Можно ли при беременности пить таблетки метронидазол

Дозировка и длительность лечения Метронидазолом при беременности

У любого лекарства существуют показания к применению, поэтому Вам просто необходимо ознакомиться с ними перед применением препарата. Таблетки метранидазола назначают после и во время еды.

Ниже указана дозировка при некоторых видах заболеваний:

1. При вагините – 2 г за 1 приём или 250 мг по 2 раза в сутки, длительность лечения – до 10 дней,
2. Анаэробные инфекции – 400 мг 3 раза в день, длительность лечения от 7 до 10 дней,
3. При амебиозе – принимать 3 раза по 1,5 г в сутки,
4. При лямблиозе – принимать 3 раза по 750 – 1000 мг в сутки.
5. Гель необходимо наносить на слизистую оболочку или кожу 2 раза – утром и вечером. Продолжительность лечения – в среднем от 1 до 4 недель

Также у метронидазола, как и у любого лекарства, существует передозировка. Здесь перечисленны симптомы вызваные побочными действиями метронидазола:

• Аллергическая реакция,
• Головокружение,
• Боли в животе,
• Панкреатит,
• Тошнота,
• Головная быль,
• Лейкопатия,
• Диарея.

Метронидазол можно применять и при месячных, так как менструация не является противопоказанием к применению данного препарата. Если прервать лечение во время менструального цикла, Вы можете ухудшить свое состояние и даже усугубить болезнь!

В период беременности Метронидазол назначается, если заболевание женщины опаснее для плода, нежели само лечение. Терапия проводится только в определенном триместре с учетом состояния женщины и стадии заболевания. Как правило, в гестационном периоде врачи отдают предпочтение лишь некоторым лекарственным формам лекарства, например, гелю и суппозиториям, что значительно уменьшает системное действие Метронидазола.

Беременность ― непредсказуемый процесс, который нередко омрачается инфекционно-воспалительными болезнями половых органов. Причиной этого являются благоприятные условия, которые создает особенное состояние иммунной функции в гестационном периоде. Столкнувшись с подобными заболеваниями, нужно с умом подходить к выбору лекарства на разном сроке беременности, сопоставляя пользу от лечения и риск осложнений после него. Особенно важно избегать препаратов, действие на малыша которых недостаточно изучено.

К числу таких лекарств был зачислен и Метронидазол, который выпускается с пометкой группа В. Другими словами, исследования на беременных женщинах не проводились, хотя в ходе эксперимента с беременными самками животных существенного влияния на плод обнаружено не было. Согласно нормам международной классификации лекарств, запрещено назначать Метронидазол на ранних сроках беременности, если только женщине не грозит летальный исход.

Первый триместр однозначно попадает под запрет и Метронидазол женщине не назначается. Это объясняется еще и тем, что активное вещество препарата полностью распределяется по всем тканям организма и с легкостью преодолевает плацентарный барьер. А влияние каких-либо веществ на закладку органов малыша может быть непредсказуемым.

Поскольку любое инфекционное заболевание создает неблагоприятные условия для развития малыша, лечить их нужно обязательно. Но их лечение по возможности откладывается до наступления второго триместра. Этот период более благоприятный, поскольку плод уже не так сильно поддается влиянию разных химических веществ.

При остром течении болезни Метронидазол назначается женщине в соответствии с общими рекомендациями под присмотром акушера-гинеколога. При соблюдении всех предостережений тератогенного или фетотоксического влияния не наблюдается, поэтому эмбриональное развитие не нарушается, и малыш рождается полностью здоровым.

Завершающие недели беременности ― наиболее безопасный период для лечения. Врач по показаниям назначает Метронидазол в любой форме, ведь риск развития осложнений минимальный.

Чаще всего женщине назначают препарат в таблетированой форме, чтобы лечебный эффект проявился как можно скорее. Но у многих женщин по причине увеличения матки, во время приема лекарства возникает дискомфорт в ЖКТ. В таких случаях таблетки заменяют суппозиториями.

Метронидазол чаще всего используется для лечения таких заболеваний:

• вагинит;
• уретрит;
• трихомониаз, протекающий с симптомами или без них;
• амебиоз;
• эндометрит или эндомиометрит;
• бактериальный вагиноз;
• инфекционное поражение репродуктивной системы другого генеза.

В некоторых случаях врач может назначить такое лекарство и беременной пациентке. Оно обладает не только антибактериальным действием. Метронидазол способствует быстрой регенерации клеток пораженных тканей, предупреждает развитие осложнений.

Лекарство быстро всасывается в ЖКТ, так как его биодоступность составляет 80%. Благодаря высокой проникающей способности действующее вещество Метронидазола проходить сквозь гематоэнцефалический и плацентарный барьер. Если женщина беременна, то препарат способен влиять на развитие малыша, так как беспрепятственно попадает в его организм.

Максимальная концентрация в крови наблюдается уже через 1-3 часа. Период полувыведения в среднем составляет 8 часов (в зависимости от состояния почек и других особенностей организма).

Метронидазол является очень эффективным средством, так как выздоровление наступает в большинстве случаев. Однако, пациентка должна соблюдать все предписания врача. Во время беременности препарат следует использовать аккуратно, под наблюдением специалиста.

Приобрести Метронидазол можно в разных формах, но во время вынашивания ребенка предпочтение отдается средствам для наружного применения. Применить можно и таблетки, но их дозировка снижается. Нельзя пить большое количество лекарства за раз.

Перед началом лечения необходимо тщательно обследовать пациентку и учесть особенности течения беременности. Самостоятельной терапией заниматься нельзя.

Первый триместр

Беременность – сложный для женского организма период. В это время он полностью перестраивается под потребности растущего внутри малыша. Иммунитет в это время снижается и у пациентки повышается риск развития грибковых и инфекционных заболеваний половых органов или других систем. Иногда без антибиотиков обойтись не получается.

Метронидазол во время беременности на ранних сроках запрещен к применению. Научные исследования женщин, вынашивающих малыша, не проводились. Однако эксперимент на самках животных не выявил токсического влияния препарата на плод. Но, как и любой другой антибиотик, в первые 12 недель Метронидазол может вызвать пороки развития ребенка. В это период происходит закладка и формирование все систем маленького организма.

Препарат назначается только в том случае, если присутствует опасность летального исхода. Нельзя заранее определить, как Метронидазол повлияет на формирование плода, поэтому не стоит рисковать.

Второй триместр

При беременности во 2 триместре принимать Метронидазол женщине необходимо только при острой форме патологии. Терапию должен контролировать гинеколог. Если женщина будет соблюдать все необходимые правила, то токсическое влияние препарата на организм малыша минимизируется.

Но определенные особенности есть: лучше отказаться от употребления пероральных и инъекционных форм Метронидазола. Чтобы избежать развития осложнений, лучше применять вагинальные свечи или гель для наружного применения.

Третий триместр

Этот период считается самым безопасным для применения Метронидазола, так как все органы малыша уже сформированы, а женщине удается избежать преждевременных родов. Препарат также назначается по показаниям, то тут уже можно применять любые формы выпуска.

При беременности в 3 триместре принимать Метронидазол можно в форме таблеток. Таким способом от болезни получится избавиться быстрее. Однако, дискомфорт в ЖКТ, который преследует женщину в последние недели, может усилиться. Если пациентка не переносит Метронидазол в форме таблеток, то ей разрешается использовать суппозитории.

Принимать Метронидазол во время беременности необходимо в соответствии с той дозировкой, которую прописал врач. Самостоятельно ее менять не рекомендуется. Длительность терапии зависит от ее эффективности и индивидуальных особенностей организма беременной.

Эффективность таблеток не зависит от приема пищи. Но во избежание неприятных ощущений в области желудка лучше пить их после еды. Проглатывать таблетку нужно целой. Разжевывать ее не следует. Суточная норма всегда разделяется на несколько приемов.

В зависимости от типа патологии таблетки принимаются так:

• Трихомониаз: 2 таблетки в сутки на протяжении 10 дней. Острое течение болезни требует увеличения дозировки. Дополнительно Метронидазол назначается в форме вагинальных свечей;
• При амебиозе женщина ежедневно принимает по 225 мг. Длится терапия до 10 суток.

Суппозитории чаще применяются при инфекционных заболеваниях влагалища и придатков. Так, действующее вещество быстрее достигнет очага воспалительного процесса. Метронидазол в этом случае используется раз в сутки. Курс терапии не превышает 7 дней.

Свечи необходимо вводить глубоко во влагалище, предварительно смочив их водой. Дополнительно курс лечения обязан пройти и половой партнер женщины. Если беременной назначен вагинальный гель, то для удобства его применения в упаковке присутствует аппликатор. Эта форма Метронидазола наиболее безопасна, так как не оказывает системного действия на организм женщины, не проникает в кровь.

При беременности правила приема Метронидазола зависят от назначенной формы лекарства. На расчет дозировки и длительность курса лечения также влияет возраст и вес женщины, характер ее заболевания и гестационный срок.

Прием таблеток Метронидазола не зависит от приема еды, но для избегания неприятных ощущений в желудке, лучше делать это после трапезы. Пилюли проглатываются целиком, не разжевывая. Можно запивать их водой или молоком. При пероральном приеме суточную дозу желательно разбивать на несколько подходов, чтобы уменьшить негативное влияние на пищеварительный тракт. Дневная доза несколько отличается при разных заболеваниях:

1. От трихомониаза — по 2 пилюли в сутки 10 дней. При остром течении болезни суточную дозу корректируют до 400 мл, а лечение укорачивают до 8 суток. Одновременно назначают курс вагинальных суппозиториев.
2. При острой амебной дизентерии ― 2,25 г ежедневно. Это количество делится на три приема. Если воспаление хроническое, то дозу уменьшают до 1.5 г. Терапевтический курс ― 6-10 суток.
3. При лямблиозе ― 0.75-1 г препарата в день на протяжении 7 суток.
4. При язвенном стоматите ― дважды в день по 2 таблетки не менее 5 дней.
5. При язвенных поражениях желудка ― 3 раза в день по 500 мл, длительность лечения ― 7-10 дней.

Назначение и фармакологические свойства препарата

Метронидазол относится к группе антибактериальных препаратов с противопротозойным действием на простейшие микроорганизмы. Его действующее вещество ― metronidazole ― проявляет активность по отношению к таким бактериям:

• пептострептококкам;
• клостридиям;
• бактероидам;
• порфиромонадам;
• хеликобактер пилори;
• превотеллам;
• вейлонеллам;
• гарднереллам;
• трихомонадам и др.

Наиболее быстрый и устойчивый лечебный эффект оказывает пероральный прием препарата. В течение часа его концентрация в крови становится максимальной. На этот процесс абсолютно не влияет прием пищи и время суток, когда была принята таблетка. Вещество полностью распределяется по всему организму, находясь в одинаковом количестве в плазме, мышечных тканях, вагинальном секрете, коже, слюне и других органах. Кроме этого, Метронидазол при беременности быстро проникает через плаценту, а также выделяется вместе с грудным молоком.

Производится препарат в разных лекарственных формах, что делает лечение максимально удобным и эффективным. В гестационном периоде используются следующие разновидности:

• Метронидазол свечи ― при беременности считаются самой приемлемой разновидностью препарата. Они производятся в виде пессариев цилиндрической формы. В одном пессарии содержится 500 мг metronidazole и твердый жир. Препарат показан для лечения гинекологических заболеваний ― неспецифических вагинитов и трихомониаза. Во время применения препарат оказывает минимальное системное влияние, практически не связывается с белками, выводится почками на протяжении 8 часов.
• Раствор для капельниц ― производится в полимерной упаковке. В 100 мл препарата содержится 500 мг metronidazole, и дополнительно натрия эдетат. Инфузии показаны для системного лечения многих заболеваний: менингита, пневмонии, перитонита, эндометрита, газовой гангрены, остеомиелита. В период беременности эта форма разрешена только при заболеваниях, угрожающих жизни женщины во II и III триместре.
• Метронидазол таблетки ― при беременности разрешены только со II триместра. В одной пилюле присутствует 250 мг metronidazole, а также крахмал, повидон, кальция стеарат. Биодоступность этой формы Метронидазола приближена к 100%, что позволяет лечить заболевание значительно быстрее, нежели свечами и другими формами. Однако в период беременности нужно учитывать, что активное вещество концентрируется во всех органах и проникает к малышу.
• Метронидазол гель при беременности ― бесцветное вещество с содержанием 1% metronidazole. Показан для интравагинального введения с помощью специального аппликатора. Используется для лечения наружных половых органов и влагалища. Также выпускается в виде геля для наружного использования, который предназначен для лечения кожи.

Метронидазол – антисептический препарат широкого спектра действия, который эффективно борется с большим количеством патогенных микроорганизмов (не включая грибковые поражения). Лекарство назначают при лечении гинекологических, легочных заболеваний, болезней желудочно-кишечного тракта. Благодаря стойкому антибактериальному действию препарат прекрасно справляется с трихомонадными, бактероидными и дизентерийными инфекциями.

Действие Метронидазола основано на проникновении активного компонента — химического производного нитромидазолового вещества — в структуру патогенной бактерии. При этом он препятствует синтезу нуклеиновой кислоты, разрушая микроорганизм.

«Метронидозол» — препарат, обладающий противомикробным и противопротозойным действием. Входит в список лекарств, которые жизненно необходимы и довольно активно применяются во врачебной практике.

Основное вещество препарата быстро проникает в ткани организма и создает барьер патогенной флоре, оказывает разрушительное действие на чувствительные микроорганизмы:

• трихомонады;
• лямблии;
• бактероиды;
• гарднеррелы;
• дизентирийные амебы;
• фузобактерии и др.

Поэтому «Метронидазол» назначают при заболеваниях, вызванных этими патогенными микроорганизмами.

Выпускают препарата в виде таблеток белого цвета с дозировкой действующего вещества 250 мг в каждой таблетке, в виде раствора для введения в вену, в виде геля с концентрацией вещества 0,75 % и в форме вагинальных свечей.

Врач может назначить прием средства в одной из форм. Для беременных чаще назначаются свечи. Так как именно эта форма препятствует проникновению основного вещества в системный кровоток, при этом оно достигает своей цели и справляется с вредоносной микрофлорой.

При беременности «Метронидазолом» лечат:

• все заболевания, спровоцированные перечисленными выше микроорганизмами;
• некоторые болезни органов брюшной полости;
• воспалительные процессы моче-половой системы;
• колиты, некоторые формы язвенной болезни;
• стоматиты;
• воспалительные заболевания органов дыхания и др.

Важно!В первый триместр беременности применение «Метронидазола» крайне нежелательно. Со второго триместра прием возможен, но только по назначению и под строгим контролем врача.

В первом триместре действующее вещество препарата может оказать негативное воздействие на формирование органов и систем плода.

Целесообразность применения препарата при беременности

Инфекционные заболевания во время беременности могут привести не только к порокам развития малыша, но и к преждевременным родам. Антибиотик позволяет избежать таких проблем. Если во время беременности пить Метронидазол правильно, то у женщины большие шансы выздороветь без нанесения вреда ребенку.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на матку и близлежащие органы. Состояние здоровья женщины ухудшается, возрастает риск инфицирования плода. Во время беременности активизируются все хронические процессы, поэтому лечение потребуется уже на первых неделях. Но тут важно соблюдать рекомендации врачей.

Препарат запрещен к использованию в первом триместре (до 13 недель). На этом этапе Метронидазол беременным практически не назначается. Вместо него прописывается безопасный аналог. Использование антибактериальных средств целесообразно, если опасность для здоровья и жизни женщины выше, чем потенциальный риск для ребенка.

При отсутствии лечения инфекция распространяется на матку и близлежащие органы. Состояние здоровья женщины ухудшается. существует риск инфицирования плода повышается. Во время беременности активизируются все хронические процессы, поэтому лечение потребуется уже на первых неделях. Но тут важно соблюдать рекомендации врачей.

Побочные эффекты

Данное лекарство назначается беременным в основном при Бактериальном вагинозе.

Как правило, на прием к врачу женщины приходят с жалобами на обильные, неприятно пахнущие, выделения. На начальном этапе болезни они имеют жидкую консистенцию.

При запущенных формах заболевания секрет влагалища становится тягучим, густым, обретает зеленоватый или желтоватый оттенок. Иногда пациенты отмечают дискомфорт и раздражение в области половых органов. Характерной чертой бактериального вагиноза является отсутствие воспалительных симптомов на слизистой оболочке влагалища.

Причины возникновения бактериального вагиноза наукой до конца не установлены. Главный возбудитель заболевания — анаэробная бактерия гарднерелла (Gardnerella vaginalis). При нарушении влагалищной флоры вследствие беременности, приема антибиотиков микроорганизм начинает активно размножаться. Фактором риска считается также незащищенный секс с инфицированным партнером и присутствие внутриматочных контрацептивов.

Во время приема лекарства у пациентов могут появиться побочные эффекты:

• тошнота;
• головная боль, слабость;
• зуд и жжение во влагалище;
• повышенная температура тела, озноб;
• мышечные спазмы;
• онемение конечностей;
• язвочки и белый налет в ротовой полости;
• болезненное мочеиспускание;
• сильное расстройство стула с примесью крови.

Несмотря на то, что «Метронидазол» можно применять в период беременности во втором и третьем триместре, у него есть ряд противопоказаний для женщин:

1. Период грудного вскармливания.
2. Повышенная индивидуальная чувствительность к составляющим препарата или аллергия.
3. Заболевания центральной нервной системы: эпилепсия и другие.
4. Лейкопения.
5. Печеночные и почечные патологии.
6. Первый триместр беременности.

При данных патологиях и состояниях таблетки, свечи и раствор для в/в введения не применяют.

Если прием «Метронидазола» назначен, то важно соблюдать дозировку. Иногда могут проявиться негативные побочные эффекты в виде:

1. Любых аллергических проявлений: крапивницы, отека слизистых и др.
2. Нарушений работы ЖКТ: рвота, тошнота, диарея.
3. Нервных расстройств: бессонница, возбудимость, головокружения, головные боли и др.
4. Изменения цвета мочи.
5. Цистита.
6. Недержания.
7. Кандидоза, стоматита.

Во время беременности важно с вниманием отнестись к любым изменениям состояния и сообщить о них врачу. Специалист сможет скорректировать лечение, изменить препарат или дозу лекарства.

Обычно при беременности препарат назначают по индивидуальной схеме приема. Для таблеток, если нет иных предписаний, чаще всего рекомендуют прием от 5 до 7 дней. Лекарство пьют во время еды, запивая водой.

Свечи же вводят во влагалище раз в сутки. Но врач может назначить другую схему в зависимости от некоторых причин. Иногда при беременности назначается местное средство в виде геля с действующим веществом метронидазол.

В третьем триместровом периоде было обнаружено наличие  бактериального вагиноза. После ряда анализов и УЗИ врачом был прописан Метронидазол в виде свеч. Мой доктор успокоила, что при моём сроке безопаснее вылечиться до родов, чем заразить ребёнка в период появления его на свет.

Лечилась в течение 6 дней, а потом пришлось через определённые промежутки сдавать мазок для исключения развития болезни. Но это того стоило! Ребёнок родился абсолютно здоровым и в своё время.

Мария, 22 года

В середине беременности у меня нашли вагиноз. Лечение проводила Метронидазолом в виде свечек. Почувствовала себя лучше сразу же. По рекомендации врача медикамент применяла в течение 7 дней. Заболевание больше не возвращалось, а ребёнок родился абсолютно здоровым.

Увидев у себя сероватые выделения на сроке в 34 недели беременности, я сильно испугалась, так как скоро должен родиться ребёнок. Сдала анализы и прошла УЗИ-исследование. Врач мне порекомендовал принимать Метронидазол.

Наслушавшись много плохого об этом препарате, я заволновалась. Но мой лечащий доктор меня успокоил, объяснив, что если я не вылечу патологию до появления малыша на свет, он может заразиться в период родов.

А сейчас, если соблюдать верную дозировку, то нанести вред ребёнку нельзя. Я следовала всем рекомендациям. Облегчение почувствовала после второго приёма свечек. Пролечившись в течение 5 дней, я сдала повторно анализы.

Если в период беременности женщина обнаружила инфекцию в области половых органов, то стоит сразу же проконсультироваться с врачом, ведь патология представляет опасность не только здоровью будущей мамочки, но и ребёнку.

В начале беременности Метронидазол не применяется, но если женщина находится в середине и в конце беременности, то принятие медикамента является целесообразным.

Показаниями к применению «Метронидазола» или его аналогов, в состав которых входит одноименный компонент, являются следующие заболевания:

• вагинозы;
• менингит;
• сепсис;
• пневмония;
• абсцесс легких, печени, головного мозга и других органов.

Кроме того, таблетированная форма иногда используется для симптоматического лечения лейкоза при обнаружении в мазке крови бластных клеток лейкоцитов.

Обычно свечи «Метронидазол» при беременности используются врачами для лечения трихомониаза или других видов бактериального вагиноза. Нередко «Метронидазол» назначают при планировании беременности, чтобы заранее пролечить все инфекционные заболевания. Кроме того, свечи или вагинальный крем используют на поздних сроках ожидания малыша для профилактики инфицирования плода.

Для лечения заболеваний, передающихся половых путем, препарат должны принимать оба партнера, половые контакты до окончания курса исключены.Противопоказаниями к назначению данного лекарственного средства, помимо повышенной чувствительности и аллергической реакции на компоненты препарата, являются:

• заболевания крови в анамнезе;
• патология нервной системы;
• почечная и печеночная недостаточности.

Однако эти предостережения не являются абсолютными, при части из них использование возможно под строгим врачебным контролем с корректировкой дозировки.

Разумеется, при беременности применение любых лекарственных препаратов нежелательно. Но есть ситуации, когда применение лекарства оправдано.

По данным некоторых исследователей, применение Метронидазола может способствовать преждевременным родам. Но бактериальные инфекции, не вылеченные вовремя, вызывают преждевременные роды в подавляющем большинстве случаев, дополнительно инфицируя ребенка.

А если приходится выбирать между здоровьем женщины и предельно минимизированным риском осложнений, нужно довериться мнению компетентного специалиста.

Назначая Метронидазол во время беременности, врачи тщательно просчитывают соотношение пользы применения и возможного вреда.

Первый триместр

Во время, когда формируются основные системы плода, применение препарата, проникающего через плацентарный барьер, недопустимо.

В первый триместр беременности применять Метронидазол категорически нельзя.

Если прием необходим по жизненным показаниям для матери (это бывает очень редко и только в крайних случаях), могут рекомендовать прерывание беременности.

При показаниях возможно применение препарата под строгим контролем врача с соблюдением всех его предписаний.

Исследования показали, что влияние Метронидазола на плод незначительно, и повреждающего (тератогенного) воздействия практически не наблюдается.

Обследование более 1500 детей, чьи мамы во время беременности принимали Метронидазол, не выявило никаких врожденных аномалий, связанных с приемом препарата.

А обследовав детей с врожденными аномалиями, медики не нашли связи между ними и приемом Метронидазола.

puziko.online

Если женщиной правильно применяется лекарственное средство, согласно предписанию врача, то даже в своём деликатном положении беременной отлично переносятся терапевтические мероприятия. Но иногда появляются негативные  воздействия после применения медикаментозного препарата:

• увеличение температуры тела выше установленного предела с наличием сильного озноба;
• появление различных аллергических реакций, в том числе наблюдается зуд кожных покровов, появление сыпеобразных, похожих на крапивницу, прыщиков, а также появляется отёчность слизистых тканей носовой полости;
• человеком ощущается тошнота, приводящая подчас к рвоте;
• наблюдается дисфункция стула;
• женщиной ощущаются колики в кишечном отделе;
• в ротовой полости может ощущаться вкус металла при приёме медикамента через рот, то есть перорально;
• происходит развитие стоматитных проявлений;
• наблюдается дисфункция поджелудочной железы, то есть она начинает неправильно работать;
• снижается аппетит;
• если медикамент вводится прямо в вену, беременной ощущается боль, наблюдается покраснение места укола, а также отёчность;
• после употребления медикамента начинает кружиться голова;
• больная становится возбудимой и раздражительной;
• может часто болеть голова;
• женщина может находиться в депрессивном состоянии;
• после приёма средства наблюдается цистит, кандидоз, временно может не держаться моча;
• урина по цвету может быть иного оттенка, чем обычно.

Аптечная сеть Российской Федерации предлагает приобрести медикамент без рецепта. Можно купить:

• гель;
• раствор для внутримышечного введения;
• таблетки;
• вагинальные свечи.

Оптимальная разновидность препарата назначается врачом в зависимости от степени патологии и характера болезни. Беременным врачами назначается применение вагинальных свеч. Минимальное количество активного вещества попадает в кровеносную систему при использовании данной формы. Но иногда может использоваться женщинами и гель. Другие формы медикамента назначаются беременным очень редко, так как способны оказывать значительное влияние на ребёнка.

При беременности иммунитет женщины понижается, это становится благоприятным условием для проникновения в организм болезнетворных организмов, а также обострения застарелых инфекционно-воспалительных заболеваний. Одним из препаратов, который поможет беременной женщине справиться с этими проблемами, является Метронидазол.

Метронидазол при беременности назначается для лечения урогенитального трихомониаза и неспецифического вагиноза. При выявлении этих заболеваний на раннем сроке лечение откладывается на более поздний период — начало второго триместра.

В каком случае метронидазол может быть выписан во втором триместре беременности

На последних неделях беременности прием препарата в любой форме считается наиболее безопасным. Более быстрый лечебный эффект достигается, если пить таблетки, но стоит учесть побочное действие на ЖКТ женщины при оральном применении.

В 1 триместр беременности «Метронидазол» запрещен к приему. Он влияет на формирование тканей и органов развивающегося плода. Это время как раз когда происходит закладка всех важнейших систем человеческого организма. Поэтому в 1 триместр прием запрещен.

Во 2 и 3 триместр влияние вещества на плод минимально или исключено. Потому препарат иногда используют для лечения патологических состояний, описанных выше у беременных.

Применение суппозиторий или геля во время второго и третьего триместров совершенно безопасно. Но это не означает, что беременная может применять средство без консультации с врачом. Свечи и гель оказывают хорошее местное действие, не попадая с кровотоком в плодные оболочки.

Если препарат назначен врачом, то следует соблюдать все рекомендации и дозировку. Необходимо довести прием до конца, чтобы справиться с инфекцией и не допустить рецидивов.

Важно соблюдать условия хранения препарата. Таблетки хранят при комнатной температуре, которая не превышает 25 градусов. Свечи же стоит держать в холодильнике. Важно не использовать препарат в любой форме выпуска, когда срок годности истек.

На ранних сроках беременности и при лактации в случае необходимости подбирается аналог средства с меньшим токсическим эффектом на плод и ребенка.

Важно! Нельзя во время лечения «Метронидазолом» принимать алкоголь в любой дозировке. Это касается как беременных, так и всех остальных. Алкоголь крайне нежелателен при беременности, но при лечении данным препаратом его токсический эффект.

После лечения «Метронидазолом» часто врач назначает восстановительную терапию. Дело в том, что данное средство может нарушить микрофлору. После приема необходим курс пробиотиков и пребиотиков. Они могут быть как местными (во влагалище), так и общими (пероральный прием). Кроме этого необходимо соблюдать некоторые гигиенические предписания:

• защищенный половой акт;
• соответствующую гигиену;
• диету;
• систематическое наблюдение у врача.

Анаэробная бактерия может адаптироваться к любым средам организма. Метронидазол во время беременности способен усваиваться на 90% и попадать в каждую жидкость, после чего он доставляется во все ткани и внутренние органы, и даже в секреторные выделения. Последствия такой массированной атаки — бактерии погибают всей колонией.

  В ходе второго триместра такие таблетки можно назначать женщине только в случае крайней надобности, когда другие способы лечения исчерпали себя и не дали должного результата.

Согласно результатам клинического исследования, последствия бактериальных инфекций могут стать губительными для беременных. Размножаясь во влагалище, они могут спровоцировать внезапный выкидыш или преждевременную родовую деятельность.  Второй триместр опасен тем, что ребенок, родившийся на этом сроке – в большинстве случаев погибает, поскольку не доношен.

Даже при учете того факта, что этот препарат весьма результативен против бактерий, назначать его при беременности очень опасно. После приема метронидазол проникает в каждый тип жидких сред организма, и поэтому барьер плаценты для него не является препятствием. Можно говорить о потенциальном риске неправильного развития и возникновении патологий у плода. Во втором триместре нужно избегать приема метронидазола, если есть шанс заменить этот медикамент сходными по силе действия аналогами.

Второй триместр подразумевает, что принимать лекарство необходимо весьма осторожно. Категорически запрещено использовать метронидазол при беременности, как средство одного дня, поскольку большая концентрация активного вещества в крови и плазме приведет к его прямому доступу к плоду и последствия могут быть непредсказуемы.

Но и полностью отказаться от лечения бактериальной инфекции не представляется возможным, так как такое заболевание в восьми случаях из десяти обязательно вызовет ранние роды, а ребенок при такой форме появления на свет – родится инфицированным. Трихомонадные бактерии способствуют распространению СПИДа.

Можно использовать препарат непосредственно после родов, даже во время грудного вскармливания, но при этом на время терапии малыша следует перевести на выкармливание искусственными смесями. Метронидазол попадает и в молоко матери. В некоторых случаях данное лекарство назначается и детям, но только родившемуся ребенку эта доза будет слишком велика, и последствия могут быть негативными.

Аналоги по группе

Есть некоторые аналогичные препараты, которые могут быть назначены беременным во 2 или 3 триместрах:

1. «Трихопол». Таблетки с тем же действующим веществом. Предназначен для лечения беременных с вагинозом.
2. «Метрогил Дента». Это гель с метронидазолом. Допустим при беременности.
3. «Флагил». Свечи и таблетки с аналогичным действующим веществом.
4. «Розекс», «Метромед», «Эфлоран», «Трихосепт» и другие.

Препаратов на основе метронидазола много. Все они обладают схожей эффективностью из-за того, что основаны на одном и том же веществе. Цена на препараты различается в зависимости от производителя и формы выпуска.

Важно! Беременная не должна самостоятельно менять препарат или делать назначение себе. Любую терапию и ее корректировку должен проводить врач.

Известно много видов препаратов, идентичных по составу Метронидазолу. Здесь приведены самые популярные из них, но не спешите делать свой выбор – стоит помнить, что перед применением любого препарата, даже аналога того лекарства, которое вы собираетесь принимать, стоит проконсультироваться с врачом.

Самые популярные аналоги метронидазола:

1. Трихопол – один из самых известных аналогов Метронидозола. Применяется при трихомониазе урогенитальном, амебеазе, лямблиозе, различных вагинозах.
2. Клион – неплохой заменитель Метронидазола. Бывает в виде таблеток и раствора для инфузий. Оказывает такие же лечебные эффекты как и Метронидозол. Быстрое лечение и низкая цена.
3. Флагил – выпускается в виде таблеток и как свечи. Показания как у Метронидазола.
4. Фажизин – нужен для лечения инфекций вызванных анаэробными паразитами после операции. Также эти таблетки выписывают при перитоните, вагинитах, абсциссе, эндометрите и других патологиях.

Как отзываются беременные женщины о Метронидазоле

Большинство акушеров-гинекологов утверждают, что принимать Метронидазол по показаниям нужно обязательно. Отказ от лечения может иметь серьезные осложнения, поскольку инфекционные заболевания могут угрожать жизни матери и малыша.

Многолетнее применение препарата показало его высокую эффективность. После начала лечения сразу отмечается улучшение самочувствия и быстрая стабилизация показателей крови. Кроме этого, нет ни одного случая фетотоксического влияния Метронидазола на плод.

Однако во время приема препарата часто возникают разные побочные эффекты. Многие женщины, которые принимали Метронидазол при беременности, жаловались на звон в ушах, ухудшение аппетита, временное помутнение зрения. Но после завершения лечения такие симптомы сразу пропадали.

Метронидазол относится к числу жизненно важных препаратов. С его помощью удается вылечить опасные инфекционные заболевания, которые угрожают жизни матери и могут вызывать выкидыш. Но беременная женщина должна проходить лечение под контролем своего доктора и строго соблюдать его назначения.

Мария, 22 года

Какие последствия токсоплазмоза?

Токсоплазмоз болезнь, которая лечится и вполне успешно наряду с прочими гельминтозами. Единственная проблема – это необходимость сильного здорового иммунитета, поскольку заболевания иммунной системы или ее отсутствие – смертельный приговор.

Проявляется токсоплазмоз всего у 5% зараженных токсоплазмой, в остальных случаях заболевание протекает бессимптомно.

У людей с иммунодефицитом последствия токсоплазмоза проявляются в виде миокардита и энцефалита.

Для плода на ранних сроках беременности токсоплазмоз – смертельное заболевание. Передается токсоплазма через плаценту матери. Последствием заражения на поздних сроках могут стать врожденные уродства.

Врожденный токсоплазмоз в 90% приводит к гибели плода в утробе матери еще на начальных стадиях развития. Врожденное инфицирование токсоплазмой при вынашивании или во время родов, которое не привело к смерти плода, становится причиной дегенеративных расстройств нервной системы.

Таким образом, дети, зараженные токсоплазмой, чаще всего имеют необратимые, патологические изменения нервной системы и органов зрения.

Последствиями заражения токсоплазмозом у новорожденных чаще всего следующие:

• гидроцефалия;
• слепота и патологическое изменение органов зрения;
• слабоумие;
• глухота;
• эпилепсия;
• аутизм;
• иммунодефицит.

Для того, что бы выявить токсоплазмоз, сдается анализ крови на выявление антител IgG. Часто у беременных женщин анализ бывает ложноположительным. В этом случае кровь на иммуноглобулин G пересдается через 14 дней, для динамической оценки. При подтверждении положительного диагноза врачи рекомендуют прерывание беременности, поскольку риск врожденных аномалий у ребенка приближается к 90% из 10% выживших детей.

Выживание детей с врожденным токсоплазмозом зависит от периода инфицирования. В первом триместре беременности болезнь имеет самые тяжелые последствия для плода. Вероятность инфицирования плода от матери – снижается с увеличением срока беременности. Единственным источником заражения является плацентарные кровоток матери, которая является носителем токсоплазмы.

Чем больше срок беременности – тем меньше вероятность естественного прерывания беременности, но вероятность рождения ребенка с необратимыми мутациями – высоки.

При инфицировании плода во время родоразрешения беременности – последствия токсоплазмоза не будут критичными при своевременном выявлении заболевания.

Сегодня медицина позволяет бороться с токсоплазмозом даже у новорожденных.

Попадая в организм, токсоплазмы с током лимфы попадают в лимфатические узлы, поражая их. Начиная развиваться и размножаться в лимфоузлах, становятся причиной лимфаденита. После поражения лимфатической системы, токсоплазмы с током крови разносятся по организму, оседая в органах и поражая их. Наиболее уязвимыми считаются печень, селезенка, органы зрения и мозг, миокард и мышечная ткань.

Зараженные ткани органов, вследствие воспалительного процесса, начинают отмирать, становясь причиной некроза. Последующим этапом становится формирования цист, окруженных оболочкой вакуоли, надежно защищающая цисты от воздействия антибиотиков. В то время, как цисты растут и размножаются, вызывая воспалительные процессы в тканях, организм начинает активную выработку антител IgM, IgA, IgG.

Цистная форма считается хроническим проявлением заболевания, поскольку находиться в таком состоянии токсоплазма может продолжительное время, размножаясь до тех пор, пока вакуоль не лопнет и ооцисты с током крови не начнут поражать новые ткани и органы.

На этом этапе заболевание становится острым, а токсоплазма — чувствительна к медикаментам направленного действия.

Если иммунная система человека не в состоянии вырабатывать антитела к токсоплазме, то, скорее всего, будет поражена нервная система, спинной и головной мозг. Вследствие развития локальных воспалительных очагов в центральной нервной системе, происходят необратимые изменения в нервных тканях, у человека начинаются неконтролируемые припадки эпилепсии. В 85% поражения токсоплазмой у людей с ВИЧ наступает смерть.

Вагинальные средства

Для усиления терапевтического эффекта, а также при противопоказаниях для перорального приема медпрепаратов, доктор может прибегнуть к местному лечению. Вагинальные средства выпускаются в форме свечей, гелей, кремов с содержанием метронидазола.

Такое лечение в достаточной степени эффективно при бактериальном вагинозе. Для введения дозы геля или крема используют аппликаторы, которые входят в комплект к медпрепарату.

Курс местной терапии составляет от 5 до 7 дней, при введении средства утром и вечером.

После прохождения полного курса женщина сдает повторные анализы выделений на предмет успешности лечения. Врач, наблюдающий беременную, будет периодически назначать повторные лабораторные исследования содержимого влагалища. Дело в том, что рецидивы заболевания происходят не так уж редко. И для того чтобы не пропустить его, применяются профилактические осмотры.

Как уже было сказано, Метронидазол представлен также и в виде вагинальных форм, то есть крема. Это помогает быстрее достичь эффекта за счет воздействия именно на очаг воспаления. Кроме того, местные препараты выгодны в тех случаях, когда у женщины имеются противопоказания со стороны системы пищеварения, так как они не всасываются в кровь и не оказывают влияния на желудок. Кроме крема на прилавках аптек можно найти суппозитории и гели.

Местные препараты особенно часто назначаются беременным. Для облегчения применения в гелях и кремах имеется аппликатор, с помощью которого средство вводится во влагалище. Используется средство на протяжении недели, но при необходимости продолжительность терапии меняется врачом.

Препарат можно использовать в виде свечей

После проведения лечения местными препаратами важно провести дополнительное обследование. Это поможет оценить эффективность терапии. При этом следует периодически повторно сдавать анализы, так как во время беременности рецидивы вагиноза встречаются особенно часто.

Принимать или нет «Метронидазол» во время беременности?

Метронидазол – одно из самых распространенных лекарств, имеющее хорошие отзывы, при таких заболеваниях как бактериальный вагиноз. Сама патология сопровождает себя выделениями серого цвета, резким неприятным запахом и тянущими болями. Определенных причин возникновения бактериального вагиноза нет, болезнь может быть вызвана многими факторами.

Причины возникновения вагиноза:

• Курсом антибиотиков;
• Понижением иммунитета;
• Применением внутриматочных контрацептивов;
• Другими факторами;

Лечение стоит провести, даже несмотря на противопоказания большинства препаратов беременным женщинам, ведь болезнь может затронуть другие органы, в чье число входит и сама матка, а это может плохо отразиться на течении беременности, а на ранних сроках особенно.

Также существуют другие гинекологические заболевания, во время которых врач выписывает больному Метронидазол:

• Трихомоназ;
• Воспаление внутреннего слоя матки;
• Аднексит;
• Цистит;
• Сальпингит и так далее.

Также стоит заметить, что болезнь может иметь хроническую форму. Болезнь может долгое время не проявлять никаких симптомов вплоть до наступления беременности, в следствии чего, перед применением Метронидазола следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, для того, чтобы он назначил правильную дозировку. Также стоит отметить, что применение Метронидазола распределяется по трем триместрам беременности.

В медицинской практике клинические наблюдения за пациентами, принимавшими Метронидазол при беременности, не выявили возникновения у плода пороков развития либо значительных ухудшений состояния женщины. Согласно данным сегодняшних исследований, только 1% прецедентов рождения детей, имеющих врожденные аномалии, имеет отношение к применению фармацевтических препаратов.

Восстановление и осложнения после выскабливания полости матки

Данное лекарственное средства также назначается женщинам после прерывания беременности или самопроизвольного выкидыша. Метронидазол, в данных случаях, способствует более быстрой регенерации повреждённых тканей организма, а также препятствует попаданию и распространению в организме женщины инфекционных агентов, способных вызвать различные заболевания.

В таких случаях, чаще всего, назначается приём таблетированной формы (по 1 таблетке 3 раза в день – 1 неделю).

Кюретаж

Полостное выскабливание (кюретаж) в гинекологии производится в диагностических или в терапевтических целях. Процедура проводится амбулаторно, под наркозом.

Как диагностическую процедуру выскабливание назначают, если у женщины наблюдаются продолжительные сильные кровотечения из полости матки. При этом врач обычно осматривает орган с помощью гистероскопа, берет соскоб для гистологического исследования, устанавливает возможную причину патологии: миому, полип, злокачественное новообразование.

При сильных кровотечениях это служит также необходимой терапевтической процедурой при затянувшемся месячном цикле, когда эндометрий полости матки занимает большой объем, и обычных менструальных выделений недостаточно, чтобы их «вытолкнуть».

Терапевтическое выскабливание также назначают после замершей беременности, выкидыша, внематочной беременности. Эта процедура известна также как аборт до 12-недельного срока, который может быть произведен по показаниям, по желанию женщины.

В сроки с 12 до 18 недели беременности процедура проводится исключительно по врачебным показаниям (замершая беременность, тяжелые патологии беременной, пороки развития плода).

В каких случаях также показано выскабливание полости матки:

• Для остановки сильного маточного кровотечения.
• Если после медикаментозного лечения полипы и гиперплазия не исчезают.
• При любых кровянистых выделениях после менопаузы.

Кюретаж — малая гинекологическая операция, не относится к высокотравматичным. Но после нее женщина должна пройти восстановительный период, в который включены несколько обязательных процедур.

Восстановительный период

После употребления антибиотиков и изгнания болезнетворных микроорганизмов необходимо нормализовать микрофлору кишечника и влагалища. Для этого используют пробиотики, т. е. препараты, в которых содержатся бифидо – и лактобактерии. Восстановление микрофлоры помогает справиться женскому организму с последствиями заболевания, а также препятствует возникновению других патологий женских органов.

Для недопущения инфицирования бактериальным вагинозом соблюдайте несложные профилактические меры:

1. упорядочивание сексуальной жизни, меры защиты при случайном сексе;
2. отказ от курения;
3. воздержание от применения средств для интимной гигиены с ароматизаторами;
4. регулярное наблюдение у гинеколога.

В заключение хочется сказать, что для беременной женщины не желателен приём даже самых безобидных лекарственных средств, поэтому лучше не допускать появления заболеваний. Берегите себя и своих детей!

Женщина в этот период должна пользоваться только прокладками. Использовать тампоны запрещается.

После процедуры первые 5 дней женщина может чувствовать боль во влагалище, может беспокоить боль в низу живота.

Для снятия неприятных симптомов в первые два дня женщине рекомендуют прикладывать к низу живота пузырь со льдом (по полчаса каждые два часа).

У женщин после замершей беременности, абортов начало менструации задерживается. Если менструация не идет больше 2 месяцев, женщина должна срочно обратиться к врачу.