Опасно ли узи вредно ли узи при беременности на раннем сроке

Влияние УЗИ на плод и течение беременности

А теперь собственно о спорах на эту тему. Как уже упоминалось, серьезные масштабные исследования по этому поводу не проводились, но все же существует мнение отдельных ученых о вреде процедуры УЗИ при беременности.

Стоит вспомнить результаты исследований 70-х годов прошлого века, когда ученые обнаружили некоторые отклонения у мужчин, матери которых при беременности ими проводили УЗИ. Эти отклонения заключались в частых случаях леворукости, но все же не было доказано, что именно УЗИ стало причиной того, что мужчины рождались леворукими.

Все же врачи соглашаются, что научных исследований недостаточно для того, чтобы УЗИ считать либо полностью безвредной, либо вредной процедурой. Именно поэтому «увлекаться» УЗИ без надобности не стоит.

Ультразвуковая волна однозначно воздействует на плод, возможно даже при этом влияет на закладу его органов. Исследования П. Гаряева предполагают, что ультразвук способен привести к мутации генов. Его заключение выглядит так: ультразвуковые волны «пугают» клетки ДНК, а это может привести к неправильному формированию организма.

В Йельском университете ученые проводили эксперименты на беременных мышах, проводя им УЗИ, однако серьезных отклонений в мозге мышат не было обнаружено. И лишь те «новорожденные», которые перед появлением на свет подвергались длительному (до 7-ми часов!) облучению, рождались с рассеянными мозговыми нейронами. Это исследование показывает, что огромную роль играет время, за которое проводится исследование, а не только интенсивность звуковой волны.

Доказано только одно, что ультразвук оказывает механическое и тепловое воздействие на ткани человека (эмбрион в том числе), но в разумных «количествах» процедура УЗИ не представляет опасности ни для плода, ни для матери. 

В Швеции УЗИ беременным делают только один раз – на 16-ой неделе. Шведские врачи уверены в том, что ультразвук, как на маленьком, так и на более позднем сроке делать опасно. В Южной Корее и Египте УЗИ делают каждый месяц. В Соединенных штатах и Англии на ранних сроках УЗИ не делают. Его назначают всего два раза, начиная с 16 недели. Единого мнения нет даже в научном и врачебном сообществе. Поэтому делать УЗИ или не делать – добровольный выбор будущей матери.

Чтобы хоть немного разобраться в вопросе опасности ультразвука для плода и говорить о серьезном влиянии на его развитие, следует рассмотреть разные мнения и точки зрения.

На ранних сроках беременности, когда эмбрион еще совсем маленький и прозрачный, а его органы только формируются, вред от ультразвука действительно может быть. Врачи и ученные редко говорят об этом, но особенно опасно делать его на самых первых неделях беременности.

Как работает ультразвуковая волна в перинатальной медицине? Она проникается сквозь околоплодные воды до самого эмбриона, затем отражается от его твердых тканей и выдает картинку на приборе. Когда волна проходит через человеческие ткани, она провоцирует трение молекул, и ткани разогреваются. Особенно быстро поднимается температура клеток, внутри которых много жидкости.

При этом процессе внутри тканей образуются маленькие пузырьки газа, благодаря которым они деформируются и разрушаются. Конечно, современный уровень диагностики сводит данный процесс к минимуму. Однако, как не доказан вред от УЗИ, так и не доказана его безвредность. На ранних сроках вынашивания больше всего воды у эмбриона находится в развивающемся мозгу.

А значит, именно для его тканей проведение ультразвука может быть наиболее опасно. Особенно это касается трансвагинального ультразвука, при котором температура тканей может подняться на 6 градусов больше. Многие будущие матери жаловались, что именно после влагалищного УЗИ они попадали на сохранение.

Некогда в Йельском университете проводили исследование о влиянии УЗИ на беременность. Процедуре УЗИ подверглись беременные мыши. Когда на свет появились мышата, ученые обнаружили, что особых отклонений в мозгу новорожденных нет, кроме единственного. Особые нейроны, которые должны после появления на свет перемещаться в необходимое место в мозгу, так и не переместились.

Справедливости ради стоит отметить, что в современных медицинских аппаратах, которые проводят ультразвуковое исследование, уровни акустической мощи очень низки, а время УЗ-процедур небольшое, поэтому вред от ультразвука снижается до самого минимума. Но, в любом случае, многие врачи сами отказываются делать УЗИ на самых ранних сроках беременности, особенно, если есть риск его прерывания.

Кроме того, проведение УЗИ на ранних сроках беременности с пятой по двенадцатую недели может быть опасно не только для плода, но и для матери. УЗИ на маленьком сроке весьма пагубно отражается на плаценте, неудовлетворительное состояние которой может спровоцировать выкидыш. А вот начиная с восьмой недели, ультразвук может плохо отразиться на состоянии кожи плода. Ее клетки начинают разрушаться, вследствие чего организм матери может отторгнуть плод.

Два главных определяющих вред и безвредность фактора – это термический индекс и механический индекс. Первый характеризует, собственно, нагревание тканей. Для безопасного режима он должен быть менее 0.7. При диапазоне индекса 07.-1.0 Исследование может происходить около 60 минут, и это будет не опасно для ребенка. Индексы выше нельзя использовать в акушерстве.

Механический индекс связан непосредственно с образованием пузырей и кавитацией. Разрешенный диапазон также составляет 0.7. При индексе нагрева, равном 0.3 и времени процедур не более 10 минут, а именно такие параметры имеет ультразвуковое исследование на маленьком сроке, плод абсолютно не подвергается вредному влиянию.

Одним из ярых противников УЗИ является старший научный сотрудник Академии России Петр Гаряев. Вместе со своими коллегами он проводит исследования о влиянии ультразвука на ДНК. Известно, что каждая молекула имеет свое звучание. Если до воздействия УЗ-волн молекулы ДНК звучали все в разных диапазонах от одного герца до нескольких сотен, то после у всех частота стала одна – 10 герц.

Врачи утверждают, что прочувствовать ничего особенного эмбрион не может, так как исследования проводят импульсно и длительность импульса всего одна микросекунда.

Несмотря на громкие заявления некоторых ученых о вреде УЗИ, врачи говорят о том, что опасно, напротив, не делать УЗИ. На что они ссылаются в данном случае? Во-первых, до УЗИ была очень большая смертность как женщин в процессе родов, так и детей. Часто внутренние патологии матки, ребенка и плаценты не обнаружишь ни с помощью анализов крови, ни с помощью тактильного осмотра.

Но стоит ли его делать на маленьком сроке? В первом триместре врачи посылают на УЗИ для 100% постановки диагноза беременности, установки точного срока и определения многоплодной беременности. Также специалисты определяют положение эмбриона, исключают внематочную беременность, пузырный занос и подтверждают жизнеспособность будущего ребенка.

Но на маленьком сроке обойтись вполне можно и без УЗИ.

Сколько плодов будет развиваться в животе, вопрос интересный, но на первых неделях не столь существенный. Важно исключить пузырный занос, который угрожает развитию плода. И для этого делать УЗИ стоит. Кроме этого, врач может обнаружить патологии плода, которые будут влиять на стратегию ведения беременности.

К таким патологиям относится угроза выкидыша. В случаях где беременность под угрозой, на УЗИ часто видны кровяные сгустки в матке и отслоение плаценты. Это самые главные симптомы будущего выкидыша. Вовремя обнаруженные проблемы именно на маленьком сроке помогут его предотвратить.

Большинство женщин редко проходят плановую диспансеризацию раз в год и также редко посещают гинеколога в целях профилактики. Именно поэтому на первом УЗИ их часто ожидает «сюрприз» в виде различных заболеваний женских органов. Естественно, на эмбрион это может повлиять не лучшим образом. Вовремя обнаруженное заболевание матери помогает своевременно вылечиться и избежать негативных факторов для развития плода.

Болезни и патологии сердца отлично выявляются на первой УЗ-процедуре – между шестой и восьмой неделей. Норма сердцебиения составляет от 120 до 160 ударов в минуту. Если меньше или больше – это может быть симптомом серьезной патологии. А вот если после восьмой недели сердца плода вообще не слышно и не видно, то это плохой признак.

Существуют категории женщин, которым УЗИ на маленьком сроке нужно делать обязательно, как для сохранения своего здоровья, так и для сохранения жизни плода. В процессе постановки диагноза беременности ведущий врач собирает анамнез. Если он находит некоторые наследственные заболевания будущей матери, или патологи, отягчающие вынашивание ребенка, он направляет ее на УЗИ как можно раньше. К таким болезням относятся:

• Онкологические заболевания и болезни органов малого таза;
• Сахарный диабет, а также заболевания кровеносной системы;
• Невынашивание беременности в прошлом, замершие беременности или присутствие патологий у первого ребенка.

Стоит ли делать УЗИ во втором триместре беременности

1. Трансабдоминальное – для него характерно проведение осмотра пациентки при заполненном мочевом пузыре. Для этого ей необходимо за 30 – 40 минут до начала процедуры выпить 1-1,5 л негазированной воды. После этого нельзя посещать санузел до окончания исследования.
2. Трансвагинальное – оно предполагает диагностику без предварительной специальной подготовки. Проводится она посредством вагинального введения датчика, на который надевается презерватив, смазанный гелем, или чехол. Продолжительность обследования не превышает 30 минут.

Чтобы понять, УЗИ при беременности вредно или нет, стоит выслушать специалистов. Они утверждают, что процедура безопасна и необходима, так как только с ее помощью можно получить информацию о размерах и правильности созревания плода.

Основными показаниями к проведению УЗ проверки в первом триместре являются:

• установление точки нахождения яйца плодного, так как оно может закрепиться в области фаллопиевых труб, что по своей природе является аномалией;
• определение типа беременности – многоплодная или одноплодная;
• оценка структуры и размерных показателей эмбриона;
• обнаружение проблем, к которым относится угроза выкидыша, самопроизвольный аборт обратимого и необратимого типа.

Проведение УЗИ на ранних сроках позволит также обнаружить формирование патологий внутренних органов (двурогость маточной перегородки, новообразования в зоне яичников, миома матки и пр.).

В процессе обследования доктор сможет:

• определить в каком состоянии находится шейка матки;
• обнаружить местоположение плаценты;
• увидеть наличие каких-либо аномалий, в том числе и анатомических, связанных с развитием плода;
• оценить, в каком состоянии находится цервикальный канал.

Манипуляция позволит не только измерить вес будущего малыша, но и определить его пол. Для получения информации нужно, чтобы эмбрион принял удобное для врача положение, только тогда он сможет рассмотреть половые признаки.

Без проведения ультразвукового обследования медицинские специалисты не смогут подготовить женщину к предстоящим родам.

С помощью процедуры врач получает важную информацию:

• оценивает, в каком состоянии находятся околоплодные воды;
• присутствие патологий эмбриона, перешедших по наследству;
• наличие внутриутробной инфекции;
• показатель скорости кровотока в области пуповины.

Когда данные последнего пункта далеки от нормы, женщину могут направить на преждевременные роды. При формировании гипоксии ребенок попросту не получает достаточное количество кислорода, что может привести летальному исходу.

Ультразвук – это обычный звук, такой же, как музыка, шум моря, разговор, однако этот звук настолько высокий, что ухо человека не способно его воспринимать, частота колебаний его слишком большая. Любой звук, проникая через препятствия, отражается от них. Вспомните, что будет если крикнуть в горах, в лесу – ваш голос отразится эхом.

Во время проникновения ультразвука через ткани клетки организма немного нагреваются. Особо подвержены нагреванию клетки, которые содержат много воды. У эмбриона, который сам по себе очень маленький, самой “водной” частью является головной мозг, именно он подвергается воздействию ультразвука больше всего.

Но поверьте, если бы кто-то уже однозначно доказал, что УЗИ при беременности вредно, мы бы все уже об этом знали, как мы знаем о вреде рентгеновского излучения.

• Точно установить срок гестации плода по нескольким показателям

• Определить пол ребенка

• Определить точное количество плодов

• Диагностировать патологию плода (врожденные пороки развития различных органов)

• Определить расположение и состояние плаценты

В данном периоде УЗИ очень информативно и важно как для будущей мамы, так и для ребенка. Выявляются проблемы, с которыми можно побороться и предупредить неблагоприятные последствия.

Возможно также выявление врожденных аномалий плода. В этом случае, как правило, ничего не изменишь. Однако диагностика врожденных пороков развития дает возможность определиться с дальнейшей тактикой ведения беременности, необходимостью дальнейшего обследования, а также выбрать тактику ведения родов.

Определение расположения плаценты также очень важно. Неправильное ее расположение требует обязательного врачебного наблюдения, так как существенно влияет на тактику родоразрешения в дальнейшем.

• Выявления задержки внутриутробного развития плода

• Подтверждения ранее выявленных аномалий плода

• Определения предлежания и положения плода

• Подтверждения размещения плаценты

• Оценки количества околоплодных вод

Все патологические состояния, выявленные на УЗИ в третьем триместре, для дальнейшего ведения беременности и родов очень важны. Они требуют коррекции, наблюдения в динамике. Здесь уже нет смысла даже задумываться о вреде УЗИ, надо полностью довериться специалистам.

• 10-12 нед

• 20-24 нед

• 30-34 нед

Подведем итоги: не стоит сразу, как только вы узнали о наличии беременности, делать несколько разных УЗИ разными аппаратами, у разных врачей. Надо какое-то время постараться жить как раньше, радоваться жизни и прислушиваться к своему самочувствию.

Если же есть какие-то проблемы или подозрения на отклонения, то назначают дополнительное обследование. Частоту процедур определяет гинеколог, основываясь на состоянии здоровья девушки. Как часто УЗИ можно делать на ранних сроках беременности и как эта диагностическая влияет на состояние плода?

УЗИ — это наиболее доступный способ диагностики внутриутробного развития малыша. Кроме того, это наиболее значимый дородовой тест, который позволяет на ранних сроках вынашивания получить детальную информацию о развитии эмбриона в утробе матери. Он помогает заметить отклонения в развитии плода даже на первых неделях после зачатия.

Ультразвуковое исследование считается самой безболезненной процедурой. Во время обследования девушке наносится гель на живот, после чего гинеколог водит датчиком по тем местам, где лучше всего слышно сердцебиение. Методология аппарата основывается на принципе эхолокатора. Датчик издаёт особые ультразвуковые лучи, которые проходят сквозь кожные покровы, ткани и органы.

Датчик с помощью волн собирает всю подробную информацию о плаценте и эмбрионе, после чего передаёт в сам аппарат. Оборудование обрабатывает информацию и отображает подробную информацию визуально на экране ПК. Вся процедура занимает около 10–15 минут.

Выделяют 4 основных вида исследования.

К ним относят:

1. Трансвагинальное УЗИ (внутривлагалищное). Такой метод диагностики применяется на первом триместре вынашивания (до 11–12 недели). Датчик проникает внутрь полости малого таза и отображает полную картину внутриутробного развития эмбриона. Помогает выявить аномальное строение плаценты и шейки. Наиболее эффективный способ в первые месяцы беременности.
2. Допплерометрия (УЗИ с кровотоком). Специальный аппарат помогает не только выявить протекание беременности, но и определяет количество и качество циркуляции крови внутри женщины. Допплер проводится как вагинально, так и абдоминально. Делается как часть пренатального скрининга, так и перинатального исследования.
3. Пренетальный скрининг. Чаще всего поводится комплексно с биохимическим анализом крови. Выявляет хромосомные аномалии плода. Процедуру делает сонолог. Отличие этого метода в том, что осмотр доктора нацелен на выявление именно патологических процессов в организме, которые приводят к аномальным деформациям плаценты и плода.
4. Кардиотография. Вид диагностики, позволяющий так же, как и Допплер, своевременно выявить гипоксию плода. Но его отличие в том, что аппарат при помощи ультразвуковых лучей фиксирует лишь сердцебиение эмбриона, частоту сокращения матки и внутриутробное движение плода.

Каждый вид диагностики могут назначить в любой период вынашивания. Какой именно тип диагностики назначат в конкретном случае, решает врач, учитывая анамнез пациентки.

При нормальном развитии эмбриона и отсутствия проблем женщине назначается 3 процедуры УЗИ за весь период вынашивания. Каждое мероприятие проводится один раз в триместр.

Все скрининговые исследования преследуют определённую цель:

1. Первое УЗИ (с 11 по 13 неделю, иногда назначается на 6 недели). С помощью него можно увидеть сам факт оплодотворения. Кроме того, оно помогает определить, как закрепилась плацента (маточная или внематочная беременность). На ранних сроках вынашивания аппарат определяет, нет ли синдрома Дауна у малыша, правильно ли развиваются конечности и головка;
2. Вторая диагностика (с 17 по 22 неделю). Определяет уровень развития внутренних органов ребенка и головного мозга. Особое внимание уделяется формированию сердца. Процедура помогает увидеть пороки сердца. А также во внимание берётся расположение плаценты и количество жидкости.
3. Третье ультразвуковое исследование (с 30 по 36 неделю). Последние тесты перед родами помогают обезопасить женщину от возможных последствий во время родов и определить массу тела младенца, его рост и скорость развития. Выясняется количество околоплодных вод и индивидуальные особенности плаценты. Гинеколог проверяет, не запутался ли ребёнок в пуповине. После последнего исследования устанавливается способ родов (естественные или кесарево сечение).

Если плод развивается не очень хорошо и во время диагностики обнаружены отклонения от нормы, то лечащий врач вправе назначить дополнительные лабораторные мероприятия для подтверждения диагноза.

Иногда назначает боле 2–3 ультразвуковых обследований. Сколько процедур потребуется, определяется сроком беременности и состоянием здоровья женщины.

Стоит ли делать УЗИ во втором триместре беременности

Медицина отрицает какой-либо вред УЗИ для плода на ранних сроках беременности. Не выявлено никаких различий между детками, которым проводилось воздействие ультразвуком во время внутриутробного развития, и теми, которым исследование не выполнялось.

Положительные стороны УЗИ:

1. Не требует введения или приема препаратов перед исследованием.
2. Не нужно проникать внутрь организма, нарушая целостность кожных покровов.
3. Не сопровождается неприятными или болезненными ощущениями.
4. Мгновенное получение результата.
5. Своевременность обнаружения проблем у плода.
6. Контроль за развитием эмбриона.
7. Оценка качества прикрепления эмбриона при ЭКО.
8. Определение положения плода в матке, что необходимо для выбора тактики родоразрешения.

Проводилось множество обследований в разных странах мира, целью которых было выяснить, вредит ли УЗИ плоду. Все они проводились на животных, поскольку подобное изучение невозможно на человеке в реальном времени. Выяснилось, что злоупотребление ультразвуком способно нарушать структуру клеток.

В процессе эмбриогенеза будущий малыш проходит несколько стадий. Одна из них – период закладки органов и систем, происходит на 6-й неделе беременности. В то же время зародыш закрепляется в теле матки. По этим соображениям в данный период не следует специально проводить УЗИ.

Воздерживаться от планового проведения исследования ультразвуком следует до 10 недель. Это самый ответственный период развития плода, при котором даже небольшая теоретическая угроза негативного воздействия должна исключаться. В ранние сроки беременности УЗ-диагностика показана при наличии жалоб:

• на боли внизу живота, тянущие, схваткообразные, ноющие;
• кровотечение любой интенсивности из родовых путей;
• обострение хронических гинекологических заболеваний.

Если женщина обратилась к доктору в срок до 10 недель беременности, ей сразу было проведено УЗИ, то краткосрочное разовое воздействие не вредно. Отрицательным эффектом для малыша обладает волнение его мамы, поскольку оно долгосрочнее, чем осмотр.

При нормальном течении беременности УЗИ проводится трижды за весь срок гестации. Это сроки трех скринингов:

• 11–14 недель. В этот период врач оценивает положение зародыша, правильность закладки нервной системы, сердца, толщину воротникового пространства. Это помогает найти у малыша возможные грубые аномалии развития.

• 20–22 недели. К этому времени органы и системы сформированы, специалист может посмотреть работу каждой из них, выявить пороки развития. Смотрится толщина плаценты.

• 30–32 недели. Упор делается на толщину и степень зрелости плаценты, количество околоплодных вод, вид предлежания малыша (тазовое или головное), строение пуповины, подсчитывается вес ребенка.

На УЗИ можно выявить признаки внутриутробной гипоксии, снижения скорости маточно-плацентарного кровотока, образование гематомы, угрозу преждевременных родов, кровотечения. Сложно переоценить значимость этого обследования при беременности для матери и плода.

Ультразвуковые волны, которые используются в диагностике, по частоте сходны с теми звуками, которые воспроизводят дельфины. По некоторым данным, плод внутриутробно воспринимает ультразвук наподобие того, как взрослый человек ощущает взлет самолета. Но окончательных данных о вреде УЗ-исследования нет, этот метод широко используется уже на протяжении десятков лет.

Впервые ультразвуковое исследование применили для диагностики в 60-х годах ХХ века. С тех пор этот метод исследования глубоко проник во все области медицины.

 Для УЗИ используются датчики, которые способны генерировать ультразвуковые волны с частотой от 2 до 29 МГц. При этом разрешающая способность современных аппаратов достигает десятые миллиметра.

Это позволяет диагностировать даже минимальные отклонения в строении биологических тканей и жидкостей.

Ультразвуковая волна способна проникать внутрь человека на разную глубину. Это определяется датчиком. Проходя сквозь ткани, волны потенцируют кавитацию – образование полостей расширения и сужения в тканях. При сильном воздействии это может приводить к разрушению клеток.

Но частота и время экспозиции, которые используются в медицине, абсолютно безопасны. Добираясь до тканей, различных по своей плотности, например, кости и кровь, мышцы и амниотическая жидкость, часть ультразвуковых волн возвращается обратно, что фиксируется датчиками и выводится на монитор.

Так формируется картинка, которую затем изучает специалист.

Обычное УЗИ подразумевает получение двухмерного изображения плода внутриутробно, чего достаточно для выявления грубых пороков развития, выяснения строения его внутренних органов. Для этого используются следующие виды исследований:

• абдоминальное – датчик устанавливается на поверхность живота женщины с учетом срока беременности;
• вагинальное – датчик вводится внутрь влагалища, откуда совершается обзор прилежащих тканей.

Помимо обычного ультразвукового исследования, проводится доплерография – определение скорости кровотока в сосудах плаценты, пуповины и плода.

Это позволяет еще точнее определить функционирование маточно-плацентарного комплекса, своевременно выявить гипоксию (недостаток поступления кровотока) у плода.

Многолетнее использование ультразвука с диагностической целью позволило определить минимальное количество исследований для беременных по неделям:

• первое УЗИ – с 10 недель и пяти дней до 13 недель и шести дней;
• второе – с 18 по 21 неделю;
• третье УЗИ – с 32 по 35 неделю.

Это скрининговые исследования, каждое из которых преследует свою цель.

• Первое УЗИ. Его также называют генетическим в 1 триместре. Главная задача врача, который выполняет УЗИ – определение точного срока беременности по размерам эмбриона. Помимо этого, выполняется исследование шейной складки и носовых костей, по которым можно судить о вероятности развития синдрома Дауна. В это время эмбрион осматривается на предмет грубых нарушений – определяется наличие головного мозга, костей лицевого черепа, рук, ног, строение передней брюшной стенки.
• Второе УЗИ. Задача врача выяснить степень развития всех внутренних органов плода, головного мозга во 2 триместре. Особое внимание уделяется строению сердца, использование эхографии плода позволяет выявить грубые и мелкие пороки развития. Помимо этого оценивается расположение и строение плаценты, количество околоплодных вод, длина шейки матки.
• Третье УЗИ. Выполняется для подтверждения нормального роста и развития плода, выясняются темпы набора массы, количество амниотической жидкости и особенности плаценты. Дополнительно в 3 триместре проводится допплерометрия – исследование кровотока в сосудах плаценты, пуповины, плода.

Для женщин, беременность которых протекает без серьезных нарушений, трехкратного обследования достаточно. Это дает уверенность будущей маме, что ее малыш развивается согласно своему сроку, у него отсутствуют грубые пороки.

Современная медицина дает возможность вынашивать малышей женщинам, которые раньше об этом могли только мечтать. Например, с тяжелыми формами сахарного диабета, после трансплантации органов.

УЗИ помогает отслеживать состояние малыша внутриутробно, своевременно выявлять нарушения и при необходимости даже выполнять экстренное родоразрешение.

В таких ситуациях не рассматривается вопрос, стоит ли делать УЗИ на ранних или поздних сроках беременности, так как это может спасти жизнь и маме, и малышу.

То, как часто можно и нужно делать УЗИ беременным в этих случаях решается индивидуально. Необходимость может быть в следующих ситуациях

• При подозрении на внематочную. В этом случае УЗИ выполняется для уточнения локализации плодного яйца. Если при кровянистых выделениях и боли в животе в полости матки его нет, это «за» внематочную беременность.
• При подозрении на неразвивающуюся. Если по результатам осмотра у врача возникает предположение о замирании беременности (размеры матки не соответствуют предполагаемым), необходимо выполнить УЗИ. Если и после этого диагноз неразвивающейся беременности под сомнением, проводится контроль УЗИ через 10-14 дней. Часто бывает так, что, на первый взгляд, неудачная беременность «становится» нормальной.
• При признаках угрозы. Если у беременной на любом сроке появляются кровянистые выделения, дополнительное УЗИ помогает при диагностике ретроплацентарной гематомы, аномального расположения плаценты. При отслойке небольших размеров необходимо проводить УЗИ в динамике для контроля организации этого участка и правильного выбора метода лечения.
• После выполнения ЭКО. УЗИ выполняется для уточнения локализации плодного яйца на шести-семи неделях. В остальном количестве исследований не отличается от обычной беременности.
• При многоплодной беременности. Вынашивание двойни или тройни всегда таит в себе множество опасностей, особенно если они монохориальные (имеют одну, общую на двоих плаценту). УЗИ в этом случае выполняется чаще – дополнительно к основным срокам в 16, 26, 32 и 35 недель. Используя этот метод можно обнаружить «синдром обкрадывания», который при несвоевременной диагностике может привести к гибели обоих плодов.
• При резус-несовместимости. При выявлении в крови у матери титров антител или даже при разных резусах УЗИ выполняется каждые две недели для того, чтобы исключить гемолитическую болезнь у малыша, вовремя родоразрешить женщину или принять решение о кордоцентезе (внутриутробном переливании крови малышу через пуповину).
• Накануне родов. Если у врача возникают сомнения по поводу веса плода или его расположения, количества вод, состояния плаценты перед родами, дополнительно проводится УЗИ, которое достоверно ответить на все вопросы.
• При заболеваниях у женщины. Если будущая мама страдает сахарным диабетом, имеет хронические заболевания сердца, соединительной ткани, аутоиммунные процессы УЗИ плода проводится дополнительно в 16, 26, 32 и 35 недель, а также по показаниям.
• После перенесенной краснухе, токсоплазмозе. При попадании вирусов к плоду они могут становится причиной появления серьезных пороков развития вплоть до анэнцефалии (отсутствия головного мозга) или внутриутробной гибели.
• При осложнениях беременности. Состояние плода напрямую зависит от самочувствия женщины. При декомпенсации функций организма мамы важно следить за малышом. Например, при тяжелом гестозе часто регистрируются критичные показания кровотоков по УЗИ при относительно нормальном самочувствии женщины. И только эти данные служат показанием к экстренному родоразрешению на любом сроке.

В каких случаях нужно проводить УЗИ при беременности

• на 12 неделе – для исключения присутствия хромосомных патологий и грубых дефектов созревания;
• на 22 неделе – для изучения анатомического строения каждой системы и органов эмбриона, особое внимание уделяется сердечно-сосудистой и центральной нервной системам;
• на 32 неделе – последнее обследование, которое осуществляется непосредственно перед родами.

Дополнительно на 18 неделе женщина обязательно должна сдать биохимические анализы, по результатам которых генетик сможет определить наличие аномалий.

Согласно современным данным, гораздо больше фактов, которые говорят не о вреде УЗИ, а о необходимости проведения данного исследования.

Так, в первом триместре, по зарубежным данным, рекомендуется делать первое УЗИ в сроке гестации 11-12 недель (за исключением тех ситуаций, когда УЗИ нужно срочно – боль, кровотечение). Для определения наличия беременности врачи в зарубежных странах пользуются измерением количественного содержания хорионического гонадотропина в моче (крови), и не проводят ультразвуковое исследование на первых неделях беременности.

Популярные доводы противников УЗИ

Официально не зарегистрировано отрицательного воздействия на плод при обследовании, но достоверно узнать, вредно или нет применение УЗИ при беременности, не представляется возможным.

В странах Евросоюза создан специальный комитет по изучению влияния ультразвука на плод. Согласно полученным выводам, чрезмерное использование может отрицательно сказаться на ребенке. Точных цифр, при которых это будет вредно, нет.

Нужно стараться избегать любых воздействий на малыша в период вынашивания. Волны ультразвука способны несколько нагревать ткани при прохождении через них. Это ускоряет процессы деления клеток, что может иметь негативные последствия в виде возрастания риска онкозаболеваний.

Таким образом, отрицательное влияние использования УЗИ на внутриутробное развитие спорно. Как у любой процедуры, у УЗИ есть противники, утверждающие, что это вредно. По их мнению, для ребенка проведение исследования крайне нежелательно, т. к. во время УЗИ происходят серьезные и опасные изменения в организме малыша.

В клетках любого живого существа содержится вода с растворенными в ней пузырьками газа. При воздействии ультразвука пузырьки лопаются, как бы взрываясь, тем самым может повреждаться клетка. На этом основано предположение о том, что УЗИ вредно потому, что способно изменять структуру ДНК, приводя к генетическим аномалиям, онкологии.

Этическая составляющая УЗ-диагностики

Вредность УЗИ для плода не доказана, но многие мамы испытывают избыточное волнение, связанное с обследованием. Это происходит, потому что:

• Женщина убеждена, что УЗИ при беременности вредно или опасно для плода.
• Обнаруживаются ложноположительные признаки дефектов плода, которые впоследствии не подтверждаются.
• Данные обследований трактуются ошибочно, женщина соглашается на аборт.
• Патологии развития (синдром Дауна, атрезия пищевода и другие) могут остаться незамеченными у небольшого процента детей.
• Расположение ребенка при беременности таково, что невозможно однозначно определить, все ли соответствует норме.

Во время проведения УЗИ в формате 3D и 4D для плода возникают большие нагрузки ультразвуковым излучением, что может быть вредно. Нужно думать о состоянии ребенка, как бы будущим родителям ни хотелось увидеть объемное изображение своего малютки.

Тревога, стресс учащают сердцебиение, особенно при беременности, увеличивают потребность в кислороде органов и тканей, при этом увеличивается количество свободных радикалов и продуктов обмена веществ. Все это негативно сказывается на ребенке, особенно на нервной системе.

Вредно ли для плода УЗИ при беременности: принцип исследования, влияние на плод, частота проведения

Проведение УЗИ плода беременным очень часто нежелательно. Каждая беременность ведется индивидуально, после осмотра доктор решает, нужно ли делать обследование, сколько раз это будет необходимо. Всегда оцениваются возможные риски для плода, процедурой УЗИ никогда не злоупотребляют, даже если будущая мама хочет посмотреть на своего малыша.

Бывают ситуации, когда в целях диагностики неблагоприятных состояний матери или плода жизненно необходимо провести УЗИ много раз, в таких случаях вредно игнорировать исследование. Это может быть:

• при преждевременном излитии околоплодных вод;
• кровяных выделениях из половых путей;
• отставании ребенка в развитии;
• признаках внутриутробного инфицирования плода;
• наличии порока развития у малыша;
• резус-конфликте матери и плода;
• вредных условиях труда матери во время беременности;
• гестозе.

Проведение УЗИ помогает вести беременность, вовремя диагностировать опасные состояния для матери и плода, определить способ родоразрешения, что необходимо для каждой будущей мамы. УЗИ – диагностическая манипуляция, которая применяется строго по показаниям. В таком случае это не вредно для плода.

Сколько раз при беременности вам проводилось исследование ультразвуком? Поделитесь в комментариях, как вы считаете – вредно ли УЗИ для плода? Поделитесь статьей с друзьями, всего доброго.

Преимущества УЗИ перед другими способами диагностики при беременности

Ультразвуковое исследование является не только популярным, но, и точным методом диагностирования беременности. С его помощью медицинские специалисты определяют наличие оплодотворения и приблизительный срок предстоящих родов.

Проверка необходима, потому что позволяет на ранней стадии обнаружить наличие каких-либо отклонений, связанных с развитием плода, патологий. Кроме этого УЗИ определит, в каком состоянии находится здоровье будущей мамы.

За время беременности должно быть поведено 3 плановых исследования. Количество лучше не превышать, ведь излучение, хоть и в небольших дозах, влияет на развитие малыша. Если были обнаружены какие-либо патологические признаки, то дополнительное УЗИ необходимо, чтобы отслеживать динамику нарушений и избежать отрицательных последствий в дальнейшем.

Много женщин боятся делать УЗИ при беременности. Вредно или нет такое исследование – однозначно не ответит ни один врач.

Чтобы свести к минимуму сомнения, ниже представлены преимущества процедуры перед прочими способами диагностики:

• только ультразвуковое излучение способно дать полную и точную информацию относительно физического состояния матери и развития малыша в ее утробе;
• проверка позволяет досконально изучить размеры органов женщины и правильность их расположения во время беременности;
• это самый безопасный и безболезненный вариант диагностирования.

Сегодня ультразвуковое излучение представляет собой общедоступное исследование, которое является неотъемлемой частью контроля над протеканием беременности.

Аргументы «против»

Еще один аргумент противников УЗИ – реакция малыша во время его проведения. Действительно, мы сами можем наблюдать, как малыш пытается «спрятаться» от чужих «глаз». Противники УЗИ считают, что таким образом эмбрион «спасается» от вредного и опасного воздействия ультразвуковых волн, которые для малыша «звучат» очень громко.

И, опять-таки, сложно судить о достоверности этих предположений, ведь и по этому поводу научные исследования не проводились. 

Главными оппонентами процедуры при беременности являются сотрудники американского агентства FDA, занимающегося контролем качества лекарственных средств и пищевых продуктов. Они вместе с учеными-медиками проводили множество испытаний, в процессе которых проверялось влияние ультразвукового излучения на организм животного.

Они также изучали последствия проведенного УЗИ при беременности. Вредно или нет, они определили, проведя испытания на 100 животных. Влияние излучения отрицательно отражается на организме.

Манипуляция может стать причиной проблем:

• аномальное созревание плода;
• формирования онкологических новообразований;
• нарушение работоспособности нервной системы.

Ученые выделяют один нюанс, который заключается не во вреде ультразвукового излучения как такового, а в количестве его применения. То есть процедура безвредна, но в меру.

Своевременно проведенное УЗИ позволяет:

• обнаружить и предотвратить формирование тяжелых патологий и наследственных болезней;
• полностью исключить осложнения при развитии внематочной беременности, вовремя ее обнаружив;
• определить тип беременности (одноплодная, многоплодная);
• предопределить пол малыша;

  

• контролировать процесс развития ребенка, начиная от эмбриона;
• установить срок беременности и родов с погрешностью в несколько дней.

Когда назначают дополнительное УЗИ?

Не всегда проведение ультразвукового исследования на 34 неделе является последним перед родами. Так как иногда возникает необходимость в дополнительном обследовании после 37 недели.

Необходимо оно в целях точного определения предлежания эмбриона и его состояния, скорости кровотока в плаценте и матке. Также манипуляция в обязательном порядке осуществляется при многоплодной беременности или если роженица страдает от лишнего веса.

Опровержение распространенных мифов о беременности и УЗИ

Долгое время мифы о негативном воздействии ультразвукового излучения сбивали с толку будущих мам, которые со страхом в глазах отправлялись на процедуру. Хотя и сегодня немало женщин, которые, несмотря на опровержения, упорно верят во вред процедуры.

• Заблуждение 1: УЗИ негативно воздействует на пренатальное развитие.

Сегодня какие-либо подтверждения или опровержения этого факта отсутствуют. Медицинскими специалистами были проведены исследования, касающиеся вредного влияния излучения на плод. Они использовали не современное оборудование, а старые аппараты, произведенные еще в 70-х годах.

Мнение специалистов. УЗИ необходимо делать, но, не более 3-х раз за всю беременность. Бывают исключения, касающиеся проблем со здоровьем у матери или ребенка. Тогда допустимо дополнительное ультразвуковое обследование. Однако все же важно не переусердствовать с диагностикой на любом этапе.

Нельзя с уверенностью утверждать, что процедура нейтральна в первый триместр, ведь она предполагает применение ультразвуковой волны. Что касается предродового этапа, то диагностирование не навредит эмбриону, потому что его системы жизнедеятельность уже развиты и способны выдержать создаваемую нагрузку.

• Заблуждение 2: ультразвуковое излучение способно поменять ДНК.

Ошибочно утверждение, что ультразвук воздействует на геном и приводит к появлению мутационного процесса. То есть УЗ влияет на возникновение механических вибраций и деформирует ДНК-поля, что в итоге становится причиной нарушения функционирования программы наследования и ребенок может родиться нездоровым.

Основоположником этой теории является Гаряев. Опровержением ей являются неоднократные исследования, которые осуществлялись на беременных мышах. Даже получасовое воздействие излучения никак не повлияло ни на мышь, ни на ее плод.

Мнение специалистов. Чтобы понять, вредно или нет УЗИ при беременности, необходимо отметить – излучение способствует механической вибрации тканей, создавая пузырьки, наполненные газом, и тепло. Их структурное нарушение гарантировано приводит к повреждению клеток.

Современная медицина использует специальную аппаратуру, которая во много раз понижает показатели воздействия УЗ, поэтому он абсолютно безопасен. Но лучше не проводить дополнительные обследования, особенно в первом триместре, так как в этот период плод восприимчив к внешним раздражителям.

• Заблуждение 3: плоду становится плохо от ультразвукового излучения.

Каждый малыш ведет себя по-разному: одни сидят спокойно, в то время как вторые – выразительно отзываются. Противники УЗИ придерживаются мнения, что таким образом ребенок реагирует на опасное воздействие излучения. Но, сторонники находят поведению малыша другое объяснение: он просто ощущает прикосновение датчика и волнение мамы.

Мнение специалистов.

Причинами гипертонуса и самопроизвольных сокращений могут быть:

• эмоциональное состояние ребенка;
• воздействие ультразвукового излучения;
• переполненный мочевой пузырь.

Заблуждение 4: УЗИ – это не естественно.

Об этом говорят сторонники «естественного взращивания». Это мнение субъективно, его может придерживаться каждый желающий. Специалисты оценивают ситуацию с практичной стороны – проведенное обследование позволяет увеличить вероятность рождения здорового ребенка.

Заблуждение 5: ультразвуковое исследование проводится для статистики.

В чем-то предположение верно, ведь скрининги предоставляют анатомии, генетике и медицине важную информацию. Нельзя исключать, что даже самый квалифицированный врач может допустить ошибку и не заметить нарушения в развитии и состоянии эмбриона. С помощью УЗИ можно избежать подобных ошибок и вовремя их обнаружить.

Что говорят специалисты?

Многократные исследования доказали безопасность «3-разовой» процедуры. Но не нужно переусердствовать с ее применением. При крайней необходимости допустимо проведение дополнительных 1-2 диагностических процедур, но не более. УЗИ – это методика, которая дает самые точные и правдивые результаты, поэтому оспаривать необходимость ее проведения – неправильно.

Проведенное УЗИ за 5-6 недель до родов позволяет выявить задержку в развитии малыша и своевременно пройти курс поддерживающей терапии, устранить патологические отклонения.

Каждая будущая мама должна самостоятельно определить – вредно или нет проводить УЗИ при беременности. Не стоит прислушиваться к мнению авторов глянцевых журналов, лучше всецело довериться медицинским специалистам, имеющим образование и немалый опыт за плечами. Сегодня ультразвуковое исследование – это возможность повысить вероятность рождения здорового малыша.