Какими могут быть причины частого мочеиспускания при беременности

Причины учащенного мочеиспускания у беременной

Причины частого мочеиспускания при беременности могут быть таковы:

1. Гормональный дисбаланс – это причина вообще многих изменений в организме беременных. При сдвиге гормональной регуляции в мозг чаще посылаются сигналы о том, что пора опорожнить мочевой пузырь, вследствие чего и возникает такой позыв.
2. Мышечное расслабление. В процессе подготовки организма к родам в нем происходит расслабление и мышц, и связочного аппарата (с этим же связано и увеличение размера ноги у беременных). Миорелаксирующий эффект возникает в том числе и в стенках мочевого пузыря, что заставляет женщину посещать туалет намного чаще, чем обычно.
3. Активизация обменных процессов, в том числе ускорение выделения (поскольку почки матери теперь производят очищение двух организмов – ее и ребенка), почки работают быстрее, поэтому мочеиспускание при беременности учащается.
4. Повышается объем циркулирующей крови, что необходимо для увеличения сердечного выброса у беременных. От увеличения количества жидкости повышается и объем ее выделения.
5. Рост плода и самой матки, отчего возрастает давление на мочевой пузырь, поэтому частые позывы на мочеиспускание так характерны для поздних сроков.
6. Обменные процессы в плодном пузыре. Это касается формирования и замены околоплодных вод, что происходит в процессе вынашивания младенца. Для того чтобы отводить околоплодные воды, материнский организм включает функцию более частого выделения.
7. Задержка жидкости в организме матери. Из-за этого возникают и отеки, и частое мочеиспускание при беременности. В этот период очень опасно избыточное потребление соли, что, кроме отеков, может привести и к повышению артериального давления.
8. На поздних сроках начинают работать почки ребенка, в результате чего увеличивается частота выделения жидкости у матери.
9. Перед началом родов тоже возможно резкое возрастание частоты опорожнения мочевого пузыря в связи с тем, что головка плода, опустившись, давит на мочевой пузырь.
10. Изменение чувствительности слизистой оболочки стенок мочевого пузыря из-за железодефицита (у беременных из-за возрастания объема циркулирующей крови, превышающего увеличение количества эритроцитов и, соответственно, гемоглобина в крови, возникает физиологическая анемия).
11. Раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря вследствие изменения рН мочи в кислую сторону.

Такое явление, как никтурия, то есть частое мочеиспускание по ночам, может сопровождать различные заболевания, но при вынашивании малыша оно совершенно физиологично и не должно вызывать беспокойства. Связано это с тем, что организм беременной активно накапливает жидкость в течение дня, чем обусловлено частое возникновение отеков у женщин в этот период, а выводит излишнюю жидкость преимущественно по ночам. Поэтому так часты жалобы будущих мам на учащенное мочеиспускание ночью.

ИнформацияЧтобы избежать слишком частых походов в туалет при беременности ночью следует перераспределить потребление жидкости в течение дня так, чтобы после 18.00 выпиваемое количество было минимально. Но ни в коем случае нельзя сокращать потребление жидкости!

Естественные причины частого мочеиспускания у беременных

В первом триместре, особенно на первых неделях, ежечасные позывы к опорожнению мочевого пузыря — один из первых признаков удачного оплодотворения. В начале беременности они могут быть спровоцированы следующими причинами:

• гормональным сбоем в организме и его влиянием на мочевой пузырь;
• процессом формирования новых околоплодных вод;
• повышенной нагрузкой на почки – им необходимо отфильтровать продукты жизнедеятельности будущей мамы и малыша;
• ростом матки, которая с каждой неделей все больше смещает соседние органы и сдавливает мочевой пузырь, тем самым уменьшая его объем.

Во второй половине срока самочувствие беременной меняется. Это связано со сравнительно редкими позывами, которые объясняются изменением маточного роста в вертикальном направлении. Прекращается сдавливание органов мочевыделительной и половой систем. Если частые позывы к мочеиспусканию продолжают мучить беременную, ей необходимо сообщить об этом лечащему врачу, сдать общие анализы мочи и крови, чтобы исключить инфекционные патологии.

В третьем триместре женщине опять постоянно хочется в туалет «по-маленькому». Почему частые позывы к мочеиспусканию вернулись? Основные причины этого состояния:

• Рост матки. Матка становится настолько крупной, что сдавливание органов мочевыделительной и половой систем неизбежно. Чем ближе срок родов, тем ниже опускается ребенок, поэтому многие пациентки начинают страдать от непроизвольного выделения мочи при возникновении кашлевого рефлекса.
• Увеличение количества околоплодных вод. Они также регулярно обновляются, а их масса дополнительно давит на близлежащие органы.
• Работа почек плода. На этом сроке начинают работать почки плода, продукты жизнедеятельности ребенка проходят через пуповину и выводятся из организма почками мамы.

Можно ли беременным терпеть позывы к мочеиспусканию? Писать хочется очень часто — каждые полчаса-час, а возможность добраться до туалета не всегда есть. Специалисты утверждают, что при пережидании позыва растягивается мочевой пузырь. При регулярном сдерживании ослабевает сфинктер, вследствие чего у пациентки может развиться недержание мочи в будущем.

Учащение походов в туалет на ранних сроках

Частое мочеиспускание на ранних сроках беременности связано с перестройкой работы мочевого пузыря и с началом роста матки, при этом она вначале располагается в малом тазу и оттого сильнее давит на мочевой пузырь, чем, например, во втором триместре.

ИнформацияВ начале беременности уже начинается возрастание объема циркулирующей крови, что сказывается на частоте выделения избыточной жидкости. Также начинает вырабатываться в организме беременной прогестерон, что способствует расслаблению мышечных волокон, в том числе и в стенках мочевого пузыря. Это сказывается на его способности к удерживанию больших объемов жидкости, отчего позывы на мочеиспускание становятся намного чаще. Так мочевой пузырь избавляется от избыточного давления на свои стенки.

Учащение походов в санузел перед родами обусловлено тем, что, во-первых, масса и размер плода значительно возрастают по сравнению с ранними сроками, а поэтому увеличивается их давление на стенки мочевого пузыря, а во-вторых, ребенок спускается в малый таз, приготовляясь к выходу, и (при головном предлежании) головой осуществляет дополнительное давление.

При этом также ощущается и некоторое облегчение: плод при опускании в полость таза перестает давить на желудок и легкие, поэтому беременной становится легче дышать, и уменьшается изжога и тяжесть в желудке. В этот период женщина может замечать частые ложные позывы или выделение совсем малого количества мочи из-за раздражения стенок мочевого пузыря.

ДополнительноСледует также помнить, что теперь мать выделяет продукты распада сразу двух организмов, так как почки ребенка уже работают и выводят отходы жизнедеятельности плода через пуповину в материнский организм.

Пациентки в положении могут столкнуться с еще одной проблемой — редким мочеиспусканием. Если женщина во время вынашивания ребенка мало писает, необходимо обратиться к урологу, нефрологу или гинекологу.

Редкое мочеиспускание при беременности свидетельствует о дефиците потребляемой жидкости. Такое состояние является опасным для пациентки в положении, поскольку возрастает риск развития патологий инфекционного и воспалительного характера в органах мочевыделительной системы. Женщины писают редко обычно только на ранних сроках. На поздних сроках они постоянно хотят в туалет вне зависимости от объема выпитой жидкости.

Патологические причины

В период беременности организм женщины работает на износ, иммунитет ослабевает, что является благотворной почвой для развития инфекции. Женщине следует внимательно относиться к изменениям в своем состоянии. Одним из признаков начала скрытой мочеполовой инфекции является помутнение мочи, изменение ее цвета (в норме моча у здорового человека — светло-желтая, прозрачная).

• уретрита;
• мочекаменной болезни;
• пиелонефрита;
• цистита.

Неэффективное или несвоевременно начатое лечение этих заболеваний представляет угрозу для нормального развития плода, а в худшем случае провоцирует развитие внутриутробной инфекции. Терапия патологий мочевыводящих путей требует приема антибактериальных препаратов. Беременной женщине в этом случае врачи назначают более щадящие медикаменты.

Чем раньше будущая мать обратится к нефрологу или урологу, тем меньше необходимость применения антибиотиков. Если заболевание все-таки диагностировано, пациентке ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Некоторые антибактериальные препараты разрешено применять в период вынашивания ребенка, однако их дозировку должен рассчитать только специалист.

Учащение походов в туалет на ранних сроках

Поскольку беременные находятся в группе риска из-за сниженного иммунитета, им следует соблюдать меры профилактики заболеваний мочевыделительной системы. Если женщина уверенна, что частое мочеиспускание при беременности не связано с патологическими причинами, можно использовать простые способы облегчения состояния, среди которых:

• Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Многие беременные не до конца понимают, почему им нельзя терпеть в туалет «по-маленькому». В противном случае они подвергают себя риску развития воспалительного процесса.
• Исключение блюд, вызывающих жажду, и мочегонных продуктов. Пациенткам в положении нужно ограничить употребление кабачков, дыни, арбуза, компота из свежих и сушенных фруктов.
• Контроль за выпитой жидкостью. Беременной нельзя нарушать питьевой режим, суточный минимум — 2 л в день. Следует распределить воду таким образом, чтобы пить большую часть, находясь дома или возле уборной. Для спокойного сна женщинам в положении необходимо выпивать последний стакан воды не позднее, чем за 1-2 часа до отхода ко сну.
• Избирательность в выборе одежды. Одежда, особенно нижнее белье, не должна сдавливать живот. Пациентке в положении следует выбирать блузы и платья свободного кроя, а также трусы и брюки с высокой посадкой.
• Отказ от ежедневных гигиенических средств. Регулярное использование прокладок влечет за собой развитие кандидоза. Если у женщины есть выделения, ей лучше как можно чаще менять нижнее белье.
• Полное опорожнение мочевого пузыря. Пациентки часто обращаются с жалобами на неполное опорожнение. Врачи рекомендуют в таком случае наклоны вперед. Они способствуют поджатию мочевого пузыря, вследствие чего происходит опорожнение.

Редко встречаются случаи, когда частые позывы сходить в уборную были лишь симптомом беременности на самых ранних сроках, а затем бесследно пропало. В остальных вариантах будущая мама борется с этим проявлением на протяжении трех триместров. Чтобы облегчить период беременности, стоит использовать несколько советов:

• подкорректируйте свой рацион питания. На период беременности стоит отказаться от острых, соленых, жаренных блюд, их употребление только усугубит ситуацию;
• продукты, а также напитки, что действуют как мочегонные также стоит исключить, или минимизировать их употребление. Это кофе, разные чайные напитки, арбуз, огурцы, отвар шиповника;
• не стоит терпеть тогда, когда ощущаете необходимость сходить в туалет;
• избавьтесь от тесного белья, а также одежды. Неправильное одевание давит еще больше на мочевой пузырь, провоцируя часты позывы. Выбирайте более свободную, удобную одежду, в которой вы будете чувствовать себя комфортно.

Женщины ошибочно считают, что для уменьшения частоты мочеиспускания, необходимо урезать дневное количество употребляемой жидкости. Если нет никаких противопоказаний со стороны специалиста, тогда норма питья остается прежней. Это 2 литра чистой воды, что употребляется на протяжении суток, равномерными порциями. Чтобы минимизировать риск позывов в туалет ночью, не пейте за два часа до сна.

В период частого мочеиспускания наблюдается небольшое подтекание мочи, поэтому стоит обеспечить чистое белье и стараться по возможности не использовать ежедневные прокладки. Последний фактор является провокатором в развитии молочницы. Для того, чтобы освободиться от маточного давления, способствовать лучшему опорожнению, необходимо наклониться вперед всем корпусом. Таким образом, вы эффективнее опорожнитесь.

Частые позывы к мочеиспусканию при беременности во втором триместре

Частые позывы к мочеиспусканию при беременности в первом триместре связано:

1. с ростом матки (которая еще находится в малом тазу);
2. с гормональными изменениями, в том числе, с выделением большого количества прогестерона, от которого происходит расслабление мышечных структур, включая стенки мочевого пузыря);
3. с увеличением объема циркулирующей крови.

Обычно к 16-ой неделе такая неприятность, как учащенное мочеиспускание, проходит. Это связано с тем, что матка, разрастаясь, поднимается кверху и уже не с такой интенсивностью давит на органы малого таза.

ВажноСледует обратить пристальное внимание на участившиеся позывы к опорожнению мочевого пузыря, появившиеся именно в это время, поскольку это может свидетельствовать о патологии мочевыводящей системы: пиелонефрите, цистите и других заболеваниях.

Исчезнувшие в середине беременности частые позывы к мочеиспусканию возвращаются в третьем триместре в связи с:

1. значительным ростом плода, теперь он давит на все окружающие органы;
2. значительным увеличением объема циркулирующей крови;
3. увеличением нагрузок на мочевыделительную систему матери в связи с выделением через ее организм продуктов жизнедеятельности плода.

Кроме того, готовясь к родам, организм матери расслабляет сухожильные и мышечные структуры, поэтому, кроме частого мочеиспускания в третьем триместре, может наблюдаться даже недержание, которое при беременности вполне физиологично и после родов обычно проходит.

Перестройка в женском организме начинается сразу после зачатия малыша. Вырабатывается большое количество гормонов, обновляется метаболизм, происходят биологические реакции. Все указанные процессы помогают организму будущей матери сохранить беременность и обеспечить безопасное развитие плода.

Первый триместр

На ранних сроках беременности частое мочеиспускание является следствием выработки прогестерона. Гормон расслабляет мышечные волокна и матку. Так организм женщины сохраняет эмбрион, предупреждая выкидыш. Изменения затрагивают работу мочевыводящих путей. Привычное количество урины его стенки уже не сдерживают, подавая сигнал в мозг.

Второй триместр

У некоторых женщин в этот период частое мочеиспускание уменьшается, может совсем исчезнуть. Это объясняется перемещением матки. Она поднимается и перестает оказывать давление на мочевой пузырь.

Если облегчения не наступили, необходимо обратиться к врачу. Возможно, в мочеполовую систему попала инфекция. Есть риск развития воспалительного процесса, который может быть опасен не только матери, но и для малыша.

Третий триместр

На позднем сроке частое мочеиспускание может возобновиться вновь или появиться впервые. Причины следующие:

• увеличение матки;
• рост ребенка;
• увеличение околоплодной жидкости;
• формирование и функционирование почек ребенка.

Перед родами малыш опускается в область малого таза. Позывы учащаются, некоторые женщины отмечают непроизвольное выделение мочи. Это происходит, когда беременная смеется, кашляет или чихает.

При наличии каких симптомов нужно бить тревогу?

Поводами для беспокойства могут стать:

• болезненные ощущения, локализующиеся в правой или левой сторонах поясницы или живота;
• рези;
• изменение цвета и запаха мочи, например, мутная моча свидетельствует о присутствии в ней бактерий;
• наличие примесей в урине;
• повышение температуры тела;
• зуд при посещении туалета.

Все перечисленные симптомы являются поводом для обращения к нефрологу или урологу. Эти проявления говорят о развитии серьезных патологий мочевыделительной системы — пиелонефрите, мочекаменной болезни, цистите или инфекциях половой системы. Врач первым делом должен назначить пациентке общий анализ мочи, бактериальный посев, УЗИ органов мочевыделительной системы.

Частое мочеиспускание (особенно на ранних сроках беременности), вызванное болезнью, может привести к ее прерыванию. Женщина должна вовремя распознать признаки недуга. Лечение начальных стадий гораздо проще и безопаснее, чем в запущенных случаях.

О патологических изменениях говорят:

• тянущие, колющие, режущие ощущения в пояснице или надлобковой области живота;
• повышение температуры тела;
• рези и спазмы во время мочеиспускания;
• жжение и зуд в области половых органов;
• необычные вагинальные выделения (с желтым, зеленоватым, розовым оттенком, творожистой консистенции);
• примеси в моче (кровь, гной, слизь);
• неприятный запах в интимных зонах.

Если один из перечисленных симптомов сочетается с частым желанием опорожниться, нужно проконсультироваться с врачом.

Боль при мочеиспускании у беременной

При беременности боль при мочеиспускании может возникать в следующих случаях:

1. вследствие сдавления органов малого таза растущим плодом;
2. вследствие воспаления мочевого пузыря при цистите;
3. вследствие микротравм мочеточников при выходе почечных песка и камней.

Цистит при беременности – довольно частое явление. Своим возникновением он обязан застою мочи вследствие сдавления мочевого пузыря растущим плодом. При этом в застоявшейся моче происходит бурное размножение бактерий, вызывающих воспаление слизистой оболочки.

Цистит можно распознать по характерному болевому симптому при мочеиспускании – боль появляется в самом конце опорожнения и сопровождается ощущением неполного опустошения мочевого пузыря.

Боль при мочекаменной болезни сопровождает весь процесс мочеиспускания, при этом она иррадиирует в спину и живот, может возникнуть резкое усиление болезненности или появиться резкая боль в любой момент мочеиспускания. Кроме того, в моче может появляться кровь, что обусловлено микротравмированием мочеточников при прохождении камней.

Действия при частом мочеиспускании сопровождающем беременность

Есть несколько правил, которых нужно придерживаться во время частого мочеиспускания при беременности:

1. Ни в коем случае не терпеть! Необходимо опорожнять мочевой пузырь в ближайшее время при возникновении такой потребности. Удерживание мочи приводит к ее застою, и, как следствие, к инфекции, а также к недержанию.
2. Следует перераспределить потребляемую за день воду и другую жидкость, чтобы после 18.00 выпивать минимальное количество. Но снижать потребляемый объем жидкости при беременности нельзя.
3. Желательно отказаться от напитков, вызывающих повышенное мочевыделение: чай, кофе, а также от некоторых продуктов: арбуз, кабачки, огурцы, дыня.
4. Нужно избегать ношения стягивающего белья, необходимо, чтобы животу было свободно и комфортно. Если женщина носит дородовой бандаж, нужно, чтобы он не сдавливал живот и обязательно легко снимался.
5. Во время частого мочеиспускания при беременности нужно наклоняться вперед, чтобы моча выходила полностью и не застаивалась в мочевом пузыре.

Мочеиспускание после беременности

После родов могут возникнуть различные нарушения функций мочевыделения:

1. Отсутствие мочеиспускания – сразу после родов может вообще не быть позывов к опорожнению. Это объясняется тем, что после длительного сдавления маткой, мочевой пузырь гипотоничен, отечен и растянут, поэтому его чувствительность понижена. Поэтому после родов нужно ходить в туалет по часам, например, каждые пару часов.
2. Болезненные ощущения при опорожнении. Такое явление возникает оттого, что в родах происходит травмирование промежности и влагалища, а когда моча затекает туда, это вызывает боль и жжение. Чтобы избежать болезненности, следует мочиться под струей теплой воды, моча в таком случае сразу же смывается и не раздражает окружающие ткани.
3. Учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что после родов организм выводит излишнюю жидкость, скопившуюся в организме. Однако если при учащенных позывах выделяется незначительное количество мочи, это говорит об инфицировании, например, цистите либо уретрите.
4. Недержание. Этот симптом возникает из-за ослабления тазовых мышц после родов. При очень быстрых родах либо очень большом плоде эти мышцы подвергаются избыточному растяжению и оттого ослабевают, в результате чего они более не способны удерживать мочевой пузырь в обычном положении, поэтому он слегка отклоняется. От этого моча постоянно попадает в мочеточники и при каком-либо напряжении (смех, кашель и др.) выливается наружу. От этого может помочь регулярное выполнение упражнений Кегеля. Эти упражнения заключаются в попеременном напряжении и расслаблении мышц тазового дна с целью их укрепления.

ИнформацияБеременность сопровождается рядом не самых приятных симптомов, связанных с частым мочевыделением. Однако следует помнить, что этот период скоро закончится и не паниковать. При возникновении выраженного дискомфорта необходимо ставить своего врача в известность, чтобы не пропустить возникновения патологических процессов в организме.