Гипоаллергенная диета по Адо для детей и кормящих мам

Питание при грудном вскармливании по месяцам: диета, что можно и нельзя

Лечебная система питания по Адо названа по имени своего создателя – Андрея Дмитриевича Адо. Очень много лет он посвятил тому, что изучал аллергологию и патологическую физиологию.

И одним из результатов его трудов стала специальная гипоаллергенная диета, которая дает возможность бороться с аллергическими реакциями и снижает риск их проявления, как у взрослых, так и у детей.

Бороться с проявлениями аллергии можно большим количеством способов, в том числе с помощью диеты, предложенной Андреем Дмитриевичем Адо. Она подходит как детям, так и взрослым, и особенно актуальна для беременных и кормящих женщин.

Андрей Дмитриевич Адо был советским учёным в области иммунологии, аллергологии и физической патологии.

Именно он в своё время стал основоположником экспериментальной и клинической аллергологии в России и странах СНГ.

Большую часть жизни Адо посвятил изучению аллергенов и реакций на них, внёс огромный вклад в развитие иммунологии, а также создал замечательную гипоаллергенную диету, о которой пойдёт речь дальше.

Суть её состоит в полном исключении всех аллергенных продуктов и последующем постепенном введении их в рацион с целью выявления возбудителя реакции. Однако, помимо очевидной пользы для аллергиков, такая диета также укрепляет организм и помогает сбросить лишний вес. Происходит это потому, что при гипоаллергенной диете употребляются в основном низкокалорийные продукты.

Как говорилось выше, диета по Адо требует строгого отказа от продуктов из запрещённого списка:

• Все цитрусовые;
• Орехи;
• Любые блюда из рыбы;
• Любые блюда и изделия из курицы;
• Шоколад и другие продукты с высоким содержанием какао;
• Кофе;
• Копчёности;
• Уксус, горчица, майонез;
• Все виды специй;
• Хрен, редиска, редька;
• Все фрукты и овощи красного цвета;
• Грибы;
• Яйца (особенно желток);
• Молоко коровье;
• Клубника, земляника, дыня, ананас;
• Сдобное тесто;
• Мёд;
• Алкогольные напитки.

Только полностью исключив из рациона эти продукты, вы сможете ослабить и побороть аллергическую реакцию.

Примеры на фото

Мёд является аллергеном по природе происхождения Самая аллергенная часть яйца — его желток Какао и шоколад часто вызывают аллергию Орехи — самая частая причина аллергических реакций на еду Цитрусы — один из самых распространённых аллергенов Фрукты и овощи красного цвета в большинстве случаев аллергенны

Итак, продукты, которые можно и нужно есть при соблюдении этой гипоаллергенной диеты:

• Варёное говяжье мясо;
• Супы с крупами и овощами. Прекрасно подойдут вегетарианские супы;
• Масло сливочное, оливковое, подсолнечное;
• Каши: гречневая, геркулесовая, рисовая;
• Кисломолочные продукты (творог, кефир и т. д.);
• Огурцы свежие, петрушка, укроп;
• Запечёные яблоки;
• Чай;
• Сахар;
• Компоты из сухофруктов и яблок;
• Белый несдобный хлеб.

Этими продуктами следует питаться, пока не исчезнут следы аллергии. Можно составить прекрасное меню, которое ещё и поможет вам избавиться от токсинов и лишнего веса.

Гипоаллергенное питание не только полезное и низкокалорийное, но и вкусное

1. Суп-пюре из цветной капусты

• Мясо индейки — 200 г;
• Картошка —1 шт.;
• Кабачок — 1 шт.;
• Цветная капуста — несколько соцветий.

Индейку варить в первой воде 30 минут, после сменить воду и варить ещё 40 минут с порубленными овощами. Из готового супа вытащить мясо, оставшиеся овощи взбить вместе с бульоном в блендере до состояния пюре. Приправить сметаной, накрошить кусочки индейки в суп и подавать с сухарями.

2. Яблоки, запечённые с творогом

Вынуть из яблок сердцевину, начинить творогом, смешанным с сахаром. Запекать в духовке при 140–160°С до размягчения яблока.

3. Суп овощной с перловой крупой

• Перловая крупа — 50 г;
• Сливочное масло — 20 г;
• Картофель — 150 г;
• Морковь — 35 г (можно заменить на кабачок);
• Репа — 25 г;
• Овощной бульон — 750 мл;
• Зелень петрушки и укропа — 10 г;
• Соль — 5 г.

Перловую крупу залить 150 мл горячего овощного бульона, плотно закрыть и оставить набухать на 35 минут. Овощи очистить и нарезать кубиками.

Припустить овощное ассорти на сковородке со сливочным маслом и парой ложек бульона. Бульон довести до кипения, всыпать крупу и варить на слабом огне 40 минут. В середине варки добавить овощи, а через 10 минут посолить.

Суп подаётся с зеленью, а крупу можно менять по вкусу на рисовую или пшённую.

4. Овсяное печенье с бананом

• Геркулес — 1 стакан;
• Спелые бананы — 2 шт;
• Изюм, сухофрукты;
• Оливковое масло.

Взять два спелых банана, размять их вилкой, добавить геркулес, изюм, сухофрукты.Порционно разложить массу на смазанную маслом форму для выпечки. Запекать при 350°С 10–15 минут.

5. Картофель с творожным кремом

• Картофель — 1 кг;
• Нежирный творог (до 10%) — 200 г;
• Сметана/простокваша/ряженка — 2 ст.л.;
• Чеснок — 2 зубчика;
• Зелень.

Картофель вымочить. Отварить помытый и очищенный картофель, смешать сметану с творогом (желательно в блендере), добавить мелко нарезанную зелень и снова перемешать. В массу выдавить чеснок. Перед подачей картофель разрезать на две части и выложить сверху крем, украсить зеленью.

6. Котлеты из мяса и геркулеса

Лук с геркулесом отварить до полуготовности. Смолоть индейку в блендере, смешать с геркулесом и луком и сделать котлеты.

На протяжении всего срока беременности и кормления грудью мама вместе с питательными веществами передаёт ребёнку «привычки» организма, в том числе предрасположенность к аллергии.

 Аллергены, которые она употребляет, передаются малышу, чей организм ещё слишком слаб, чтобы им противостоять.

 Поэтому в период с начала беременности до окончания кормления грудью стоит позаботиться о том, чтобы ребёнок не заработал аллергию.

Если у малыша всё же появилась аллергия, то следует учесть такое явление, как перекрёстная реакция. Если есть аллергия на один продукт, можно с большой вероятностью предположить наличие аллергии и на определённый ряд других.

Перейти на диету следует одновременно с обращением к врачу по поводу аллергии. Если врач не назначает иного лечения, диету поддерживают до полного исчезновения признаков аллергической реакции и ещё 1–2 недели после.

Следующим шагом должно стать постепенное и поочерёдное введение продуктов из списка аллергенов. Так как аллергическая реакция не всегда моментальная, то стоит выдерживать паузу перед каждым новым продуктом.

Три дня с момента введения нового — достаточный срок, чтобы убедиться в результате.

Важно не затягивать диету, потому как исключённые продукты содержат витамины, которые необходимы для нормального функционирования организма. И если не проявляется реакция от одного продукта, то нет смысла затягивать — вводите новый продукт. Таким образом, диета соблюдается до тех пор, пока вы не проверили все возможные аллергены.

Когда аллергены выявлены, можно спокойно составлять новое меню, ни в чём, кроме них, себе не отказывая.

Противопоказания

Никаких общих противопоказаний данная диета не имеет.

Гипоаллергенная диета по А.Д. Адо — один из возможных приёмов при жизни с аллергией. Она не только помогает снять реакцию, но и позволяет выявить, какой именно продукт её вызвал. Польза этой диеты заключается ещё и в употреблении низкокалорийных продуктов.

Аллергия – очень распространенное явление на сегодняшний день. По своей сути – это атипичная реакция организма, которую он выдает на некоторые вещества, воспринимаемые как чужеродные агенты. Попасть в организм эти вещества могут при контакте с кожей, при дыхании и с продуктами питания.

Аллергия может поражать как взрослых, так и совсем маленьких детей.

Если вы принимаете лечение от аллергии, но длительное время аллергия не проходит, значит вам необходимо пересмотреть свой рацион питания и исключить из него список продуктов, которые могут провоцировать неспецифические реакции организма.

Гипоаллергенная диета, во-первых, поможет снизить поступление в организм веществ, которые вызывают аллергию, а во-вторых с ее помощью вы сможете понять на какие именно продукты ваш организм бурно реагирует, и в дальнейшем сможете корректировать свое питание. Также рецепты гипоаллергенного меню избавят вас от необходимости приема медикаментозных средств, так как оно нивелирует неспецифические реакции.

Гипоаллергенные продукты нормализуют работу пищеварительной системы, оздоровят организм и насытят его всеми необходимыми витаминами, кроме того, они будут способствовать не только выводу аллергенов из организма, но и продуктов распада и токсинов.

Диета при пищевой аллергии у взрослых и у детей необходима для предотвращения опасных последствий аллергии – крапивница, аллергический ринит и прочие проявления аллергии конечно не опасны для жизни, а вот анафилактический шок или отек Квинке могут прервать жизнь человека.

Не стоит пугаться слова «диета», придерживаться ее совершенно не сложно, особенно, если вы знаете на какой продукт у вас может среагировать организм. Чаще всего диета назначается на срок около месяца, но кормящим матерям лучше придерживаться диетического стола до тех пор, пока не закончится грудное кормление малыша.

Взрослые люди, соблюдая диетическое питание должны соблюдать следующие правила при диетическом питании:

• Не переедать, лучше питаться часто, но небольшими порциями.
• Сделать свой рацион разнообразным. Некоторые люди, оставляют в своем рационе очень ограниченное количество продуктов, делая свой рацион бедным. При этом они забывают, что такое питание не насыщает организм нужными веществами.

Женщинам, после рождения ребенка рекомендуют придерживаться диетического питания. Сейчас при ГВ предлагаются две кардинально противоположные позиции:

• Пока длится грудное вскармливание необходимо строго соблюдать диетическое питание, можно кушать только ограниченный набор продуктов.
• Придерживаться строгой диеты надо в первые несколько дней после рождения ребенка, а затем постепенно вводить в рацион кормящей матери новые продукты, и следить за реакцией малыша. Если малыш на все реагирует нормально, то уже через три месяца можно вернуться к обычному рациону.

Вторая позиция конечно более лояльная, и все больше специалистов склоняются именно в ее сторону, однако, если сама мама страдает аллергическими проявлениями, то все-таки рекомендуется придерживаться первой точки зрения.

В детском возрасте любая диета не приветствуется в принципе, в том числе и гипоаллергенная, диета должна соблюдаться только в том случае, если аллерген известен.

Гипоаллергенная диета по АДО: основные принципы неспецифической системы питания, меню на каждый день

Пищевой продукт-аллерген	Продукты и непищевые аллергены, которые могут дать перекрестную аллергическую реакцию
Киви	Латекс, пыльца злаковых трав и березы, кунжут, мука (овсяная, гречневая, рисовая), орехи, авокадо, бананы
Коровье молоко	Ферментные препараты на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота, говядина и телятина (в том числе мясопродукты из них), продукты с содержанием белков коровьего молока, козье молоко
Сливы	Яблоки, чернослив, черешни, дикая вишня, персики, нектарины, вишни, абрикосы, миндаль
Кефир	Грибы, плесневые сыры, антибиотики пенициллинового ряда, квас, дрожжевое тесто
Бобовые	Люцерна, арахис, манго, соя, чечевица, фасоль, горох
Рыба морская и речная	Морепродукты (мидии, омары, лангусты, икра, креветки, крабы и др.)
Свекла	Шпинат
Яйца	Куриное мясо и бульоны, перьевые подушки, перепелиные яйца, майонез, соусы и кремы с яйцами, утка
Цитрусовые	Мандарин, апельсин, лимон, грейпфрут
Морковь	Витамин А, каротин, сельдерей, петрушка
Бананы	Латекс, пыльца подорожника, авокадо, дыня, киви, глютен пшеницы
Клубника	Брусника, смородина, ежевика, малина
Арахис	Латекс, помидоры, зеленый горошек, косточковые (персики, сливы и др.), бананы, соя
Яблоки	Пыльца полыни, ольхи, березы, сливы, персики, айва, груши
Орехи	Орешник, пыльца березы, мак, кунжут, мука (овсяная, гречневая, рисовая), манго, киви
Картофель	Табак, паприка, стручковый перец красный и зеленый, томаты, баклажаны

Прием пищи	Завтрак	Ланч	Обед	Полдник	Ужин
День
1	200 г овсянки (без молока)	Зеленое яблоко	200 мл супа с говядиной, картошкой, луком и морковкой	Банан, чашка чая	Тушеная нежирная говядина с овощами (180 г)
2	180 г рисовой крупы на воде с курагой	Зеленое яблоко	Суп с овощами на говяжьем бульоне (200 мл)	Чай, 2–3 ломтика натурального мармелада	200 г паровой индейки с овощами
3	180 г гречки на воде, стакан ягодного киселя	Чай, 2 цельнозерновых хлебца	200 г овощного рагу	Печеное яблоко	180 г овощей тушеных
4	200 г тыквенной каши на воде	Стакан кефира	200 мл борща без мяса со сметаной	Чай, 2 хлебца	200 г говядины на пару с овощами
5	200 г пшенки на воде	Стакан кефира	200 мл борща со сметаной (без мяса), кусочек ржаного хлеба	0,2 кг салата из разрешенных фруктов	2 говяжьих котлеты, 150 г салата с капустой
6	200 г риса на воде	150 мл натурального йогурта	200 г вареного картофеля, 150 г салата овощного	150 г творога, чашка чая	200 г говядины (тушеной или вареной), 150 г салата из свеклы и чернослива
7	200 г гречки	Стакан кефира	200 г овощного рагу, кусок ржаного хлеба	150 г кабачковой запеканки, чай	200 г тушеного с овощами мяса

Для детей

Прием пищи	Блюда
Завтрак	120 г рисовой каши на воде с сахаром, чашка чая
Ланч	Яблоко, стакан компота
Обед	Овощной суп на мясном бульоне (120 мл), 2 паровые тефтели из говядины, 100 г тушеной цветной капусты
Полдник	150 г творожной запеканки или печеное яблоко.
Ужин	150 г тушеных овощей, 50 г вареной говядины
На ночь	Стакан кефира

Для кормящих мам

Прием пищи	Блюда
Завтрак	180 г гречневой каши на воде, яблоко, чашка чая
Ланч	150 г творога
Обед	180 мл вегетарианского супа, 100 г риса, 120 г вареной говядины, 120 г салата из огурцов и зелени со сметаной
Полдник	20 мл натурального йогурта
Ужин	3 паровые котлеты из говядины, 100 г брокколи
На ночь	Стакан кефира

Система питания делится на два вида: неспецифический и специфический.

Первый тип гипоаллергенной диеты показан кормящим мамам малышей с незначительными проявлениями диатеза и при высокой вероятности развития аллергии/псевдоаллергии.

Женщинам нужно полностью отказаться от всех высокоаллергенных продуктов и гистаминолибераторов (пищи, которая не вызывает реакций организма, но усиливает синтез гистамина – медиатора аллергии).

Когда у ребенка возникают среднетяжелые и тяжелые формы диатеза, его маме назначают специфическую гипоаллергенную диету.

Из рациона нужно исключить все гистаминолибераторы и конкретные продукты, на которые у малыша аллергия. Детский организм может быть чувствительным даже к самому низкоаллергенному продукту.

Чтобы выявить раздражитель, новоиспеченной маме нужно вести пищевой дневник.

Показания к диете

Еще 10 лет назад педиатры строго запрещали женщинам на ГВ употреблять многие полезные продукты. Меню было очень скудное, из-за чего новоиспеченным мамам было тяжело и морально, и физически.

Современные специалисты говорят, что если у ребенка нет аллергических реакций и проблем с пищеварением, женщинам можно есть любую полезную пищу в разумных количествах (и цитрусы, и яйца, и орехи).

Показание	Пояснение
Первый месяц жизни.	Кишечник малыша адаптируется к новым условиям и привыкает к разной пище. ЖКТ еще не вырабатывает нужное количество ферментов для расщепления некоторых компонентов еды. По мере укрепления организма мамам следует вводить новые продукты.
Заболевания желудочно-кишечного тракта у ребенка.	При патологиях всасывания питательных веществ, расстройствах пищеварения, аномалиях развития у малыша наблюдается непереносимость определенных компонентов пищи. Кормящей маме нужно исключить высокоаллергенные и калорийные продукты.
Аллергические реакции у грудничка (легкий диатез, атопический дерматит).	При любых негативных реакциях организма крохи маме на ГВ показана гипоаллергенная диета.
Отягощенный семейный анамнез.	Если у членов семейства наблюдаются любые виды аллергии (пищевая, контактная, на лекарства, укусы насекомых, респираторная), то молодая мама должна вводить новые продукты с особой осторожностью. Диета длится 4-6 недель.

Основные принципы

Советский иммунолог и диетолог Андрей Адо разработал схему питания, которая помогает выявить аллерген и снизить вероятность возникновения негативных реакций. Когда малыш рождается, новоиспеченной маме нужно питаться простыми блюдами домашнего приготовления.

Все продукты желательно обрабатывать термически: варить в воде и на пару, тушить, запекать. Женщине следует питаться максимально разнообразно, чтобы хорошо себя чувствовать физически и эмоционально.

Диета по Адо для кормящих мам требует выполнения таких правил:

• Длительность ограниченного питания – 14-21 день. Если молодая мама будет следовать строгой гипоаллергенной диете дольше, в ее организме возникнет дефицит белков, углеводов, витаминов, минералов. В случае с атопическим дерматитом продолжительность курса определяется специалистом.
• Во время диеты запрещено принимать антигистаминные препараты – они не раскроют объективное влияние разных продуктов на организм.
• Молодой маме нужно вести пищевой дневник: записывать все, что она съедает, реакцию ребенка. Время приема пищи тоже нужно отмечать.
• Первую неделю следует употреблять только разрешенные продукты. Во вторую неделю можно постепенно вводить пищу из списка средне опасных продуктов. Мама пробует по одному новому ингредиенту 1 раз в 2-3 дня, увеличивая его порцию. Употреблять средне опасную пищу нужно в первой половине дня. Если у ребенка нет никакой реакции, продукт можно оставлять в меню.
• Раз в неделю необходимо посещать аллерголога, диетолога или педиатра и показывать ему пищевой дневник. Вместе со специалистом женщина сможет составить перечень разрешенных продуктов.

Первое время рацион не слишком разнообразный. Диета кормящей мамы при аллергии у ребенка разрешает употреблять такие продукты:

• мясо: отварная говядина, нежирная баранина;
• овощи: кабачки, патиссоны, репа, светлая тыква, зеленые огурцы, цветная капуста, брокколи;
• зелень: петрушка, укроп, листовой салат;
• фрукты, ягоды: яблоки зеленой и желтой окраски, груши, белая смородина, сливы, арбуз, бананы;
• супы с крупами, овощами, легкие бульоны;
• нежирные кисломолочные продукты: творог, кефир, натуральный йогурт, ряженка;
• масло: оливковое, подсолнечное, сливочное;
• каши: геркулесовая, рисовая, гречневая, кукурузная;
• напитки: некрепкий черный и зеленый чай, компоты из сухофруктов, яблок;
• белый несдобный хлеб, подсушенный пшеничный хлеб из пресного теста.

Со второй недели диеты мамам можно вводить продукты со средней степенью аллергизирующей активности. Начинайте их употреблять с очень маленьких порций (20-30 г), при отсутствии реакции каждый день увеличивайте количество вдвое. Перечень продуктов со средней степенью аллергической опасности:

• свинина, кролик, индейка;
• картофель, лук, чеснок;
• абрикосы, персики, красная смородина;
• перепелиные яйца;
• зеленый перец;
• кукуруза;
• рассольные сыры: фета, брынза, адыгейский;
• сухофрукты: чернослив, курага, финики, изюм;
• сахар;
• разбавленные водой натуральные соки.

Запрещенные продукты можно вводить, когда симптомы возникшей ранее аллергии полностью исчезнут. Постепенное расширение меню поможет кормящей маме выявить аллерген и исключить его. Со временем в организме ребенка вырабатывается иммунитет к раздражителям, и негативные реакции больше не возникают. Продукты с высокой степенью аллергизирующей активности:

• цитрусы;
• рыба, морепродукты;
• курица;
• шоколад, какаосодержащие продукты;
• кофе;
• орехи (кроме миндаля);
• уксус, майонез, горчица, кетчуп, другие магазинные заправки;
• фрукты и овощи красного цвета;
• редька, редиска, хрен, баклажаны, сельдерей;
• пшеница, рожь;
• дыня, ананас, виноград;
• куриные яйца;
• корове молоко, жирные молочные продукты;
• грибы;
• мед;
• алкогольные напитки;
• натуральные острые и пряные специи, синтетические приправы;
• химические компоненты пищевой промышленности (красители, эмульгаторы, усилители вкуса);
• копченые продукты;
• сдобное тесто, мучные, кондитерские изделия;
• пакетированные соки, газированная сладкая вода.

• Из списка предполагаемых аллергенов в этом меню есть только морковь. Помидоры и судак можно убрать (сама ввела их лишь пару месяцев назад)
• Нашу историю борьбы и выздоровления я опубликую чуть позже.
• МЕНЮ
• Каши/гарниры
• Гречневая, пшенная, рис, кукурузная, овсяная,
• Макароны из тверд сортов пшеницы (Италия)*, картофель отварной,
• рис или гречка припущенные с лучком и морковкой,
• картофель отварной в мундире обжаренный на растит масле
• Супы
• зеленый суп с фрикадельками/ говядиной и капустой брокколи (вместо белокачанной), суп с вермишелью и фрикадельками, домашняя лапша на бульоне из индейки, крем-суп из тыквы с говяжьим фаршем.
• Горячее
• Картофель томленый с говядиной/индейкой
• Говяжьи тефтели* на пару
• Кабачковые оладьи с морковкой и гречневой мукой*
• Кабачки тушеные с говядиной/фаршем, луком и морковью ( помидор, кому уже можно)
• Кабачки фаршированные в духовке
• Кабачковые запеканки с болг. перцем, икартофелем(в духовке)
• Индейка тушеная с тыквой (в духовке)
• Паста с тыквой и помидором по-итальянски
• Картофельная запеканка (вкусно очень, но долго в приготовлении)
• Котлеты говяжьи* в духовке
• Цветная капуста тушеная с говяжьим фаршем
• Печень говяжья томленая с лучком и рисом (не чаще 1 раза в 2 недели)
• Вареники с картошкой
• Пельмени (здесь главное умеренность)
• Судак*** на пару со спаржей
• Судак обжаренный в тесте с лучком
• Десерты
• Яблоки и груши, запеченные в духовке
• Шарлотка (на перепелиных яйцах и минеральной воде)

Гипоаллергенная диета при грудном вскармливании

От питания кормящей женщины напрямую зависит здоровье ребенка, поэтому правильному планированию рациона современные специалисты в области акушерства и гинекологии уделяют пристальное внимание.

Грудничка необходимо беречь не только от токсинов, но и от тех компонентов продуктов, которые являются активными провокаторами реакций индивидуальной чувствительности. О том, какой должна быть гипоаллергенная диета кормящей матери, мы подробно расскажем в этой статье.

1. Полноценным по калорийности.
2. Сбалансированным по количеству базовых нутриентов (питательных элементов – белков, жиров и углеводов, а также витаминов и минеральных веществ).
3. Соответствующим состоянию здоровья женщины (то есть с учетом наличия хронических заболеваний).
4. Подобранным согласно возрастным потребностям ребенка.

Кроме того, гипоаллергенное меню подразумевает планирование рациона без включения компонентов, способных провоцировать реакции иммунной чувствительности у женщины и ребенка. В этом случае нужно обращать внимание не только на стандартизованные нормы, но и на индивидуальные характеристики – наличие непереносимости тех продуктов, которые обычно входят в перечень разрешенных (например, творог или кефир).

Чтобы улучшить состав рациона и грудного молока, в меню вводятся продукты и напитки, производимые специально для кормящих матерей. Они содержат большее число витаминов и других полезных нутриентов по сравнению с обычной едой, что дает возможность оптимизировать ежедневный рацион под потребности матери и ребенка. Подробнее о специальной пищевой продукции – в следующем разделе.

Питание должно быть не только полноценным, но и разнообразным – ведь придерживаться диеты необходимо на протяжении всего периода лактации.

В молоко попадает все, что женщина употребляет в течение суток, поэтому нужно обращать внимание не только на еду, но и на напитки.

Что нельзя есть?

Из меню следует исключить продукты-аллергены при грудном вскармливании – это:

• рыба и икра;
• крабы, раки и креветки;
• различные консервы;
• яйца;
• грибы;
• крабовые палочки;
• орехи;
• продукты пчеловодства;
• блюда и напитки на основе шоколада и кофе;
• цельное молоко;
• цитрусовые и другие тропические фрукты;
• яркие ягоды;
• бобовые.

Также следует отказаться от еды, содержащей экстрактивные вещества и пуриновые основания:

1. Наваристый мясной и/или рыбный бульон.
2. Лук, чеснок.
3. Острые приправы.
4. Редька, редис.
5. Грибной бульон.

Как аллергенные продукты при грудном вскармливании следует рассматривать также любые варианты пищи, содержащей ароматизаторы и красители или иные пищевые добавки (например, сладкие сырки, покрытые глазурью, пакетированные соки или напитки с газом). Категорически запрещается алкоголь.

Время от времени допускается вносить в состав рациона:

• хлеб;
• мучные изделия;
• крупа манная;
• сладости (в том числе выпечка);
• сахар;
• соль;
• сладкие фрукты и ягоды;
• макароны.

Цельное молоко можно использовать только для приготовления каш (то есть исключительно в термически обработанном виде), а сметану в минимальном количестве иногда добавляют в блюда для улучшения их вкусовых качеств. Она должна быть нежирной, без красителей.

Сахар ограничивается до 40 граммов в сутки. Из сладких фруктов и ягод стоит с осторожностью относиться к абрикосам, сливам, персикам, черешне и смородине.

Питание при пищевой аллергии у грудничка требует включения в меню только безопасной еды. Рацион при лактации должен содержать разнообразные продукты; его калорийность следует планировать:

1. Первые полгода кормления грудью – 2700 ккал.
2. После шести месяцев лактации – 2650 ккал.

Список продуктов для кормящей мамы включает такие наименования как:

• хлеб (из ржаной муки и пшеничный второго сорта);
• крупа (гречневая, рисовая, овсяная);
• постное мясо (говядина, свинина, курица, кролик, индейка);
• овощи и фрукты в соответствии с сезоном созревания;
• супы без наваристого бульона (вегетарианские);
• кисломолочные продукты;
• сухофрукты;
• неострый сыр;
• рыба нежирная.

Можно есть небольшое количество отварных яиц. Также не запрещено сливочное и растительное масло (15-25 г/сут).

Специальные добавки

В состав гипоаллергенной диеты их следует включать с осторожностью, поскольку есть риск реакции на какие-либо компоненты. Однако при отсутствии индивидуальной чувствительности у женщины и ребенка как источники витаминов и других полезных веществ могут использоваться следующие варианты питательных смесей:

1. Фемилак.
2. МDМил Мама.
3. Аннамария прима.
4. Мадонна.
5. Амалтея.
6. АГУ МАМА.

Основой смеси может быть молоко (коровье или козье), а также изолят соевого белка. В составе присутствуют витамины и минеральные вещества. Ароматических добавок и «лишних» для кормящей матери ингредиентов нет, однако перед употреблением стоит посоветоваться с врачом.

Любая диета должна включать употребление достаточного количества жидкости; правильный питьевой режим особенно необходим во время лактации. Если женщина придерживается принципов гипоаллергенного меню, ей можно:

• чистую воду без газа;
• чай без красителей и ароматизаторов;
• компот из сезонных фруктов без избытка сахара;
• кефир не более чем 2,5% жирности.

Популярны витаминизированные соки (ФрутоНяня), а при необходимости стимулировать продукцию грудного молока может рекомендоваться употребление специальных травяных чаев (Тема, ХиПП, Хумана). Они обладают лактогонным действием, но требуют осторожности в аспекте риска развития индивидуальной чувствительности у матери или ребенка к каким-либо ингредиентам.

• Новорожденные дети чрезвычайно уязвимы к различным раздражителям.
• Согласно данным статистических подсчетов, на протяжении первого года жизни наибольшую опасность как аллерген для ребенка представляет коровье молоко – точнее, его белки (БКМ).
• Оно содержит около 20 веществ, способных провоцировать заболевания, в основе которых лежат реакции индивидуальной пищевой непереносимости – в том числе атопический дерматит.
• Разрешены для употребления гипоаллергенные продукты:

1. Хлеб.
2. Нежирное мясо и рыба.
3. Сезонные фрукты и овощи.
4. Вегетарианские супы.
5. Крупы (манная ограничивается).
6. Сухофрукты.
7. Яйца.

Если у грудничка выявлена аллергия к БКМ, нужно полностью отказаться от молочных продуктов.

Диета кормящей матери должна быть более строгой по сравнению с классическим вариантом, уже описанным в предыдущих разделах. Ее калорийность не меняется, однако очень важно отказаться от таких продуктов как:

• цельное молоко;
• творог;
• кефир;
• сметана;
• йогурт;
• масло сливочное;
• сыр;
• витаминизированные питательные смеси

Это связано с тем, что цельные молекулы аллергенов способны проникать в грудное молоко и вызывать реакции (при истинной иммунной чувствительности количество провокатора может быть минимальным даже при тяжело протекающих симптомах). Чтобы нормализовать рацион женщины, необходимо включать в него смеси на основе изолята соевого белка, корректировать меню с помощью витаминных комплексов и пробиотиков, подобранных индивидуально.

Чтобы еда была максимально полезной для кормящей матери и ребенка, нужно использовать только безопасные способы термической обработки:

1. Отваривание.
2. Тушение.
3. Запекание в духовке.
4. Приготовление на пару.

Некоторые виды пищи можно употреблять в свежем виде – это овощи и фрукты, принадлежащие к категории гипоаллергенных. Их едят отдельно или смешивают в виде салатов, подающихся на стол вместе с основным блюдом.

При приготовлении каши следует строго контролировать количество масла и не злоупотреблять другими компонентами, улучшающими вкус – сахаром и солью. В супы и мясные блюда нельзя добавлять острые приправы.

Пример меню

Прием пищи Диета

Классическая	При чувствительности к белкам коровьего молока
Завтрак	Каша рисовая с молоком, бутерброд с хлебом, маслом и неострым сыром	Овсянка с ягодами
Второй завтрак	Яблоко
Обед	Суп овощной, курица тушеная с морковью и укропом, гречка, салат с отварной свеклой, заправленный растительным маслом
Полдник	Галетное печенье
Ужин	Запеканка творожная	Яйцо вареное, фрикадельки паровые
Перед сном	Йогурт без добавок	Сухофрукты – несколько штук

Из напитков можно выбирать чай или компот, а на протяжении суток пить воду по желанию.

Женщина, которая кормит грудью, не должна голодать, однако есть «за двоих» ей тоже не следует – лучше во всем соблюдать умеренность. Если у ребенка замечены признаки аллергии (сыпь, зуд, опрелости, колики) даже на фоне диеты, необходимо искать продукт, провоцирующий симптомы.

Им может быть любой компонент схемы питания, поскольку обобщенное представление о безопасности рекомендованной в гипоаллергенном рационе еды не всегда соответствует индивидуальным характеристикам чувствительности организма.

Татьяна Торсунова

Еще совсем недавно педиатры и гинекологи говорили о том, что при грудном вскармливании нужно придерживаться питания с исключением «аллергенных» продуктов для снижения риска развития аллергических болезней у ребенка. Якобы сенсибилизация (знакомство с аллергеном) начинается еще в утробе матери.

Но последние мировые исследования доказывают, что употребление в пищу во время беременности и грудного вскармливания потенциальных аллергенов и развитие аллергических болезней у ребенка (таких как бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз) не связаны между собой.

Нет достоверных данных подтверждающих эту зависимость, рассказывает врач-педиатр отделения неотложной педиатрии Анна Редина.

Значит, на вероятность развития аллергии влияют другие факторы. Наследственность, например, условия жизни и индивидуальная предрасположенность ребенка.

Более того, есть исследования, которые подтверждают, что употребление в пищу арахиса и коровьего белка при грудном вскармливании у некоторых даже снижает риск развития болезней ребенка.

Поэтому многие педиатры доказательной медицины придерживаются мнения о том, что мама как во время беременности, так и во время грудного вскармливания, прежде всего, должна полноценно питаться. Чтобы ребенок имел возможность получать достаточное количество необходимых для его развития микроэлементов.

Топ-5 мобильных приложений в помощь молодым родителям

1. Питание при грудном вскармливании в первый месяц должно быть осознанным. В первый месяц после родов очень важно внимательно относиться к своему рациону, ориентируясь на реакцию ребенка.