Нурофен при беременности: можно ли принимать и его формы

Описание препарата

Средство относится к группе нестероидных лекарственных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. Прием препарата быстро снимает болевой синдром, купирует воспаление, устраняет жар. Активный ингредиент средства – ибупрофен. Можно или нет принимать его при беременности? Это вещество входит в небольшой список, который разрешен к применению, если будет соблюдена инструкция по применению.

При принятии препарата внутрь активное вещество проникает в кровь в течение часа. Но если принимать средство вместе с едой, то время усвояемости возрастает в два раза.

Нурофен: действующее вещество и свойства препарата

Препарат «Нурофен» продается в нескольких видах. В зависимости от характера болезни и особенностей пациента в аптеке можно приобрести:

  • таблетки – белые, круглые, выпуклые с двух сторон, на одном боку надпись «Nurofen»;
  • капсулы – мягкие, круглые красные желатиновые капсулы, внутри светло-розовая жидкость;
  • гель – прозрачная слегка переливающаяся субстанция, пахнущая изопропиловым спиртом;
  • ректальные суппозитории – белые торпедовидные свечи;
  • суспензия – белый сироп с клубничным или апельсиновым вкусом.

Независимо от того, в какой форме выпущен препарат, он содержит действующее вещество ибупрофен – нестероидное противовоспалительное вещество, производное пропионовой кислоты. Он входит в список жизненно важных лекарств Всемирной организации здравоохранения.

Ибупрофен обладает тремя свойствами:

  • противовоспалительное;
  • жаропонижающее;
  • обезболивающее.

Медиаторами боли являются гистамин и брадикинин. Простагландин повышает чувствительность рецепторов к этим медиаторам, благодаря этому человек чувствует боль. В синтезе простагландина из арахидоновой кислоты участвует группа ферментов циклооксигеназа. Ибупрофен угнетает активность циклооксигеназы, мешая развитию всей цепочки восприятия болевого ощущения.

Ибупрофен быстро всасывается в ЖКТ, если речь идет о сиропе, капсулах и таблетках, абсорбируется через прямую кишку в случае свечей и проникает через эпидермис и дерму в случае геля. Метаболизм препарата происходит в печени. Выводится преимущественно через почки.

Формы

В инструкции по применению препарата есть особые указания для беременных и кормящих женщин. Но какую же форму лучше выбрать?

Ответить на этот вопрос может только лечащий врач, который знает анамнез женщины и может подсказать, что будет эффективнее и безопаснее в том или ином случае. Большинство взрослых людей предпочитает удобные и привычные таблетки, но беременным женщинам эта форма препарата показана только в крайних случаях. Капсулы и вовсе находятся под строгим запретом.

Наиболее приемлемым является прием детского сиропа, суспензий и ректальных свечей, наружное использование геля и мази.

Нурофен при беременности: можно ли принимать и его формы

Суспензии и сироп содержат одинаковое количество действующего вещества — 100 мг на 5 мл. Во время беременности разовая доза жидкой формы лекарства не должна превышать 15 мл, а суточная — 45 мл (900 мг действующего вещества). И сироп, и суспензии обладают сладким апельсиновым вкусом, содержат мерный шприц или ложку для удобства использования.

Показаниями к приему жидких форм Нурофена являются:

  • повышенная температура;
  • вирусные и инфекционные заболевания простудного характера, грипп;
  • заболевания дыхательных путей, ЛОР-заболевания;
  • головная и зубная боль.

Дозировка и частота приема может быть скорректирована врачом. При внезапно возникшей головной или зубной боли препарат принимается единоразово, в остальных случаях — не больше 3 раз в сутки.

Ректальные суппозитории Нурофен для детей содержат минимальное количество действующего вещества, поэтому являются самым безопасным вариантом для будущих мам. Их использование целесообразно при подъеме температуры и болях различной локализации. Курс лечения определяется специалистом, в экстренных случаях допустимо введение 1 или 2 свечей ректально.

При мышечной и суставной боли назначается мазь или гель Нурофен, который можно использовать по показаниям каждые 6 часов для купирования болевого симптома. Препарат быстро снимает воспаление и оказывает обезболивающий эффект, при этом не отравляя токсическими веществами ни маму, ни ребенка.

Принимать таблетки врачи при беременности не рекомендуют. Содержание активного вещества слишком велико, однако допустимой нормы не превышает. При резкой нестерпимой боли (мышечные спазмы, невралгия, выраженная зубная боль) допускается единственный прием пилюли, поскольку облегчение наступает уже через 30-40 минут. Но постоянно практиковать такую анестезию нельзя, особенно если беременность протекает с осложнениями.

Капсулы и таблетки Нурофен Плюс при беременности противопоказаны, поскольку они содержат максимальную концентрацию действующего вещества и могут оказать негативное влияние на плод, вплоть до формирования врожденных пороков.

Пример препарата Нурофен

В аптеках могут предложить несколько разных форм препарата, поэтому если врач выписывает Нурофен или Нурофен экспресс при беременности, необходимо уточнить, какая форма подойдет лучше всего. Выбор формы осуществляется в зависимости от типа заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Гель (мазь)

Назначают гель при суставной и мышечной боли, а также при невралгических заболеваниях. Можно использовать гель при растяжениях и ушибах. Гель устраняет боли, помогает снять воспаление.

Предлагаем ознакомиться:  Головная боль при беременности в 1, 2 и 3 триместре: провоцирующие факторы, лечение медикаментами и народными методами — Ваш Доктор

В 100 граммах препарата содержится 5 граммов ибупрофена. Гель и мазь отличаются только основной, у геля она водная, а у мази – жировая. Нурофен гель при беременности абсолютно безопасен для самой женщины и её малыша. Поэтому в случае необходимости можно использовать гель даже на ранних сроках.

Суппозитории

Это детский вариант препарата, его можно применять для лечения малышей в возрасте от 3 месяцев и для женщин, находящихся в положении, в том числе и на ранних сроках. Одна свеча содержит 60 мг основного ингредиента (ибупрофена).

Использовать детский Нурофен в форме суппозиториев можно при неостро выраженной головной или зубной боли, при боли в ушах или горле. Выбирают детский Нурофен и в том случае, когда принимать таблетки или пить сироп по какой-то причине неудобно. Например, при тошноте, которая часто мучает будущих мам в первом триместре.

Это еще один детский вариант препарата. Детский сироп включает в себя:

  • ибупрофен (5 мг на 100 мл суспензии);
  • сироп мальтитола;
  • вкусовые и ароматические добавки;
  • воду.

Нурофен в сиропе при беременности можно использовать, в том числе и в первом триместре, для снятия боли, вызванной любыми причинами. Пить детский Нурофен можно и при лихорадочном состоянии. Дозировка подбирается индивидуально, чаще всего, рекомендуют пить сироп по 15 мл трижды в сутки. Но, возможно, врачом может быть назначена и иная схема лечения.

Таблетки

Разберемся, в чем разница между препаратами и какие из них можно принимать для устранения боли в период беременности. Обычный Нурофен и препарат с пометкой «Экспресс» содержат по 200 мг активного вещества. Вариант «Форте» включает в состав двойную дозу действующего вещества, то есть 400 мг.

Отличием между этими тремя формами является то, что обычный Нурофен и вариант «Форте» – это таблетки, а «Экспресс» – препарат с жидким содержимым. Благодаря тому, что жидкий препарат быстрее попадает в кровоток, препарат в капсулах начинает действовать намного быстрее, примерно через 15 минут после приема.

Применение Нурофена на разных сроках беременности

Допустимость применения анальгетиков, Нурофена — в частности, во многом зависит от срока беременности.

– 1 триместр

Первый триместр для терапии является самым неблагоприятным периодом. Дело в том, что на ранних сроках происходит закладка всех основных органов малыша, и вмешиваться в этот процесс путем приема медикаментов крайне нежелательно. Плод еще не имеет защиты в виде плаценты, а дозировка, которая является безопасной для будущей мамы, может быть губительной для эмбриона. Распространяется ли правило ограничения на Нурофен?

К сожалению, да. Прием препарата, действующее вещество которого — ибупрофен, в первом триместре очень опасен. Но в то же время плохое самочувствие, боль и дискомфорт мамы, которые вызывают тревогу и беспокойство, нежелательны для развития и роста ребенка. Именно поэтому решение о приеме Нурофена принимается только врачом, который должен оценить все риски и подобрать наиболее правильную форму лекарства.

Самолечение препаратом может быть крайне опасным в первом триместре и может стать причиной развития пороков сердца, патологии почек, уменьшения количества околоплодных вод, ранним закрытием Боталлова протока, дефектов формирования стенки живота.

– 2 триместр

Второй триместр с точки зрения приема лекарственных препаратов более благоприятен, но говорить о бесконтрольном лечении без консультации врача нельзя. Плод защищен плацентой, все основные органы сформированы, будущая мама еще не испытывает сильной тяжести в спине и ногах, но уже пережила тяжелые недели токсикоза.

Если есть необходимость в купировании болевого симптома, врач может назначать Нурофен в наиболее удобной форме или подобрать безопасный аналог. В целом же, если специалист допускает прием препарата, будущей маме не стоит напрасно беспокоиться и тревожиться. Если соблюдать указанную дозировку и правила лечения, негативных последствий не будет.

– 3 триместр

Третий триместр в отношении приема Нурофена самый спорный. С одной стороны, неоправданная терапия может спровоцировать послеродовые осложнения (сильное кровотечение, снижение сократительной способности матки). Но с другой, нелегкий для женщины третий триместр, осложненный еще и болью, крайне опасен для течения беременности, состояния будущей мамы и протекания родов.

На поздних сроках прием третьего триместра не запрещен, но при лечении женщина должна постоянно наблюдаться у врача, который следит за ее состоянием и проводит внеплановые УЗИ.

Разрешено ли принимать Нурофен во время вынашивания ребенка?

В первом триместре прием нестероидных противовоспалительных препаратов категорически запрещен. Это объясняется тем, что они подавляют синтез простагландинов, что вызывает патологические нарушения в развитии эмбриона и даже выкидыш. Риск возникновения аномалий высок и в том случае, если женщина выпила таблетку непосредственно перед зачатием. На ранних сроках беременности препарат вызывает следующие отклонения у плода:

  • гастрошизис – расщепление брюшной стенки, в которую выпадает кишечник и другие органы;
  • патологии мужских половых органов;
  • порок сердца.
Предлагаем ознакомиться:  Расположение матки по неделям беременности. Как меняется размер матки и плода каждую неделю

В третьем триместре прием Нурофена тоже запрещен. Это обусловлено его воздействием на маточную мускулатуру, что может спровоцировать как преждевременные, так и запоздалые роды. При употреблении нестероидных противовоспалительных лекарств на позднем этапе вынашивания ребенка возможны следующие осложнения:

  • расслабление мышц матки и угнетение предродовой деятельности;
  • сильные кровотечения после родов;
  • почечная недостаточность новорожденного из-за маловодия;
  • кардиопульмональная токсичность, вызванная перекрытием артериального потока и легочной гипертензией.

Не стоит надеяться, что если принимать детский Нурофен, риск нежелательных последствий будет меньше. Препараты для детей содержат то же действующее вещество, а прием его в меньших дозах не окажет терапевтического эффекта.

Первые недели беременности (до 12-14 недель) – период хрупкий и ответственный, ведь он состоит из последовательных этапов закладки органов и систем с активным образованием новых клеток. Подавление выработки циклооксигеназ (ЦОГ) – является нежелательным воздействием на ранних сроках беременности. 

Важно: остерегайтесь НПВС с длительным периодом полувыведения, не принимайте в период зачатия и длительным курсом (более 7 дней). 

Нурофен при беременности: можно ли принимать и его формы

Игнорирование этого правила неминуемо приведет к нарушениям нормального течения беременности:

  • негативно повлияет на становление сердечно-сосудистой системы малыша;
  • нарушит сроки вынашивания вплоть до прерывания беременности.

Нурофен (Ибупрофен) относится к опасным препаратам. 

Что касается критериев безопасности препарата в первом триместре: 

  • По FDA (контроль качества безопасности) принадлежит к группе – D (риск доказан). Это касается первого и третьего триместров.
  • Имеет системное действие, значит, проходит плацентарный барьер.
  • Несет некоторую опасность повреждающего действия на плод, особенно в период зачатия.
  • Период полувыведения больше, чем у Парацетамола.
  • Инструкция к препарату запрещает его использование в период беременности.

Исследований по препарату не проводилось, достаточного опыта применения у беременных нет.  

Меры предосторожности

Нурофен можно принимать не всем, существует ряд противопоказаний к приему средства. Это:

  • непереносимость ингредиентов средства;
  • недостаточность функций почек и печени;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушения свертываемости крови;
  • в форме сиропа препарат противопоказан при диабете.

Итак, Нурофен – это одно из немногих лекарственных средств, которое можно принимать и беременным женщинам. Но, разумеется, прием не должен быть бесконтрольным. Нурофен при беременности должен назначаться врачом. Женщины должны помнить, что в третьем триместре препарат противопоказан.

Показания к применению геля

Таблетки и детский сироп назначают в основном для снятия болевого синдрома. Следует учитывать, что Нурофен только убирает симптом, а не устраняет причину заболевания. Показания для приема:

  • головная и зубная боль, сопровождающаяся температурой;
  • боль в спине или суставах;
  • ревматизм – воспаление соединительной ткани;
  • невралгия – поражение периферических нервов;
  • миалгия – боль в мышцах;
  • лихорадка во время гриппа и ОРВИ.

Таблетки пьют одновременно с приемом пищи, запивая большим количеством жидкости. Максимальное количество таблеток, которое можно выпить в сутки – по 1 штуке трижды в день.

Сироп обычно назначают детям, беременным женщинам есть смысл лечиться им при проблемах с глотанием. Для того чтобы точно отмерить необходимую дозу, в упаковке есть мерный шприц. Разрешено выпивать по 300 мг детского сиропа 3 раза в сутки.

Показанием для применения геля «Нурофен Экспресс» тоже является болевой синдром, но другой локализации:

  • боли в спине;
  • растяжение или разрыв связок;
  • миалгия;
  • невралгия;
  • артрит – поражение суставов;
  • спортивные травмы.

Перед тем как намазать гель, нужно тщательно вымыть и вытереть руки и обрабатываемое место. На поврежденный участок тела нанести полоску мази длиной 4–10 см и втереть в кожу до полного впитывания. После этого необходимо сразу же вымыть руки.

При использовании геля нужно строго придерживаться мер предосторожности. Во-первых, нельзя пользоваться препаратом больше 4 раз в день. Суточная доза ибупрофена не должна превышать 500 мг. Во-вторых, интервал между нанесением должен быть не меньше 4 часов. Пользоваться гелем можно в течение двух недель. Если болевой синдром не проходит, то следует заменить средство на другое.

Нурофен очень опасен во время беременности. Чем же можно заменить препарат, если нужно устранить болевой синдром высокой интенсивности? Для этого существует ряд аналогов.

№ п/п Название Действующее вещество Форма выпуска Особые указания
1 Адвил Ликви-Джелс Ибупрофен Капсулы Запрещено принимать на поздних сроках беременности. Максимальная доза – 3–4 капсулы в день.
2 Панадол Парацетамол Таблетки, суспензия, суппозитории Анальгетик, принцип действия схож с Нурофеном, однако противопоказаний и побочных эффектов намного меньше.
3 Эффералган Парацетамол (см. также: можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании от головной боли?) Шипучие таблетки, сироп, свечи Запрещено принимать в первом и третьем триместре беременности.
4 Но-Шпа Дротаверин (см. также: показания к применению Дротаверина во время беременности) Таблетки, раствор для внутримышечного и внутривенного введения Спазмолитик, производное изохинолина. Но-Шпа не оказывает негативного воздействия на эмбрион и абсолютно безопасна во время беременности (см. также: Но-шпа: показания для приема в 1-3 триместре беременности)
5 Кетонал Кетопрофен Крем, гель, суспензия, свечи, таблетки Нестероидное противовоспалительное средство, запрещено принимать в III триместре беременности.
6 Папаверин (см. также: инструкция по применению Папаверина при беременности) Папаверин Таблетки, суппозитории Миотропный спазмолитик. Влияние на плод не установлено.
Предлагаем ознакомиться:  Как проявляется детский церебральный паралич в разных формах и какие могут быть осложнения

Если есть такая возможность, употребление Нурофена следует сократить до минимума. Этот препарат применяется только в экстренных случаях, при возникновении умеренных болей его следует заменить на более безопасные аналоги. Ни в коем случае нельзя назначать себе Нурофен самостоятельно, предварительно не посоветовавшись с доктором. Только врач сможет оценить возможный риск для плода и выписать подходящее лекарство.

Противопоказания и побочные действия

Нурофен имеет внушительный список противопоказаний, к которым нужно отнестись со всей серьезностью:

  1. Бронхиальная астма в сочетании с полипозом носа. Полипы – разрастание слизистой оболочки в носу и пазухах.
  2. Эрозионные поражения органов пищеварения. Сюда относится язва желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, язвенное кровотечение, болезнь Крона – иммуноопосредованное гранулематозное воспаление, характеризующееся трансмуральным образованием язв и рубцов.
  3. Печеночная недостаточность. Препарат метаболизируется в печени.
  4. Тяжелая почечная недостаточность при КК {amp}lt; 30 мл/мин. При недостаточности средней тяжести следует принимать с большой осторожностью.
  5. Патологии сердечно-сосудистой системы. Сюда относится тяжелая недостаточность сердечной мышцы, реабилитация после аортокоронарного шунтирования.
  6. Патологии крови. Например, цереброваскулярное кровотечение, гемофилия, гипокоагуляция, геморрагический диатез.
  7. Индивидуальная непереносимость компонентов Нурофена. Например, повышенная чувствительность к ибупрофену, непереносимость фруктозы, глюкозы, галактозы, сахарозы.

Побочные эффекты обычно связаны с превышением разрешенной дозы употребления и длительности курса лечения. Некоторые проявляются очень редко, однако они все же могут возникнуть у пациента. У беременных организм ослаблен, поэтому частота возникновения побочных действий у них выше.

№ п/п Органы Побочное действие
1 Кроветворные Нарушения образования элементов крови – анемия апластическая и гемолитическая, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз. Первыми симптомами патологии являются язвы в полости рта, кровотечения и кровоизлияния под кожей, простудные проявления. Встречается довольно редко.
2 Иммунной системы Редко появляется аллергическая реакция со стороны органов дыхания и высыпания на коже. Может появится зуд, сыпь, отек Квинке, насморк, синдром Лайелла – буллезный дерматит. В редких случаях прием может довести до анафилактического шока.
3 Пищеварительные Дискомфорт в эпигастральной зоне, тошнота и рвота, иногда кровавая. Диарея или запор, избыточное газообразование, перфорация язвы.
4 Печень Желтуха, гепатит, повышение печеночных трансаминаз.
5 Нервной системы Головная боль появляется со средней частотой. В редких случаях возможно развитие асептического менингита.
6 Сердечно-сосудистой системы Повышается риск возникновения инфаркта миокарда, недостаточность сердечной мышцы.
7 Дыхательные Одышка, затрудненное дыхание, обострение бронхиальной астмы.

При передозировке Нурофена беременная почувствует шум в ушах, головную боль и боль в животе, ее начнет рвать. В редких случаях появляется реакция со стороны ЦНС – повышенная возбудимость, судороги. При возникновении таких симптомов нужно сразу же прекратить прием препарата и выпить активированный уголь вместе с большим количеством воды.

Нурофен запрещено принимать вместе с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, это усиливает риск возникновения побочных эффектов. Также не следует пить его вместе с антикоагулянтами, хинолоновыми антибиотиками, антацидами.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Нурофен противопоказан для женщин со следующими заболеваниями и особенностями:

  • индивидуальная непереносимость ибупрофена и НПВП в целом;
  • язва желудка;
  • кровотечение в органах ЖКТ или их присутствие в анамнезе;
  • острая сердечная недостаточность;
  • заболевания печени и почек;
  • нарушение свертываемости крови;
  • гипертония;
  • бронхиальная астма.

В этих случаях специалист подбирает аналог. Также прием препарата противопоказан, если у женщины наблюдается негативная реакция на его компоненты:

  • крапивница и кожные высыпания, зуд;
  • вздутие и метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • повышенное потоотделение;
  • одышка;
  • пересыхание слизистой оболочки глаз;
  • лихорадка;
  • усиленное сердцебиение;
  • проблемы со слухом;
  • плохой сон и нарушение эмоционального фона.

Оценивая отзывы беременных женщин, можно сделать вывод, что побочные реакции после приема Нурофена возникают редко.

Боли различного характера во время беременности терпеть и игнорировать нельзя, как и запрещено использовать медикаменты без назначения врача. Решение о приеме Нурофена принимается в каждом конкретном случае индивидуально, поскольку важно учесть и срок беременности, и особенности ее протекания, и возможность использования более безопасных средств. Поэтому любой болевой симптом должен натолкнуть на мысль не принимать Нурофен, а посетить врача.

Оставьте комментарий

Adblock detector