Можно ли пить обезболивающее во время беременности

Какая форма выпуска лекарственных средств больше подойдет для беременных?

Тяжелые или хронические боли, если их не лечить совсем или делать это неадекватными методами, могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм женщины и плода. Даже если забыть об эмоциональной связи и о том, что ребенок чувствует настроение матери, в любом случае плод полностью зависим от женского организма, получая для роста и развития кислород и питательные вещества.

Если это возможно, должны применяться немедикаментозные средства, но если они не работают, для беременной подбираются максимально эффективные обезболивающие, соответствующие тяжести состояния, с учетом известных или предполагаемых рисков для плода.

Беременность – такое состояние, когда женщина по причине гормональных изменений подвержена частым перепадам настроения, становится особенно чувствительной и мнительной. Даже самое невинное замечание окружающих может вызвать у нее слезы, которые через четверть часа сменятся улыбкой радости и беспричинным для посторонних смехом.

Беременным требуется постоянное внимание, забота и сочувствие. Они не то что выдумывают сами себе различные боли, чтобы их больше жалели, ухаживали за ними, но часто преувеличивают их.

Потому, если вдруг разболелась голова, не стоит сразу хвататься за таблетки. Можно найти и другое, более безопасное, но не менее эффективное обезболивающее при беременности. Вначале стоит попробовать расслабиться, заняться релаксацией и аутотренингом.

Замечательный эффект во время беременности дает йога. Она отлично успокаивает, дает позитивный эмоциональный заряд, при этом одновременно бодрит и прибавляет сил. Кроме того, дыхательная гимнастика способствует улучшению кровообращения и насыщению тканей кислородом.

Если регулярно заниматься йогой, головные боли наверняка не побеспокоят на протяжении всей беременности.

Также очень эффективен массаж. Стоит найти хороший кабинет и попросить мастера показать точки, воздействуя на которые можно снизить болевые ощущения – таких на теле человека очень много.

Хорошее обезболивающее для беременных, если мучает зуб — эфирное масло гвоздики. Нужно нанести несколько капель на ватный или марлевый тампон и приложить к больному зубу или десне. Помогут полоскания с шалфеем или розмарином. Кстати, эти травы снижают проявления токсикоза. Чай из липы и мелиссы тоже хорошо расслабляет и притупляет болевые ощущения.

Но просто заглушить боль мало: нужно обязательно посетить врача и установить ее причину, особенно если речь идет о частых зубных болях. Это говорит о том, что в ротовой полости идет воспалительный процесс, а в организме есть инфекция, которая может передаваться ребенку и негативно влиять на него.

Препараты должен назначать квалифицированный специалист, который будет принимать решение о необходимости назначения лекарства и определять дозу, при этом он должен контролировать самочувствие будущей матери и ребенка. Некоторые анальгетики можно употреблять только во 2-ом или 3-ем триместре, тогда как другие средства разрешены на любом сроке.

Лекарственные средства, подавляющие болевой синдром у беременных, выпускаются в 5 основных формах. Каждая форма отличается своим предназначением, поэтому наиболее оптимальный вариант может подобрать только лечащий врач. Обезболивающие для беременных имеют такие формы выпуска:

• Таблетки и капсулы. При беременности их преимуществом являются скорость воздействия и высокая эффективность. Большинство таблеток растворяются исключительно при попадании в кишечник, благодаря чему не раздражают желудок. Препараты, растворяющиеся в желудке, могут вызвать токсикоз и рвоту.
• Свечи. Отличаются продолжительностью действия, но по скорости наступления эффекта значительно уступают лекарственным препаратам в форме капсул. Как правило, их ставят на ночь для того, чтобы утром проснуться без болезненных ощущений.
• Уколы. Обезболивающие средства в виде инъекций действуют наиболее быстро, так как лекарство сразу после введения попадает непосредственно в кровоток. Их назначают только в самых крайних случаях, когда обезболивание другими препаратами не приносит желаемого эффекта.
• Мази. Мази и гели ошибочно считаются наиболее безопасными для беременных. В действительности, их действующее вещество, как и активный компонент таблеток или капсул, проникает в кровь и может отрицательно отразиться на здоровье плода (при злоупотреблении лекарством или самолечении).

Невыносимые приступы боли в голове, особенно со второй половины беременности могут служить предвестниками серьезного осложнения беременности – гестоза. Из-за нарушения кровоциркуляции от нехватки кислорода страдают внутренние органы, плацентарный барьер, головной мозг. У беременной сильно поднимается кровяное давление, возникает отечность, меняется состав крови, развивается протеинурия.

Но появление цефалгии у беременной не всегда связано с опасной патологией. Так организм может отреагировать на:

• Переутомление.
• Голод.
• Грипп.
• Зубную боль.
• Резкую смену погоды.

В период вынашивания рекомендуется приобрести бытовой тонометр и пользоваться им при первых болезненных симптомах. Если показатели в норме, отечности, тошноты, рвоты нет, то разрешенные обезболивающие для беременных при приступах головной боли применять не запрещается. При этом следует помнить, что частая боль в голове – это верный признак какого-либо нарушения.

Если приходиться регулярно пить болеутоляющие препараты, необходимо получить консультацию врача и пройти обследование. Если же приступы единичны, нужно выяснить, какие анальгетики можно принимать беременным, а от каких необходимо отказаться.

Парацетамол

Особой популярностью из существующих лекарственных средств от головной боли при беременности пользуется Парацетамол. Его назначают как:

• Болеутоляющее.
• Жаропонижающее.
• Противовоспалительное средство.

Не рекомендуют его принимать, если у женщины имеются заболевания печени, почек, гастрит в обостренной стадии. Прием Парацетамола при беременности не запрещается. Разовая доза лекарства не должна составлять больше 500 мг. Суточную дозировку определяет акушер-гинеколог, наблюдающий беременность.

Но-шпа и Папаверин

Эти медикаментозные средства относят к группе спазмолитиков, понижающих тонус гладкой мускулатуры внутренних органов и расширяющих сосуды. Многие будущие мамы носят с собой таблетки Но-шпы, применяя их при первом же болевом приступе. Матка при беременности может провоцировать дискомфорт внизу живота, поэтому приняв таблетку, женщина чувствует облегчение.

Невзирая на то, что Но-шпа и Папаверин разрешены при вынашивании ребенка, их не стоит принимать без ведома врача. Следует запомнить, что лечение головной боли этими медикаментами не проводят, так как они ослабляют маточный тонус и вызывают побочные явления:

• Сонливость.
• Тошноту.
• Головокружение.
• Повышенную потливость.
• Запор.
• Чувство жара.
• Усиленное сердцебиение.

Чтобы не навредить себе и ребенку женщине необходимо выяснить у своего врача, какое обезболивающее можно принять при беременности в случае болезненного приступа.

Анальгин

Этот препарат относят к ненаркотическим анальгетикам, устраняющим боль без психического воздействия. Кроме этого медикамент снимает жар и обладает невыраженным противовоспалительным свойством. При болевом приступе Анальгин прекрасно помогает, но так как это симптоматическое средство, то вылечить истинные причины головных болей он не может.

Анальгин противопоказан в первом триместре. В дальнейшем его также не рекомендуют принимать. Даже разовый прием одной таблетки опасен в период ожидания плода. Препарат оказывает такое пагубное воздействие:

• Понижает свертываемость крови (что крайне опасно во время родов).
• Препятствует синтезу простагландинов, способствующих маточному сокращению. В итоге родовая деятельность будет нарушена.
• Влияет на сердце и сосуды малыша.
• Проникает через плацентарный барьер и оказывает отравляющее воздействие на плод.
• Скрывает симптоматику серьезных патологий, что чревато серьезными осложнениями.

Анальгин разрешается использовать только в составе комплексного лечения, когда более щадящих методов избавить женщину от болевых ощущений нет.

Кетонал

Принимать данное обезболивающее средство от головы при беременности крайне нежелательно. Его назначают в 1 и 2 триместре только тогда, когда положительный эффект для матери может быть оправдан риском для плода.

В 3 триместре при приеме могут развиться такие последствия:

• Слабость родовой деятельности.
• Массивное кровотечение после родов.
• Маловодие.
• Почечная недостаточность.
• Преждевременные роды.

Если Кетонал рекомендуют к применению во время лактации, то кормление грудью на этот период приостанавливают, а сцеженное молоко выбрасывают.

Диклофенак

Принимать таблетки Диклофенака, избавляющие от сильных болевых ощущений, следует только до 29 недели и под строгим контролем врача. Если же и дальше продолжать лечение препаратом, можно столкнуться с такими последствиями:

• Тяжелые роды из-за слабой родовой деятельности.
• Неспособность матки сокращаться.
• Сильное кровотечение после родов.

Кроме таблетированной формы, Диклофенак выпускается в виде мази. Она снимает отечность и облегчает боли в суставах. Процент всасывания активного вещества составляет 6-7%, поэтому риск проникновения токсинов через плацентарный барьер сводится к минимуму. При растяжениях связок и ушибах также можно использовать гель.

Уколы Диклофенак не назначают из-за мгновенного блокирования продукции простагландинов, которые отвечают за чувство боли. Полное всасывание активного вещества является прямым противопоказанием к назначению внутримышечного введения препарата женщинам, находящимся в положении.

Баралгин

Абсолютно безопасным для беременных этот препарат назвать нельзя. Но проходя через плаценту, данное средство не оказывает на будущего ребенка тератогенного и мутагенного воздействия. В первые 12 недель вынашивания, когда происходит закладывание всех важнейших органов и систем, от приема любых таблеток (даже самых безобидных поливитаминов) рекомендуется отказаться.

Классификация спазмов

Специалисты при назначении лекарства женщинам в положении ориентируются на международную классификацию по категории безопасности. Врачи в первую очередь назначают медикаменты, безопасные для ребенка. При сильных болях они прибегают к лекарственным средствам категории С или D. На сегодняшний день все обезболивающие препараты делятся на категории:

• А. Безопасные для беременной препараты. Некоторые врачи включают в эту группу гомеопатические средства. По официальным данным, гомеопатия не относится к данной категории по причине отсутствия сведений о влиянии компонентов.
• В. Безопасность зависит от правильно подобранной дозировки, которая определяется только врачом. При рациональном применении воздействие на плод отсутствует. К этой группе относятся производные Парацетамола и Ибупрофена.
• С. Препараты этой категории назначаются только в случае, когда ожидаемая польза от их использования превышает возможный риск для малыша. Действие большинства лекарств не было проверено экспериментально даже на животных. К этой группе относятся Дротаверин, Папаверин.
• D. Лекарства этой категории влияют на будущего ребенка, поэтому применяются для терапии беременных только в отдельных случаях.
• X. В связи с риском прерывания беременности и негативного воздействия на полноценный рост и развитие малыша препараты группы Х категорически запрещены.

Изменения возникают сразу же – в гормональном и эмоциональном фоне. Некоторые органы подвергаются смещению и, следовательно, давлению. Проявляющиеся спазмы при беременности зачастую носят естественный характер и не требуют особого вмешательства.

В самом начале срока женщины воспринимают спазматические симптомы, как признак наступления очередной менструации. Но, убедившись в отсутствии месячных, ищут истинную причину.

Когда возникают	Почему
На ранних сроках	Вполне естественные боли, вызванные растяжением маточных мышц. Если не сопровождаются выделениями, тошнотой и рвотой, волноваться не стоит.
Растущая матка провоцирует смещение внутренних органов, и это давление сопровождается спазмами. Постепенно боли стихнут самостоятельно, без медикаментозного вмешательства.
В III триместре	Ощущения вызываются растяжением связок матки от того, что плод набирает массу. Присутствует и сильное давление на соседние органы.
38-40 недель	Боли являются признаком начала родовой деятельности. Сильным спазмом сопровождается отхождение пробки.

Неожиданные схватки могут возникнуть от резкого движения или сильного напряжения мышц. Спазмы в животе при беременности обусловлены и другими причинами:

• схваткообразная боль появляется в кишечнике на 2-3 день зачатия, когда яйцеклетка передвигается из фолиевой трубы в матку и пытается закрепиться на ее стенке;
• для II и III триместров характерны спазмы в левом боку — идет давление матки на желчевыводящие пути;
• спазмолитические боли в желудке провоцируются тяжелой пищей.

Все описанные причины естественны, но когда проявления принимают устойчивый характер и сопровождаются сильными болевыми ощущениями, следует посетить гинеколога. Если серьезных проблем в здоровье нет, врач даст рекомендации, как облегчить положение.

Спазмолитики

Спазм – это сокращение мышц под воздействием нервных импульсов или давления на ткани. Схваткообразность вызвана приливами крови к возбужденному органу. Чтобы снять болевые симптомы, назначают спазмолитики.

Данная группа лекарственных препаратов нацелена на уменьшение болевого синдрома и устранение повторяемости схватки. Под воздействием медикамента мышечная ткань расслабляется, так как блокируется сигнал на сокращение.

• нейротропные, подразделяющиеся на препараты централизованного, периферийного или комбинированного влияния на нервную систему;
• миотропные классифицируют на ингибиторы, неселективные антагонисты, блокаторы;
• комбинированные включают в себя свойства 2-х предыдущих видов, поэтому являются более эффективными – они не только снижают количество спазм, но и полностью устраняют боль.

Находясь в интересном положении, не стоит самостоятельно принимать лекарственные средства. Только врач способен правильно оценить ситуацию и подобрать безвредный медикамент.

Какие разрешены

• Будущих мам врачи стараются оградить от лишних лекарств, учитывая их негативное влияние на развитие плода.
• Особенно важно правильно подобрать спазмолитики при беременности на ранних сроках, когда маленький организм только начинает формироваться.
• В данном случае список допустимых препаратов ограничен.

Наименование	Воздействие на проблему	Побочный эффект
Дротаверин или но-шпа	Позволяет гладким мышцам ЖКТ и малого таза расслабиться. Устраняет боли и обеспечивает доступ кислорода к тканям	При частом приеме развивается гипотония, учащается сердцебиение, возможен запор
Папазол, Гинипрал	Устраняет сокращение ЖКТ, гладкой мускулатуры матки, желче- и мочевыводящих путей

Но-шпа при беременности назначается в крайних случаях, когда нет возможности заменить препарат другим медикаментом. Связано это со способностью лекарственного вещества проникать через гематоплацентный барьер.

Поэтому лучше использовать папаверин на ранних сроках беременности. По воздействию на мускулатуру он обладает теми же расслабляющими свойствами, а также оказывает сосудорасширяющее влияние. Но в нем содержится меньше вспомогательных спазматических веществ, чем в дротаверине.

Под запретом

Все остальные обезболивающие следует отнести в список под названием «табу». Даже универсальный спазмолгон, которым активно снимают головную, зубную и мышечную боль, в период интересного положения лучше не принимать. Сочетание анальгетиков и спазмолитиков в одной таблетке может привести к серьезным патологиям в развитии плода.

Спазмолгон на ранних сроках беременности, принимаемый регулярно, станет причиной врожденного порода сердца или приведет к развитию волчьей пасти у ребенка. На протяжении II-го триместра врачи допускают назначение данного обезболивающего препарата, но только в том случае, если польза для беременной важнее, чем риск возникновения патологий у младенца.

В последнем триместре также не стоит принимать данное средство. На этом этапе у малыша формируется дыхательная система, и спазмолгон может спровоцировать проблему с легкими.

Негативное воздействие оказывается и на работу мочеполовой системы будущей мамы, что приведет к маловодию и даже спровоцирует преждевременные роды.

Показания

Не всегда удается беременным переносить схваткообразную боль без медикаментов. В ряде случаев врачи сами назначают расслабляющие препараты, чтобы облегчить состояние женщины:

• если боль становится угрозой для беременности;
• сильные сокращения носят схваткообразный или тянущий характер;
• при патологиях ЖКТ и кишечных коликах;
• если присутствует болезнь печени или желчевыводящих путей.

Чтобы не навредить плоду, врач подбирает минимально возможную дозировку. Прием препарата не должен длиться более 3-х дней.

Общие рекомендации

Медикаменты спастического характера выпускаются в различных формах, и их использование требует соблюдения определенных правил:

• таблетированное лекарство проглатывают, не разжевывая, запив большим количеством воды;
• можно положить таблетку под язык – так она начнет действовать быстрее;
• при проблемах с ЖКТ рекомендованы свечи, которые ставят в анальное отверстие; при этом женщине следует 15-20 минут находиться в лежачем положении;
• уколы — внутривенно либо в мышцу — стараются назначать в условиях стационара, как более эффективный способ снятия боли.

Если спазмолитики не дают нужного эффекта, не стоит увеличивать дозу препарата и частоту его приема, определенные лечащим врачом.

Противопоказания

Даже папаверин может оказаться вредным беременной, если к спазмолитикам имеются следующие противопоказания:

• цервикальная недостаточность маточной шейки, а также почечная и печеночная;
• спазм коронарных сосудов;
• закрытая глаукома;
• повышенная чувствительность к веществам, входящим в препарат.

При гипертонии и вегето-сосудистой дистонии прием спазмолитиков проводится только под контролем наблюдающего врача.

Когда наступает беременность, женщины придерживаются мнения, что лучше не принимать никаких лекарств или же стараются принимать минимум лекарственных препаратов. Но никто не застрахован от ситуаций, при которых нужно принять обезболивающие препараты даже во время беременности.

Многие могут сказать, что боль во время беременности можно и потерпеть, чтобы не подвергать лишний раз опасности ребеночка. Могу на это возразить, что длительно терпеть боль опасно как для самой мамы, так и для плода.

Длительные болевые ощущения создают стрессовую ситуацию для женщины. При болевых ощущениях организм вырабатывает гормоны стресса. Но так как беременная мать и ее дитя – это практически единый организм, то стресс неминуемо передается и ребенку.

Гормоны стресса обладают стимулирующим действием на мышцы, в том числе (и особенно) на мышцы матки. В связи с этим у беременной с хронической болью может случиться выкидыш или преждевременные роды.

Это одна сторона медали. С другой стороны, купировать боль просто приемом обезболивающих препаратов и не обращаться к врачу недопустимо.

Боль – это сигнал организма о неполадках. Этот сигнал должен быть вовремя воспринят человеком, чтобы найти истинную причину этого симптома. Повлияв непосредственно на причину, мы можем рассчитывать на избавление от боли, выздоровление.

Более того, прием обезболивающих лекарств может замаскировать, смазать клинику многих заболеваний, например, острого аппендицита. В итоге может быть упущено время, за которое женщине могли оказать помощь и не дать болезни прогрессировать.

Другими словами, нужно разумно подходить к приему любых лекарственных препаратов.

То есть, не нужно занимается самолечением, а принимать обезболивающие без рекомендации врача можно только тогда, когда нет возможности обратиться к врачу здесь и сейчас.

Например, если долго ждете скорую помощь в выходной или праздничный день. Или если нет возможности обратиться по острой боли, когда болят зубы.

Зубная, ушная, головная боль, тянущая боль в животе, боль в пояснице и суставах, боль при растяжении, при ушибах и переломах, ожогах, а также острый аппендицит, почечная колика – вот неполный список возможных причин возникновения боли у беременных.

Формы выпуска

Обычно для женщин в положении врачи стараются избегать действий, связанных с применением медикаментов, особенно анестетиков. Поэтому, в случае, если ситуация позволяет, то операция откладывается до момента появления на свет малыша. Исключениями являются экстренные хирургические вмешательства, угрожающие жизни матери, острые стоматологические проблемы.

Это связано с возможностью вызвать нарушения функций организма будущего малыша и тяжелые увечья, а также с риском асфиксии плода и его последующей гибели, большой вероятностью повышения тонуса матки, зачастую приводящему к выкидышу или преждевременным родам. Самым опасным периодом для применения анестезии является отрезок между 2 и 8 неделями.

Именно в этот период идет формирование всех внутренних органов и систем малыша. В третьем триместре беременности нагрузка на женский организм доходит до своего максимума, это может привести к преждевременным родам. Поэтому в случаях необходимости хирургического вмешательства, врачи стараются переносить их во второй триместр, между 14 и 28 неделями. В это время системы и органы плода сформированы, а матка не реагирует на внешние воздействия.

Медицинские исследования показали, что большая часть обезболивающих препаратов достаточно безопасны для матери и ребенка. По мнению специалистов, главную роль в развитии отклонений у плода имеет не сам анестетик, а техника проведения анестезии – важно не допустить снижения артериального давления у будущей матери и уровня кислорода в крови.

В небольших дозах не наносят вреда беременной и ребенку Морфин, Гликопиролат, Промедол. В небольших дозах в сочетании с другими препаратами для внутривенной анестезии используется Кетамин.

Но следует иметь в виду, что при длительном применении он способен вызвать повысить тонус матки.

Иногда для обезболивания используются закись азота и диазепам, но они неблагоприятно воздействуют на плод, особенно в первом триместре беременности. Основная масса специалистов считаают, что анестетики местного применения, имеющие в своем составе адреналин, не следует у беременных резкого сужения сосудов и нарушения притока к плаценте крови.

Эпидуральная и местная анестезия при беременности являются самыми безопасными способами обезболивания. В случае невозможности их применения, прибегают к многокомпонентной анестезии с искусственной вентиляцией легких и последующей токолитической терапией.

Существует 4 основные формы выпуска обезболивающих средств, применяемых при беременности:

1. Таблетки. При пероральном приеме пассивная диффузия через кишечную стенку является основным путем поглощения активных веществ препарата. После попадания в кровоток, они распространяются по сосудам, тканям и клеткам, а затем ликвидируются через печень и почки. Обезболивающие таблетки при беременности – эффективное и быстродействующее средство, но проблемой при их применении могут стать физиологические изменения организма женщины: задержка опорожнения желудка и тонкой кишки, токсикоз с сопутствующей рвотой, увеличение объема крови и скорости обменных процессов. Все это влияет на усвоение лекарств, их концентрацию в крови и скорость вывода, поэтому действенность не всегда соответствует ожиданиям.
2. Инъекции. Используются при сильных болях, так как поступают непосредственно в кровоток и начинают действовать быстро, а также при невозможности использовать прочие формы лекарств.
3. Свечи. Как правило, по быстроте наступления эффекта они уступают таблеткам, но действуют дольше. Активные вещества проникают через слизистую оболочку прямой кишки и попадают в кровеносную систему.
4. Мази и крема. Многие полагают, что местные средства имеют менее выраженный эффект и более безопасны, чем свечи и таблетки. На самом деле они тоже проникают в кровь и к плоду через плаценту, хотя в меньших концентрациях и гораздо медленнее.

Чем могут быть опасны обезболивающие для плода

У каждого человека в жизни случаются ситуации, когда без обезболивающих таблеток просто не обойтись. Зачастую, это сильнодействующие препараты. Но что делать, если в устранении боли нуждается женщина в положении? Здесь на помощь приходит но-шпа. Поговорим о том, насколько этот препарат безопасен для будущего ребенка.

Но-шпа относится к классу спазмолитиков и оказывает расслабляющее действие на мышцы. По сравнению с другими подобными препаратами (например, папаверином) но-шпа обладает более сильным воздействием и быстродействием. Также к плюсам препарата можно отнести стопроцентную активность всех его компонентов.

При внутривенном введении – до 4 минут, если принимать в виде таблетки – то через 10 минут.

Немного истории

Препарат папаверин был разработан в пятидесятых годах. Немногим позже был синтезирован другой, более эффективный препарат – но-шпа (дротаверина гидрохлорид), который впервые был произведен в Венгрии на заводе «Хиноин». Таким образом, этот завод является производителем оригинального препарата.

Действие папаверина и но-шпы во многом похожи, потому, иногда их назначают вместе. Примечательно то, что при своем сильном обезболивающем и расслабляющем эффекте, препарат не оказывает негативного влияния на нервную систему. Кроме того, исследования доказали, что негативного влияния на плод но-шпа также не оказывает. Данных о применении папаверина беременными намного меньше.

При всех положительных сторонах, но-шпу не стоит принимать при наличии аллергии на препарат. Также стоит быть осторожной с препаратом при заболеваниях сердца и бронхиальных заболеваниях (в том числе астме).

Применяй разумно

Напоследок хочется добавить, что применение но-шпы не является решением всех проблем. Особенно беременным не стоит переусердствовать с препаратом и ему подобными спазмолитиками.

При малейшем ощущении дискомфорта нужно принять горизонтальное положение и снизить нагрузку, если такая имеется.

Если напряжение не проходит, тогда принять таблетку но-шпы как необходимую меру и обратиться к врачу за помощью.

Не все препараты пригодны для использования во время беременности, так как могут негативно воздействовать на плод и даже привести к выкидышу. Так, опиаты могут вызвать у детей нарушения психического развития, а нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые в 1 триместре, несут риск прерывания беременности. В 2010 году появилось исследование о влияние парацетамола на СДВГ и неопущение яичек у мальчиков, что требует осторожного обращения с препаратом.

С точки зрения безопасности для плода, обезболивающие средства относят к одной из следующих групп по международной классификации:

1. Категория А – абсолютно безопасные. К таким средствам можно было бы отнести травы и гомеопатию, но проблема в том, что серьезных научных исследований на эту тему нет, в том числе по этическим причинам, так как сложно привлечь к изысканиям и опытам беременных женщин.
2. Категория B – безопасны при соблюдении дозировки и способов применения. Это препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
3. Категория C – незначительное влияние на плод, но польза от применения превышает риски: Дротаверин, Папаверин. Также сюда входят препараты, не проверенные даже на беременных животных, следовательно, непредсказуемые.
4. Категория D – влияют на плод, но могут применятся при оценке сопоставимости рисков и пользы для матери: Ацетилсалициловая Кислота, Диклофенак, Индометацин, Баралгин. Используются в крайних случаях.
5. Категория Х – опасные препараты, запрещенные даже при планировании беременности.

Любые препараты, которые легко помогают другому человеку, беременной могут только навредить. На организм малыша они влияют так:

• Нарушают развитие всех жизненно важных систем и органов. Из-за бесконтрольного и неграмотного приема лекарственных средств будущая мамочка рискует родить ребенка с тяжелыми уродствами и неизлечимыми патологиями.
• Провоцируют осложнения беременности.

Проникая через плацентарный барьер, лекарственное средство вынуждает еще несформировавшийся организм бороться с токсичными для него веществами. А к этому он пока не подготовлен.

Головная боль – это не болезнь, а лишь проявление какого-либо расстройства, которое переживает организм. Если приступ однократный, его можно купировать другими, менее опасными способами. Например, выпить сладкий чай, отдохнуть, смазать виски эфирным маслом, сделать массаж шеи и висков.

Обезболивающие препараты, которые женщины в обычное время часто используют для избавления от болезненных ощущений и устранения головной боли, нельзя применять беременным по привычной схеме. Любое лекарство может нанести серьезный вред будущему малышу, поэтому все, что продается в аптеке — свечи, мази, капсулы, растворы, таблетки, гранулы, суспензии — нужно обсуждать со своим врачом. Только опытный специалист расскажет, как и когда можно принимать тот или иной препарат.

Какие таблетки можно принимать во время беременности, чтобы избавиться от головной боли

Все обезболивающие можно разделить на наркотические или ненаркотические анальгетики. К первым относятся морфин и кодеин. Они используются только при сильных болях.

При беременности применяются ненаркотические анальгетики:

1. Парацетамол. Он доступен в любой аптеке и применяется во время всей беременности. Продукты его метаболизма токсичны, но присутствуют в низкой концентрации и быстро выводятся.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен и Индометацин. Противопоказаны в 1 триместре и с осторожностью назначаются во 2-м, поскольку их прием может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока, неонатальную легочную гипертензию, маловодие. Последний эффект иногда используется в терапевтических целях при многоводии. Высокие дозы этих лекарственных средств в 3 триместре беременности могут отрицательно повлиять на функцию почек ребенка.
3. Мази и кремы. Мази на основе Кетопрофена, Диклофенака, Кеторолака применимы в первых двух триместрах. В третьем используются растительные препараты, за исключением мазей с пчелиным и змеиным ядом. Запрещены согревающие и стимулирующие кровообращение местные средства, особенно применяемые в области живота, таза и груди, так они могут вызвать повышение артериального давления и тонус матки.

Баралгин

Нельзя использовать Баралгин при:

• Гиперчувствительности к активным компонентам.
• Тяжелых патологиях печени.
• Болезнях почек и сердца.

Почти все лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) чреваты для беременных негативными последствиями. Парацетамол является исключением. Хоть он и проникает через плаценту, но выраженного вреда для плода не приносит.

К запрещенным медикаментам во время беременности относятся:

• Кеторол, сильнодействующий препарат на основе кеторолака.
• Найз, основанный на нимесулиде.
• Ибупрофен, основанный на парацетамоле.

Из производных анальгина стоит отметить:

• Баралгин.
• Реналган.
• Беналгин.

Цитрамон

Это доступный, широко известный и эффективный препарат, которым пользуются при:

• Выраженном болевом синдроме.
• Цефалгии.
• Менструальных болях.
• Невралгии, артралгии.
• Инфекционных заболеваниях.

Зубная, мышечная, суставная боль – со всеми этими расстройствами может справиться данное средство. Но в инструкции к Цитрамону указано, что применять беременным его категорически запрещается, независимо от сроков вынашивания. Также его не принимают во время лактации, так как активные ингредиенты в большом составе проникают в молоко, что может сказаться на состоянии грудничка.

Прием Цитрамона на раннем сроке беременности крайне отрицательно отражается на развитии плода, поэтому приема этих таблеток следует избегать. Если же лечиться им в конце вынашивания, можно ослабить родовую деятельность или, наоборот, спровоцировать преждевременное родоразрешение.

Нурофен

Этот препарат является нестероидным противовоспалительным средством, которое крайне нежелательно принимать при вынашивании.

• В 1 и 2 триместре повышается риск аномального развития плода.
• В 3 триместре специалисты рекомендуют воздерживаться от его приема, так как действующие вещества медикамента могут спровоцировать сокращения матки и вызвать преждевременные роды.

При необходимости принять обезболивающее после родов следует учитывать, что активные компоненты проникают в грудное молоко и могут навредить ребенку.

Важно! Нурофен Плюс категорически противопоказан беременным, так как в нем содержится двойная доза основных компонентов и дополнительные ингредиенты, оказывающие негативное действие на будущего малыша.

Особенно уязвим плод в течение первого триместра, когда идет закладка органов и систем, а плацента еще не полностью сформирована. Если голова у будущей мамы болит часто и сильно, без медикаментов не обойтись. Но нужно четко знать, какие лекарственные средства употреблять можно, а какие находятся под строгим запретом.

Ожидание ребенка – радостный и волнительный период для женщины, но одновременно с зарождением новой жизни могут появиться проблемы со здоровьем. От головной боли при беременности страдают многие будущие мамы, причем нередко цефалгия приобретает хронический, ярко выраженный характер. Основными причинами приступов являются:

• Изменение гормонального фона, необходимое для сохранения и вынашивания плода. Поскольку за тонус сосудов отвечает вегетативная нервная система, управляемая гормонами, их дисбаланс приводит к спазмам или гипотонии.
• Дефицит макро- и микроэлементов в организме женщины. Все питательные вещества необходимы беременным в повышенных количествах. Поэтому если не скорректировать вовремя рацион, не принимать витаминные комплексы, через некоторое время дефицит станет явным. Например, при недостатке железа развивается анемия, ухудшается снабжение тканей мозга кислородом и начинает болеть голова.
• Стрессы, усталость, нарушения сна, часто сопровождающие беременность, вызывают различные цереброваскулярные расстройства.
• Простудные и хронические заболевания.

При этом таблетки от головной боли при беременности, особенно на ранних сроках – в первом триместре – принимать нежелательно. Если болезненные приступы возникают эпизодически и не отличаются интенсивностью, рекомендуется просто отдохнуть, выпить горячего сладкого чая, расслабиться.

В том случае, когда боль имеет частый и выраженный характер, необходимо обратиться к врачу. Специалист порекомендует максимально безопасное медикаментозное лечение, а самостоятельно принимать какие-либо препараты недопустимо.     

Почему употреблять обезболивающие лекарства без рекомендации врача беременным категорически запрещено? Попадая в кровь матери, действующие вещества попадают к плоду, особенно на ранних сроках, когда отсутствует плацентарный барьер. В этот же период формируется организм ребенка, поэтому медикаменты могут вызывать тяжелые аномалии строения органов, задержки физического развития, антенатальную (внутриутробную) гибель.

Во втором триместре, когда плацента уже сформирована и выполняет защитные функции, беременным от приступов головной боли разрешается пить некоторые ранее запрещенные препараты.

Этот период считается наиболее безопасным с точки зрения эмбриотоксичности, однако нельзя исключать риск отставания в физическом развитии, самопроизвольного аборта, внутриутробной гибели.

В третьем триместре ограничения снова усиливаются.

Спазмолитики за полтора месяца до ПДР (35-40-я неделя) противопоказаны, поскольку могут привести к перенашиванию, а сосудосуживающие препараты способны вызвать преждевременные роды.

Кроме того, третий триместр часто сопровождается гестозами с повышением артериального давления, а многие средства от головной боли обладают гипертензивным эффектом.

В некоторых случаях головная боль может быть вызвана недостатком необходимых витаминов и микроэлементов. Поэтому для поддержки здоровья и настроения будущих мам врачи часто назначают прием витаминных комплексов.

Мы рекомендуем принимать натуральный комплекс витаминов Prenatal Daily Nutrition, который производится из 100% органического сырья.

Тем не менее, будьте внимательны, так как возможна индивидуальная непереносимость некоторых компонентов комплекса. Проконсультируйтесь по составу с наблюдающим вас врачом.

Начинайте прием с одной или половины таблетки для проверки на аллергическую реакцию. Купить Prenatal Daily Nutrition можно по этой ссылке.

Лекарственные средства, которые можно выпить от приступа головной боли при беременности, относятся к трем основным группам:

• Ненаркотические анальгетики. Сюда включены медикаменты различной степени эффективности, однако беременным без опасений принимать можно только Парацетамол.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Обладают выраженным анальгезирующим действием, устраняют воспаление как причину боли. Наиболее безопасным для плода является Ибупрофен, но только в 1-м и 2-м триместрах, а на поздних сроках его употреблять запрещено.
• Спазмолитики. Спазмы церебральных сосудов – самая распространенная причина цефалгии, поэтому препараты Но-шпа, Дротаверин, Папаверин находятся в списке наиболее востребованных. Однако для будущих мам здесь тоже имеются ограничения.

Существует еще одна группа таблеток от головной боли, но беременным они категорически противопоказаны. Речь идет о сосудосуживающих средствах, которые применяются при гипотонии.

Результатом их приема во время беременности могут стать выкидыш или преждевременные роды из-за стимуляции сократительной активности мускулатуры матки.

Среди остальных обезболивающих разрешено использовать только несколько самых безопасных препаратов.

Таблетки от головы при беременности, пить которые можно на любом сроке (с разрешения врача). Лекарство относится к анальгетикам, обладая при этом также жаропонижающими и умеренными противовоспалительными свойствами. Хорошо помогает при цефалгии средней и слабой интенсивности, тератогенного или эмбриотоксичного действия при этом не оказывает.

Парацетамол выпускается в таблетированной форме по 500 мг, имеет множество аналогов под другими торговыми названиями – Эффералган, Тайленол, Панадол. Входит в состав комбинированных пероральных средств от головной боли (Цитрамон) и ректальных суппозиториев (Цефекон).

Ибупрофен

Нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно устраняет болевые ощущения, вызванные воспалением, повышением температуры. В аптеках можно приобрести таблетки 200 и 400 мг под международным названием или аналоги Ибуфен, Нурофен, МИГ.

Что делать, если болит затылок головы: причины и возможное лечение

Лекарство беременным можно принимать только в первый и второй триместр, поскольку на поздних сроках оно может спровоцировать отеки, повышение давления.

Но-шпа

Спазмолитический препарат, действующим веществом которого является дротаверин (выпускается под обоими названиями), по 40 мг на таблетку. Действует быстро и эффективно, расслабляя гладкую мускулатуру церебральных сосудов. Может назначаться беременным женщинам от головной боли на любом сроке, но с осторожностью.

Несмотря на то, что тератогенного влияния на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, вероятность негативных последствий не исключается. Поэтому пить Но-шпу или аналоги разрешается только при преобладании пользы для матери над потенциальными рисками.

Папаверин

Альтернативные методы для контроля над болью

Для облегчения болезненных состояний стоит использовать массаж, он облегчит боль в спине, суставах, поможет справиться с бессонницей и общим стрессом. Лучше обратиться к специалисту, но при соблюдении мер предосторожности его можно сделать и дома.

Некоторые специалисты советуют пациенткам попробовать эфирное масло ладана, чтобы облегчить боль в суставах или голове. Его добавляют в ванну или наносят на кожу.

Теплый компресс поможет облегчить головную боль.Смоченная водой салфетка на лоб, глаза и щеки в течение 3 минут снимет болезненную пульсацию. При отеках, боли и синяках от растяжений и ушибов спасет компресс со льдом.

Йога для беременных особенно полезна для уменьшения боли в пояснице, тошноте, кистевом туннельном синдроме, головных болях и повышенной тревожности.

Уменьшить боли в спине, связанные с беременностью, может хиропрактика. Она включает использование давления рук, чтобы мягко скорректировать спинальные перекосы.

Акупунктура является эффективным и безопасным вариантом для беременных женщин, жалующихся на тазовую боль, неприятные ощущения в спине и суставах, радикулит.

Существует ограниченный перечень лекарств, разрешенных к применению во время вынашивания ребенка, но и они требуют внимательного отношения к дозировке и правилам приема. Обезболивающие мази и таблетки при беременности используются только после опробования немедикаментозных методов снятия боли или при необходимости срочного вмешательства. В любом случае боль – это признак проблемы, поэтому перед любым лечением необходимо проконсультироваться с гинекологом.