Оглавление
Что делать, если на Манту попало много воды
Процедура введения туберкулина достаточно простая. Медсестра или врач вводят небольшое количество специальных экстрактов микробактерий в район предплечья. После этого у ребенка возникает характерная аллергическая реакция организма в месте укола. Ровно через три дня проба Манту немного увеличится и покраснеет. Ее лучше лишний раз не мочить и не расчесывать. В противном случае результаты могут быть некорректными.
Данный тест имеет огромное количество позитивных отличий. Он доступен всем детям до определенного возраста. Необходимый результат можно получить уже через три дня после введения туберкулина. При соблюдении всех аспектов и правил подобный тест является очень точным.
Положительный результат диагностирует отклонение состояния организма от нормы. В данном случае ребенок должен пройти процедуру вакцинации. Если необходимую прививку уже делали в возрасте 7 лет, то проба Манту главным образом продемонстрирует реакцию организма на умершие бактерии туберкулеза. Не стоит сильно переживать в том случае, если диаметр пуговки больше чем 0.5.
Существует огромное количество мифов, которые связанны с реакцией Манту. У детей распространен слух, что по причине влияния воды на область введения инъекции можно даже заболеть туберкулезом. Вопрос о том, почему нельзя мочить Манту, возникает достаточно часто.
Проба Пирке – предшественник Манту. Ее делали путем нанесения на кожу характерных насечек. У детей на предплечье появлялись небольшие ранки, в которые очень часто попадала инфекция после контакта с грязной водой. Именно с того времени появилось суеверие о том, что нужно не мочить руку длительный период времени.
Если вас интересует вопрос, сколько нельзя мочить Манту, то можно перестать беспокоиться. Небольшой контакт с водой не грозит эффективности пробы. Вы можете спокойно мыть руки, а также принимать душ даже в первый день после того, как сделали Манту. Количество жидкости должно быть достаточно большим, чтобы повлиять на реакцию, которая происходит под кожей.
Существует несколько случаев, в которых Манту лучше не мочить. Старайтесь избегать долгосрочных приемов ванны, не намыливайте мочалкой предплечья. Если вы будете слишком сильно тереть место прокола, то можете его расчесать. Красное пятнышко увеличится в несколько раз.
Если вы все же намочили реакцию Манту, не нужно паниковать. Аккуратно промочите ее при помощи мягкого полотенца. Скорее всего, покраснение сильно не увеличится в размере. Если же пятно по истечению трех дней стало аномально большим, сообщите о факте попадания жидкости на место введения пробы.
После инъекции родители должны постоянно контролировать действия ребенка во время принятия душа, а также мытья рук. Объясните вашим детям основные правила, которые нужно соблюдать после пробы. Можете сильно не волноваться о том, сколько времени нельзя мочить Манту вашему ребенку. Попадания жидкости никак не повлияет на размер пятна, но для гарантии точности результата рекомендуется минимизировать контакт воды с предплечьем.
На сегодняшний день проба Манту считается стандартным методом выявления людей, зараженных бактериями туберкулеза, которой пользуются во всем мире.
Это туберкулиновый тест, названный именем французского доктора Шарля Манту, который предложил использовать его для выявления туберкулеза еще в 1909 году. Несмотря на современные технологии и методы диагностики, эта проба все еще остается стандартом медицины для выявления носителей туберкулеза.
Многие мамы отказываются от проведения Манту, считая ее прививкой и боясь, что она повлияет на иммунитет или заразит ребенка туберкулезом. Это всего лишь миф. Манту не является прививкой. Это проба на туберкулез, позволяющая понять, заражен человек или нет. Туберкулин, который вводят при постановке пробы Манту, это вытяжка из бактерий туберкулеза.
Зачем Манту делают ежегодно? Для того чтобы узнать, контактировал ли ребенок с кем-то, кто болен туберкулезом. И если был контакт, вовремя принять меры, чтобы малыш не заболел.
Кроме Манту, в России с 2008 года используется диаскинтест. Его применяют только в сочетании с пробой Манту, чтобы определить, действительно ли ребенок заражен или это реакция после прививки от туберкулеза.
Для коллективного обследования здоровых детей и подростков, посещающих образовательные учреждения, применяют внутрикожную пробу Манту, а также диаскинтест.
Целью массового обследования на туберкулез является:
- раннее (до появления признаков заболевания) выявление детей и подростков, заболевших туберкулезом;
- своевременное выявление из числа обследуемых детей и подростков тех, у кого повышен риск заболеть туберкулезом (у кого был контакт с больными людьми);
- отбор на повторную вакцинацию против туберкулеза.
Перед постановкой пробы Манту каждый ребенок должен быть осмотрен педиатром, чтобы получить разрешение на постановку.
Манту не делают:
- детям до года, если они уже привиты от туберкулеза;
- если ребенок болен;
- при наличии у ребенка обострения аллергических заболеваний.
Детям, у которых наблюдается отрицательный результат на протяжении семи лет, в семилетнем возрасте делают повторную прививку от туберкулеза, затем еще через семь лет при отрицательных результатах, когда ребенку исполняется 14.
Чтобы сделать пробу Манту, используют одноразовый туберкулиновый шприц и 0,1 мл туберкулина, который вводят внутрикожно на тыльной поверхности предплечья, предварительно обработанного ваткой, смоченной в спиртовом растворе. В том месте, куда ввели туберкулин, образуется папула — выступающий над поверхностью кожи бугорок беловатого цвета, похожий на пуговку, внутри которого и находится туберкулин. Именно поэтому Манту часто называют пуговкой.
Проба Манту проводится всем без исключения детям и подросткам, которые привиты от туберкулеза ежегодно после того, как малышу исполняется годик, независимо от результата предыдущих проб. Детям, у которых нет прививки от туберкулеза (БЦЖ), ее проводят с шести месяцев два раза в год до тех пор, пока не сделают прививку. Манту делает медсестра, прошедшая специальное обучение. Результат каждой пробы записывают в медицинскую карту ребенка.
Если делать Манту систематически, каждый год врач может проанализировать динамику результатов и вовремя обнаружить, не упустить момент встречи организма ребенка с бактериями, а также предупредить развитие заболевания.
Результаты пробы Манту у ребенка проверяют через 72 часа после ее проведения. Для этого измеряют поперечный размер папулы с помощью прозрачной линейки и записывают результат в карту ребенка.
4 результата пробы Манту.
- Отрицательный. Таким результат считается в том случае, если на коже имеется всего лишь след от укола, и больше ничего нет.
- Сомнительный. Это результат, при котором на коже имеется уплотнение 2-4 мм или покраснение абсолютно любого размера.
- Положительный. При этом размер уплотнения 5 мм и более.
- Гиперергический. Это такой результат, при котором размер уплотнения достигает 17 мм или больше.
В этой ситуации следует прислушаться к врачу и сходить на прием. Поверьте, что никто не будет «гонять» вас по врачам, если на то нет причины. Если после Манту вашего ребенка направляют к фтизиатру, значит, у врача возникли подозрения, что возможно недавно произошло заражение туберкулезом, и риск заболеть довольно высок.
Ребенок находится в группе высокого риска в течение двух лет с момента заражения. Эти два года он должен находиться под наблюдением фтизиатра и обследоваться, если доктор назначает, а иногда и пролечиваться.
Обычно родители владеют информацией о том, почему нельзя мочить манту, не больше, чем их дети. Они знают, что мочить нельзя и если она намокла – это очень плохо. Но если это все же случилось, рано впадать в панику. Просто нужно знать, что теперь делать.
Если ребенок случайно намочил манту, это может не повлиять на нее никак. Или повлиять, вплоть до ложной положительной реакции. Но ведь в этом случае мы получим не диагноз, а направление на другие обследования. Там-то точно выяснится, как обстоят дела на самом деле.
Вы увидите, если припухлость вокруг ранки увеличится и начнется покраснение манту. В этом случае обязательно предупредите врача, если это место контактировало с водой или было расчесано. В этом случае врач укажет в личной карте, что тест может быть ложноположительным. Тогда в дальнейшем придется проходить меньше перепроверок.
Обязательно напомните ребенку, сколько дней нельзя мочить манту и каких еще действий избегать, объясните причины и помогите ему все сделать правильно.
Для начала необходимо разобраться, что такое Манту. Этим термином принято обозначать реакцию организма на введение в него туберкулина. В месте введения препарата на поверхности кожи формируется специфическое воспаление. Вызывается оно множеством специфических кровяных клеток Т-лимфоцитов, которые формируют иммунный ответ на клеточном уровне.
Сама суть реакции Манту заключается в том, что попавшие в организм микрочастички микобактерий словно притягивают к себе лимфоциты, циркулирующие в мелких кровеносных сосудах. В реакции участвуют только специфические лимфоциты, которые ранее встречались с микобактерией туберкулеза. Чем больше очаг воспаления, тем выше вероятность того, что организм ранее подвергался воздействию возбудителя туберкулеза, болел им.
Проведенная проба Манту оценивается специалистом через определенное время. При этом измеряется непосредственно размер папулы, сформированной на месте инъекции. На вид это небольшой, слегка покрасневший участок кожи округлой формы. Для подведения итогов исследования измеряют поперечный размер диаметра покраснения в мм, используя прозрачную линейку. Результаты пробы трактуются следующим образом:
- Отрицательная – уплотнение отсутствует, гиперемии нет, след от укола не больше 1 мм.
- Сомнительная – папула 2–4 мм или гиперемия без уплотнения.
- Положительная – папула диаметром 5 мм и больше.
Как вода влияет на пробу
Существует ряд других факторов, что могут повредить целевой участок кожи. В месте укола нельзя размещать повязку, а также интенсивно расчесывать и растирать целевую зону спиртом. Не заклеивайте красное пятно пластырем. У многих детей возникает специфическая аллергическая реакция после нанесения йода, увлажняющего крема, геля для душа или мыла. При этом обычной водой Манту можно мочить.
На размер пятна могут влиять также внутренние аспекты организма. На состояние иммунной системы воздействуют прививки. Манту можно делать по истечении некоторого периода времени после вакцинации (примерный срок – 1 месяц). Также не рекомендуется делать пробу во время процесса лечения от кожных заболеваний и аллергий. Ребенок должен быть полностью здоровым и не жаловаться на простуду.
Почему нельзя мочить манту
Итак, в описании этого процесса о воде речи нет. Однако при произведении прививок нас обязательно предупреждают, сколько нельзя мочить манту – этот срок составляет 3 дня, то есть, как раз до осмотра манту.
Главная причина в том, что вода, мыло, трение и прочее, что обычно сопровождает намокание кожи, могут усугубить реакцию. То есть, папула станет больше, кожа сильнее покраснеет, но не благодаря иммунной реакции, а из-за механических воздействий. То же самое случится, если расчесать манту или пытаться заклеить ее пластырем – это помешает получить верный результат проверки.
К тому же, вода, с которой мы имеем дело, не стерильна, и если намочить прививку манту, в ранку от укола могут попасть другие микробы. Тогда реакция действительно будет, но на совершенно другой возбудитель.
Извечный вопрос, который волнует не только мам, но и самих детей, касается того, можно ли мочить Манту. После проведения пробы многие врачи рекомендуют не подвергать воздействию воды место инъекции. Однако современные специалисты по-другому смотрят на этот вопрос и утверждают, что можно мочить Манту.
Они отмечают, что важно избегать не самого попадания воды на поверхность папулы, а исключить возможное механическое воздействие, которое сопровождает мытье: трение мочалкой, вытирание полотенцем. Подобные манипуляция могут вызвать изменение диаметра покраснения и исказить результат пробы.
Для того чтобы разобраться, почему нельзя мочить Манту детям, необходимо вернуться на несколько десятилетий назад. Так, в ещё во времена СССР вместо сегодняшней пробы Манту использовали пробу Пирке. В ходе исследования на поверхности кожи делали несколько царапин и в них капали туберкулин. Царапины запрещалось подвергать внешним воздействиям, мочить Манту водой. С тех времен этот запрет соблюдается до сих пор.
Чтобы не исказить результаты пробы, каждая мама должна четко знать, сколько дней нельзя мочить Манту у ребенка. Врачи рекомендуют избегать воздействия воды, не проводить водные процедуры с использованием мочала, гигиенических средств в месте инъекции в течение 72 часов с момента постановки пробы. Если говорить сколько дней нельзя мочить Манту, то это 3 дня.
Оказывается, мочить Манту можно. Несмотря на запреты врачей, попадание воды на место укола совсем не повлияет на результат. Туберкулин находится внутри кожи, и вода может попасть туда только тем способом, каким сделана Манту, то есть ее нужно ввести шприцем. А этого ни один нормальный человек делать не станет.
Ребенку, которому сделали Манту, можно мыть руки, и даже принимать душ и ванну. Но только при соблюдении некоторых условий.
- Запрещается тереть место укола мочалкой и расчесывать руками. Важно постоянно следить за ребенком, ведь соблазн почесать или потереть место укола так велик.
- Нельзя заклеивать место укола пластырем или заматывать пакетом, полиэтиленовой пленкой. Закрывая Манту материалом, который не дышит, вы создаете эффект компресса, и она преет и размокает. Это может вызвать раздражение, и реакция усилится. В итоге вы получите положительный результат.
- После проведения пробы Манту лучше воздержаться от купания в озерах, бассейнах, посещения бани и сауны. Почему нельзя мочить Манту в бассейне, бане и сауне? Только потому, что под действием хлорки, которой обрабатывают воду в бассейне, и распаривания может возникнуть раздражение на месте проведения пробы, и результат будет неправильным. Стоит потерпеть всего лишь три дня. После проверки результата купайтесь на здоровье.
- Нельзя мазать место укола, кремом, йодом и другими антисептиками.
- Нельзя греть Манту.
Почему же врачи и медсестры, и все вокруг утверждают, что Манту нельзя мочить? Все дело в истории, когда наши бабушки были детьми, вместо пробы Манту проводили пробу Пирке: на ручку ребенку капали туберкулин и делали насечки (царапали руку в том месте, куда накапали). Вот эту пробу и вправду нельзя было мочить ни в коем случае.
Какой будет результат при инфицировании?
Зная о запрете водных процедур после пробы, многие интересуются почему нельзя мочить Манту 3 дня. Некоторые мамы и их дети уверены, что если намочить Манту, произойдет что-то страшное – возникнет болезнь, ухудшится самочувствие. Однако на самом деле это не так. Водные процедуры способны только искажать результат пробы. При этом на состоянии ребенка это никак не отразится.
Самым негативным последствием того, что место Манту было намочено, может быть:
- ложноотрицательная проба – отсутствие реакции при наличии возбудителя в организме;
- ложноположительная проба – покраснение места введения при отсутствии микобактерий.
В результате водных процедур размер Манту может увеличиваться. Подобная реакция является не следствием воздействия влаги на место укола, а результатом механического воздействия, которое сопровождает мытье, прием душа. Дополнительное раздражение места инъекции путем трения мочалкой приводит к увеличению папулы в размерах, появлению покраснения вокруг.
В результате такая реакция может быть оценена врачами как сомнительная или слабоположительная. В таких случаях может потребоваться дополнительная диагностика, повторное проведение пробы Манту спустя время. Чтобы этого избежать, необходимо не подвергать папулу водным процедурам с дополнительным воздействием на кожу, поэтому врачи всегда отвечают отрицательно на вопрос мамы относительно того можно ли мочить ребенку Манту.
- Переход ранее отрицательных результатов в положительный в том случае, если положительный результат не связан с проведением прививки от туберкулеза. Это так называемый вираж туберкулиновой пробы.
- Нарастание туберкулиновой чувствительности. Это проявляется ежегодным увеличением размеров папулы (уплотнение, выступание над поверхностью кожи).
- Развитие гиперергической (очень сильной) реакции в ответ на введение туберкулина.
Такие дети и подростки находятся под наблюдением фтизиатра (специалиста по лечению туберкулеза) на протяжении 1-2 лет. Они проходят обследование. Сдают анализы крови и мочи, при необходимости делают рентгенографию органов дыхания. Кроме того, обследуют все окружение ребенка, чтобы найти источник заражения. Для профилактики им назначают и проводят специальное лечение.
Если ребенок контактировал с бактериями туберкулеза или уже болеет, результат пробы будет положительным. Причины, способные исказить результаты, могут возникнуть при усиленной работе иммунитета, это бывает во время болезни, а также во время аллергии.
Краткие выводы по теме
Таким образом, мы узнали, почему мочить Манту нежелательно. Если все же на область пробы попало много воды и красное пятно сильно увеличилось в размерах, рекомендуется через некоторое время пройти процедуру туберкулинодиагностики повторно. Также дополнительно пообщайтесь с опытным специалистом, квалифицированный врач с радостью ответит на все интересующие вопросы.
Что такое реакция манту
Детям в 7 и 14 лет с ежегодными отрицательными результатами предыдущих проб (если нет противопоказаний) делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ, чтобы создать иммунитет (защитную реакцию организма) против бактерий туберкулеза.
Прививка против туберкулеза — это средство массовой профилактики (защиты) против туберкулеза. Благодаря прививке большинство детей и подростков имеют иммунитет от этой инфекции.
Дети, привитые от туберкулеза, некоторое время положительно реагируют на туберкулин, что проявляется появлением покраснения и припухлости в месте проведения Манту. Эту реакцию называют поствакцинальной аллергией. Для нее характерно постепенное уменьшение размеров покраснения и припухлости после Манту, каждый год она уменьшается и через 2-4 года результат Манту становится сомнительным или отрицательным. В этом случае ребенок здоров.
Суть процедуры в том, что под кожу на видном месте – с тыльной стороны предплечья – вводится 1г туберкулина. Это очищенные продукты туберкулезной палочки, которые не могут привести к заражению либо как-то навредить. Однако на них реагирует иммунная система человека. Если у организма ранее был контакт с туберкулезной палочкой, значит, к ней уже вырабатывался иммунитет и при новом введении обязательно запустится процесс борьбы – кожа вокруг укола покраснеет, припухнет, это лейкоциты и красные кровяные тельца развернули битву с болезнью. Именно это и есть реакция манту – реакция человеческого организма на провокацию.
Если при проверке место инъекции увеличилось и раскраснелось, это называют положительной реакцией. Она говорит о том, что человек имел контакт с возбудителем туберкулеза. Но имел контакт – не значит болен. В этом случае проводится еще ряд более сложных тестов и проверок. В чем смысл туберкулиновой пробы? В том, что все, у кого реакция отрицательная, этих тестов избегают.
Осмотр манту производится через 2-3 дня после укола. Шишечка-папула и легкая краснота вокруг будут в любом случае. Важна величина этой зоны. Чтобы реакцию сочли положительной, размер уплотнения должен превышать 0,5см, обычно в этом случае зона покраснения довольно большая и яркая, это сразу бросается в глаза.
Заключение
Туберкулез — очень коварная инфекция, которую необходимо опасаться. Начало может быть совсем незаметным, без каких-либо признаков, а протекать он может в очень тяжелой форме. Поэтому отказываться от прививок от туберкулеза и обследования на него глупо и к тому же опасно для жизни.
С туберкулезом шутки плохи. С каждым годом численность заболевших туберкулезом неуклонно растет, несмотря на все усилия медиков. Прививка и ежегодное обследование (Манту у детей и флюорография у взрослых) — это ваша защита от туберкулеза. Позаботьтесь о своем здоровье вовремя, защитите себя и своих детей.