Когда отлучать от груди пошаговое руководство и общие советы для мам

Когда отлучение действительно нужно

Но такая идеальная ситуация становится реальностью не всех мам. Жизнь вносит свои коррективы, и подчас решение об отлучении рождается вопреки желаниям матери и ребенка. Существует ряд объективных обстоятельств, которые препятствуют продолжению грудного вскармливания. Если ими пренебречь, можно столкнуться со значительным риском в отношении здоровья младенца и его мамы. К таким ситуациям относятся:

• лечение препаратами, несовместимыми с лактацией. Когда нет возможности подобрать безопасный аналог, имеет смысл временно или навсегда закончить кормление малыша. Если требуется краткосрочный прием медикаментов, при желании женщина может поддерживать лактацию в период лечения. Это позволит ей продолжить грудное вскармливание после выздоровления;
• длительная терапия с участием токсичных лекарств. Если кормящей маме показано серьезное и продолжительное лечение, а безвредную замену назначенным препаратам найти невозможно, стоит закончить кормление;
• госпитализация матери или ребенка на длительный срок. Разлука с крохой по причине его или маминой болезни может затянуться на недели и месяцы. Кроме того, физическое и психологическое состояние женщины не всегда позволяет ей поддерживать выработку молока в отсутствие ребенка.

Если говорить о конкретных заболеваниях, абсолютными противопоказаниями к продолжению грудного вскармливания со стороны матери являются:

• ВИЧ-инфекция;
• активная форма туберкулеза;
• септические состояния;
• тиф;
• малярия;
• болезни почек и почечная недостаточность с азотемией;
• тяжелые депрессивные состояния и психологические нарушения.

Если мама знает, что у нее имеются заболевания сердца, гипертиреоз, гнойный мастит, резусный или групповой конфликт по крови со своим малышом, естественное вскармливание может осуществляться исключительно после одобрения ее лечащего врача.

Сроки

Кто бы что ни говорил, грудное вскармливание – всего лишь еще один этап в жизни ребенка и из него он вырастает так же, как вырастают из пеленок и ползунков. И для каждого малыша такое время непременно наступает само, даже если кроху к отлучению не подталкивать. Да и судите сами: сам термин уже подразумевает, что кроху отстраняют от груди против его воли – «отлучают».

Идеально было бы докормить ребенка до того возраста, когда его потребность в прикладываниях угаснет сама собой. И если мама в 2-3 года, и даже позже, согласна кормить малыша и дальше, то отлучать ребенка от груди нет никакой необходимости.

Возраст, в котором ребенок сам, без маминой помощи и серьезных усилий с ее стороны, готов расстаться с грудным вскармливанием наступает после 3-х лет. Но не надо думать, что отлучение до этого возраста невозможно. Если мама по каким-то своим причинам решает закончить кормить ребенка грудью, это возможно.

Так как в природе все гармонично, при правильно организованном грудном вскармливании мама не один год обеспечивает кроху необходимым ему количеством молочка. Однако мамин организм бывает готов к завершению лактации раньше – после в 1,5-2 лет. Потом мама может «остановиться» в любой момент по собственному желанию, ориентируясь только на потребности малыша.

Завершение лактации в более ранние сроки не является физиологичным и, как правило, бывает связано с ошибками в организации грудного вскармливания, либо проблемами со здоровьем мамы (гормональные сбои, наступление новой беременности и прочее).

Прекращение грудного вскармливания на этапе, когда мамин организм к этому еще не готов, может повлечь серьезные последствия для ее здоровья. В лучшем случае мама вынуждена будет регулярно сцеживаться на протяжении какого-то времени. Возможны также болезненные ощущения, нагрубание молочных желез, развитие лактостазов, справиться с которыми без помощи малыша (его ведь уже отлучили) маме довольно трудно.

Когда отлучения можно избежать

Случается, что мама хочет бросить кормить ребенка грудным молоком по другим причинам. Они бывают тесно связаны с нарушениями поведения малыша и особенностями его воспитания. Тогда часто после отлучения проблемы в отношениях между матерью и ее чадом не исчезают. Напротив, обстановка может даже усугубиться.

К году ребенок уже должен полноценно питаться едой из тарелки. Грудное молоко остается важным дополнением его рациона. Оно не теряет своей ценности и питательных свойств, даже когда крохе исполнится два, три года и в любой другой период его жизни.

Но иногда польза грудного молока затмевается мнением, что кормление после года — причина плохого аппетита подросшего крохи. Частые сосания, «висение» на груди, частичный или полный отказ от взрослой пищи тревожат маму и заставляют задуматься, как закончить кормить ребенка грудью. Ведь женщина искренне верит, что завершение лактации решит вопрос пониженного аппетита.

Однако перед таким важным шагом, как отлучить ребенка от груди, стоит разобраться в причине ситуации. Если младенец практически полностью отказывается от прикорма, важно оценить уровень его гемоглобина. Для этого следует сдать общий анализ крови. Явное снижение тяги к пище часто сопутствует анемии. В таком случае отлучение от груди опасно для ребенка, потому что он совсем перестанет получать питание. Ему требуется лечение, а материнское молоко будет поддерживать его в процессе выздоровления.

550 мл материнского молока на треть покрывают суточную потребность ребенка в энергии, на 38% — в белке, на 45% — в витамине А и на 95% — в витамине С. Этот объем питания подросший малыш обычно получает во время кормлений на дневной сон и в течение ночи.

Иногда решение об отлучении ребенка в 1 год связано с желанием мамы наконец-то полноценно выспаться. Есть мнение, что после завершения кормлений младенец вовсе перестанет просыпаться по ночам. Но это не так.

Конечно, ребенка можно научить спать всю ночь напролет. И для этого есть множество способов, но они не всегда полезны для младенца. Некоторые родители действительно замечают улучшение ночного сна крохи после отлучения. А другие дети продолжают просыпаться по ночам. Но раньше у матери был «волшебный» способ успокоения — грудь. Теперь же потребуется больше сил на укачивание, пение, утешение пробудившегося чада.

Ночные пробуждения — норма для здоровых детей первых лет жизни. Они просыпаются не из-за желания приложиться к груди. Причина кроется в особенностях циклов младенческого сна.

Если ребенок работающей мамы старше года, в ее отсутствие он благополучно кушает обычную пищу. А вечером, ночью и под утро он прикладывается к груди. Это существенно обогащает его рацион и поддерживает здоровье.

Кроме того, тесный контакт с мамой во время кормления помогает крохе восполнить часы разлуки. Даже в случае командировки не требуется срочно сворачивать лактацию. А при ощущении переполненности груди следует просто подсцедить ее руками до облегчения.

Некоторые детские сады неохотно принимают малышей, которые кормятся материнским молоком. Считается, что они сильно привязаны к маме и не смогут обходиться без нее. И уж тем более самостоятельно засыпать.

Однако важно понимать, что грудное вскармливание новорожденного и подросшего ребенка значительно отличается. В 1,5-2 года малыш обычно уже имеет опыт засыпания без мамы.

Когда отлучение и поступление в детский сад совпадают, кроха сталкивается с двойным стрессом. Он может отказаться засыпать из-за недоверия к новому месту и людям. А отсутствие грудного вскармливания лишит его возможности успокоиться привычным и доступным способом. В этом случае малышу нужно дать время и создать стабильную обстановку, которую как раз и поддержит продолжение грудного вскармливания.

Как узнать, что мы готовы

Но как же все-таки понять, что и мама и малыш уже готовы к отлучению?

Готовность маминого организма определить легко. Главный показатель – как наполняется грудь молоком во время длительного (до 12-24 часов) перерыва в прикладываниях малыша. Собственно, если Вы на несколько часов ушли от малыша, грудь наполняться не должна. Во всяком случае Вы не должны испытывать никаких неприятных ощущений в связи с этим, тем более потребности подцедить грудь.

Но что делать, если мама не работает и оставить кроху на такое длительное время ей не с кем? В этом случае можно запланировать какие-то дела на выходной день, а ребенка оставить с папой или бабушкой. А если по каким-то причинам такой вариант тоже не подходит, можно попробовать в течение дня покормить малыша только одной грудью и посмотреть, точнее «почувствовать», как будет наполняться другая.

Это, конечно, не самый достоверный способ, но, главное, Вы узнаете, готов ли Ваш организм к завершению лактации. Если организм готов, то с этого момента надо подождать 2, а лучше 3 месяца, чтобы кроха с Вашим молочком получил достаточное количество иммуноглобулинов. Это поддержит его иммунитет в течение 6 месяцев после прекращения грудного вскармливания, а также защитит грудную железу после отлучения.

А вот готовность малыша к отлучению определить не так просто. Лучший критерий… мамины ощущения. За редким исключением любая мама, даже форсирующая события, тем не менее точно знает, готово ли ее чадо к этому шагу.

Но, конечно, есть и более достоверные способы. Так считается, что к отлучению готов кроха, у которого в день осталось лишь 1-3 прикладывания и который при этом не сосет соски (пустышки, бутылки), ручки, игрушки, тряпочки, одежду, нижнюю губку и прочее.

Во всех остальных случаях надо постепенно сократить количество прикладываний до 1-3 в сутки и только потом делать последний шаг.

Перетягивание и таблетки: чего не стоит делать мамам

Кормление грудью новорожденного младенца является наиболее естественным состоянием для каждой молодой мамочки.

Этим она дарит ему свою любовь и защиту, укрепляет иммунитет, поддерживает тесный тактильный и психологический контакт, очень важный и необходимый для правильного развития малыша.

Но даже при самом успешном грудном вскармливании наступает время, когда мама начинает задаваться вопросом о том, как отучить от грудного вскармливания своего, уже достаточно подросшего и окрепшего ребенка.

Можно дождаться естественной инволюции груди — состояния, когда грудь самостоятельно перестает вырабатывать молоко, железистая ткань груди постепенно заменяется на жировую и грудь возвращается в свое добеременное состояние.

Или, ориентируясь на состояние сосательной потребности ребенка, подождать его полного самоотлучения от груди матери.

Но, далеко не каждая мама способна пройти весь этот длительный процесс. Здесь сказываются многие факторы — физическая и эмоциональная усталость от долгокормления, неприятные или болезненные ощущения в груди в процессе кормления подросшего ребенка, его частые «зависания» на груди, очень похожие на «зависания» новорожденного младенца, неправильный захват или просто баловство ребенка у груди.

Другими причинами перестать кормить ребенка грудью могут быть необходимость выхода на работу, командировки, госпитализация или пошатнувшееся здоровье у мамы да и просто общественное мнение. Долгокормящие мамы сегодня, к сожалению, нередко вызывают скорее недоумение или даже порицание у окружающих, нежели всеобщее одобрение.

В зависимости от срочности отлучения можно выбрать один из способов отучить ребенка от грудного вскармливания. Они отличаются друг от друга как по скорости отлучения, так и по «стрессовости» и травматичности для мамы и ребенка.

Прекратить грудное вскармливание можно, применяя:

• Бабушкин способ;
• Медикаментозный способ;
• Мягкий или естественный способ.

Как отнимали от груди детей наши мамы, бабушки и прабабушки? Очень простой способ, но исключительно резкий и травматичный как для мамы, так и для малыша — сильно перетягивали грудь простыней, одновременно отправляя ребенка на некоторое время к родственникам.

Для малыша такой способ являлся двойным шоком — нет ни любимой груди, ни любимой мамочки.

А у мамы, помимо психологического дискомфорта от долгого отсутствия ребенка и переживаний за него, добавлялся еще целый букет физических недомоганий — страшная боль в переполненной молоком груди и высокая температура, всегда сопровождающая сильное нагрубание и появление уплотнений в груди. При применении этого способа можно довести грудь до воспаления железистой ткани — мастита, часто приводящего к операционному вмешательству.

Отучить ребенка от груди этим способом, конечно, можно. Но какой ценой… риск осложнений со здоровьем у мамы и огромный стресс для малыша. Чувство сожаления от такого способа прекращения кормления ребенка может остаться с мамой надолго, если не навсегда.

Медикаментозный способ отлучения, как правило, предлагают врачи (гинекологи или семейные врачи из поликлиники).

Для этого они выписывают лекарственные препараты, подавляющие выработку гормона пролактина, отвечающего за лактацию в женском организме. В частности, одним из таких препаратов является «Достинекс».

Не надо забывать и о возможных побочных эффектах от приема препарата, нарушающего гормональный фон вашего организма — тошнота, головная боль, головокружения, бессонница.

Особенно это касается ночных и подутренних кормлений ребенка. Как отменить кормления мама решает сама, но делается это не за один день.

Самые распространенные ухищрения для отвлечения ребенка от сосания груди:

• Намазать грудь зеленкой, горчицей, настойкой полыни или пустырника и прочими «страшилками и горчилками» для ребенка — психологически это очень нелегко воспринимается ребенком в плане доверия к такому любимому и родному с рождения предмету как мамина грудь;
• Максимально отвлекать ребенка от требования сосать грудь — тут пригодится помощь бабушек, нянюшек, пап и вообще всех членов семьи, придумывающих всевозможные развлечения для ребенка;
• Почаще обнимать, целовать, носить на руках ребенка, предоставляя ему на замену другие тактильные ощущения от контакта с мамой;
• Не обнажать грудь в присутствии ребенка, не носить открытые блузы или декольте, не провоцировать ребенка на требование груди.

Грудь в этом случае перевязывать не надо — достаточно просто надевать комфортный и не тесный бюстгальтер без косточек.

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

При ощущении наполнения и распирания в груди ее необходимо сцеживать, но по чуть-чуть, только до чувства облегчения. Этим не допускается болезненное состояние груди у мамы и не провоцируется увеличение лактации. Постепенно грудь перестает вырабатывать молоко, а ребенок перестает требовать грудь.

Отучить ребенка сосать грудь таким способом менее проблематично для мамы и малыша. Ребенок продолжает общение с мамой, доверительные отношения остаются, отлучение происходит более мягко и не слишком быстро, как в случае применения «бабушкиного способа». Но медикаментозное гормональное вмешательство в женский организм стоит все-таки применять только в исключительных случаях.

Мягкое отлучение от груди — это достаточно длительный процесс, занимающий по времени до полугода и больше. Это не инволюция и не самоотлучение, а сознательное постепенное прекращение кормлений в зависимости от готовности к этому процессу ребенка. Что для этого требуется или какие этапы необходимо пройти:

1. Постепенно отменить все беспорядочные и не столь необходимые ребенку дневные кормления — когда ребенок просто устал, соскучился, требует утешения или общения, стараясь вместо этого уделять больше времени на другие занятия — игры, прогулки, развлечения;
2. Постепенно отменить дневные кормления ребенка «во сне» и «около сна», заменив их на чтение сказок, песенки или укачивание;
3. Постепенно отменить утреннее кормление «на просыпание», проснувшись раньше ребенка и приготовив ему на завтрак кашку;
4. постепенно отменить вечернее кормление «перед сном», накормив ребенка сытным ужином и продолжая отвлекать его сказками, тактильным контактом и укачиванием;
5. Постепенно отменить оставшиеся ночные кормления, переходя на поглаживания ребенка и обнимания во сне.

Акцент в перечисленных этапах ставится на слове «постепенно»… то есть, до тех пор, пока полностью не освоен первый этап переходить к последующему не имеет смысла. Поэтому естественное отлучение от груди является наиболее оптимальным способом, позволяя ребенку спокойно адаптироваться к новым, меняющимся для него условиям общения с мамой, маминой грудью и окружающим его миром.

Мама также постепенно переходит на новый уровень общения с ребенком, не испытывая при этом физического дискомфорта от болезненных ощущений в груди и не подвергаясь резкому изменению гормонального фона.

Лактация снижается медленно и верно, количество молока уменьшается, реагируя на уменьшение количества прикладываний в сутки. Этот способ наименее травматичен для всех его участников, но требует от мамы много спокойствия и терпения, так как достаточно сильно растянут во временном промежутке.

• Выбирая из всех существующих и практикующихся в настоящий момент способов отлучения от груди, намного легче завершить грудное вскармливание, ориентируясь на готовность к этому самого ребенка.
• Эмоциональное отношение мамы к прекращению кормления также имеет значение.
• Если у мамы возникает сомнение в том, стоит ли прекращать кормить, то значит мама сама еще не достаточно готова к этому процессу.

К завершению грудного вскармливания должны быть готовы все — и ребенок, и мама, и даже мамина грудь. От того, как мы отучаем от грудного вскармливания свое дитя, зависит в будущем психологический комфорт и физическое здоровье мамы и ребенка.

Когда речь идет о том, как правильно отучить ребенка от грудного вскармливания, подразумевается не только комфортность этого процесса для самого младенца. Кормящая женщина должна следить и за своим самочувствием. Важно не допускать болезненных ощущений в области молочной железы, ее переполнения и тяжести.

Однако до сих пор можно встретить рекомендацию про перетягивание груди. Мамы верят, что перевязывание бюста способно затормозить или совсем прекратить выработку молока. На самом деле, тугая перевязка может травмировать или передавить протоки, вызвав тем самым застой молока. Если вовремя не вывести его, через несколько дней разовьется воспалительный процесс — мастит.

Молочная секреция связана с гормональными процессами в организме женщины. Чем чаще прикладывания или сцеживания, тем больше появится молока. Если еще вчера мать кормила свое чадо несколько раз в сутки, а сегодня резко ограничила доступ к груди, выработка молока не прерывается. Поэтому, если внезапно прекратить опорожнение железы в привычном режиме, высока вероятность столкнуться с застоем. Дополнительное давление на грудь в виде тугой повязки увеличивает этот риск.

Не стоит прибегать и к медикаментозному прекращению лактации. Считается, что после таблетки молоко пропадет или станет невкусным. И подросший ребенок сам откажется от груди. В реальности препараты несут риски для здоровья и жизни женщины: тошнота, рвота, головные боли, инфаркт миокарда, судороги, инсульт и смерть. При этом выработка молока не останавливается. А отсутствие дренажа груди способно привести к лактостазу и маститу. ВОЗ не рекомендует такой способ.

Когда с отлучением лучше подождать

Итак, и мамин организм и малыш готовы к завершению грудного вскармливания. Как же правильно выбрать подходящий момент?

Отлучение не должно совпасть с отпуском, переездом, выходом мамы на работу или малыша в детский сад, появлением в доме няни. В этом случае лучше отлучить кроху за 2-3 месяца до, либо через 2-3 месяца после любого из этих событий. Если в семье кто-то болел (особенно сам ребенок), надо подождать хотя бы 1 месяц с момента окончательного выздоровления.

Считается, что в теплое время года ребенка лучше не отлучать, в том числе и потому, что меняющийся рацион питания малыша, увеличение в нем количества свежих овощей и фруктов, способствует увеличению желудочно-кишечных расстройств и инфекций. Но если отлучение проходит в физиологичные сроки, время года большой роли не играет.

И еще один фактор, на который стоит обратить внимание – это психо-эмоциональное состояние малыша. Если у него сейчас трудный период, кроха бунтует или часто капризничает (а такое никогда не случается без серьезных на то причин!), с отлучением также лучше немного подождать.

Что происходит с грудью

По мере сокращения числа прикладываний и их продолжительности, организм матери получает все меньше стимулов для выработки молока. Его количество уменьшается плавно и постепенно. И, в итоге, оно исчезает.

Даже через один-два года с момента последнего кормления у некоторых матерей продолжает выделяться несколько капель молока. Если при этом отсутствуют проблемы со здоровьем, а жидкость из груди не имеет неприятного запаха, поводов для волнений нет. Это вариант нормы.

Отлучение от груди — значимый и непростой этап в жизни матери и ребенка. Рано или поздно каждая мама задумывается, как бросить кормить ребенка грудью. Но, независимо от обстоятельств и возраста крохи, всегда можно постараться завершить кормление бережно и максимально комфортно для обеих сторон.

Некоторые правила

Многие месяцы Ваш человечек все свои беды и горести забывал под грудью. Грудное вскармливание было для него неотъемлемой частью общения с мамой. Поэтому очень важно теперь, когда малыш этого лишается, чтобы мама… не исчезла одновременно с «его» сисей. Для него это очень непростой период в жизни, и мама должна обязательно быть рядом. Особенно это важно, если Вы постепенно, по своей инициативе готовите кроху к отлучению.

Да, ничего не поделаешь, малыш лишается своего «сокровища», но мама рядом. Она в любую минуту готова поддержать, утешить, обнять, приласкать. А для малыша сейчас это особенно важно, так как тесный тактильный контакт помогает ему отвлечься от желания пососать, заменяет общение с грудью. Если Вы читаете малышу книжку, лучше посадить его к себе на колени. Если он пришел поговорить, задать свои сто тысяч «почему», возьмите его на ручки или хотя бы обнимите обеими руками, погладьте по спинке.

На этом этапе, как, собственно, и прежде, невозможно переоценить важность и значение для малыша разных обнималок, щекоталок, веселых потасовок и поцелуйчиков. Это помогает крохе чувствовать себя защищенным, любимым, значимым. Мама рядом, мама уделяет ему еще больше времени и внимания, чем прежде, и значит – все впорядке, все так, как и должно быть.

Обратите также внимание на то, что прекращение грудного вскармливания не должно проходить одновременно с отселением крохи в отдельную кроватку, тем более комнату. С этим лучше подждать 3-4 месяца.

Более того, если Вы только начинаете ограничивать малыша в сосании днем, ночные прикладывания на какое-то время могут стать более продолжительными и частыми. Если через пару недель ситуация не изменится, это скорее всего значит, что крохе пока трудно смириться с ограничениями в прикладываниях. В такой ситуации с отлучением бывает лучше подождать.

И еще один очень важный момент. Когда в результате ограничения малыша в прикладываниях он начинает посасывать свой пальчик, нижнюю губку или что-нибудь еще, эти симптомы нельзя игнорировать. Ваш кроха пока еще не готов к прекращению грудного вскармливания. Более того такое поведение малыша говорит о том, что ему очень тяжело смириться с происходящими переменами, он очень страдает внутренне. И если не отнестись с пониманием к такому тихому протесту маленького человечка, это может серьезно отразиться на нервной системе малыша в будущем.

Соблюдая эти нехитрые правила, Вам нетрудно будет определиться со временем отлучения. Однако, если кроха все еще сосет по несколько раз за день и не все прикладывания связаны со снами, Вам понадобится более подробное руководство к действию.

Стратегия отлучения от груди

• Отлучение от груди здорового ребенка при своевременном введении и правильной тактике увеличения прикорма проходит легко, в связи с тем, что к годовалому возрасту, малыш получает три разных блюда прикорма и два раза — грудное молоко при  утреннем и вечернем кормлении.
• Такой режим кормления можно сохранять длительное время, например до двух лет и больше – до полной инволюции лактации.
• В этот период у ребенка начинает угасать сосательный рефлекс и число прикладываний к груди постепенно уменьшается (сначала убирается утреннее кормление), а затем наступает момент, когда малыш перестает сам прикладываться к груди вечером.

1. Некоторые мамы прерывают вскармливание грудничка в связи с приемом лекарств, которые могут негативно отразиться на здоровье ребенка.
2. Но в большинстве случаев это не причина прекращения лактации и отлучения ребенка от груди, особенно в грудном возрасте – на сегодняшний день существуют возможности подобрать лекарственные средства, которые можно принимать в период лактации.

1. По заключению экспертов ВОЗ, большинство препаратов, которые назначаются в стандартных дозировках, не могут оказать негативного влияния на грудничка, проникая в грудное молоко в незначительном количестве.
2. К ним относятся:

• противокашлевые;
• местные асептики;
• жаропонижающие лекарственные препараты;
• часть антибиотиков.

• И все же при назначении отдельных препаратов необходимо проконсультироваться с педиатром.
• При условии применения препарата, не разрешенного к приему в этот период и при условии, что он назначен всего на несколько дней, необходимо временно перевести грудничка на искусственное вскармливание с сохранением лактации.
• В эти дни и еще дополнительно несколько дней (от одного до трех) после прекращения приема лекарственного средства (о сроках нужно посоветоваться с лечащим врачом) – малыша необходимо кормить смесью с ложечки, из бутылочки с тугой соской или из чашки.
• В этот период кормящая мама должна обязательно сцеживаться и по возможности, не волноваться, оценивая создавшуюся ситуацию оптимистично (более или менее).
• В дальнейшем при условии сохранения лактации мама сможет продолжать кормить грудничка еще многие месяцы, а восстановить прекратившуюся лактацию невероятно сложно, хотя все правила имеют исключения.
• При положительном психологическом настрое, частом прикладывании малыша к груди есть возможность возобновить естественное вскармливание.
• Также поступают по рекомендации лечащего врача до полного излечения женщины:

• при лактостазе (застое молока) или мастите;
• при выраженных трещинах сосков;
• при обострении хронического соматического заболевания;
• при острых инфекционных заболеваниях;
• герпетические высыпания на сосках молочной железы.

Но часто женщины самостоятельно прекращают лактацию при изменении формы груди или наступлении очередной беременности, что не является причиной отлучения грудничка от груди.

 Необходимо знать абсолютные противопоказания к естественному вскармливанию грудничка:

• открытая форма туберкулеза;
• острые психические заболевания матери;
• декомпенсация при хронических заболеваниях сердца, почек, легких и печени;
• ВИЧ-инфицирование;
• гипертиреоз;
• особо опасные инфекции.

1. Важно помнить, что перемена условий жизни (быстрое отнятие от груди) для малыша является стрессовой ситуацией, которая более сильная у грудничков (от трех – шести месяцев до года).
2. Перед тем, как начать отлучать ребенка от груди необходимо четко представлять себе итог этого – полное прекращение грудного вскармливания без его возобновления.

Постепенное отлучение малыша от груди – основа физического и психического благополучия, как малыша, так и мамы.

Поэтому нельзя прекращать грудное вскармливание:

• если ребенок болен, особенно при инфекционно-воспалительных заболеваниях или острых кишечных расстройствах;
• сложных прорезываниях зубов, в связи с тем, что в большинстве случаев малыш отказывается от любой другой пищи, а грудное молоко в этом случае для него – самое безопасное питание и лекарство одновременно.

Также не рекомендуют прекращать грудное вскармливание:

• после проведения профилактической прививки
• в жару,  потому что в этот период организм грудничка наиболее восприимчив к разным инфекциям.

• Но могут возникнуть ситуации, когда ребенок после года и старше часто прикладывается к груди в течение дня и/или ночью, отказывается от приема других блюд после введения прикорма, что приводит к психологической зависимости малыша, недостатку витаминов и микроэлементов в организме, развитию анемии – необходимо постепенное отлучение ребенка от груди.
• При этом периодически днем малыша отвлекают игрой, прогулкой, оставляя на попечение хорошо знакомого, близкого ему человека – папы, бабушки, предлагая как альтернативу грудному кормлению блюда прикорма, постепенно вытесняя количество кормлений грудью.
• В ночные часы не стоит, закреплять у ребенка привычку есть по ночам, и давать ребенку смесь, кефир или молоко и если малыш просит грудь только в ночные часы и также оставлять кроху в течение некоторого времени ночью с родными, а днем общаться с ребенком как всегда.
• Если этот способ не эффективен, можно воспользоваться более радикальным – оставить малыша полностью (на несколько дней) на попечении из членов семьи  (бабушки, папы, тети).
• Примером правильного и комфортного отлучения от груди для мамы и малыша (после года) является отучение от утреннего или вечернего кормления в зависимости от графика работы мамы (при возникновении необходимости выйти на работу) или по выбору мамы (если она находится в декретном отпуске).
• Если у мамы свободны утренние часы, необходимо начать отучать малыша от груди с вечернего кормления.

• Лучше заменить сначала утреннее или одно из дневных кормлений (у грудничков), при этом в вечерние часы маме проще будет выбрать время и побыть вдвоем с малышом, а после кормления ребенок спокойно заснет, что значительно упростит традиционную проблему – ритуал засыпания.
• Основой комфортного отлучения от груди является уменьшение объема кормления. Для этого:

• перед прикладыванием к груди малышу дают 50-60 грамм смеси (для детей до восьмимесячного возраста), детского кефира или кисломолочной смеси (малышам старше 8 – 9 месяцев), а затем приложить ребенка к груди и докормить;
• кормить грудничка лучше из ложки или чашки, а не из бутылочки;
• в течение 2-3 дней увеличивают количество кефира или смеси до 100 -150 грамм до постепенной замены утреннего или дневных кормлений (у грудничков);
• после этого можно начинать докармливать ребенка и во время вечернего кормления.

При таком постепенном и щадящем отказе от естественного вскармливания отмечается постепенное уменьшение молока у мамы и затем исчезает полностью, но этот процесс может занять месяц и более.

1. При возникновении ситуации, когда приходится спешно отлучать малыша от груди для прекращения лактации за несколько дней – необходимо туго бинтовать грудь.
2. Для этого непосредственно перед бинтованием нужно полностью сцедить молоко, под и над грудью положить толстый слой ваты и широким бинтом стянуть грудь.
3. Повязку нельзя снимать несколько дней.
4. При выраженной боли, набухании груди, значительном повышении температуры допускается сцеживание молока с повторным тугим бинтованием.
5. В этот период женщина должна максимально ограничить употребление жидкости – постепенно молоко пропадает.

1. Иногда приходится принимать лекарственные средства – препараты, оказывающие влияние на гормональный статус женщины с обязательной консультацией врача и по его назначению.
2. Важно помнить, что организм грудничка при резком прекращении грудного вскармливания перестает получать из молока матери защитные вещества с параллельно возрастающей нагрузкой на незрелый пищеварительный тракт, что значительно увеличивает риск:

• проникновения возбудителей инфекционного процесса;
• появление моторных нарушений пищеварительного тракта (понос или запор);
• ослабления иммунной системы и развития аллергических реакций.

Все это реакция организма крохи на стресс и прекращение грудного вскармливания и к этому нужно быть готовыми.

• Также малыш лишается тесного физического и психологического контакта с мамой, но с этой позиции, легче отнять от груди шестимесячного ребенка, чем более старшего возраста, так как подросший малыш тяжелее переносит отлучение от груди, в связи с тем, что в этом случае важен процесс близкого контакта с мамой при естественном вскармливании.
• Поэтому маме нужно больше играть с малышом, купать и кормить его, чтобы ребенок легче переживал эту потерю.
• При кормлении ребенка из бутылочки необходимо прижимать его к себе так же, как при кормлении грудью.

Последовательность действий при отлучении

Итак, Вы приняли решение заканчивать кормить малыша грудью. Но как быть, если кроха с Вашим решением, по-видимому, не согласен, сосет с утра до вечера, а ночью вообще маму от себя не отпускает? Если малышу уже исполнилось 1,5 года, можно попробовать подготовить его к отлучению постепенно. Сколько времени Вам на это понадобится, заранее сказать нельзя.

Это зависит от многого. И от способности малыша сейчас отказаться от этой последней «ниточки», связывающей его с мамой. И от того, насколько решительны будут Ваши действия, от Вашей уверенности в правильности принятого решения. Вообще надо всегда помнить: малышу легче подстроиться под уверенно действующую маму, пусть и делающую что-то не так с точки зрения его ожиданий, его природных потребностей, чем под маму, поступающую правильно, но сомневающуюся в своих действиях. Эту слабинку детки моментально замечают и она только сбивает их с толку.

Итак, каждой паре мама – малыш необходимо свое время. Ориентировочно после 1,5 лет деткам требуется хотя бы месяца два. Маме очень важно набраться терпения. Нельзя ставить перед собой какие-то конкретные сроки, ведь они зависят не только от Вас. А вдруг малыш Вас «подведет»?! Тогда ваше нетерпение или даже досада могут перечеркнуть несколько недель Ваших с ним совместных трудов.

Тут уж лучше не торопиться. Такое плавное отлучение всегда происходит по принципу «шаг вперед, два назад». Никогда нельзя заранее предугадать, на каком этапе кроха заартачится, но рано или поздно такое может произойти. «Дожимать» его в такой ситуации – значит рисковать тем, что уже достигнуто. Поэтому главное правило – плавно, постепенно, обязательно считаясь с потребностями малыша.

Теперь подробнее о тех этапах, которые Вам предстоят (ориентировочно каждый этап может занимать около 1-2 недель). Первое, с чего надо начать – это сократить количество прикладываний во время бодрствования малыша. И прежде всего надо убрать все «провокации» со стороны мамы. Это значит, что при крохе нельзя переодеваться, ходить в нижнем белье (еще лучше, если он Вас в нем вообще не будет видеть).

Лучше на время отказаться от халатов, блузонов, рубашек в пользу футболок – теперь до своего «сокровища» малышу будет добраться труднее. Мама не должна сидеть в присутствии ребенка без дела. Отдыхающая мама – легкая «добыча» для желающего пососать малыша. Вообще при нем лучше сидеть поменьше – чем выше мама, тем труденее до нее добраться и тем проще отвлечься на что-то другое.

Если малыш изъявил желание пососать, надо сделать вид, что мама этого не заметила или не поняла. Если кроха настаивает – постарайтесь переключить его внимание на что-то интересное. Например, бросайте все дела и вместе бегите смотреть, не пришел ли домой папа – предложите малышу самому посмотреть в «глазок», можно даже открыть дверь и проверить.

Потом бегите в ванную слушать сверчка. Потом смотреть белого голубка за окном в большой комнате, потом – ворону с зеленым хвостом из окна кухни… Чем сильнее бурлят эмоции, чем интересней малышу – тем лучше эффект. И не бойтесь переборщить: чем больше таких переключений – тем легче отвлечь малыша от его идеи, надо только делать все искренне, так как детки сразу чувствуют любую фальшь.

Все это приводит к сокращению количества прикладываний и, как следстве, к уменьшению количества молока у мамы. На этом этапе можно также ввести новое правило: во время бодрствования сосать грудь только в определенном месте (например, диван или кресло) или в одном положении (например, только сидя).

Следующим шагом нужно приучить малыша укладываться на дневной сон без прикладывания к груди. Примерно с 6 месяцев, в мамино отсутствие, детки могут научиться засыпать без груди. Но теперь важно научиться делать это, когда мама дома. Для начала можно, конечно, воспользоваться чьей-то помощью (например, няни или бабушки), но это как раз не обязательно.

Мама может справиться и сама: уложив малыша в кроватку, она выходит из комнаты и обещает «я сейчас приду». Секунд через 15-30 мама возвращается и укладывает кроху как обычно. Но время маминого отсутствия с каждым днем постепенно увеличивается. Главное, всегда сообщать крохе, куда Вы идете – например помыть желтую чашечку, и, если кроха вдруг идет Вас искать, он должен застать Вас за мытьем той самой чашечки.

Когда малыш научится регулярно засыпать днем сам, точно так же убираются вечерние засыпания под грудью. Если Вы все делали правильно, не торопясь, то после этого малыш сам начнет реже прикладываться к груди ночью. И, наоборот, если Вы поторопились и малыш воспринимает происходящие перемены как лишения, количество ночных прикладываний может увеличиться или он может начать сосать что-то еще, например свои ручки.

В этом случае лучше на некоторое время вернуться на несколько шагов назад и немного подождать. Возможно уже через неделю-другую кроха будет готов к дальнейшим переменам. Теперь уже можно потихоньку сокращать длительность ночных прикладываний, если это необходимо. Для начала надо забирать грудь у крохи, если он, насосавшись, тихонько посасывает ее во сне и не просыпается от попытки ее забрать.

Постепенно продолжительность ночных сосаний должна сократиться до нескольких минут и стать символической. Кстати, примерно в это же время, можно отучать кроху досыпать дневные сны под грудью. Просто во время его пробуждения Вас не должно быть рядом, а когда он Вас найдет, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным (едой или питьем – роли не играет), а потом чем-нибудь займите. Для начала можно просто давать грудь не сразу, а через пару минут, дальше – больше.

Когда все эти этапы останутся у Вас позади, по утрам лучше начать вставать раньше малыша. А дальше действовать также, как отучали малыша от дневных пробуждений под грудью. В один прекрасный день малыш просто забудет утром приложиться к груди. Что делать дальше – решать Вам. Можно воспользоваться частым советом, и при следующей попытке ребенка приложиться сказать «мне больно».

Но это не всегда помогает. Дело в том, что до 3-4 лет ребенок не понимает, что такое чужая боль, для него это понятие абстрактное и, следовательно, аргумент неубедительный. В следующий раз Вы можете просто напомнить крохе, что утром он забыл пососать и теперь ему больше ничего «не положено». А можно просто подождать, пока пробуждения без прикладываний станут более частыми, а сосание потом и вовсе забудется.

И будьте осторожны! Ваши слова «молочка больше нет» ребенок обязательно попытается проверить.

Итак, все приведенные выше рекомендации помогут Вам отлучить малыша, если по каким-то причинам кормить его дальше Вы не можете или не хотите, а к отлучению Ваш человечек пока еще не готов. Но прежде чем приступать к этому решительному шагу, надо еще раз взвесить все «за» и «против». Ведь если маму во время кормлений в таком возрасте что-то не устраивает, доставляет неудобства или поведение малыша чем-то раздражает – это свидетельствует об ошибках в организации грудного вскармливания, исправить которые очень легко, обратившись за помощью к консультанту по грудному вскармливанию (причем как правило в таких случаях бывает достаточно консультации по телефону).

Поэтому не стоит торопиться. Лучше сделать так, чтобы кормление грудью и в 2, и в 3 года, и даже позже, приносило положительные эмоции не только малышу, но и маме. Поверьте, это очень просто!

Как отнять ребёнка от груди: важные правила и техники

Кормление грудью — лучшее, что придумала природа для человека. Ведь в материнском молоке накоплены полезные микроэлементы и вещества для полноценного развития крохи. Но приходит момент, когда мама решает отучить малыша от груди. Это решение может возникать потому, что ребёнок подрос либо мама утомилась от грудного кормления и постоянного недосыпа по ночам. Бывает, что малыш уже прикусывает зубками сосок, что может травмировать и приводить к микротрещинам груди.

Давайте разберёмся, как отучить ребёнка от грудного вскармливания, в какие возрастные рамки это необходимо делать. Узнаем также советы бывалых мамочек о том, как отучить ребёнка сосать грудь.

Процесс кормления грудным молоком может затягиваться на годы.

По ВОЗ рекомендуемый возраст грудного вскармливания 2 года. Ведь после года жизни у ребёнка закладывается иммунитет, и молоко способствует его лучшему развитию.

Кристина, 25 лет: «Считаю, что оптимальный возраст прекращения кормить грудью — это где-то 1, 5 года. Дочка уже пошла в садик в этом возрасте, поэтому я и решила. Нам это удалось достаточно легко».

Конечно, идеальное время для прекращения грудного кормления — это когда ребёнок самостоятельно откажется от своего лакомства, но немногие мамы дожидаются этого срока.

Рекомендации педагога-психолога помогут разобраться в том, как приучить ребёнка к бутылочке.

1. Ребёнок со дня рождения удвоил свой вес.
2. Получает все виды прикормов.
3. Ребёнок может выдержать без грудного молока 12 часов и более.
4. Ребёнок не сосёт соску, пальцы, бутылочки.

Для того, чтобы отучить ребенка от грудного вскармливания, существует три способа:

• разлука матери и ребёнка;
• медикаментозный метод;
• спланированный, постепенный, мягкий.

Один из самых безопасных с точки зрения сохранения психологического комфорта метод — планомерное отлучение от груди.

1. Если вы исключили эти четыре момента, то можете смело готовиться к отлучению. Начинать следует с отказа от одного кормления. Выбирать, от какого именно, лучше маме.

Отвлекайте малыша играми, прогулками на свежем воздухе. Включайте в процесс отлучения папу, бабушку. Ребёнок должен чувствовать вашу заботу, любовь.

Не заменяйте грудь бутылочками и сосками. Так вы не избавитесь от желания ребёнка сосать. Пользуйтесь чашками, поильниками.

Берите ребёнка чаще на руки. Не раздевайтесь в присутствии ребенка.

Наталья, 30 лет: «Когда начала отучать от груди свою малышку, старалась окружить её заботой. Мы гуляли подольше, отвлекались играми».

Конечно, сложнее отлучать, когда ребёнок уже старше года, и он многое понимает. С одной стороны сложно объяснить, что «сисю нельзя», но с некоторыми детками можно и договориться.

Наверное, самое страшное для любой кормящей мамы – проблема, как ребёнок будет засыпать без груди. Ведь большинство детей засыпают во время сосания, так как это очень энергоемкий процесс. Как же отучить ребёнка от ночных кормлений? Рассмотрим некоторые советы:

1. Создайте ритуалы, при которых ребёнок будет засыпать – сказка перед сном, вечерний кефир, выключенный свет. Можно оставить ночник, который малыш специально выберет сам.
2. Часто дети любят засыпать под мамину колыбельную.
3. Искупайте ребёнка перед сном. Можно использовать успокаивающие травы – ромашку, корень валерианы.
4. Можно заменить процесс сосания на укачивание на руках, прижав к груди.
5. Постарайтесь класть ребёнка отдельно, в свою кроватку. Когда малыш спит с вами, он чувствует запах молока и будет еще больше капризничать.

На ночь, за 2 — 3 часа до сна, можно накормить малыша кашей, дать кефир. На сытый желудок спится крепче. Отлучение от груди ночью — процесс достаточно долгий, наберитесь терпения.

Если вам сложно долго терпеть и готовиться к постепенному отлучению, а хочется побыстрее отбить у малыша эту привычку, то на современном рынке существуют лекарственные препараты для подавления лактации в максимально короткие сроки.

Ярким представителем этой группы является препарат Достинекс.

Его действие основано на снижении выработки гормона пролактина, отвечающего за выработку молока. Препарат обладает избирательным действием, не оказывает влияние на другие гормоны.

Его недостатком являются побочные эффекты, которые встречаются в 70 % случаев. Это учащённое сердцебиение, головные боли, тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия, апатия.

Данный препарат принимают по ½ таблетки с интервалом 12 часов в течение двух дней. Курсами применяется только для лечения нарушений, связанных с избыточной выработкой пролактина.

Елена, 25 лет: «Как прекратить грудное вскармливание с помощью Достинекса, узнала от своего гинеколога. Через 2 месяца после родов мне необходимо было выйти на работу. Одна таблетка решила вопросы моей лактации. Правда, была очень сильная головная боль и слабость во всем теле, но это прошло буквально через пару дней. Молоко исчезло».

Еще один препарат из этой серии – Бромокриптин. Также снижает секрецию пролактина и подавляет физиологическую лактацию. В отличие от Достинекса, его необходимо пропить курсом. Имеет больше выраженных побочных эффектов.

Это один из менее приятных способов отучения. Он заключается в том, что ребёнка отправляют жить к бабушке или другим родственникам на несколько дней. За это время ребёнок мало того, что лишается груди, так еще и любимую маму не видит. Это может вызвать резкий психологический дискомфорт у малыша и, как следствие, стресс и скрытую обиду на маму.

• Конечно, отлучение от груди — стресс не только для ребёнка, но и для матери.
• У кормящей женщины может начать болеть грудь, твердеть.
• Справиться с такими симптомами можно следующим образом:

• если вы чувствуйте набухание молочной железы, то можно её сцедить вручную или молокоотсосом до облегчения состояния;
• приложите капустный лист на пару часов, размягчив его перед этим. Лучше, чтобы он был холодным. Это облегчит симптомы;
• можно выпить Но-шпу или Парацетамол;
• тёплый душ также поможет в облегчении опорожнения молочной железы;
• аккуратный массаж молочных желёз от основания к соску.

Отлучение от груди – сложный многоэтапный процесс, в который должны вовлекаться и мама, и папа. Самое важное, чтобы ребёнок чувствовал вашу заботу и любовь. Не ругайте малыша, если он плачет, капризничает в данный момент жизни. Сохраняйте спокойствие и вопрос, как отлучить от груди, решится в скором времени.

Ребенок в столь юном возрасте еще слишком эмоционально зависим от своей матери. Можно сказать, что эти двое находятся «на одной волне». Все чувства матери непременно передаются малышу. Поэтому, чтобы процесс отлучения от груди прошел успешно, сначала мама должна на него настроиться.

— Уверенность в правильности своих действий. Нередко молодые мамочки принимают решения под влиянием бабушек, врача, соседки, подружки.

Например, все вокруг вам будут твердить, что кормить полуторагодовалого малыша – это неправильно. Скажем сразу, это не повод прекращать лактацию.

Если сами вы придерживаетесь другого мнения, то ребенок мгновенно уловит ваши сомнения. Отучить ребенка от груди в таком случае быстро вам вряд ли удастся.

— Подготовьтесь к возможным трудностям и провокациям со стороны ребенка.

Также учтите, что ребенок ваш хоть и крошечный, но является отличным манипулятором. Если прекращение вскармливания не входило в его планы, то он будет всеми силами пытаться вернуть любимое молочко.

Малыш может устраивать истерики, кричать, плакать или просто ласково тянуться к родной груди. А еще он может заболеть, а это испытание уже не для слабого материнского сердца. Но коль уж решили завязывать с кормлениями, то придерживайтесь выбранной линии до конца.

— Во время болезни ребенка. В такой период он особо нуждается в маминой любви и ласке, а также в антителах и витаминах из молочка. Если же ребенок заболел уже после прекращения кормлений, то возвращать их не стоит, как мы указывали выше.

— Нежелательно отучать ребенка от груди, когда в его жизни грядут перемены. Например, вы планируете переезжать в другую квартиру или переселять малыша в отдельную комнату. Не стоит совмещать два стресса воедино.

А теперь давайте рассмотрим, какими способами пользуются мамы при отлучении ребенка от груди.

Немалой популярностью пользуется следующий экспресс – метод. Он любим мамами за то, что дает быстрый результат и полностью освобождает женщину от необходимости бороться с потребностью ребенка в груди.

Алгоритм такой: бабушка или другой близкий человек забирает ребенка к себе, а мама решает в это время все свои молочные вопросы. Обычно за неделю ребенок отвыкает от груди.

Весь груз забот при этом ложится на доброго родственника, предложившего свою помощь.

Почему это плохо для малыша? Выше мы уже объясняли, что совмещать отлучение от груди с резкими переменами в жизни ребенка крайне нежелательно. Кроха оказывается в чужом доме без мамы и без главной психологической поддержки в виде груди. Стресс ему обеспечен.

Многие пытаются отучить ребенка от груди с помощью обмана. В ход идет зеленка, горчица и всякие реплики вроде « Титя болеет», «Молоко закончилось (испортилось)» и т.д. Для некоторых детишек это действительно может сработать. Но только в том случае, если мама твердо решила прекращать лактацию.

Например, вы сказали, что молока в груди больше нет, а потом не выдержали и покормили малыша. У него может возникнуть недоумение по данному поводу. Доверие к вам пошатнется.

Медленно, но уверенно

— Сокращаем, а позже убираем полностью дневные кормления. Если ваш малыш уже вовсю кушает твердую пищу, то его потребность в груди снижается. Постепенно замещайте молоко супчиками, кашей, кефиром, йогуртом и прочей едой.

— Прекращайте кормить перед сном. Для детей это просто необходимый ритуал. Замените его другим. Например, на ночь можно малыша покупать, потом почитать книжку или рассказать сказку.

— И, наконец, убираем ночные кормления. После года ребенок в них уже не нуждается. Вместо молока подойдет компот, чай или просто водичка из чашки или бутылочки.