Можно ли кормить ребенка молоком при температуре: какие условия нужно соблюдать

Температура у мамы при грудном вскармливании

Высокая температура у кормящей женщины – серьезный повод для беспокойства. Во-первых, плохое самочувствие мамы значительно усложняет уход за ребенком. Часто без помощи близких в такой ситуации не обойтись – необходимо совершать гигиенические процедуры, гулять и играть с ребенком, выполнять дела по дому.

Эти ежедневные дела при наличии высокой температуры превращаются в тяжкий труд. Во-вторых, и это самое главное, встает вопрос о безопасности материнского молока для ребенка. Особенно критичной выглядит ситуация, когда ребенку еще нет одного года, и грудное молоко для него – единственная или основная составляющая питания. Так можно ли с температурой кормить грудного ребенка, или это повод к прекращению лактации?

Ребенка от груди отучают в самых крайних случаях, когда лекарственные препараты несовместимы с лактацией, или если есть риск переноса инфекции в грудное молоко. Часто бывают ситуации, когда польза от грудного вскармливания для ребенка превышает возможные риски, поэтому врачи рекомендуют продолжать и поддерживать лактацию во время лечения и даже госпитализации. Необходимо продолжать кормление или регулярно сцеживать молоко для возможности покормить малыша из бутылочки.

Что нужно знать о лихорадке

Терморегуляция формируется у младенца до конца первого года жизни, после чего нормальной становится температура тела, стандартная для взрослого – 36,6 градусов.

В первые месяцы после появления на свет, малыш адаптируется к условиям окружающей среды, и температура его тела колеблется в пределах 36,9 – 37,5 градусов. Когда теплообмен налаживается, показатели градусника в подмышечной впадине приходят к привычным 36,6 градусам.

Причинами повышения температуры являются провоцирующие факторы, приводящие к воспалительным процессам и нарушениям терморегуляции:

• стресс;
• перегревание;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• прорезывание зубов;
• боль;
• аллергическая реакция;
• вакцинация.

Снижать температуру следует при показателях не ниже 38 C у маленьких детей и 38,5 C у малышей после года: ранний приём жаропонижающих не даёт организму бороться с инфекцией или другими факторами, вызвавшими лихорадку. Исключением являются пациенты с:

• судорогами в анамнезе;
• пороком сердца;
• патологиями нервной системы;
• кардиомиопатией.

Детям с указанными заболеваниями необходимо сбивать температуру, не допуская ее повышения до 37,6C.

Причины повышения температуры

Прежде, чем решать вопрос о прекращении грудного вскармливания, необходимо понять причину появления повышенной температуры. Сама по себе она не является болезнью, это лишь один из симптомов. Заниматься самолечением в принципе не следует, но применительно к кормящей маме  это просто опасно. Причин, по которым может подняться температура, несколько:

• вирусная инфекция, или простуда – самая частая причина, особенно, если есть реальный переносчик вирусов (папа, приходящая бабушка или старший ребенок принес из садика или школы);
• послеродовые воспалительные заболевания, если с момента рождения ребенка прошло менее месяца – воспаление или расхождение швов;
• обострение хронических инфекций (пиелонефрит, герпес);
• мастит – бактериальное воспаление молочной железы;
• бактериальные заболевания носоглотки и миндалин – ангина, тонзиллит, гайморит;
• пищевое отравление;
• патологии внутренних органов.

Решение о возможности лактации в период лечения заболевания должен принять врач после осмотра и обследования.

Основные принципы

Питание и соблюдение питьевого режима – один из пунктов листа назначения, позволяющий ускорить процесс выздоровления.

Не стоит беспокоиться, если малыш отказывается от еды: снижение аппетита при высокой температуре у ребёнка – закономерный процесс:

• боль в горле, доставляющая дискомфорт при глотании пищи;
• интоксикация;
• обезвоживание;
• слабость;
• тошнота;
• и другие факторы из-за которых кроха не хочет кушать.

Не заставляйте малыша есть: в первые дни болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела, организму следует дать возможность бороться с инфекцией и стрессом, не тратя энергию на переваривание тяжёлой пищи.

Обеспечьте малыша чистой питьевой водой – при лихорадке быстрее наступает обезвоживание: жидкость теряется с потом, учащенным дыханием, жидким стулом при высокой температуре.

Рассчитайте норму обильного питья для своего ребёнка: при повышении температуры увеличивайте объём воды на 20-35 мл в час (при весе до 10 кг), на 40 мл (для малыша до 20 кг), на 60 мл в час (при весе более 30 кг).

Что пить?

Идеальным напитком для болеющего малыша является тёплая чистая вода. При невозможности напоить кроху водичкой (например, многие дети не любят её вкус), предложите маленькому пациенту разбавленный компот, воду с добавлением несладкого натурального сока. Не разрешайте пить концентрированные нектары и кислый чай: раздражение слизистой пищеварительной системы может привести к рвоте, заболеваниям желудка и кишечника.

Что есть?

Если у малыша неосложнённая ОРВИ, и основная проблема, беспокоящая родителей – вялость, слабость и нежелание чада притрагиваться к еде, обратите внимание на следующие продукты:

• несладкое пюре из печёных яблок;
• творожная запеканка или сырники;
• отварное куриное филе;
• мясо индейки на пару в виде котлет;
• легкий суп на овощном бульоне;
• мягкое печенье без добавок;
• подсушенный цельнозерновой хлеб;
• паровой омлет;
• овощное пюре;
• рыба на пару (треска, форель);
• сваренные на воде каши (рисовая, овсяная).

Основные принципы питания в период болезни – это исключение:

• жирной, жареной, солёной пищи;
• свежего хлебы и сдобы (усиливают процессы газообразования);
• овощей с большим содержанием клетчатки (белокочанная и брюссельская капуста, горох);
• непривычных для ребёнка блюд (иногда дети отказываются от еды, и родители покупают редкие фрукты, десерты и угощения, лишь бы накормить чадо);
• грибов (тяжелая пища, плохо перевариваемая);
• кислых овощей и фруктов, раздражающих слизистую желудочно-кишечного тракта;
• большого количества сахара и усилителей вкуса, консервантов.

Тошнота и рвота у ребёнка – показания к временному отказу от принятия пищи. Маленькому пациенту следует предлагать лишь воду небольшими порциями (по чайной ложке, чтобы не спровоцировать рвотный позыв). Исключением являются груднички: молоко матери восполняет недостаток жидкости, предотвращая обезвоживание, поэтому грудное молоко исключать не стоит.

Кроме очевидных правил питания, существуют достаточно спорные утверждения о пользе того или иного продукта для температурящего ребёнка. Разберём основные.

Какие продукты нельзя давать детям

Народные способы лечения простуды, применимые к взрослому, для ребёнка могут оказаться опасными или бесполезными.

Мёд считается природным жаропонижающим, которое за счёт высокой концентрации биологически активных веществ способствует усилению потоотделения и снижает температуру тела.

Горячий чай с мёдом при гриппе и ОРВИ – народный рецепт избавления от симптомов болезни, который не может быть применим для всех:

1. Продукт пчеловодства нельзя смешивать с горячими напитками: кипяток разрушает полезные вещества в составе мёда, и превращает лекарство в бесполезную сладкую воду.
2. Полезное лакомство не следует давать детям с сахарным диабетом и лишним весом: в мёде содержатся простые сахара, в том числе глюкоза и фруктоза.

Влияние температуры на лактацию

Почему-то считалось, что при повышении температуры тела грудное молоко сворачивается, становится кислым или горьким, а также меняет консистенцию и цвет, и кормить таким молоком нельзя. Это предрассудки.

Единственный риск при заболевании – попадание в молоко лекарственных веществ, которые запрещены к приему для грудных детей, а также отравление организма ребенка токсинами, которые вырабатываются при некоторых болезнях. При повышенной температуре, вызванной ОРВИ или ОРЗ, в молоке вырабатываются защитные антитела.

Итог

При высокой температуре маме не следует давать ребёнку тяжёлую пищу, способную вызвать диарею, повышенное газообразование и диспепсические явления у крохи.
Еда в период болезни должна быть вкусной (вызывающей аппетит) для малыша: любимые привычные блюда, исключающие введение незнакомых продуктов, способных вызвать аллергические и другие реакции.

Не заставляйте ребёнка есть, если у него высокая температура: принудительное кормление может спровоцировать рвоту, плач, боли в животе и не даст организму возможности восстановить силы.
Помните, что грамотно назначенное медикаментозное лечение и правильный рацион позволят быстро прийти к желаемому выздоровлению.

Нужно ли сбивать температуру

Сбивать необходимо температуру, если она превышает показатель выше 38 градусов. До этой отметки при нормальном самочувствии кормящей мамы организму можно позволить самому вырабатывать антитела, позволяющие справиться с заболеванием. Также следует принимать меры для снижения температуры, если даже незначительное повышение вызывает крайне плохое самочувствие. Учитывая, что для ухода и кормления ребенка нужны силы, это оправдано.

Даже при отсутствии болезни температура у кормящей мамы может быть выше принятой нормы 36,6 градусов и доходить до 37 или даже 37,5 градусов.

Какие лекарства от жара безопасны при лактации

Если температура повысилась некритично, и общее состояние удовлетворительное, стабильное, без ухудшений, можно понаблюдать за организмом 1-2 дня. Причиной увеличения температуры может быть хроническая усталость на фоне недосыпания. Необходимо пересмотреть режим дня, выделить достаточно времени для отдыха и сна. Возможно, что именно эти меры нормализуют состояние.

При обнаружении сопутствующих симптомов, характерных для ОРВИ, таких как насморк и кашель, в качестве терапии необходимо принимать обильное питье. Для этих целей идеально подойдут клюквенный и брусничный морсы, чай с лимоном. Лучшее народное средство от температуры – малиновое варенье, оно помогает пропотеть.

Хорошо помогают регулярные промывания носа солевыми растворами, ингаляции паром и полоскание горла. Также необходимо соблюдать температурно-влажностный режим в помещении, где находятся ребенок и мама. Прохладный влажный воздух не даст слизи в носоглотке загустеть.

Несмотря на то, что они проникают в грудное молоко, их действие безопасно для ребенка. Именно эти лекарства в форме сиропов и свечей разрешены для приема непосредственно детьми. Дозировку для взрослого человека необходимо рассчитывать, исходя из веса. Принимать лекарства необходимо сразу после кормления, чтобы к следующему концентрация действующего вещества была уже минимальной.

Категорически запрещено во время лактации принимать препараты на основе аспирина, а также шипучие растворимые таблетки. Риск негативных последствий для ребенка после приема кормящей мамой таких лекарств очень высок. Опасности подвергаются головной мозг и печень. Если дома не оказалось разрешенных к приему лекарств, лучше воспользоваться домашними методами: это холодные компрессы и обтирание, чем принимать опасные для жизни ребенка вещества.

Когда кормление грудью необходимо прекратить

Решать вопрос о продолжении гв или временном перерыве следует после обследования врача. Необходимо оценить и взвесить риски, которые возможны для ребенка при заболевании мамы и приеме ею лекарств.

При следующих заболеваниях, сопровождающихся повышенной температурой (повышенной в разумных пределах, до 38 °), лактацию можно и нужно сохранять:

• При ОРЗ и ОРВИ, иногда их называют «простудой», кормящая мама при тесном контакте с ребенком в любом случае передала ему вирус. При повышении температуры женский организм уже начинает вырабатывать интерферон для борьбы с вирусом. Антитела проникают и в молоко, поэтому малыш или не заболеет вовсе, или легко перенесет заболевание, выработав защитный иммунитет на будущее;
• Лактостаз, мастит в ранней стадии (не гнойный) не являются поводами для прерывания гв, напротив, для успешного лечения необходимо регулярное опорожнение груди; в противном случае грудь переполнится и вызовет еще большую температуру;
• Кишечная инфекция в легкой форме проходит после полного очищения ЖКТ от токсинов. Это происходит за сутки при соблюдении диеты. Кормление следует продолжать для выработки антител в молоке к инфекции.

Большинство заболеваний не представляет риска для грудничка, и лактацию можно продолжать. Тем не менее, есть ряд заболеваний, при которых кормление необходимо будет на время прервать. К ним относятся:

• пневмония;
• гнойная ангина;
• гнойный мастит;
• цистит;
• тяжелая форма кишечной инфекции;
• дизентерия.

Из-за тяжелого состояния матери при подобных заболеваниях может снизиться выработка молока, все-таки для нее необходимо достаточное количество энергии. Поэтому, прежде всего, необходимо лечение. Значительное повышение температуры вызывают бактериальные инфекции, которые лечатся антибиотиками. Сами по себе они редко совместимы с лактацией, могут вызвать аллергию и дисбактериоз. Также болезни опасны для малыша из-за проникающих в молоко токсинов. Для новорожденного малыша это пагубно отразится на состоянии.

Как сохранить лактацию на период лечения

Если заболевание позволяет сохранить лактацию, необходимо продолжать кормить в обычном режиме, какой был до болезни. В ситуации, когда врач предписал временное прерывание лактации на период терапии, следует регулярно сцеживаться. Так молоко не пропадет, поскольку в нем не снизится потребность. После выздоровления можно будет продолжать успешно кормить.

Не так давно было время, когда при заболевании маме советовали кипятить сцеженное молоко и после термообработки давать его ребенку через бутылочку. Современные педиатры категорически настаивают не делать этого, так как после кипячения все полезные микроэлементы из молока исчезают, и оно не имеет никакой биологической ценности.

Если мама принимает лекарства, не совместимые с кормлением, или инфекция носит тяжелый бактериальный характер, сцеженное молоко следует выливать. На этот период малыша необходимо перевести на искусственное питание и кормить детской молочной смесью. После выздоровления и консультации с лечащим врачом по поводу срока полного вывода из организма лекарств грудное вскармливание можно будет продолжить.

Повышение температура у кормящей мамы – это далеко не всегда повод прерывать или даже прекращать кормить малыша грудью. Иногда ребенка можно и нужно продолжать кормить при высокой температуре. Именно это позволяет ему самому легче перенести инфекцию и выработать защитный иммунитет. Постановкой диагноза заболевания, симптомом которого является гипертермия, должен заниматься квалифицированный врач.