Мрт детям, можно ли делать детскую диагностику ребенку

1. Необходимость проведения МРТ

МРТ в раннем возрасте назначается для выявления разнообразных патологий головного, спинного мозга, мягких тканей, внутренних органов и костных структур. С помощью метода можно получить четкие снимки в трехмерной проекции, что не всегда осуществимо с помощью УЗИ, рентгена и КТ. Особенно ценна методика в тех случаях, когда необходимо диагностировать заболевания сосудов головного мозга, глаз и сердца.

МР – томография лучше других диагностических процедур визуализирует мягкие ткани, поэтому она незаменима в выявлении поражения сухожилий, связок, мышц. Процедуру назначают детям при подозрении на онкологические или воспалительные процессы.

Что показывает МРТ: преимущества, недостатки, противопоказания

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – метод исследования, широко применяемый в медицине. Возможности метода огромны, и сложно представить диагностику без него.

О принципах обследования, показаниях и противопоказаниях, особенностях процедуры, преимуществах и недостатках написано в этой статье.

Магнитно-резонансная томография это неинвазивный метод исследования тканей тела, не требует хирургического вмешательства. Принцип действия МРТ основан на способности лучей магнитного поля проникать в ткани и действовать на клетки, вызывая реакцию с их стороны.

Аппарат фиксирует этот «отклик» и преобразует в объемное изображение, которое выводится на экран монитора. Диагност расшифровывает полученный сигнал, получая информацию о состоянии обследуемого органа.

Информация! Читайте, в чем отличие легких здорового и курящего человека

Проводится процедура с помощью прибора – томографа. Они бывают закрытого типа (что встречается чаще) и открытого. Разновидности магнитно-резонансной томографии зависят от объекта исследования и особенностей его проведения.

Как у любой методики, у МРТ имеются плюсы и минусы. Преимущества:

• Безопасность(отсутствие ионизирующеего излучения и других вредных воздействий)
• Проникая в тело обследуемого, электромагнитные лучи легко добираются до самых глубоко расположенных биологических тканей. Это возможно, благодаря тому, что кости не представляют для них препятствия.

Эту особенность можно считать, как плюсом, так и минусом МРТ-диагностики.

С одной стороны, способ дает возможность скрупулезно изучить мягкие ткани, а с другой – при необходимости костных исследований, оптимальным его не назовешь. Среди недостатков метода отмечают его стоимость. Например, УЗИ или рентген стоят дешевле, однако их результативность в сложных случаях ниже. На многие проблемные вопросы отвечает только МРТ.

Виды МРТ

Существует виды МРТ, зависящие от конструкции томографа, который бывает открытого либо закрытого типа. Также процедура делится на виды в зависимости от особенностей проведения. Различают:

• Обычную магнитно-резонансную томографию (МРТ), предусматривающую использование только магнитного излучения.
• Мрт с контрастом, когда в кровь обследуемого вводится специальное подкрашивающее вещество. Оно, попадая в изучаемый орган, окрашивает клетки в тот или иной цвет (здоровые и больные дают различную реакцию). В результате изображение получается четким и красноречивым. Удается увидеть то, что оказалось бы «за кадром» при использовании обычного исследования.
• Недавно стали появляться методы, основанные на принципах МРТ, но являющиеся смешанными. К таким относится магнитно-резонансная ангиография, которая исследует сосуды.
• Стремительно развивается и функциональная МРТ, с помощью которой можно досконально исследовать состояние нервных клеток в головном мозге.

Существует так же классификация магнитно-резонансной томографии (МРТ), учитывающая конкретный объект обследования – ту часть организма, которая изучается.

Информация! Читайте, что представляет собой МРТ

Различаются такие виды МРТ:

• позвоночника;
• головного мозга;
• суставов;
• органов брюшной полости (кишечника, почек, мочевого пузыря, матки у женщин и т.д.).

Наименее эффективна магнитно-резонансная томография кишечника. Это объясняется спецификой строения данного органа. Кишечные петли, накладываясь друг на друга, не дают лучам обеспечить четкое изображение.

Картинка получается смазанной и неинформативной. Поэтому в данной области чаще применяется более консервативная и менее безопасная кольпоскопия. Хотя если речь идет об участках кишечника, куда не способен добраться зонд, то используется МРТ.

Спектр возможностей магнитно-резонансной томографии (МРТ) чрезвычайно широк. В ходе исследования выявляются следующие дисфункции:

• заболевания воспалительного характера;
• отклонения в работе головного и спинного мозга, а также их причины;
• сердечно-сосудистые патологии;
• повреждения в результате травм;
• инфекционные поражения.

МРТ незаменима в нейрохирургии. Хотя, если речь идет об инсультах головного мозга, то здесь чаще делается КТ. Самая большая заслуга магнитно-резонансной томографии – это способность выявлять новообразования доброкачественного и злокачественного характера на начальных стадиях.

Огромное количество онкологических больных удается спасти только благодаря вовремя проведенной при помощи МРТ диагностике, когда опухоль находится еще в зародышевом состоянии и ее реально убрать.

Когда назначают МРТ

Показаниями к проведению МРТ можно считать все перечисленные в предыдущем разделе дисфункции или подозрения на них. Список же симптомов, при которых пациенты направляются на данный вид обследования велик:

• головные боли неясного происхождения;
• головокружения;
• необъяснимое повышение температуры, носящее регулярный характер;
• болезненные ощущения в животе, спине, боку;
• выраженные нарушения работы ЖКТ.

Перечислены далеко не все симптомы. Если врачу не удается поставить диагноз на основе результатов анализов, а также УЗИ, рентгена и других доступных методов, он направляет пациента на МРТ.

Противопоказания

Перечень противопоказаний у магнитно-резонансной томографии намного короче. В него входят:

• предметы из металла в организме пациента (осколки, протезы и т.п.);
• вживленные стимуляторы работы сердечной мышцы, мозговой деятельности;
• слуховые аппараты.

Относительным противопоказанием считается ожирение. Дело здесь не в состоянии организма больного, а в том, что большинство томографов не выдерживают вес 120-130 килограммов. Исключения встречаются редко. Поэтому пациентам с большой массой тела назначаются другие методы исследования.

Еще одно относительное «табу» – клаустрофобия. Человек, страдающий этим отклонением, нервничает в первые минуты пребывания в закрытом томографе, а открытые установки находятся не в каждой больнице. Существуют и другие дисфункции нервной системы или психики, при которых магнитно-резонансная томография (МРТ) трудно реализуема.

Беременность не является противопоказанием к проведению магнитно-резонансной томографии. Однако на ранних сроках женщинам лучше избежать такого обследования. В первом триместре формируются жизненно важные органы ребенка, а внятных ответов по поводу влияния магнитного излучения на плод ученые пока не дают. Хотя склоняются к тому, что, скорее всего, вреда не будет.

Мрт с контрастом

Отдельное обследование – это магнитно-резонансная томография (МРТ) с контрастом. Ее не делают пациентам с серьезными поражениями жизненно важных органов (в частности, печени и почек), а также тем, кто страдает индивидуальной непереносимостью красящих веществ.

Беременным, кормящим мамам и маленьким детям крайне нежелательно проводить такую диагностику.

Готовиться к МРТ особым образом не нужно, и это один из плюсов метода. Тем, кто испытывает волнение, накануне процедуры рекомендуют принять успокоительное. Обязательно нужно заранее задать беспокоящие вопросы врачу. Перед входом в диагностический кабинет снимаются металлические предметы с тела (металлические предметы, украшения, банковские карты). Это и вся подготовка.

Исключение составляет МРТ кишечника, требующая предварительной очистки обследуемого органа. Пациенты за два-три дня отказываются от еды и питья, способных вызвать метеоризм, принимают ветрогонные и слабительные средства, делают клизмы. Процедура в таких случаях проводится натощак.

Когда пациент готов, ему надевают свободную одежду и укладывают лицом вверх на передвижной стол, который затем вкатывают в томограф, по форме напоминающий пенал.

Врач находится в соседнем помещении, с ним обследуемый общается с помощью специальной гарнитуры. Стол с пациентом двигается под аппаратом при помощи пульта.

Руки, ноги и голова пациента пристегнуты к поверхности стола. Сохранять неподвижность обязательно.

Никаких болевых и других неприятных ощущений во время магнитно-резонансной томографии (МРТ) не возникает. Единственное – кому-то может не нравиться шум, издаваемый томографом. Чтобы защититься, пользуются выданными наушниками или берушами.

Длится процедура 30 — 60 в зависимости от сложности и вида (с контрастом или без него). Результаты готовы спустя короткое время (час-два). Расшифровка – задача лечащего врача.

Люди, нуждающиеся в обследовании, теряются при выборе методов. Они не понмают, что лучше: МРТ или КТ? Или обойтись банальным УЗИ? Решение о виде диагностики принимается врачом. Выбор способа зависит от состояния пациента и цели обследования.

Так, КТ лучше изучает кости, а МРТ – ткани. Колоноскопия тщательно исследует внутренние ткани кишечника, а томография в этом не преуспела. УЗИ применят при обследовании желудка, половых и мочевыводящих органов. Электроэнцефалография дает результаты в ходе изучения активности головного мозга.

У каждого метода есть плюсы и минусы. Положительного в МРТ больше, чем в других, хотя данный способ целесообразен далеко не во всех случаях. Поэтому лучше прислушаться к мнению врача.

Магнитно-резонансная томография детям часто проводится для обследования головного мозга. В этом случае показаний достаточно много:

• нарушение сна,  головные боли хронического характера;
• занятия спортом с высоким риском травматичности;
• снижение слуха или зрения без причины;
• подозрение на опухоль, нарушенная психомоторика;
• замедленное развитие речи;
• перенесенная инфекция;
• подозрение на эпилепсию;
• ушибы и травмы.

Помимо МРТ головного мозга ребенку могут проводить исследование и других органов. Обычно это необходимо в следующих случаях:

• возможные пороки внутриутробного развития;
• родовая травма;
• выявленная во время беременности матери аномалия развития;
• подозрение на патологию внутренних органов.

Раньше детям проводили магнитно-резонансную томографию только после 7 лет, так как влияние такой процедуры на организм изучено не было. Сегодня же сканируют даже новорожденных детей, так как обследование полностью безопасно.

Почему МРТ проводят под наркозом?

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, стала одним из наиболее популярных методов диагностики систем человеческого организма. Процедура пользуется широким спросом среди пациентов бюджетных и частных клиник.

И это неудивительно — томография позволяет получить наиболее достоверные результаты, а значит диагноз, поставленный врачом, будет намного точнее.

В отличие от рентгенографии, КТ или УЗИ, МРТ практически не имеет противопоказаний: ее делают как маленьким детям, так и беременным или кормящим женщинам, пожилым людям, пациентам с большой массой тела.

Можно ли делать МРТ детям, как делают обследование, нужно ли к нему готовиться? На эти и другие вопросы, особенно часто задаваемые родителями маленьких пациентов, у современных квалифицированных специалистов всегда готовы подробные и развернутые ответы.

В общемировой медицинской практике процедура впервые была применена в 1973 году.За почти 50 лет существования ее механизм, положительные и отрицательные стороны были тщательно изучены.

Исследования подтвердили, что магнитно-резонансная томография подходит даже детям до года, не говоря уже о более взрослом возрасте.

Что показывает МРТ головного мозга, почек или других внутренних органов у ребенка? Прежде всего томография позволяет узнать о том или ином заболевании еще на начальных стадиях его развития. Если же определенные симптомы уже проявили себя, то исследование позволит определить динамику болезни, назначить или скорректировать план лечения.

Подходящий возраст

С какого возраста можно делать МРТ детям? Этот метод настолько современен, что позволяет обследовать даже малышей в возрасте до года. Поэтому, если врач дал вам направление на данное исследование, то не стоит от него отказываться.

• Новообразования в головном мозге, брюшной полости, почках.
• Необходимость подтверждения предварительного диагноза.
• Аномалии развития опорно-двигательного аппарата и нервной системы.
• Невозможность установить патологию другим образом ввиду возраста пациента.

Нервная система

При заболеваниях головного мозга (аневризмы сосудов, кисты, кровоизлияния, гидроцефалия) и нервной системы ребенку часто назначают МРТ с контрастом либо обычную процедуру. Первый способ несколько дороже, но позволяет получить более точный и детальный результат. Контрастное вещество является индикатором патологических состояний тканей мозга.

Исследование помогает выявить заболевание на ранней стадии и понять, какие факторы его спровоцировали. Родителям стоит обратить внимание, что Мрт при эпилепсии у детей чаще всего проводится под наркозом, дабы не спровоцировать припадок.

Благодаря магнитно-резонансной томографии у специалистов появилась возможность следить за состоянием суставов с аномалиями развития, а также контролировать восстановительные процессы после перенесенных травм.

Метод МР-исследования позволяет вовремя обнаружить различные болезни, поразившие органы пищеварительной или дыхательной системы. Он более информативен, по сравнению с УЗИ и рентгенографией, а родители выбирают такой способ еще и в силу его безопасности для здоровья, ведь при МРТ нет лучевой нагрузки.

Вне зависимости от того, как делают МРТ и какие органы предстоит обследовать, существует ряд ситуаций, в которых проведение процедуры детям строго запрещено. К ним относится наличие внутренних ферромагнитных конструкций и отсутствие возможности находиться в неподвижном состоянии в течение всего времени исследования.

Нельзя делать МРТ тем детям, у которых есть аллергия на компоненты препаратов для наркоза (в случае, если процедуру планируется проводить в бессознательном состоянии). Противопоказанием выступает также клаустрофобия и уже упомянутая эпилепсия. В этих случаях целесообразно задуматься о проведении ребенку МРТ под общим наркозом.

Выходом из ситуации может стать и использование томографа открытого типа.

Существует ряд ситуаций, в которых проведение МРТ ребенку не представляется возможным без седации или общего наркоза. Среди показаний для наркоза: детский возраст до года, наличие расстройств психики, гиперактивность, склонность к эпилепсии.

Если в выбранном вами учреждении нет томографа открытого типа, а малыш страдает клаустрофобией, то его также введут в бессознательное состояние. Ждать ли каких-то негативных последствий, если при МРТ ребенку применяется наркоз? Практика показывает, что осложнения возникают менее чему 1-2% пациентов.

Для абсолютного же большинства процедура проходит бессимптомно. Уже через полчаса ребенок будет готов принимать пищу и вернуться к привычному образу жизни.

Еще один, волнующий родителей вопрос: “Как подготовить ребенка, в особенности дошкольника, к МРТ головного мозга и других частей тела?”. Прежде всего перед процедурой следует прекратить прием пищи. Для грудничков – как минимум за пару часов, у малышей более старшего возраста срок возрастает до 4-5 часов.

Почему это важно? Дело в том, что волнение – а оно неизбежно – в некоторых случаях провоцирует рвоту. Если же планируется МРТ под наркозом, ребенку нельзя есть с вечера предыдущего дня. Родителям также следует обратить внимание на одежду, в которую они одевают ребенка. Не допускается наличие металлических деталей (заклепок или молний и др.).

Если ребенок носит серьги или крестик, их тоже требуется снять.

Большинство клиник соглашаются провести процедуру только тем пациентам, которым исполнилось 5 лет. Новорожденным и детям раннего возраста исследование выполняют только в случае крайней необходимости (когда имеется угроза для жизни). Сканирование грудным детям назначают и в том случае, когда альтернативные методы обследования (УЗИ, рентген и КТ) не дают полной информации о заболевании.

Ограничения на возраст накладываются из-за необходимости пациента длительное время пребывать в капсуле томографа. Если пренебречь этим правилом, то получатся некачественные снимки, по которым врач не сможет поставить верный диагноз. При этом МР-излучение абсолютно безопасно для детей и женщин в период беременности.

В каких еще случаях делают МРТ новорожденным? К списку показаний можно отнести:

• родовые травмы;
• подозрение на нарушение функционирование нервной системы;
• патологии инфекционного характера;
• плохой сон и аппетит у ребенка.

Одним из современных методов для проведения диагностики состояния организма человека и постановке правильного диагноза является магнитно – резонансная томография. МРТ – безболезненная и безопасная процедура, позволяющая исследовать и выявить патологии во всем теле или отдельно взятом органе.

Показания

Продолжительность зависит от нескольких факторов:

1. Области исследования (томография одного органа может длиться минимум 20 минут, на весь организм затрачивается 1 час);
2. Необходимости в применении контрастного вещества (контрастное вещество быстро распределяется по кровеносным сосудам и концентрируется в пораженной области. Препарат работает как индикатор изменений в организме человека. С его помощью определяется структура, размер и место локализации новообразования);
3. Использование анестезирующего средства (в этом случае длительность процедуры увеличивается на 15 минут).

Аппараты магнитно – резонансной томографии различаются по мощности. Разнообразные томографы могут быть открытые (малопольные, среднепольные аппараты) или закрытые (некоторые среднепольные и высокопольные аппараты).

Закрытые типы пугают пациентов, страдающих клаустрофобией, людей находящихся в нервозном состоянии. Для этого применяется наркоз, позволяющий успокоить человека.

А также для детей, которые не могут провести длительное время не двигаясь.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Проведение МРТ под наркозом осуществляется в случае невозможности пациента провести долгое время в неподвижном состоянии.

Типы наркоза

К современному виду анестезии относится седация. Применение некоторых седативных препаратов оставляют пациента в сознании, обеспечивая спокойствие на протяжении всей процедуры. Также седация применяется в отношении детей, которые просто не смогут неподвижно лежать на протяжении всей процедуры.

Выделяется два типа седации:

• Глубокий. Седативные препараты гарантируют снятие состояния страха, обеспечивают абсолютное спокойствие и неподвижность;
• Поверхностный. Применяется внутривенный или ингаляционный метод наркоза. Пациент в это время находится в сознании.

Если по каким – либо причинам невозможно использовать седативные средства, то применяется традиционный общий наркоз. Используется внутривенная, масочная, эндотрахеальная анастезия).

1. испытывания боли в положении лежа;
2. диагностирования клаустрофобии или возможной панической атаки;
3. психических заболеваний, при которых пациент не сможет сохранить неподвижность.

Перед МРТ под наркозом взрослым врач обязан объяснить процесс процедуры и рассказать о его продолжительности.

У МРТ имеются противопоказания. Не рекомендуется проводить томографию людям с кардиостимуляторами. Магнитное поле, излучаемое аппаратом, оказывает негативное влияние на установленный прибор. Не стоит использовать МРТ тем, у кого в организме находятся металлические импланты. Процедура не назначается женщинам в период первого триместра беременности.

Немаловажным плюсом томографии является отсутствие негативного влияния магнитных волн аппарата на организм человека. Исследование предоставляет информативную информацию. Процедура позволяет точно установить диагноз.

Когда проводят процедуру МРТ под наркозом детям, то засыпание и пробуждение малыша происходит в присутствии родителей. Такие действия позволяют избежать травмирования психики ребенка. Присутствие близкого человека успокаивает малыша, что может позволить применить более легкие седативные средства. Основной задачей наркоза является сохранение неподвижного состояния.

Перед проведением магнитно – резонансной терапии проводится предварительная консультация с анестезиологом. В соответствии с состоянием здоровья подбирается препарат для анестезии. В некоторых случаях требуется дополнительное прохождение анализов.

Родители должны в обязательном порядке сообщить доктору о возможных аллергических реакциях, которые им известны. Рассказать о заболеваниях ребенка, препаратах, которые принимает малыш, описать его состояние во время приема лекарств.

Как делают диагностику МРТ детям, негативное воздействие магнитных волн на мозг ребенка: миф или реальность?

Перед процедурой важно убрать все вещи из металла, а также электронику. Такие предметы снижают точность диагностики. Если планируется обследование с контрастированием или необходимо проверить органы брюшной полости, то в день диагностики пациенту лучше не пить и не есть. Эти условия смягчаются для грудных детей – их не нужно кормить хотя бы 2 часа перед исследованием.

Важный этап подготовки к магнитно-резонансной томографии – объяснение сути процедуры. Нужно лечь на стол, который задвинут в томограф. Надо объяснить, что не стоит бояться замкнутого пространства – воздух там отлично циркулирует, а рядом есть люди. Родители при этом могут находиться рядом, если только мама не беременна (противопоказан только I триместр).

Может быть проведено МРТ ребенку без наркоза, если он способен пролежать всю процедуру неподвижно. Детей до 5-7 лет обычно приходится вводить в состояние сна. Даже если они понимают необходимость неподвижности, то в силу возраста удержаться от движений не могут.

Хороший вариант – диагностика в томографе открытого типа. Маленький пациент не будет ощущать замкнутого пространства, а присутствие родителей будет успокаивать его. Томограф при сканировании шумит. Чтобы эти звуки не нервировали, предлагают специальные наушники или беруши.

Следует подробнее рассмотреть основные этапы подготовки к стандартной процедуре МРТ для детей различных возрастов. Мероприятия будут отличаться для детей старшего и младшего возраста. В первом случае родителям нужно:

1. Проконсультировать ребенка о том, как будет проходить диагностика и как нужно себя вести во время нее (не двигаться, слушать рекомендации врача).
2. Дать ребенку успокоительный препарат, если он чувствует тревогу перед исследованием.
3. Не давать ребенку спать перед процедурой, так как в уставшем состоянии ему будет легче сохранять спокойное положение.
4. Обеспечить ребенка просторной одеждой, которую он легко снимет перед исследованием и оденет после него. Важно, чтобы на теле маленького пациента не оставалось металлических украшений (сережек, брошек, колец), так как они негативно влияют на достоверность снимков.
5. Не предлагать ребенку воду и еду менее, чем за 4 часа до сканирования. Если он не сможет успокоиться и сохранять неподвижное положение, то потребуется наркоз, который проводят только на голодный желудок.

После стандартной процедуры ребенка сразу же отправляют домой. Если МР–томография проводилась под наркозом, то родителям придется подождать некоторое время до пробуждения ребенка. После медикаментозного сна пациент может до 24 часов находиться в сонном состоянии.

Дети до 7 лет также могут проходить процедуру без наркоза. В этом случае родители должны постараться утомить ребенка, чтобы он дольше смог сохранять спокойное положение. Для этого необходимо:

1. Исключить 1 или 2 дневных сна (все зависит от возраста исследуемого и его активности).
2. Накормить и напоить ребенка за 15 минут до процедуры (если точно известно, что она будет проводиться без наркоза).
3. Погулять с малышом на свежем воздухе 1,5-2 часа.
4. Одеть кроху так, чтобы на его одежде и теле не было металлических элементов.

А не опасно ли магнитное облучение для мозга ребенка? Давайте разберемся, как делают МРТ детям, и при каких диагнозах нужно проводить диагностику на томографе.

Ведь здоровье детей, их звонкий смех, счастливые улыбки – главное в жизни родителей. Когда малыш заболевает, то мама и папа сразу стараются помочь, облегчить мучения и побыстрее вылечить его.

Но чтобы побороть заболевание – важно поставить правильный диагноз, который иногда требует глубокой диагностики.

Медицина уже не один год подряд совершенствует возможности в области диагностирования, появляются новые методики, в том числе и в педиатрии. Диагностировать детский организм можно разными способами, наиболее универсальным и информативным из которых принято считать магнитно-резонансную томографию. Можно ли делать МРТ детям? Насколько это опасно, и со скольки лет разрешено?

МРТ – универсальная процедура, которая на сегодняшний момент признана безопасной. Ввиду этого делать ее можно с ранних лет, даже новорожденным детям. Иногда диагностика проводится в целях выявления болезни, а иногда для профилактики и предупреждения развития патологии.

При МРТ нужно лежать без движения довольно долго, подготовьте к этому своего ребенка психологически

Исследование организма осуществляется на томографе. Это аппарат, представляющий собой туннель, куда помещают пациента.

Сканирование проводится под воздействием электромагнитных волн, которые заставляют ионы водорода в теле двигаться и выстраиваться под определенным углом.

Это позволяет считать информацию об органе послойно, что дает полную картину о состоянии ребенка. Воздействие магнитных лучей неопасно, поэтому делать детям МРТ никто не запрещает.

Любой пациент, который проходит МРТ, помещается на томограф, а это значит, что необходим психологический и моральный настрой. С детьми это делать сложно, малыш все понимает, но чисто физиологически не всегда способен выдержать эту процедуру от начала и до конца.

Магниторезонансная томография у детей вызывает определенные затруднения. При обследовании малыша помещают горизонтально на стол, где он должен сохранять неподвижность на протяжении 30-60 минут. Большинство аппаратов закрытого типа, малыш остается в туннеле один. Детям до 12-14 лет провести такую процедуру не представляется возможным без помощи медикаментов.

Врач может предложить делать МРТ детям с введением наркоза, либо с использованием седативных препаратов и успокоительных. Это не опасно, но дает гарантию на успешное проведение сканирования.

Самым сложным является МРТ головного мозга, так как при этом неподвижной должна быть именно голова, зафиксировать которую никак не удается.

Если томографию других органов можно проводить на открытого типа аппаратах, зафиксировав конечность, и используя помощь одного из родителей, то контроль за сканированием головы осуществить не удастся. Ввиду этого делают МРТ головного мозга детям с использованием наркоза.

Для малышей применяют специальный газ, который на некоторое время притупляет чувствительность, ребенок не проявляет интереса и любопытства, находясь в полусонном состоянии.

Назначить детям МРТ могут при наличии определенных симптомов:

• если у детей есть постоянные жалобы на головную боль и головокружение;
• наблюдается снижение слуха и зрения (нужно делать комплексную диагностику);
• при возникновении беспричинных судорожных процессов;
• изменения в развитии позвоночника;
• травмы, ушибы, падения;
• отставание детей в физическом и умственном развитии;
• жалобы на боли в животе без изменения общего состояния;
• общее ухудшение самочувствия на фоне нормальной температуры и давления;
• у детей наблюдается резкая потеря веса.

Для того чтобы отправиться на обследование организма необходимо направление врача. Какая зона требует тщательной диагностики, определяет исключительно доктор.

МРТ головного мозга ребенку назначают при травмах, сотрясениях, потерях чувствительности анализаторов, при головных болях, головокружениях.

Определяя состояние подкорковых тканей, мозговых структур, сосудистой системы – МРТ головного мозга поможет выявить причины патологии, установить наличие опухолей, новообразований даже на самых ранних стадиях.

Несмотря на безопасность МРТ для детей, все же у процедуры есть определенные противопоказания. Хотя специалисты утверждают, что и новорожденным могут делать сканирование при острой необходимости. Помехой для диагностики у детей становятся следующие факторы:

• недавно перенесенная операция;
• наличие в теле металлических скоб, зажимов, клипс, имплантатов;
• установленные аппараты жизнеобеспечения, которые невозможные устранить даже на непродолжительное время (аппарат искусственной вентиляции легких, гемодиализ, слуховой аппарат, кардиостимулятор, дефибриллятор);
• делать магниторезонансную томографию нельзя при наличии в теле осколков, пуль;
• нанесенные на тело татуировки (запрещено делать томографию, в краске могут быть частицы металла);
• если МРТ проводится с контрастом, то диагностика запрещена при наличии аллергии на контрастное вещество или его компоненты.

Как делают МРТ детям и как к нему подготовиться – волнует всех родителей. Если процедура назначена, то лечащий врач обязательно даст необходимые рекомендации, укажет на то, что необходимо перед процедурой сделать и какие нюансы соблюсти.

Будут взяты необходимые анализы. За 5 часов перед диагностикой нельзя принимать пищу и за 2 часа не употреблять жидкостей. Родитель или его представитель обязан присутствовать с малышом на процедуре и контролировать процесс наряду с врачами.

Перед входом в кабинет МРТ, ребенок и родитель оставляют в специальном контейнере все металлические предметы, электронные устройства, гаджеты, ключи и прочее. На одежде тоже не должно быть железных деталей и электроники.

МРТ уникальный диагностический метод, с помощью которого можно увидеть реальное состояние внутренних органов и всех систем организма. Проведение резонансной томографии позволяет выявить опухоли в мягких тканях, наличие кровоизлияний в сосудах, защемление нервов, развитие аномалий и патологий, сбои в функционировании какой-либо системы организма.

Если доктор направляет делать МРТ головного мозга, то, скорее всего, есть подозрение на следующие патологии:

• кистозные новообразования;
• ишемия мозга;
• сосудистые изменения;
• медуллобластома;
• глиома ствола головного мозга;
• астроцитома;
• эпендимома;
• карцинома сосудистых сплетений;
• пинеобластома;
• нейробластома;
• нефробластома;
• гипоксия;
• рассеянный склероз;
• нарушения гипофиза;
• аномалии и инфекции внутреннего уха, глазного яблока;
• эпилепсия;
• кровоизлияния в мозг.

Магнитно-резонансная томография: особенности, преимущества и недостатки

Дети, как известно, являются довольно активным народом, которым находиться в неподвижном состоянии во время исследования, длящемся около 30–40 минут, непросто.

На то, сколько по времени идет исследование, оказывает влияние возможность введения наркоза и контрастного вещества. Если диагностика проходит с контрастом, то время может увеличиться до 1 часа.

Кроме того, следует учитывать факт пребывания в замкнутом пространстве.

Данная особенность порой пугает даже взрослых. Во время диагностики оборудование жужжит и потрескивает, что также вызывает испуг у малышей. Перечисленные особенности могут МРТ детям младше 5 лет привести к настоящему испытанию. Однако порой необходимость сделать данную диагностику возникает у маленьких пациентов первого года жизни.

Тем не менее наука не стоит на месте, сегодня имеется возможность отвлечения малыша при помощи вмонтированного экрана, который показывает детские мультфильмы, тем самым сглаживая раздражающие звуки и добиваясь неподвижности. Кроме того, имеется оборудование открытого типа, позволяющее во время диагностирования медицинским работникам и родителям находиться поблизости.

Важно! Детское МРТ не имеет возрастных ограничений, может проводиться даже грудничкам первых дней жизни.

МРТ ребенку считается довольно высокоэффективной методикой, позволяющей диагностировать многие заболевания.

Однако сложности, связанные с тем, чтобы добиться неподвижности маленького пациента на протяжении длительного времени, напряжение от нахождения в замкнутом пространстве, тенденция получения медицинского сна, приводят к необходимости проведения этой процедуры лишь в случае крайней надобности.

МРТ позволяет выявить многие заболевания, которым подвержен детский возраст

Обычно компьютерная резонансная томография позволяет увидеть патологии в следующих системах:

• ЦНС. Довольно сложно диагностировать патологии головного мозга при помощи рентгена, УЗИ-диагностики. Появление симптоматики может говорить о наличии серьезных заболеваний. Магнитное поле позволяет получить точные снимки и диагностировать наличие новообразований, опухолей, кист, патологий сосудов головного мозга, позвоночника, различить врожденные заболевания;
• костно-суставная система. Томография позволяет обнаружить заболевания тазобедренного, коленного сустава, обнаружить наличие онкологии, инфекции, сформированные в костной структуре;
• другие органы. Чаще всего данный метод для диагностирования внутренних органов используется крайне редко. Он назначается в том случае, если исследование рентгеном и УЗИ не дает необходимого результата.

При наличии следующей симптоматики рекомендуется провести МРТ малышам:

• резкое ухудшение слуха и зрения;
• частые головные боли;
• регулярные головокружения;
• периодические обмороки;
• судорожный синдром;
• резкое изменение поведения;
• задержка речи;
• травмирование головы.

Кроме того, данная процедура назначается в том случае, если ребенок значительно отстает от возрастных норм.

Вред МРТ для организма

Направленность подготовительных мероприятий зависит от того, со скольких лет назначается диагностика. Тем не менее имеются общие принципы подготовки.

Последний прием пищи у ребенка происходит около 6 часов вечера. Нужно постараться исключить все психические и физические перегрузки.

Перед обследованием ребенку важна правильная психологическая подготовка. До него следует донести то, что он ляжет на стол, который заедет в томограф. Объяснить важность неподвижного состояния, рассказать о шуме аппарата.

Специальные приспособления позволяют сделать МРТ даже грудному ребенку

Если ребенок не может находиться в замкнутом пространстве на протяжении длительного времени, то врачами решается вопрос и том, как проводить исследование, с наркозом или нет.

Обычно для детей от рождения и до 5 лет рекомендуется введение медицинского сна. Ребенок более старшего возраста способен выдержать диагностику в неподвижном состоянии.

На него одевают наушники, при помощи которых появляется возможность переговариваться с родителями и послушать сказку.

Обычно назначение наркоза производится в следующих случаях:

• при возрастной границе менее 5 лет;
• клаустрофобии;
• страха перед обследованием;
• расстройствах психики;
• гиперактивности.

Когда обследование проводится с медицинским сном, то сначала происходит беседа с анестезиологом, который узнает все данные о здоровье малыша. Исходя из чего, специалист подберет более подходящий малышу препарат и его дозировку.

Он, во время исследования, будет рядом с маленьким пациентом.

Медицинские препараты, отключающие сознание у малышей, оказывают минимальное воздействие на детский организм, благодаря чему грудничковый возраст не считается абсолютным противопоказанием для их введения.

Тем не менее никто не застрахован от побочных действия, проявляющихся в виде аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока. После процедуры с успокоительными средствами у ребенка на протяжении дня могут быть следующие последствия: сонливость, снижение работоспособности, перепады настроения. Кроме того, вредно введение наркоза детям, имеющим резко сниженную массу тела.

Важно! При проведении томографии для обследования органов брюшной полости, более старшим детям следует организовать специальную диету на протяжении 3 дней, которая исключает употребление овощей, фруктов, хлеба.

Обычно обследование с использованием наркоза легко переносится маленькими пациентами

Магнитно-резонансная томография не может проводиться по некоторым причинам, которые условно делятся на абсолютные и относительные, которые можно устранить. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• наличие имплантированных электронных приспособлений;
• металлическое тело, находящееся в глазнице;
• если необходимо введение контраста, то почечная недостаточность, гемолитическая анемия.

К относительным противопоказаниям принадлежат металлические протезы, брекеты, рисунки на теле, которые нанесены красками на металлической основе, сильный болевой эффект, клаустрофобия, а также потребность в постоянном контроле за жизненно важными функциями.

Перед обследованием с ребенка следует снять металлические предметы, цепочки, крестик, заколки, чтобы обезопасить его от влияния магнитного поля.

Магнитно-резонансная томография является абсолютно безопасным исследованием, помогающим на начальной стадии обнаружить заболевание, что благотворно сказывается на дальнейшем лечении малыша.

Магнитно-резонансная томография сегодня является очень востребованным методом диагностики во многих странах. Преимущества МРТ в самых разных медицинских областях объясняются высочайшей точностью полученных результатов. Именно с помощью МРТ удается увидеть раковые опухоли на ранних стадиях и другие патологии.

Как работает МРТ?

Этот метод основан на наблюдении за атомами водорода, на которые воздействует электромагнитное поле. В каждой клетке нашего тела есть молекула водорода, в которой находится частица с положительным зарядом. Когда на определенный участок тела действует электромагнитное поле, частица двигается.

Как только действие прекращается, частица останавливается, расслабляется и выделяет энергию, которую и фиксирует МРТ. По тому, как именно она выделяется, удается с большой точностью просмотреть все внутренние органы, спинной и головной мозг и провести другие исследования.

Появления этого метода стало настоящей революцией, а за его изобретение британским ученым была вручена Нобелевская премия!

Использование МРТ позволяет обнаружить на ранних стадиях опухоль и спинную грыжу, точно определить их размеры.

С помощью этого аппарата можно провести обследование всех органов, за исключением органов малого таза, и диагностировать любые патологии в их строении или работе.

Томограф четко обозначает границы тканей, поэтому с высокой точностью удается определить, где именно находится опухоль.

Преимущества МРТ

Главное достоинство магнитно-резонансных томографов – высокая точность результатов. Некоторые приборы могут обследовать каждые 2 сантиметра тела, что позволяет в подробностях увидеть опухоль, грыжу или любую другую патологию. Кстати, только МРТ может показать опухоль, находящуюся под костной тканью – рентгену, УЗИ и другим аппаратам это не под силу.

Важным преимуществом МРТ является то, что на мониторы выводится трехмерное изображение. Любой интересующий участок удается рассмотреть со всех сторон. Во время процедуры пациент не получает лучевой нагрузки, поэтому МРТ считается безвредной.

  Магнитотерапия: действуем на причину!

Недостатки МРТ

Во время процедуры пациенту приходится находиться в узкой закрытой капсуле, что у некоторых вызывает приступы клаустрофобии – панику и удушье. Если обследование длится слишком долго, из-за аритмии и дыхательных движений могут быть получены неточные результаты. МРТ – достаточно дорогая процедура, что объясняется высокой стоимостью оборудования.

Такое обследование запрещено проходить людям, имеющим любые металлические имплантаты и кардиостимуляторы. При воздействии электромагнитного поля стимулятор может значительно ускорить сердцебиение. Также с осторожностью МРТ можно проходить людям с сердечной недостаточностью и другими патологиями сердца.

МРТ можно назвать уникальным методом диагностики. Ведь при его проведении организм человека не подвергается опасности и не испытывает стресса.

В очень редких случаях человеку приходится давать наркоз, иногда для наибольшей точности данных в организм вводится контрастное вещество, которое является безвредным.

Но чаще всего единственное неудобство, которое испытывает человек, – нахождение на протяжении определенного времени в узкой закрытой капсуле. Но врачи многим пациентам настоятельно рекомендуют справиться с клаустрофобией, потому что такие точные результаты может дать только МРТ.

Томограф для МРТ представляет собой закрытую установку с подвижным столом, окруженным магнитами и излучателями. Ребенка располагают на столе спиной вниз и закрепляют его конечности фиксаторами. Это необходимо, чтобы избежать случайных движений во время диагностики. На голову маленькому пациенту надевают наушники, чтобы минимизировать неприятные звуки, генерируемые аппаратом. Специалист выполняет серию послойных снимков, которые затем распечатывают на ленту или сохраняют на информационных носителях.

Использование наркоза при МРТ

Если ребенку требуется анестезия, то в детскую клинику приглашают врача, специализирующегося на данной процедуре – анестезиолога. Врач одевает на лицо пациенту маску либо подбирает внутривенные препараты. Дозировку средства специалист рассчитывает, исходя из массы тела ребенка и его индивидуальных особенностей. Анестезиолог пребывает рядом с ребенком на протяжении всего периода обследования (в соседнем кабинете) для контроля его жизненно важных функций.

В качестве анестетиков у детей используются медикаменты на основе пропофола, отличающиеся:

• непродолжительным эффектом;
• низкой степенью токсичности;
• низким риском побочных действий;
• отсутствием воздействия на дыхательную систему;
• быстрым выведением из организма.

Препараты на основе пропофола не влияют на ЦНС, поэтому они безопасны даже для грудных детей. В редких случаях после анестезии у ребенка могут проявиться побочные эффекты: аллергические реакции, чувство сонливости, частые смены настроения.

Родители должны предварительно подготовить ребенка к МРТ с анестезией, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:

• Посетить предварительную консультацию анестезиолога, чтобы выявить у малыша имеющиеся аллергические реакции на препараты.
• Не давать детям старшего возраста есть перед процедурой 8 часов, младшего – 4-6 часов.

Делают МРТ сканирование под наркозом детям натощак. Подготовку и введение маленького пациента в сон выполняет анестезиолог. Он также остается до конца процедуры в целях контроля.

Родители должны поставить специалиста в известность, если у их чада есть аллергия на какой-либо продукт или препарат, серьезное заболевание или ему нужно постоянно принимать какое-либо лекарство. Обычно перед МРТ проводят консультацию, где рассматривают все особенности пациента – это необходимо для правильного выбора средства для наркоза.

МРТ под наркозом обычно означает применение Севофлюрана. Это ингаляционный препарат – пациенту он поступает через маску. Аналогичное средство применяют для седации. После введения в медикаментозный сон состояние постоянно контролируется . Для этого маленький пациент подключен к кардиомонитору и пульсометру. Анестезиолог в ходе диагностики следит за пульсом, артериальным давлением и уровнем насыщения крови кислородом.

Существуют определенные противопоказания к ингаляционному наркозу. Например, его нельзя применять на МРТ при эпилепсии у детей. В таком случае лекарственный препарат вводят внутривенно. Внутривенный и ингаляционный наркоз является поверхностным. Различают также глубокую седацию – она подразумевает использование транквилизаторов.

Мрт детям: с какого возраста можно делать, последствия

Если МРТ проводилось под наркозом, то сразу покидать клинику нельзя. Несколько часов он должен оставаться под наблюдением, иногда пациента оставляют до утра. За это время малыш окончательно приходит в себя. Обязательно ждут, когда он сможет поесть и наблюдают реакцию.

После наркоза пациент может оставаться сонливым. Такая реакция не должна длиться более суток. Нормой считаются перепады настроения в этот период. Наркоз – не всегда безопасен. Возможны и некоторые последствия после проведения МРТ под наркозом маленькому ребенку:

• анафилактический шок;
• остановка дыхания;
• ларинго- или бронхиолоспазм;
• аритмия или остановка сердца;
• судорога или мышечная боль, рвота.

Такие осложнения возможны при неправильной дозировке препарата для наркоза. Причиной могут стать также проблемы с сердечно-сосудистой системой, невралгией, индивидуальная реакция на лекарство.

Риск этих осложнений означает, что анестезиолог обязательно должен присутствовать в ходе всей процедуры, а также некоторое время после нее наблюдать за маленьким пациентом. Наибольшую опасность представляет наркоз при проведении детям до 2 лет. По возможности этого стоит избегать.

Для детей магнитно-резонансная томография привлекательно отсутствием инвазивного вмешательства, безопасностью и безболезненностью. Процедура под наркозом несет определенные риски, но в некоторых случаях они оправданы.

7. Риск при МРТ для ребенка

МР-томография не имеет риска для ребенка, так как части аппарата не касаются тела маленького пациента, и он не чувствует боли во время сканирования.

На тело пациента не воздействуют рентгенологические лучи, что делает возможным проведение нескольких процедур за 1 день или короткий промежуток времени. Побочные эффекты могут проявиться после введения контрастного вещества или анестезии. В первом случае реакции проявляются со стороны ЖКТ, во втором – со стороны нервной системы.

Негативные действия после МРТ с контрастом и анестезией чаще связаны с несоблюдением пациентов правил подготовки и игнорированием противопоказаний.

Кроме МРТ маленьким пациентам могут быть предложены и другие виды обследований – рентген, УЗИ или КТ. Последний вид диагностики не уступает по информативности МР-томографии, поэтому люди задаются вопросом: что лучше для ребенка? Ответ зависит от типа заболевания. Например, патологии костной ткани лучше визуализируются с помощью компьютерного томографа. Среди преимуществ МРТ перед КТ следует отметить:

• Лучшую визуализацию мягких тканей.
• Возможность контроля развития онкологических опухолей.
• Четкую визуализацию сосудов и мелких капилляров.

Что показывает МРТ: преимущества, недостатки, противопоказания

Чаще всего детям назначают 4 основных исследования с помощью МРТ: головного мозга, позвоночника, органов малого таза и брюшной полости, костей и суставов.

8.1. Головной мозг

Показания к обследованию головного мозга детям: травмы черепа, подозрения на доброкачественные и раковые новообразования, инфаркт или ишемия, инфекционные и паразитарные заболевания тяжелого течения, частые позывы к рвоте.

С помощью сканирования врач может выявить демиелинизирующие изменения в мозге, возникающие на фоне сильных отравлений, инфекционных заболеваний или ишемии.

МР-признаки демиелинизирующих патологий:

• гиперинтенсивный сигнал на Т1 изображении;
• наличие разрушения тканей головного мозга (около 20%) на Т1 взвешенном изображении;
• протяженность измененных участков не более, чем на 5 мм.

По томографии также выявляются инфекционные процессы в головном мозге:

• Энцефалит – неспецифическое повышение интенсивности сигнала на Т2 изображении.
• Абсцесс ЦНС – гипо- или изоинтенсивность сигнала на Т1 изображении и гипоинтенсивность сигнала на Т2 ВИ.
• Паразитарные заболевания. Для каждой разновидности патологий характерны свои МР-признаки. При токсоплазмозе визуализируются мелкие узелки в больших полушариях и ганглиях.

Основные показания к сканированию позвоночника у ребенка – родовые травмы, аномальное развитие костных структур, врожденная кривошея, падения с высоты.

Во время сканирования комплексно изучаются структуры позвоночника с включением рядом расположенных мягких тканей нервных окончаний и сосудов.

МР-томография способна выявить:

• врожденные аномалии в структуре позвоночного столба;
• сужение спинномозгового канала;
• остеопороз;
• деструкцию позвоночных дисков;
• опухоли костных структур и метастазы.

При постановке диагноза врач ориентируется на знания анатомии, нормативные показатели и результаты предыдущих обследований.

8.3. МРТ суставов

МРТ костных тканей для детей назначается при подозрении на:

• опухолевые процессы в хрящевых и костных тканях;
• спортивные травмы;
• инфекционное поражение суставов;
• смещение имплантов;
• гемартроз.

По снимкам врач может рассмотреть все пораженные костные структуры и оценить степень распространенности патологического процесса на близлежащие ткани.

Томография визуализирует:

• Костные ткани и имеющиеся в них процессы воспаления, дегенерации. Также подробно можно рассмотреть наличие трещин и кист в структурах.
• Хрящевые ткани. С помощью томографии врачам удается определить степень изношенности хрящей, микроскопические повреждения и разрывы.
• Связочные и сухожильные ткани, а также их растяжения, полученные в результате травм.
• Участки суставных сочленений, которые не видны на рентгене.

Прежде чем выявить, что показывает МРТ брюшной полости, нужно разобраться, что входит в обследование. Во время процедуры оценивается:

• Печень. Диагностика назначается при частых жалобах ребенка на боль в животе и тошноту. Орган визуализируется на снимках в трехмерном изображении, и специалист может рассмотреть различные патологии – воспалительные процессы печени, цирроз, участки повреждений.
• Желчевыводящие пути. МРТ печени по-другому называют холангиографией, которая позволяет выявить новообразования и желчные камни в протоках органа.
• Поджелудочная железа. Орган анализируется на наличие злокачественных и доброкачественных образований.
• Селезенка. МРТ позволяет выявить кистозные разрастания в пищеварительной системе.
• Почки и надпочечники.

МРТ органов малого таза назначается детям при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, повреждении шейки бедра. С помощью сканирования у детей можно обнаружить:

• злокачественные поражения почек, мочевого пузыря;
• карциному почек;
• некроз головки тазобедренного сустава;
• остеомиелит костей таза;
• артроз бедренного тазобедренного сустава;
• рак кишечника.

На снимке красной стрелкой указано онкологическое поражение кишечника.

В диагностики заболеваний с поздний симптоматикой у детей с МРТ не может сравниться ни один альтернативный метод. Этот вид исследования сочетает в себе все необходимые для анализа организма ребенка критерии: информативность, безопасность, безболезненность. С помощью МР-томографии можно выявить опасные для жизни малыша заболевания на ранних этапах развития и спасти ему жизнь.