщины. Если имеются отклонения в толщине плаценты, это может быть чревато неприятными последствиями для плода.

При гиперплазии эмбриональный орган утолщается в некоторых случаях до 60 мм.

Есть определенные факторы, которые могут спровоцировать гиперплазию. Рассмотрим их более подробно:

  • Клиническая несовместимость матери и плода по крови (резус-конфликт или несовместимость по группе крови). В этом случае чаще всего требуется внутриутробное переливание крови.
  • Генетические мутации.
  • Развитие острых вирусных инфекций. Возможно, необходимой будет антивирусная терапия.
  • Гемоглобин в крови значительно понижается, развивается железодефицитная анемия. Потребуется повышение его уровня. Сделать это можно специальными препаратами железа.
  • Повышается сахар в крови, что приводит к развитию сахарного диабета. Нужен тщательный контроль сахара, при повышении его необходимо снижать.
  • В результате хронических половых инфекций (уреаплазмы, токсоплазмы, сифилиса, микоплазмы, хламидиоза, гонореи).

В связи с этими патологическими состояниями проявляет себя гиперплазия плаценты. Чем опасно это? Об этом будет сказано ниже.

На ранних сроках (в 1 и 2 триместрах) утолщение чаще происходит из-за инфекционных болезней. Так организм сам пытается защитить плод.

Гемолитическая болезнь плода зачастую выявляется именно по толщине плаценты. Иногда бывает аномальное разрастание кровеносных сосудов тогда, когда формируется кровообращение плаценты и плода.

В редких случаях медики не в силах понять, по какой причине утолщается этот важный орган.

Что означает гиперплазия плаценты, мы разобрались. А вот каковы симптомы этой патологии?

На небольших сроках беременности плацента тоже может увеличиться. Это можно определить только по результатам УЗИ. Никаких других признаков, говорящих о развитии патологии, не имеется.

Гиперплазия плаценты при беременности 20 недель

Когда срок уже довольно большой, имеются определенные симптомы гиперплазии:

  • Изменение характера шевелений плода. Он может начать слишком активно двигаться либо, наоборот, стать слишком спокойным.
  • Биение сердца у плода тоже может замедлиться или, наоборот, ускориться (так проявляется тахикардия или брадикардия), но для определения этого симптома потребуется кардиотокография. У плода частота сердечных сокращений в норме – 140-160 ударов в минуту. Если происходят постоянные скачки частоты ударов от ускорения до замедления, это говорит о том, что плод испытывает кислородное голодание (гипоксию).

Если у женщины имеется сахарный диабет, то при гиперплазии развивается многоводие или чрезмерное количество амниотической жидкости. У беременной женщины находят гипергликемию, синтез инсулина повышается, проявляется обменный ацидоз.

Если своевременно не обнаружена гиперплазия плаценты, развивается тяжелое состояние плода, при котором он может погибнуть в результате самопроизвольного прерывания беременности.

Методы диагностики

Как уже было сказано выше, определить утолщение эмбрионального органа можно только на ультразвуковом исследовании.

А вот чтобы выявить причины гиперплазии, потребуются дополнительные анализы и обследования будущей матери:

  • анализ крови на биохимию;
  • проведение кардиотокографии плода;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализы на наличие половых инфекций, в том числе могут быть выявлены TORCH-инфекции;
  • определение в крови антител к различным бактериям и вирусам;
  • допплеровское исследование;
  • взятие гинекологического мазка на определение патогенной микрофлоры.

Лечение гиперплазии

Итак, все необходимые анализы сданы, исследования проведены. После чего выявлена гиперплазия плаценты и ее причина. Будущую мать необходимо госпитализировать в случае, если эта патология отражается на внутриутробном развитии плода. Необходимое лечение женщина получит в условиях стационара.

Толщина плаценты может регулироваться при помощи специальных препаратов. Также они обеспечивают хорошую микроциркуляцию в эмбриональном органе. Целесообразным является назначение препаратов, которые помогают крови разжижаться.

Оксигенация плода и плаценты обеспечивается также специальными лекарственными препаратами. Эссенциальные фосфолипиды помогут клеткам не разрушаться, ведь у них хорошие строительные функции.

Ведь крайне опасна гиперплазия плаценты. Лечение на этом не заканчивается.

Также в индивидуальном порядке может применяться:

  • Витаминотерапия. Будущая мама должна полноценно питаться, но иногда этого недостаточно. Ведь малышу нужно много полезных веществ и витаминов. Для этого и назначается их прием извне.
  • Лечение вирусов и инфекций. Это необходимо в том случае, если к гиперплазии привели именно они.
  • Терапия гестоза на поздних стадиях. Гестоз вообще сам по себе очень опасен, особенно если сочетается с утолщением такого важного эмбрионального органа, как плацента.
  • Внутриутробное переливание крови при несовместимости крови плода и его матери.
  • Нормализация в крови уровня сахара. Это необходимо, когда причиной гиперплазии плаценты стало такое серьезное заболевание, как сахарный диабет.

Когда может не потребоваться лечение гиперплазии? Если плацента незначительно утолщена, плод развивается, и все показатели в пределах нормы, тогда нет необходимости в лечении.

Если имеется несовместимость по крови матери и ребенка, то такую беременность, скорее всего, необходимо будет прервать. Вот в этом случае может помочь внутриутробное переливание крови. На сегодняшний день это единственный способ лечения такой патологии.

При серьезной железодефицитной анемии назначают диету, обогащенную продуктами с высоким содержанием железа. Но одной диеты будет недостаточно. Тогда применяют препараты, которые содержат двухвалентное железо и витамин С.

В чем главная опасность такой патологии? Об этом далее.

Существуют довольно серьезные последствия утолщения плаценты. Вот некоторые из них:

  • Эта патология может вызвать фетоплацентарную недостаточность. В результате будущему малышу может не хватать различных питательных веществ, а в связи с недостаточным поступлением кислорода, может наступить гипоксия плода.
  • Эти факторы замедлят внутриутробное развитие, а также негативно скажутся на процессе протекания родов.
  • Гиперплазия плаценты при беременности приведет к хронической гипоксии плода, что также плохо повлияет на его развитие.
  • Плод может погибнуть в утробе матери.
  • Околоплодные воды могут измениться в объеме (это приведет к многоводию или маловодию).
  • Беременность может окончиться преждевременно.

Рекомендации

Будущие мамы обязательно должны состоять на учете в женской консультации для того, чтобы своевременно диагностировались различные отклонения от нормы. Поскольку будущая мама сама не в состоянии определить какую-либо опасную для здоровья патологию.

Что такое гиперплазия плаценты

Если поставлен диагноз врачом, то следует обязательно выполнять все его рекомендации. Ведь очень опасна может быть гиперплазия плаценты при беременности. Лечение должно быть комплексным и своевременным. Если показано женщине пребывать в стационаре, она обязательно должна прислушиваться к тому, что говорит ей врач.

Терапия, прежде всего, направлена на то, чтобы будущий малыш развивался полноценно. Для того чтобы беременность завершилась благополучно и ребенок родился здоровым, обязательно нужно выяснить причину, по которой возникла патология плаценты.

Заключение

Лучшей профилактикой тяжелых патологий является тщательное планирование беременности. Перед зачатием организм необходимо подготовить к вынашиванию младенца.

Для этого сдают анализы на всевозможные половые инфекции, проходят комплексное обследование, чтобы выявить отклонения в здоровье. Если найдены какие-либо хронические заболевания, их необходимо пролечить до беременности. Ведь будущей матери противопоказан прием лекарств.

Обследование, а при необходимости и лечение, обязательно нужно пройти и мужчине, который будет участвовать в процессе зачатия.

Нами рассмотрена гиперплазия плаценты при беременности.

Почему возникает гиперплазия плаценты

Различные последствия и причины гиперплазии разнообразны, поэтому для правильной диагностики следует собрать полноценный анамнез. Чтобы выявить причину развития заболевания, проводят несколько исследований.

Если было обнаружено утолщение плаценты с явным расширением МВП (межворсинчатых пространств), причиной этому стало инфекционное заболевание. Оно могло быть перенесено как ребенком, так и матерью с последующей передачей бактерий в организм плода.

Сахарный диабет ― еще одна распространенная причина. С таким диагнозом необходимо назначить поддерживающую терапию. Все время вынашивания плода больную должен курировать личный врач.

Гестоз ― опасная болезнь, проявляющая себя судорогами, отеками и потерями сознания. Диагностировать ее можно по утолщению плаценты на поздних сроках. Если вовремя не заметить симптом, можно потерять и ребенка, и его мать.

Предлагаем ознакомиться:  Мак при беременности: польза, вред

Патология возникает и из-за резус-факторов. Если у матери он положителен, а у ребенка ― отрицателен, организм настойчиво отвергает плод.

Гиперплазия хориона

Хорион – зародышевая наружная оболочка. Сформирована из трофобласта. На поверхности хориона присутствуют ворсинки, насыщенные кровеносными сосудами. Ворсинки деградируют после 40 недели. Когда родоразрешение не произошло, активируются процессы поддержания плода при ухудшенном кровоснабжении.

Гиперплазия хориона сохраняет жизнь крохе при перенашивании. Но иногда она проявляется при болезни материнского организма (гестоз, гипертония, изоиммунизация, сахарный диабет).

Утолщение плаценты при беременности

Эхопризнаки ― это совокупность определенных признаков, выявляемых при ультразвуковом обследовании. Чаще всего патологии выявляются с их помощью. Эхопризнаки характерны для любого триместра ― хоть для 1, хоть для 20 недели.

При обследовании на УЗИ наблюдается значительное увеличение межворсинчатого пространства. Это ― первый признак развивающейся патологии. Если своевременно начать лечить болезнь, она не принесет никакого вреда. Сам ребенок перестает активно двигаться, что можно определить по самоощущениям женщины. Он не шевелится, не меняет своего положения. Любые перемещения вялые и редкие.

На первоначальном осмотре сложно услышать биение сердца ребенка. Со временем оно или сильно замедляется, или ускоряется. Любой звук приглушается толстыми стенками плаценты.Так называемой «воды» становится слишком много. Объем анемической жидкости постоянно увеличивается. Возникает угроза многоводия, опасного для здоровья и развития малыша.

На ранних стадиях выявить гиперплазию невозможно, если только в организме не развивается ее ярко выраженная форма. Большинство симптомов дают о себе знать в последнем триместре.

На ранних этапах утолщения плаценты видимые признаки отсутствуют. Часто подобное утолщение обнаруживается врачами случайно после планового УЗИ, которое назначают будущей матера на 20-й неделе. Постепенно, при прогрессировании гиперплазии, наблюдаются симптомы плацентарной недостаточности:

  • повышенная активность малыша;
  • учащение шевелений;
  • затихание движений;
  • увеличение живота. Этот признак возможен при сочетании патологии с многоводием.

В первом, втором триместре плацента может увеличиваться из-за перенесенных вирусных болезней (при скрытом носительстве вируса). Разрастание плаценты необходимо для предотвращения инфицирования плода. В 20 недель еще признаков нет, но на поздних этапах развития патологии, они начинают проявляться.

Третий триместр

На утолщение детского места на УЗИ указывают:

  • изменения двигательной активности;
  • многоводие;
  • расширение межворсинчатого пространства;
  • приглушенность сердцебиения крохи, брадикардия, тахикардия;
  • гипергликемия (когда будущая мать страдает диабетом гестационным).

Функции плаценты

Внешне этот орган действительно напоминает лепешку. Плодное яйцо после трансплантации в матку, специальными ворсинками врастает в ее оболочку. На месте крепления плодного яйца начинает формироваться плацента.

К концу первого триместра она уже начинает выполнять свои функции, а заключаются они в следующем:

  • Газообмен. Пока ребенок не может полноценно дышать, кислородом его обеспечивает плацента.
  • Защищает малыша от инфекции, в некоторой степени от токсических веществ. 
  • Проводит все обменные процессы. Вырабатывает гормоны, поставляет все питательные вещества, выводит продукты жизнедеятельности будущего малыша.

На протяжении всего периода вынашивания, плацента меняется — увеличивается ее вес и размеры. Она созревает и «стареет».

Как только в плаценте малыш уже перестает нуждаться, начинаются роды. После появления ребеночка на свет, минут через 15-20 рождается и детское место.

Гиперплазия плаценты при беременности 20 недель

Оплодотворение приносит некие изменения, вместе с плодом внутри утробы появляется новый орган — плацента. Она обеспечивает будущего ребенка необходимыми веществами для развития и кислородом. С увеличением плода, растет и плацента. Останавливается ее рост на 34-36 неделе внутриутробного развития плода.

Непосредственно перед родами может немного уменьшиться в размерах. При увеличении плаценты важно, чтобы она соответствовала нормам. Отклонение в сторону чрезмерного роста называется гиперплазией. При этом наблюдается ее быстрое созревание, а значит старение.

Меняется структура, и плацента не может полноценно обеспечивать плод необходимыми веществами.

Начиная с 20 недели вынашивания плода, проводится первое измерение толщины плаценты. С этого момента могут диагностировать патологию или предрасположенность к ней на любой стадии беременности. С 34 недели плацента уже полностью сформирована. В случае обнаружения значительных отклонений, рекомендуют повторное подробное исследование, а при необходимости медикаментозную терапию.

Обычно плацента утолщается в соответствии с количеством недель внутриутробного созревания будущего малыша. Например, на 24 неделе — толщина плаценты будет около 25 мм или немного больше, отклонения в сторону гиперплазии, когда размер в этот период превышает 32 мм.

Соответственно, границы нормы: (20) 140 дней — 16, 7-28,6 (21) 147 дней — 17,4-29,7 (22) 154 дня —18,1-30,7 (23) 161 день — 18,8-31,8 (24) 168 дней — 19,6-32,9 (25) 175 дней — 20,3-34,0 (26) 182 дня — 21,0-35,1 (27) 189 дней — 21,7-36,2 (28) 196 дней — 22,4-37,3 (29) 203 дня — 23,2-38,4 (30) 210 дней — 23,9-39,5 (31) 217 дней — 24,6-40,6 (32) 224 дня — 25,3-41,6 (33) 231 день — 26,0-42,7 (34) 238 дней — 26,8-43,8 (35) 245 дней — 27,5-44,9 (36) 252 дня — 28,0-46,0

Гиперплазия плаценты при беременности 20 недель

Все показатели выше или ниже приведенных будут говорить о наличии патологических процессов.

Выкидышем называют самопроизвольное прерывание беременности. Обычно до 22 недели вынашивания, прерывание беременности внутри организма женщины не по ее воле именуется выкидышем, после данного периода преждевременными родами. Все дело в том, что если будущий малыш не достиг веса в 500 граммов, шансов выжить у него нет.

Диагностируется выкидыш по внезапному кровотечению и резкой боли в нижней части живота. Прежде чем организм женщины начнет избавляться от эмбриона, он гибнет по разным причинам. Затем естественным путем отслаивается от стенки матки и выходит с кровью.  

  • Многоводие или наоборот недостаточное количество амниотической жидкости.

Малыш внутри утробы находится в воде. Околоплодные воды формируются путем сложных процессов из кровеносной системы матери. На поздних сроках малыш использует достаточно большое количество амниотической жидкости, которая обновляется каждые 3 часа. Постоянно в утробе, на третьем триместре, находится около литра жидкости. Ее количество достигает от 600 граммов до 1500.

Проблемы, которые могут возникнуть из амниотической жидкостью — маловодие и многоводие. И то и то плохо влияет на развитие малыша. Точных причин маловодия ученые до сих пор не установили, но известны факторы, влияющие на это:

  • Нарушение обменных процессов в материнском организме.
  • Патология мочевыводящей системы у будущего малыша.
  • Повышенное артериальное давление у матери.
  • Плацентарная недостаточность.
  • Ожирение.

Определить маловодие можно по неправильных размерах живота, которые не соответствуют сроку вынашивания, слишком маленький живот.

Плод как бы находится в сжатом состоянии, неправильно развивается позвоночник, задерживается общее развитие, возникает гипоксия головного мозга.У многоводия причинами служат:

  • Повышенная секреторная функция плодной оболочки.
  • Проблемы с почками.
  • Сахарный диабет.
  • Резус-конфликт.
  • Многоплодная беременность.
  • Неправильное питание, злоупотребление вредной пищей.

В результате беременность может прерваться в любой момент, появиться гестоз. Малыш может погибнуть или развиваться с различными патологиями.

Чаще всего замирает плод на ранних сроках. Связано с разными причинами, начиная от недостатка питательных веществ, до развития тяжелых пороков. Начинается с того, что эмбрион, на определенном этапе, перестает развиваться и гибнет. Обнаружить сразу замершую беременность сложно.

Некоторые женщины отмечают, что если это происходит во время токсикоза, то при замирании плода, резко становится легче и уходят все симптомы токсикоза. В основном, гибель эмбриона обнаруживается, когда возникает выкидыш или при медицинском обследовании.

  • Постоянное кислородное голодание будущего ребенка.

Утолщение плаценты в медицине называется гиперплазия. Это патология, которая может стать причиной развития гипоксии.

Когда утолщаются стенки детского места, будущий ребенок получает недостаточное количество кислорода. Диагностируют подобное нарушение, начиная с 20 недели вынашивания.

При своевременном обнаружении, патология поддается успешному лечению.

  • Задержка развития зародыша.

Если стенки плаценты стали толще положенной нормы, то велика вероятность задержки развития у будущего малыша. Ведь он не получает всех питательных веществ в полном объеме.

Утолщение плаценты не только может затормозить развитие будущего ребеночка, но и стать причиной его гибели или преждевременного появления на свет. Если врачу удается вовремя диагностировать нарушение, то еще можно изменить ситуацию к лучшему. Плацента — незаменимый орган при внутриутробном развитии ребенка.

От ее состояния напрямую зависит жизнь малыша, его развитие. В свою очередь, здоровье плаценты, если можно так сказать, зависит от образа жизни будущей матери.

Правильное питание, отказ от вредных привычек, посильные физические нагрузки, своевременное лечение инфекционных заболеваний, продолжат срок службы плаценты, позволят ей нормально сформироваться и функционировать.

Так же при непомерном увеличении возникает фетоплацентарная недостаточность.

Произойти патологическое изменение плаценты в сторону увеличения может по таким причинам:

  • Простуда инфекционного характера.
  • Венерическое заболевание.
  • Гестоз.
  • Резус-конфликт.
  • Эндокринные нарушения у беременной женщины.

Вызвать чрезмерное увеличение может так же анемия, особенно тяжелая ее форма.

Гиперплазия плаценты при беременности 20 недель

На начальном сроке созревания плода внутри утробы, определить отклонение в росте плаценты может только УЗИ, каких-либо других признаков не заметно.

Во второй половине беременности, при утолщении плаценты, можно наблюдать большую или наоборот маленькую активность зародыша.

Так же при ультразвуковой диагностике, аппарат фиксирует изменение сердечного ритма будущего малыша — замедленное или учащенное.

Лечение патологии плаценты проходит в условиях стационара. Проводится медикаментозная терапия, в зависимости от причины, вызвавшей утолщение. В частности применяются:

  • Средства, повышающие уровень гемоглобина.
  • Витаминные препараты.
  • Медикаменты для лечения гестоза и его последствий.
  • Препараты, устраняющие резус-конфликт.
  • Стимуляторы кровотока.

При своевременном вмешательстве, проблема устраняется полностью без негативных последствий для ребеночка.

Чтобы своевременно отреагировать на патологические изменения в росте плаценты, необходимо:

  • Обязательно проходить комплексное обследование еще при планировании будущей беременности.
  • Потреблять препараты железа при беременности.
  • Избавляться своевременно от хронических заболеваний.

Методы диагностики

При диагностировании на УЗИ изменения размеров плаценты важно определить точную причину, которая могла вызвать гиперплазию. Для этого доктор назначает женщине ряд обследований:

  1. Общий анализ крови;
  2. Общий анализ мочи;
  3. Биохимический анализ крови;
  4. Анализ крови на антитела;
  5. Обследование на ИППП и TORCH-инфекции;
  6. Мазок выделений из половых путей на флору;
  7. КТГ плода;
  8. Допплерометрия;
  9. Консультации узких специалистов по необходимости.

Задачами диагностического этапа являются оценка степени гиперплазии плаценты, выявление структурных изменений и признаков функциональной недостаточности, уточнение причин, приведших к увеличению органа. Комплексное обследование включает инструментальные и лабораторные методы, позволяющие получить точные данные о состоянии плацентарной ткани, плода и беременной женщины. Для целей диагностики наиболее ценными являются:

  • Трансабдобинальное УЗИ матки. При сонографии увеличенной плаценты отмечается ее утолщение в сравнении с границами нормы для конкретного срока и расширение межворсинчатых пространств. Метод информативен, начиная с 18-20 недели гестации. УЗИ также позволяет обнаружить нарушение структуры плацентарной ткани, грубые пороки развития, признаки гипотрофии ребенка, многоводие.
  • Кардиотокография. Особое значение методика имеет для обнаружения ранних симптомов гипоксических состояний. При кислородном голодании ребенка фиксируется учащенное приглушенное сердцебиение. Последующее нарастание фетоплацентарной недостаточности сопровождается резким снижением числа сердечных сокращений плода (менее 120 ударов в минуту).
  • Допплерография маточно-плацентарного кровотока. Благодаря анализу скорости крови в сосудах плаценты можно своевременно выявить нарушения трансплацентарной динамики, вызванные гиперпластическими процессами. Метод не определяет причины возникновения патологии, но позволяет объективно оценить функционирование фетоплацентарной системы.
  • TORCH-комплекс. Комплексное серологическое исследование крови направлено на обнаружение инфекционных агентов, которые внутриутробно поражают плод. С помощью анализа подтверждают заражение токсоплазмозом, простым герпесом, краснухой, цитомегаловирусной инфекцией. В расширенном варианте методика эффективно диагностирует носительство не только перечисленных, но и других инфекций.
  • Инвазивная пренатальная диагностика. При подозрении на возникновение гиперплазии в связи с пороками развития применяют амниоскопию, амниоцентез, кордоцентез. Часть этих методов также дает возможность параллельно обнаружить признаки гипоксии и воспалительных процессов, оценить функциональное состояние и гемолитический статус ребенка при изосерологических конфликтах.
  • Выявление генитальных инфекций. Поскольку хронические воспалительные заболевания в органах малого таза способны вызвать патологические процессы в плаценте, беременным назначают ПЦР-диагностику, РИФ, ИФА (RPR и другие тесты). При наличии влагалищных выделений выполняют микроскопию и бактериологический посев с антибиотикограммой.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли беременным сосудосуживающие капли в нос

Для оценки функционального состояния организма женщины и выявления экстрагенитальной патологии назначают общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, определяют уровень глюкозы. В качестве вспомогательных методов обследования плода рекомендованы его фетометрия и эхокардиография. Дифференциальная диагностика проводится между заболеваниями и патологическими состояниями, провоцирующими утолщение плаценты. При необходимости пациентку консультируют эндокринолог, дерматовенеролог, инфекционист, уролог, врач-генетик.

Дабы понять, что делать с больной, и вылечить патологию, гиперплазию следует вовремя диагностировать. Для этого существует несколько методов, способных рассказать про преждевременное созревание или гиперплазию больше.

Для начала проводится первичный осмотр. Обычно он проводится раз в месяц, чтобы исключить всевозможные патологии развития плода. Если были обнаружены признаки, описанные выше, женщин отправляют на дополнительную диагностику.

В первую очередь проводится ультразвуковое обследование, делаются все необходимые замеры. Полученные результаты сравниваются с нормальными. Если что-то отклоняется от нормы на большую величину, УЗИ могут провести повторно.

Диагностика нужна для оценивания этапа гиперплазии плаценты, обнаружения провоцирующих факторов. Врач назначает комплексное обследование. Особенно ценными считаются:

  • УЗИ матки (трансабдоминальное).
  • Кардиотокография.
  • Пренатальная диагностика (инвазивная).
  • TORCH-комплекс.
  • Допплерография маточно-плацентарного кровотока.
  • Обнаружение генитальных инфекций.

Причины возникновения патологии

К основным причинам, вызывающим увеличение размеров плаценты, относят:

  1. Тяжелая форма анемии;
  2. Сахарный диабет;
  3. Развитие резус-конфликта и конфликта по АВО-системе при несовместимости по группам крови;
  4. Поздний гестоз;
  5. Инфекционные заболевания половых органов;
  6. Любые инфекционные заболевания матери, перенесенные во время беременности.

Причины возникновения гиперплазии плаценты разные. Они представлены внешними, внутренними факторами. Наиболее распространенными провокаторами рассматриваемой патологии выступают:

  • резус-конфликт;
  • болезни плаценты;
  • анемия (тяжелая форма);
  • многоплодная беременность;
  • сахарный диабет;
  • гемолитическая болезнь плода;
  • гестозы поздние;
  • пороки развития;
  • инфекционные болезни;
  • эндометриты (хроническая форма);
  • генетические мутации.

Утолщение плацентарной ткани обычно является следствием компенсаторных реакций и защитных механизмов, призванных обеспечить оптимальные условия развития и безопасность плода. В ряде случаев увеличение массы плаценты вызвано патологическими изменениями в ее тканях. По мнению специалистов в сфере акушерства и гинекологии, основными причинами гиперплазии органа являются:

  • Гемолитическая болезнь плода. Увеличенная плацента — один из признаков, по которым можно заподозрить изосерологическую несовместимость крови ребенка и матери. При иммунном конфликте по Rh-фактору и группе крови истинная гиперплазия плацентарной ткани с ангиоматозом ее ворсин способствует достаточной оксигенации плода.
  • Выраженная анемия матери. При снижении уровня гемоглобина до 70-80 и менее г/л включаются компенсаторные механизмы, направленные на улучшение кровоснабжения тканей плода. Объем плацентарной ткани увеличивается преимущественно за счет разрастания сосудов в хорионических ворсинах, что позволяет усилить кровоток и улучшить поступление кислорода к ребенку.
  • Тяжелый диабет матери. Особенностью сахарного диабета I типа и гестационного диабета является ухудшение микроциркуляции в различных органах и тканях, в том числе плаценте. Компенсаторный ангиоматоз хориональных ворсин, приводящий к гиперплазии детского места, дает возможность улучшить кровоснабжение в фетоплацентарной системе, обеспечить плод кислородом и питательными веществами.
  • Гестозы. Патологический спазм сосудов, составляющий основу таких осложнений беременности, нарушает микроциркуляцию, способствует повышению сосудистой проницаемости и накоплению жидкости в интерстициальной ткани. Аналогичные процессы происходят в плаценте – хорионические ворсины отекают, что приводит к ложной гиперплазии органа.
  • Врожденные пороки развития. Гиперплазированная плацента обеспечивает нормальную оксигенацию тканей ребенка с застойными пороками сердца, кистозно-аденоматозным пороком легких, врожденной тератомой, нейробластомой, лейкемией. Такие дефекты возникают при генетических аномалиях, внутриутробном заражении краснухой, цитомегаловирусом, парвовирусом B19, токсоплазмозом.
  • Хронические эндометриты. Воспалительные процессы в эндометрии, вызванные возбудителями гонореи, сифилиса, хламидиоза, микоплазмоза и других ЗППП, могут нарушить нормальное формирование плаценты. Увеличение количества сосудов в ворсинах, сопровождающееся истинной гиперплазией тканей, является компенсацией первичной плацентарной недостаточности.
  • Острые инфекционные заболевания матери. Разрастание плаценты у беременных, перенесших грипп, ОРВИ, другие инфекционные болезни, носит преимущественно защитный характер. В таких случаях увеличение плаценты направлено на усиление иммунного эффекта. Кроме того, компенсаторный ангиоматоз предотвращает возможные нарушения микроциркуляции.
  • Многоплодная беременность. Для адекватного развития в матке двух и более плодов требуется большее количество плацентарной ткани. Истинная компенсаторная гиперплазия детского места в случае вынашивания близнецов позволяет поставлять развивающимся плодам достаточное количество кислорода и питательных веществ. При недоразвитии плаценты возможна гибель одного из детей.
  • Заболевания плаценты. Масса плаценты возрастает при наличии в ее структуре объемных образований — первичных опухолей (хориоангиом, хорионтератом) и гнойных абсцессов. Хотя неоплазии плаценты обычно имеют небольшие размеры, их диаметр иногда достигает 5 см и более. Детское место также утолщается при воспалении плодных оболочек (хориоамнионите).

Что такое гиперплазия плаценты и особенности лечения заболевания

Основными целями терапии являются устранение заболевания, вызвавшего гиперпластические нарушения в плаценте, и нормализация маточно-плацентарного кровоснабжения. Кроме применения медикаментов женщине рекомендуют изменить образ жизни: увеличить время отдыха и ночного сна, полноценно питаться, избегать переохлаждений, значительных физических и эмоциональных нагрузок, дозированно выполнять специальные упражнения для беременных. При утолщенной плаценте пациентке назначают:

  • Этиологическое лечение. Выбор конкретного метода или схемы зависит от основной патологии. При выраженном резус-конфликте используют интраперитонеальную гемотрансфузию, при анемии — препараты железа с аскорбиновой кислотой, при инфекционных процессах — антибиотики, при сахарном диабете — сахароснижающие средства и т. п.
  • Препараты, нормализующие плацентарный кровоток. Чтобы улучшить перфузию, применяют актовегин , периферические вазодилататоры, антикоагулянты и антитромботические препараты, которые нормализуют микроциркуляцию крови в плаценте, ускоряют процессы утилизации глюкозы и кислорода, повышая устойчивость к гипоксии.

Дополнительно в схему лечения гиперплазии включают витаминно-минеральные комплексы, иммунокорректоры и эссенциальные фосфолипиды. Прерывание беременности выполняется только в тяжелых случаях конфликта по резус- или AB0-факторам либо при обнаружении другой патологии, представляющей непосредственную угрозу здоровью и жизни беременной или плода.

Нередко во время беременности после планового УЗИ врач ставит диагноз — гиперплазия плаценты, которая чревата задержкой развития плода и осложнениями при родах. Не нужно воспринимать это как приговор, который не подлежит обжалованию. Прогноз и все последствия будут зависеть от полноценного и своевременного лечения.

Современная медицина способна справиться с этим отклонением и позволяет родиться ребёночку вполне здоровым даже при таком неутешительном и опасном диагнозе. Пора разобраться, что это такое, насколько опасно и чем лечится.

Плацента — так называемое детское место, в котором живёт малыш в течение своего внутриутробного развития. Она способствует его питанию и полноценному физическому формированию, контролирует все метаболические процессы, происходящие вокруг него. Она должна быть соответствующих размеров и толщины, которые вплоть до 37 недели беременности увеличиваются в результате роста ребёнка.

Но бывает так, что происходит утолщение этого органа, которое как раз и называют гиперплазией. Это затрудняет питание плода и доступ к нему необходимых веществ, в том числе — кислорода. Такая патология чревата последствиями для крохи, поэтому требует незамедлительного стационарного лечения.

Причины

Медики называют разные причины гиперплазии плаценты, которые могут быть обусловлены как внешними, так и внутренними факторами. К самым распространённым относятся:

  • тяжёлая форма анемии;
  • сахарный диабет;
  • резус-конфликт;
  • инфекционные заболевания, особенно — половых органов: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, ЗППП, сифилис;
  • поздние гестозы;
  • генетические мутации (о хромосомных патологиях плода читайте тут).

Причины гиперплазии плаценты нужно знать каждой женщине, чтобы обезопасить себя от тех факторов, которые провоцируют возникновение данной патологии. Это и будет являться основой профилактики этого заболевания. Если же избежать утолщения не удалось, очень важно вовремя его обнаружить. А вот здесь уже возникают проблемы.

Симптоматика

Проблема клинической картины гиперплазии плаценты заключается в том, что внешних проявлений патологии нет. Мама ничего не будет чувствовать, что внутри неё что-то происходит не так. Патология выявляется только на приёме у врача, а ещё точнее — на одном из плановых УЗИ. К признакам утолщения детского места относятся:

  • расширение межворсинчатого пространства, видимое на УЗИ в 18-20 недель и характерное для гиперплазии плаценты;
  • изменяется двигательная активность плода: интенсивные движения сменяются еле ощутимыми;
  • сердцебиение малыша становится приглушённым, сокращения либо учащаются до тахикардии, либо замедляются до брадикардии;
  • избыточный объём амниотической жидкости (многоводие);
  • гипергликемия у беременных, больных гестационным сахарным диабетом.

Дополнительно Лечение должно основываться, прежде всего, на причине данной патологии, только в этом случае терапевтические мероприятия будут успешными.

При диагностировании гиперплазии плаценты женщину желательно госпитализировать в стационар, где проводят следующее лечение:

  1. Антибактериальная или противовирусная терапия при инфекционной причине увеличения плаценты. Препараты подбираются строго по сроку гестации;
  2. Коррекция препаратов для нормализации уровня сахара в крови при сахарном диабете. Лечение проводится совместно с врачом-эндокринологом;
  3. Препараты для увеличения уровня гемоглобина в крови при анемии (Сорбифер). В тяжелых случаях требуется консультация и совместное лечение с врачом-гематологом;
  4. Лечение резус-конфликта и конфликта по АВО-системе. Единственным эффективным методом является внутриутробное переливание крови. В тяжелых случаях беременность экстренно прерывают независимо от срока гестации;
  5. Лечение позднего гестоза в зависимости от клинических проявлений (подробная информация о методах лечения содержится в теме токсикоз беременных);
  6. Витаминотерапия;
  7. Препараты для улучшения маточно-плацентарного и плодо-плацентарного кровотока (актовегин, курантил, рибоксин).

Лечение бывает как стационарным, так и домашним. Этот выбор зависит от того, в каком состоянии находится плод и его мать. Если жизни и здоровью что-нибудь угрожает, назначается немедленная и экстренная госпитализация.

В первую очередь женщине назначаются определенные медицинские препараты: Тивортин и Актовегин. Они разжижают кровь, способствуют увеличению газообмена между матерью и ее чадом, ускоряют микроциркуляцию крови в органе. Помимо этого назначаются лекарства, предотвращающие разрушение клеток.

Если гиперплазия была вызвана каким-либо заболеванием, назначается соответствующее лечение. Особое внимание уделяют при двойне: один брат при недостатке витаминов легко может поглотить другого. Если болезнь опасна, женщину кладут в стационар.

Осложнения

Сама по себе гиперплазия не настолько опасна, как возможные осложнения после нее.

Если плод недополучает многих полезных веществ, это говорит об значительной задержки в развитии. Она может выявить себя как во время беременности, так и после родов. Не исключены различные умственные патологии. Осложнения проявляют себя и на опорно-двигательной системе. Она может развиваться с патологиями. Не исключены серьезные сращения, отмирания конечностей или иные последствия.

Информация Увеличение толщины плаценты приводит к нарушению маточно-плацентарного кровотока, в результате чего плацента не справляется со своими основными функциями.

Осложнения гиперплазии плаценты:

  1. Фетоплацентарная недостаточность;
  2. Задержка внутриутробного развития плода;
  3. Хроническая гипоксия плода;
  4. Внутриутробная гибель плода;
  5. Изменение объема околоплодных вод (многоводие или маловодие);
  6. Преждевременное прерывание беременности.

Последствия для плода и матери, возникающие при наличии гиперплазии плаценты, связаны с возможным нарушением ее основных функций — питательной, гормональной и защитной. При наличии патологических процессов и деструкции плацентарной ткани развивается фетоплацентарная недостаточность, влекущая за собой задержку внутриутробного развития, гипотрофию, гипоксию и в крайних случаях гибель ребенка.

У беременных с увеличенной плацентой повышается риск преждевременных родов и необходимости кесарева сечения. Нарушение секреции гормонов (эстрогенов, прогестерона, хорионического гонадотропина, плацентарного лактогенного гормона, релаксина) чревато слабостью родовой деятельности, повышенным родовым травматизмом, гипотоническими кровотечениями в послеродовом периоде, гипогалактией.

Предлагаем ознакомиться:  Диета беременных при гестационном диабете

У беременной гиперплазия проявляется фетоплацентарная недостаточность. Лечению она не поддается. Для компенсации нехватки кислорода, питания, принимают специальные препараты.

Плацентарная гиперплазия имеет ряд неблагоприятных последствий малышу, матери из-за сбоя функционирования плаценты. Рассматриваемое состояние провоцирует развитие фетоплацентарной недостаточности, вслед за которой возникают:

  • гипотрофия;
  • гипоксия;
  • задержка внутриутробного развития;
  • гибель плода.

Вследствие сбоев секреции гормонов повышается риск:

  • родового травматизма;
  • слабости родовой деятельности;
  • гипогалактии;
  • гипотонических кровотечений после родов.

Условные нормы созревания

Фотографии:плацента интересно живот что делать у врача уход узи боли тяжесть к врачу удобно прослушивание

Гиперплазия плаценты при беременности 20 недель

В переводе с греческого это слово означает «лепешка». Несмотря на легкомысленность названия орган представляет исключительную ценность.

Уникальность его в том, что:

  • во-первых, он живет только во время беременности и отторгается в течение 15 минут после рождения ребенка, недаром иначе его называют «детское место», как любой живой орган, проходит все этапы формирования, развития и даже старения;
  • во-вторых, плацента является единственным органом, одновременно принадлежащим матери и ребенку, толщина плаценты зависит от недели беременности, нормы указаны в специальной таблице.

Основа плаценты состоит из ворсинок, которые начинают формироваться на седьмой день после зачатия. Внутри ворсинок происходит циркуляция крови зародыша, а снаружи происходит омывание ворсинок материнской кровью.

Наглядный макет

Происходит двухсистемный процесс кровообращения и газообмена: материнский и плодовой. Кислород поступает к зародышу и возвращается в кровь матери углекислым газом.

В зависимости от недели беременности происходит увеличение толщины плаценты, активный рост происходит на 19-35 неделях.

Очень важный момент: смешение материнского кровотока и крови ребенка исключено. Между сосудистыми системами расположена мембрана, которая обладает свойством блокировать проход вредным веществам, пропуская только необходимые и полезные для ребенка. Эта функция называется «плацентарный барьер».

Существует несколько уровней зрелости плаценты, которые определяются по нормам толщины с помощью УЗИ на 20 неделе беременности. Сначала определяется место прикрепления, далее участок с наибольшим размером, по которому рассчитывается толщина.

Помимо обеспечения дыхательной и прочих функций для малыша, существует немаловажная гормональная функция. Плацента способствует выработке порядка пятнадцати гормонов, обладающих различными свойствами, которые необходимы для нормального вынашивания ребенка. Именно они сохраняют и пролонгируют беременность.

До 27 недели плацента находится на ранней стадии развития. Начиная с 32 недели норма толщины изменяется и наступает вторая стадия развития. Ближе к родам она начинает стареть, что говорит о третьей стадии зрелости.

Бывают случаи сбоев жизнедеятельности детского места под воздействием внешних или внутренних обстоятельств. Если беременность протекает нормально, то толщина плаценты постоянно увеличивается и составляет ближе к 36 неделе срока значение от 20 мм до 40 мм. Любые отклонения от нормы по неделям беременности и по толщине плаценты несут угрозу тяжких последствий.

Без отклонений от нормы

Достаточно часто врачи диагностируют гипоплазию – это уменьшенная толщина плаценты. Если это несущественное отхождение от нормы, то паниковать не стоит. Значительное утончение детского места – достаточно редкое явление.

Более того, существуют размеры, которые соответствуют определенной женщине. Они зависят от телосложения и других особых параметров, когда норма толщины плаценты определяется индивидуально на соответствие неделям срока беременности.

Во время вынашивания ребенка уменьшение плаценты может происходить неоднократно. Причины могут быть разными:

  • употребление алкогольных напитков или наркотиков, курение;
  • неправильное питание, диеты;
  • депрессивные или стрессовые состояния;
  • гипертоническое состояние беременной женщины;
  • наличие инфекционно-воспалительных процессов;
  • гестоз, отечность, наличие белка в моче.

Иногда гипоплазия связана с врожденными пороками ребенка, что грозит серьезными проблемам для здоровья малыша.

Если к 30 недели беременности показатели толщины плаценты существенно занижены и составляют значение меньше 28 мм, это может привести к следующим последствиям:

  • наметится изменение сердцебиения малыша, обычно ритм становится слабым;
  • разовьется гиподинамия.

Существуют противоположные случаи – это гиперплазия, когда плацента сильно увеличена. Причины этого факта могут быть разные:

  • наличие токсоплазмоза, сифилиса или сахарного диабета у беременной;
  • при резус-конфликте;
  • нарушение работы почек или водянки у малыша;
  • развитие тромбоза в ворсинках плаценты;
  • перенесенный вирус или скрытое носительство вирусного заболевания.

Активное утолщение плаценты может вызвать преждевременные роды. Функции обеспечения плода кислородом, гормонами и питанием начинают работать с перебоями. Лечение подразумевает постоянное медицинское обследование.

Продолжение рода

Если к 31 неделе норма толщины плаценты существенно увеличена и составляет на порядок больше 32 мм, то это может привести к следующим последствиям.

  1. Возможно проявление гипоксии (недостатка кислорода) плода. Если не будут приняты своевременные меры, то существует риск асфиксии, внутриутробной гибели ребенка от удушья.
  2. Замечались случаи задержки внутриутробного развития, что приводит к различным диагнозам после родов. К примеру, ДЦП у ребенка.

Существует угроза выкидыша или преждевременных родов.

Неделя беременности Норма толщины
20 21,8
21 22,6
22 23,4
23 24,2
24 25,1
25 26,0
26 26,9
27 27,8
28 28,7
29 29,6
30 30,5
31 31,4
32 32,3
33 33,2
34 34,1
35 34,9
36 35,6
37 35,1
38 34,6
39 34,1
40 33,5

Мамин и папин малыш

Какая должна быть норма толщины плаценты при беременности можно узнать, посмотрев параметры в указанной таблице. К примеру, размер в 31 мм соответствует 30-31 неделе беременности. Такое значение говорит о том, что у вас первая стадия зрелости, которая идеально соответствует норме.

Одним из основных параметров органа, характеризующих его состояние, считается определение степени зрелости. Проведенное обследование УЗИ дает возможность заранее выявить физиологию и патологию детского места.

Специалист расшифровывает показатели

Используя указанную таблицу, можно всегда быть в курсе происходящих внутри вас изменений, а также наблюдения за нормами толщины плаценты относительно срока беременности.

Как увеличить или уменьшить толщину плаценты определенных схем и рецептов нет. Лечения как такового не существует, но возможно поддержание матери и плода в стабильном состоянии.

Комплексная терапия заключается в:

  • постоянном наблюдении и врачебной консультации;
  • устранении причин, послуживших отклонению толщины плаценты от нормы относительно срока беременности;
  • приеме назначенных врачом витаминов и препаратов.

задача – улучшение гиподинамики для формирования плаценты и развития плода. Куда можно обратиться указано ниже.

Медицинский центр Адрес Цена
Столичная медицинская клиника г.Москва, ул. Сретенка, д. 9 от 350 руб. до 12000 руб.
Юнион Клиник г.Санкт-Петербург, ул. Марата, д.69-71 от 1500 руб.
Авиценна г. Минск, ул. Громова, д.14 от 4000 руб.
Допомога г. Киев, ул. Днепровская набережная, д. 26 и от 180 гривен
  • КТР плода по неделям беременности
  • Фибриноген при беременности
  • Правила питания и диет при гестационном диабете
  • Самые опасные недели беременности

30 мая 2014 0 82848

Толщина плаценты во время беременности – это очень важный диагностический критерий, ведь здесь очень важно соответствие норме: и слишком тонкая, и слишком толстая плацента являются показателями различных патологий.

Единственный способ определения толщины плаценты – это УЗИ. Еще один показатель, определяемый им – это степень зрелости плаценты. Все эти показатели так важны потому что плацента обеспечивает ребенка питательными веществами и кислородом, значит, любые отклонения в ее развитии чреваты осложнениями в развитии плода.

Для определения толщины плаценты УЗИ делается после 20 недели беременности. Для этого выявляется ее участок с наибольшим размером и измеряется его толщина.

При нормальном течении беременности толщина плаценты в 34 недели почти достигает максимума, а в 36 недель рост плаценты останавливается, толщина остается такой же или даже немного уменьшается.

Но бывает, что все идет не так гладко, и показатели основных характеристик плаценты отличаются от нормальных.

Итак, какая толщина плаценты должна быть при беременности на различных сроках?

Даже если вам ставят диагноз {amp}amp;гипоплазия плаценты{amp}amp;, означающий, что у вас тонкая плацента, не огорчайтесь – это не редкость. На плод влияет только серьезное уменьшение размеров плаценты.

Чаще всего это происходит вследствие генетической предрасположенности, под влиянием различных неблагоприятных факторов и из-за некоторых заболеваний матери. В последнем случае уменьшение толщины плаценты лечится, в остальных – назначается поддерживающая терапия.

Один из факторов, влияющий на размер плаценты – это вес и телосложение женщины: у хрупких миниатюрных женщин размер плаценты нередко значительно меньше, чем у высоких дам с пышными формами.

Специалисты выделяют 4 условные стадии в развитии детского места. Каждому этапу характерен конкретный показатель:

  1. Нулевая степень созревания. Она может длиться до 30 недели. Ей характерен интенсивный рост (до 30,5 мм).
  2. Первая степень. Охватывает 27 – 36 неделю. Ей характерны показатели 27,8 – 35,6 мм.
  3. Вторая степень. Временный орган формируется на 34 – 39 неделе. Показатели в норме достигают 34 – 35 мм.
  4. Третья степень. Охватывает период развития после 36 недели.

Профилактические меры

Склонность к гиперплазии встречается у многих женщин, соблюдали ли они меры профилактики или нет. Однако те, кто рожал с таким диагнозом, могут подтвердить: своевременная диагностика легко нивелирует все возможные последствия заболевания.

Гиперплазия плаценты при беременности 20 недель

Достаточно никогда не забывать о профилактических осмотрах. О любых нестандартных симптомах следует сообщать лечащему врачу. Нельзя отказываться от дополнительных методов диагностики, если они необходимы.

Перед планированием беременности пройдите все необходимые обследования. При выявлении любых инфекций нужно полностью излечить их. Даже незначительная болезнь во время ожидания малыша может перейти в острую стадию.

Во время вынашивания также не следует игнорировать начала любых болезней. Обычная простуда при «правильном» протекании вызывает острую гиперплазию. Тщательно следуйте указаниям врача.

Прогноз и профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  1. Обследование на ИППП, TORCH-инфекции в период планирования беременности;
  2. Своевременное лечение хронических заболеваний;
  3. Профилактический прием препаратов железа в период беременности;
  4. Комплексное обследование в период планирования беременности:
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Консультации узких специалистов.

Прогноз зависит от причины, вызвавшей гиперплазию плаценты, и в большинстве случаев при адекватном комплексном лечении является благоприятным. Профилактика направлена на раннюю диагностику генитальной и экстрагенитальной патологии, возможных пороков развития ребенка. Рекомендованы планирование беременности, своевременная постановка на учет в женской консультации, регулярное прохождение УЗИ-скрининга, санация очагов хронической инфекции, ограничение пребывания в местах скопления людей при эпидемиологически неблагоприятной ситуации, прием препаратов железа для предупреждения анемии.

Профилактическим мероприятием гиперплазии плаценты считается ранняя диагностика болезней в зоне гениталий, экстрагениталий, пороков развития у плода. Акушеры рекомендуют планировать беременность, ставать на учет в женской консультации своевременно. Также мерами профилактики являются:

  • Ограничение пребывания в людных местах.
  • Прохождение УЗИ-скрининга по плану.
  • Прием железа.

Прогноз при рассматриваемом состоянии зависит от причины его возникновения. Если проводится адекватная терапия, прогноз будет благоприятным.

Симптомы гиперплазии плаценты

Причины утолщения плаценты

На ранних стадиях гиперплазия плаценты протекает бессимптомно без каких-либо жалоб со стороны женщины и определяется только при выполнении ультразвукового исследования.

На поздних стадиях при развитии осложнений женщина может отмечать изменения шевеления плода: движения становятся бурными и активными или, напротив, замедляются. Во время осмотра или выполнения КТГ доктор может обратить внимания на изменение сердцебиения ребенка: сердечные тоны становятся глухими, количество сердечных сокращений изменяется в сторону тахикардии или брадикардии.

На ранних этапах заболевания какие-либо клинические проявления отсутствуют, утолщение органа часто становится случайной находкой при проведении планового УЗИ после 20-й недели беременности. По мере прогрессирования гиперплазии могут возникнуть признаки, характерные для плацентарной недостаточности, — плод становится более активным, что проявляется усилением и учащением его шевелений.

Оставьте комментарий

Adblock detector