Можно ли беременным пить лоперамид при поносе. Использование средства во время беременности. Особенности применения на ранних и поздних сроках

Можно ли Лоперамид при беременности на ранних и поздних сроках. Лоперамид при беременности: инструкция по применению

Лоперамид разработала в 1969 году бельгийская фармацевтическая компания Janssen Pharmaceutica. На данный момент препарат входит в перечень важнейших лекарств, составленный Всемирной организацией здравоохранения.

Ниже речь пойдет о том, можно ли пить Лоперамид при беременности, показаниях и противопоказаниях к приему средства, принципе действия Лоперамида, аналогах этого лекарственного препарата.

Лоперамид — безрецептурный противодиарейный препарат. На территории Российской Федерации представлен в виде таблеток белого или желтовато-белого цвета и капсул в желатиновой оболочке, каждая из которых содержит 2 мг лоперамида гидрохлорида.

1. Устранение симптоматики при острой или хронической диарее токсико-аллергического, лекарственного, эмоционального, лучевого генеза. Нарушение метаболизма и всасывания в кишечнике.
2. Дополнительное средство для лечения диареи инфекционного характера.
3. Регуляция стула при стоме тонкого кишечника.

Лоперамид относится к опиоидным препаратам, однако активное вещество не проникает через гемато-энцефалический барьер и не оказывает влияния на ЦНС взрослых людей.

В кровеносные и лимфатические сосуды всасывается 40 процентов вещества. Лекарство действует быстро, эффект сохраняется в течение 4–6 часов. Лоперамид метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью.

Период полувыведения: от 9 до 14 часов, в среднем около 10 часов.

Закрепляющий эффект достигается благодаря тому, что:

• препарат расслабляет мускулатуру кишечника, тем самым снижая перистальтику;
• способствует усиленному всасыванию жидкости в кишечнике, что уплотняет проходящий по нему пищевой комок;
• усиливает тонус сфинктера, что способствует удержанию каловых масс в кишке.

Важно помнить, то Лоперамид устраняет симптом, а не причину диареи. Лечение Лоперамидом не отменяет необходимости в регидратации. Если спустя 48 часов с начала приема таблеток улучшение не наступило, то следует обязательно обратиться к врачу.

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Дивертикулярная болезнь.
3. Синдром непроходимости кишечника.
4. Колиты: острый язвенный и псевдомембранозный, вызванный приемом антибиотиков с широким спектром действия.
5. Инфекции ЖКТ, вызванные сальмонеллами, шигеллами, кампилобактериями.
6. Первый триместр беременности.
7. Лактация.

Препарат также не назначается детям младше 6 лет, с осторожностью и под контролем врача применяется у детей младше 12 лет и для лечения людей с тяжелыми нарушениями работы печени.

• Головокружение, головная боль, эпигастралгия, спазмы кишечника, высыпания на коже, бессонница или сонливость, запор, тошнота, рвота.
• Изредка наблюдается задержка мочи.
• Крайне редко прием Лоперамида может вызвать кишечную непроходимость. Следует прекратить лечение, если стул отсутствует на протяжении 12 часов.

Лоперамид при беременности по отзывам переносится хорошо большинством пациенток.

Однако ввиду возможной сонливости и снижения внимания во время лечения не рекомендуется водить транспорт и осуществлять иные действия, требующие повышенной концентрации.

• Одновременный прием Лоперамида и опиоидных обезболивающих чреват тяжелыми запорами.
• Нельзя употреблять Лоперамид на фоне приема моно- или комплексных препаратов, антацидных средств, содержащих кальций. Кальций также обладает свойством замедлять моторику кишечника. Эффекты от обоих препаратов суммируются, что чревато запорами и даже парезом кишечника.
• Одновременный прием Лоперамида с Ранитидином, Циметидином, Эритромицином, Кларитромицином, Кетоконазолом, Итраконазолом, Ринотавиром может стать причиной возникновения серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой.

• В ходе тестирования активного вещества на беременных крысах и кроликах, тератогенного действия на плод обнаружено не было. Масштабные исследования возможного влияния препарата на ход течения беременности у женщин не проводились. Известно лишь об эксперименте, в ходе которого 105 женщин на протяжении всего срока гестации принимали Лоперамид. В результате этого у 78 процентов женщин родились абсолютно здоровые дети. Младенцы оставшихся 22 процентов участниц исследования при рождении весили, в среднем, на 200 граммов меньше.
• Данных касательно проникновения Лоперамида в грудное молоко нет, однако среди потомства лактирующих крыс, получавших препарат в дозировке 40 мг/кг, было обнаружено снижение выживаемости.

В первом триместре закладываются зачатки органов и систем эмбриона, а защитный гематоплацентарный барьер еще не сформирован, поэтому применение любых лекарственных препаратов в это время нежелательно. Лоперамид также не стал исключением, принимать его на ранних сроках запрещено.

После завершения первого триместра прием препарата возможен, если врач решит, что ожидаемая польза от лечения превышает гипотетический вред для плода.

В третьем триместре борьба с диареей при помощи Лоперамида также должна проходить с разрешения врача. Прием Лоперамида в последние месяцы беременности наиболее безопасен для плода, так как будущий малыш уже полностью сформирован.

Стандартная дозировка для взрослых: 4 мг единоразово и 2 мг после каждого жидкого стула, но не более 16 мг в сутки.

В период ожидания ребенка Лоперамид необходимо использовать в минимальной эффективной дозировке, которая подбирается врачом в индивидуальном порядке.

Симптомами передозировки являются кишечная непроходимость и угнетение ЦНС, о котором свидетельствуют проблемы с координацией, ступор, сонливость, сужение зрачков, гипертонус мышц, недостаточность легочной вентиляции.

Первая помощь пациенту с передозировкой Лоперамидом заключается в промывании желудка и употреблении сорбента. На протяжении минимум 2 суток после передозировки Лоперамида требуется медицинское наблюдение, может возникнуть потребность в искусственной вентиляции легких. Антидот — налоксон, необходимость в котором, дозировка и кратность приема определяется врачом.

Лоперамид — аналоги

На основе лоперамида гидрохлорида выпускается множество лекарственных препаратов. Наиболее популярные: Имодиум в виде капсул и сосательных таблеток, Лопедиум в таблетированной и капсулированной форме, Диара в форме капсул и жевательных таблеток, капсулированный препарат Стоперан.

Лоперамид — доступный и эффективный препарат, эффективно борющийся с некоторыми разновидностями диареи. Перед применением следует проконсультироваться с врачом, так как средство имеет противопоказания к приему, а его взаимодействие с некоторыми медпрепаратами может нанести серьезный ущерб здоровью.

Можно ли Лоперамид при беременности? В первом триместре — нет, на более поздних сроках применение возможно по назначению врача.

Диарея – частая проблема беременных женщин. Лоперамид – препарат, который поможет справиться с этой напастью. Это медикамент с быстрым воздействием. Но как он влияет на состояние эмбриона при беременности?

Касательно действия препарата на плод проводились исследования, которые выявили его влияние на простагландины. Правильный обмен этих элементов очень важен для гармоничного развития эмбриона.

По этой причине принимать лекарство следует с повышенной предосторожностью в том случае, если вы вынашиваете малыша. Оно может дать различные последствия.

При исследованиях было выявлено, что при приеме средства вес родившихся малышей был чуть ниже нормы и другие нарушения.

Состав

Основой препарата (любых его форм) является лоперамид. Вспомогательными элементами являются:

• Тальк;
• Лактоза;
• Крахмал кукурузы;
• Стерат магния или кальция;
• Диоксид кремния коллоидный.

Данный состав актуален и для капсул, и для таблеток.

Формы выпуска

Лекарство можно найти в трех формах:

• Капсулы;
• Капли;
• Таблетки для рассасывания.

Капсулы отличает желатиновая оболочка, внутри которой находится белый или бело-желтый порошок. Таблетки отличает плоская форма и белый или бело-желтый цвет. Выпускается препарат в упаковках по 7, 10, 14, 20, 21, 30, 90 капсул.

Капли Лоперамида вы не найдете на прилавках аптек, так как они запрещены в РФ. Данное средство имеет сильное воздействие. При приеме его без разрешения врача возможны тяжелые побочные эффекты.

При приеме капсулы требуется проглотить ее, запив водой. При приеме таблетки необходимо положить ее под язык, подождать пару секунд, а затем проглотить слюну, в которой содержится растворенная таблетка. Запивать препарат, в этом случае, не требуется.

При лечении острой формы требуется:

• Выпить 2 капсулы или такое же количество таблеток;
• Принимать по таблетке или капсуле после каждого опорожнения до тех пор, пока стул не восстановиться;
• Нельзя принимать более 8 капсул или таблеток препарата в день.

Для лечения хронической формы требуется:

• В день требуется принимать по 2 капсулы или таблетки;
• При обострениях максимальная суточная доза составляет 8 капсул или таблеток;
• Доза определяется в зависимости от остроты проблемы. Препарат должен довести частоту опорожнения до 1-2 раза в сутки.

Прекращать прием лекарства следует при нормализации стула, отсутствии опорожнения кишечника на протяжении 12 часов. Обычно курс равен 1-2 суткам. Прием лекарства следует прекратить сразу после начала вздутия живота или запоров.

В том случае, если препарат не помогает на протяжении двух суток, следует обратиться в больницу, так как причиной жидкого стула может являться инфекционная болезнь. Во время диареи организм теряет жидкость и электролиты.

Препарат может оказывать влияние на нервную систему. По этой причине, во время прохождения курса, не рекомендуется совершать действия, при которых необходима собранность, мгновенная реакция, концентрация внимания. Не рекомендуется вождение авто.

В первом триместре прием средства противопоказан. Почему? В это время эмбрион начинает формироваться, развиваются все важнейшие органы. Компоненты лекарства могут негативно повлиять на развитие.

После 13 недели принимать его можно, но только в том случае, если получаемый результат больше, чем вероятный вред для женщины и плода. Когда диарея может принести вред куда более существенный, чем медикаменты, можно принимать средство в наиболее эффективной дозировке. Тогда, когда диарея проходит в мягком варианте, требуется самая низкая дозировка.

• Категорически запрещается использовать Лоперамид, если пациентка уже принимает какой-то опиоидный препарат. Совместное действие может привести к передозировке и к появлению кишечной непроходимости.
• Не допускается сочетание Лоперамида с антацидными средствами, включающими кальций. Последний тоже замедляет скорость сокращения кишечника, а совместное их действие заканчивается парезом.
• Нельзя совмещать прием лекарства с Ранитидином, Циметидином, Эритромицином, Кетокеназолом и их аналогами по составу. Взаимодействие препаратов может привести к серьезным осложнениям в сердечно-сосудистой системе.

Отзывы

Женщины, принимавшие Лоперамид, отмечают высокую эффективность и быстрое действие лекарства. Большинству для нормализации стула было достаточно употребления 1–2 таблеток. При более длительном приеме, например, на протяжении 2 суток, возникновение нежелательных реакций не наблюдалось. Лоперамид, по отзывам беременных, — действенное средство, которое для многих стало настоящим спасением.

Врачи часто назначают антидиарейный препарат будущим мамам, так как считают, что это один из самых безопасных медикаментов, который не оказывает пагубного воздействия на плод. Но медики не советуют употреблять Лоперамид при беременности, если отсутствует острая необходимость. Это синтетическое средство и если частить с его приемом, возможны серьезные последствия — преждевременные роды на поздних сроках и выкидыш на ранних.

С диареей во время беременности знакомы многие женщины — система пищеварения часто реагирует на изменения в организме. Спазмы в кишечнике опасны тем, что могут вызвать тонус матки и привести к преждевременным родам или выкидышу. Одним из разрешённых будущим мамам средств является Лоперамид, но в деликатном положении любые лекарства можно применять только по назначению врача.

С наступлением беременности гормональный фон женщины сильно меняется, органы и системы готовятся к работе в новом ритме. Под действием прогестерона происходит расслабление мышц. Именно поэтому будущие мамы сталкиваются с тошнотой, изжогой, а также с проблемами пищеварения. Сбои в работе кишечника могут проявляться в виде диареи.

При диарее стул становится водянистым, а опорожнение кишечника происходит более 3 раз в сутки

Врачи считают, что если понос продолжается меньше суток, нет температуры, озноба и болей в области кишечника, можно подождать и дать организму шанс настроить работу самостоятельно. Но во время беременности в такой ситуации всё же нужно обратиться за медицинской помощью.

Иначе патогенные бактерии могут оказать негативное влияние на здоровье и развитие плода.

В период вынашивания ребёнка диарея может спровоцировать опасные состояния:

• обезвоживание и потерю полезных микроэлементов;
• сокращение матки, что на ранних сроках приводит к прерыванию беременности, а на более поздних — к преждевременным родам.

Длительная диарея опасна обезвоживанием организма. Это состояние может серьёзно навредить не только женщине, но и плоду: вместе с жидкостью выводятся минералы, что, в свою очередь, ведёт к нарушению водно-солевого баланса и сбою в работе жизненно важных органов и систем.

Часто врачи наравне с диетой рекомендуют приём медикаментозных препаратов. В зависимости от поставленного диагноза это могут быть энтеросорбенты, антибиотики или антидиарейные средства, направленные на уменьшение перистальтики кишечника. Именно к последним относится Лоперамид.

Разные производители выпускают препарат под несколькими торговыми названиями: Лоперамида гидрохлорид, Лоперамид-Акри, Веро-Лоперамид.

Показаниями для его назначения являются:

• диарея в остром или хроническом состоянии (вызванная неправильным или непривычным питанием, эмоциональным перенапряжением, стрессом);
• инфекционная диарея (но только в составе комплексной терапии: применение Лоперамида без других препаратов лишь усугубит ситуацию, даже если он устранит позывы к дефекации).

Активным веществом препарата является лоперамида гидрохлорид. При попадании в кишечник этот компонент оказывает двойное действие:

• замедляет перистальтику, в результате чего уменьшается количество актов дефекации;
• увеличивает тонус анального сфинктера, поэтому женщина не чувствует желания сходить в туалет.

Срок действия этого средства составляет от четырёх до шести часов.

Согласно инструкции, Лоперамид нельзя принимать в первом триместре беременности, а во втором и третьем — его разрешается назначать, соотнося риск для плода и пользу для будущей мамы.

Результатов исследований, которые бы с уверенностью утверждали, что применение Лоперамида безопасно во время беременности, нет.

Однако эксперименты, проведённые на мышах и кроликах, свидетельствуют о том, что даже при значительном увеличении дозировки лоперамида гидрохлорида негативного влияния на потомство не происходит.

Принцип действия

Медикамент противопоказан в следующих случаях:

• Непроходимость кишечника;
• Колит;
• Острая дизентерия, которую сопровождает температура, кровь в кале, вздутия живота;
• Болезни, при которых запоры могут вызвать осложнения;
• Индивидуальная непереносимость компонентов.

Препарат может спровоцировать вздутие. При серьезных заболеваниях печени использовать его можно, однако дозировка определяется врачом.

При передозировках или при длительном приеме Лоперамида возможны следующие эффекты:

• Аллергия, появление сыпи на коже;
• Расстройства сна: постоянно тянет в сон или появляется бессонница;
• Головокружения;
• Появление сухости в области слизистой рта;
• Колики в области кишечника;
• Болевой синдром или неприятные ощущения в области живота;
• Тошнота, рвота;
• Вздутие живота;
• Задержка с мочеиспусканием;
• Кишечная непроходимость.

При возникновении таких симптомов нужно прекратить использование медикамента и обратиться к врачу.

АналогиМедикамент можно заменить следующими изделиями, аналогичными с ним по активному компоненту:

• Диара;
• Имодиум;
• Лопедиум;
• Лоперамид Гриндекс;
• Суперилоп;
• Энтеробене.

Далеко не каждый из аналогичных средств можно применять при вынашивании ребенка. Перед употреблением читайте инструкцию.

С расстройством стула сталкиваются многие беременные. Таким способом система пищеварения реагирует на изменения, которые происходят в организме. Опасность кишечных спазмов заключается в том, что они могут спровоцировать тонус матки. Чтобы предупредить подобные последствия диарею лечат при помощи наиболее безопасных лекарств. Нередко назначают от поноса
. Это один из разрешенных препаратов, который поможет устранить расстройство и нормализовать состояние женщины.

Лоперамид можно принимать не всем. У препарата, как у любого другого средства, помимо показаний к приему, имеются ограничения. С ними следует ознакомиться в обязательном порядке, особенно беременным. Согласно
инструкции по применению
, лекарство нельзя употреблять женщинам при таких патологиях:

• кишечной непроходимости;
  
• язвенным колите;
  
• острой дизентерии;
  
• дивертикулезе;
• псевдомембранозном энтероколите (воспалении кишечника на фоне продолжительной терапии антибиотиками).
  

Не назначают препарат при индивидуальной непереносимости. Лоперамид хорошо переносится. Однако злоупотребление лекарством чревато:

• предобморочными состояниями;
  
• болезненными ощущениями в эпигастрии;
  
• расстройством сна;
  
• сухостью во рту (ксеростомией);
  
• тошнотой;
• рвотой;
• головной болью;
• задержкой мочеиспускания;
  
• кишечными коликами;
  
• зудом, покраснением и высыпаниями на коже.
  

При возникновении подобной симптоматики прием Лоперамида прекращают. Для нормализации стула доктор подберет другое лекарство.

О передозировке средством свидетельствует появление таких признаков:

• кишечной непроходимости;
  
• ступора;
• сужения зрачков;
  
• сонливости;
• гипертонуса мышц;
  
• нарушенной координации;
  
• тахикардии.

К диарее при беременности приводят погрешности в диете и патологии пищеварительной системы. Помимо этого, важным источником проблем является синтез гормона прогестерона. Его действие направлено на расслабление мышечной ткани матки. Однако аналогичный эффект он производит и на другие органы, включая кишечник.

Появление поноса у будущих мам может стать причиной обезвоживания и привести к утрате полезных веществ. Также данное состояние может вызвать повышение тонуса матки. На ранних сроках это чревато самопроизвольным прерыванием беременности. На поздних сроках есть риск преждевременных родов.

Лоперамид считается эффективным препаратом от диареи. Его результативность кроется в замедлении кишечных сокращений и увеличении тонуса анального сфинктера. Как следствие, позывы к опорожнению становятся реже. После применения лекарства эффект сохраняется на 5-6 часов.

Применяя Лоперамид при лактации и беременности, нужно внимательно изучить инструкцию. Данное средство можно использовать далеко не всегда. Основные противопоказания к использованию лекарства включают следующее:

• Аллергия на компоненты препарата;
• язвенная болезнь;
• дивертикулы в пищеварительной системе;
• дизентерия.

Организм женщины во время беременности преподносит немало сюрпризов. Беременные часто жалуются на возникновение проблем с пищеварительным трактом – это может быть рвота, тошнота, изжога или запоры. Но нередко их может настигнуть такая проблема, как диарея, или проще говоря, понос. Диарея может возникнуть как вследствие инфекционного процесса, так и банального пищевого отравления. Как быть в такой ситуации?

информация
Лоперамид – относится к фармакологической группе противодиарейных средств. Его действие заключается в том, что он замедляет перистальтику кишечника и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Такой эффект достигается в результате его воздействия на опиоидные рецепторы, находящиеся в стенке кишечника, тем самым замедляя выработку простагландинов и ацетилхолина, которые ответственны за моторику и тонус гладкой мускулатуры кишечника.

• В симптоматическом лечении острой и хронической диареи, обусловленной нарушением метаболизма и всасывания, изменениями в режиме питания и качественного состава пищи;
• При инфекционной диарее, как вспомогательное средство.

важно
В инструкции по применению Лоперамида четко прописано – противопоказан в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре препарат может быть назначен лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает вероятный риск осложнений для плода.

На данный момент четкие сведения относительно применения Лоперамида во время беременности отсутствуют. Исследования на беременных крысах и кроликах показали, что Лоперамид, даже при использовании его в дозах в 30 раз превышающих допустимые рекомендуемые для человека, не вызывает тератогенного эффекта и не наносит вреда потомству.

Так же недостаточно сведений о проникновении веществ Лоперамида в грудное молоко, хотя все же небольшое его количество там было обнаружено. В виду этого применять данное лекарственное средство в период лактации тоже не рекомендуется.

Аналоги препарата

В аптечной сети Вам могут предложить Лоремид или Лопедиум, но не стоит думать, что какой-то из них более безопасен. Они содержат одно и то же вещество, а значит, и действуют одинаково.

Безусловно, при возникновении диареи не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Самым правильным и грамотным поступком будет незамедлительное обращение к врачу, для того чтобы исключить инфекционный характер заболевания. Так как в этом случае Вам будет необходим прием антибиотиков, поскольку Лоперамид не в силах справиться самостоятельно.

дополнительно
Если возможность обращения за медицинской помощью отсутствует, то можно попробовать прибегнуть к народным методам, например, выпить рисового отвара. Следует помнить, что при диарее теряется много жидкости, что может привести к обезвоживанию, поэтому не забывайте пить много воды, а при первой же возможности посетите доктора.

Одной из причин появления диареи во время беременности, наряду с погрешностями в диете и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, становится выработка гормона прогестерона. Его функция заключается в расслаблении мышц матки, но одновременно с этим такое же действие он оказывает и на другие органы, в том числе и кишечник.

Лоперамид — это противодиарейное лекарственное средство. Его эффективность заключается в замедлении сокращений кишечника и повышении тонуса анального сфинктера, в результате чего позывы к опорожнению становятся не такими частыми. После приёма лекарства эффект длится около 5–6 часов.

Лоперамид — противодиарейное лекарственное средство

Лоперамид нельзя принимать в следующих случаях:

• язвенный колит;
• острая дизентерия;
• энтероколит;
• непереносимость лактозы;
• повышенная чувствительность к компонентам состава.

Если у женщины есть проблемы с печенью или почками, приём препарата лучше отложить. В больших дозах Лоперамид может вызвать угнетение центральной нервной системы и остановку дыхания.

При употреблении лекарства возможны побочные эффекты:

• тошнота;
• метеоризм;
• головокружение;
• дискомфорт в животе.

Лоперамид нельзя употреблять с препаратами, действующими веществами которых являются:

• ритонавир (противовирусное средство для лечения ВИЧ-инфекции);
• эритромицин (входит в состав антибиотиков и офтальмологических лекарств);
• итраконазол и кетоконазол (используются в противогрибковых препаратах).

Препарат нельзя применять в случае:

• индивидуальной непереносимости компонентов состава;
• кишечной непроходимости (нарушения двигательной функции кишечника, при которой содержимое желудочно-кишечного тракта не выводится из организма);
• обострения язвенного колита (воспаления слизистой кишечника);
• запора и вздутия живота;
• псевдомембранозного энтероколита (воспаления слизистой кишечника, которое возникает вследствие длительного приёма антибиотиков);
• лактации.

• Язвенном колите в стадии обострения;
• Псевдомембранозном энтероколите;
• Кишечной непроходимости;
• Запорах;
• Метеоризме;
• Лактации;
• При повышенной чувствительности к компонентам препарата.

• Со стороны ЖКТ может развиться запор, вздутие живота, боль и дискомфорт в области кишечника, сухость во рту, рвота, тошнота, кишечная колика, а также очень редко – кишечная непроходимость;
• Со стороны нервной системы возможна сонливость, головокружение и утомляемость;
• Со стороны выделительной системы возможны задержки мочи (редко).

Опасность диареи при беременности

При вынашивании плода происходит гормональная перестройка, органы и системы начинают работать в новом ритме. Из-за воздействия прогестерона расслабляются мышцы. Именно поэтому беременные часто жалуются на появление тошноты, рвоты, изжоги и проблем пищеварения. Нарушения работы ЖКТ нередко проявляются в виде расстройства стула.

Медики полагают, что если диарея не продолжительная, не сопровождается увеличением температуры тела, ознобом и болевыми ощущениями, можно немного повременить с употреблением препаратов, в частности Лоперамида, дать организму возможность нормализовать функционирование самостоятельно. Если же расстройство не проходит через день или осложняется иной симптоматикой, необходимо обратиться к доктору.

Понос провоцируется разными причинами: патологиями ЖКТ, протекающими в хронической форме, погрешностями в питании, отравлением, стрессовыми ситуациями. Особенно опасно при беременности расстройство инфекционного происхождения. Если не принять меры вовремя, патогенные микроорганизмы навредят плоду.

Игнорирование недуга или отказ от терапии чревато:

• сильным обезвоживанием и утратой полезных минералов;
  
• повышением тонуса матки;
  
• прерыванием беременности;
  
• преждевременными родами.
  

Чтобы устранить понос, наладить работу ЖКТ и предупредить опасные последствия вместе с диетой при поносе назначают применение препаратов – энтеросорбентов или противодиарейных средств, направленных на уменьшение перистальтики. К последней группе относится Лоперамид.

При вынашивании плода происходит гормональная перестройка, органы и системы начинают работать в новом ритме. Из-за воздействия прогестерона расслабляются мышцы. Именно поэтому беременные часто жалуются на появление тошноты, рвоты, изжоги и проблем пищеварения. Нарушения работы ЖКТ нередко проявляются в виде расстройства стула.

Медики полагают, что если диарея не продолжительная, не сопровождается увеличением температуры тела, ознобом и болевыми ощущениями, можно немного повременить с употреблением препаратов, в частности Лоперамида, дать организму возможность нормализовать функционирование самостоятельно. Если же расстройство не проходит через день или осложняется иной симптоматикой, необходимо обратиться к доктору.

Понос провоцируется разными причинами: патологиями ЖКТ, протекающими в хронической форме, погрешностями в питании, отравлением, стрессовыми ситуациями. Особенно опасно при беременности расстройство инфекционного происхождения. Если не принять меры вовремя, патогенные микроорганизмы навредят плоду.

Игнорирование недуга или отказ от терапии чревато:

• сильным обезвоживанием и утратой полезных минералов;
• повышением тонуса матки;
• прерыванием беременности;
• преждевременными родами.

Чтобы устранить понос, наладить работу ЖКТ и предупредить опасные последствия вместе с диетой при поносе назначают применение препаратов — энтеросорбентов или противодиарейных средств, направленных на уменьшение перистальтики. К последней группе относится Лоперамид.

Лоперамид – препарат выбора для симптоматического лечения острой диареи у взрослых 1 . Средство может замедлять перистальтику кишечника , что способствует сокращению количества дефекаций. Действующее вещество также обладает умеренным антисекреторным действием 1 . Лоперамид был синтезирован и запатентован в 1973 году.

Аналоги

В аптечной сети всегда в продаже не только сам Лоперамид, но и его аналоги. Это Лоремид, Лопедиум. За разными названиями – одно и то же средство. Следовательно, польза его применения и все опасности, связанные с этим, одинаковы.

При возникновении поноса всем беременным рекомендуют не занимать выжидательную позицию, а сразу же обращаться за помощью к своему врачу. Употребление Лоперамида убирает лишь симптомы (жидкий стул), а саму причину, спровоцировавшую понос, не устраняет. Во время визита к врачу можно определить причину заболевания и в случае инфекционного происхождения организовать правильное лечение. Ведь необходимо принимать антибактериальные препараты, чтобы уничтожить попавшие в кишечник микробы. Лоперамид с такой задачей не справится.

Кроме этого, данное средство имеет ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать:

• язвенный колит;
• дивертикулез;
• дизентерия;
• энтероколит;
• вызванная любой причиной непроходимость.

Есть много лекарств, обладающих идентичными свойствами. Это структурные аналоги (средства с одним и тем же активным веществом – лоперамидом) и медикаменты со схожими эффектами. Самые популярные заменители антидиарейного лекарства – Лопедиум, Диара, Имодиум. Все они запрещены
во время беременности
на ранних сроках, но могут быть назначены во втором и третьем триместре и лишь в случае, если польза от их употребления превышает возможные риски для плода.

Если женщине нельзя пить Лоперамид и его структурные аналоги, например, из-за индивидуальной непереносимости, доктора рекомендуют применение энтеросорбентов. Это лекарства, которые связывают токсические и иные пагубные вещества и обеспечивают их выведение из организма. Назначают прием Энтеросгеля, Полисорба, Смекты.

С наступлением беременности в женском организме происходит множество изменений. Одним из распространенных нарушений является диарея. Появление спазмов представляет серьезную опасность.

Это чревато повышением тонуса матки, что может привести к выкидышу. Многие женщины интересуются, можно ли Лоперамид при беременности.

Есть много лекарств, обладающих идентичными свойствами. Это структурные аналоги (средства с одним и тем же активным веществом — лоперамидом) и медикаменты со схожими эффектами. Самые популярные заменители антидиарейного лекарства — Лопедиум, Диара, Имодиум. Все они запрещены во время беременности на ранних сроках, но могут быть назначены во втором и третьем триместре и лишь в случае, если польза от их употребления превышает возможные риски для плода.

Если женщине нельзя пить Лоперамид и его структурные аналоги, например, из-за индивидуальной непереносимости, доктора рекомендуют применение энтеросорбентов. Это лекарства, которые связывают токсические и иные пагубные вещества и обеспечивают их выведение из организма. Назначают прием Энтеросгеля, Полисорба, Смекты.

Все они противопоказаны в первом триместре беременности.

Лоперамид выпускается под несколькими торговыми названиями: Лоперамида гидрохлорид, Лоперамид-Акри, Веро-Лоперамид.

Для лечения диареи будущим мамам часто назначаются энтеросорбенты – это средства, которые связывают молекулы токсинов и вредных бактерий и выводят их из организма. Иногда возможен приём противомикробных лекарств.

Название	Действующее вещество	Форма выпуска	Противопоказания	Применение при беременности
Смекта	смектит диоктаэдрический	порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь		разрешено
Энтерофурил	нифуроксазид	капсулы; суспензия для приёма внутрь.	непереносимость фруктозы; синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; недостаточность сахаразы и изомальтазы; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода
Энтеродез	повидон	порошок для приготовления раствора для приёма внутрь	повышенная чувствительность к компонентам препарата
Полисорб МП	кремния диоксид коллоидный		атония кишечника; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; кровотечения из желудочно-кишечного тракта; индивидуальная непереносимость препарата.	разрешено
Энтеросгель	паста для приёма внутрь	полиметилсилоксана полигидрат	повышенная чувствительность к компонентам препарата; атония кишечника.

При беременности организм женщины перестраивается, и изменения терпят все внутренние органы. По этой причине возникают проблемы с системой пищеварения, последствием которых становится , тошнота, запор или повышенная кислотность.

Понос (диарея) возникает из-за отравления или вследствие инфекционного процесса и с этим нужно бороться. Для этого врачи выписывают препарат Лоперамид при беременности. Такое назначение в некоторых ситуациях может быть вполне оправдано, ведь расстройство — для беременных опасное состояние.

Симптомы расстройства кишечника на раннем сроке беременности.

Лоперамида гидрохлорид при беременности используют при таких нарушениях:

• пищевое , вследствие которого возникла диарея;
• диарея аллергического происхождения;
• понос, который вызван стрессами;
• инфекционная диарея.

Назначают данное лекарство в том случае, если предполагаемая польза от него выше, нежели предполагаемый риск развития отклонений у плода.

• болезнь почек;
• печеночная недостаточность;
• язва;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• дизентерия;
• дивертикулы в кишечнике.

Важно! После использования препарата в качестве побочных эффектов иногда наблюдаются такие симптомы, как отек лица, крапивница, ухудшенное дыхание, в таком случае вызывайте скорую помощь. Нужно срочно обратиться в больницу при дискомфорте в животе, усилении поноса и при обильной диарее с кровянистым или водянистым содержимым.

Иногда в результате приема средства может возникать , сонливость и головокружение. Отзывы о средстве Лоперамид при беременности свидетельствуют, что его редко назначают при беременности.

Для лечения диареи будущим мамам часто назначаются энтеросорбенты — это средства, которые связывают молекулы токсинов и вредных бактерий и выводят их из организма. Иногда возможен приём противомикробных лекарств.

Название	Действующее вещество	Форма выпуска	Противопоказания	Применение при беременности
Смекта	смектит диоктаэдрический	порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь	кишечная непроходимость; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	разрешено
Энтерофурил	нифуроксазид	капсулы; суспензия для приёма внутрь.	непереносимость фруктозы; синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; недостаточность сахаразы и изомальтазы; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	возможно только в тех случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода
Энтеродез	повидон	порошок для приготовления раствора для приёма внутрь	повышенная чувствительность к компонентам препарата
Полисорб МП	кремния диоксид коллоидный		атония кишечника; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; кровотечения из желудочно-кишечного тракта; индивидуальная непереносимость препарата.	разрешено
Энтеросгель	паста для приёма внутрь	полиметилсилоксана полигидрат	повышенная чувствительность к компонентам препарата; атония кишечника.

Полисорб МП оказывает дезинтоксикационное и адсорбирующее действиеАктивное вещество Энтерофурила принадлежит к группе противомикробных средств, применяемых для лечения инфекционных заболеваний кишечникаЭнтеродез связывает токсины и выводит их через кишечникДействие Смекты направлено на связывание и выведение из желудочно-кишечного тракта токсинов и газовЭнтеросгель эффективно впитывает токсические вещества, раздражающие стенки кишечника

На ранних сроках (в I триместре беременности) и при грудном вскармливании применение препарата ИМОДИУМ® Экспресс противопоказано2. При этом нет данных о том, что лоперамид обладает тератогенным или эмбриотоксическим действием2. Во II и III триместрах, в том числе на поздних сроках, средство может применяться по рекомендации врача.

Данный материал носит рекомендательный характер и не заменяет обращение к врачу.

Узнайте, как ИМОДИУМ® Экспресс быстро и бережно борется с поносом, из нашего видео!

1 Практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации (ВГО). Острая диарея. Март 2008. С. 22.2 В соответствии с Экспресс®инструкцией по медицинскому применению препарата ИМОДИУМ.

Вам также будет интересно

• Синдром раздраженного кишечника (СРК)
• Причины диареи: пищевая аллергия и непереносимость продуктов
• Диарея (понос) при менструации

Наиболее популярными аналогами Лоперамида по действующему веществу являются Имодиум, Диара и Лопедиум. Все они запрещены в первом триместре беременности, а на более поздних сроках назначаются в случае, если польза от их приёма для матери оправдывает риск для плода.

Диара выпускается в виде жевательных таблеток с мятным вкусом и назначается для симптоматического лечения диареиКапсулы Лопедиум эффективны при диарее, вызванной стрессом, неправильным питанием, погрешностями в диетеЖевательные таблетки Имодиумприменяются для лечения диареи любого происхождения

В случаях, когда беременной женщине противопоказаны препараты на основе лоперамида гидрохлорида, чаще всего назначают энтеросорбенты — средства, которые связывают токсины и другие вредные вещества и выводят их из организма.

Лоперамид имеет сравнительно много аналогов по действующему веществу. Наиболее популярные из них:

• Диара – таблетки для разжевывания;
• Имодиум – таблетки и капсулы;
• Лопедиум – таблетки и капсулы;
• Суперилоп – капсулы;
• Энтеробене – капсулы.

• Смекта
  . Самый известный заменитель. Его действующее вещество – диосмектит, является сорбентом и совершенно нейтрален. Он не подавляет моторику кишечника, но впитывает избыток воды и токсичные вещества и выводит их.
• Полисорб
  . Другой аналог Лоперамида, разрешенный на любом сроке беременности. Его основу составляет диоксид кремния. Принцип действия такой же, как и у Смекты. Однако ограничений у этого препарата больше. Например, Полисорб не назначают при язвенных болезнях желудка или двенадцатиперстной кишки.
• Энтеросгель
  – заменитель по назначению. Гидрогель метилкремниевой кислоты успешно избавляет от поноса на любом сроке беременности. Ограничения: атония кишечника и непереносимость какого-либо компонента лекарства.
• Энтерофурил
  . Действующим веществом выступает нифуроксазид. Это синтетический антибиотик широкого спектра действия. Его назначают при поносах инфекционного происхождения и с большой осторожностью.

Лоперамид во время беременности

Согласно аннотации, первый раз антидиарейный медикамент принимают в дозировке 4 мг (2 таблетки), потом после каждого опорожнения кишечника по 2 мг. Употребляют Лоперамид до нормализации стула. В сутки можно принять не более 8 таблеток.

При беременности, с целью предупреждения возможного негативного влияния на плод, количество лекарства уменьшают. Минимальную эффективную дозировку подбирает доктор с учетом степени тяжести диареи и индивидуальных особенностей организма беременной.

Первый триместр

На ранних сроках беременности, до 13 недель, употребление Лоперамида противопоказано. На данном этапе эмбрион только начинает формироваться, происходит закладка зачатков органов. Из-за несформированности гематоплацентарного барьера прием любых медикаментов запрещен. Действующие вещества лекарства могут пагубно влиять на развитие ребенка.

Второй триместр

Применение противодиарейного медикамента с 13 недели возможно, но только если ожидаемая польза от приема Лоперамида превышает вероятные риски и вред для беременной женщины и плода. Средство с антидиарейным эффектом назначают в маленьких дозах. Если расстройство невыраженное, от приема препарата лучше воздержаться.

Третий триместр

На более поздних сроках принимать таблетки Лоперамид не запрещено, но терапия поноса должна проводиться с разрешения доктора. Лечение расстройства антидиарейным медикаментом в последнем триместре беременности наиболее безопасно, так как малыш уже полностью сформирован.

Врачи настоятельно не рекомендуют принимать препарат беременным без предварительного согласования. Расстройство может быть признаком серьезных патологий, требующих незамедлительной терапии.

• причина диареи;
• срок гестации;
• общее состояние здоровья женщины.

Перед употреблением препарата будущей маме необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию

Использовать Лоперамид для устранения поноса, появляющегося, например, при лечении зубов или после переедания, нельзя. Беременным можно пить Лоперамид только по весомой причине.

Плод во время вынашивания защищает плацентарный барьер. Он разделяет кровь матери и ребенка. При этом зародыш получает кислород и питательные вещества, а в кровь матери отдает оксид углерода. Барьер предупреждает действие многих лекарственных препаратов.

Лоперамид разрешается пить при поносе беременным в зависимости от срока:

• В первые недели беременности плацента еще не полностью сформирована и ребенок оказывается беззащитным. Поэтому на ранних сроках беременности запрещается использовать Лоперамид: вещество проникает в кровь и передается плоду.
• Во втором триместре допускается принимать препарат, но лишь в необходимом случае. На 4 месяце плацентарный барьер уже полностью сформирован и способен отфильтровывать токсичные или ненужные для плода вещества. Однако лекарственные препараты, зачастую имеют форму, значительно облегчающую проникновение. К таковым относится и гидрохлорид лоперамида. Молекула вещества невелика – молекулярный вес составляет 513 г/моль, а сквозь плацентарный барьер легко проникают молекулы с весом до 600 г/моль. Кроме того, соединение является жирорастворимым, что также облегчает преодоление плацентарного барьера. Соответственно, лекарство может причинить вред будущему ребенку.
• В третьем триместре беременности рекомендуется принимать Лоперамид так же, как и во втором: в минимальной действующей дозе и только по назначению врачей. На этом этапе лечение представляет наименьшую опасность для ребенка, так как он уже полностью сформирован.

Гастроэнтеролог, терапевт

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и желчного пузыря.

Лоперамид
— это противодиарейное средство, снижающее моторику и тонус мускулатуры кишечника. Эффект препарата наблюдается, очевидно, благодаря контакту с опиоидными рецепторами стенок кишечника. Лоперамид снижает перистальтику кишечника и тем самым продлевает продвижение по нему пищи. Ещё один эффект лекарства заключается в повышении тонуса анального сфинктера. Действие препарат Лоперамид длится от 4 до 6 часов.

Действующим веществом препарата является гидрохлорид лоперамида. Обычно лекарство выпускают в капсулах по 2 мг и таблетках той же дозировки.

Особенностью лекарства является свойство почти полностью удаляться из организма кишечником. Однако небольшая часть Лоперамида выводится почками. Абсорбция лекарства составляет 40%.

Показаниями для использования этого лекарства здоровым человеком являются хроническая и острая диарея различной природы. Очень часто Лоперамидом нормализуют стул больных илеостомой.

Что касается дозировки препарата, то его принимают вовнутрь без разжевывания, запивая достаточным количеством воды. Взрослым назначают сначала 2 капсулы, а затем по одной капсуле Лоперамида. Максимальная доза лекарства в сутки составляет для взрослого человека 8 капсул, для детей — 3. После нормализации стула приём этого лекарства следует прекратить.

Нужно знать и о побочных действиях препарата. Это аллергические реакции, сонливость либо бессонница, головокружение и кишечные колики, дискомфорт в животе и тошнота, и задержка мочи.

Противопоказаниями к употреблению этого препарата являются дивертикулез, кишечная непроходимость, обострившийся язвенный колит. Нельзя применять Лоперамид при дизентерии и инфекциях ЖКТ. Не назначают это лекарство и дошкольникам.

Беременность — особенный период в жизни женщины. Но кроме радости предстоящего материнства, оно характеризуется снижением иммунитета и гормональной перестройкой организма. У будущих мам часто наблюдается смена настроения, могут быть головные боли, плохое самочувствие. Не является редкостью и диарея.

Организм беременных чутко реагирует на все негативные факторы. Поэтому попадание даже незначительного количества микробов приводит к поносу. Основные причины диареи в это время – пищевые отравления, инфекционные заболевания.

Поскольку любая из этих причин может разрушительно действовать на плод, следует как можно быстрее исправить ситуацию и избавиться от причин, спровоцировавших диарею. Нередко женщины предпочитают бороться с симптоматикой, употребляя Лоперамид. Ниже пойдет речь о том, можно ли пить это средство при беременности.

Указания, касающиеся приема Лоперамида в период вынашивания ребенка, есть в инструкции. Там категорически запрещено пить данное лекарство в первом триместре. А прием во втором и третьем связан с состоянием матери. Врач должен сопоставлять потенциальную пользу для матери и предполагающийся вред для плода. Выбор всегда делают в пользу здоровья матери.

Данный препарат хорошо исследован, однако это не касается категории беременных женщин. В лабораторных испытаниях участвовали только беременные крысы. Эти исследования позволяют установить, что многократное превышение дозы никак не препятствует развитию плода, не ухудшает его состояния. Однако утверждать с уверенностью, что Лоперамид не навредит будущему малышу, никто не будет. Поэтому его, как и многие другие лекарства, лучше не пить в этот ответственный период. К тому же справиться с поносом можно и другими средствами.

Согласно аннотации, первый раз антидиарейный медикамент принимают в дозировке 4 мг (2 таблетки), потом после каждого опорожнения кишечника по 2 мг. Употребляют Лоперамид до нормализации стула. В сутки можно принять не более 8 таблеток.

При беременности, с целью предупреждения возможного негативного влияния на плод, количество лекарства уменьшают. Минимальную эффективную дозировку подбирает доктор с учетом степени тяжести диареи и индивидуальных особенностей организма беременной.

Первый триместр

На ранних сроках
беременности, до 13 недель, употребление Лоперамида противопоказано. На данном этапе эмбрион только начинает формироваться, происходит закладка зачатков органов. Из-за несформированности гематоплацентарного барьера прием любых медикаментов запрещен. Действующие вещества лекарства могут пагубно влиять на развитие ребенка.

Второй триместр

Применение противодиарейного медикамента с 13 недели возможно, но только если ожидаемая польза от приема Лоперамида превышает вероятные риски и вред
для беременной
женщины и плода. Средство с антидиарейным эффектом назначают в маленьких дозах. Если расстройство невыраженное, от приема препарата лучше воздержаться.

Третий триместр

На более поздних сроках принимать таблетки Лоперамид не запрещено, но терапия
поноса
должна проводиться с разрешения доктора. Лечение расстройства антидиарейным медикаментом в последнем триместре беременности наиболее безопасно, так как малыш уже полностью сформирован.

Применение Лоперамида при беременности нужно осуществлять по назначению врача. Препарат категорически запрещено употреблять в первом триместре. До 12 недели активно развиваются органы и системы плода. Ингредиенты, входящие в состав лекарства, могут пагубно повлиять на развитие ребенка.

Лоперамид запрещён в первом триместре беременности

Третий триместр

Организм женщины во время беременности преподносит немало сюрпризов. Беременные часто жалуются на возникновение проблем с пищеварительным трактом – это может быть рвота, тошнота, или . Но нередко их может настигнуть такая проблема, как диарея, или проще говоря, . Диарея может возникнуть как вследствие инфекционного процесса, так и банального пищевого отравления. Как быть в такой ситуации?

Лоперамид – это противодиарейное лекарственное средство. Оно замедляет моторику ЖКТ, чем тормозит продвижение его содержимого. Достигается это за счёт взаимодействия с опиатными рецепторами мышц в стенках кишечника. Фактически наступает их временный паралич с параллельным повышением тонуса анального сфинктера.

Действующее вещество препарата – гидрохлорид лоперамида. Эффект от приёма лекарства наступает очень быстро, а продолжительность его около 4-6 часов. Обычно препарат выпускают в форме таблеток или капсул по 2 мг. Практически всё действующее вещество выводится кишечником, и только незначительная его часть почками.

Дозировка лекарства

Касательно действия препарата на плод проводились исследования, которые выявили его влияние на простагландины. Правильный обмен этих элементов очень важен для гармоничного развития эмбриона. По этой причине принимать лекарство следует с повышенной предосторожностью в том случае, если вы вынашиваете малыша.

Согласно аннотации на это лекарственное средство (ЛС), в первом триместре оно категорически не рекомендуется к приему. В основном это связано с тем, что сколько-нибудь значимых исследований, подтверждающих его безопасность для мамы и плода в период, когда они представляют собой почти единый организм, не проводилось.

Исследования на подопытных животных не выявили тератогенного эффекта. В акушерской практике не было отслежено сколько-нибудь значимого вреда для плода, если мама, не зная о своей беременности, приняла лекарство 1-2 раза. Тем не менее специалисты предпочитают воздержаться от назначения ЛС на ранних сроках.

Во втором и третьем триместрах Лоперамид назначают, если польза, которую лекарство может принести матери будет ощутимой и значимой. И это перевесит потенциальную угрозу для ее малыша.

Обычно в период вынашивания специалисты советуют бороться с диарей домашними способами, например, с помощью отвара риса. Или назначают более безопасные лекарства, например, Смекту. Тем не менее, если справиться с диареей не получается, могут задействовать и описываемый препарат.

Можно ли пить ЛС самостоятельно? Лучше этого не делать, причем как на ранних, так и на поздних сроках. Не стоит предаваться самолечению по нескольким причинам:

1. Диарея — это не просто дискомфорт или неудобство, это защитный механизм организма, призванный ускорить продвижение каловых масс по кишечнику, уменьшить количество всасываемых веществ и максимально быстро вывести токсины. Прекращение поноса искусственным путем увеличивает абсорбцию токсинов.
2. Учитывая, что понос может быть признаком серьезной болезни, откладывая диагностику и лечение, женщина подвергает риску не только свое здоровье, но и жизнь. А во время беременности и жизнь своего еще не рожденного ребенка.

Останавливать понос стоит в том случае, если он становится сильным или профузным, и угрожает обезвоживанием и гибелью человеку. Либо, если он психогенный и о выводе токсинов речь не идет. Можно применять противодиарейные средства, если понос — реакция на смену рациона, проявление аллергии или последствие лучевой терапии (при беременности об этом речь не идет).

Инструкция по применению Лоперамида указывает, что при беременности препарат употребляется по той же схеме, что и при лечении любых других пациентов старше 14 лет. При этом важно ограничить длительность приема и внимательно наблюдать за состоянием больной.

• При острой диарее лекарственное средство во время беременности принимают так: сначала выпивают 2 таблетки или капсулы, а затем употребляют по 1 таблетке после каждого жидкого стула. За 24 часа можно выпить не более 6 доз.
• При хроническом расстройстве прием лекарства следует ограничить 5 днями. При этом первая доза составляет 2 таблетки, а затем не более 1-2 капсул 1-2 раза в день.

При беременности организм женщины перестраивается, и изменения терпят все внутренние органы. По этой причине возникают проблемы с системой пищеварения, последствием которых становится рвота, тошнота, понос, запор или повышенная кислотность.

• пищевое отравление, вследствие которого возникла диарея;
• диарея аллергического происхождения;
• понос, который вызван стрессами;
• инфекционная диарея.

Важно! После использования препарата в качестве побочных эффектов иногда наблюдаются такие симптомы, как отек лица, крапивница, ухудшенное дыхание, в таком случае вызывайте скорую помощь. Нужно срочно обратиться в больницу при дискомфорте в животе, усилении поноса и при обильной диарее с кровянистым или водянистым содержимым.

Иногда в результате приема средства может возникать запор, сонливость и головокружение. Отзывы о средстве Лоперамид при беременности свидетельствуют, что его редко назначают при беременности.

Прием Лоперамида под наблюдением врача.

Руководство к данному препарату говорит о том, что Лоперамид при беременности на ранних сроках вынашивания не назначают. Его использование допускается только во втором и третьем триместре, в крайних случаях.

Отсутствуют сведения о том, как действует активное вещество препарата на организм беременной женщины и на развитие плода. Исследования проводились на беременных кроликах и крысах, и показали, что даже если в 30 раз превысить дозировку лекарства, то оно не токсично для потомства и не наносит ему вреда.

Но относительно беременных женщин не было проведено четких исследований, поэтому во избежание нежелательных последствий, используют препарат с большой осторожностью. Известны результаты одного исследования, в котором участвовали 105 беременных женщин. Они принимали Лоперамид на протяжении всей беременности, включая первый триместр.

Остальные — а именно 21 женщина — принимала средство на протяжении всех 9 месяцев и при рождении дети весили на 200 грамм меньше, нежели дети женщин, не принимающих лекарств при беременности.

Результаты таких исследований свидетельствуют о возможности использования лекарства на протяжении всей беременности для того, чтобы прекратить диарею. Однако это разрешено только под наблюдением врача, в связи с тяжелыми побочными эффектами и множеством противопоказаний.

Лоперамида гидрохлорид в таблетках.

В большинстве случаев используются более безопасные методы борьбы с диареей, но если получить желаемого эффекта не удается, то принять можно и Лоперамид при беременности.

Выводится средство из организма с помощью работы печени и почек, а поэтому его считают менее безопасным, нежели его аналоги.

Лучше отказаться от такого лечения, если расстройство кишечника преследует вас часто.

Отзывы о препарате

«Я не знала о беременности и выпила две таблетки. Но врач сказала, что на маленьком сроке ничего страшного не произойдет. Главное, потом не принимать».

«Мне врач сказал, что категорически нельзя, лучше смекту принять или народными методами. Хотя я слышала, что можно, но в крайних случаях».

«А мне назначали, просто диарея такая была, что никакие домашние методы не помогали. Ну я всего две таблетки выпила и прошло. Сейчас уже 32 недели, на УЗИ и по анализам все в порядке».

Существует вероятность того, что Лоперамид не влияет на развитие плода и не приносит вреда организму женщины. Это подтверждается проведением исследования.

Гинекологи назначаются данный препарат с осторожностью и не используют на ранних сроках вынашивания. Он менее безопасен, нежели аналогичные средства, поэтому для длительного использования лучше применять иные препараты.

Учитывайте показания и противопоказания к приему средства, а также консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать таблетки.

Показания

Если у женщины есть проблемы с печенью или почками, приём препарата лучше отложить. В больших дозах Лоперамид может вызвать угнетение центральной нервной системы и остановку дыхания.

ритонавир (противовирусное средство для лечения ВИЧ-инфекции);

эритромицин (входит в состав антибиотиков и офтальмологических лекарств);

итраконазол и кетоконазол (используются в противогрибковых препаратах).

Лоперамид назначают беременным при хронической или острой диарее, вызванной изменением рациона, употреблением в пищу вредных продуктов, нервным перенапряжением или стрессом.
Препарат может использоваться и для устранения инфекционной диареи. Но в этом случае лечение проводится в совокупности с приёмом других лекарств.

Во время беременности мне в большей степени приходилось бороться с запорами. Но в конце III триместра в результате употребления большого количества «слабящих» фруктов (слив и абрикосов) я была вынуждена принимать медикаменты для восстановления стула. Лечащий врач посоветовал Лоперамид. В моей ситуации этот препарат помог избавиться от диареи после употребления двух таблеток за раз (4 мг).

• при непереносимости активного компонента и гиперчувствительности к составляющим препарата;
• при кишечной непроходимости;
• при воспалении слизистой оболочки кишечника;
• при вздутии живота и запоре;
• при лактации;
• в 1-м триместре беременности.

Повышению эффективности Лоперамида способствует совместное использование препарата с Ритонавиром. Это противовирусное средство для лечения ВИЧ-инфекции, разрешённое при беременности.

Лекарства, назначаемые беременным, должны обладать одним свойством: не проникать сквозь плацентарный барьер. К сожалению, таких препаратов совсем немного. На деле будущей матери назначаются лекарства по жизненным показаниям: то есть такие, польза от которых превышает потенциальный вред для плода.

Согласно данным FDA Лоперамиду присуждена категория C. Это означает, что исследований, подтверждающих безопасность препарата, не проводилось, но опыты на животных указывают на отрицательное действие Лоперамида на организм будущего ребенка.

Действующим веществом средства выступает гидрохлорид лоперамида. Это соединение относится к опиоидным, однако сквозь гемато-цефалический барьер не проходит и не оказывает влияния на нервную систему. В кровь и лимфу попадает до 40% вещества и, соответственно, достигают матки.

Можно ли принимать Лоперамид при беременности, определяет только врач, исходя из тяжести недомогания.

• Чаще всего Лоперамид назначают, когда диарея носит острый характер, и чтобы избежать обезвоживания организма, необходимо принять срочные меры. Лоперамид очень эффективен и способен унять понос буквально за 2 суток.
• В зависимости от тяжести недомогания, можно использовать Лоперамид от хронического поноса, вызванного нервным напряжением, расстройством пищевого поведения, дисбактериозом. Рекомендуется ограничить употребление Лоперамида 3 днями, чтобы снять обострение.
• При инфекционных заболеваниях кишечника Лоперамид выполняет роль паллиативного средства. Лечение должно включать препараты, направленные на ликвидацию основной причины и, по возможности, не оказывающие влияния на развитие плода.

• Индивидуальная чувствительность к какому-либо ингредиенту препарата полностью исключает его применение.
• Язвенный колит, псевдомембранозный, другие воспаления слизистой оболочки кишечника, вызванные приемом антибиотиков, также не предполагают использование Лоперамида.
• При синдроме непроходимости кишечника медикамент категорически запрещен. Даже при небольшой передозировке он способен вызвать запор, а на фоне непроходимости полностью расстроит работу органов.
• Во время беременности нельзя принимать Лоперамид и при дивертикулезе.
• Относительным ограничением служат инфекционные болезни: в этом случае препарат не лечит, а лишь облегчает состояние больного.

При употреблении Лоперамида возможны некоторые побочные эффекты:

• Препарат может спровоцировать головокружение и головные боли. Но если лечение не сопровождается обильным питьем, то мигрень, скорее всего, вызвана недостатком жидкости и солей.
• Порой наблюдаются кожные высыпания, крапивница. При высокой возбудимости возможна бессонница или, наоборот, сонливость.
• Редко наблюдается задержка мочеиспускания.
• Крайне редко возникает кишечная непроходимость, обычно при склонности к запорам.

Возможна передозировка препарата. При этом наблюдается сужение зрачков, сонливость, нарушение координации. Симптомы обусловлены угнетением ЦНС. В таких случаях необходимо немедленно промыть желудок и принять сорбент. При передозировке за состоянием больной нужно наблюдать не менее 2 суток. При необходимости используют антидот — Налоксон.

Лоперамид предназначен для устранения острой или хронической диареи развивающейся на фоне:

• сильных эмоциональных потрясений;
• приёма других лекарственных препаратов;
• лучевой болезни;
• синдрома раздражённого кишечника;
• изменения качества и количества пищи.

Также это лекарство рекомендуют при любых острых или очень тяжёлых диареях, грозящих развитием обезвоживания и других осложнений, в составе комплексной терапии. Но нужно помнить, что при инфекционных заболеваниях Лоперамид можно использовать исключительно в качестве вспомогательного средства, помогающего уменьшить неприятные симптомы и только под наблюдением врачей. Кроме того, препарат помогает регулировать отхождение кала у пациентов с илеостомой.

• язвенном колите;
• нарушении кишечной проходимости;
• дивертикулезе;
• псевдомембранозном колите (энтероколите) в стадии обострения;
• в качестве монолечения при любой инфекции ЖКТ.

Ранняя гестация, и период лактациия — это тоже противопоказания для приема средства. В форме капсул медикамент не предлагают к приему детям в возрасте до 6 лет.

Принимать Лопирамид нужно по назначению врача и под его контролем, потому что не исключено развитие побочных эффектов. Это аллергия (сыпь, крапивница, ангионевротический отек), нарушение сна (бессонница/). Возможны нарушения со стороны системы пищеварения (метеоризм, желудочные боли. кишечная колика, крайне редко кишечная непроходимость).

Диарея — один из самых неприятных симптомов, для ее лечения существует много средств, в том числе Лоперамид. Его принимать можно даже в периоде вынашивания ребенка (после первого триместра), но строго по назначению врача.

Диарея при беременности – явление нередкое. Гормональные перестройки, дополнительное возрастающее давление на кишечник, низкий иммунитет – все это приводит к появлению самых разных расстройств. Однако будущей маме нельзя употреблять большинство привычных медикаментов, так как есть риск нанести вред ребенку.

Лоперамид при беременности назначается по показаниям врача и только в определенный срок – 2 и 3 триместр.

Лоперамид часто назначают при беременности, так как это один из безвредных препаратов. Диарея приносит будущей маме дискомфорт, существенно понижает качество жизни.

Антидиарейное средство при беременности употребляют с осторожностью и только при особой необходимости. Лоперамид при поносе рекомендуют принимать для:

• устранения проявлений поноса неинфекционной природы;
  
• регуляции стула женщинам с илеостомой;
  
• лечения бактериальной, вирусной, протозойной диареи (комплексная терапия).
  

Применение препарата при беременности обеспечивает замедление перистальтики, урежение позывов к дефекации, а также увеличение тонуса анального сфинктера.

Лоперамид часто назначают при беременности, так как это один из безвредных препаратов. Диарея приносит будущей маме дискомфорт, существенно понижает качество жизни.

Антидиарейное средство при беременности употребляют с осторожностью и только при особой необходимости. Лоперамид при поносе рекомендуют принимать для:

• устранения проявлений поноса неинфекционной природы;
• регуляции стула женщинам с илеостомой;
• лечения бактериальной, вирусной, протозойной диареи (комплексная терапия).

Применение препарата при беременности обеспечивает замедление перистальтики, урежение позывов к дефекации, а также увеличение тонуса анального сфинктера.

• кишечной непроходимости;
• язвенным колите;
• острой дизентерии;
• дивертикулезе;
• псевдомембранозном энтероколите (воспалении кишечника на фоне продолжительной терапии антибиотиками).

Не назначают препарат при индивидуальной непереносимости. Лоперамид хорошо переносится. Однако злоупотребление лекарством чревато:

• предобморочными состояниями;
• болезненными ощущениями в эпигастрии;
• расстройством сна;
• сухостью во рту (ксеростомией);
• тошнотой;
• рвотой;
• головной болью;
• задержкой мочеиспускания;
• кишечными коликами;
• зудом, покраснением и высыпаниями на коже.

При возникновении подобной симптоматики прием Лоперамида прекращают. Для нормализации стула доктор подберет другое лекарство.

О передозировке средством свидетельствует появление таких признаков:

• кишечной непроходимости;
• ступора;
• сужения зрачков;
• сонливости;
• гипертонуса мышц;
• нарушенной координации;
• тахикардии.

• метеоризм и запоры;
• аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд, повышение температуры);
• слабость, головокружение и сонливость;
• боль в эпигастральной области, тошнота или рвота;
• непроходимость кишечника (очень редко).

• Аллергия;
• лучевая болезнь;
• сильные эмоциональные переживания;
• применение медикаментозных средств;
• нарушения в рационе.

Формы выпуска и особенности применения

Длительность и схема лечения препаратом во время беременности определяется врачом. Дозировка обычно отличается от той, которая указана в инструкции для приёма взрослыми. Как правило, при острой и хронической форме диареи будущим мамам Лоперамид рекомендуется принимать эпизодически или непродолжительное время.

Третий триместр

Если после приёма Лоперамида стул отсутствует более 12 часов, лечение прекращается.

Третий триместр

Лоперамид при лактации

Проведенные исследования подтвердили возможность появления следов Лоперамида в грудном молоке. Поскольку последствия употребления данного препарата при лактации не изучены до конца, лучше исключить его при грудном вскармливании.

Лоперамид при ГВ назначается крайне редко. Исследований, изучающих действие препарата на пациенток во время лактации, не проводилось. Однако известно, что действующее вещество всасывается в кровь и попадает в грудное молоко, пусть и в небольшом количестве.

Влияние опиатов и опиатоподобных веществ на организм ребенка значительно сильнее, чем на организм взрослого – вплоть до полной непроходимости кишечника. Поэтому Лоперамид не назначают детям младше 6 лет, а при кормлении младенца предпочитают избегать его применения.

В некоторых странах Лоперамид в виде слабого раствора 0,002% назначают детям старше 2 лет и мамам при кормлении грудью. Прием 30 капель препарата обеспечивает избавление от острого поноса.

Кормящим мамам назначают Лоперамид только по указанию врача. На этот период естественное вскармливание запрещается. Ребенка переводят на искусственные молочные смеси.

Во время лактации рекомендуется заменить Лоперамид аналогами по назначению.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Лоперамид относят к категории С согласно классификации FDA. Это значит, что адекватных и заслуживающих доверия исследований у беременных и кормящих женщин не проводилось. Именно поэтому препарат запрещён для использования в первом триместре беременности. На больших сроках его разрешают только в ситуациях, когда возможная польза для будущей матери значительно перевешивает теоретический вред для плода.

Исследование влияния препарата на репродукцию крыс и кроликов показало, что Лоперамид при приёме в дозах, превышающих МРДЧ не более чем в 30 раз, не приводит к развитию тератогенных эффектов и не наносит никакого вреда потомству.

На сегодня нет достоверной информации, в каких количествах Лопермид проникает в грудное молоко. Исследование, проводившееся на крысах, показало, что введение кормящим самкам препарата в дозировке 40 мг/кг приводит к снижению выживаемости потомства. Лоперамид противопоказан детям, но ограничения по возрасту отличаются в разных странах.

По результатам исследования с участием 105 женщин, принимавших во время беременности Лоперамид, у всех родились здоровые дети, но 21 ребёнок был маловесным. К сожалению, данный пример нельзя считать показателем безопасности препарата, так как организаторы не придерживались правил проведения клинических исследований – количество участников слишком мало, не известны критерии определения маловесности малышей и т.д.

Способы применения

Лоперамид принимают внутрь. Капсулы глотают, не разжевывая и запивая простой водой. Лингвальные таблетки держат на языке до распадания. Затем глотают со слюной, не запивая. При острой диарее взрослым рекомендуют принять 4 мг, а затем по 2 мг после очередного акта дефекации, если кал остаётся жидким.

Взрослым препарат назначается однократно в количестве 2 таб. на прием, затем по 1 таб. после каждого акта опорожнения кишечника(в случае продолжения поноса), но не более 8 таблеток в сутки.

Инструкция Лоперамида при лактации не отличается от правил приема для взрослых. Однако некоторые женщины предпочитают пить таблетки по детской схеме: по 1 таб. после каждого случая диареи (максимально в сутки 3 таблетки).

На заметку: после стабилизации стула или его отсутствия 12 и более часов прием препарата рекомендуется прекратить.

Лоперамид при кормлении грудью специалисты советуют принимать только в случае неэффективности других методов остановки жидкого стула.Если произошло отравление при грудном вскармливании, читайте здесь.

Заключение

Лоперамид считается относительно безопасным средством, способным устранять острый и хронический понос. Его можно принимать при беременности, но только с 13 недели и лишь в том случае, если ожидаемый результат превышает возможный вред. При вынашивании плода таблетки пьют в минимальных дозах и непродолжительным курсом.