Оглавление
Причины перехода на искусственное вскармливание
Молочная смесь быстрее насыщает ребенка и несколько дольше переваривается, а потому при смешанном вскармливании не стоит делать больших перерывов между приемами пищи. Промежутка в 3-4 часа вполне достаточно. Даже если раньше вы кормили грудью по требованию или каждые 2-2,5 часа, то при переходе на смешанное питание правильно кормить с бОльшими перерывами и по режиму.
Если обстоятельства сложились так, что ребенку предстоит перейти на смешанное вскармливание, то следует соблюдать определенные правила, которые помогут крохе оставаться здоровым.
- Для младнца до 6 месяцев выбирать следует полностью адаптированные смеси. Они помечены цифрой «1» на упаковке.
- Для карапузов от 6 до 12 месяцев существуют особые смеси — частично адаптированные. Они обозначены на коробке цифрой «2».
- Детям от года подходят смеси с цифрой «3» на упаковке.
Крохе надо так же прилагать усилия, чтобы добыть себе еду. Выбирайте соски с самыми маленькими отверстиями.
Не меняйте смесь на другую самопроизвольно, без совета лечащего врача и без веских оснований для такой замены (аллергическая реакция на смесь, плохое усвоение и др.).
Обязательно давайте ребенку, находящемуся на смешанном питании, пить воду. В первые дни после начала прикорма следите за стулом. Он может стать более редким, а также поменяет цвет и запах. В этом ничего страшного нет.
Если мама планирует вернуться к грудному вскармливанию, прикладывать малыша к груди следует как можно чаще, при этом использовать обе молочные железы.
Подробнее о том, когда нужно дополнять грудное вскармливание по мнению доктора Комаровского, вы узнаете из следующего видео.
Несмотря на все преимущества грудного молока для организма ребенка, многие женщины вынуждены переводить его на адаптированную смесь. Здесь речь идет именно о независящих от мамы причинах, а не о банальном нежелании придерживаться естественного вскармливания. Но прежде чем переходить на смесь, необходимо тщательно взвесить все «за» и «против».
Можно выделить следующие причины перехода на искусственное вскармливание:
- состояние здоровья матери (ВИЧ, гепатит C, онкология, туберкулез в острой форме, сердечная или почечная недостаточность);
- расстройства психического спектра;
- наличие бактерий стафилококка в грудном молоке;
- нарушение обмена веществ у ребенка;
- нехватка грудного молока и необходимость докорма;
- частые срыгивания и/или постоянные колики у малыша, в результате чего ему могут быть назначены специальные лечебные смеси;
- беспокойный сон крохи;
- выход мамы из декретного отпуска на работу.
Если причины менее веские, переводить ребенка на смесь нецелесообразно. Подобрать подходящее детское питание не так и просто, как может показаться на первый взгляд. Чтобы не навредить малышу, нужно заранее разобраться с тем, как перевести ребенка на смесь.
Основные моменты
Смесь не должна выдвигать грудное молоко на второй план. Она лишь решает проблему нехватки достаточного количества питания. Никакая адаптированная смесь не сможет заменить набор тех питательных веществ, которые содержатся в мамином молоке.
Обязательно нужно вести борьбу за качественную лактацию. Этому способствует частое прикладывание ребенка к груди, ночное вскармливание, увеличение количества потребляемой жидкости. Не следует заменять поисковый рефлекс у малыша бутылочками или сосками. Очень часто этих мер вполне достаточно, чтобы через несколько недель смешанное вскармливание прекратить.
Дополнительное кормление смесью – это процесс длительный и непростой. Нужно подготовить к каждому кормлению бутылочку, развести смесь, при этом она должна быть теплой. Грудное молоко всегда под боком и к тому же содержит антитела, которые защищают малыша от инфекций.
Смешанное вскармливание
Еще недавно считалось, и до сих пор некоторые медицинские справочники указывают на то, что смесь грудного молока с другим продуктом при смешанном вскармливании вредна для ребенка. Некоторые доктора даже трактуют ее как «экологическую катастрофу для детского организма». Евгений Комаровский спешит успокоить мам, у которых своего молока не хватает. Современная промышленность, которая производит смеси и детское питание, говорит он, сделала все, чтобы минимизировать этот вред. И ей это удалось.
Так, состав большинства доступных на сегодняшний день молочных смесей (речь идет об адаптированных смесях) максимально приближен к составу грудного молока.
Разные причины, вызвавшие необходимость перехода на смесь, предполагают неодинаковые способы отлучения ребенка от груди. В случае если естественное вскармливание невозможно по медицинским показаниям, оно прекращается полностью. Если же в груди матери просто недостаточно молока для удовлетворения потребности ребенка в пище, рекомендуется придерживаться смешанной системы питания. Как перевести ребенка на смесь в этом случае?
Смешанным называют питание, при котором смеси в рационе ребенка составляют не более 50 %. Такая система предполагает в случае необходимости быстрый возврат к грудному вскармливанию или же окончательный выбор в пользу искусственного.
Существует два способа перехода на смешанное питание. В первом случае ребенка сначала кормят грудью по требованию, а затем докармливают его смесью. Такого варианта следует придерживаться в том случае, если малышу не хватает грудного молока. Во втором варианте мама полностью заменяет одно или несколько кормлений смесью.
В каких случаях нужно дополнительно докармливать
Нередко женщина начинает кормить ребенка смесями, не имея истинных поводов для этого, принимая свою мягкую и пустую грудь за проблемы с лактацией. На самом деле это может быть признаком зрелой лактации. Молоко начинает вырабатываться только в тот момент, когда малыш прикладывается к груди.
Объем сцеженного молока тоже не является показателем нехватки питания. Ребенок может высосать намного больше. Можно попробовать сцедить молоко перед кормлением, перелить его в бутылочку и проверить, сколько грамм вышло. Следует еще учесть один момент. К полученному объему нужно прибавить 20-30 грамм.
Не стоит расценивать и поведение ребенка, как показатель того, что питание недостаточное. Малыш может плакать и отворачиваться от груди, если слишком перевозбужден, расстроен. Плохое самочувствие может привести к подобной реакции: колики в животе, прорезывание зубов, забитый носик.
Очень важно следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. В этом случае можно избежать заглатывания лишнего воздуха, появления ран и трещин на соске, а также проблем с недоеданием.
Смешанное вскармливание начинают только в том случае, если грудничок не набирает вес и наблюдается недостаточное количество мочеиспусканий в сутки. В день у ребенка должно быть около 12 мочеиспусканий. Посчитать можно, если вместо памперсов подкладывать пеленки.
По медицинским показаниям смешанное вскармливание назначают в следующих случаях:
- снижение лактации;
- заболевания матери, которые сопровождаются приемом медикаментов;
- недостаток питательных веществ в молоке при анемии у женщины, гипотрофии;
- необходимость перехода на питание лечебными смесями.
Временный переход на смесь
Такая система питания предполагает полный возврат к грудному вскармливанию после смены обстоятельств, в результате которых оно было на время прекращено. Обычно переход на смесь происходит из-за отсутствия или болезни мамы, сопровождающейся приемом антибиотиков. Чтобы без труда вернуться к прежней системе кормления, необходимо создать все необходимые условия для сохранения лактации.
Если позволяет время, то перевести грудного ребенка на смесь, как и при смешанном питании, можно постепенной заменой каждого кормления новой пищей, чтобы малыш привыкал к ней. При этом важно не забывать сцеживаться и пить специальные чаи для поддержания лактации. А чтобы ребенок не успел привыкнуть к бутылочке и не отказывался в дальнейшем от груди, рекомендуется выбирать тугие соски с маленькой дырочкой, из которой молоко капает, а не вытекает.
Расчет количества смеси для малыша в одно кормление
На каждой упаковке смеси указана подробная инструкция о правилах разведения и общем объеме, который должен съесть малыш в сутки. Здесь нужно еще учитывать возраст и особенности развития организма. Весь рекомендуемый объем смеси нужно разделить на пять кормлений. Начинать докорм лучше в утреннее время. Ночью смесь давать не нужно.
Лучшим показателем того, сколько грамм смеси нужно развести, является взвешивание ребенка до и после кормления. Полученные данные соотносятся с нормами, и нехватка восполняется докормом. Но здесь есть один нюанс. Малыш может пить разное количество грудного молока в разное время. Утром он может выпить мало, а через несколько часов насытиться другим объемом молока.
В возрасте 3 месяца ребенку дополнительно предлагают 30 грамм за каждое недостающее мочеиспускание, в последующие месяцы прибавляется по 10 грамм. И уже в полугодовалом возрасте малыш получает дополнительно 60 грамм прикорма за каждую недостающую мокрую пеленку.
Например, если ребенок в возрасте 4 месяцев помочился 9 раз в сутки, нужно 40 умножить на 3. Недостает 120 грамм питания, которые нужно разделить на пять порций в день.
Если смесь приходится разводить в небольшом количестве, то не стоит торопиться использовать бутылочку. Ребенок быстро привыкает к легкому сосанию и может не брать после бутылочки грудь.
Кормление рекомендовано производить с помощью ложки, шприца, пипетки. Ложечка должна быть не из металла. Набрать немного смеси и влить за щечку малыша. После того как он проглотит порцию, предлагают следующую. Пипетку с содержимым нужно разместить в уголке рта и влить внутрь.
Чтобы смешанное вскармливание проходило правильно и успешно, нужно использовать следующую схему:
- Сначала нужно предлагать грудь. Покормить следует из обеих молочных желез. И только после этого из ложечки или бутылочки предложить детское питание.
- Завершением докорма опять должна стать мамина грудь. Ребенок успокаивается около маминого тела и засыпает.
- Прикладывать малыша к груди нужно при малейшем его требовании.
- Должны быть выбрана удобная поза для кормления и удобное средство, с помощью которых осуществляется докорм. Ребенок должен чувствовать себя комфортно.
- Не стоит кормить смесью ребенка насильно. Возможно, он утолил свой голод, и ему в этот момент хватило грудного молока.
- Подсчитывать мокрые пеленки достаточно раз в неделю. Если через пару недель все наладилось, то смесь стоит исключить.
Нужно учесть и то факт, что грудного молока больше бывает в первой половине дня. Поэтому нужно стараться кормить чаще именно в это время. Если молоко в груди осталось, лучше его сцедить и дать малышу позже.
Мамы боятся, что смешанное вскармливание может привести к расстройству стула у ребенка и появлению газов в животике. Если смесь разводить правильно, давать в небольшом количестве и не весь объем сразу, то никаких проблем не будет.
Смешанное вскармливание так же, как и полностью естественное, обеспечивает организм ребенка необходимыми иммунными телами. Подобных антител в смесях нет. Поэтому не нужно при малейших трудностях переходить на искусственное питание.
Педиатры настоятельно рекомендуют не перекармливать детей при искусственном вскармливании, чтобы избежать проблем с лишним весом в дальнейшем. Именно поэтому важно не только знать, как перевести ребенка на смесь, но и уметь рассчитать объем одной порции для своего малыша.
Сделать это очень просто: количество дней жизни ребенка нужно умножить на 80 или 70, в том случае если вес крохи меньше 3,2 кг, и разделить на число кормлений в сутки. Например,10×80/8=100 (мл). Такой объем молочной смеси должен съедать ребенок возрастом 10 дней за одно кормление, если он родился с весом 3200 г и больше.
Стоит отметить, что такие расчеты являются приблизительными. Если ребенок не доедает смесь, заставлять его не следует. Это может вызвать нарушения стула и боли в животе.
Как выбрать правильную смесь?
Переход на искусственное вскармливание может вызвать немало сложностей. Связаны они как с адаптацией пищеварительной системы крохи к новому продукту, так и с выбором подходящей смеси для него. Их ассортимент в магазинах на сегодня просто огромный.
Чтобы выбрать правильную смесь, для начала рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Он подскажет, на какой продукт лучше обратить внимание, а какой следует обойти стороной. Но даже хвалебные отзывы знакомых о той или иной смеси еще не означают, что она подойдет конкретному ребенку. Зачастую при переходе на искусственное вскармливание придется поменять ни одного производителя детского питания. Именно поэтому следует хорошо подумать перед тем, как отказываться от кормления грудным молоком.
Как переводить ребенка на другую смесь?
Педиатры рекомендуют плавный переход с грудного на искусственное вскармливание. Так пищеварительная система ребенка сможет адаптироваться к новой пище, что позволит избежать негативной реакции со стороны маленького организма.
Любую, даже самую лучшую молочную смесь сначала нужно давать ребенку в небольшом количестве. Постепенно ее объем следует увеличивать, одновременно уменьшая привычное кормление.
Таким образом, за неделю малыша можно совершенно безболезненно перевести на искусственное вскармливание.
Чтобы избежать проблем с пищеварением, смена питания должна быть постепенной. Сначала новую смесь дают только в дневные кормления, перед привычной порцией. Затем объем вводимого продукта постепенно увеличивают, а другого – уменьшают. Разводить смесь следует в разных бутылках и кормить тоже отдельно.
Начиная с восьмого дня, ребенок полностью переходит на новый продукт.