Кровотечение после родов: когда должно прекратиться?. Магазин “Детка” дает полезные советы мамам

Как долго после родов может идти кровь?

Любая женщина обычно уточняет у врача, как долго будет идти кровь с момента появления ребенка на свет. В норме все кровяные выделения после родов заканчиваются в течение 6 недель. Если мама является молодой, то тогда они должны закончиться гораздо раньше.

В данный промежуток происходит полное восстановление слизистой матки, а орган возвращается к своим базовым размерам. Если роды были оперативными, то тогда кровь может выводиться дольше – к этом ведут травмы мышц или стенок матки. В итоге матка дольше сокращается и медленнее возвращается к исходному виду.

Как долго будет идти кровь, зависит от следующих аспектов:

  • Как именно протекала беременность.
  • Какой была родовая деятельность.
  • Как именно осуществлялись роды – естественным или оперативным способом.
  • Как сокращалась матка.
  • Были ли осложнения после родов.
  • Каков уровень здоровья женщины.
  • Кормит ли женщина грудью. Это напрямую влияет на сокращения матки.

Чтобы кровотечение после родов прошло быстро, и не было никаких осложнений, нужно придерживаться правил:

  • Опорожнение кишечника и мочевого пузыря должно осуществляться постоянно. Это помогает избежать чрезмерного давления на матку.
  • Необходимо придерживаться правил гигиены, чтобы инфекция не попала в родовые пути.
  • Никаких физических нагрузок и интимных связей в течение 6 недель с момента появления ребенка на свет.
  • Сон должен проводиться на животе. Это положение является идеальным для быстрой очистки матки.
  • Грудное кормление должно быть постоянным.

Хотя кровотечение и является нормальным после родов, оно все же требует наблюдения со стороны врачей.

Что является нормой

Как мы уже говорили выше, в норме кровотечение идет порядка 6 недель. Обычно оно разбивается на несколько этапов. Каждый этап имеет свои характерные признаки.

Поначалу после родов кровь обычно имеет алый, насыщенный цвет. Ее больше, чем во время месячных. В первые сутки кровь отходит от сосудов, которые прикрепляли оболочку плаценты к матке. Это кровотечение обычно заканчивается на 4 день с момента появления ребенка на свет.

Далее в течение 10-15 дней интенсивность выделений понижается. Алый цвет крови меняется на светло-розовый. Иногда он становится коричневым или желтым. Матка сокращается, но кровотечения спустя 2 недели уже минимальны.

Бывает, что кровотечение длится и дольше – до шестой недели, причем кровь имеет алый оттенок. Если выделения необильны, нерегулярны, то тогда волноваться не о чем. Обычно они появляются из-за нервных потрясений, физических нагрузок или других подобных факторов.

Что считать патологией

Бывает, что у женщины появляются патологические кровотечения. В данном случае обычно требуется врачебная помощь. Когда стоит обращаться к врачам:

  • Выделения длятся более 6 недель.
  • Слабые выделения вдруг переходят в ярко-алую кровь.
  • Самочувствие сильно ухудшилось.
  • Во время выделений имеется сильная боль внизу живота.
  • Характерны симптомы интоксикации.
  • Появляется неприятный запах выделений.

Если кровяные выделения вдруг стали алыми, нужно срочно обращаться к врачам. Боль, смена температуры тела, изменение цвета выделений – все это говорит о том, что развились осложнения после родов. Возможно, появился эндометриоз, воспаления малого таза или иные патологии. Главное – быстро диагностировать отклонение и начать его лечить.

Сколько дней будет идти кровь после родов – вопрос сложный. Обычно все заканчивается в течение 6 недель. Но бывают и сторонние факторы, приводящие к тому, что выделение крови продолжается и позже этого срока.

Нужно наблюдать за тем, как происходит выведение крови. Если имеются тревожащие симптомы, следует показаться врачам. Обычно после рождения малыша организм роженицы самостоятельно восстанавливается без каких-либо осложнений. Через 6 недель в таком случае любые выделения должны прекратиться.

Как восстанавливается менструальный цикл после родов

Обычно тело женщины налаживает свою работу в течение 6-8 недель после родов. Каждый день дно матки опускается примерно на 1 см. Если же роды были тяжелыми, то этот процесс может идти медленнее.

Во время обновления организма после родов могут идти специальные выделения, которые называются лохиями. Мы уже писали про них выше. Они прекращают выделяться уже к 5-6 неделе.

Полное восстановление цикла может варьироваться у разных женщин. Если ребенок на искусственном вскармливании, то тогда месячные могут начаться через 6-7 недель. Выделения у кормящей женщины могут начаться гораздо позже – от пары месяцев до года. Все зависит от уровня лактации. Пролактин приводит к тому, что у женщины начинает активно вырабатываться грудное молоко, но он же ведет к снижению гормонов, отвечающих за вызревание яйцеклетки. Как только женщина откажется от грудного вскармливания, месячные будут постепенно восстанавливаться.

Есть популярный миф, что в отсутствии месячного цикла женщина не может забеременеть. Однако часто бывает так, что оплодотворение происходит в первые месяцы с момента родов, даже когда цикл еще не начался. Потому стоит прибегать к контрацептивам.

Вопрос о том, сколько длится послеродовое кровотечение, возникает почти у всех молодых мам. Длительность этого процесса может составлять от 2 до 6 недель и даже чуть больше. Продолжительность зависит от нескольких факторов: способности матки к сокращению, свертываемости крови, скорости регенерации тканей и т. д. У женщин, кормящих грудью, восстановление происходит быстрее.

Важно оценивать не только длительность кровотечений, но и общий характер: они должны постепенно становиться менее обильными. В первые сутки после родов выделения сильные, затем становятся все меньше и в итоге превращаются в коричневатую «мазню». Именно такая последовательность является нормой.

Нормальные послеродовые выделения

Симптомы послеродового кровотечения могут быть описаны в двух параметрах: объем и характер выделений. Возможно также нарушение сердечного ритма, изменения артериального и венозного давления, ухудшение общего самочувствия.

Физиологически допустимой считается потеря крови в объеме 0,5% и менее от массы тела женщины. Если этот показатель больше, то диагностируется патологическое послеродовое кровотечение. Массивной потерей крови называется ее выделение в объеме от 0,5 до1 % от веса роженицы.  При этом может снизиться кровяное давление, появиться слабость и головокружение.

Когда показатель превышает 1%, развивается критическая кровопотеря. Она может сопровождаться геморрагическим шоком и ДВС-синдромом (нарушением свертываемости). Эти осложнения приводят к необратимым изменениям в органах.

Предлагаем ознакомиться:  Как восстановить фигуру после родов?

Кровотечение после родов: когда должно прекратиться?. Магазин "Детка" дает полезные советы мамам

Обильное послеродовое кровотечение развивается при снижении или отсутствии тонуса матки. Чем сильнее выражена атония, тем хуже она поддается лечебным мероприятиям. Препараты, вызывающие сокращение миометрия, устраняют кровотечение лишь на некоторое время. Состояние сопровождается артериальной гипотонией, тахикардией, бледностью кожи, головокружением.

Нормальное кровотечение в послеродовом периоде вызвано выходом остатков плаценты и плодных оболочек их матки. Этот процесс разделяется на несколько периодов, для каждого из которых характерны определенные признаки: цвет и интенсивность выделений.

Первые три дня после рождения ребенка кровотечение обильное, объем – больше чем при менструации. Цвет — яркий красный. Кровь выходит из тех сосудов, которые находились на месте прикрепления плаценты. Такое состояние развивается из-за недостаточной сократимости матки в первые дни после родов. Оно считается нормальным и не требует врачебного вмешательства. Послеродовые кровотечения после кесарева сечения могут быть более длительными, так как рассеченная матка хуже сокращается.

На протяжении следующих двух недель интенсивность выделений заметно уменьшается. Они становятся светло-розовыми, коричневыми или желтовато-белыми. Постепенно происходит сокращение матки, и к завершению второй недели кровотечение полностью исчезает. Такой вариант считается нормой.

В некоторых случаях наблюдается кровотечение в позднем родовом периоде. Оно может быть как нормальным, так и патологическим, требующим медицинского вмешательства. Если в период от 2 до 6 недель после рождения ребенка появляются необильные выделения из матки с примесями крови, то беспокоиться не стоит.

Иногда кровотечение пропадает к концу второй недели, а затем появляется на несколько дней в промежутке от 3 до 6 недель после родов. Выделения незначительные и безболезненные являются вариантом нормы.

В норме в течение шести недель (42 дней) у женщины присутствуют выделения из половых путей – лохии. Интенсивность, консистенция, цвет и другие параметры претерпевают значительные изменения на протяжении этого времени. Приблизительно это выглядит следующим образом:

  • Первые часы после родов. Выделения обильные, часто со сгустками. Как правило, в это время женщина еще лежит, отдыхает, а за ней наблюдает врач и акушерка.
  • Первые несколько суток. Постепенно выделения становятся меньше, все реже появляются сгустки. В это время женщина спокойно может пользоваться прокладками maxi. После грудного кормления их становится больше, так как сосание стимулирует сокращение матки.
  • Приблизительно с 7 — 10 дня кровянистые выделения имеют уже мажущий характер, периодами увеличиваются.
  • Со второй недели лохии становятся больше слизистыми с прожилками крови. Также сохраняется периодическая небольшая мазня. В это время даже на протяжении нескольких дней выделений уже может не быть, а потом вновь появляются. Это абсолютно нормальная ритмичность до 42 дня после родов включительно.

Если выделения продолжаются после шести недель, следует немедленно обратиться к врачу. Это тревожный знак возможной патологии.

Причины появления кровотечения в раннем и позднем послеродовом периоде несколько отличаются, как и тактика ведения женщин.

Причина кровотечения Почему происходит
Атония или гипотония матки Патология представляет собой недостаточное сокращение миометрия, в результате чего зияющие сосуды плацентарной площадки (область, где крепилось детское место) не спадаются и продолжают обильно кровить. За несколько минут женщина может потерять до 2 л крови, что крайне опасно.
Неполное отделение последа Оставшаяся часть, как правило, несколько сантиметров, мешает нормальному сокращению матки, и в итоге это провоцирует кровотечение.
Послеродовые травмы Разрывы шейки матки, тела, влагалища, наружных половых органов всегда сопровождаются кровотечением различной интенсивности. Иногда с формированием гематом, если кровь попадает в замкнутую полость или ткани (например, в мышцы и т.п.).

В большинстве случаев все они диагностируются сразу после рождения малыша. Позднее обнаружение разрывов или плохое ушивание может стоить жизни женщины.

Заболевания крови, которые влияют на ее свертывающие способности, например, гемофилии и подобные При этом кровотечение не останавливается, так как теряется способность образовывать микротробмы в поврежденных сосудах плацентарной площадки.

Если кровотечение развивается в течение нескольких суток после родов, то причинами могут быть все те же факторы, что приводят к подобному состоянию в раннем периоде. Чем отдаленнее возникают очень обильные лохии, тем выше вероятность какого-то дополнительного патологического процесса.

Поздние послеродовые кровотечения также могут провоцировать следующие состояния:

  • Наличие плацентарного полипа. Его формирование происходит из остатков детского места, если во время родов не произошло полное отторжение тканей. Плацентарный полип имеет маленькие размеры, но по УЗИ малого таза почти всегда заметен.
  • Развитие воспалительного процесса в полости матки. Провоцировать его могут инфекция во влагалище, хронические очаги (даже кариозные зубы при иммунодефиците) и т.п.
  • Наследственные особенности сокращения миометрия. Это наиболее безобидный вариант для кровотечения после родов. Как правило, в этом случае оно быстро проходит на фоне консервативного лечения.
  • Пузырный занос – достаточно редкая патология. Может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. Выделения при этом чаще необильные.

Если женщина не кормит грудью, то уже через 30 — 40 дней после родов у нее могут пойти

месячные

, которые можно посчитать кровотечением.

Часто они более обильные, чем обычно, болезненные и даже со сгустками. Но продолжительность их должна быть не более 3 — 7 суток. В любом случае первые критические дни не должны выходить за параметры нормальных месячных – приблизительно 20 мл выделений в сутки.

Ни одна женщина не может быть застрахована от подобных кровотечений, даже если у нее уже были удачные неосложненные роды. Поэтому всем без исключения проводится профилактика в раннем послеродовом периоде. Она включает следующее:

  • Выведение мочи катетером, чтобы переполненный мочевой пузырь не мешал матке сокращаться.
  • Холод на низ живота на час-два по 20 минут с перерывами.
  • Группам риска (крупный плод, кровотечение в прошлом, миома и т.д.) вводятся сокращающие средства, как правило, окситоцин.

После выписки из роддома женщина также должна бережно относиться к своему здоровью. Для профилактики кровотечения рекомендуется следующее:

  • Практиковать грудное вскармливание.
  • Не изнурять себя физическими нагрузками.
  • Соблюдать половой покой от 2 — 3 недель до 2 месяцев в зависимости от сложности родов.

Причины начала послеродового кровотечения

Обильное патологическое кровотечение в раннем послеродовом периоде, длящемся около 2 часов после появления ребенка, вызвано следующими причинами:

  1. Недостаточной свертываемостью крови. При таком осложнении она вытекает струей без образования сгустков и комков (нарушение тромбообразования). Чтобы предупредить ситуацию, перед родами необходимо сдать кровь для общего анализа, отменить все препараты с антикоагулянтным действием.
  2. Стремительной родовой деятельностью. Она сопровождается разрывами родовых путей: повреждается шейка матки, влагалище, в редких случаях – матка. Подробнее о стремительных родах →
  3. Приращенной плацентой. При этом осложнении затруднено обратное развитие матки, что и приводит к обильному кровотечению.
  4. Недостаточной способностью матки к сокращению. Чаще всего это происходит, когда стенки сильно растягиваются (крупный плод, двойня, многоводие);
  5. Наличием фибром и миом в матке. Подробнее о миоме матки→

Причинами послеродового кровотечения в период от 2 до 6 являются:

  1. Выход частичек плаценты, оставшихся в маточной полости.
  2. Выход кровяных сгустков, затрудненный из-за спазматического сокращения шейки матки после оперативного родоразрешения (кесарева сечения).
  3. Медленное восстановление из-за воспалений в области малого таза (также отмечается высокая температура).
Предлагаем ознакомиться:  Аскариды у ребенка - симптомы и лечение, профилактика

Кровотечение после родов: когда должно прекратиться?. Магазин "Детка" дает полезные советы мамам

Данный симптом у женщин после родов может проявляться и усиливаться по целому ряду причин, среди которых:

  • Низкая сокращаемость матки сразу после родов.
  • Чрезмерная подвижность молодой мамы. Такой симптом обычно наблюдается у женщин, которые сразу после беременности возвращаются к спорту, носят тяжести или просто ведут особо активный образ жизни.
  • Повреждения матки во время родов (встречается редко).
  • Ранее не диагностированная плохая свертываемость крови.
  • Истощение организма женщины непосредственно перед родами.
  • Раннее отторжение плаценты, преждевременные роды.
  • Наличие в матке фиброзных узлов, в особенности, множественных.
  • Остатки плаценты в матке, которые не смогли выйти естественным путем в первые несколько дней после рождения ребенка.
  • Попадание во время родов или в послеродовой период в матку инфекции.

Данные факторы влияют на время возникновения кровотечения, его интенсивность, а также структуру выделений. Ведь именно по ним чаще всего можно сказать, как протекает данный процесс, и есть ли у роженицы основания беспокоиться о собственном здоровье в этот период.

В каком случае данный симптом может считаться нормой

Маточное кровотечение – аномальное выделение крови из полости матки. Особо актуален вопрос в послеродовый период. В это время из-за некоторых особенностей выделений девушка не всегда может правильно оценить их объем.

Маточные кровотечения после родов можно разделить на следующие виды:

  • ранние, если возникают в течение 2 часов после родов;
  • поздние – до 42 дней включительно;
  • после 42 суток.

В первом случае женщина еще находится в родильном отделении под пристальным наблюдением акушеров-гинекологов. Кровотечения в этот период очень массивные и могут даже угрожать жизни. Оценивает характер выделений только врач или акушерка.

Поздние кровотечения возникают по разным причинам. В это время женщина находится уже дома, и ей следует при подозрении на патологию обратиться к врачу.

Сразу после родов женщина находится в стационаре на протяжении 3 — 5 или даже более дней. За характером выделений тщательно следят врачи и при подозрении на патологию сразу же проводят дополнительное обследование и, при необходимости, лечебные манипуляции.

При возникновении кровотечения необходимо максимально верно предположить его причину. Только в этом случае можно предпринять наиболее верные лечебные и диагностические мероприятия.

При раннем послеродовом кровотечении нет времени на какие-то дополнительные манипуляции. Поэтому сразу же выполняется все для его остановки. В этом случае только оценивается количество крови, которое потеряла женщина. Это имеет принципиальное значение для хода лечебных мероприятий.

Касательно позднего послеродового кровотечения, необходимо уточнять причину, по которой оно возникло. Используются следующие методы:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза. При помощи него можно выявить признаки воспаления, заподозрить плацентарный полип. Также важно исключить новую беременность, первые месячные и другую патологию.
  • Гистероскопия, которая выполняется при подозрении на плацентарный полип или патологию полости матки.
  • Обычное РДВ при отсутствии возможности в другом обследовании.
  • Исследование свертывающих способностей крови – коагулограмма.

Весь полученный материал направляется на гистологическое исследование. По его заключению можно говорить об истинной причине кровотечения.

Терапия раннего и позднего послеродового кровотечения отличается. Связано это с разным характером выделений и возможными причинами развития подобных состояний.

Исходя из возможной причины и проводится лечение. Последовательность действий приблизительно следующая:

  • Введение средств, усиливающих сократительную деятельность матки, например, окситоцин.
  • Ручной осмотр полости матки. Позволяет выявить части последа, которые мешают миометрию сокращаться. При необходимости проводится ручной массаж для повышения тонуса матки (при атонии).
  • Осмотр родовых путей на предмет разрывов и травм. Наложение швов при необходимости.
  • При неэффективности предыдущих мероприятий проводится комплекс кровоостанавливающих действий: наложение зажимов на своды влагалища, повтор введения утеротоников и некоторые другие.
  • Если кровотечение продолжается, женщина переводится в операционную. Проводится вмешательство, объем которого зависит от многих факторов. Это может быть наложение специальных компрессионных швов на матку для ее сдавления, и другие методы. При необходимости проводится удаление органа, что является последней надеждой на спасение женщины.

Терапия позднего кровотечения в большинстве случаев начинается с консервативных мероприятий. Это сокращающие препараты, антибиотики, кровоостанавливающие и т.п.

Как правило, после выполнения УЗИ малого таза становится понятным, необходимо ли проводить выскабливание, или гистероскопию. Оно выполняется при подозрении на остатки плаценты, пузырный занос. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование.

Сам процесс выделения лохий сразу после родов считается естественным явлением и обычно не свидетельствует о наличии патологий. Кровотечение может возникать как непосредственно после родов, так и через несколько дней, а иногда – даже недель после данного процесса. Чаще всего его наблюдают на таких сроках:

  • Непосредственно после родов. Обычно кровотечение довольно обильное, по своей консистенции, а также объемам выделений схоже с менструальными. В норме оно должно уменьшиться уже через 3 дня. Далее его цвет может измениться до нежно-розового или бурого, а самих выделений будет значительно меньше. Обычно останавливается такое кровотечение через две недели, непосредственно после родов. Несмотря на то, что обычно данный процесс проходит достаточно легко на всем его протяжении женщине нужно быть предельно внимательной, дабы не допустить попадания инфекции в организм.
  • Через 2-3 недели после родов при полном прекращении выделений в первые два дня. Обычно такой процесс не является нормой и свидетельствует о серьезных нарушениях. Именно такое кровотечение является наиболее опасным для женского здоровья и может привести к потере большого количества крови роженицей за несколько часов. При его появлении стоит немедленно обратиться к врачу.

Женщине, чтобы правильно разобраться, нужно ли обращаться к врачу при обычном послеродовом кровотечении, нужно понимать, по каким причинам этот процесс может затягиваться или же наоборот проходить быстрее, а также уметь отличить нормальные выделения от тех, что сигнализируют о наличии инфекции.

Предлагаем ознакомиться:  Интересные факты о древнеримских женских именах Традиции наречения девочек

Обычно кровотечение после родов может продолжаться от 2-х и до 6-ти недель. Необходимо, однако, оговориться, что в пределах нормы оно будет, только если выделения не обильны, а сам процесс не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. При подобных симптомах обращаться к врачу роженице необходимости нет.

Если кровотечение после родов продолжается более длительное время, симптом сопровождается болью, упадком сил, выделения при нем достаточно обильны, к врачу стоит обратиться немедленно. Такая картина характерна для некоторых серьезных заболеваний, при которых требуется чистка матки. Если откладывать эту процедуру постоянно, могут возникнуть осложнения, а сама болезнь будет лечиться гораздо дольше и тяжелее.

Также довольно опасным может быть мало интенсивное, но продолжительное кровотечение через месяц после родов. Выделения при нем обычно бурого цвета. Оно сигнализирует о попадании в родовые пути инфекции и также требует скорого обращения к врачу. С особой настороженностью нужно отнестись к кровяным сгусткам, имеющим резкий неприятный запах, творожистые примеси. Они могут говорить о наличии грибковой инфекции.

Обратиться к врачу женщине нужно будет не только при повышении интенсивности выделений, но и при резком прекращении кровотечения. Обычно этот симптом говорит о низкой активности матки. Она приводит к неполному выведению остатков омертвевших тканей из матки и может привести к развитию инфекции. При раннем обращении к медикам по прекращению кровотечения, родившей будут назначены стимулирующие препараты, позволяющие активизировать мышечную деятельность детородного органа. При более позднем обращении, вероятно, придется делать чистку и проходить длительную терапию после нее.

Дабы избежать интенсивного кровотечения после родов, женщине следует:

  • Как можно меньше находиться на ногах. Желательно на это время перепоручить домашние дела кому-то из близких, отказаться от подъёма тяжестей. Все это провоцирует сильное кровотечение.
  • Регулярно кормить малыша. Во время данного процесса проходит выработка гормона окситоцина. Он стимулирует деятельность матки и способствует ее скорейшему выздоровлению. Конечно, иногда при кормлении могут появляться более обильные, густые выделения, однако в первые недели их можно считать нормой.
  • Опорожнять мочевой пузырь своевременно. Переполненный, он не дает матке нормально сокращаться, что продлевает сроки кровотечения.
  • Выполнять все рекомендации по гигиене, а также предписания вашего лечащего врача на этот период.

Также нужно помнить, что при появлении интенсивного кровотечения в этот период, сопровождаемого болью, а также тянущими ощущениями внизу живота, стоит немедля обратиться к гинекологу. Это позволит вам даже при самых серьезных патологиях пройти лечение быстро и эффективно, и уже в скором времени вернуться к нормальному ритму жизни после родов.

Кровотечение после родов: когда должно прекратиться?. Магазин "Детка" дает полезные советы мамам

Острое послеродовое кровотечение требует в первую очередь установления его причины, а также быстрого прекращения. В лечении применяется комплексный подход и зачастую медикаментозную терапию приходится сочетать с инвазивными методами.

Чтобы простимулировать сократительную активность матки, в уретру вставляют катетер для опустошения мочевого пузыря, а на  нижнюю часть живота накладывается лед. Иногда выполняется щадящее наружное массирование матки. Если все эти процедуры не приносят результата, то внутривенно вводятся утеротонические препараты, например, Метилэргометрин и Окситоцин, а в шейку матки — уколы с простагландинами.

Восполнение объема циркулирующей крови и устранение последствий ее потери проводится с помощью инфузионно-трансфузионной терапии. В вену вводят препараты, замещающие плазму, и компоненты крови (в первую очередь – эритроциты).

Если при осмотре с помощью зеркал выявлены разрывы родовых путей и промежности, то применяется местный анестетик, и врач зашивает повреждения. Мануальное обследование и очищение матки вручную показано при нарушениях целостности плаценты и гипотонических процессах в миометрии. Процедура проходит под общим наркозом.

Если во время мануального обследования выявлен разрыв матки, то необходима экстренная лапаротомия, ушивание или полное удаление матки. Хирургическое вмешательство требуется также при приращении плаценты и в случаях, когда кровотечение массивное и его не удается купировать. Подобные процедуры проводятся с одновременными реанимационными действиями: возмещается кровопотеря, стабилизируется гемодинамика и артериальное давление.

Диагностические процедуры

Диагностический процесс начинается еще во время беременности. В современной акушерско-гинекологической практике оценка риска послеродового кровотечения основана на данных мониторинга изменений уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов в крови на разных сроках вынашивания. Учитываются показатели свертываемости (коагулограмма).

Гипотония и атония мышц матки диагностируется в третьем периоде родовой деятельности. На эти состояния указывает дряблость и слабые сокращения миометрия, увеличение времени последового этапа.

Диагностика кровотечения после родов включает в себя тщательное исследование целостности выделившейся плаценты, плодных оболочек, осмотр родовых путей на выявление возможных травм. При необходимости женщине вводится общий наркоз и врач вручную обследует полость матки, чтобы определить, имеются ли разрывы, остатки последа, сгустки крови, пороки развития или опухоли, которые могут помешать сокращению миометрия.

При кровотечении в позднем послеродовом периоде диагностика проводится с помощью УЗИ. На 2 или 3 сутки после рождения ребенка исследуется состояние органов малого таза. Процедура позволяет выявить остатки плаценты и плодных оболочек в матке.

Патологическое кровотечение после родов

Кровотечение после родов

Отклонением от нормы, требующим помощи врача, является позднее кровотечение со следующими особенностями:

  • продолжительность больше 6 недель;
  • скудные выделения с сукровицей сменяются алой кровью;
  • общее состояние женщины становится хуже;
  • кровотечение сопровождается болью внизу живота;
  • появляются признаки интоксикации (повышение температуры, головокружение, тошнота и др.);
  • выделения приобретают бурый или желто-зеленый цвет и неприятный запах.

Профилактические мероприятия

Профилактика послеродового кровотечения помогает сократить его длительность и интенсивность, а также избежать осложнений.

Она предполагает выполнение следующих рекомендаций:

  • регулярно ходить в туалет: переполненный мочевой пузырь и кишечник давят на матку и мешают ей сокращаться;
  • предпринимать все возможные меры для предупреждения инфицирования полости матки: соблюдать правила интимной гигиены, не купаться в открытых водоемах, воздержаться от половых контактов и принятия ванн;
  • в течение полутора месяцев не заниматься спортом и другой интенсивной физической деятельностью;
  • выработать привычку спать лежа на животе, так матка быстрее сокращается и очищается;
  • кормить ребенка грудью;
  • избегать перегрева: не посещать бани, сауны, не находиться на улице в жаркий день.

Кровотечение после рождения ребенка – нормальный физиологический процесс, который все же необходимо контролировать. Важно обращать внимание на длительность, интенсивность и характер выделений. При подозрении на осложнения стоит как можно скорее попасть на прием к врачу, а при появлении интенсивного алого кровотечения – вызвать скорую помощь.

Оставьте комментарий

Adblock detector