Можно ли принимать антигистаминные препараты при беременности

При планировании беременности

Женщина, которая собирается стать матерью, должна пройти обследование до момента зачатия ребенка. Особенно при наличии хронических заболеваний.

Если речь идет об аллергии, то независимо от того, у кого из партнеров имеется проблема, лечение должно быть обязательным.

Примерно за 6 месяцев до предполагаемой беременности рекомендуется пройти курс АСИТ-терапии (гипосенсибилизации). Это вызов резистентности иммунной системы к антигену искусственным путем.

В организм вводят аллерген с постепенным возрастанием дозы, вплоть до нормальной реакции на антитела. Эффект от лечения обычно держится несколько лет.

Например, при сезонных проявлениях АСИТ проводят после окончания неблагоприятного периода. Если зачатие случилось раньше запланированного времени и женщина не успевает пройти иммунотерапию, то антигистаминные таблетки должен подбирать специалист.

Препараты первого поколения, к примеру, димедрол или тавегил, принимать запрещается.

Какие таблетки и препараты можно принимать

После 12-й недели гестации уровень кортизола вырабатывается активнее, плацента зародыша уже полностью сформирована. Соответственно, ребенок более защищен от внешних факторов.

Лечение в этом периоде обширнее. Помимо антигистаминных препаратов, назначают пить следующие категории лекарственных средств:

• стабилизаторы мембран тучных стенок;
• гормональные таблетки;
• блокаторы лейкотриеновых рецепторов.

Медикаментозную коррекцию состояния беременной проводит только специалист. Необходимо свести до минимума попадание препаратов в системный кровоток.

Название	Действие
Супрастин	Полноценно борется с разными атопическими реакциями. Препарат имеет побочные проявления в виде сухости во рту и сонливости.
Диазолин	Показан при любом типе аллергии, не вызывает седативного воздействия.
Фенирамин	Препарат эффективен при поллинозе, рините, воспалении глаз, экземе и т. д., даже при отеке. Имеет противопоказания.
Дексаметазон	Сильнодействующий гормональный препарат, обладает свойством проникать через плаценту.
Преднизолон	Кортикостероид назначается, когда предполагаемый результат от лечения матери значительно превышает возможный риск для плода.

Дозировка препаратов рассчитывается врачом-терапевтом.

Опасность негативного воздействия препаратов на здоровье малыша велика на любом сроке вынашивания. Однако в третьем, предродовом периоде, лечить заболевание проще.

Название	Описание
Фенистил	Вещество входит в состав противогерпетических эмульсий. практически не всасывается в кровь.
Зиртек (Цетиризин, Зодак, Аллертек)	Польза от приема препарата значительно превышает риск побочных воздействий. Не является седативным.
Фексадин	Назначается в случае безрезультативности других медикаментов, строго на ограниченный срок.
Кларитин	Препарат широкого спектра, эффективен при любом типе атопии, не увеличивает число патологий развития плода.

Далеко не все противоаллергические средства можно принимать при вынашивании малыша. Существуют препараты, которые могут привести к трагичным последствиям. Поэтому терапию должен подбирать только специалист.

Название	Действие
Димедрол	Вызывает повышенную возбудимость и миометрию (спонтанные сокращения и гипертонус маточной мускулатуры). Может спровоцировать выкидыш.
Пипольфен	Высокотоксичный препарат, продолжительный прием приводит к порокам развития или гибели зародыша.
Астемизол	Отмечалась смертность плода из-за воздействия ядовитых веществ.
Терфенадин	Известны случаи, когда препарат становился причиной дефицита массы малыша.
Тавегил	Допускается редко, когда под угрозой жизнь матери.

В аптеках продается множество аналогов средств, указанных в таблице. Поэтому в период вынашивания и кормления ребенка самолечением заниматься запрещено.

Внимательно прочитайте инструкцию по применению и противопоказаниям прежде, чем употребить незнакомое лекарство.

Хронические болезни и острые аллергические состояния лечить надо и во время беременности. Чем лечить аллергию, если нельзя отказаться от приема препаратов, с большей долей вероятности опасных для ребенка?

Для быстрого восстановления воспаленной кожи, а также с целью профилактики и увлажнения сухой растрескавшейся кожи применяется Бепантен. Основное действующее вещество препарата – декспантенол. Пантотеновая кислота, образующаяся при нанесении средства на кожу, заживляет, восстанавливает поврежденный эпидермис, стимулируя регенерацию тканей.

Препараты серии «Бепантен» не опасны при применении у беременных женщин. Инфицированную кожу лечит асептический крем Бепантен плюс.Не сообщалось о развитии негативных последствий при использовании препаратов пиритиона цинка (СКИН-КАП) женщинами, ожидающими ребенка. Препарат относится к группе нестероидов, обладает широким спектром фармакологического действия:

• снимает кожный зуд и нормализует сон;
• облегчает течение и активность кожного воспаления;
• уменьшает необходимость в применении местных мазей и антигистаминных препаратов.

Средство практически не всасывается с поверхности кожи. Можно обсудить использование при беременности крема СКИН-КАП с врачом.В качестве поддержания ремиссии, для профилактического ухода применяют косметическую линию ухода за кожей при атопическом дерматите «Топикрем», «Нутриложи» на основе олеосомных технологий, Липикар для очень сухой, склонной к атопии коже и другие косметические средства (Липидиоз, Деситин, Эмолиум, Атодерм, Атопалм, Ихтиософт, Иделт-крем, Трикзера, Седакс, Экзомега, Глутамол).

Для профилактики и при обострении аллергического ринита применяются солевые изотонические растворы морской или океанической воды. Препараты косвенно снижают выраженность воспаления при аллергии: увлажняют слизистую, улучшают ее защитную функцию, уменьшают нагрузку аллергенами.

Спрей назальный дозированный Назаваль препятствует попаданию аллергенов на слизистую поверхность носа. Основа средства – микродисперсный порошок целлюлозы. При распылении препарата на слизистую поверхность носовых ходов целлюлоза вступает во взаимодействие со слизью и во влажной среде формирует прочную гелеобразную пленку.

Образуется естественный механический барьер, препятствующий проникновению аэроаллергенов. Положительное действие Назаваля чувствуется уже через несколько дней – симптомы болезни уменьшаются. В состав препараты не включены действующие фармакологические вещества, он безопасен для беременных женщин. Назаваль снимает симптомы аллергического ринита в 77% случаев.

Крупное научное обследование в Швеции определило, что применение будесонида в период беременности не развивает врожденных аномалий плода. Поэтому это лекарственное средство среди ингаляционных кортикостероидов назначают первым. Не исключено негативное влияние на исход беременности при приеме других кортикостероидов. Но при необходимости лекарства продолжают принимать во время беременности по назначению врача.

Среди короткодействующих ß2 –агонистов предпочтителен Сальбутамол. Существует наибольшее количество исследований использования его при беременности.Терапевтическая ценность антигистаминных препаратов первого поколения состоит только в их успокоительном воздействии – они восстанавливают сон и уменьшают интенсивность зуда. Обычно их не назначают беременным женщинам, так как могут развиться неблагоприятные эффекты.

При необходимости назначают таблетки – антигистамины второго поколения – лоратадин, цетиризин – коротким курсом в минимально эффективной дозе.Безопасны для лечения кромоны. Но их полезное действие низкое, поэтому применять их не рекомендуется.При беременности могут развиться серьезные аллергические заболевания, требующие активной терапии. Не занимайтесь самолечением, которое может запустить болезнь и спровоцировать опасный отек или инфицирование. Проконсультируйтесь с врачом.

Торговое название препарата	Международное непатентованное название	Цена	Форма выпуска	Производитель
Назаваль Плюс		З65 руб.	Назальный порошковый спрей, флакон 500 мг	Великобритания
Бепантен	Декспантенол	498 руб.	Крем 5 %, туба 30 г	Швейцария
СКИН-КАП	Пиритион цинк	846 руб.	Крем 0,2 %, 15 г	Франция
Будесонид-натив	Будесонид	326 руб.	0,00025/мл раствор для ингаляций, 10 флаконов по 2 мл	Россия
Сальбутамол	Сальбутамол	127 руб.	Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза, по 200 доз (по 12 мл)	Россия
Топикрем		720 руб.	Молочко для тела ультра увлажнение, 200 мл	Франция
Липикар		790 руб.	Молочко увлажняющее для очень сухой кожи, 200 мл	Франция
Мометазон-Акрихин	Мометазон	192 руб.	Крем для наружного применения 0,1 %, 15 г	Россия
Адвантан	Метилпреднизолона ацепонат	562 руб.	Крем 0,1%, 15 г	Италия
Латикорт	Гидрокортизон	144 руб.	Мазь 0,1%, 15 г	Польша
Лоратадин	Лоратадин	100 руб.	Таблетки 0,01, 10 штук
Цетиризин	Цетиризин	60 руб.	Таблетки 0,01, 10 штук
Фликсоназе	Флутиказон	740 руб.	Спрей назальный, 50мкг/доза, 120доз	Польша

Как вы уже поняли, большинство препаратов против аллергии имеет противопоказание относительно периода беременности. Поэтому о самолечении не может идти речи. Ведь каждая мама ставит на первое место здоровье ребенка.

Если у вас возникли симптомы «болезни Цивилизации», тогда первым делом отправляйтесь к врачу на консультацию. Только специалист сможет адекватно оценить тяжесть заболевания и назначить (если будет необходимость) максимально безопасное лечение. Но в большинстве случаев будущим мамам приходится «перетерпеть», особенно если это сезонная реакция.

Большинство антигистаминных лекарств запрещено принимать женщинам в положении. Например, Тавегил нельзя использовать не только во время беременности, но и при лактации. Дело в том, что данный медикамент может существенно нарушить развитие нервной системы малютки.

В список запрещенных препаратов входит и известный многим Димедрол. Опасность заключается в том, что лекарство может повысить маточный тонус и на поздних сроках спровоцировать преждевременные роды. Не рекомендуют принимать будущим мамочкам и Астемизол, который оказывает токсичное воздействие, и Терфенадин, который может снизить вес малютки.

Что касается таких противоаллергических средств, как Эриус и Зиртек, то на сегодняшний день не существует данных, которые подтверждали бы их безопасное воздействие на организм мамочки и крохи. А вот такие препараты, как Клиритин, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин, хотя и прошли все необходимые исследования, однако их можно применять женщинам в положении только с врачебного одобрения.

Некоторые женщины в положении, имеющие склонность к аллергии, уже знают об особенностях реакции своего организма на определенные продукты или вещества. Появление неприятной симптоматики во время контакта с аллергенами, как правило, не является для них сюрпризом.

Какие таблетки и препараты можно принимать

В первом триместре эмбрион находится в зачаточном состоянии, поэтому любое вмешательство в организм женщины может негативно отразиться на развитии плода.

Нейтральными и полезными для матери и малыша считаются витамины:

• С — эффективно снимает респираторные аллергозы, предотвращая анафилактические реакции;
• В12 — природный антигистаминный препарат, спасающий от дерматозов разного происхождения, астматических проявлений;
• B5 — пантотеновая кислота помогает при сезонной аллергии на амброзию, бытовую пыль;
• PP — никотинамид облегчает респираторные приступы на поллен от растений.

Медикаментозная терапия на начальных сроках нежелательна, при острой необходимости врач назначает препараты на растительной основе.

Симптом	Название препарата	Описание
Респираторный ринит	Маример, Аква Марис, Долфин, Доктор Тайс Аллергол, Пиносол, Салин, Превалин	Натуральные капли или спреи на основе морской воды и растений являются сильными, безопасными блокираторами продуцирования и нейтрализации гистамина. Препараты не имеют побочных эффектов. Хорошо очищают носовую полость, абсорбируя антитела со слизистых оболочек.
Конъюнктивит	Голубые капли Innoxa	Натуральный препарат. Устраняет слезотечение, снимая раздражение и воспаление глаз.
Кожная атопия	Цинковая мазь, Циндол, Физиогель	Препараты справляются с зудом, сыпью, шелушением, дерматозами любого типа.
Пищевая очистка	Лактофильтрум, Энтеросгель, активированный уголь	Средства рекомендуются при крапивнице, высыпаниях и других видах атопии в качестве абсорбента для вывода токсинов.
Гомеопатия	Ринитол ЭДАС 131, Эуфорбиум композитум	Препараты стабилизируют иммунную систему, снимая признаки атопии разного типа.

В период лактации наиболее безопасны средства в виде спрея или растворов для ингаляций, которые не проникают в системный кровоток. Соответственно, такие препараты не попадают в грудное молоко.

Название	Описание
Дифенгидрамин	Анестезирующий антигистамин против раздражения слизистых. Препарат рекомендуется, когда малышу более 2 месяцев.
Лоратадин	Облегчает приступы поллиноза, предотвращая рецидивы.
Акривастин, Эбастин	Препараты с низким риском побочных действий.
Дезлоратадин	Снимает бронхоспазмы, хроническую крапивницу или ринит. Возможны следы в молоке, но негативного воздействия на мать и ребенка не отмечалось.

Как аллергия влияет на маму и развитие ребенка?

Все продукты питания и лекарственные средства, которые принимает беременная женщина, действуют на малыша. По этой причине будущая мама должна внимательно относиться к выбору медикаментов и не допускать развития тяжелой формы аллергии. При любых тревожных симптомах беременной женщине следует обратиться к врачу, который поможет ей подобрать оптимальное лечение.

В первом триместре беременности плацента еще не завершила свое формирование, поэтому плод не защищен от воздействия внешних факторов. На этом этапе закладываются основные органы будущего малыша. Влияние аллергенов и лекарственных средств способно нарушить нормальное течение внутриутробного развития и стать причинной возникновения аномалий.

На поздних сроках вынашивания малыша вещества, вызывающие аллергические явления, не могут пройти через плацентарный барьер. Отразиться на состоянии ребенка может плохое самочувствие его мамы.

Чтобы избежать негативного влияния аллергенов на плод, нужно следовать рекомендациям врачей. Самостоятельный выбор лекарств может усугубить ситуацию, так как многие из них противопоказаны в период беременности.

Аллергия угрожает не только здоровью будущего ребенка, она опасна и для самой беременной женщины. Например, астматический приступ или анафилактический шок затрагивают жизненно важные функции, у женщины нарушается дыхание и кровообращение.

Кроме того, установлено, что предрасположенность к аллергии передается от родителей к детям. Вероятность унаследовать заболевание от отца составляет 20%, от матери – 40%. Если аллергические явления есть у обоих родителей, то малыш будет склонен к аллергии с вероятностью 70%.

Профилактика аллергии при беременности

В период беременности как здоровые женщины, так и те, у кого раньше отмечались симптомы аллергии, должны придерживаться определенных правил, чтобы избежать необходимости приема лекарственных препаратов. Профилактические меры по предотвращению аллергии заключаются в следующих рекомендациях:

• Употреблять в пищу только полезные продукты, придерживаться принципов здорового питания. Исключить все, что содержит вещества, способные вызвать аллергические проявления. К таким продуктам относятся цитрусовые фрукты, некоторые ягоды, шоколад. Девушкам в период беременности не следует экспериментировать с новыми блюдами, особенно, если они содержат экзотические продукты.

• Соблюдать режим и вести здоровый образ жизни. Будущей маме нужно чаще гулять на свежем воздухе, нельзя пренебрегать сном. Необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголя и курения), а также не находиться рядом с курящими людьми, чтобы исключить вред от пассивного курения.
• Ухаживая за собой, женщина должна внимательно выбирать косметическую продукцию, так как некоторые средства по уходу за телом и лицом содержат химические компоненты, способные вызывать аллергию. Предпочтительнее использовать гипоаллергенную продукцию.
• В гардеробе будущей мамы должно быть как можно меньше синтетических вещей. Лучше выбирать одежду из натуральных материалов (хлопка, льна).
• Если мама склонна к аллергии, то из квартиры нужно убрать все комнатные растения, которые периодически цветут. Дом нужно постоянно проветривать, чтобы обеспечить поступление свежего воздуха.
• Ограничить использование бытовой химии для уборки помещения. При необходимости применения чистящих средств нужно обязательно надеть защитные резиновые перчатки и специальную повязку, ограничивающую вдыхание химических соединений.
• Важно регулярно проводить влажную уборку, чтобы снизить концентрацию пыли в помещении, так как именно пыль часто становится причиной неприятных аллергических проявлений.