Таблетки при аллергии при беременности: что можно пить, а какие антигистаминные препараты запрещены?

При планировании беременности

Женщина, которая собирается стать матерью, должна пройти обследование до момента зачатия ребенка. Особенно при наличии хронических заболеваний.

Если речь идет об аллергии, то независимо от того, у кого из партнеров имеется проблема, лечение должно быть обязательным.

Примерно за 6 месяцев до предполагаемой беременности рекомендуется пройти курс АСИТ-терапии (гипосенсибилизации). Это вызов резистентности иммунной системы к антигену искусственным путем.

В организм вводят аллерген с постепенным возрастанием дозы, вплоть до нормальной реакции на антитела. Эффект от лечения обычно держится несколько лет.

Например, при сезонных проявлениях АСИТ проводят после окончания неблагоприятного периода. Если зачатие случилось раньше запланированного времени и женщина не успевает пройти иммунотерапию, то антигистаминные таблетки должен подбирать специалист.

Препараты первого поколения, к примеру, димедрол или тавегил, принимать запрещается.

Влияние аллергии на плод

Плацентарный барьер защищает плод от аллергических процессов, возникающих у мамы при реакции на раздражитель. У плода собственный аллергоз не возникает. Но малыш ощущает на себе влияние материнского иммунного ответа вследствие:

• ухудшения самочувствия беременной;
• косвенного влияния таблеток на обеспечение эмбриона питанием;
• прямого вредного действия медикаментов на плод.

Большая часть лекарств проникает через плацентарный барьер, и это может напрямую отразиться на беременности. Накапливаясь в клетках тканей, лекарства провоцируют токсические реакции: пороки развития, выкидыш. Происходят обменные и функциональные расстройства у младенцев, включая задержку психического развития.

Медикаменты влияют на биологические процессы в организме беременной женщины и косвенно: воздействуют на активность плаценты, ограничивая поступление кислорода, питательных веществ и удаление продуктов распада, усиливают тонус матки и неблагоприятно воздействуют на биохимические процессы в организме матери, не давая возможности плоду нормально развиваться.

Первый триместр беременности в этом отношении наиболее опасен, в особенности срок 3 – 8 недель. В этот период у эмбриона формируются основные органы. Поэтому на начальных сроках по возможности желательно совсем отказаться от лекарств, если здоровью беременной ничто не угрожает.

Негативное действие лекарств от аллергии, применявшихся во время беременности, указано в Таблице 1.Таблица 1

Группа и название лекарственных средств	Влияние на плод или новорожденного
Антигистаминные препараты. Дифенингидрамин (Димедрол)	Прием на последних неделях беременности провоцирует у новорожденного распространенный тремор в первые дни жизни. Длительный прием развивает у малыша беспокойство, повышенную возбудимость.
Глюкокортикостероиды. Кортизона ацетат	Волчья пасть, недостаточная секреция коры надпочечников у младенца
Сосудосуживающие средства. Имидазол (Нафтизин)	Угнетает центральную нервную систему, вызывает брадикардию (аритмию), снижение артериального давления, сужение зрачков. Специальные научные исследования по поводу воздействия этих средств на плод не проводились, но проявление серьезных побочных эффектов не исключено, так как препарат сужает сосуды.

В III триместре беременности биологические изменения в организме женщины приводят к изменению концентрации лекарств в крови. Она может повыситься или понизиться в зависимости от медикамента. Также варьируется скорость выведения лекарств разных групп из организма. Она может увеличиться или уменьшится.

Лечить беременную женщину – сложная врачебная задача. Учитывается и влияние медикаментов на плод, и возникающая потребность в подборе другого лекарственного средства. Принцип «соотношение пользы и риска» – основополагающий при назначении лечения.

Лекарство от аллергии для кормящих матерей

Хронические болезни и острые аллергические состояния лечить надо и во время беременности. Чем лечить аллергию, если нельзя отказаться от приема препаратов, с большей долей вероятности опасных для ребенка?

Для быстрого восстановления воспаленной кожи, а также с целью профилактики и увлажнения сухой растрескавшейся кожи применяется Бепантен. Основное действующее вещество препарата – декспантенол. Пантотеновая кислота, образующаяся при нанесении средства на кожу, заживляет, восстанавливает поврежденный эпидермис, стимулируя регенерацию тканей.

Препараты серии «Бепантен» не опасны при применении у беременных женщин. Инфицированную кожу лечит асептический крем Бепантен плюс.Не сообщалось о развитии негативных последствий при использовании препаратов пиритиона цинка (СКИН-КАП) женщинами, ожидающими ребенка. Препарат относится к группе нестероидов, обладает широким спектром фармакологического действия:

• снимает кожный зуд и нормализует сон;
• облегчает течение и активность кожного воспаления;
• уменьшает необходимость в применении местных мазей и антигистаминных препаратов.

Средство практически не всасывается с поверхности кожи. Можно обсудить использование при беременности крема СКИН-КАП с врачом.В качестве поддержания ремиссии, для профилактического ухода применяют косметическую линию ухода за кожей при атопическом дерматите «Топикрем», «Нутриложи» на основе олеосомных технологий, Липикар для очень сухой, склонной к атопии коже и другие косметические средства (Липидиоз, Деситин, Эмолиум, Атодерм, Атопалм, Ихтиософт, Иделт-крем, Трикзера, Седакс, Экзомега, Глутамол).

Для профилактики и при обострении аллергического ринита применяются солевые изотонические растворы морской или океанической воды. Препараты косвенно снижают выраженность воспаления при аллергии: увлажняют слизистую, улучшают ее защитную функцию, уменьшают нагрузку аллергенами.

Спрей назальный дозированный Назаваль препятствует попаданию аллергенов на слизистую поверхность носа. Основа средства – микродисперсный порошок целлюлозы. При распылении препарата на слизистую поверхность носовых ходов целлюлоза вступает во взаимодействие со слизью и во влажной среде формирует прочную гелеобразную пленку.

Образуется естественный механический барьер, препятствующий проникновению аэроаллергенов. Положительное действие Назаваля чувствуется уже через несколько дней – симптомы болезни уменьшаются. В состав препараты не включены действующие фармакологические вещества, он безопасен для беременных женщин. Назаваль снимает симптомы аллергического ринита в 77% случаев.

Крупное научное обследование в Швеции определило, что применение будесонида в период беременности не развивает врожденных аномалий плода. Поэтому это лекарственное средство среди ингаляционных кортикостероидов назначают первым. Не исключено негативное влияние на исход беременности при приеме других кортикостероидов. Но при необходимости лекарства продолжают принимать во время беременности по назначению врача.

Среди короткодействующих ß2 –агонистов предпочтителен Сальбутамол. Существует наибольшее количество исследований использования его при беременности.Терапевтическая ценность антигистаминных препаратов первого поколения состоит только в их успокоительном воздействии – они восстанавливают сон и уменьшают интенсивность зуда. Обычно их не назначают беременным женщинам, так как могут развиться неблагоприятные эффекты.

При необходимости назначают таблетки – антигистамины второго поколения – лоратадин, цетиризин – коротким курсом в минимально эффективной дозе.Безопасны для лечения кромоны. Но их полезное действие низкое, поэтому применять их не рекомендуется.При беременности могут развиться серьезные аллергические заболевания, требующие активной терапии. Не занимайтесь самолечением, которое может запустить болезнь и спровоцировать опасный отек или инфицирование. Проконсультируйтесь с врачом.

Торговое название препарата	Международное непатентованное название	Цена	Форма выпуска	Производитель
Назаваль Плюс		З65 руб.	Назальный порошковый спрей, флакон 500 мг	Великобритания
Бепантен	Декспантенол	498 руб.	Крем 5 %, туба 30 г	Швейцария
СКИН-КАП	Пиритион цинк	846 руб.	Крем 0,2 %, 15 г	Франция
Будесонид-натив	Будесонид	326 руб.	0,00025/мл раствор для ингаляций, 10 флаконов по 2 мл	Россия
Сальбутамол	Сальбутамол	127 руб.	Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза, по 200 доз (по 12 мл)	Россия
Топикрем		720 руб.	Молочко для тела ультра увлажнение, 200 мл	Франция
Липикар		790 руб.	Молочко увлажняющее для очень сухой кожи, 200 мл	Франция
Мометазон-Акрихин	Мометазон	192 руб.	Крем для наружного применения 0,1 %, 15 г	Россия
Адвантан	Метилпреднизолона ацепонат	562 руб.	Крем 0,1%, 15 г	Италия
Латикорт	Гидрокортизон	144 руб.	Мазь 0,1%, 15 г	Польша
Лоратадин	Лоратадин	100 руб.	Таблетки 0,01, 10 штук
Цетиризин	Цетиризин	60 руб.	Таблетки 0,01, 10 штук
Фликсоназе	Флутиказон	740 руб.	Спрей назальный, 50мкг/доза, 120доз	Польша

В первом триместре эмбрион находится в зачаточном состоянии, поэтому любое вмешательство в организм женщины может негативно отразиться на развитии плода.

Нейтральными и полезными для матери и малыша считаются витамины:

• С — эффективно снимает респираторные аллергозы, предотвращая анафилактические реакции;
• В12 — природный антигистаминный препарат, спасающий от дерматозов разного происхождения, астматических проявлений;
• B5 — пантотеновая кислота помогает при сезонной аллергии на амброзию, бытовую пыль;
• PP — никотинамид облегчает респираторные приступы на поллен от растений.

Медикаментозная терапия на начальных сроках нежелательна, при острой необходимости врач назначает препараты на растительной основе.

Симптом	Название препарата	Описание
Респираторный ринит	Маример, Аква Марис, Долфин, Доктор Тайс Аллергол, Пиносол, Салин, Превалин	Натуральные капли или спреи на основе морской воды и растений являются сильными, безопасными блокираторами продуцирования и нейтрализации гистамина. Препараты не имеют побочных эффектов. Хорошо очищают носовую полость, абсорбируя антитела со слизистых оболочек.
Конъюнктивит	Голубые капли Innoxa	Натуральный препарат. Устраняет слезотечение, снимая раздражение и воспаление глаз.
Кожная атопия	Цинковая мазь, Циндол, Физиогель	Препараты справляются с зудом, сыпью, шелушением, дерматозами любого типа.
Пищевая очистка	Лактофильтрум, Энтеросгель, активированный уголь	Средства рекомендуются при крапивнице, высыпаниях и других видах атопии в качестве абсорбента для вывода токсинов.
Гомеопатия	Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум	Препараты стабилизируют иммунную систему, снимая признаки атопии разного типа.

В период лактации наиболее безопасны средства в виде спрея или растворов для ингаляций, которые не проникают в системный кровоток. Соответственно, такие препараты не попадают в грудное молоко.

Название	Описание
Дифенгидрамин	Анестезирующий антигистамин против раздражения слизистых. Препарат рекомендуется, когда малышу более 2 месяцев.
Лоратадин	Облегчает приступы поллиноза, предотвращая рецидивы.
Акривастин, Эбастин	Препараты с низким риском побочных действий.
Дезлоратадин	Снимает бронхоспазмы, хроническую крапивницу или ринит. Возможны следы в молоке, но негативного воздействия на мать и ребенка не отмечалось.

Как лечить аллергию при беременности

Врачи дают следующие рекомендации о том, что делать, если женщина ждет ребенка или планирует беременность, и у нее есть генетическая предрасположенность к аллергии: основополагающий принцип – соблюдение элиминационных мероприятий, направленных на исключение дебюта болезни.

1. Убрать из рациона высокоаллергенные продукты, особенно после 22 недели беременности, даже если ранее аллергии на них не было.
2. Устранить контакт с объектами или веществами, которые могут вызвать аллергическую реакцию: домашние животные, косметика, парфюмерия, бытовая химия и так далее.
3. Проводить влажную уборку жилья, часто его проветривать.
4. Устранить избыточную влажность в квартире.
5. Использовать очистители воздуха.
6. Часто стирать постельное белье, использовать защитные чехлы для постельных принадлежностей и мягкой мебели.
7. Избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей.

При сезонной аллергии следует ограничить контакт с пыльцой. Иногда для абсолютного исключения контакта с аэроаллергенами в период цветения трав рассматривается и такой вариант, как изоляция пациентки в безаллергенном боксе или переезд в другой населенный пункт – полная климатическая элиминация.Частичная элиминация возможна при соблюдении следующих рекомендаций:

• не выходить на улицу в сухую жаркую ветреную погоду, не выезжать за город;
• часто умываться, после прогулки на улице менять одежду, принимать душ, особенно перед сном, носить солнцезащитные очки;
• закрывать окна, мыть обувь после посещения улицы (пыльца приносится с пылью на подошве).

Единственный результативный способ по исключению контакта с аллергенами перхоти (шерсти) животных и пера птиц – удалить домашних питомцев из дома и тщательно прибрать жилье. Если мать, ожидающая ребенка, останется жить в этом же помещении, эффект от принятой меры будет виден не сразу после разобщения с животным, а через несколько недель. Такие меры профилактики, как держать животное в другой комнате, часто его мыть, неэффективны.

Важно строго соблюдать режим дня: прием пищи, отдых, полноценный сон; не пользоваться средствами бытовой химии и другими агрессивными веществами.Беременным с атопическим дерматитом надо следить за состоянием кожи, постоянно пользоваться современными эмолентами – увлажняющими, смягчающими средствами для кожи.

При выборе продукта предпочесть линии лечебной косметики, сбалансированной по составу, без отдушек и красителей.На кожу больной атопическим дерматитом влияет не только гормональный фон, но и состояние пищеварительного тракта. Нерегулярный стул, запоры формируют хроническую интоксикацию, которая обостряет течение атопического дерматита. Корректировать слаженную работу желудочно-кишечного тракта помогают:

• желчегонные средства;
• пробиотики;
• препараты, поддерживающие работу печени – Эссенциале форте Н, Гепабене, Хофитол;
• препараты лактулозы – Лактофильтрум, Нормазе, Дюфалак, Лактусан.

Если женщина, ожидающая ребенка, будет длительно принимать пробиотические препараты, снизится риск развития атопического дерматита у малыша.

Препараты от аллергии во время беременности во 2 триместре

После 12-й недели гестации уровень кортизола вырабатывается активнее, плацента зародыша уже полностью сформирована. Соответственно, ребенок более защищен от внешних факторов.

Лечение в этом периоде обширнее. Помимо антигистаминных препаратов, назначают пить следующие категории лекарственных средств:

• стабилизаторы мембран тучных стенок;
• гормональные таблетки;
• блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

Медикаментозную коррекцию состояния беременной проводит только специалист. Необходимо свести до минимума попадание препаратов в системный кровоток.

Название	Действие
Супрастин	Полноценно борется с разными атопическими реакциями. Препарат имеет побочные проявления в виде сухости во рту и сонливости.
Диазолин	Показан при любом типе аллергии, не вызывает седативного воздействия.
Фенирамин	Препарат эффективен при поллинозе, рините, воспалении глаз, экземе и т. д., даже при отеке. Имеет противопоказания.
Дексаметазон	Сильнодействующий гормональный препарат, обладает свойством проникать через плаценту.
Преднизолон	Кортикостероид назначается, когда предполагаемый результат от лечения матери значительно превышает возможный риск для плода.

Дозировка препаратов рассчитывается врачом-терапевтом.

Опасность негативного воздействия препаратов на здоровье малыша велика на любом сроке вынашивания. Однако в третьем, предродовом периоде, лечить заболевание проще.

Название	Описание
Фенистил	Вещество входит в состав противогерпетических эмульсий. практически не всасывается в кровь.
Зиртек (Цетиризин, Зодак, Аллертек)	Польза от приема препарата значительно превышает риск побочных воздействий. Не является седативным.
Фексадин	Назначается в случае безрезультативности других медикаментов, строго на ограниченный срок.
Кларитин	Препарат широкого спектра, эффективен при любом типе атопии, не увеличивает число патологий развития плода.

Далеко не все противоаллергические средства можно принимать при вынашивании малыша. Существуют препараты, которые могут привести к трагичным последствиям. Поэтому терапию должен подбирать только специалист.

Название	Действие
Димедрол	Вызывает повышенную возбудимость и миометрию (спонтанные сокращения и гипертонус маточной мускулатуры). Может спровоцировать выкидыш.
Пипольфен	Высокотоксичный препарат, продолжительный прием приводит к порокам развития или гибели зародыша.
Астемизол	Отмечалась смертность плода из-за воздействия ядовитых веществ.
Терфенадин	Известны случаи, когда препарат становился причиной дефицита массы малыша.
Тавегил	Допускается редко, когда под угрозой жизнь матери.

В аптеках продается множество аналогов средств, указанных в таблице. Поэтому в период вынашивания и кормления ребенка самолечением заниматься запрещено.

Внимательно прочитайте инструкцию по применению и противопоказаниям прежде, чем употребить незнакомое лекарство.

Попадание аллергена в организм приводит к выработке специфического вещества — гистамина, которое у здорового человека присутствует в небольшом количестве в неактивных клетках. Высвобождение гистамина вызывает аллергические реакции, проявляющиеся в виде отёчности, насморка, чихания, слезоточивости, покраснения и зуда кожи, сыпи и т. д.

Антигистаминные препараты относятся к одной из групп противоаллергических средств и разработаны специально для подавления симптомов аллергии. Такие медикаменты снижают количество высвобожденного гистамина и нейтрализуют его действие.

Антигистамины разделяют на три группы:

1. Препараты I поколения. Эти лекарства имеют низкую стоимость. При этом не обладают эффектом длительного действия, поэтому их принимают несколько раз в день, то есть для достижения и поддержания результата требуется большая доза медикамента. Антигистамины первого поколения не предназначены для длительного курса лечения, так как способны вызывать сонливое состояние и оказывать седативное воздействие, что может мешать обычному образу жизни человека. А также на протяжении длительного времени использования противоаллергены этой группы вызывают привыкание организма, что приводит к снижению эффективности лекарства. Препараты выпускаются в разных формах — таблетки, капли, мази, гели, суспензии, растворы. Назначаются взрослым и детям при различных видах аллергических реакций.
2. Препараты II поколения. Медикаменты этой группы более усовершенствованы, в отличие от первой, и имеют свои преимущества — не вызывают сонливости, не влияют на мозговую активность, для положительного результата требуется небольшая доза (применяются один раз в сутки), эффект сохраняется длительное время. Препараты второго поколения не приводят к привыканию и подходят для длительного использования (например, при сезонных аллергиях). Имеют различные формы выпуска, как и средства первого поколения. Но, по сравнению с ними, антигистамины II поколения менее изучены.
3. Препараты III (нового) поколения. Медикаменты этого поколения имеют направленное действие, что приводит к скорейшему достижению положительного результата. При этом такие антигистамины не вызывают привыкания, использование их в положенной дозировке (однократно в день) не приводит к отрицательным изменениям в нервной системе, побочные эффекты возникают в редких случаях. Применение лекарств этой группы возможно совместно с медикаментами других групп — препараты не снижают эффективности действия друг друга. Антигистамины нового поколения используют в разных формах для подавления проявлений аллергии различного характера. В сравнении со средствами I и II поколения, имеют более высокую цену. Как и большинство новых препаратов, они изучены не полностью, поэтому имеют ограничения при лечении детей и беременных женщин.

Каждый из препаратов, независимо от того, к группе какого поколения относится, имеет свои противопоказания и побочные действия. Поэтому назначение антигистаминов осуществляется только медицинским специалистом.

Беременность может влиять на организм женщины по-разному. В одних случаях аллергические заболевания появляются из-за ослабленной иммунной системы. В других — наоборот, симптомы аллергии подавляются благодаря повышенной выработке в период беременности гормона кортизола, обладающего противоаллергическим свойством.

Но всё-таки ни одна беременная женщина не застрахована от возникновения аллергии на любом этапе вынашивания ребёнка. К аллергическим реакциям организма будущей мамы относят:

• дерматит, крапивницу, конъюнктивит, ринит — протекают в лёгкой форме;
• отёк Квинке, анафилактический шок — принадлежат к группе реакций с тяжёлой формой протекания.

Появление аллергии в любой степени тяжести не приносит пользы женскому организму и плоду, как и возникновение любых заболеваний в период гестации.

Первый триместр является важным этапом в беременности — в это время закладываются все системы и органы будущего человечка. При этом плацента, функция которой заключается в защите плода от внешних негативных факторов, до конца этого триместра ещё не сформирована. Поэтому в первые три месяца беременности аллергия может негативно повлиять на развитие плода или привести к самопроизвольному выкидышу. Применение любых медикаментов в это время, в том числе и антигистаминов, нежелательно.

Второй и третий триместры беременности более безопасны в отличие от первого — сформированная плацента защищает ребёночка от антигенов и отрицательного воздействия антигистаминных препаратов. Но ухудшение самочувствия будущей мамы, вызванное симптомами аллергии, негативно влияет и на малыша в утробе (в некоторых ситуациях ребёнок может испытывать кислородное голодание).

К лекарственным средствам, запрещённым на любом этапе беременности, относятся:

• Димедрол;
• Астемизол;
• Тавегил;
• Фексадин;
• Пипольфен;
• Терфенадин.

Применение любого из этих препаратов в период вынашивания малыша может повлечь за собой патологические изменения в развитии плода или самопроизвольное прерывание беременности.

Некоторые женщины в положении, имеющие склонность к аллергии, уже знают об особенностях реакции своего организма на определенные продукты или вещества. Появление неприятной симптоматики во время контакта с аллергенами, как правило, не является для них сюрпризом.

Однако часть женщин сталкивается подобными проблемами впервые, вынашивая малыша. Это связано с активизацией иммунитета во время беременности. Защитная система организма работает в усиленном режиме, поэтому может неожиданно отреагировать на определенные вещества. Самыми распространенными раздражителями, вызывающими аллергию, являются:

• домашняя пыль;
• некоторые виды растений и их пыльца;
• шерсть и выделения домашних питомцев;
• лекарственные препараты;
• продукты питания;
• пищевые добавки;
• косметика;
• солнечные лучи;
• холод.

Симптомы аллергии могут проявляться не всегда. К факторам, провоцирующим появление характерных ответных реакций организма, относятся:

• стрессовые ситуации;
• самолечение медицинскими препаратами;
• постоянный контакт с бытовыми химикатами;
• наличие в гардеробе большого количества синтетической одежды;
• некачественная косметика;
• неправильное питание;
• употребление в пищу большого количества продуктов, являющихся потенциальными аллергенами (цитрусовых, ягод);
• плохая экология.

Антигистаминные средства, запрещенные беременным

• Димедрол. Может привести матку в состояние повышенного тонуса, спровоцировать ее сократительную деятельность и вызвать преждевременные роды в последнем триместре. Данный эффект обычно проявляется при дозировке более 50 г, принятой за 1 прием.
• Терфенадин. Его отрицательный эффект состоит в потере веса у новорожденного после родов. Препарат выпускается в форме суспензии и таблеток, но прием лекарства в любом виде нарушает процесс усвоения полезных веществ, приводя к отставанию в весе и развитии младенцев.
• Астемизол. Запрещен во время беременности, так как отличается сильным токсическим действием.
• Тавегил. Чрезвычайно опасен для плода, поэтому используется только при угрозе жизни матери, когда другие медикаменты не действуют. При использовании в период беременности Тавегил может способствовать аномальному развитию конечностей и пороков сердечной мышцы.
• Пипольфен. Полностью противопоказан беременным и кормящим мамам.
• Эриус. Запрещен к использованию на любом сроке беременности.

Антигистамины для будущих мам

В настоящее время в фармакологии существует немалое количество противоаллергических препаратов, назначаемых беременным женщинам.

Анализируя данные о каждом из них, можно сделать однозначный вывод — приём антигистаминных лекарств противопоказан в первом триместре беременности, а на последующих сроках гестации возможен только по назначению врачей. Препараты первого поколения нередко назначают будущим мамам по причине более тщательного исследования этих медикаментов на предмет их влияния на плод (например, Супрастин).

Название	Форма выпуска	Цена	Активное вещество	Противопоказания	Побочные эффекты	Взаимодействие с другими лекарствами	Применение при беременности
Цетрин (препарат II поколения)		около 150 рублей	цетиризин	возраст менее 6 лет; первый триместр беременности и период грудного вскармливания; почечная и печёночная недостаточность; непереносимость компонентов препарата.	нарушения работы ЖКТ — тошнота, рвота, диарея, болезненные ощущения в животе; головные боли, головокружение, сонливость; высыпания на коже и зуд.	При взаимодействии препарата с другими лекарствами возможно снижение эффективности действия как одних, так и других. Поэтому Цетрин назначается строго по рекомендации врача.	Курс лечения и дозировка в период беременности определяется лечащим врачом.
Лоратадин (препарат II поколения)		около 100 рублей	лоратадин	наличие патологий печени и почек; детский возраст до двух лет; период лактации; гиперчувствительность к компонентам препарата.	тошнота, рвота, гастрит, сухость во рту; головные боли, переутомляемость организма; тахикардия; высыпания на коже.	Совместное применение Лоратадина с другими лекарственными препаратами может снижать активность данного антигистамина.	Таблетка Лоратадина принимается один раз в сутки. Длительность применения лекарства определяется доктором, но не должна превышать тридцати дней.
Зиртек (препарат II поколения)		около 300 рублей	цетризин	первый триместр беременности; лактация; почечная недостаточность; непереносимость составляющих медикамента.	агрессивное состояние, раздражительность; тремор, судороги, обморочное состояние; тахикардия; нарушение зрительного восприятия; тошнота и диарея.	Применение Зиртека с препаратами других фармакологических групп возможно по рекомендации врача	Препарат назначается доктором в индивидуальном порядке и в исключительных случаях, а также в определённых дозах.
Кларитин (препарат II поколения)		около 300 рублей	лоратадин	первые три месяца гестации; время грудного вскармливания ребёнка; возраст малыша менее трёх лет; печёночная и почечная недостаточность; гиперчувствительность к составляющим лекарства.	головные боли; чрезмерная утомляемость; психические расстройства; бессонница.	Взаимодействие Кларитина с другими препаратами не оказывает значимого влияния на их действие.	Таблетки или сироп принимают внутрь один раз в сутки во II и III триместрах беременности. Если на протяжении трёх дней препарат не действует, то его применение отменяют.
Зодак (препарат II поколения)		около 150 рублей	цетиризин	нарушение функционирования печени и почек; возраст ребёнка до полутора лет; лактация; беременность.	головные боли и головокружения; повышенная утомляемость и сонливое состояние; повышение активности билирубина и печёночных ферментов.	Конкретных данных о взаимодействии препарата с другими медикаментозными средствами не существует — исследования не проводились.	Зодак относится к группе опасных для беременных препаратов, поэтому может быть назначен в исключительных случаях и в определённой дозировке лечащим врачом.
Фенистил (препарат I поколения)		около 300 рублей	диметиндена малеат	возраст менее одного месяца; глаукома; гиперплазия предстательной железы; непереносимость компонентов препарата.	жжение и сухость кожи; дерматит, зуд кожи и высыпания на ней.	Данные о взаимодействии Фенистила с другими препаратами не известны.	Фенистил применяют при беременности, но доза не должна превышать более двух грамм препарата в сутки.
Супрастин (препарат I поколения)		около 130 рублей	хлоропирамин	астма; язва желудка; глаукома; аритмия; инфаркт миокарда; гиперчувствительность к компонентам препарата.	нарушения в психомоторике, сонливость, вялость; головокружения и головные боли; тремор и судороги; тахикардия, аритмия; рвота, тошнота, диарея, изменения аппетита; миопатия.	Совместное применение Супрастина и других лекарств может привести к изменениям эффективности медикаментов.	В период беременности лечение препаратом производится строго по назначению врача.

Все продукты питания и лекарственные средства, которые принимает беременная женщина, действуют на малыша. По этой причине будущая мама должна внимательно относиться к выбору медикаментов и не допускать развития тяжелой формы аллергии. При любых тревожных симптомах беременной женщине следует обратиться к врачу, который поможет ей подобрать оптимальное лечение.

В первом триместре беременности плацента еще не завершила свое формирование, поэтому плод не защищен от воздействия внешних факторов. На этом этапе закладываются основные органы будущего малыша. Влияние аллергенов и лекарственных средств способно нарушить нормальное течение внутриутробного развития и стать причинной возникновения аномалий.

На поздних сроках вынашивания малыша вещества, вызывающие аллергические явления, не могут пройти через плацентарный барьер. Отразиться на состоянии ребенка может плохое самочувствие его мамы.

Чтобы избежать негативного влияния аллергенов на плод, нужно следовать рекомендациям врачей. Самостоятельный выбор лекарств может усугубить ситуацию, так как многие из них противопоказаны в период беременности.

Аллергия угрожает не только здоровью будущего ребенка, она опасна и для самой беременной женщины. Например, астматический приступ или анафилактический шок затрагивают жизненно важные функции, у женщины нарушается дыхание и кровообращение.

Кроме того, установлено, что предрасположенность к аллергии передается от родителей к детям. Вероятность унаследовать заболевание от отца составляет 20%, от матери – 40%. Если аллергические явления есть у обоих родителей, то малыш будет склонен к аллергии с вероятностью 70%.

Профилактика аллергии

Чтобы не допустить развития аллергии, важно союблюдать ряд требований:

• исключение стрессов, расслабление и отдых. Хорошее настроение и здоровое психическое состояние беременной позволяют избежать многих проблем и заболеваний при ожидании ребёнка;
• ограничение в общении с животными. Не следует обзаводиться домашними питомцами в период беременности, но, если они уже есть и у женщины «в положении» начинают появляться симптомы аллергии или имеется склонность к этому заболеванию, то желательно отдать их на время близким людям;
• соблюдение гигиенических норм и правил. Регулярная влажная уборка, частая смена одежды и постельного белья, а также проветривание жилого помещения препятствуют появлению возможных аллергенов;
• внимательное отношение к реакциям организма на цветущие растения. От домашних растений, способных вызвать аллергию, следует избавиться. А при возможной аллергии на уличные растения желательно временно уехать в другое место или сократить до минимума выходы на улицу в период цветения.

Особое внимание уделяется гипоаллергенным диетам для будущих мам. Они могут быть различны, но главное профилактическое действие заключается в одном — из рациона беременной исключаются продукты, способные вызвать аллергическую реакцию: цитрусы, мёд, шоколад, морепродукты, экзотические фрукты и т. д. Во время вынашивания малыша следует придерживаться правил здорового питания — отказаться от острого, пряного, жаренного, копчёного и солёного, а также сладкого в больших количествах.

В период беременности как здоровые женщины, так и те, у кого раньше отмечались симптомы аллергии, должны придерживаться определенных правил, чтобы избежать необходимости приема лекарственных препаратов. Профилактические меры по предотвращению аллергии заключаются в следующих рекомендациях:

• Употреблять в пищу только полезные продукты, придерживаться принципов здорового питания. Исключить все, что содержит вещества, способные вызвать аллергические проявления. К таким продуктам относятся цитрусовые фрукты, некоторые ягоды, шоколад. Девушкам в период беременности не следует экспериментировать с новыми блюдами, особенно, если они содержат экзотические продукты.

• Соблюдать режим и вести здоровый образ жизни. Будущей маме нужно чаще гулять на свежем воздухе, нельзя пренебрегать сном. Необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголя и курения), а также не находиться рядом с курящими людьми, чтобы исключить вред от пассивного курения.
• Ухаживая за собой, женщина должна внимательно выбирать косметическую продукцию, так как некоторые средства по уходу за телом и лицом содержат химические компоненты, способные вызывать аллергию. Предпочтительнее использовать гипоаллергенную продукцию.
• В гардеробе будущей мамы должно быть как можно меньше синтетических вещей. Лучше выбирать одежду из натуральных материалов (хлопка, льна).
• Если мама склонна к аллергии, то из квартиры нужно убрать все комнатные растения, которые периодически цветут. Дом нужно постоянно проветривать, чтобы обеспечить поступление свежего воздуха.
• Ограничить использование бытовой химии для уборки помещения. При необходимости применения чистящих средств нужно обязательно надеть защитные резиновые перчатки и специальную повязку, ограничивающую вдыхание химических соединений.
• Важно регулярно проводить влажную уборку, чтобы снизить концентрацию пыли в помещении, так как именно пыль часто становится причиной неприятных аллергических проявлений.