Оглавление
- 1 Особенности взаимодействия глюконата кальция с другими препаратами при беременности
- 2 Состав
- 3 Клиническая картина дефицита кальция
- 4 Дозировка
- 5 Противопоказания к приему глюконата кальция при беременности
- 6 Противопоказания и побочные эффекты от приёма Глюконата кальция
- 7 Структурные и функциональные аналоги Глюконата кальция
- 8 Отзывы будущих мам об использовании Глюконата кальция
Особенности взаимодействия глюконата кальция с другими препаратами при беременности
Восполнить дефицит кальция можно с помощью такого лекарственного препарата, как глюконат кальция, который выпускается в растворе, порошке и таблетках. Беременным женщинам его можно принимать только по назначению врача. Именно специалист определяет дозировки кальция глюконата при беременности.
Препарат противопоказан при гиперчувствительности, выраженной гиперкальциурии, саркоидозе. Запрещено принимать глюконат кальция одновременно с сердечными гликозидами, так как может возникнуть аритмия.
С осторожностью следует применять препарат женщинам в положении с дегидратацией, диареей, электролитными нарушениями, синдромом мальабсорбции, незначительной гиперкоагуляцией, умеренной почечной недостаточностью.
Таким образом, самостоятельно назначать себе препарат нельзя. Избыток элемента может тоже навредить.
При превышении нормы кальция при беременности прием препарата способен привести к тому, что:
- кости плода потеряют эластичность (это усложнит его прохождение через родовые пути);
- будет долго зарастать родничок;
- увеличится нагрузка на почки, ведь их задача состоит в том, чтобы выводить излишки кальция;
- появится вероятность окостенения плаценты.
У препарата есть побочные эффекты. Из-за приема глюконата кальция во время беременности в виде таблеток может возникнуть раздражение слизистой оболочки ЖКТ, запор. При внутривенном или внутримышечном введении препарата есть небольшая вероятность возникновения жжения во рту, ощущения жара. Кроме этого, от уколов глюконата кальция при беременности может понизиться давление или развиться аритмия.
Одно из средств с содержанием кальция — Глюконат кальция. Его нередко назначают беременным женщинам, но сделать это может только врач.
На полках аптек можно найти Глюконат кальция в виде:
- таблеток;
- жевательных пастилок;
- раствора для внутримышечного или внутривенного применения.
Единственное действующее вещество во всех препаратах Глюконата кальция — кальция глюконата моногидрат в количестве 500 мг на 1 таблетку или ампулу, что перекрывает 1/3 часть суточной потребности в кальции беременной женщины. Её организм нуждается в 1500 мг кальция в день.
Помимо основного действующего вещества в состав таблетки включены:
- целлюлоза микрокристаллическая, или попросту клетчатка, улучшающая усвоение препарата;
- сорбент-повидон для очищения организма от токсинов и прочих ненужных ей веществ через каловые массы;
- кремния диоксид коллоидный для выведения аллергенов, продуктов распада и кишечных вредоносных микроорганизмов. Если измельчить таблетку Кальция глюконата и присыпать ею рану, то диоксид кремния компонент ускорит восстановление тканей в месте повреждения или экземы;
- магния стеарат, необходимый для:
- нормального усвоения кальция организмом;
- повышения работоспособности эндокринных желёз, сосудов, нервных структур при передаче импульсов между мышцами;
- укрепления зубов, ногтей. За счёт подпитывания кальцием соединительной ткани восстановление костей происходит в несколько раз быстрее, а также идёт постоянный процесс их укрепления. Это важно для беременной женщины, у которой плотность костной ткани неизменно снижается из-за расходования кальция в её организме на рост костей плода.
Если рассматривать раствор для инъекций, то помимо основного вещества его дополнительный состав несколько иной. В него входят:
-
кальция гидроксид — загуститель;
-
молочная кислота для антисептирования;
-
вода для инъекций.
Принцип действия препарата зависит от его способа попадания в организм:
- если была выпита таблетка с водой, то при попадании в кишечник Кальция глюконат на треть всасывается в нём, частично проникает в кровь, накапливается в костных тканях. Остальная его часть выводится в неизменном виде через кишечник, но при этом она забирает с собой залежавшиеся в кишечнике токсины, пищевые аллергены и неусвоенные вещества;
- если препарат введён напрямую в кровяное русло, то вещество усваивается быстрее, возбуждающе действует на нервные центры.
Начиная с 20-й недели беременности женщина впервые может почувствовать нехватку кальция в своём организме. Поэтому если появляются жалобы, подтверждающие уменьшение доли кальция в организме, и анализы также указывают на его дефицит, то врач назначает приём Глюконата кальция.
Такое лечение возможно проводить до 35-й недели с контролем уровня концентрации ионов кальция в плазме крови. За несколько недель до предполагаемой даты родов приём препарата прекращают, чтобы не допустить преждевременного отвердевания костных структур черепа. Если головка плода станет слишком твёрдой, то в родах кости черепа не смогут сжаться при прохождении через родовые пути и самостоятельные роды будут невозможны.
Прежде всего дополнительный приём Глюконата кальция необходим беременным женщинам, страдающим от:
- понижения уровня кальция в крови (ниже 1,87 ммоль/л) — гипокальциемии;
- нарушения работы паратиреоидного гормона — состояния гипопаратиреоза, которое развивается вследствие прогрессирующей гипокальциемии;
- воспаления печёночных тканей после перенесённой инфекции — паренхиматозного гепатита;
- нарушения работы печени из-за воздействия отравляющих веществ;
- воспалительного поражения почек;
- осложнённой стадии гестоза — эклампсии, сопровождаемой судорогами и нарушением питания мозга;
- гиперкалиемической формы пароксизмальной миоплегии — наследственного заболевания с двухчасовыми приступами слабости отдельных мышц лица, рук и ног, перевозбуждением нервных центров и нарастанием пульса, давлением, потом и жаждой;
- воспалительного процесса в результате занесения инфекции или вируса в организм, с потерей жидкости из кровеносных сосудов и обезвоживанием организма;
- кожных заболеваний;
- выхода с мочой большого количества кальция.
Глюконат кальция используется в комплексной терапии самых распространённых заболеваний:
- устраняет аллергию на продукты питания и лекарственные средства за счёт снятия отёка и укрепления стенок сосудов;
- останавливает кровотечения внутренних органов;
- устраняет последствия отравлений — впитывает и выводит через кишечник соли тяжёлых металлов.
О недостатке кальция в организме «расскажут» следующие признаки:
- ухудшение внешнего вида:
- хрупкость ногтей;
- потускнение и выпадение волос;
- пересыхание кожи;
- чувствительность зубов, их кровоточивость или образование пятен на эмали, появление большого числа зубов с кариесом;
- токсикоз в первом триместре беременности;
- боли, судороги в мышцах и суставах;
- учащённое сердцебиение при пребывании в состоянии покоя;
- отёчность тканей;
- резкая смена настроения, сильная усталость;
- появление белка в моче.
Часто эти симптомы женщина списывает на беременность и врачу о них не сообщает. В результате заболевание развивается, а организм будущей мамы подвергается угрозе истощения, что приводит к следующим осложнениям:
- для будущей мамы:
- преждевременному наступлению родовой деятельности;
- тонусу мышц матки;
- работе сосудов на износ, в результате — потере их выносливости и невозможности поддержания тока крови, увеличившейся в объёме при беременности;
- развитию гипертонии с повышением общего давления;
- излишней гибкости костей, потере прежней прочности тканей и их смещению. Осложнениям в виде остеомаляции с нарушением минерализации костей и остеопороза, обменных процессов костных тканей и их разрушения;
- для развивающегося плода:
- его малым размерам;
- истончению костей скелета или его недоразвитию;
- недостаточному развитию головного мозга;
- нарушению поступления крови ко внутренним органам.
Для восполнения потерь кальция, снятия симптомов аллергии назначаются таблетки Глюконата кальция. Их удобно принимать, они хорошо усваиваются и доступны из-за невысокой стоимости — 15 рублей (10 таблеток). Упаковки Глюконата кальция хватает примерно на 3 дня, в зависимости от назначенной врачом дозировки.
Введение Глюконата кальция напрямую в кровь через инъекции необходимо для снятия приступов, спровоцированных острой нехваткой кальция — судорог дыхательной мускулатуры, нарушений в работе внутренних органов, требующих скорейшего устранения:
- сильных кровотечений;
- обезвоживания;
- зудящего дерматоза или крапивницы в виде мокнущих высыпаний на коже;
- отравления солями магния, щавелевой, фтористой кислотами, свинцом в виде свинцовых колик;
- воспаления почек, паренхимы печени;
- учащения приступов потери управления над мышцами (при наследственном периодическом параличе);
- усиления работы паращитовидных желёз.
Инъекции применяются и для:
- лечения развивающегося остеопороза;
- восполнения значительных потерь кальция из-за:
- продолжительного постельного режима;
- хронического расстройства стула;
- приёма мочегонных средств для устранения отёков;
- нормализации состояния при эклампсии;
- снятия острых аллергических реакций в виде:
- отёка лёгких;
- приступов бронхиальной астмы;
- лихорадки.
Во время беременности у меня постоянно «текло» из носа — по мнению врача, это была сезонная аллергия. Мне назначили лечение антигистаминным препаратом и ещё посоветовали пить Глюконат кальция по половине таблетки трижды в день. В результате отёк спал, дышать стало легче. Что именно помогло — сказать сложно, но эффект от совместного использования мне понравился.
У Глюконата кальция есть свои противопоказания:
- аллергия на составные компоненты;
- перенасыщение кальцием при гиперкальциемии, когда в крови уровень макроэлемента выше 3,0 ммоль/л;
- повышенное выделение кальция с мочой — гиперкальциурия в тяжёлой форме;
- отложение камней в почках;
- тяжёлая почечная недостаточность;
- саркоидоз с образованием очагов воспалений в виде узелков в лёгких;
- одновременное назначение с сердечными гликозидами из-за риска нарушений в работе сердца.
Частые осложнения от использования Глюконата кальция — нарушения в работе кишечника в виде раздражения его слизистых, запоров, повышения уровня кальция до ненормально высоких значений. При местном введении препарата может случиться отмирание тканей в месте укола, измениться цвет кожи в месте введения, появиться «шишка» и отёк тканей. При внутривенном введении возможны вегетативные нарушения:
- скачки давления;
- учащение пульса;
- повышенное потоотделение.
Состав
Также в состав одной таблетки входит:
- 23 мг картофельного крахмала;
- 5 мг талька;
- 2 мг одноводного стерата кальция.
По вкусу таблетки напоминают мел.
Препарат восполняет дефицит кальция в организме, если суточная норма не поступает в нужном количестве.
От кальция зависит рост и развитие скелета, он влияет на:
- уровень холестерина;
- синтез гормонов;
- мышечный тонус (в том числе и активность матки во время родов);
- функционирование почек;
- свертываемость крови;
- умственное и физическое развитие ребенка в будущем;
- работу нервных импульсов.
Клиническая картина дефицита кальция
Первым признаком дефицита кальция – гипокальциемии – у беременных является желание погрызть мел. Также нехватка этого минерала может стать причиной частых простудных заболеваний.
Однако у каждой женщины недостаток кальция проявляется по-разному.
Вот общий перечень признаков гипокальциемии:
- выпадение, ломкость, сухость и блеклость волос;
- расслоение и ломкость ногтей (истончение ногтевой пластины);
- ухудшение состояния кожи (сухость, шелушение, зуд, угревая сыпь);
- бессонница;
- раздражительность;
- кариес и разрушение зубов;
- остеопороз и остеохондроз;
- тошнота, рвота (на ранних сроках);
- слабая родовая деятельность (осложнения, преждевременные роды);
- преэклампсия – опасное состояние, которое проявляется высоким артериальным давлением, наличием белка в моче;
- судороги (часто икроножных мышц).
Вот почему беременным показаны длительные прогулки на свежем воздухе.
Также витамин D входит в комплекс витаминных добавок и содержится в некоторых продуктах:
- рыбий жир;
- рыба – треска, лосось, семга;
- морская капуста;
- кисло-молочные продукты и сыры;
- яйца;
- грибы лисички;
- дрожжи.
Как уже было сказано, всякие медикаментозные препараты должны применяться по назначению и сам факт беременности – не причина для бесконтрольного приема различных витаминных добавок.
Лечащий врач может посоветовать начать применять глюконат кальция, если у женщины имеют место следующие нарушения:
- парестезии (ложные ощущения, к примеру «мурашки по телу»);
- судорожный синдром;
- регулярно возникающие болезненные ощущения в костях;
- ухудшение здоровья кожи, стоматологические болезни;
- снижение работоспособности;
- раздражительность, эмоциональная лабильность.
Дозировка
Суточная норма глюконата кальция в таблетках:
- для взрослого человека – 9000 мг (дозу разбивают на 2-3 приема);
- для беременных женщин и в период лактации – 9000 мг (дозу разбивают на 2-3 приема);
- для детей – от 300 мг до 9000 мг в зависимости от возраста.
Суточная норма глюконата кальция в ампулах:
- для взрослых – 5-10 мл 10%-ного раствора (медленно) ежедневно или через день;
- для детей – 1-5 мл 10%-ного раствора (медленно) через 1-2 дня.
Таблетки глюконата кальция принимают через 1-1,5 ч после еды, запивая молоком. Инъекции и капельницы вводят независимо от приема пищи. Перед применением раствора глюконата кальция для инъекций, ампулу предварительно нагревают до температуры тела.
При передозировке глюконатом кальция развивается гиперкальциемия – переизбыток кальция в организме. Лечение проводят по формуле: внутривенно вводят кальцитоцин в расчете 5-10 МЕ/кг/сутки. Длительность капельницы – 6 часов.
Передозировка глюконата кальция во время беременности, особенно на поздних сроках, чревата:
- окостенением плаценты, что ухудшает связь в цепи плод-плацента-мать;
- ранним окостенением плода, что приводит к длительным сложным родам, разрывам тканей и родовым травмам (кости ребенка становятся жесткими и не сжимаются во время прохода по родовым путям);
- нагрузкой на почки (лишь 30% кальция всасывается через кровь, остальное выводится через почки);
- длительное зарастание родничка;
- потерей веса и анорексией;
- тахикардией;
- снижением магния в крови;
- мышечной гипотонией, адинамией и сонливостью;
- повышением цитратов и фосфатов в крови.
Противопоказания к приему глюконата кальция при беременности
Узнать об эффективности выбранной дозировки Глюконата кальция поможет анализ на уровень концентрации кальция в сыворотке крови. Он сдаётся во время лечения несколько раз. Средний курс терапии — от 4 до 6 недель. Однако максимальная суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME — витамина D3.
Женщинам, у которых до беременности были проблемы с почками или камни в них, уровень сахара контролируется не только в крови, но и в моче, чтобы своевременно изменить лечение. В этом случае показано обильное питьё, которое ускорит усвоение и выведение препарата.
Форма выпуска | Способ применения | Дозировка | Побочные эффекты |
Таблетки | Перед едой, запивая водой или молоком | Кратность приёма — 2–3 раза/сутки |
|
Раствор |
| Разовая дозировка:
|
|
Глюконат кальция – это белый порошок, который содержит около 10% чистого кальция. Вещество отлично растворяется, как в воде, так и в этиловом спирте. Вспомогательными веществами являются картофельный крахмал и тальк.
Выпускается препарат в форме таблеток, а также порошка для приготовления раствора. Раствор может вводиться внутримышечно и внутривенно.
Таблетка или укол?
Этот вопрос остается на усмотрение врача. В большинстве случаев гинекологи рекомендуют к применению препарат в таблетках. Их удобно пить в домашних условиях. Внутримышечные уколы беременным практически не назначают.
Дело в том, что кальций лучше усваивается при попадании в ЖКТ. Уколы же не позволяют добиться ожидаемого результата, кроме того, при таком способе введения чаще возникают побочные эффекты.
Если у беременной отмечается острый дефицит кальция, то ей вводят препарат внутривенно, уколы, как правило, делают в условиях стационара. Однако такое положение вещей встречается редко, поэтому большинству будущих мам нужно принимать таблетки глюконата кальция.
Дозировка
Дозировка препарата определяется индивидуально, в зависимости от выраженности дефицита элемента. Так, инструкция указывает, что взрослому можно принимать в день до 6 таблеток препарата. По усмотрению врача, стандартная дозировка может быть изменена.
Разумеется, не нужно пить все таблетки сразу, суточная дозировка делится на три приема. Чтобы повысить степень усвояемости кальция, нужно правильно принимать препарат. Инструкция рекомендует следующий порядок действий:
- требуемое количество таблеток растолочь до получения порошка;
- порошок принять внутрь (можно слегка смочить его водой или молоком, чтобы порошок не разлетался);
- запить порошок стаканом молока;
- пить препарат рекомендуется за час до еды.
Кроме того, для полноценного усвоения кальция необходимо, что в организме было достаточно витамина D3. Врач может назначить прием этих витаминов, но можно восполнить дефицит витамина естественными способами. D3 содержится в следующих продуктах:
- рыбий жир, печень трески, жирная морская рыба (лосось, скумбрия, сельдь и пр.);
- яичный желток;
- сливочное масло;
- твердый сыр.
- Наличие мочекаменной болезни, почечная недостаточность.
- Гиперкальцемия.
- Повышенное содержание кальция в моче.
- Диарея.
- Повышенная свертываемость крови (именно поэтому при назначении терапии глюконатом кальция рекомендовано сделать коагулограмму).
- Саркоидоз.
- Прием несовместимых с глюконатом кальция препаратов.
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
В случае, если женщине во время беременности были назначены другие препараты, необходимо узнать, как их прием сочетается с глюконатом кальция.
Воспрещается комбинировать данное средство с медикаментами, имеющими в составе салицилаты, карбонаты, а также этиловый спирт. Кроме того, глюконат кальция увеличивает токсическое действие хинидина и сердечных гликозидов.
Если его принимать параллельно с антибиотиками тетрациклиновой группы, то терапевтический эффект последних будет существенно снижен.
Данный препарат не рекомендуется принимать в комплексе с железом, так как подобная комбинация снижает уровень усвоение железа. Глюконат кальция уменьшает токсический эффект от приема фторидов и биофосфонатов, кроме того улучшает усвоение препаратов, содержащих эстраген, а также витаминов Д и К.
Дозировка
- Ни в коем случае не допускайте параллельный прием кальция глюконата и лекарственных средств с содержанием салицилатов, сульфатов, этанола или карбонатов.
- Препарат усиливает токсическое действие хинидина, сердечных гликозидов.
- При одновременном приеме кальция глюконата и антибактериальных препаратов тетрациклиновой группы эффективность последних снижается.
- Препарат ухудшает усваивание дигоксина и железа.
- Лекарственное средство снижает токсичность фторидов и биофосфонатов.
- Улучшает усвояемость витаминов K и D, эстрогенов.
- Ранее окостенение плода – кости малыша теряют эластичность, что может привести к проблемам во время прохождения крохи по родовым путям, в т.ч. разрывам и родовым травмам.
- Переизбыток кальция в плаценте (ведь именно через нее реализуется связь мама – малыш) приводит к ухудшению ее пропускной способности, вследствие чего ребенок недополучит необходимые для жизни и правильного развития элементы.
- Почкам мамы, которые и без того испытываю увеличенную нагрузку, придется работать еще больше – чтоб вывести избыток кальция из организма.
- Может развиться мышечная гипотония, присутствовать сонливость.
- В крови отмечается снижение уровня магния.
- Женщина может отмечать учащение сердцебиения.
Наряду с этим, если прием кальция глюконата оправдан и дозировка подобрана верно, будущая мама несомненно отметит улучшение самочувствия. Помимо этого, препарат снижает проницаемость сосудов, уменьшает аллергические проявления, положительно влияет на работу миокарда и надпочечников.
Противопоказания и побочные эффекты от приёма Глюконата кальция
Побочные эффекты глюконата кальция разделяют на группы по способу приема препарата.
При пероральном применении:
- запор;
- раздражение слизистой ЖКТ;
- гиперкальциемия.
При внутримышечных инъекциях:
- тошнота и рвота;
- брадикардия;
- некроз в месте укола.
При внутривенном введении:
- обморочные состояния и потеря сознания;
- аритмия;
- снижение артериального давления;
- остановка сердца.
Глюконат кальция отпускают в аптеке без рецепта. Однако не стоит заниматься самолечением! Чрезмерное употребление медикаментозного кальция может обернуться фатальной ошибкой.
Структурные и функциональные аналоги Глюконата кальция
Лучшими аналогами глюконата кальция являются натуральные продукты. К ним относят: творог, твердые сорта сыра и брынзу (адыгейский сыр), кефир и простоквашу, ржаной хлеб, орехи, йогурт и сметану, бобовые и пр.
Лучшая профилактика гипокальциемии – выпивать по 2 стакана молока ежедневно! И чем жирнее этот продукт, тем лучше. Кальций усвоится гораздо быстрее и эффективнее.
Препараты, содержащие кальций, делятся на 3 группы:
- монопрепараты с солями кальция:
- Глюконат кальция моногидрат;
- Цитрат кальция;
- поливитаминные комплексы с профилактической дозой вещества:
- Элевит (125 мг кальция);
- Витрум Пренатал (200 мг кальция);
- комбинированные комплексы с солями кальция и минералами для его лучшего усвоения:
- Кальций д3;
- Кальцемин;
- Кальций Сандоз форте.
Название | Состав | Форма выпуска | Противопоказания | Особенности приёма |
Кальция глюконат-ЛекТ |
| Таблетки | Идентичны противопоказаниям для Глюконата кальция |
|
Кальция глюконат-Виал |
| Раствор для внутривенного и внутримышечного введения |
| |
Кальция глюконат Экстратаб |
| Таблетки жевательные |
|
Название | Состав | Форма выпуска | Противопоказания | Особенности приёма |
Кальцемин |
| Таблетки |
|
|
Кальций Д3 Никомед |
| Таблетки жевательные |
|
|
Кальций Сандоз Форте |
| Шипучие таблетки |
|
|
Отзывы будущих мам об использовании Глюконата кальция
Несмотря на важность кальция для беременной, употребление этого минерала в чрезмерном количестве приводит к опасным осложнениям.
На русскоязычных форумах часто встречаются посты о том, что у беременных развилась некая зависимость от таблеток глюконата кальция. Женщинам нравится его «меловой» привкус и они съедают по 2-3 пачки в день! А это 20-30 таблеток ежесуточно или 10 000-15 000 мг! То есть суточная норма глюконата кальция превышена в 1,5 раза!
Прежде чем поддаться искушению и купить очередную пачку «меловых» таблеток, подумайте о последствиях такого пристрастия!
Не стоит также примерять на себя ситуацию, прочитанную в соцсети, где якобы употребление глюконата кальция в неограниченном количестве не привели к побочным эффектам. Вполне возможно, что многое из этой истории осталось «за кадром». Либо девушке повезло, и ее организм справился с чрезмерной нагрузкой. Однако кто даст гарантии, что и ваш организм тоже справится? Увы, никто.
Также скептически проверяйте все «бабушкины» рецепты пополнения кальция в организме. Это касается совета пить измельченную до состояния мелкого порошка яичную скорлупу, разведенную водой. Влияние этой смеси на повышение уровня кальция в организме не доказано. Также неизвестна всасываемость этого вещества.
Желаем вам крепкого здоровья и здоровья вашим малышам!
Можно ли колоть кальция глюконат? Школа Доктора Комаровского.
https://www.youtube.com/watch?v=idcX1GMTZ0E
Глюконат кальция — недорогое и проверенное средство для нормализации уровня кальция в организме. Однако принимать его нужно в рекомендованной дозе, в противном случае будущую маму ждут проблемы со здоровьем. При диагностированном дефиците кальция, а также в ряде других случаев этот препарат уже давно и эффективно применяется у будущих мам.