Когда вводить первый прикорм грудному ребенку? советы, правила.

Описание ввода прикорма ребенку по месяцам

Прикорм при гв (грудном вскармливании) – дополнение к основному питанию младенцев, то есть грудному молоку. Его назначают, когда ребенок достигает определенного возраста, переходя от новорожденного к грудничковому периоду и приобретая новую физическую норму (увеличение роста, веса). В это время требуется разнообразное питание, чтобы пополнить запасы детского организма необходимыми витаминами и минеральными веществами.

Главная польза прикорма в том, что он становится одной из составляющих правильного и полноценного питания грудничка. Прикармливание несет важную функцию привыкания к новым вкусам и перехода к новому пищевому поведению.

Однако, несмотря на всю важность детского прикорма, неверное его введение может принести вред. Опасность заключается в неправильных действиях самой мамы, которая, желая разнообразить рацион своего чада, начинает подкармливать его насыщенными соками, кашами, пюре. Зачастую, прикармливая раньше положенного срока, мама наносит вред своему дитя из-за неприспособленности желудочно-кишечного тракта.

Для чего прикармливать детей:

• Главное предназначение прикорма – дополнить и разнообразить питание грудного ребенка. Посоветовавшись со специалистом, мама узнает, какие продукты нужно ввести в рацион крохе для полноценного физического и психического развития.
• Полезно введение прикорма для приучения младенца к густой пище, формирования правильных вкусовых привычек, тренировки жевательного аппарата.
• Новые продукты помогают хорошему функционированию желез пищеварительной системы, умению кусать и жевать твердую пищу, чтобы затем перейти к самостоятельной еде и на питание, принятое в семье.
• Немаловажная причина прикармливания деток – их возросшие потребности в разнообразии вкусов, в новых ощущениях, на которые влияют богатые витаминами и полезные продукты. Интерес к новой еде проявляется, когда кроха тянется к тарелке взрослого.

Проблема, что такое первый прикорм грудничка, когда и чем кормить, в определенный период становится значимой для родителей. Хотя существуют разные мнения на сроки введения нового питания, педиатрами выработан график прикорма по месяцам на первом году жизни. Родители должны знать, что прикорм вводится по особой схеме.

График введения прикорма по месяцам

Прикорм в г.	6 мес.	7 мес.	8 мес.	9 мес.	10 мес.
овощное пюре	5-100	150	170	180	200
фруктовое пюре	40-50	50-70	50-70	80	90-100
каши	50-100	100-150	150	180	200
мясное пюре	5-30	30	50	50	60-70
рыбное пюре	–	–	10-20	30-50	50-60
кисломолочные продукты	40-50	50-70	50-70	80	90-100
яичный желток	–	1/8-1/4	1/4-1/2	1/2-1	1

Важное правило при вводе новой еды – определить, насколько готов к этому ребенок. Определены следующие признаки готовности:

• возраст (не ранее пяти-шести месяцев);
• тип вскармливания (гв или молочная смесь);
• масса тела (должна превышать вдвое вес при рождении);
• стремление пить и есть из ложечки (не отталкивать предмет язычком);
• умение малыша сидеть в течение десяти минут с опорой для спины (кормить за детским столиком);
• ненасыщение грудным молоком (чувство голода у крохи);
• стремление попробовать взрослую пищу (тянется к маминой тарелке).

В комплексе все признаки готовности проявляются у детишек по-разному, границы прикармливания колеблются от 5 до 8 месяцев, ориентир идет на второе полугодие.

Все вопросы, касающиеся питания грудного ребенка, нужно обсуждать с педиатром или детским диетологом. Нежелательно прислушиваться к советам бабушек, так как несколько десятилетий назад докармливать кроху советовали манной кашей и фруктовым соком. Сейчас в корне изменился подход к питанию младенца. Большинство педиатров советует придерживаться схемы, рекомендованной ВОЗ и откорректированной отечественными специалистами.

грудное вскармливание — каша — овощное или мясное пюре — творог с печеньем или фруктовое пюре — кисломолочный продукт — грудное вскармливание

Предложенный пищевой график является традиционным. Однако из-за индивидуальности каждого дитя необходимо продумать, сколько и какие продукты следует выбирать с учетом конкретного детского организма. Например, ребенка с малым весом хорошо начать прикармливать кашей и, наоборот, грудничку с перебором веса полезны овощи.

Предлагать следующий продукт желательно не раньше, чем через неделю после ввода предыдущего.

У каждой мамы со временем вырабатывается свой собственный график прикармливания крохи, но он не должен отклоняться от рекомендаций ВОЗ и отечественных педиатров. Рекомендуемый перечень продуктов является приоритетным, как наиболее оптимальный и сбалансированный.

График последовательности и правил прикармливания

Возраст	Продукты
6 месяцев	• Овощное пюре (кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, морковь); • Фруктовое пюре (зеленые яблоко, груша, слива)
7 месяцев	Каши (рисовая, кукурузная, гречневая, пшенная)
8 месяцев	• Мясное пюре (кролик, телятина, говядина, ягненок); • Птица (пюре из курицы, индейки), желток, картофель
9 месяцев	Творог, кефир, рыба
10 месяцев	Фрукты (яблоко, груша, чернослив)

Бывают моменты, когда нужно отложить введение прикорма. Главное – соблюдать правила при переводе крохи на смешанное питание:

• не рекомендуется давать первый прикорм при гв раньше полугода;
• с прикормом не надо спешить, если у грудничка обнаружилось инфекционное заболевание, появились симптомы жидкого стула, не так давно сделана прививка;
• докармливание лучше отложить, если малыш переживает стресс: режутся зубки, предстоит перемена привычного образа жизни.

Новый продукт является пищевым открытием для крохи, поэтому требуется время для привыкания к нему. Даже если грудничок на первых порах отказывается от нового блюда, необходимо продолжать предлагать его в ненавязчивой форме. Только слишком бурный протест ребенка или возникновение проблем со здоровьем дает повод обратиться за советом к доктору. Грамотно вводя прикорм, мама сможет сформировать правильное пищевое поведение для своего малыша на всю жизнь.

В мире нет двух новорожденных с одинаковым темпом развития. Набор веса, умения и навыки каждый грудничок приобретает в зависимости от индивидуальных особенностей организма. На это влияет не только наследственный фактор, но и то, как протекали беременность, роды и первые месяцы жизни. Именно поэтому точные сроки прикорма назвать не берутся даже педиатры.

Специалисты говорят только о 2 факторах, которые непосредственно влияют на готовность малыша получать новую пищу:

• зрелая нервная система и головной мозг;
• созревание пищеварительной системы.

Введение прикорма в рацион грудничка рекомендуется только тогда, когда оба состояния совпадут. Узнать об этом родители смогут по определенным факторам:

1. Возраст крохи – более 4-х месяцев.
2. Вес грудничка удвоился с момента родов.
3. Ребенок не выталкивает пищу языком.
4. Умение самостоятельно сидеть в стуле для кормления.
5. Недостаток питания. Если младенец на гв опустошает обе груди за одно кормление, или ребенку-искусственнику недостаточно на день 1 литра смеси.
6. Ребенок начинает все жевать: игрушки, пальцы, стянутый с родительского стола хлеб.
7. Малыш умеет контролировать язык, двигает им, берет с ложки еду. При виде ложки у лица открывает ротик.
8. Ребенок научился жевать беззубыми деснами.
9. Появление первых зубов.
10. Ребенок внимательно следит за тем, как едят родители, повторяет жевательные движения и с любопытством заглядывает в тарелку.

Перед тем, как закупать баночки с пюре или выбирать продукты для самостоятельного приготовления первых блюд, рекомендуется посетить педиатра. Специалист даст рекомендации по составлению меню прикорма грудничка по месяцам.

Прежде, чем продумывать рацион для младенца, необходимо запомнить правила прикорма для грудничков:

1. Последующий новый продукт вводится не ранее, чем через неделю.
2. Нельзя заставлять есть через «не хочу».
3. Кормить ребенка новым продуктом необходимо в первой половине дня, перед тем, как дать грудь.
4. Если малыш чувствует себя неудовлетворительно, прикорм откладывается до полного выздоровления. Давать «взрослую» пищу нельзя до и сразу после прививки или при болезненном прорезывании зубов.
5. Ежедневное увеличение порции составляет 10 грамм до достижения суточной нормы.
6. Смешивать овощи или комбинировать их с крупами нельзя до момента ознакомления малыша с каждым продуктом в отдельности.
7. Прекращать кормить грудью младенца при введении «взрослой» еды в рацион недопустимо. Прикорм – только дополнение к материнскому молоку.

Вопрос о введении прикорма при грудном вскармливании объемный и неоднозначный. Точного ответа на вопрос – когда начинать прикорм при грудном вскармливании, нет. Многое зависит от конкретной ситуации, индивидуальных особенностей грудного ребенка.

• самый основной критерий – удвоение массы тела с момента рождения;
• не менее важный признак – ребенок уверено держит и поворачивает головку;
• малыш сидит с поддержкой;
• после 8-10 кормлений грудью или адаптированной молочной смесью ребенок по прежнему остается голодный.

• Прикорм нового продукта вводится в первой половине дня, как правило на завтрак. Постепенно! Увеличивается размер порции от 1/2 ч.л до 150 — 200 гр. максимум в течение 7 дней. Некоторые современные педиатры рекомендуют удлинить этот период на первом этапе до 10 — 14 дней.
  Жестких требований нет, поэтому наблюдайте за самочувствием ребёнка после ввода новой пищи, за его настроением и аппетитом в целом.
• ☝️ Если вам для адаптации к новому продукту потребуется больше 7 дней, просто растяните предложенную схему прикорма на больший период с корректировкой количества вводимого продукта.
• ☝️Помним !☝️ На этапе ввода максимум тот, сколько захочет съесть ребёнок (хоть даже 2-3 ст. ложки), но не более 150 — 200 гр.

• ребенок недомогает, режутся зубки
• предстоит прививка
• предстоит стрессовая ситуация для ребенка, о которой вы знаете (поездка, большое количество людей дома или поход в гости, поход в поликлинику и пр.)

• ☝️Обязательно отслеживайте состояние ребёнка и его реакции на ввод новых продуктов. В этом вам может здорово помочь пищевой дневник. Так вы сможете понимать, что и когда вы дали, если увидите аллергию или проблемы со стулом, или изменение общего состояния.
  Когда бОльшая часть продуктов уже будет введена, вы сможете от него отказаться.
• ☝️С началом ввода прикорма начинайте предлагать воду, если ребёнок находится на грудном вскармливании без допаивания. На этом этапе нет обязательной нормы. Сколько выпьет, столько выпьет. Воду лучше предлагать сырую очищенную или детскую, не кипяченую. Как говорит доктор Комаровский: «кипяченой воды в природе не существует».

• Прикорм не вводится насильно!
  Если вы видите, ребенок категорически не ест предложенное, плюется, истерит (не просто выталкивает языком, а даже не пытается распробовать), как бы ни настаивали бабушки, педиатр, муж и даже соседка, у которой ребёнок в 6 мес. уже ел печеное яблоко, ☝️ оставьте эту затею минимум на неделю — а то и две. Никакого насилия, запихивания, ещё хуже удерживания за столом. Это показатель того, что именно для вашего малыша время ещё не пришло.
• Формируйте первый пищевой интерес! Присаживайте на колени, когда сами кушаете, показывайте еду, ложки, тарелки. Пускай всё трогает. Просто уберите с зоны доступа всё опасное, острое, горячее или ценное и дорогое. Детки так быстро учатся, что вы и не заметите, как малыш сам или сама возьмет ложку.
  Даже, если вы не запомните ничего из написанного выше, этот пункт самый важный. Понимание того, что всему свое время, сбережет ваши нервы. А для малыша важнее спокойная и ласковая мама, чем набитый по устаревшим правилам живот.

6 месяцев	Овощи: кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, морковь
7 месяцев	Каши: рисовая, кукурузная, гречневая. Безмолочные!
8 месяцев	Мясо (индейка, кролик, телятина, говядина, курица, ягненок), желток, картофель.
9 месяцев	Творог, кефир.
10 месяцев	Фрукты: яблоко, груша, чернослив.

• Вводится прикорм ребенка по месяцам.
• В один месяц вводится только один вид новой пищи.
• Первыми, как правило, вводятся овощ. Исключение составляют дети с дефицитом массы тела, для них первыми вводят каши, затем овощи.
• Овощное пюре дается в обед. 

• Творог и кефир вводятся очень медленно! Чем медленнее, тем лучше. Первым дается творог.

Что и как вводится в качестве прикорма ребенка в 6 месяцев

• способность самостоятельно сидеть;
• появление нескольких зубов;

• рефлекс выталкивания пищи сходит на нет: еда, попадающая в рот малютки, уже не выталкивается обратно язычком;
• увеличение веса в два раза относительно данных при рождении (для недоношенных малышей этот показатель должен утроиться);
• кроха может отвернуться, если еда ему не нравится;
• количество прикладываний к груди увеличивается, а при питании смесью малыш все еще остается голодным;
• начинается время интереса к содержимому тарелок мамы и папы.

• Ребенок должен быть здоров. Прорезывание зубов, простуда, вирусные инфекции, наличие температуры, время подготовки к прививкам или сразу после проведения прививок – все перечисленные факторы говорят о невозможности начинать пробы пищевых новинок.
• Начальные дозы минимальные – от ½ чайной ложки. «Взрослая» пища предлагается до кормления смесью или грудным молоком. Объем порции постепенно увеличивается.
• Внимательное отношение к самочувствию ребенка. Возможная аллергия – дело не двух часов, она может проявиться значительно позже. Следите за ребенком двое суток после введения нового продукта. Чаще всего после первого прикорма негативная реакция организма грудничка – редкое явление. Наиболее вероятно появление сыпи или шелушения после повторного приема. Заметить неладное, как правило, возможно лишь к третьей попытке попробовать вводимый продукт. Такие реакции, как запор или понос, могут проявить себя уже в течение первых суток. Любые недомогания у малыша требуют немедленной отмены новинки.
• Объем увеличивается постепенно. Не ставьте себе цель накормить малыша количеством, указанным в нормах, – это верхний предел. Сверх этого давать нельзя, а вот меньше – пожалуйста.
• Не больше одного нового продукта в неделю. На первой неделе у ребенка происходит увеличение объема новой пищи, на второй – привыкание к ней, а лишь с третьей недели разрешается ввод другой новой пищи.
• Категорически запрещается предлагать два новых продукта сразу.
• Отсутствие интереса к продукту или нежелание его кушать требует некоторой паузы. Через несколько дней попробуйте дать его снова.

Чтобы правильно составить детский рацион, маме необходимо придерживаться рекомендаций диетологов, педиатров. Это позволит избежать трудностей с прикормом. Важно учитывать при переходе на смешанное питание следующее:

• Продукты, предлагаемые для детского рациона, должны иметь достаточный набор витаминов и микроэлементов. Если их не хватает малышу, может нарушиться обмен веществ, возникнуть недобор веса и другие проблемы, которые трудно будет скорректировать в дальнейшем.
• Внимательная мама всегда увидит, когда у ребенка нарушается аппетит. Это сигнал к тому, что его что-то беспокоит: заболевание, прорезывание зубов, плохое настроение, запор или жидкий стул.
• Иногда нежеланием принимать новую пищу может стать перемена привычного положения малыша. Например, он привык есть на руках взрослого, а его пересаживают в стульчик.

Ни в коем случае не кормить насильно, даже если маме кажется, что младенец голоден.

Правила питания детей установлены ВОЗ и Международной Молочной Лигой, согласно рекомендациям, первый прикорм при грудном вскармливании необходим детям старше полугода – до этого возраста они получают все питательные вещества с материнским молоком.

Вводим прикорм правильно:

1. Основное питание ребенка до 6 месяцев – материнское молоко или адаптированная смесь. В некоторых случаях первый прикорм при искусственном вскармливании допускается вводить в 5-5,5 месяца, но этот вопрос обязательно нужно обговорить с педиатром.
2. Прикорм вводится для ознакомления пищеварительной системы малыша с новой пищей, нельзя превышать рекомендуемые дозировки. На начальном этапе взрослая еда не предназначена для насыщения – задача прикорма познакомить малыша с разными вкусами, научить его жевать, привить правила приема пищи. Необходимые калории малыш продолжает получать с основным питанием.
3. Прикорм – дело добровольное, если ваш малыш категорически отказывается есть полезные овощи и вкусную кашу, не настаивайте. У маленького ребенка тоже есть собственные вкусовые пристрастия. Иногда достаточно просто подождать пару недель, чтобы нелюбимая пища полюбилась грудничку.
4. Процесс принятия пищи – это не развлекательное мероприятие, сказки и мультфильмы абсолютно неуместны за столом. Следуя этому простому правилу, вы сможете уберечь своего ребенка от появления лишнего веса в будущем.

До 4 месяцев в ЖКТ ребенка нет необходимых для переваривания пищи ферментов, появляются они только к 6 месяцам, а иногда и позже.

Раннее введение в рацион крохи взрослой пищи чревато проблемами с пищеварением, аллергией в будущем, некоторые специалисты связывают задержки в физическом развитии также с преждевременным введением прикорма.

1. Не прерывая искусственное вскармливание, прикорм вводится постепенно. До 1 года убирать смесь из рациона младенца нельзя. Гарантии, что с новыми продуктами ребенок получит необходимые для роста вещества, нет.
2. Первая проба продукта начинается с половины десертной ложки. Если в течение 2-х дней у малыша не последует аллергии или расстройства, то объем пюре постепенно увеличивается до 2-х чайных ложечек к концу первой недели.
3. С момента введения пюре кроху переводят на 5-ти разовое питание, по часам.
4. Прикорм дают только в утреннее или дневное кормление. Кормить пюре малыша после 14-00 нельзя.
5. Первым предлагают попробовать овощное или фруктовое пюре, в конце кормления дают смесь.
6. Первые рецепты детского прикорма состоят только из одного продукта. К примеру, это может быть кабачковое или тыквенное пюре. Как только малыш привыкнет к нововведениям в рационе, из овощей или фруктов допустимо делать разнообразные комбинации.

7. Приготовленное пюре нужно разбавлять бульоном, в котором варился овощ, или кипяченой водой до жидкого состояния. Со временем консистенцию делают более густой, постепенно оставляя небольшие кусочки продукта, чтобы малыш привыкал к твердой пище и учился жевать.
8. Если мама делает пюре сама, то продукты рекомендуется отваривать или готовить их в пароварке.
9. Готовую еду допустимо хранить в холодильнике, в плотно закрытой посуде не более суток. До годовалого возраста лучше ежедневно делать свежую еду.
10. Если у крохи появилась сыпь, разболелся живот, то ввод продукта необходимо прекратить на несколько дней. Затем попробовать дать другой овощ или фрукт.
11. Пюре должно быть теплым, около 37°C, чтобы грудничок не обжег ротик.
12. Если ребенок отказывается от продукта, капризничает, то заставлять его кушать нельзя. Можно попробовать дать этот же продукт на следующий день или повременить с ним и предложить что-то другое.
13. С введением прикорма в меню крохи требуется ввести воду, компот или сок.
14. Чтобы полностью отслеживать введение прикорма, маме следует завести так называемый «дневник прикорма». В нем записывать дату ввода, название и реакцию на новый продукт.
15. Соль и сахар малышу до года давать категорически нельзя.

В качестве прикорма допустимо использовать магазинные пюре, предназначенные для детского питания.

Порой маме сложно сориентироваться в том, сколько и каких продуктов давать малышу. На помощь придут разработанные таблицы прикорма, предназначенные детям до года при искусственном вскармливании.

Таблица прикорма до года

Название продукта	Возраст грудничка
	4 месяца	5 месяцев	6 месяцев	7 месяцев	8-9 месяцев	с 10 месяца до 1 года
Овощное пюре, г.	5-30	15-100	150	160	180	200
Сок, мл	5-30	40-50	55	60	75	100
Фруктовое пюре, г.	5-30	40-50	55	60	75	100
Безмолочная кашка, мл	15-100	15-100	–	–	–	–
Молочная кашка, мл	–	–	50-100	150	180	200
Растительное масло, мл	–	1-3	3	3	5	6
Сливочное масло, г.	–	–	2-3	5	5	6
Творог, г.	–	–	10-30	40	40	50
Кисломолочные напитки: йогурт, кефир и т.д., мл	–	–	10-30	55-100	120-150	350-400
Желток куриный, шт.	–	–	1/4	1/4	1/2	1/2-1
Детское печенье, шт.	–	–	–	1	1-2	4-5
Пюре мясное, г.	–	–	–	20	50	70
Пюре рыбное, г.	–	–	–	–	25	50

Четырехмесячного ребенка знакомят с фруктовыми соками. Вводится пюре из фруктов: сначала из зеленого яблочка, затем из груши, банана, персика и других гипоаллергенных продуктов. Цитрусы и фрукты красного цвета малышу до года давать нельзя. Первым овощным пюре четырехмесячного крохи становится, как правило, кабачковое.

С этого момента допускается пробовать прикармливать малыша кашками без молока. Первыми дают гречку и рис. Однако рисовая крупа имеет закрепляющие свойства и не подходит грудничкам, страдающим запорами. После гречки наступает очередь пробовать кукурузную кашку. Дают новую еду только в утреннее кормление, один раз в день.

С пятимесячного возраста в овощное пюре нужно добавлять каплю растительного масла. Рацион можно разнообразить компотом из сухофруктов, яблок, груш.

С 6-ти месяцев ребенку в меню добавляют немного сливочного масла, молочные каши, четвертинку отварного куриного желтка, кефир, творог. Объем пюрированных овощей и фруктов, введенных ранее, увеличивается согласно таблице прикорма.

С 7-го месяца необходимо вводить мясо. Лучше брать диетическую грудку индюшки, она легко усваивается и не вызывает аллергию. Самое время запастись детским печеньем, но давать более 1 штуки в день не следует.

Пшеничную и овсяную каши рекомендуется вводить с 8-го месяца. Манную кашу до года давать не стоит.

В 9 месяцев разрешено давать пюре из нежирных сортов морской рыбы.

С 10 месяца и до года рацион ребенка не расширяют, пробуют различные сочетания уже опробованных продуктов. Порции становятся больше.

1. ☝️ Прикорм вводится для подготовки к общему столу (то есть малыш должен научиться есть сам)
2. ☝️ Прикорм необходим для формирования правильного пищевого поведения

• В 6 мес. Размер порции — 150 гр.
• В 7 мес. — 170 гр.

1. Необходимо принимать во внимание календарные сроки. Ранней весной и зимой с овощными продуктами лучше быть осторожными, покупать баночные или замороженные овощи. Лето и осень хорошо подходят для введения овощей.
2. При приучении ребенка к прикорму необходимо выработать правильный питательный режим – делайте промежутки по 4 часа.
3. Прикорм (теплый, но не горячий) необходимо давать крохе на пустой желудок, когда он хочет есть. После прикорма, можно докормить малыша материнским молоком или его заменителем. Первый прикорм осуществляют при втором кормлении.
4. Начинать подкармливать малютку необходимо СТРОГО силиконовой ложкой, которая защищает от поражения чувствительные десны. Постепенно кроха должен привыкнуть к ложке, научится обращению с ней. Первые порции прикорма сопровождают материнским молоком или его заменителем.
5. Ввод новых продуктов в питательный рацион карапуза необходимо осуществлять утром, так есть возможность проследить за реакцией организма.
6. Фабричное питание для детей проходит многоуровневую оценку качества изготовления на предприятии. Однако если у молодой матери появилось свободное время, она может приготовить овощную кашу, например из брокколи дома используя блендер.
7. Начинать прикорм малыша или вводить новый продукт, можно, только если кроха не имеет патологий. Можно в восстановительный период после болезни, если у ребенка нет нарушений стула. Не начинайте прикорм непосредственно перед (3-4 дня) или сразу после вакцинации ребенка. Поводом повременить является стресс, смена привычной для карапуза обстановки.
8. При приучении к прикорму категорически запрещено проявлять насильственные меры. Если карапуз отворачивает голову, отставляет ложку с прикормом, сильно плачет – дайте ему грудь, или ее заменитель.
9. Если питательный рацион крохи пополнил новый продукт, необходимо отследить реакцию на него организма. При появлении сыпи на кожных покровах, сухости кожных покровов, чесотки, расстройство стула, других патологических симптомов пищеварительной системы – новый продукт необходимо срочно исключить из рациона.
10. Второй продукт можно давать через две недели, после принятия организмом крохи первого.
11. Питье необходимо давать крохе при первой же его просьбе. Но при приеме пищи, от употребления жидкости необходимо воздержаться. Когда ребенок плохо пьет воду, можно заменить ее компотом без сахара – если ему исполнилось 8 месяцев.
12. Консистенция продуктов первоначально должна быть жидкой, однако со временем блюда должны быть более густыми.

1. Употребление пищи, между едой по графику необходимо устранить. Когда ребенок настойчиво требует еды или ему просто необходимо пожевать что-либо – дайте ему местный фрукт.

14. Внимательное отслеживание стула, тщательная проверка кожного покрова – основные задачи ответственной матери, что актуально для всего периода кормления малыша прикормом.
15. При появлении высыпаний на кожных покровах, нарушении стула малютки необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту.
16. Первый прикорм составляет около половины чайной ложки. Если карапуз с интересом относится к предлагаемой еде – увеличивайте объем, доведя его за две недели до необходимой возрастной нормы. Пищу и блюда для ребенка нельзя хранить в холодильнике, готовьте еду непосредственно перед кормлением.

• кабачок
• цветная капуста
• брокколи
• тыква
• морковь

С какого месяца давать прикорм ребенку на ИВ

Специалисты лояльно относятся к «педагогической» системе введения прикорма при грудном вскармливании. «Взрослый» рацион должен состоять из здорового питания. Содержать минимум жареных, жирных, острых, чрезмерно приправленных блюд.

Особый подход необходим к продуктам, способным спровоцировать аллергическую реакцию у малютки, различной экзотике, не относящейся к нашим природно-климатическим условиям.

Введение первого прикорма при грудном вскармливании положительно отражается на мелкой моторике малыша, способствует правильному развитию жевательного аппарата, включает его в психологическое и эмоциональное взаимодействие с окружающими его людьми.

Возраст малютки – один из параметров для определения времени первого прикорма ребенка при грудном вскармливании. Существует ряд правил, которые позволяют матери правильно определить то, когда необходим первый прикорм при грудном вскармливании.

Перечислим основные:

1. Малыш достиг как минимум 4-х месячного возраста. Для недоношенных детей, при подсчетах берем гестационный срок. Искусственники проявляют готовность приблизительно на месяц раньше.
2. Малыш увеличил вес с момента появления на свет минимум в 2 раза. У крох, рожденных раньше срока вес должен быть больше в 2,5 раза.
3. У малютки появились первые зубы.
4. У крохи отсутствует выталкивающий рефлекс языка, он обострен на первых месяцах жизни. Рефлекс защищает ребенка от проглатывания случайных небольших предметов, которыми он может подавиться. При этом если ребенку дать питье из ложки, он не выплюнет все на подбородок.
5. Малютка хорошо сидит. При необходимости может приблизить тело к ложке, или наоборот – отклонить, показывая, что не хочет есть. Контролирует положение головы, при отказе от употребления пищи может повернуть, отклонить голову.
6. При искусственном вскармливании ребенок употребляет около литра заменителя материнского молока, но не наедается. При естественном вскармливании – опустошает груди, активно просит еще.
7. Малютка научился сжимать предметы руками, осознанно стремиться засунуть их в рот.
8. Ребенок научился выпячивать нижнюю губу, что способствует облегчению процесса кормления ложкой. Дите с готовностью открывает рот при поднесении к нему ложки с едой.
9. Присутствует жевательный рефлекс, малютка способен языком продвигать порции пищи вглубь ротовой полости.
10. Наиболее ВАЖНОЕ условие – кроха активно интересуется продуктами «взрослого» рациона, хочет попробовать их на вкус.

Малютке природой заложены определенные механизмы, которые срабатывают, как только организм ребенка готов воспринять какую-либо пищу кроме материнского молока, или его заменителя. Если говорить о средних значениях – это диапазон от 5-и до 9-и месяцев.

Удивительно, но факт – даже в случае двойняшек период появления всех необходимых признаков может отличаться. Один малютка будет полостью готов в 4-и месяца, другой может созреть к 12-и месячному возрасту – это крайняя норма.

Если крохе хватает материнского молока или он употребляет качественный адаптированный его заменитель – недостатка питательных веществ, необходимых элементов, витаминов и минералов не будет!

Почти все дети в возрасте 9-и месяцев, на физиологическом уровне подготовлены для прикармливания. Иногда врачи могут рекомендовать перенести прикорм, если кто-либо из членов семьи или сам малыш страдает от аллергии. Если кроха заболел, еще не сидит, ему предстоит вакцинация. Лишний стресс при этом может навредить малышу.

Приведенные ниже факторы, подразумевают, что кроху кормят естественным способом (исключительно материнским молоком), но они справедливы для искусственников.

Позитивные факторы позднего прикорма:

1. Формирует защитные механизмы детского организма. Организм крохи получает вещества, укрепляющие иммунитет на протяжении всего периода кормления грудью. Наибольшее их количество поступает именно тогда, когда материнское молоко является единственным в рационе.
2. Позволяет органам пищеварительной системы полностью сформироваться. При неполном созревании пищеварительной системы, она не переварит новые продукты, что ведет к плохому пищеварению, нарушению стула, чрезмерному образованию газов, и т.п.
3. Уменьшает риск возникновения аллергической реакции на продукты питания. Исследователи утверждают, что между продолжительностью кормления ребенка исключительно материнским молоком и количеством аллергических реакций организма на продукты питания существует прямая корреляционная зависимость.
4. Отложенная схема введения прикорма при грудном вскармливании препятствует развитию дефицита железа. При поступлении железа и продуктов богатых железом в организм ребенка на первом полугодии жизни уменьшается его усвоение. Специалисты отмечают, что здоровые доношенные дети, находящиеся категорически на вскармливании материнским молоком первые 9-ть месяцев жизни, обладают нормальным уровнем железа и гемоглобина в крови.
5. Снижает риск возникновения проблемы лишнего веса. Специалисты обнаружили прямую корреляционную зависимость между проблемой ожирения и преждевременным прикормом.
6. Позитивно влияет на выработку оптимального количества материнского молока. Специалисты утверждают, что при введении прикорма, он заменяет материнское молоко, а не дополняет его. Это необходимо учитывать при использовании прикорма. Чем большее количество продуктов прикорма употребит ребенок, тем меньшее количества молока он возьмет из материнской груди. Чем меньше материнского молока употребит малыш, тем меньше его сформируется в организме матери. Малютки, находящиеся на раннем прикорме, раньше времени прекращают сосать материнскую грудь.
7. Поздний первый прикорм препятствует очередной беременности. Грудное вскармливание – один из самых надежных способов контрацепции. При этом ребенок должен питаться исключительно материнским молоком, а его сосательный рефлекс и потребность в еде удовлетворяют с помощью материнской груди.
8. Ребенка тем легче приспособить к прикорму, чем позже это будет сделано. Повзрослевший ребенок может самостоятельно принимать пищу, ниже риск возникновения аллергической реакции на еду.

Ниже рассмотрим рецепты приготовления различных блюд питательного рациона малютки.

Овощное пюре

Для полугодовалого малютки необходимо:

• половина картошки;
• четверть морковки;
• пятая часть репы;
• три ст. ложки молока;
• третья часть ч. ложки сиропа;
• пол ч. ложки раствора соли.

Для малышей не рекомендовано использовать натуральный сахар, соль. Применяют их заменители – сироп из сахара, раствор соли.  Сироп из сахара: сахар в соотношении 1:1 залить кипятком, варить в течении получаса. Полученный раствор процедить. Раствор соли: в литре кипятка растворите 1 ч. ложку соли.

Помыть овощи, почистить, нарезать. Добавить воду так чтоб она покрыла овощи, накрыть и тушить. Отваренные овощи заправляем молоком, сиропом, раствором соли.  Тушить в течении 3-х минут. Перемешиваем все с помощью блендера.

Творог по-домашнему

Творог рекомендовано есть как малютке, так и матери при ГВ. Готовят творог для крохи возрастом 6-7 месяцев так: нагрейте молоко, положите 4 ст. ложки сметаны. Перемешайте все, накройте и оставьте на ночь в темном, теплом месте.

Так из продукта получится кефир. Далее продукт доведите до кипения, после смесь процеживают с помощью сита и марли. Полученную жидкость используют для готовки оладий.

Блюдо из мяса

Субпродукты добавляют малыми порциями в пюре из овощей, после достижения крохой годовалого возраста. Для приготовления детских блюд используют мясо низкой жирности. Можно использовать говядину, телятину, курицу, индейку, крольчатину.

Фарш использовать запрещено – только мясо кусочками. Отваренные куски мяса, перемелите с помощью блендера, смешайте с овощным пюре.

При достижении крохой 7-8 месячного возраста можно переходить на употребление бульонов и мясных супов. Для готовки супа-пюре из овощей на мясной основе или с добавлением мяса необходимо пол картошки, пол морковки. Могут применять брокколи или цветную капусту.

Сварите мясо, забросьте почищенные и нарезанные овощи. Кипятить на огне до полного приготовления. Далее бульон, со всем содержимым необходимо измельчить с помощью блендера. Для более взрослых детей, кидают мелко порезанное мясо.

Есть еще один критерий срока введения прикорма — удвоение массы тела ребенка, но не ранее пяти месяцев и не позже шести.Мое мнение, на основании личного опыта, вводить первый прикорм грудничка, вне зависимости от вида вскармливания (грудное или искусственное), незадолго до шести месяцев. То есть между пятью с половиной и шестью.

С началом мы определились. Спешить не будем. Но почему не позже шести месяцев? Дело в том, что с шести месяцев начинают формироваться навыки жевания и глотания. Если не вводить в это время более густую, чем молоко пищу, то эти способности не развиваются, и попытка дать пищу плотнее материнского молока в более позднем возрасте заканчивается рвотой, отказом от пережевывания и глотания. Еще один аргумент — своевременно сформированный навык жевания способствует правильному развитию речи.

Вводить прикорм ребенку, получающему грудное вскармливание, в отличие от малышей на искусственном питании, специалисты рекомендуют не ранее полугодовалого возраста. Если есть показания, то первое знакомство с продуктами допускается начать с 5-ти месячного возраста.

Обдумать прикорм ребенка по месяцам маме стоит заранее, чтобы знать, что и в какой последовательности вводить.

Шестимесячным малышам чаще всего дают овощные пюрешки собственного приготовления – начальные дозы приема пищи очень малы, покупать баночный продукт не выгодно. Первыми дают кабачки, цветную капусту или брокколи.

Норма первой пробы продукта – половина чайной ложечки. Давать большее количество нельзя.

Также допустимо в это время ввести безмолочные кашки: рис, кукурузную крупу или гречку.

В седьмой месяц жизни порция овощного пюре увеличивается до 150 г. Можно расширить рацион за счет свекольного и тыквенного пюре. В прикорм включают:

• пюрированные фрукты: зеленые яблоки, груши, абрикосы;
• творог, начиная с порции в размере 1/2 чайной л.;
• отварной желток куриного яйца (1/4 часть);
• пюре из мяса индейки, кролика – до 30 г. в день;
• не более 1 детского печенья.

• Кисломолочные продукты дают вечером, за пару часов до ужина

Когда вводить прикорм грудничку по месяцам (график)

Поскольку первый этап ввода прикорма — это именно подготовка, ни одно кормление грудью в этот период (по ВОЗ до 1 года) не должно убираться или замещаться продуктами прикорма. ☝️

И второй вывод ☝️необходимо всегда ставить во главу угла именно пищевое поведение. Никаких мультиков, беготни с ложкой за ребёнком и тем более насилия и шантажа. Да, на первом этапе вы запихаете ложку, это несложно. Гораздо сложнее будет переучивать 1,5 годовалого ребёнка кушать самостоятельно или, что ещё хуже, формировать пищевой интерес с нуля, если ребенок так и не начнёт питаться правильно или пойдёт в отказ от еды (это крайний случай).

Скажу словами доктора Комаровского «Голодный ребёнок ест, а усталый спит». Это отражает суть правильно сформированного пищевого поведения: хочется кушать — кушаю. Конечно, это более характерно для ребёнка постарше, когда пройдены все этапы прикорма.А правильная тактика в самом начале — это залог успешной реализации этого правила в дальнейшем.

Итак, убираем весь мусор из головы (в том числе навязанный педиатрами, работающими по советским методичкам) и переходим к тактике первого прикорма.

Ваш педиатр с очень большой долей вероятности вам распишет, что нужно доводить размер порции до 200 грамм.☝️ На подготовительном этапе это совершенно необязательно!Вы же помните, ни одно кормление грудью (смесью) не подменяется.Это утверждение также берет свои корни из педиатрических таблиц, где ребенок в 6 месяцев за сутки должен потреблять 1 литр пищи.

Делим это на 5 приёмов — получаем 200 миллилитровНо речь идёт о грудном молоке (смеси) ☝️Вы кормите ребёнка грудью по требованию (если смесь, то по граммам, но также не меняя график до прикорма).Соответственно, данная рекомендация не имеет веса до того момента, пока вы не начнете заменять одно кормление на прикорм, а это точно не первый этап.

Если конечно вы не решили завязать с грудным пораньше. Я говорю о тех мамах, кто планирует кормить минимум до года (даже не до 2, как сейчас рекомендуют консультанты по ВОЗ, хотя в методичке не всё так строго и по обоюдному желанию мамы и малыша).И уж точно 200 мл. Молока не равно 200 гр. Каши. У каши выше каллорийность почти в 2-2,5 раза. Это уже ошибка в весах и каллораже. О которой как-то умалчивают педиатры. Не все, но есть такие.

• Новая пища вводится только после полного усвоения старой. В случае, если какой-то продукт был отвергнут, убираем его совсем, и вводим новый также по схеме. К отвергнутому продукту возвращаемся не ранее 14 дней. Может потребоваться несколько подходов для распробования. Это абсолютно нормально. Ребенок растет, ферментов становится больше, вкусы меняются (Др. Комаровский).
  Возможен и полный отказ от поедания, например, брокколи. Ничего страшного, есть ещё много других вкусов. Уберите брокколи совсем до перехода на общий стол. Потом будете методом интереса и любознательности привлекать внимание уже подросшего малыша, с упоением поедая ту самую брокколи из своей тарелки и причмокивая. Это будет гораздо позже. А сейчас не имеет основополагающего значения.
• Усвоенные продукты постепенно смещаются на обед, далее на ужин.
• Время приёмов пищи в схеме взято условно! Вы можете сдвигать общее время на 1-2 часа под ваш график сна и бодрствования. Желательно , чтобы сохранялся режим приема пищи в выбранное вами время. Если завтрак в 10:00, значит всегда в 10:00 /-10 мин. Режим с самого начала поможет вам сформировать понимание времени приёмов пищи. И в дальнейшем ребенку будет легче контролировать аппетит. То есть аппетит будет приходить примерно к обеду, ужину, а не «когда хочу».
• ☝️ Помните! «Кусочничество» в течение дня — плохая привычка и ваш путь к термину «малоежка».
• Не гонитесь за объёмами на первом этапе ввода прикорма! Дословно из методички ВОЗ:
• «Цель на начальном этапе состоит в том, чтобы научить ребенка есть с ложки…Научиться навыкам употребления пищи и получать удовольствие от новых вкусов»
• «Через НЕСКОЛЬКО НЕДЕЛЬ грудной ребенок должен принимать небольшое (а не 200 грамм!) количество продуктов, выбранных из широкого разнообразного ассортимента, 1-2 раза в день»
  
  Это значит, что нет никакой необходимости судорожно доводить объёмы новой пищи до полной порции 150 — 200 грамм!! При условии, что вы продолжаете кормить по требованию, и грудное молоко остается приоритетным до года (то есть завершения всех этапов ввода прикорма и перехода на обычный общий стол). Если вы кормите смесью, на этом этапе вы также кормите в обычном режиме. Не заменяя ни одного кормления прикармливаемой пищей.

• Традиционно ввод прикорма начинается с каш или овощей. Дословно из рекомендаций ВОЗ:
• «К числу положительных примеров можно отнести хлебные злаки, исключая пшеницу, такие как сваренный дома и размятый рис, мягкая густая каша из традиционных злаковых продуктов и пюре из овощей и фруктов»
  
  ☝️ Заметьте, ВОЗ не запрещает ввод фруктов сразу, как это рекомендуют современные консультанты по прикорму. Достаточно открыть любой чат, где тут и там будет мелькать «фрукты после мяса». Такое мнение существует в виду того, что ребёнок может привыкнуть к сладким яблочкам и отказаться есть брокколи. Оно не лишено здравого смысла. Поэтому с целью минимизации возможного риска отказа от овощей, в схеме я буду руководствоваться их рекомендацией. Тем более что фрукты не является основным приемом пищи, а служат для разнообразия вкусов и как лакомство.
  Если вы захотите вводить фрукты раньше, например, умеренно-сладкие сезонные яблоки. Ниже размер порции в граммах также по месяцам от РАМН. Однако помните, яблоки и груши также необходимо первое время запекать, т.к. в сыром виде они несут достаточно большую нагрузку на ЖКТ. Также фрукты мы вводим именно сезонные, никаких манго, бананов или маракуй и пр. и приготовленные правильно.
• 6 мес. — 60 гр / 7 мес. — 70 гр.
  ☝️ Все продукты вводятся без добавления соли, сахара и приправ.
  Заметьте, в рекомендациях ВОЗ для первого прикорма хороши как каши, так и овощи.
• В российской педиатрической практике есть такой опыт:
  ☝️Ребенок «маловесный» — начинайте с каш; проблемы со стулом — с овощей.
• С одной стороны, это утверждение не лишено смысла, так как калорийность каш действительно выше грудного молока и овощей. Однако, мы уже выяснили, что на первом этапе ввода прикорма нет утвержденного размера порции ☝️
• Если ребенок будет съедать свои 150 грамм каши, то да. А если будет съедать 30-50 граммов на протяжении 3-5 недель и не больше, данные рекомендации лишены логического смысла.
• Впрочем, как и понятие «маловесный» сейчас настолько размыто. Совершенно нормально развивающийся ребёнок небольших по комплекции мамы и папы никогда не войдет в нормы таблиц педиатров, которые писались ещё в советское время для детей на смесях, и совершенно устарели
• Современных педиатры больших городов уже натерли мозоль про это. Но и там, а что уж говорить о глубинках, эти страшные 600-800-800 граммов набора стоят у мам перед глазами.
• К слову, наш ребенок тоже первые 4 мес. набирал по нижней границе около 550 — 600 граммов в месяц, а в 4 и 5 выполнил двойную норму и только на грудном молоке. Наш педиатр, хотя и работает в частной клинике и на хорошем счету в отзывах, а тоже настаивала на прикорме с 4 мес. Я отказалась. И, напротив, передвинула прикорм на 6,5 мес., когда малыш начал активно проявлять пищевой интерес.

Поэтому думайте сами — решайте сами. Это только ваша ответственность. Через год — два ваши визиты к педиатру станут гораздо реже, и ей, по большому счету, будет всё равно, что вы там едите, у неё очередь за дверью и 17 минут на прием.

Овощи дают в первую очередь, если у ребенка наблюдаются:

• симптомы рахита;
• запоры;
• анемия;
• большой вес.

В меню включают кабачок, брокколи и цветную капусту. После привыкания к этим продуктам рацион расширяют при помощи картофельного, морковного и тыквенного пюре.

Каши назначают при таких состояниях:

• склонность к диарее;
• срыгивания (часто и в большом количестве);
• недобор веса.

Первыми на вкус малыши пробуют гречневую, рисовую или кукурузную каши. Рекомендуется приобретать специальные инстантные крупы промышленного производства. Они имеют пюреобразную консистенцию и не требуют варки.

• кроха активно интересуется тем, что едят взрослые;
• ребенок самостоятельно сидит в стуле для кормления;
• малыш лишился рефлекса выталкивания пищи;
• сам берет предложенную еду и кладет себе в рот;
• голодный грудной ребенок открывает рот, если поднести ложечку с пищей к лицу, сытый – отворачивается.

Еще один признак, по которому можно определить готовность грудничка к получению прикорма, – увеличение его веса в 2 раза, в сравнении с массой тела при рождении.

Деткам при любом виде вскармливания нужны овощи, можно использовать только сезонные плоды, которые произрастают в вашем регионе.

Отлично подходит для первого прикорма кабачок – овощ выводит токсичные вещества, оказывает легкое мочегонное действие, устраняет запоры, редко вызывает аллергические реакции.

Цветная капуста, брокколи повышают гемоглобин, способствуют укреплению иммунитета.

Тыква благотворно влияет на пищеварительную систему, но может вызвать аллергию.

Чуть позже можете познакомить ребенка с морковью – корнеплод обладает противовоспалительным действием, уничтожает патогенную микрофлору в кишечнике, полезен для зрения, улучшает состояние кожи.

Картофель также подходит для первого прикорма, но может спровоцировать развитие метеоризма, боль в животе, диарею, томаты и бобовые можно давать только после года.

Как готовить пюре для первого прикорма:

1. Хорошо вымыть под проточной водой, очистить от кожуры, семян.
2. Картофель необходимо на 1–2 часа замочит в холодной воде, чтобы ушел лишний крахмал.
3. Очищенные овощи перед приготовлением порезать небольшими кубиками.
4. Лучше всего готовить овощи на пару, можно варить, готовить в мультиварке.
5. Готовить овощи нужно до мягкости – 5-20 минут.
6. Готовые овощи нужно измельчить в блендере или протереть через сито, разбавить бульоном до однородной мягкой консистенции, можно добавить немного молока или смеси. Если вы просто разомнете овощи вилкой, то в пюре останется много волокон, такое блюдо не понравится малышу.

• Основное питание – молоко или смесь. Обязательно следует сохранять в приоритете кормление грудью или смесью до года. Специалисты ВОЗ убеждены, что грудное вскармливание оправдано до двухлетнего возраста и старше. Такие заключения основаны на исследованиях состава грудного молока, которое с ростом крохи приспосабливается к изменяющимся потребностям детского организма. В нем содержатся полезные вещества для правильного формирования головного мозга, нервной и иммунной системы.

• Прикорм вводится для ознакомления. Ни в коем случае нельзя превышать указанные в нормах объемы, иначе есть опасность перекормить ребенка. Первый прикорм грудничка не имеет своей целью насыщение, для этого сохраняется грудное молоко или адаптированная смесь, имеющие большую питательную ценность. Взрослая еда позволяет познакомить кроху с разнообразием вкусов, помогает научить правильной работе челюстей, обеспечивает социализацию малыша и обучает правильному приему пищи.
• Никакого насилия при вводе новых продуктов. Введение прикорма должно осуществляться на основании желания и интереса ребенка к пище.
• Не используйте развлекательные методы при кормлении. Сказки, прибаутки, а тем более мультфильмы абсолютно неуместны за столом. Ребенок должен интересоваться новым процессом, а этого можно добиться, регулярно сажая кроху за общий родительский стол.
• Уделяйте внимание не срокам, а ребенку. Начиная с полугода можно начинать первый начальный прикорм, но, если ребенок еще не готов, не нужно торопиться и искусственно подгонять его под указанные нормы. Ориентируйтесь на уровень его здоровья и развития.

О баночном питании

Что нельзя давать грудничку до года

Подходить к выбору продуктов питания для первого прикорма необходимо сугубо индивидуально.

Необходимо придерживаться следующих ориентиров при выборе рациона малыша:

• масса тела;
• состояние стула;
• общее состояние здоровья;
• пора года.

При нормальном состоянии здоровья малыша находящегося на ГВ и нормальном прибавлении веса, предпочтительно введение пюре из овощей. Например, введите пюре из кабачков, такой продукт не обладает аллергенами свойствами (капустное пюре, брокколи).

Вот еще несколько полезных советов:

• при проблеме слабого набора веса необходимо начинать прикорм карапуза с каш, хорошо подойдут рисовая, гречневая, кукурузная; уже на следующем этапе дополните рацион крохи овощами, блюдами из них;
• если карапуз страдает от частого расстройства стула – первым продуктом рациона должно быть черносливное пюре;
• рекомендовано по возможности применять для овощных блюд растительные масла, а в случае каш – топленое сливочное масло;
• специалисты не рекомендуют начинать с пюре из фруктов, т.к. после сладкого карапуз не будет нормально воспринимать пресные овощные блюда;
• бульоны на мясной основе употреблять не рекомендуют – они дополнительно нагружают почки;
• коровье и куриное мясо, яйца, рыбу рекомендуют употреблять после достижения малюткой 12-и месячного возраста.

Продукт	Возрастная группа	Специфика	Норма употребления
Пюре из овощей	От 6-и месяцев	Готовят из одного вида овощей – зеленых, белых или желтых. Как только кроха привык – компоненты можно смешивать	Вводят половину ч. л., доводя до 200 г.
Пюре из фруктов	От 7-и или 8-и месяцев	Необходимо исключить цитрусовые фрукты, после привыкания готовят многокомпонентную смесь	Вводят половину ч. л., доводя до 200 г.
Пюре из ягод	От 12-и месяцев	Хорошо подойдут темные ягоды, типа смородины или черники	Вводят половину ч. л., доводя до 150 г.
Пюре из мяса	От 8-и месяцев	Мясо коровы, теленка или кролика готовят как отдельно, так и в смешанном варианте	Вводят половину ч. л., доводя до 100 г.
Различные субпродукты	От 10-и или 12-и месяцев	Продуктом заправляют пюре из овощей	Употребляют раз – два за неделю, вводят половину ч. л., доводя до 100 г.
Молочнокислая пища	От 9-и или 10 месяцев	Кефир низкой жирности употреблять как отдельный продукт (не смешивая)	Вводят половину ч. л., доводя до 150 г.
Молокопродукты	От 9-и или 10 месяцев	Смешать с кефиром или йогуртом, употреблять как самостоятельный продукт	Вводят половину ч. л., доводя до 60 г.
Каши не содержащие молоко	От 6-и месяцев	Гречневая, овсяная, кукурузная или рисовые каши. При привыкании – можно переходить к многокомпонентным кашам	Вводят половину ч. л., доводя до 200 г.
Молочные каши	От 8-и или 9-и месяцев	Гречка, кукуруза или рис. При нормальной реакции – овсяная каша, далее многокомпонентные каши	Вводят половину ч. л., доводя до 200 г.
Манка, перловка, пшеничная каша	От 12-и месяцев	Категорически запрещено смешивать	Вводят две ч. л., доводя до 250 г.
Растительные масла	От 6-и месяцев	Оливковое или подсолнечное масла, по очереди добавляют в пюре	Вводят 3-5 капель, доводя до 1 ч. л.
Коровье масло	От 7-и месяцев	Заправляют пюре, каши	Вводят восьмую часть ч. л., доводя до 20 г.
Рыба	От 10-и или 11 месяцев	Необходимо сварить и нарезать мелкими кусочками	Употребляют два раза за неделю вводят половину ч. л., доводя до 200 г.
Сок	От 10-и или 12-и месяцев	Только полностью натуральный продукт, разбавляют в пропорции 1:1 с водой	Вводят начиная с двух-четырех капель, доводят до 120 г.
Печенье для детей	От 9-и месяцев	Смешивать с молоком, пока малыш не освоит пережевывание кусков	Вводят восьмую часть, доводя до целого.

Специалистами ВОЗ и педиатрами предложены графики и схемы, они позволяют на каждом этапе правильно организовать прикорм малыша.

На выбор прикорма оказывают влияние:

• индивидуальные особенности организма карапуза;
• природно-климатические условия зоны;
• национальные традиции.

Для стран расположенных на экваторе, или рядом с ним первыми продуктами будут тропические растения типа: апельсинов, бананов, манго, сладкого батата. Для Российской Федерации нормальные продукты это те, что распространенны в средней части страны, являются не новыми для организма карапуза.

Ребенок начинает привыкать к таким продуктам еще, когда находиться в материнской утробе, так снижается возможность появления аллергии.

Определение первого из однородных продуктов (например, зерновые каши) советуют проводить исходя из мониторинга малыша или по совету педиатра.

Первый прикорм при грудном вскармливании, схема которого утверждена Всемирной организацией здравоохранения и наиболее авторитетными педиатрами, приведена ниже.

Дни	Новый продукт	Объем (чайная ложка) на первый день	Объем (чайная ложка) на последний день	Примечания
Прикорм – пюре из кабачков на завтрак . В конце завтрака переходим до полного насыщения на привычный для карапуза продукт – материнское молоко или его заменитель
1-7 день	Овощное пюре из кабачков	0,5 (3 грамма)	28 (166 грамм)	На 6-й и 7-й дни добавляем в пюре чайную ложку подсолнечного или оливкового масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 3; 7; 12; 20; 27
Прикорм – пюре из цветной капусты. Готовим на завтрак два вида пюре: кабачковое и из цветной капусты. Сразу даем пюре из цветной капусты, далее предлагаем кабачковое. В обед даем малышу привычный продукт – материнское молоко или его заменитель
8-14 день	Овощное пюре из цветной капусты	0,5 (3 грамма)	28 (170 грамм)	На 13-й и 14-й день добавляем в пюре чайную ложку подсолнечного или оливкового масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Прикорм – пюре из брокколи. Готовим на завтрак два вида пюре (в зависимости от конкретного дня – кабачковое или пюре из цветной капусты). В обед даем крохе привычный продукт – материнское молоко или его заменитель
15-21 день	Овощное пюре из брокколи	0,5 (3 грамма)	28 (170 грамм)	На 20-й и 21-й день добавляем в пюре чайную ложку подсолнечного или оливкового масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Прикорм – гречневая каша на завтрак. В конце завтрака переводим на привычный карапузу продукт – материнское молоко или его заменитель. Овощи, пополнившие питательный рацион малыша употребляем на обед в количестве, которое необходимо ребенку (норма – 170 граммов)
22-28 день	Гречневая каша	0,5 (3 грамма)	28 (166 граммов)	На 26-й, 27-й и 28-й день добавляем в кашу одну чайную ложку сливочного масла. Если первый продукт прикорма – каши необходимо начать с оливкового или подсолнечного масла, вводить когда прикорм на уровне 100 граммов. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Прикорм – кашей из риса. Готовим на завтрак две каши, сначала предлагаем крохе кашу из риса, после – кашу из гречки. Овощи, пополнившие питательный рацион малыша употребляем на обед в количестве, которое необходимо ребенку (норма – 170 граммов)
29-35 день	Каша из риса	0,5 (3 грамма)	28 (166 граммов)	На 34-й и 35-й день добавляем одну чайную ложку сливочного масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Прикорм – кашей из кукурузы. Готовим на завтрак два вида каш. Сразу предлагаем кашу из кукурузы, после – кашу из гречки или риса. Овощи, пополневшие питательный рацион малыша употребляем на обед в количестве, которое необходимо ребенку (норма – 170 граммов)
36-42 день	Каша из кукурузы	0,5 (3 грамма)	28 (166 граммов)	На 41-й и 42-й день добавляем чайную ложку сливочного масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Прикорм – пюре из тыквы на обед. Каши, пополнившие ранее питательный рацион карапуза употребляют на завтрак, норма – 170 граммов
43-49 день	Овощное пюре из тыквы	0,5 (3 грамма)	28 (166 граммов)	На 48-й и 49-й день добавляем чайную ложку сливочного масла. Каждый день увеличиваем число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20;28
Прикорм на завтрак – яблочное пюре. Овощи, пополнившие питательный рацион ребенка продолжаем употреблять по 170 граммов на обед
50-56 день	Яблочное пюре	0,5 (3 грамма)	10 (60 грамм)	Ежедневно увеличиваем количество ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 4; 6; 8; 10
Прикорм на завтрак – овсянка. Овощи, введеные в детский рацион употребляем в обед, норма – 170 граммов.
57-63 день	Каша из овсяных хлопьев	0,5 (3 грамма)	28 (166 граммов)	Важно! Здесь речь идет об овсянке в виде хлопьев – “Геркулес”, не перепутайте с овсянкой в зернах. На 62-й и 63-й день добавляем в кашу одну ложку сливочного масла. Ежедневно увеличиваем количество ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 7; 12; 20; 28
Продукт прикорма – крольчатина на завтрак, в комплексе с кашей. Овощи, введеные в детский рацион употребляем в обед, норма – 170 граммов. В дополнение – 60 граммов яблочного пюре.
64-70 день	Крольчатина	0,5 (3 грамма)	8 (50 граммов)	Ежедневно увеличиваем количество ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 4; 6; 8; 10
Продукт прикорма – черносливовое пюре, как добавка на завтрак к каше. Овощи, пополнившие питательный рацион ребенка продолжаем употреблять по 170 граммов на обед, вместе с крольчатиной в объеме 50 граммов
71-77 день	Черносливовое пюре	0,5 (3 грамма)	10 (60 грамм)	Каждый день увеличиваем количество число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 4; 6; 8; 10
Продукт прикорма – индюшатина на завтрак, в комплексе с кашей. Овощи, введеные в детский рацион употребляем в обед, норма – 170 граммов. В дополнение – 60 граммов яблочного пюре
78-84 день	Индюшатина	0,5 (3 грамма)	8 (50 граммов)	Ежедневно увеличиваем количество ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 4; 5; 7; 8
85-91 день	Грушевое пюре	0,5 (3 грамма)	10 (60 грамм)	Каждый день увеличиваем количество число ложек, соответственно: 0,5; 1; 3; 4; 6; 8; 10

Авторитетный педиатр Комаровский рекомендует первым делом вводить кисломолочные блюда. В магазинах с детским питанием необходимо выбрать специальный кефир. Еще через пару дней от начала прикармливания малыша кисломолочный продукт можно дополнить обезжиренным творогом.

Именитый педиатр убежден, что такой рацион более подходит малышу, поскольку он по вкусовым качествам и составу ближе к материнскому молоку. Пюре из овощей разительно отличается от привычных продуктов рациона. Что может привести к нарушению работы органов пищеварительной системы малыша (нарушение стула, колики).

Блюдо из мяса

• Соки. Часто именно их рекомендуют давать своим внучкам и внукам сердобольные бабушки, но не спешите этого делать. Когда же можно вводить прикорм ребенку в виде соков? Соки желательно либо совсем не давать, либо давать после года. Никакой пользы они не несут, зато могут серьезно раздражить слизистую поверхность желудка и кишечника.
• Овощи в свежем виде. Они способствуют появлению вздутия и более тяжело перевариваются по сравнению с отварными вариантами.
• Печеньки и любые сладости.
• Заморские фрукты из тропических стран.
• Коровье и козье молоко.

• 1 день – 5 грамм (1 чайная ложка) пюре из кабачка, затем при грудном вскармливании докармливаете грудным молоком, при искусственном — смесью.
• 2 день – 10 грамм пюре из кабачка, затем докармливаете грудным молоком или смесью.
• 3 день – 20 грамм пюре из кабачка, затем докармливаете грудным молоком или смесью.
• 4 день – 40 грамм пюре из кабачка, затем докармливаете грудным молоком или смесью.
• 5 день – 80 грамм пюре из кабачка, затем докармливаете грудным молоком или смесью.
• 6 день – 120 грамм пюре из кабачка, затем докармливаете грудным молоком или смесью.
• 7 день – 150 грамм пюре из кабачка, затем докармливаете грудным молоком или смесью.

О баночном питании

• Те сроки введения, что указаны на банках – не имеют ничего общего с реальными нормами. Это маркетинг и чем «свежее» продукт, тем лучше.
• Срок годности должен быть указан без исправлений. Товар не должен быть просроченным.
• В составе не должно быть искусственных добавок, желательно, чтобы там было как можно меньше компонентов.

• Соки! Излюбленная рекомендация бабушек. Соки можно вообще не давать и даже после года. Пользы от них никакой, а вот кислот, которые раздражают слизистую очень много (см. магазинные соки не только не полезны, но и вредны).
• Манная каша и другие крупы с глютеном.
• Свежие овощи – вызывают вздутие и тяжело усваиваются.
• Сладкое, в том числе печенье.
• Тропические фрукты.
• Коровье и козье молоко.

• Следовать данным рекомендациям и не давать ребенку лишнего, так как правильно вводить прикорм ребенку, очень важно, от этого зависит здоровье его пищеварительной системы в будущем.
• Прикорм до года – это знакомство с новой пищей, а не полноценное кормление.
• Нельзя давать новый продукт чаще одного в неделю.
• Нельзя давать сразу несколько новых продуктов.
• Прикорм – это только необходимые макро- и микроэлементы, а не баловство или лакомство. Не следует относиться к этому играючи, экспериментируя с продуктами, от этого зависит здоровье Вашего ребенка.
• Соль, сахар и другие специи нельзя давать в этом возрасте. Это нашим, «избалованным» вкусовым рецепторам, простой кабачок на воде покажется гадостью, а для ребенка – это не только полезно, но и вкусно. К тому же соль содержится во всех продуктах в необходимом количестве, досаливание – непомерная нагрузка на почки малыша.
• С введением прикорма нужно начинать давать малышу воду, если он находится на грудном вскармливании и не пил ее ранее.
• Если кто-то рекомендует давать новую пищу, когда ребенку 3 месяца, прикорм в виде чего угодно, то объясните, что этого делать нельзя. И раньше проблем было от этого много, только их не диагностировали.
• Если ребенок отказывается есть прикорм, не стоит торопиться, нужно сделать перерыв на неделю и попробовать снова.

• в этом возрастном диапазоне гв перестает удовлетворять пищевым потребностям ребенка;
• примерно в пятимесячном возрасте формируются функции организма, влияющие на усвоение новых продуктов;
• увеличивается выработка иммунных защитных факторов, влияющих на защиту слизистой кишечника от аллергических реакций,
• формируются жевательные движения для пищи с ложки, умение глотать густую пищу.

Последовательность продуктов

Педиатры не советуют начинать прикармливать сладкими соками или фруктовыми пюре, так как они привлекают более, чем овощные либо мясные блюда. Другие продукты могут стать не менее вкусными, если придерживаться схемы прикорма и прививать ребенку правильное пищевое поведение.

При переводе на смешанное питание детские диетологи обращают внимание родителей на то, какие продукты вводятся вначале, а какие оставляются на более поздний срок. В педиатрииправильным считается введение примерно по такому пищевому графику:

• Вначале идут гипоаллергенные овощи зеленого, желтого и белого цветов: кабачок — цветная капуста — брокколи — стручковая фасоль — картофель — репа — тыква.
• Затем предлагаются немолочные каши без глютена: гречневая, рисовая, кукурузная.
• Вкусные по ощущениям фрукты и ягоды предлагаются только после привыкания к овощам. Первыми вводятся желтого и зеленого цвета яблоки, груши, сливы.
• Мясные и рыбные пюре входят в рацион гораздо позже, самыми последними – яйца и молочные продукты.

В какой последовательности следует включать новые продукты в детский рацион? На протяжении многих лет оптимальными продуктами были фрукты в форме пюре и соков. Специалисты в области педиатрии Европейских стран считают этот подход крайне неверным. Кислоты, содержащиеся во фруктах, крайне негативно влияют на пищеварительную систему малыша. Кроме того, во фруктах очень много сахара, поэтому они вообще не рекомендуются для введения в детский рацион младше года.

При наличии плохого пищеварения, сочетающегося с жидким стулом, начинать лучше с каш, а при закрепленном стуле – с овощных пюре.

Второй частью прикармливания будут либо овощи, либо каша, а третьей частью вводится мясное пюре, после чего уже мы вводим в прикорм все остальное. Второй прикорм малышу предлагается одновременно с предыдущим. Ниже расскажем о сроках введения прикорма.

Какие каши подходят для первого прикорма?

Рис, гречка, кукуруза, после 8 месяцев можно варить овсяную и пшенную кашу. Если вы предпочитаете покупные каши, то покупайте безмолочные, однокомпонентные продукты, основное их преимущество – продукт не нужно варить, достаточно просто залить кипятком, перемешать.

Как готовить кашу для малыша:

1. Крупу хорошо промыть, просушить в духовом шкафу или при комнатной температуре.
2. Крупу измельчить в кофемолке, хранить ее в измельченном виде следует в стеклянных емкостях с плотной крышкой.
3. Варить кашу на воде, без добавления молока, молочными кашами можно кормить ребенка старше 1 года, при этом молоко нужно разбавлять равным количеством воды.
4. Сначала каша должна быть жидкой – на 4 части воды берите 1 часть крупы, постепенно количество воды можно уменьшить до 2 частей.

Нужно ли давать ребенку манку? Пользу и вред этой каши активно обсуждают в последнее время. Все больше специалистов склоняются к тому, что блюдо это бесполезно для маленьких детей, содержит много калорий, провоцирует вздутие живота.