Нервный тик у ребнка отличительные симптомы и эффективные методы лечения патологии

Общие факты

Вызывают нервный тик у детей следующие события:

• Стрессы. Любые проблемы – в школе или семье – провоцируют стресс. Эмоциональные переживания могут приводить к различным болезням.

• Испуг. Самая сильная эмоция, считающаяся причиной №1 в появлении нервного тика.

• Повышенные психические нагрузки. Чрезмерная увлеченность родителей образованием ребенка приводит к тому, что его нервная система не выдерживает назначенных нагрузок.
• Дефицит внимания. Эта причина необычна, но может приводить к развитию патологии из-за нервного напряжения.

• Гиперопека. Противоположная причина дефициту внимания.

Самая большая ошибка родителей – пренебрегать психологическими причинами тика у ребенка. Многие считают, что стресс и подобные проблемы не могут развиваться у детей.

Тики бывают как мышечными, так и звуковыми. Общее то, что движения и издавание звуков совершаются непроизвольно, бесконтрольно и усиливаются в период наибольшего нервного возбуждения. Зачастую дети, особенно маленькие, не замечают этих проявлений и не испытывают особого дискомфорта.

Дети постарше осознают отклонение и могут пытаться его контролировать, что не всегда удается и в результате вызывает еще большую тревогу малыша. У подростков контроль получается, но требует больших усилий. В любом случае, нервные тики у детей гораздо сильнее тревожат родителей и привлекают ненужное внимание со стороны окружающих.

Тиками страдает гораздо больше мальчиков, чем девочек (соотношение 6:1). Появиться они могут в любом возрасте, но пик приходится на 3,5-7 лет и 12-15 лет, когда активнее всего перестраивается нервная система ребенка. К восемнадцати годам в большинстве случаев всякие проявления тиков исчезают. Только в исключительных случаях тик продолжается по достижении зрелости.

Если тик не является симптомом более серьезных нарушений нервной системы, то он дает о себе знать в дневное время и в минуты особенно сильных волнений ребенка. Ночью больной расслабляется и спокойно спит. Такое нарушение обычно проходит само. Однако если непроизвольные движения продолжаются больше месяца, сопровождаются скрипом зубов во сне и недержанием мочи, это серьезный симптом, с которым непременно нужно обратиться к врачу.

Консультация специалиста будет нелишней даже при слабых проявлениях тика. Невролог поможет установить причины нарушения и успокоит родителей. А при известных причинах можно скорректировать жизнь ребенка так, что нервные отклонения останутся в прошлом.

Что провоцирует нервный тик в детском возрасте

Оказывается, специалисты до сих пор не имеют точных сведений о причинах развития навязчивых движений и передергиваний тела. При этом ученые пришли практически к единому мнению о влиянии генетических и психологических факторов. Вызвать нервный тик у ребенка может также внутриутробное повреждение мозговых структур.

Среди специалистов бытует мнение о том, что чаще всего спровоцировать болезнь удается комплексу следующих факторов:

1. Наследственная предрасположенность. Нередко в ходе обследования выясняется, что от подобной проблемы страдали родственники по прямой восходящей линии.
2. Некорректное воспитание. Развитию неврозоподобных состояний способствует строжайший контроль со стороны родителей и бескомпромиссный подход к выстраиванию внутрисемейных отношений, недостаток доверительного общения и частые конфликты, предвзятое отношение к ребенку.
3. Пережитый стресс или сложное заболевание. У детей, как правило, присутствует повышенная тревожность. Частые переживания и расстройства приводят к тому, что мозг ребенка переходит в режим постоянного ожидания опасности, теряя способность полноценно отдыхать и восстанавливаться даже во сне.

У малышей в возрасте до одного года часто наблюдается тремор, при котором параллельно могут возникать легкие подергивания конечностей, подбородка, губ. Спровоцировать тремор у грудничка может плач, колики, купание, холод. В норме данное явление проходит по мере подрастания, к 3-4 месяцам. Если этого не произошло, и вдобавок ко всему у малыша начинает заметно подергиваться еще и головка, срочно необходима консультация невропатолога.

Классификация тиков

Выделяют нервные тики у детей следующих видов:

• Моторные. В эту группу входят нарушения, которые связаны с непроизвольными движениями. У малышей чаще всего страдают мышцы лица. Проявляется это резким подергиванием век, губ и бровей. Чуть реже встречаются такие нарушения, как движения головой, плечами, руками или ногами. Пальцами ребенок может перебирать одежд. Редкие и самые заметные формы – это подпрыгивания и попытки избивать самого себя по лицу или телу. Двигательные тики бывают простыми и сложными. В первом случае непроизвольные движения затрагивают в основном 1 мышцу, а во втором – целую группу.
• Ритуальные формы. Эти тики связаны с целыми действиями, которые ребенок проводит несколько раз за небольшой промежуток времени. Ритуальные тики относятся к сложной группе: малыш описывает круги, необычно двигается.
• Вокальные формы. Тики у ребенка подобного характера связаны с непроизвольными криками или другими звуками. Как и моторные, делятся на простые и сложные типы. Так, к простым относят: кашель, свист, фырканье и другие подобные звуки. При сложных ребенок может повторять целые фразы или слова.
• Генерализованные тики. В эту форму входят разные типы отклонений. Иногда наблюдаются подергивания головы вместе с вокальными нарушениями, а также другие сочетания.

Отдельного внимания заслуживает тиковый синдром Туретта. Это генерализованное нарушение, которое развивается в возрасте от 5 лет и может беспокоить в течение всей жизни. Иногда проходит самостоятельно, либо симптомы ослабевают.

Важно! Развитие болезни начинается с подергивания лицевых мышц, затем вовлекается туловище и конечности. Постепенно добавляются вокальные тики – звуки и ругательные слова.

У синдрома Туретта есть и другие признаки: рассеянность, невозможность концентрации, проблемы с усидчивостью и забывчивость. Также дети становятся очень ранимыми или даже агрессивными. Иногда развиваются страхи, паника и навязчивые мысли.

Все тики делятся на локальные (когда задействована одна мышца) и на генерализированные (когда в процессе движения работает целая группа мышц или сразу несколько групп). Также тики бывают простыми (при элементарном движении) и сложными (при более сложных движениях). Обычно у детей в результате сильного стресса или других психогенных причин развиваются первичные тики. О вторичных врачи говорят только в случае, если тики сопровождают патологии головного мозга (энцефалит, травмы).

Какие именно тики у ребенка, установить нетрудно, гораздо сложнее обнаружить истинную причину, в том числе и связь с неврозом. А без этого полноценное лечение не представляется возможным.

Симптомы и лечение нервного тика у ребенка во многом зависят от разновидности заболевания. Типология недуга основывается на нескольких основных показателях. В первую очередь учитывается этиология, т. е. первопричины. Они, как правило, носят психогенный или соматический характер. По продолжительности течения выделяют нервные тики преходящие и хронические, а по степени тяжести – сложные (комплекс неконтролируемых движений) и простые (элементарные передергивания). Различают гиперкинез и по локализации задействованных мышц (конечностей, мимики, голосовых связок, глаза и т. д.).

Самыми яркими симптомами заболевания являются:

• моторные причмокивания;
• громкое сопение носом;
• цоканье языком;
• шумное и глубокое дыхание;
• шипение и фырканье;
• повторное произнесение ругательств, отдельных слов;
• покашливания;
• нахмуривание лба;
• бесконтрольные движения плечами;
• ужимки;
• неестественное моргание;
• подергивание конечностями или головой;
• теребление складок на одежде.

Даже неспециалисту будет очевидно проявление нервного тика у детей. Комаровский О. Е., известный педиатр, отмечает, что подобные проявления, возникнув однажды, могут исчезнуть без какого-либо вмешательства. Правильнее было бы сказать, что именно так и происходит в большинстве случаев. Для этого важно обеспечить ребенку поддержку со стороны окружающих, благодаря которой удается предотвратить трансформирование патологической привычки в нервный тик.

Часто тик проявляется после перенесенных заболеваний инфекционной природы. Поскольку нервный тик в преимущественном числе случаев является хронической болезнью, его симптомы могут затухать (например, в летнее время). Рецидивы у детей наступают осенью и зимой, что объясняется повышением умственных нагрузок в период школьного обучения.

Все тики делятся на четыре категории.

• Моторные тики. К ним относятся непроизвольные движения. У детей чаще всего это сокращение мышц лица: моргание, подергивание бровями, подмигивание, движения губами. Реже – движения руками или ногами, пальцами: перебирание складок одежды, подергивание плечом, резкий наклон головы, втягивание живота, повтор жестов, подпрыгивания и даже «избивание» самого себя. Они, в свою очередь, делятся на простые и сложные. Первые подразумевают движения одной мышцы, вторые задействуют группы мышц.
• Вокальные тики включают в себя непроизвольное воспроизведение звуков. Они так же, как моторные, бывают простыми и сложными. Простые вокализмы это фырканье, хрюканье, насвистывание, сопение, кашель. При сложных ребенок повторяет слова, фразы и звуки, которые услышал. В том числе нецензурные выражения – такое состояние называется копролалия.
• Ритуальные тики сопровождаются повторением своеобразных «ритуалов». Например, выписывание кругов, необычная манера ходьбы.
• К генерализованным тикам относятся комбинированные формы этого отклонения. Например, когда моторный сочетается с голосовым тиком.

У разных детей тик проявляется по-разному и в разных сочетаниях.

Нервными тиками называют мышечные сокращения патологического характера, которые проявляются эпизодически или регулярно. У малышей, как правило, имеет приступообразный тип. Обострение состояния чаще всего наблюдается при наличии неприятной или опасной ситуации.

Различают локальные, а также генерализированные нервные тики. Первые являют собой сокращения единичных групп мышц, вторые — нескольких.

Различают:

• вокальные;
• мимические тики;
• моторные.

https://www.youtube.com/watch?v=5KKjl4u6Kes

По продолжительности различают:

• транзисторные — длятся меньше года, способны пропадать самостоятельно, а потом появляться вновь;
• хронические — характерно длительное наличие, более года.

Синдром Туретта

Для синдрома Туретта характерна комбинация моторных и вокальных тиков, которая проявляется не менее одного года.

Обычно тики начинаются мягко и постепенно. Для них характерны своеобразные периоды приливов и отливов. Больные с синдромом Туретта часто описывают своеобразное ощущение предвестника тика, которое позволяет им этот тик заметить. Это может быть, например, жжение в глазах перед морганием или зуд кожи перед пожиманием плечами.

Копролалия, которую считают типичной для синдрома Туретта, на самом деле встречается только в 10 – 30 процентах случаев у взрослых и очень редко у детей.  Большинство людей могут подавлять свои тики только на протяжении короткого времени.

Дети с синдромом Туретта отмечают ослабление симптомов во время каких-то интересных занятий, например, во время компьютерных игр. Усиливаются тики в те периоды, когда ребенок отдыхает после трудных периодов и стрессов, например, после посещения школы.

К генерализованным тикам относится синдром Туретта – патология нервной системы. Чаще всего возникает в возрасте от 5 до 15 лет. Пик приходится на подростковый возраст. В некоторых случаях болезнь проходит самостоятельно, реже – сохраняется на всю жизнь. Однако с годами симптомы ослабевают.

Начинается развитие синдрома с возникновения лицевых мышечных тиков, затем они переходят на конечности и туловище. Непроизвольные движения сопровождаются вокализациями, это могут быть как бессмысленные звуки, так и выкрикивание ругательных слов.

Другими проявлениями болезни являются рассеянность, неусидчивость, забывчивость. Ребенок становится излишне чувствительным, ранимым, а иногда агрессивным. При этом у 50 процентов детей и подростков появляются необоснованные страхи, паника, навязчивые мысли и действия. Эти симптомы не поддаются контролю, и облегчить состояние способен только грамотный специалист.

Проявления тиков

Навязчивые движения, в которые вовлекаются несколько мышечных групп (ног, рук, спины, живота, шеи, конечности, лица), считают сложной формой нервного тика. При этом на отдельные симптомы, проявляющиеся на протяжении более месяца, следует обратить особое внимание. В первую очередь, речь идет о моргании.

Нервный тик у ребенка начинается именно с неконтролируемого движения веками. При усугубляющейся проблеме к этому признаку со временем может присоединиться подъем плеч, наклоны или повороты головой, взмахи ног, рук. Передергивания не дают ребенку сосредоточиться на выполнении любых домашних заданий.

Следующий этап развития осложнений – это возникновение копролалии (произнесение ругательных слов), эхолалии (повторение одних и тех же слов), палилалии (невнятная быстрая речь). Немаловажно отметить, что усложняется клиника сверху вниз. Таким образом, начинается проблема обычно с иннервации мышц лица, после тик захватывает руки, плечи, позже присоединяется торс, нижние конечности.

Одной из форм заболевания является синдром Туретта. Впервые данная патология была описана в позапрошлом столетии. О ней упоминалось как о болезни множественных тиков, для которой, помимо голосовых и моторных движений, свойственен невроз навязчивого состояния на фоне дефицита внимания.

Если верить статистике, то мальчики болеют в десять раз чаще, чем девочки. Традиционно о серьезности проблемы заявляет легкий нервный тик глаза у ребенка в возрасте 3-7 лет. Далее к морганиям подключаются вздрагивания тела. При этом один вид тика может сменяться другим. Копролалия, эхолалия или палилалия возникает в более старшем возрасте. Пик заболевания, как правило, наблюдается у пациентов 8-11 лет.

Особенность сложной формы нервного тика у ребенка заключается в том, что сознание пациента полностью сохраняется, несмотря на неспособность контролировать собственные движения. От передергиваний могут возникнуть мышечные боли. Особенно актуальна данная проблема для детей, страдающих от бесконтрольных поворотов или запрокидывания головы.

При нормальном течении болезни к 12-15 годам у ребенка наступает финальная стадия. Патологический процесс останавливается, клиническая картина стабилизируется – в ней наблюдаются только остаточные признаки заболевания. Вне зависимости от первоначальных причин дергающегося века или уголков рта, плеч, головы, у больных есть все шансы на полное прекращение тиков.

Существуют определенные симптомы, которые могут указывать на наличие тика. Главной отличительной особенностью является отсутствие проявлений ночью.

К признакам мимических тиков относят:

• изменение просвета ноздрей;
• сморщивание носа, которое носит неестественный характер;
• напряженность носовых крыльев;
• закрытие и открытие рта;
• подергивания губ, щек;
• «дергающийся глаз», постоянное моргание, прищуривание;
• дрожание подбородка;
• перемещение бровей;
• круговые движения глаз.

К вокальным относят:

• частое чмоканье, шмыганье носиком, бормотание;
• произношение определенных звуков;
• неконтролируемая потребность в нецензурной, циничной брани, произношение ругательств;
• постоянное повторение слов, услышанных ранее у других людей;
• потребность ребенка раз за разом повторять фразы или отдельные слова, при этом наблюдается увеличение скорости произношения, изменение интонации голоса;
• может наблюдаться неразборчивость произносимого.

На наличие моторных тиков указывает такие признаки:

• непристойные жесты;
• внезапное вздрагивание;
• пересчет определенных объектов;
• неприличные действия;
• постоянное касание определенных частей тела;
• невнимательность;
• суетливость;
• чрезмерная нетерпеливость;
• особое внимание к личной гигиене;
• выстраивание предметов в определенной последовательности;
• неумение доводить начатое до конца;
• отсутствие усидчивости;
• излишняя шумность.

Для того, чтобы оценить выраженность тиков у детей, применяют специальные опросники и проводят клиническое обследование. Это позволяет установить, имеют ли место преходящие тики, хронические тики или синдром Туретта.

Важным моментом является указание на то, что больной способен некоторое время сдерживать позывы. Это отличает их от других двигательных нарушений, таких как:

• Дистония – своеобразное повторяющееся напряжение мышц, проявляющееся различными движениями и ненормальными позами;
• Хорея – медленные непроизвольные движения в руках;
• Атетоз – медленные судороги в руках;
• Тремор – повторяющиеся мелкие движения или дрожь;
• Миоклонус – отдельные внезапные сокращения мышц.

Кроме синдрома навязчивых состояний и гиперактивности, существуют и другие неврологические заболевания, которые проявляются так же, как тики:

• Шизофрения;
• Аутизм;
• Инфекции – губчатый энцефалит, нейросифилис, стрептококковые инфекции;
• Отравления окисью углерода;
• Прием лекарств – антипсихотики, антидепрессанты, препараты лития, стимуляторы, противосудорожные средства;
• Наследственные и хромосомные заболевания – синдром Дауна, синдром Кляйнфельтера, болезнь Вильсона;
• Травмы головы.

Диагностика

Если имеются подозрения на невроз у ребенка, родителям недостаточно посетить одного только участкового невролога. Нужно будет показать чадо еще двум специалистам — детскому психиатру и психотерапевту. Психотерапевт постарается максимально разобраться в том, в какой психологической обстановке живет ребенок, для детей среднего и старшего школьного возраста может быть использован метод гипнотического сна.

Определить наверняка нервные тики у ребенка, симптомы и лечение может только врач – детский невропатолог. Симптомы часто пугают родителей. Еще бы – ребенок меняется порой до неузнаваемости, совершая странные и даже пугающие навязчивые действия. Однако в 90% случаев заболевание успешно лечится.

Обратиться к врачу следует, если нервный тик генерализован и длится дольше месяца, причиняет психологические или физические неудобства ребенку, сильно выражен. Первоначальный диагноз ставится на основании проведенного опроса. Врачу необходимо выяснить, как себя проявляет заболевание, когда оно началось, испытывал ли пациент перед этим сильный стресс, получал ли травмы головы, какие принимал лекарственные препараты.

Далее невропатолог должен оценить состояние ребенка. Его общее развитие, психическое и физическое, двигательные функции, рефлексы и чувствительность. Это нужно, чтобы выявить возможные сопутствующие заболевания нервной системы. В случае необходимости назначается анализ крови, анализ на гельминты (паразиты могут привести к интоксикации организма, вызывающей тик у детей), ионограмма и томография.

Кроме того, ребенку может понадобиться посещение других специалистов. Психотерапевта – если маленький пациент недавно пережил стресс. Инфекциониста, если есть подозрение на инфекционные заболевания. Токсиколога, если организм подвергался воздействию токсинов. При подозрении опухоли мозга нужна консультация у онколога, а при наличии нервных поражений у родных – генетика.

https://www.youtube.com/watch?v=y9jbHix36t0

За диагностикой следует обращаться к невропатологу по направлению от педиатра. Делать это резонно в следующих случаях:

1. Нервный тик глаза у ребенка долго не проходит, самостоятельное лечение не имеет успеха. Условно до двух недель можно пробовать бороться с болезнью своими силами, далее следует вести ребенка к врачу.
2. Болезнь отражается на качестве жизни и самочувствии малыша. Тики бывают разные, одни проходят незаметно и для ребенка, и для окружающих, другие превращают больного чуть ли не в урода, способствуя развитию комплекса неполноценности.
3. Тик имеет высокую интенсивность или проявляется сразу в нескольких местах. Комбинированный тик – частый признак синдрома Туретта, этой неврологической болезни следует опасаться.

В зависимости от ситуации невропатолог может назначить лечение или выписать направление на анализы. Анализы применяются для выявления:

• инфекций;
• гельминтов;
• дефицита нутриентов;
• наличия органических патологий – опухолей, травм и т. д.

Прежде, чем думать, как лечить ребенка, у которого часто возникают тики, необходимо определиться с верным диагнозом.

1. В первую очередь, Вам нужно обратиться за консультацией к педиатру, который может перенаправить к невропатологу. Чаще всего посещение узкого специалиста требуется при наличии таких моментов:

• повышенная интенсивность;
• негативное влияние данного состояния на проблемы с адаптацией в новом коллективе;
• отрицательное воздействие на качество жизни малыша;
• сохранение тика более, чем на протяжении четырех недель;
• появление нескольких тиков одновременно.

2. Невропатолог проведет осмотр ребенка, проверит наличие рефлексов, выяснит, каковы жалобы. После чего сможет направить на дополнительное обследование:

• общий анализ крови — для того, чтоб исключить инфекцию;
• анализ кала на глистные инвазии, так как паразиты могут воздействовать на возникновение непроизвольных движений;
• ионограмма — с целью выявления уровня микроэлементов;
• МРТ головы, электроэнцефалография — для исключения осложнений после травмирования, выявление новообразований, серьезных патологий нервной системы.

3. Если у специалиста появится подозрение на проблемы психологического характера, то ребенка перенаправят к психологу или к психотерапевту.

В чем суть лечения

Терапия основывается на комплексном подходе, учете особенностей функционирования организма и нюансов течения болезни. В процессе составления анамнеза, беседуя с родителями, невролог выясняет наиболее вероятные причины развития болезни, обговаривает варианты корректировки воспитательной методики. На начальных этапах заболевания о применении препаратов не может идти и речи.

На длительность и тяжесть протекания патологии влияет возраст пациента, в котором начала развиваться болезнь. Он же косвенно указывает на причину болезни:

• У малышей младше трех лет нервный тик служит признаком более серьезного заболевания (опухоли мозга, шизофрении, аутизма).
• В возрасте от 3 до 6 лет — чаще всего проблема носит психогенный характер, регрессия наступает только в подростковом возрасте.

Следовательно, нервный тик у ребенка 5 лет имеет благоприятный прогноз, в преимущественном числе случаев проблема проходит бесследно.

Терапия расстройства

Чтобы устранить описываемую проблему в детском возрасте, важно убрать провоцирующие факторы:

• Нередко выраженность неконтролируемых движений и передергиваний минимизируется после коррекции методики воспитания.
• Кроме того, огромное значение имеет режим дня – ребенок должен полноценно отдыхать ночью и спать днем. Однако это не означает введение полного запрета на физические нагрузки.
• Пересмотру должен подлежать также рацион: важно устранить калорийные сахаросодержащие продукты, которые не несут никакой пользы организму.

Если ребенок растет в неблагоприятном психологическом микроклимате, без помощи детского психолога, скорее всего, не обойтись. Родители должны понимать, что их малышу важно избавиться от внутренней напряженности. Добиться этого можно только посредством налаженного тесного контакта с ребенком. Совместные поделки, аппликации, уборка квартиры, приготовление пирога, похвала и ласковое общение – все это поможет маленькому пациенту успокоиться и стать увереннее в себе. Особенно полезно совершать вечерние прогулки (в теплое время года) и принимать ванну с расслабляющими эфирными маслами.

Если расстройство имеет под собой серьезные причины, как заболевания мозга, опухоли и травмы, лечение направлено, в первую очередь, на устранение этих причин. Тик как следствие исчезнет при полном выздоровлении ребенка.

Если же детские тики первичные, то есть существуют сам по себе, избавление от них предполагает, в первую очередь, создание благоприятной обстановки.

Не лишней будет психотерапия. Причем не только для детей, но и родителей. Не каждый сможет самостоятельно заметить, признать собственные ошибки в поведении и воспитании и скорректировать их. Терапия для маленького пациента может проводиться как индивидуально, так и в группе с детьми, имеющими аналогичные расстройства.

Родители должны наладить контакт со своим ребенком. Скорректировать времяпрепровождение так, чтобы чаще бывать вместе, найти общие занятия. Разговоры по душам тоже необходимы. Во время них ребенок сможет выговорить все накопленные за день эмоции и успокоиться. Чаще нужно говорить ребенку слова любви, хвалить его.

Нужно наладить режим дня. Достаточный сон, регулярная умеренная двигательная нагрузка, чередование умственного труда с физическим, уменьшение времени, проводимого за компьютером или телевизором, способны заметно улучшить состояние нервной системы. Нелишне скорректировать питание.

Растущий организм должен получать достаточно белков, витаминов и микроэлементов. В случае с тиком – витаминов группы В, калия и магния. Эти элементы содержатся в животной пище, злаках и крупах, особенно овсяной и гречневой, свежих овощах. Калием и магнием богаты бананы и курага.

Лечение тиков может быть с использованием физиотерапевтических методов. Они также подразумевают успокаивающее воздействие на нервную систему.

К ним относятся:

• электросонотерапия (ребенок спит во время специального воздействия током) понижает нервную возбудимость, ускоряет обменные процессы;
• гальванизация головного мозга активирует процессы торможения;
• лечебный массаж стимулирует кровообращение;
• иглоукалывание улучшает поступление крови к головному мозгу;
• лекарственный электрофорез шеи и плеч обладает успокаивающим эффектом;
• озокеритовые аппликации на шею и плечи уменьшают возбудимость;
• аэрофитотерапия уменьшает восприимчивость к стрессам, улучшает настроение;
• ванны с хвойными экстрактами расслабляют и восстанавливают здоровый сон.

По заключению врача могут быть прописаны и иные способы лечения.

Заниматься лечением нервного тика у детей должен специалист после проведения диагностики. Обращаться нужно к неврологу, который затем выдаст направление на анализы и инструментальное обследование. Если есть подозрение на какие-либо болезни или психические патологии, то посещают психотерапевта и врачей, отвечающих за те или иные нарушения.

Немедикаментозный подход в лечении нервного тика занимает первое место по приоритетности. Однако медикаменты иногда необходимы для устранения симптомов. Также ребенку назначают психотерапевтические консультации. К немедикаментозным методам относят:

• психотерапия – ее проводят индивидуально с ребенком;
• работа с родителями, направленная на изменение неблагоприятной или напряженной обстановки в семье;
• нормализация режима дня – важно, чтобы малыш спал ночью не менее 8 часов.

Медикаментозная терапия нервного тика у ребенка призвана избавить маленького пациента от беспокойства, раздражительности, бессонницы. Сначала необходимо принимать мягкодействующие препараты. Если они не помогают, врач прописывает более тяжелые средства с седативным, снотворным эффектом:

• «Ново-Пассит». Растительный успокаивающий препарат, снимающий напряжение и улучшающий засыпание.

• «Тиоридазин». медикамент назначают для устранения страха, эмоционального напряжения.
• «Циннаризин». Многофункциональное средства для мозгового кровообращения. Помогает расслабляться, расширяет сосуды.
• «Фенибут». Сильнодействующий препарат, цель использования которого – улучшение мозгового метаболизма. Также он влияет на кровообращение, повышает устойчивость к стрессовым факторам, положительно влияет на сон.

• «Диазепам». Сильнодействующий транквилизатор, устраняющий страх, тревожность и другие симптомы эмоционального перенапряжения. Действует на моторные функции, снижает двигательную активность и ускоряет засыпание. Хорошо действует на мышцы, снимает спазмы и помогает их расслаблению.
• «Галоперидол». Препарат для борьбы с тревожностью. Действует сильнее первых 3 средств, лучше диазепама подавляет избыточную активность.

• Глюконат кальция. Это вещество назначают, если в организме есть кальциевая недостаточность, на фоне которой появляются мышечные нервные тики.

Можно использовать растительные аптечные средства – таблетки и настойки. Пустырник, например, хорошо снимает тревожность. Можно приготовить раствор самостоятельно, смешав 2 ст. л. травы и стакан кипятка.

Успокоительным действием обладают корневища валерианы, цветки ромашки. Однако эффективности этих средств может оказаться недостаточно для борьбы с нервным тиком у ребенка. Принимать любые натуральные медикаменты необходимо только после консультации с доктором, так как они могут вызывать аллергию.

Если же причиной патологии стали какие-либо серьезные отклонения типа опухолей, то без операции обойтись нельзя. Нередко тик становится следствием серьезного заболевания. При комплексном и своевременном подходе его можно полностью устранить. Синдром Туретта – тяжелая и неприятная форма нервного поражения. Однако эта патология встречается очень редко – 1-2 раза на 100-200 тысяч детей.

К другим расстройствам у детей с тиками относят нарушение мелкой моторики, проблемы с письмом, неразвитые социальные навыки и нанесение повреждений самим себе.

Деструктивное поведение детей с синдромом Туретта часто приводит к более или менее выраженной нервозности у родителей и других членов семьи. Поэтому широко распространены группы поддержки для семей. Кроме специальной психотерапии для больных детей, существуют правила и методы, которые позволяют членам семьи эффективнее восстанавливаться после стрессов. В качестве мероприятий, помогающих поддерживать силы, применяют:

• Приемы релаксации – йогу, плавание, прогулки на свежем воздухе, чтение увлекательной литературы и просмотр позитивных фильмов;
• Беседы с другими людьми;
• Внимание к супругу;
• Получение удовольствия от жизни и компенсации для самих себя.

Медикаменты

Лечение препаратами

В тяжелых случаях лечение нервных тиков у детей может быть медикаментозным. В первую очередь, назначаются седативные препараты. Чтобы успокоить малыша, достаточно легких растительных препаратов, основанных на экстрактах валерианы, пустырника, ромашки. В более тяжелых случаях могут быть назначены антидепрессанты и нейролептики.

В качестве вспомогательных средств назначаются витамины – комплексные или магний с витамином В6, а также сосудистые препараты и улучшающие обменные процессы в мозге. Чтобы избежать неприятных последствий для неокрепшего организма, предпочтительней гомеопатические препараты, или средства, в которых доля лечащего вещества ничтожно мала.

Профессиональный медицинский подход

Чтобы установить причину дергающегося века или другой части тела, ребенка придется показать нескольким узкопрофильным специалистам. Непосредственно постановкой диагноза занимается невролог. Как правило, определить заболевание удается после осмотра. Особо ценной станет видеосъемка проявлений нервного тика у ребенка в домашних условиях, так как во время общения с доктором клиническая картина может быть смазанной.

Помимо невролога, ребенка желательно показать психологу. Специалист оценит его психоэмоциональный фон, способности к запоминанию и контролированию импульсивного поведения. Возможно понадобится консультация психотерапевта, прохождение магнитно-резонансной томографии или электроэнцефалограммы.

Лечение нервных тиков у детей в незапущенной форме представляет собой курс коррекционных занятий в группе или индивидуально. К применению медикаментов прибегают только в том случае, если все вышеуказанные способы оказались неэффективными и не дали каких-либо существенных результатов.

Лекарства от нервных тиков у детей назначаются неврологами, самолечение является недопустимым. После исчезновения проявлений болезни препараты применяются на протяжении длительного времени (не менее 6 месяцев), затем дозировку постепенно снижают вплоть до полной отмены.

https://www.youtube.com/watch?v=3iOeOlq-t2Q

Приведем список препаратов, использующихся для лечения недуга:

• Нейролептики. Представители данной фармакологической группы обладают комплексным действием, обезболивая, предотвращая судороги, притупляя рвотный рефлекс. К таким средствам относят «Тиаприд», «Рисперидон», «Флуфеназин», «Галоперидол», «Пимозид».
• Антидепрессанты. Эти препараты подключают к терапии в случае присутствия неврозов, депрессивных и навязчивых состояний («Прозак», «Клофранил», «Анафранил», «Кломинал»).
• Витаминно-минеральные комплексы. Используются как вспомогательные средства для поддержания общего самочувствия. Самые распространенные «Пентовит», «Нейромультивит», «Апитонус П».

При назначении препаратов учитывается форма выпуска, что имеет особую актуальность при прохождении длительного курса лечения.

Целительная сила творчества

У детей лечение нервных расстройств может проходить при помощи творчества. Такие методы вызывают искренний интерес у ребенка, успокаивают его и поднимают настроение. Если родители придумают совместное – для себя и отпрыска – творческое занятие, это будет ценно вдвойне. Отличное настроение ребенка после таких занятий – верный признак скорейшего выздоровления.

Полезны танцы, особенно ритмичные, зажигательные. Например, тектоник, при котором танцор совершает движения, напоминающие тик. Важно, чтобы малышу это было интересно, чтобы у него во время занятий «протанцовывались» все плохие эмоции, снималось нервное и мышечное напряжение, улучшалось настроение.

Также полезны все виды рукоделия и творчества, где задействованы руки, пальцы и мелкая моторика. Это лепка, занятия с песком. Рисование поможет освободиться от страхов, особенно если нарисовать их причину, а затем уничтожить.

Целительная сила творчества

В качестве альтернативных средств для лечения нервного тика используют различные настойки травяных сборов, отвары. Купить сырье для домашних лекарств можно в аптеке или собрать самостоятельно. Однако перед тем как давать народные средства детям, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом во избежание непредвиденных осложнений. Среди компонентов, которые помогают в лечении нервных тиков, стоит отметить травы и коренья:

• сушеницы;
• тимьяна;
• валерианы;
• цикория;
• вереска.

Самый простой рецепт – чай из мяты и мелиссы. Готовится средство просто: на 1 стакан кипятка потребуется по одной чайной ложке каждого компонента. Настаивать питье 10 минут, после чего слегка подсластить, процедить и давать пить по полстакана утром и вечером.

Не стоит забывать о старых и добрых методах лечения, основанных на народной медицине. Данные пути исцеления проверены веками. Существует несколько рецептов отваров различных сборов трав, которые дают результат в кратчайшие сроки.

В первую очередь необходимо вспомнить о ромашке. Щепотка ромашковых соцветий заливается стаканом воды и кипятится на медленном огне в течение 15 минут, после чего отвар процеживается и принимается внутрь каждые 4 часа по 100 мл.

Для приготовления следующего рецепта необходимо взять сушеные листья душистой руты и подорожника, а также семена аниса в соответствующей пропорции 1:1:3. Измельчить ингредиенты и залить 500 мл чистой воды. Полученную смесь кипятить на медленно огне не менее 10 минут, после добавить 300г натурального меда и половину измельченного лимона с кожурой. Принимать в охлажденном виде по 2-3 ложки перед каждым приемом пищи.

Простой способ – настой из боярышника. Пару столовых ложек боярышника измельчить и настоять в полутора стаканах воды. Употреблять внутрь по 2-3 столовых ложки за 15 минут до приема пищи.

Быстрое снятие тика

Подергивания мышц часто причиняют дискомфорт малышу, особенно если он пытается их подавлять. Когда тик появляется, можно попробовать облегчить это состояние. Поможет отвлечение: предложите заняться чем-то интересным, что займет внимание ребенка полностью. И лучше, чтобы это был не компьютер или телевизор.

При глазных тиках снимает приступ точечный массаж. Нужно последовательно в течение нескольких секунд надавливать на точки в центре надбровной дуги и в уголках глаз. Затем ребенку следует несколько раз на несколько секунд крепко зажмуриться. Из народных методов помогает компресс из листьев герани, которые в измельченном виде следует прикладывать к пораженной области (только не к глазам).

Однако такие методы способны лишь снять приступ на некоторое время, а не вылечить тик полностью. Через какой-то интервал (от нескольких минут до нескольких часов) все вернется, особенно если малыш нервничает.

Гимнастика и массаж

Лечение нервных тиков у детей нередко дополняется массажем и гимнастикой. Эффективность данного способа борьбы с заболеванием зависит в большей степени от причины, спровоцировавшей расстройство.

В любом случае, суть массажа заключается в расслаблении самых напряженных участков тела путем поглаживания, растирания, разминания. Сильные и резкие воздействия недопустимы, поскольку они дадут только обратный эффект, приведя к тонусу мышечного аппарата.

Для улучшения кровоснабжения тканей головного мозга выполняют массаж воротниковой зоны и шейного отдела. С задачей снятия напряжений отлично справляется подводный массирующий душ.

В лечении детей старше 6 лет часто прибегают к применению методики дыхательной гимнастики Стрельниковой. Однако подбор терапевтического ЛФК-комплекса, который изменит мышечный тонус и окажет влияние на работу мозга – прерогатива врача.

Желаемый эффект достигается за счет биологической связи между нервными окончаниями в мышцах и мозговыми нейронами – постоянная тренировка участков данной физиологической цепи способна изменить уже имеющиеся поведенческие программы. Нагрузку выстраивают таким образом, чтобы расслаблялись не только отдельные мышцы, а полностью все тело, в том числе позвоночник, тазобедренный и плечевые суставы.

Профилактика

Чтобы не допустить развития нервного тика у ребенка, крайне важно обеспечить в семье доброжелательную и спокойную обстановку, внести соответствующие коррективы в стиль питания, исключить любые продукты, способные возбуждать нервную систему (шоколад, черный чай, сладости), ограничить просмотр телевизора и компьютерные игры.

Особенно важен психологический аспект – об этом нужно помнить всем родителям без исключения. Прислушивайтесь к мнению ребенка, не давайте ему сложных и непосильных заданий, не забывайте хвалить за хорошие поступки, помощь по дому. Будьте терпеливее к своему малышу, занимайтесь его развитием и воспитанием, а не пускайте проблему на самотек.

Родители, которые столкнулись с проблемой нервного тика у своего чада, для полного выздоровления малютки должны соблюдать явные и несложные рекомендации психотерапевтов.

В первую очередь, не стоит заострять внимание и напоминать ребенку о существующем заболевании. Соответственно, не нужно давить и поправлять больного, делая ему замечания относительно тех или иных рефлекторных действий.

Создайте для ребенка необходимый благоприятный психологический микроклимат в семье – не стоит при нем обсуждать какие-либо проблемы, конфликтовать и скандалить. Однако идти на поводу у ребенка также не стоит – рекомендуется составить режим просмотра телевизора и работы за компьютером, хотя желательно их по возможности умеренно сократить, что поспособствует уменьшению интенсивности возникновения приступов нервного тика.

И, конечно же, не стоит забывать о своевременном обращении за медицинской помощью к специалистам!

Ритм жизни, особенно в городе, все ускоряется, что не может не сказываться на детях. Они особенно уязвимы перед стрессами. Поэтому важно не только знать, как лечить нервные расстройства, но и как не допустить их появления.

Профилактикой тиков является правильный режим дня, полноценный сон и питание, физические нагрузки, свежий воздух и отсутствие перенапряжения, благоприятная обстановка дома, хорошие и доверительные отношения с родителями.

Чтобы дети были спокойны, спокойными должны быть родители. Ведь даже если мама или папа внешне не проявляют нервозности, малыш все равно ее почувствует. Поэтому каждому, кто хочет, чтобы его дети были здоровы и счастливы, следует начать с себя.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться с причинами тиков у детей (в т.ч. тиков генерализованного типа) и особенностями лечения нервных тиков у детей разного возраста.

Профилактика нервных тиков заключается в защите ребенка от стрессовых ситуаций. Непроизвольное движение – это защита, придуманная незрелой нервной системой, против события, на которое еще не подготовлена адекватная реакция. Поэтому психокоррекция и нейролептики дают стабильный эффект.

Родителям важно сохранять контакт с ребенком, быть внимательнее к его чувствам и потребностям. При лабильной психике с рождения стоит сводить малыша к остеопату, чтобы убрать внешние раздражающие факторы со стороны тела.

Как бороться с нервным тиком у грудничков

Детям в возрасте до одного года, страдающим патологическим тремором, массаж назначают в обязательном порядке. Своевременность принятых мер позволит избежать тяжелых осложнений заболевания в виде изменения внутричерепного давления, гипокальциемии, гипергликемии и инсульта.

С целью профилактики нервного тика у детей Комаровский рекомендует применять массаж с полуторамесячного возраста. С его помощью устраняются спазмы, нормализуется работа центральной и периферической нервных систем. Однако предпочтительнее для проведения массажа обращаться к специалистам, хотя бы на первых сеансах.

Продолжительность процедуры зависит от возраста малыша. Для детей младше 3 месяцев сеанс длится не более 5 минут. Длительность сеанса со временем необходимо увеличивать, однако она не должна превышать 20 минут. Еще один важный критерий – это поведение ребенка. Если малыш ведет себя беспокойно, массаж прекращают.

История изучения

Впервые невроз был описан еще в XVIII веке шотландским доктором Кулленом. Вплоть до XIX века люди с невротическими и неврозоподобными тиками считались одержимыми. На борьбу с мракобесием в разное время вставали известные люди. Зигмунд Фрейд объяснял неврозы конфликтом между истинными потребностями организма и личности и социальными и моральными нормами, которые в ребенка вкладываются с детства. Этой теории он посвятил целый научный труд.

Симптомы и признаки

Нервный тик – это спазмы (подергивания) мышц в произвольной области. Чаще всего встречаются на лице, но известны случаи поражения конечностей, области шеи и др. Вокальный тик поражает органы, отвечающие за образование звука, возникает непроизвольной похрипывание, шипение и другие звуки. Тик не поддается контролю, но спазмы создают движения, очень похожие на настоящие, поэтому его можно маскировать.

Других симптомов, кроме видимых, заболевание не имеет. Оно не способно к распространению и редко прогрессирует, хотя может сохраняться длительное время. Существуют тяжелые формы тика, например, синдром Туретта, но это большая редкость. Видимых предпосылок к появлению тика также не существует, т. к. тик сам по себе является предпосылкой к более серьезному расстройству.

Сотрясание тела, ног и рук или подбородка обычно наблюдается у новорожденных. Если симптом не проходит через несколько недель после рождения, ребенка нужно показать невропатологу.

Судорожные припадки представляют собой эпизоды сотрясания головы, плеч и рук. Они продолжаются несколько секунд, но повторяются многократно за день. Волнение и разочарование вызывает у детей тремор, но он быстро завершается и не требует лечения.

Непроизвольные, повторяющиеся и стереотипные движения – это нервные тики. Они могут быть переходными, рецидивирующими или хроническими. Симптомы нервного тика у ребенка: резкие движения головой, глазами, плечом и другими частями тела. чаще всего это моргание, гримасничанье, подергивание плечами. Фонические – нюхане, покашливание (прочистка горла). Если симптомы наблюдаются более года, то они называются хроническими.

Синдром Туретта проявляется наличием нескольких двигательных и фонических тиков на протяжении года и более.

Тики происходят несколько раз в день, при этом частота может убывать и увеличивать, как и интенсивность. Дети младшего возраста не знают об этих проявлениях. Дети постарше описывают чувства зуда, щекотания, дискомфорта или тревоги, которое облегчается после тика. Приступы усиливаются во время стресса, тревоги, волнения, ограничения сна и болезни. У многих они связаны с началом ученого года, но снижаются при концентрации внимания.

Тики начинаются у детей школьного возраста, достигают пика в 10-12 лет, затем уменьшаются или исчезают в подростковом или в раннем взрослом возрасте. Обычно они сопровождаютс дополнительными нейропсихиатрическими симптомами:

• синдром дефицита внимания и гиперактивности;
• тревожность;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• вспышки неконтролируемого поведения;
• перепады настроения;
• снижение обучаемости.

Сопутствующие симптомы отражаются на качестве жизни сильнее, чем тики.

Стереотипии – это прерывистые, ритмичные, повторяющиеся, целенаправленные движения с участием головы и верхней части тела. они каждый раз выглядят одинаково, не меняются со временем. Например, махи и потряхивания руками. Стереотипы могут быть связаны с более сложными движениями, включая позирование и мрачность.

Стереотипы начинают формироваться в возрасте до трех лет или в раннем детстве, могут сохраняться у взрослых. Симптомы возникают во время волнения и скуки, а также в определенных ситуациях несколько раз в день. Причины частого моргания глазами у детей могут быть связаны с перенесенным испугом. Стереотипии отвлекаемы, потому их можно отличить от серьезных признаков патологии.

Тремор — это ритмические колебания или движения вперед и назад вокруг центральной точки. Различают два типа двигательных нарушений:

• тремор покоя при расслабленной конечности, снижается произвольным движением – характерен для паркинсонизма, потому редко появляется у детей;
• тремор действия – происходит во время добровольных движений, бывает трех типов.

Постуральный тремор возникает при неподвижной конечности, например, когда руки вытянуты перед собой. Изометрический – когда мышцы оказывают сопротивление против объекта. Кинетический — во время движения к цели.

Дистонический тремор возникает на фоне неврологического расстройства, при котором аномальные сигналы головного мозга заставляют мышцы сокращаться, что вызывает патологические позы или нежелательные движения. Появляется в молодом зрелом возрасте или в среднем возрасте.

Дистонический тремор отличается от эссенциального тем, что затрагивает голову, плечи руки. Сокращения мышц обычно не ритмические. При дистоническом треморе может страдать одна половина тела, только голова или только обе руки.

Неврозы у детей и возможные сопровождающие их тики имеют различную симптоматику, которая зависит от вида и типа нарушения. Однако всем невротическим состояниям свойственна группа признаков, которая прослеживает у всех детей — невротиков.