Когда выпадают молочные зубы у детей

Возможные отклонения по срокам

Бывает, что основные зубы уже прорезались, а временные еще не выпали. Это может сказаться на правильном росте коренных зубов, а также появлении дефекта зубного ряда. Чтобы этого избежать, необходимо посещение стоматолога. Он просто удалит временный зуб.

Также существуют еще варианты в результате которых происходит более позднее прорезывание зубов:

• Сформированные зачатки зубов растут немного медленнее в связи с особенностями физиологического развития ребенка;
• Адентия. Означает, что при внутриутробном развитии ребенка зубные зачатки образовались неправильно или погибли из-за перенесенной инфекции;
• Ретенция, при которой сформированные зубные зачатки неправильно расположены в челюсти.

Эти дефекты может определить стоматолог после рентгена челюстей. Если обнаружены дефекты развития зубного ряда, устанавливается временный протез. После взросления нужна установка постоянного протеза.

Если время пришло, а смены зубов не происходит, то надо искать причину. Задержка в один год считается нормой и не должна вызывать беспокойства. Но если срок более длительный, то это может быть обусловлено несколькими факторами. Среди них:

1. Качество питьевой воды. В разных регионах вода разная по составу. В зависимости от того, какое в ней содержится количество фтора, будет разница по срокам выпадения.
2. Перенесенный рахит.
3. Наследственность.
4. Грудное вскармливание. Если мать долго кормила ребенка грудью, то молочные зубки у него могли прорезаться попозже. А значит, и сроки замены их на постоянные, тоже сдвигаются.
5. Тяжелая беременность матери, которая сопровождалась токсикозом.
6. Питание. Большое влияние имеют пищевые привычки, принятые в семье.
7. Климат.
8. Болезни, перенесенные в раннем детском возрасте.
9. Пол. У мальчиков выпадение начинается в среднем на год позже, чем у девочек.

Мы говорили выше, что сроки смены у каждого ребенка разные.

Важно! У некоторых молочные зубы начинают выпадать раньше, у других же наоборот они могут задержаться на своем месте. Допускает плюс-минус 1-2 года, это считается нормой.

Также имеется целый ряд факторов, которые оказывают влияние на период смены зубов. Стоит обратить внимание основные:

1. Половая принадлежность. Обычно у девочек первые зубы выпадают уже в 6 лет, а вот у мальчиков этот процесс наблюдается позднее;
2. На время смены могут оказать влияние инфекционные патологии, которые ребенок перенес в раннем детстве;
3. Генотип;
4. Особенности питания;
5. Длительность кормления ребенка грудью;
6. На смену влияет состояние питьевой воды;
7. Наличие различных негативных факторов, которые проявлялись в период беременности, к примеру, токсикоз;
8. Особенности климата в месте проживания;
9. Наличие нарушений в эндокринной системе;
10. Иногда на период смены может влиять инфекционное заболевание, которое до этого никак не проявлялась;
11. Рахит.

Говоря о сроках, нужно заметить, что назвать можно только приблизительное время. Это происходит, потому что все процессы развития и роста у деток зависят от индивидуальных особенностей организма. Итак, во сколько выпадают молочные зубы?

Средний возраст, когда начинают шататься первые молочные зубы, примерно 5–6 лет. Однако даже если процесс начинается в 4 года или в 8 лет, не стоит поддаваться панике. Ведь причин для ускорения этого или, наоборот, задержки может быть довольно много.

Однако в случае если в четыре годика малыш пришел к вам и сообщил, что у него шатаются зубки, лучше не пожалеть времени и сходить на прием к детскому стоматологу. Ведь ребенок мог удариться и повредить корень или у него начался кариес, который также может стать причиной потери молочных зубов.

Эти факторы нужно обязательно исключить. Ведь слишком ранняя потеря временных зубов по неестественным причинам может привести к тому, что постоянные потеряют своеобразный «ориентир» и будут расти криво.

К возрасту примерно 12–13 лет все заканчивается. По отношению к срокам окончания процесса, можно применить то же правило, что и к старту. Один-два года практически не имеют значения.

• Пол ребенка.
• Генотип.
• Время (продолжительность) кормления грудью.
• Наличие неблагоприятных факторов во время беременности матери, например, токсикоза.
• Перенесенные ребенком различные инфекционные заболевания в раннем возрасте.

Если же задержка слишком велика, то можно добавить и не настолько безобидные факторы. Например, это могут быть различные эндокринные отклонения и нарушения в развитии, которые не были замечены врачами ранее.

Кроме того, часто причиной серьезной задержки может стать рахит или хроническая инфекционная болезнь, почти себя не проявляющая.

Несоответствие стандартам периодов выпадения может быть вызвано рядом факторов:

• несбалансированным питанием;
• плохим химическим составом воды;
• генетической предрасположенностью;
• несвоевременным развитием зачатков или полное их отсутствие.

Преждевременное выпадение зубов временного типа – это одна из распространенных проблем, которая может привести к искривлению всего ряда. Молочные зубы являются указателем для постоянных коронок, поэтому при выпадении, опережающем стандартные сроки, постоянные коронки могут прорезаться, принимая неправильное положение.

Обычно вырастают коронки с развернутым положением относительно основного ряда. Также, возможно прорастание коронки вбок через десну. В последнем случае это может сопровождаться болевыми ощущениями.

Чтобы предотвратить появление дефекта при раннем выпадении молочного зуба необходимо обратиться к стоматологу. Он установит на коронки, прилегающие с обеих сторон к образовавшемуся промежутку, специальную распорку – держатель.

Она обеспечит сохранение места для прорезывания и правильного роста нового зуба. Распорка изготовлена из тонкой металлической проволоки, не причиняющей дискомфорта ребенку. При появлении в десенной ткани нового зуба, держатель снимается.

Самыми распространенными причинами преждевременного выпадения являются:

• аномальный прикус;
• чрезмерное давление прилегающих коронок;
• развивающаяся опухоль;
• удаление вынужденного характера.

Если ребенок оканчивает школу, а молочные зубы задержались на своем месте, это считается тревожным признаком.

Спровоцировать это могут следующие факторы:

• стресс;
• хронические сопутствующие заболевания;
• отсутствие или неправильное расположение зачатка постоянного зуба;
• дефицит полезных компонентов в организме.

Поэтому важно посещать ортодонта 1 раз в полгода, что позволит отследить динамику роста коренных зубов и своевременно прореагировать на нарушения этого процесса.

Факторы, влияющие на сроки:

• Наследственность. Очень часто у ребят смена зубов проходит в такие же сроки, как у их родителей в детском возрасте.
• инфекции, перенесенные ранее;
• проблемы с обменом веществ. Нарушение метаболизма веществ возникает из-за рахита, фенилкетонурии и других заболеваний, влияющих на обменные процессы;
• диспепсия – нарушения в работе желудка;
• отсутствие зачатков коренных моляров. Подобные патологии возникают еще во внутриутробном периоде из-за патологий в ходе беременности.

К 2,5–3 годам у малыша появляются все 20 молочных зубов, а к 6–7 можно заметить первые потери. Окончательно ряд на верхней и нижней челюстях сменится в 10–12 лет. Строгих временных рамок для каждого ребенка не существует. У кого-то первые зубы начинают выпадать в 7 лет, полностью меняются к 12 годам. У других процесс запускается позже, зато завершается раньше, чем у остальных.

Когда малышу исполняется 6 лет, корни молочных зубов постепенно начинают рассасываться. Это нормальное явление – зубы безболезненно выпадают один за другим, а из-под них выходят коренные, которые прорезываются точно по такому же пути, как их предшественники.

Процесс смены должен завершиться к 12 годам. К этому времени практически все дети с нормальным развитием имеют 28 коренных зубов.

Отклонения

Иногда смена зубного ряда у детей сопровождается серьезными проблемами, например, молочные еще не успевают выпасть, а на их месте уже растут коренные. Из-за этого формируется так называемая акулья улыбка в 2 ряда.

Причины различных нарушений:

• наследственность;
• неправильная гигиена полости рта;
• воспаления, ранний кариес;
• недостаток кальция.

Насторожить родителей в период выпадения должны не только прямые, но и дополнительные симптомы – запах изо рта, слишком большой межзубный промежуток, затрудненное жевание. Обязательно сообщите о них стоматологу, иначе затем это может сказаться на здоровье ребенка.

Временные зубы, которые называются молочными зубами, у детей функционируют до замены их постоянными зубами, то есть до 13-15 летнего возраста. Молочные зубы повторяют строение постоянных зубов, но они меньше, корни более короткие, эмаль имеет голубоватый оттенок. Среди молочных зубов на каждой половине челюсти различают 2 резца (центральный и боковой), 1 клык и 2 больших коренных зуба.

По мере формирования и роста постоянных зубов происходит рассасывание корней молочных зубов. Сначала рассасываются верхушки корней, затем их остальные участки (вот почему зубик начинает шататься). Остатки молочных зубов вытесняются растущими постоянными. У каждого молочного зуба существует свой срок рассасывания корня. Когда корень полностью рассосался зуб– сменщик выталкивает молочный зуб из своей лунки и становится на его место.

Выпадение молочных зубов происходит в том же порядке, что и их прорезывание. Выпадение временных зубов обычно протекает симметрично на правой и левой сторонах каждой челюсти; у девочек этот процесс происходит раньше, чем у мальчиков. За исключением вторых моляров, зубы нижней челюсти выпадают раньше, чем соответствующие им зубы верхней челюсти.

Молочные зубы	Начало и сроки рассасывания корней	Смена (выпадение зуба)
Нижние центральные резцы	с 5-го года (в течение 2 лет)	6–7 лет
Верхние центральные резцы
Нижние боковые резцы	с 6-го года (в течение 2 лет)	7–8 лет
Верхние боковые резцы
Верхние малые моляры (первые моляры)	с 7-го года (в течение 3 лет)	8–10 лет
Нижние малые моляры (первые моляры)
Верхние клыки	с 8-го года (в течение 3 лет)	9–11 лет
Нижние клыки
Нижние большие моляры (вторые моляры)	с 7-го года (в течение 3 лет)	11–13 лет
Верхние большие моляры (вторые моляры)

Как меняются зубы

Жевательный аппарат человека с момента рождения и до взросления проходит следующие этапы развития по объективным причинам:

• Младенец принимает в пищу материнское молоко, смесь. Для пережевывания твердых продуктов ему не нужно большого количества зубов. К году 10 молочных зубов вполне достаточно.
• После 12 месяцев вводится прикорм, малыш активно жует. Количество элементов челюсти возрастает до 20 штук к 24–36 месяцам.
• К 5–6 годам вырастает челюсть, молочные зубки не справляются с нагрузкой от взрослой пищи. Они слишком хрупкие, тонкие. Дошкольнику, школьнику и взрослому человеку требуется большее количество крепких жевательных элементов. Молочные единицы заменяются естественным путем на постоянные.

После выпадения молочных зубов проходит несколько недель или месяц–полтора, и на их месте начинают лезть постоянные жевательные единицы:

1. Первые моляры – в 5–6 лет. Они появляются сразу постоянными, заменяя пустое место. Молочных предшественников у них нет, то есть эти элементы не меняются никогда.
2. Центральные резцы – в 6–8 лет.
3. Боковые резцы – в 7–9 лет.
4. Премоляры (четверки, пятерки) и клыки (тройки) – в 9–12 лет.
5. Вторые моляры (шестерки) – в 11–13 лет.
6. Последняя четверка – третьи моляры – вылезают не у всех. Это считается нормой. Часто их рост останавливается на начальном этапе, выглядывает только верхушка. Они быстро портятся, в жевании участия не принимают. Срок прорезывания – 17–25 лет. Если восьмерки выглядят плохо, гниют, их удаляют.

Формирование постоянной челюсти без учета зубов мудрости (третьих моляров) заканчивается у девочек в 11–13 лет, у мальчиков – к 13–14 годам.

Важно! Дети очень быстро растут, многие родители помнят тот момент, когда они только забирали малыша из роддома, как будто это было вчера, а ребенку уже скоро 7 лет и ему пора идти в первый класс. Это время приходится на начало смены молочных зубов постоянными.

Очередность смены совпадает с очередностью появления временных зубов. Единственным исключением являются клыки, потому что их смена наблюдается немного позднее.

В схеме, которая приведена ниже, подробно расписан процесс порядка смены временных на коренные:

• в возрасте от 6 до 7 лет происходит прорезывание центральных нижних резцов, нижних и верхних первых моляров;
• у детей от 7 до 8 лет наблюдается прорастание центральных верхних резцов, боковых нижних резцов;
• как только ребенку исполняется 8 лет и до 9 лет, у него появляются боковые верхние резцы;
• в возрасте от 9 до 10 лет прорезываются нижние клыки;
• у детей от 10 до 12 лет вырастают первые верхние и нижние премоляры, вторые верхние и нижние премоляры;
• в возрасте от 11 до 12 лет вырастают верхние клыки, нижние вторые премоляры;
• у подростков от 11 до 13 лет вырастают нижние вторые моляры;
• в 12-13 летнем возрасте прорезываются верхние вторые моляры;
• у взрослых от 18 до 25 лет появляются верхние и нижние третьи премоляры, которые также называют «зубами мудрости».

Родители обязательно должны знать, примерно, когда происходит выпадение передних молочных зубов, клыков у детей, первого моляра или бокового резца. Это поможет проконтролировать и понять насколько правильно проходит процесс смены зубов у ребенка и своевременно выявить отклонения.

Внимание! Обычно весь период смены составляет 6-7 лет, кроме зубов мудрости, потому что они появляются уже во взрослом возрасте. Смена обычно протекает достаточно легко и у ребенка не возникает неприятных ощущений.

Он может пройти самостоятельно и совсем не обязательно вызывать врача, что бы он удалили расшатывающийся зуб.

Но бывают случаи, когда молочные зубы еще не выпали, а рядом начал расти постоянный зуб. Лучше обратиться к детскому стоматологу, чтобы он осмотрел. Зачастую в этих ситуациях выполняется удаление временной единицы, чтобы она не мешала расти постоянной.

Молочные зубы начинают выпадать примерно с пяти лет

Молочные зубы получили свое название благодаря древнегрескому врачу Гиппократу, убежденному в том, они формируются из молока матери. А знали ли вы, что смена молочных зубов происходит не всегда? При отсутствии зачатков постоянных коронок человек может проходить с молочными всю жизнь, вплоть до старости.

Когда же в норме должны меняться зубы, от чего зависит этот процесс, какие могут быть отклонения, и как их не допустить – читайте в нашей статье.

Когда меняются молочные зубы, их корни начинают постепенно рассасываться, уступая место новым.

1. Все зачатки постоянных зубов отделены от молочных корней костной пластинкой. Когда зачаток коренного зуба начинает развиваться и увеличиваться в размерах, он оказывает давление на костную пластинку.
2. В ходе этого процесса появляются остеокласты – клетки, растворяющие минеральную составляющую кости.
3. Параллельно с «атакой» остеокластов извне зуб переживает внутренние изменения: его пульпа (сосудисто-нервная ткань) видоизменяется и прекращается в грануляционную ткань, в которой также присутствуют остеокласты.
4. Таким образом, молочные корни снаружи и изнутри подвергаются воздействию остеокластов и рассасываются.
5. Остается одна коронка: она начинает шататься и вскоре отпадает, поскольку ей просто нечем держаться за челюсть.

Нередко этот процесс сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием. Когда зубик «отрывается» от ряда, наблюдается небольшое кровотечение. В норме оно прекращается через 3-5 минут.

К 3 годам ребенка процесс роста заканчивается, и родители вздыхают с облегчением, однако, не стоит сильно расслабляться, так как впереди еще один жизненный этап, который нужно пройти вместе. Примерно к 5 годам молочные зубы начинают меняться на коренные. Какие зубы меняются у детей, порядок смены, когда должен выпасть первый молочный зуб, обо всем этом мы подробно расскажем в нашей статье, приведем фото-схему выпадения зубов.

1. Сначала вырастают 2 первых резца снизу, затем такие же резцы появляются сверху.
2. После этого постепенно вырастают вторые резцы, клыки, премоляры и один из моляров. Всего с каждой стороны вырастают по 2 моляра,остальные появляются только после 4 лет и не является молочными.
3. Следовательно, со временем выпадают и меняются на коренные все зубы кроме крайних моляров. Если молочные зубы появляются не в такой очередности, это не проблема и не нарушение.

Всего у малыша вырастает 20 молочных дентинов

Стоит ли бить тревогу, если ребенку 7 лет, а молочные зубы еще не сменились коренными? Или же наоборот – малышу еще 4 года, а зубы начали выпадать? В этой статье речь пойдет о том, как меняются зубы у детей.

Стоматологи говорят о том, что процесс смены зубов может начаться в 4-7 лет. Но родителям нужно знать, что «графики» смены зубов – это приблизительные нормы. Они ориентировочны, так как у каждого ребенка развитие протекает индивидуально. Как правило, смена зубов начинается с нижней челюсти.

Процесс выпадения чаще всего происходит в той же последовательности, в которой прорастали первые зубки у детей. Первыми меняются центральные резцы, потом боковые. Следом за ними выпадают боковые резцы. Затем начинается процесс смены клыков, премоляров и, наконец, основных моляров.

Не стоит волноваться, если смена молочных зубов затягивается. Процесс прорезывания зависит от многих условий. На график могут повлиять перенесенные заболевания, наследственность, состояние организма в данный момент. Что делать, если молочные зубы давно выпали, а коренные задерживаются? Развеять сомнения поможет рентгенодиагностика. С ее помощью врач определит наличие зачатков постоянных зубов, и прояснит сроки их прорезывания.

В первые годы жизни у малыша прорезается 20 молочных зубов. Все они меняются на постоянные. Еще 8 зубов, так называемые «шестерки» и «семерки» (первые и вторые моляры), вырастают кроме этого.

Переживать из-за этого в первое время не стоит. Скорее всего, зубкам просто не хватает места на челюсти. Со временем челюсть растет, и зубы, расположенные кулисообразно, встают правильно.

Нужно ли удалять молочный зуб, если он шатается? Чаще всего вмешательство стоматолога излишне. Кроме ситуации, когда шатающийся молочный зуб препятствует прорезыванию постоянного, мешает малышу есть и говорить, либо вызывает воспалительный процесс.

Иногда при выпадении первых зубов возникают проблемы. Самая распространенная – это сдвижение зубов. Если зуб выпал, образовавшуюся пустоту пытаются заполнить соседние зубы. Они начинают сдвигаться навстречу друг другу, заполняя пространство. Постоянный зуб в этом случае правильно прорасти не сможет, ему просто не хватит места. В итоге в подростковом возрасте может потребоваться длительное лечение и дорогостоящая помощь специалиста-ортодонта.

Важный и ответственный период, когда молочные зубы меняются у детей на коренные зубы, требует от родителей максимального внимания. Нужно правильно составить рацион, отрегулировать питание. Совершенно очевидно, что детям в это время необходим фосфор, витамин С, кальций и витамин Д, помогающий кальцию усвоиться быстрее.

Эти витамины и питательные вещества считаются самыми необходимыми. В рационе у ребенка должно быть достаточно овощей, молочных продуктов, творога, сыра, зелени, цитрусовых, шиповника, смородины. Нужно очень постараться, чтобы исключить любимые лакомства, шоколад, конфеты и печенье. Даже если вы не в силах отказать ребенку, меры безопасности принять придется.

Пищу нужно давать в таком состоянии, чтобы разжевать ее не составило труда. В противном случае у ребенка может плохо перевариваться еда и, как следствие, нарушиться работа желудка. Нужно научить ребенка кушать не спеша, тщательно пережевывая, не оставляя остатков пищи за щекой. Полностью лишать ребенка твердой пищи нельзя. Это важно для правильного развития зубов.

Частые вопросы

Для начала нужно рассмотреть некоторые интересные особенности временных зубов. Дело в том, что они имеют несколько важных качеств, которые также нужно учитывать и при их выпадении:

• у детей наблюдается всего 20 молочных единиц. В каждой стороне имеется по 5 зубов;
• многие думают, что у молочных зубов не имеется корней, но это не так. Они также как и коренные обладают корнями, только они имеют меньший размер, также их иногда называют укороченными;
• молочные от постоянных отличаются не только видом корней, но и особенностями в строении.

  Внимание! Временные зубы обладают меньшей высотой, их структура имеет голубоватый оттенок. Кроме этого эмаль почти в несколько раз тоньше;

• под молочными практически с самого рождения наблюдается развитие зачатков коренных единиц. Когда приближается срок, зачатки начинают медленно расти, что вызывает постепенное рассасывание корней молочных зубов;
• чем меньше становиться размер корня, тем сильнее расшатывает временная коронка. При его рассасывании коронке просто не на чем держаться;
• молочные зубы закладывают места для будущих коренных единиц.

У родителей нередко возникают спорные вопросы касательно смены молочных зубов. Часто это вызвано наличием больных зубов, которые хочется скорее заменить крепкими здоровыми. В этой связи можно лаконично подытожить важную информацию, касающуюся молочных и коренных зубов.

Все ли молочные зубы меняются на коренные (постоянные)?

Да, все. Процесс смены зубов достаточно длительный, но все молочные зубы сменятся на постоянные. Дополнительно к ним добавятся еще минимум четыре моляра. Весь процесс роста зубов должен завершиться к 12-14-летнему возрасту. Оставшиеся четыре зуба мудрости могут расти на протяжении всей жизни или не вырасти вовсе.

На фото показана смена зубов у ребенка

Сколько молочных зубов выпадает у детей?

У детей выпадает 20 молочных зубов: восемь резцов, четыре клыка и восемь моляров. Они значительно отличаются от постоянных, так как менее бугристы. К тому же у молочных зубов более широкие корни, так как они являются защитным блоком для формирующихся постоянных.

Какие зубы выпадают первыми?

Первыми выпадают центральные резцы, при этом они могут выпасть как сверху, так и снизу, чаще начинают выпадать нижние. Потом – боковые резцы, клыки и моляры. Последние после смены называют премолярами. В целом схема выпадения и роста зубов примерно та же, что и при прорезывании молочных.

О том как меняются зубы у детей расскажет врач ортодонт в этом видео.

По мере развития ребенка у него появляются молочные, а затем коренные зубы. Это вызвано физиологическими и анатомическими потребностями организма. Закладка молочных зубов происходит еще на этапе внутриутробного развития, но прорезаются они только в полугодовалом возрасте. Их строение идентично постоянным, но они имеют меньший размер и короткие корни.

На протяжении жизни выпадает 20 молочных зубов, а остальные 12 прорезаются постоянными сразу. Процесс замены происходит безболезненно при сбалансированном питании малыша.

временныеони изначально начинают шататься. После выпадения в десне почти сразу прорезается постоянный зуб, характеризующийся острым краем и более темным оттенком эмали.

Начинается замена в 5-6 лет, но допустимы небольшие отклонения в большую или в меньшую сторону. Процесс обновления заканчивается к 14 годам.

Должны поменяться абсолютно все. Если какие-то из них не были заменены коренными, необходимо показаться стоматологу.

Важно обеспечить малышу полноценное питание: включить продукты, богатые кальцием, витамином Д, фтором, свежие овощи и фрукты. Также рекомендуется по максимуму исключить сладости. Большое значение следует придавать гигиене полости рта (в идеале – чистка после каждого приема пищи).

При кровотечении в месте выпавшего зубика ребенку нужно дать закусить стерильный ватный или марлевый тампон.

Без консультации или профессиональной помощи стоматолога не обойтись, если:

• наблюдается повышенная отечность и боли в деснах;
• коренные моляры уже показались, а «временные» еще не выпали. Их нужно удалить, иначе постоянные вырастут криво;
• молочные выпали, но коренные еще не появились. В таких случаях они могут прорезаться криво.

Записаться на прием к ортодонту и начать лечение. Неправильный прикус исправляют пластинками, брекетами, трейнерами.

Если у ребенка температура – нельзя. Если это никак не отражается на здоровье и самочувствии – можно.

Чтобы убедиться в том, что смена зубов у вашего ребенка проходит нормально, рекомендуем регулярно проходить профосмотры у детского стоматолога.

Рекомендуем также почитать материал о причинах воспаления десен у детей.

Когда малыш достигает определенного возраста запускаются естественные механизмы смены временных зубов на постоянные. Начинается активный рост коренных зубов. Одновременно с этим идет процесс резорбции (растворение корней). Зуб начинает качаться и выпадает. На его месте в десне образуется небольшая ранка, которая может незначительно кровоточить.

Через некоторое время пустующее место заполнится новым, уже постоянным зубом. Это естественный процесс, который в норме не требует врачебного вмешательства. Для успокоения, родителям следует понимать какие молочные зубы выпадают первыми, и следить за этим процессам. В первую очередь сменяются резцы: верхние и нижние. Именно их выпадение служит началом процесса смены зубов.

Все временные периоды написаны приблизительно, опираясь на среднестатистические данные. Любое незначительное отклонение от написанного является нормой. К врачу следует обращаться, если наблюдается сильная задержка или ранний рост зубов.

Причины, которые ведут к смене зубов у малышей довольно просты и банальны: временные зубы выпадают, уступая место для постоянных, чтобы те выросли на их месте. Отсюда следует еще один вопрос, а именно для чего необходима эта смена и почему постоянные зубы не вырастают сразу у новорожденных.

Чтобы ответить на этот вопрос, надо немного вспомнить анатомию. Первые зубки у ребенка обычно появляются в возрасте 6 месяцев и старше. В это время малышу уже мало одного молока, и он начинает употреблять в пищу более твердые продукты. Однако челюсть ребенка еще маленькая и не способна вместить полный комплект зубов.

Во время смены молочных зубов на постоянные полость рта ребенка особенно нуждается в бережном уходе. Поэтому очень важно объяснить ребенка основные правила гигиены за молочными зубами в период их выпадения.

Чистить зубы необходимо дважды в день: утром, после завтрака и вечером, после ужина перед сном. Кроме этого родители обязаны объяснить малышу, что на языке скапливаются болезнетворные микроорганизмы, вызывающие кариес и прочие заболевания десен. Поэтому ребенок к шести годам должен уметь пользоваться зубной нитью и скребком для очищения языка. В период выпадения молочных зубов ребенок должен пользоваться специальными ополаскивателями для полости рта после каждого приема пищи.

В возрасте 5-7 лет у детей начинаются первые проблемы со здоровьем зубов, а в частности кариес. Даже, если зуб, пораженный кариесом, скоро выпадет, его все равно следует лечить. Инфекция может распространиться как на здоровые молочные зубы, так и на вновь появившиеся коренные. Тяжелая форма кариеса является показанием к удалению молочных зубов.

Схема выпадения молочных зубов у детей всегда одинаковая. Резцы меняются в том же порядке, как появлялись у грудничка. Молочные зубки выпадают по следующему примерному графику, первыми рассасываются корни у верхних пар, потом у нижних:

1. Центральные резцы – 6–7 лет.
2. Боковые резцы – 7–8 лет.
3. Первые моляры – 9–11 лет.
4. Клыки и вторые моляры – 10–12 лет.

У заботливых родителей всегда возникает масса вопросов о новом этапе развития первенца. Смена прикуса остается самым непонятным и тревожным периодом. Ответим на частые вопросы от заботливых пап и мам.

Младенческих зубов не остается в ротовой полости к 14–15 годам. Выпадают все 20 молочных зубов: первыми начнут качаться зубы спереди, резцы, их 8. Затем боковые и задние – их 12 (4 клыка и 8 моляров).

Единственным исключением являются зубы мудрости, третьи моляры, они вылезут один раз и не будут меняться. Но эти зубы не являются молочными, прорезаются в зрелом возрасте.

Зубки в норме должны поменяться у человека один раз. Аномалии, когда новые жевательные элементы появляются еще раз, встречаются крайне редко. Это связано с заболеваниями, генетическими мутациями.

У детей до 14–15 лет выпадает 20 молочных единиц. Число зубиков может варьироваться в редких случаях, если процесс формирования прикуса сопровождается адентией.

Рассмотрите первый передний постоянный зуб у ребенка. Он более бугристый, твердый и чуть темнее по цвету, чем молочный. У постоянных зубов корни уже, чем у младенческих.

Когда малыш с восторгом сообщит маме о выпавшем зубе, родителям нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Осмотрите ротик ребенка.
2. Положите в лунку кусочек ватки или марли, если идет кровь.
3. Не давайте пить и есть час–два.
4. На обед, ужин в этот день приготовьте супчик, пюре.
5. После обеда попросите полоскать ротик водой.
6. Отдайте зубик фее или мышке, обыграйте ситуацию и на следующее утро незаметно подложите какой-нибудь сюрприз.

Куда деть зуб?

Порядок смены молочных зубов на коренные

• После седьмого года начинают шататься, а затем к восьми – десяти годам выпадают первые моляры сверху. Они расположены сразу за клыками.
• Затем наступает очередь и нижних первых моляров. Это происходит практически одновременно с верхними. Расшатывание здесь более длительное – уже около 3 лет.
• Через год сменяются верхние клыки – в девяти – одиннадцатилетнем возрасте.
• За ними следуют нижние клыки в тот же период. Как и в случае с молярами, клыки расшатываются около трех лет, а процесс этот начинается после восьми.
• Вторые нижние моляры идут следом за выпадением клыков – в 11–13 лет.
• Самыми последними обычно выпадают верхние крайние зубки – вторые моляры. Это тоже будет около 11 или 13 лет.

Вникаем в термины: правильные названия молочных зубов

Смена молочных зубов начинается приблизительно с шести лет и длится до двенадцати. Как правило, к четырнадцати годам у ребенка должен быть полный арсенал из 28 постоянных зубов. Молочных зубов всего 20, все из которых заменятся на новые, более крепкие. Ниже подробнее разберем какие молочные зубы меняются и когда это происходит. Для простоты понимания справа представлена наглядная таблица.

Схема выпадения молочных зубов

В шесть-семь лет начинают шататься первые зубы. Как правило, это центральные нижние резцы. В семь-восемь – выпадают боковые резцы. Возраст 9-11 лет сопровождается выпадением первых моляров. Клыки начинают меняться в среднем в 10-12 лет. В это же время ребенок должен потерять вторые моляры.

Стоит отметить, что нижние клыки и моляры меняются раньше, чем верхние. Так как верхние клыки вырастают одними из последних, когда челюстной ряд практически сформировался, зачастую им не хватает места, они растут неровно, смещают другие, ложатся сверху. Именно из-за клыков возникает большинство ортодонтических проблем.

Начальный этап смены зубов может сопровождаться повышением температуры, но в большинстве случаев он проходит безболезненно и без участия стоматолога. Многие родители и дети с нетерпением ждут новых зубов и начинают пугаться, если коренные не вылезают сразу после выпадения молочных.

Резцы могут отсутствовать до года, остальные – до полутора-двух лет. Это нормальное состояние, не требующее беспокойства. При превышении этих сроков рекомендуется обратиться к стоматологу. Он сделает снимок и выяснит причину, которая может состоять в нехватке места в ряду.

Нужно ли контролировать процесс

Чтобы все прошло благополучно, родители должны внимательно наблюдать за ребенком. Специалисты дают следующие рекомендации:

1. Регулярно выполнять гигиенические процедуры по уходу за полостью рта.
2. Проводить лечение при присоединении инфекции.
3. Если зуб шатается, а под ним уже виден постоянный, обратиться к стоматологу.

Категорически не следует вырывать зубную единицу самостоятельно. До сих пор многие используют такие способы, как вырывание ниткой и прочие небезопасные методики. Этого делать не стоит, потому что, если корень растворился, то выпадение случится без посторонней помощи. Если этого не происходит, значит пока рано, и нужно еще немного подождать.

Исключение составляют случаи, когда под молочным зубом растет коренной и уже «подпирает» его. Но манипуляция проводится исключительно в условиях стоматологического кабинета  хирургом-стоматологом.

После того как зуб выпал, несколько минут продолжается кровотечение. Оно капиллярное и быстро прекращается. В этот период допускается полоскание ротовой полости антисептическим раствором (например, содовым) или отваром ромашки лекарственной. Но йод, спирт и перекись водорода для этих целей категорически не подходят, так как могут вызвать ожог слизистой.

Нельзя разрешать ребенку прикасаться к лунке руками, при чистке зубов стараться не дотрагиваться до нее. В первые пару часов после выпадения, детей лучше не кормить, а последующие 2-3 дня давать однородную теплую пищу. Твердые продукты противопоказаны, потому что есть риск травмировать незащищенный участок десны.

К возрасту смены зубов жевательный аппарат готовится заранее. Родители могут заметить следующие изменения внешнего вида челюсти:

• Между резцами появляется расстояние, они будто становятся меньше. На самом деле растет пространство челюсти, чтобы поместить весь постоянный зубной ряд.
• Молочные элементы жевательного аппарата расшатываются.
• Под молочным зубом видны зачатки постоянного.

Процесс смены молочного зуба на постоянный начинается с рассасывания корня. Он истончается и отрывается от десны постепенно. Взрослая единица подталкивает, торопит процесс снизу. Дети помогают зубику покинуть челюсть руками или при жевании твердых продуктов.

Особенности молочных зубов

Процесс формирования постоянных зубов начинается с первых месяцев жизни малыша, а их закладка происходит еще в период внутриутробного развития. Чтобы структура этого органа была крепкой и нормально развивалась, в организм ребенка обязательно должен поступать необходимое количество кальция. По этой причине в рацион питания нужно включить питание с повышенным содержанием этого минерального компонента, особенно если малыш находится на искусственном вскармливании.Первые зубы у детей появляются по-разному, но обычно от 6 месяцев и до года. Порядок появления зубов такой:

1. Первыми появляются резцы на нижней челюсти;
2. Далее прорезываются центральные резцы на верхней челюсти;
3. После этого прорезываются боковые верхние резцы и боковые нижние резцы;
4. Затем появляются верхние первые моляры и нижние первые моляры;
5. Далее вырастают клыки верхние и нижние;
6. В конце самыми последними прорезываются нижние вторые моляры и верхние вторые моляры.

Не стоит ждать того периода появления первых зубов, который установлен. У каждого ребенка организм индивидуален и период возникновения этих органов может немного отклонятся вперед или назад.Но обязательно нужно помнить, что первые зубы у ребенка должны прорезаться к году. Если же этого не произошло, тогда стоит насторожиться. В этих случаях ребенка нужно показать врачу.

Кроме этого молочные зубы у детей обладают повышенной восприимчивостью к такому заболеванию как кариес. По этой причине стоит с особой тщательностью следить за состоянием детских зубов, если вдруг на поверхности эмали появиться небольшое пятнышко темного цвета, то нужно сразу же отвести ребенка к детскому зубному врачу. Если же вовремя не заметить и не провести необходимое лечение, то кариозная инфекция в дальнейшем может перейти уже на постоянные.

В период выпадения молочных зубов следует уделять больше внимания гигиеническим процедурам по уходу за ротовой полостью. У новых зубных единиц защитный слой сформирован еще не в достаточной степени. Чистка проводится в обязательном порядке дважды в день правильно подобранной пастой и мягкой щеткой. Многие дети склонны уклоняться от этой процедуры. Родители должны проявлять настойчивость, помогать ребенку, учить пользоваться нитью и ополаскивателями для рта.

При приближении периода смены зубов, лучше заранее побеспокоиться о проведении полной санации ротовой полости у зубного врача. Если кариес был на молочных зубках, то он с легкостью может перейти и на постоянные. У последних очень слабая эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям. У стоматолога проводятся процедуры, которые направлены на укрепление защитного слоя.

Также, важно обеспечить ребенку сбалансированный рацион питания. В ежедневное меню надо включить кальцийсодержащие продукты (кунжут, творог, сыр), употреблять побольше свежих овощей и фруктов.

Дополнительно можно пропивать комплексы витаминов по рекомендации врача. Дети обязательно должны получать достаточное количество кальция, потому что именно этот микроэлемент участвует в формировании структуры эмали.

Впадение молочных зубов является абсолютно нормальной физиологической процедурой. Беспокоиться не стоит, нужно просто внимательно следить за состоянием ребенка и выполнять рекомендации специалистов.

Огромное значение при смене молочных зубов имеет правильная гигиена полости рта. Новые зубы не такие крепкие, как у взрослых, так как у них еще не полностью сформирован защитный слой. Именно по этой причине важно чистить зубы дважды в день. Дети предпочитают избегать гигиенических процедур, поэтому первое время необходимо им помогать, учить использовать щетку, лопатку для языка. Приветствуется применение зубной нити и жидкостей для полоскания.

Еще одним необходимым мероприятием перед приближающейся сменой зубов является полная санация полости рта. Кариес, локализованный в молочных зубах, может попасть и на вновь растущие. Как уже было отмечено ранее, молодые коренные зубы имеют слабую эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям.

В большинстве случаев процесс выпадения зубов безболезненный, так как корень постепенно рассасывается, зуб теряет устойчивость и выпадает. Так как десны в этот период еще рыхлые сильной боли при прорезывании не наблюдается. Но в редких случаях ребенок может на нее жаловаться.

Необходимо следить за процессом прорезывания и проводить антисептические процедуры. Чтобы обезболить десну и нормализовать микрофлору используют те же гели, что и при прорезывании первых зубов, например, Камистад-гель или Калгель.

Еще одним важным обстоятельством является отслеживание правильного становления зубов в ряду. При малейших признаках смещения постоянных зубов необходимо обратиться к ортодонту. Пока зубы растут, можно извне повлиять на красоту будущей улыбки.

Так как эмаль постоянных зубов в первое время недостаточно минерализована, можно обратиться к стоматологу. Он проведет соответствующие процедуры и укрепит защитный слой. В дополнение к этому при смене зубов ребенок должен правильно питаться, делая акцент на следующие группы продуктов:

• молочные продукты, богатые кальцием;
• свежую зелень, овощи и фрукты;
• рыбу.

Смена молочных зубов постоянными не просто ожидаемый всеми процесс, это важный период, в котором формируется защитное свойство эмали. От того, насколько полноценное питание у ребенка, правильная ли гигиена полости рта, зависит то, какими будут зубы в будущем и проявится ли склонность к многочисленным стоматологическим проблемам.

Важно соблюдать правила ухода за полостью рта

При выпадении и прорезывании зубов структура тканей десны нарушается. Это вызывает воспаление, поэтому требуется более тщательный уход за полостью рта.

• Проводить чистку зубов дважды в день.
• После еды нужно ополаскивать рот, используя настои лекарственных трав, рекомендуемые специалистом.
• Своевременно лечить кариес.
• При кровоточивости раны после выпадения зуба закладывать стерильный ватный тампон в образовавшуюся полость.

В медицине практикуется обработка коренных зубов специальной пастой на начальном этапе их роста. Это позволяет сохранить тонкую эмаль от возможных повреждений при недостаточном очищении полости рта после еды. Процедура называется герметизацией фиссур.

Темпы роста постоянных зубов могут незначительно отличаться в каждом отдельном случае. Небольшое отклонение не является поводом для беспокойства, т.к. это зависит от индивидуальных особенностей организма. Но в любом случае родители должны контролировать этот процесс и при появлении тревожных признаков обращаться к стоматологу за консультацией.

Правила гигиены важно соблюдать всегда, не только в момент замены зубов. Хотя в это время необходимо уделять вопросам гигиены полости рта, больше внимания.

В момент выпадения временных и роста новых, кожа десен повреждается, и становится подверженной различным внешним воздействиям.

Для того, чтобы замена прошла нормально без осложнений, нужно помнить следующее:

1. Необходимо с 2-3 лет приучать малыша чистить ротовую полость. Первые несколько раз можно обойтись без зубной пасты, затем приобрести детское средство без фтора. Следующий этап начинается в 4 года, тогда малышу нужно купить пасту с малым содержанием фтора. С 6 лет ребенок обязательно должен чистить зубы пастой с нормальным или повышенным содержанием фтора.
2. В момент роста коренных зубов в детский рацион необходимо добавить больше продуктов,которые богаты кальцием и ограничивать употребление сладкого.
3. Дополнительным источником кальция и разных минералов могут стать витамины. Необходимо проконсультироваться с врачом-стоматологом или ортодонтом какие витаминные комплексы можно использовать.
4. С раннего возраста детей нужно готовить к тому, что их зубки скоро выпадут и на их месте будут появляться другие. Необходимо объяснять, что нельзя расшатывать молочные зубы и трогать растущие.

Возможные сопутствующие проблемы

При замене зубов могут возникнуть некоторые проблемы. Самыми распространенными являются: «акульи зубы», появление сильных болей, отсутствие нового зуба, после выпадения молочного, кривизна растущих зубов.

«Акульими зубами» называется ситуация, когда новые зубы уже выросли, а молочные еще не выпали. Обычно, после растворения корня, временный зуб становится шатким и выпадает. Его место занимает постоянный зуб. Но иногда в этом процессе происходит сбой, при котором прорезывание постоянного зуба происходит раньше, чем выпадение молочного.

Иногда и постоянные и молочные зубы находятся в ротовой полости параллельно. «Акулий зуб» не является особо проблемным и при выпадении временного зуба он постепенно занимает его место. Если же временный зуб долго не выпадает, следует посетить стоматолога.

Иногда после выпадения временного зуба появляется сильная боль, возникает отек, повышается температура. Из-за воспаления в десне провоцируется повышение температуры, ребенок не может уснуть.

В этой ситуации стоматологи рекомендуют специальный препарат Дентокинд, который обезболивает, оказывает противовоспалительный эффект, действует успокаивающе на нервы. Нечасто на десне появляется гематома, наполненная жидкостью с примесью крови. После ее прокола появляется новый зуб.

Если после выпадения временного зуба на его месте нет постоянного, то это может произойти в результате двух причин. Первой из них является ретенция – означающая задержку вырастания зуба. Она бывает частичная (видна часть зуба) и полная (когда уже развитый зуб расположен внутри десны).

Ретенция может возникнуть из-за рано удаленного временного зуба, при задержке его выпадения, глубокого расположения зачатка зуба. Вторая причина – адентия, то есть зуб полностью отсутствует. Может возникнуть при гибели зачатка зуба. Обе эти причины требуют обращение к ортодонту.

В первом случае ребенка надо отучить от этих привычек. Ведь может развиться неправильный прикус, что грозит неэстетичной улыбкой в дальнейшем. Во втором случае после смены всех зубов на постоянные необходимо обратиться к стоматологу. Он подберет средства, чтобы провести корректировку прикуса и улучшить улыбку.

На смену зубов отведен довольно большой период. Однако случается, что сроки замены отличаются от обычных и тогда нужно обратиться за помощью к стоматологу.

Смена зубов не должна причинять боли ребенку, однако если процесс сопровождается неприятными ощущениями, отеками или воспалением, то можно использовать специализированные медицинские препараты, которые обладают обезболивающим эффектом, а также различными антисептиками и гелями, убивающими воспалительный процесс. По старинке можно прибегнуть к народным методам, предполагающим настаивание отваров на коре дуба или ромашке.

Прежде чем отвечать на вопрос о том, какие зубы у ребенка меняются в первую очередь, родители должны задуматься, что данный этап приходится на период активного взросления чада и его организма. Это значит, что стоит приобрести в аптеке витамины и минералы для поддержания баланса полезных элементов в организме.

Часто родители не знают, какие зубы у ребенка меняются. Также мам и пап волнует, стоит ли их удалять при долгом расшатывании. В основном смена молочных зубов происходит незаметно для малыша, но в особых случаях без консультации стоматолога все же не обойтись.

Дети и родители в 10–20% случаев сталкиваются с некоторыми трудностями при смене молочной челюсти на постоянную. Среди распространенных проблем можно выделить:

• Гипердонтия, или акулья челюсть. Зубы растут в два ряда. Молочные не выпадают, а постоянные пробиваются и встают сзади. Консультация доктора при такой патологии нужна незамедлительно. Лишний ряд мешает зубам правильно развиваться, челюсть искривляется.
• Обширная гематома на месте прорезывания. Образуется пузырек красного или синюшного цвета. Десна болит, это мешает жевать, говорить. Родители могут обезболить процесс «Калгелем», «Камистадом».
• Негативная реакция всего организма. Дошкольник чувствует себя как грудничок в момент появления первых зубиков. Поднимается температура, бывает кашель, сопли, начинается понос, рот болит, десны воспаляются, эмоциональный фон нестабильный, нарушен сон. Давайте ребенку «Дентокинд». Он действует успокаивающе, снимает основные симптомы недомогания.

Что делать, когда зубы меняются

Как меняются зубы у детей, правильно ли проходит этот процесс? В отношении здоровья ребенка халатность не допустима. Посещать стоматолога с ребенком рекомендуется, как минимум, два раза в год. Во-первых, родителям может показаться, что в ротике малыша проблем нет. Но они могут выявиться при медицинском осмотре. Во-вторых, устранить провоцирующие причины и проблемы в маленьком возрасте намного проще.

Рацион ребенка должен иметь достаточное количество кальция и фосфора, а витамины А, Е, Д помогут их усвоению.

В случае возможности неправильного прикуса, передаваемого по наследству, по мере смены и роста зубов необходимы периодические визиты к стоматологу.

Когда выпадает молочный зуб, не стоит особо беспокоиться. Однако нужно знать несколько правил, которые предназначены как для самих детей, так и для взрослых.

• Воздерживаться от еды на протяжении 2–3 часов.
• Убрать из рациона ребенка слишком агрессивные блюда и продукты – кислое, острое, соленое.
• Если ранка кровоточит, следует на несколько минут закрыть ее небольшим тампончиком из ваты.
• Нельзя постоянно трогать ранку языком и тем более руками. Таким образом можно нечаянно занести инфекцию.
• Если появляются боль или зуд, то можно воспользоваться специальными гелями, а лучше обратиться к стоматологу.

Средней нормой считается, когда последний молочный зуб выпадает к четырнадцати годам. Поэтому весь процесс смены временных на постоянные может занять около 10 лет.

Опасные манипуляции в то время, когда выпадают молочные зубы у детей, приводят к проблемам с прикусом, болезненности и искривлению жевательного ряда. Чтобы избежать возможных дефектов и дискомфорта, не разрешайте дошкольникам и не делайте сами следующее:

• Не расшатывайте зубы, если они стоят ровно, не собираются выпадать.
• Не давайте ребенку грызть слишком много твердых продуктов (морковь, сухари). Молочные зубы хрупкие, могут сломаться, но останутся на месте.
• Не обрабатывайте пустую лунку спиртом.
• Не разрешайте трогать открытую рану после выпадения зуба руками, языком.

После потери зуба образуется рана. В некоторых случаях возможно появление небольшого кровотечения. Для его устранения необходимо из стерильного бинта сформировать тампон и уложить его поверх раны.

Тампон следует немного прикусить и оставить на 3-5 минут. Как правило, этого времени достаточно. Если же кровь не остановилась через 15 минут, то следует обратиться к стоматологу.

В качестве асептической обработки можно ополаскивать рану солевым раствором с добавлением нескольких капель йода.

В первые два часа ребенок не должен принимать пищу. В случае воспаления и болезненности раны можно использовать наложение стоматологических препаратов местного действия.

Хорошо себя зарекомендовала паста Солкосерил, гель Камистад, Калгель. Не рекомендуется обрабатывать ранку перекисью водорода, так как ребенку она может только навредить.

Преждевременное выпадение

Если молочный зуб выпал намного раньше установленного срока, это может грозить серьезными осложнениями. Впоследствии потребуется длительное лечение у ортодонта для исправления нарушений. Это связано с тем, что соседние зубы со временем сдвигаются, а для постоянного не остается места.

• травмы челюсти;
• пародонт;
• инфекционные заболевания;
• кариес.

В такой ситуации рекомендуется использовать специальные пластинки, которые сохраняют пространство для коренного зуба. Они не мешают малышу при разговоре и во время еды, а также не оказывают негативного действия на эмаль.

Молочные зубки иногда выпадают у детей преждевременно, раньше пяти лет. Возможные причины:

• запущенный кариес;
• натиск соседних зубов;
• аномальный прикус;
• механическое воздействие (травма).