Как понять что у вас двойня. Как определить многоплодную беременность: основные признаки и способы определения. Каковы признаки многоплодной беременности

Возможные причины

Многоплодная беременность – это одновременное развитие двух и более плодов. Почему одна женщина становится будущей мамочкой только одного малыша, а другая – сразу четырех сыночков и лапочки дочки?

Медики так и не дали пока что однозначный ответ. По их мнению, на это может влиять сразу очень много факторов. Безусловно, с большей вероятностью близняшки появятся у тех женщин, у кого уже были в роду такие случаи. Соответственно, одна из причин – наследственность. Причем, в равной степени – как будущего многодетного отца, так и будущей матери.

https://www.youtube.com/watch?v=upload

Еще один фактор – возраст. Согласно статистике, у более старших женщин многоплодная беременность развивается значительно чаще, чем у молодых. Просто у первых сильно повышается уровень гонадотропина – гормона, который стимулирует развитие яйцеклетки и выход её из яичника.

Еще один фактор, по убеждению врачей, – прием гормональных препаратов, как для лечения бесплодия, так и в качестве метода предохранения от нежелательной беременности. И, конечно же, близнецы и двойняшки значительно чаще появляются при искусственном оплодотворении яйцеклетки: во-первых, женщина принимает специальные препараты против бесплодия, во-вторых, ей вводят сразу несколько оплодотворённых яйцеклеток.

К сожалению, точное объяснение, почему случается многоплодная беременность, до сих пор отсутствует. Допускается, что во время формирования монозиготных близнецов расщепление оплодотворенной клетки происходит из-за недостатка кислорода в крови беременной, нарушения кислотности или токсичности среды.

Также немаловажную роль играет генетическая предрасположенность
к множественному созреванию яйцеклеток. На многоплодное зачатие может повлиять и стимуляция суперовуляции определенными лекарственными средствами, которые улучшают в яичниках выработку нескольких фолликулов или влияют на созревание в одном фолликуле 2-х и более яйцеклеток.

Причиной многоплодной беременности может стать и этническая принадлежность
. Ведь в различных этнических группах частота рождения двуяйцевых близнецов значительно отличается. Самые высокие показатели подобной рождаемости зафиксированы в африканских странах, а самые низкие – в Азии. В Америке и Европе данные цифры средние. А монозиготные двойни в мире рождаются с одинаковой частотой – 3,5 из 1000.

Были зафиксированы случаи, когда в утробе матери одновременно росло несколько детей в результате аномалии развития строения матки ( форма), при и после длительного приема оральных контрацептивов (более полугода).

Вероятность рождения близнецов также возрастает, если наступает после 35 лет.

Под многоплодной беременностью подразумевается одновременное развитие в организме женщины двух и более плодов. Как правило, обычно их два, но встречается и большее их количество. Например, в 1998 году в Саудовской Аравии зафиксирован случай появления на свет семерых близнецов, причем все выжившие.

1. У медиков по сегодняшний день так и не существует ответа, почему у одних женщин развивается один ребенок, а другая – счастливая обладательница двумя, тремя, а то и четырьмя плодами сразу. Как утверждают врачи, в этом явлении присутствует много факторов. С большей вероятностью многоплодная беременность проявится, как фактор наследственности. И отметим, что в равной степени, как будущей матери, так и многодетного отца.
2. Возраст – еще один немаловажный фактор. Как правило, и согласно статистике, многоплодная беременность у более старших женщин, развивается намного чаще, чем у молодых. А все по причине того, что у первых довольно сильно нарушается в организме уровень гонадотропина – гормона, который ответственен за стимулирующее развитие яйцеклетки и дальнейший выход ее из яичника.
3. Прием гормональных препаратов – еще один фактор и для лечения бесплодия, и как способ предохранения от нежелательной беременности. При искусственном оплодотворении значительно чаще появляются двойняшки и близнецы. Объясняется подобное приемом женщиной специальных препаратов против бесплодия, к тому же в ее организм вводят одновременно несколько оплодотворенных яйцеклеток.

Многоплодная беременность – это одновременное развитие двух и более плодов. Почему одна женщина становится будущей мамочкой только одного малыша, а другая – сразу четырех сыночков и лапочки дочки?

Медики так и не дали пока что однозначный ответ. По их мнению, на это может влиять сразу очень много факторов. Безусловно, с большей вероятностью близняшки появятся у тех женщин, у кого уже были в роду такие случаи. Соответственно, одна из причин – наследственность. Причем, в равной степени – как будущего многодетного отца, так и будущей матери.

Еще один фактор – возраст. Согласно статистике, у более старших женщин многоплодная беременность развивается значительно чаще, чем у молодых. Просто у первых сильно повышается уровень гонадотропина – гормона, который стимулирует развитие яйцеклетки и выход её из яичника.

Еще один фактор, по убеждению врачей, – прием гормональных препаратов, как для лечения бесплодия, так и в качестве метода предохранения от нежелательной беременности. И, конечно же, близнецы и двойняшки значительно чаще появляются при яйцеклетки: во-первых, женщина принимает специальные препараты против бесплодия, во-вторых, ей вводят сразу несколько оплодотворённых яйцеклеток.

Беременность двойней имеет генетическую (наследственную) основу. По женской линии эта особенность передается чаще. Другими причинами могут быть: экстракорпоральное (неестественное) оплодотворение, аномальное развитие структуры матки. Кроме того, вероятность забеременеть двумя детками сразу увеличивается с возрастом. У женщин в возрасте 35 , такое явление встречается в несколько раз чаще.

Особенности многоплодной беременности

После слияния мужской и женской половых клеток при многоплодном оплодотворении естественного характера, сразу же, происходит деление одной яйцеклетки либо же оплодотворяются одновременно две или более яйцеклеток. Результатом является появление в первом случае однояйцевых (монозиготных) близнецов, во втором- разнояйцевые (дизиготные).

Детки, рожденные при оплодотворении 2- х яйцеклеток, считаются двуяйцевыми. Встречаются как одного пола, так и разнополые. Группа крови также может быть различна, а может быть и одинаковой. Как показывают медицинские исследования, общих генов у них насчитывается от 40 до 60%. Все женщины, которым поставлена многоплодная беременность, оказываются в группе риска. Ведь их организм подвергается колоссальной нагрузке, так как ему необходимо будет вначале вынашивать, а потом и вскармливать не одного ребенка.

Природой же, напротив, задумано иметь одного ребенка. Поэтому совсем неудивительно, что малыши в утробе матери, ощущают недостаток кислорода, питательных веществ и, конечно же, пространства. Отсюда и проблемы, и различные заболевания, а именно – выкидыши, различные пороки развития и порою смерть плода.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressen-GB

Большие животики являются для всех многоплодных мамочек – главной проблемой. Всем мамочкам, без исключения, после 20 недель беременности рекомендуют исключить активные спортивные занятия, исключить половую жизнь и отказаться от работы. При этом соблюдение строгого постельного режима является обязательным условием. Мамочка, которая вынашивает одновременно несколько малышей, просто обязана отдыхать, не менее 8 часов в дневное время.

При естественном многоплодном оплодотворении сразу после слития женской и мужской половых клеток одна яйцеклетка делится, или же одновременно оплодотворяются сразу две (или даже больше) яйцеклеток. В первом случае появляются монозиготные — то есть однояйцовые — близнецы, во втором — дизиготные, или разнояйцевые.

Однояйцовые – детки, которые рождаются при одной оплодотворенной яйцеклетке. При этом близнецы всегда одного пола и одной группы крови. У них одинаковый набор генов. К однояйцевым относятся сиамские близнецы — их яйцеклетка в неподходящий момент делится на две.

Двуяйцевые – детки, появившиеся на свет при оплодотворении двух яйцеклеток. Они могут быть одного пола, а могут родиться и мальчики, и девочки одновременно. То же касается и группы крови – один может взять мамину, другой – папину, или же у всех детишек будет одинаковая группа. Общих генов у них от 40 до 60%.

Женщины с многоплодной беременностью попадают в группу риска, ведь природой задумано так, что организм должен вынашивать и выкармливать лишь одного ребенка. В утробе малышам не хватает кислорода, пространства, питательных веществ, а потому не исключены при многоплодной и различные осложнения, как то выкидыш, пороки развития и смерть плода, замедление внутриутробного развития, преждевременные роды, малый вес новорождённого.

Главная проблема многоплодных мамочек — очень большие животики. Кроме того, после 20 недели беременности им советуют прекратить занятия активными видами спорта, отказаться от , от половой жизни. Мамочке, в чьем пузике растут сразу несколько малышей, нужно соблюдать строгий постельный режим — например, она должна отдыхать не меньше, чем 8 часов днем. Хорошо также находиться под контролем лечащего врача.

Особое внимание такая мамочка должна уделять и своему питанию, ведь если при одноплодной беременности женщина должна поправиться на 12-13 кг, то для многоплодной эта прибавка должна быть не меньше 18-20 кг.

Однояйцовые – детки, которые рождаются при одной оплодотворенной яйцеклетке. При этом близнецы всегда одного пола и одной группы крови. У них одинаковый набор генов. К однояйцевым относятся сиамские близнецы — их яйцеклетка в неподходящий момент делится на две.

Двуяйцевые – детки, появившиеся на свет при оплодотворении двух яйцеклеток. Они могут быть одного пола, а могут родиться и мальчики, и девочки одновременно. То же касается и группы крови – один может взять мамину, другой – папину, или же у всех детишек будет одинаковая группа. Общих генов у них от 40 до 60%.

Женщины с многоплодной беременностью попадают в группу риска, ведь природой задумано так, что организм должен вынашивать и выкармливать лишь одного ребенка. В утробе малышам не хватает кислорода, пространства, питательных веществ, а потому не исключены при многоплодной и различные осложнения, как то выкидыш, пороки развития и смерть плода, токсикозы беременных, замедление внутриутробного развития, преждевременные роды, малый вес новорождённого.

Главная проблема многоплодных мамочек — очень большие животики. Кроме того, после 20 недели беременности им советуют прекратить занятия активными видами спорта, отказаться от работы, от половой жизни. Мамочке, в чьем пузике растут сразу несколько малышей, нужно соблюдать строгий постельный режим — например, она должна отдыхать не меньше, чем 8 часов днем. Хорошо также находиться под контролем лечащего врача.

Течение многоплодной беременности

На что стоит обращать внимание в первую очередь, чтобы узнать, что беременность как на ранних, так и на поздних сроках протекает нормально:

• Набор массы тела.
• Увеличение живота.
• Шевеление плода.
• Сердцебиение плода.
• Боли.
• Выделения из влагалища.
• Появление молозива.

Набор массы тела

Развитие плода, увеличение матки, задержка жидкости, перестройка метаболических процессов – всё это закономерно обуславливает прогрессивный прирост веса беременной женщины. В среднем масса тела будущей матери за весь период вынашивания ребёнка увеличивается на 10–12 кг, из которых:

• Около 6 кг составляют плод, послед и околоплодные воды.
• 1–2 кг обусловлены ростом матки и молочных желёз.
• 3–4 кг – это непосредственная прибавка в весе.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabouten-GB

На ранних сроках беременности масса тела женщины практически не меняется. К концу 12-й недели отмечается некоторая прибавка, которая может составлять до 2 кг. Во втором триместре женщина обычно набирает по 300 грамм в неделю. В третьем триместре прибавка уже составляет до 400 грамм в неделю.

Следует напомнить, что это приведены усреднённые данные, которые могут варьироваться в каждом конкретном случае. Кроме того, на прибавку в весе, ко всему прочему, способны повлиять такие факторы, как индивидуальные и конституциональные особенности организма, а также наследственность.

Шевеление плода

Первые движения малыш делает на 8 неделе, но они ещё не ощутимы для женщины. Принято считать, что шевеление плода начинает ощущаться на 16–20 неделе. Повторнородящие мамы не понаслышке знакомы с этим чувством, поэтому раньше фиксируют двигательную активность будущего ребёнка, чем первородящие. Также стоит заметить, что из-за отсутствия отложения жира на передней стенке живота более стройные девушки быстрее воспринимают шевеления малыша, чем полненькие.

Запомните дату ощущения первого шевеления плода, поскольку это поможет вашему курирующему врачу определить предполагаемую дату родов. Как правило, для первородящей необходимо добавить 20 недель, для повторнородящей – 22-е. Интенсивность движений поможет вам оценить состояние здоровье малыша. Чрезмерно бурная активность так же плохо, как и значительное снижение или полное прекращение движений.

Для контроля активности ребёнка используют специально разработанный тест, который можно применять и дома начиная с 28 недели. С 9 утра до 21:00 необходимо вести подсчёт количества шевелений и фиксировать каждое 10. В норме десятое шевеление обычно наблюдается до 5 часов вечера. Если на протяжении 12 часов вы заметили, что ребёнок пошевелился менее 10 раз, то об этом стоит сообщить врачу. Если же за целый день не отмечается ни одного шевеления, то следует безотлагательно ехать в больницу.

Одним из важнейших признаков нормального течения беременности является сердцебиение плода. Первые признаки работы сердца будущего малыша можно определить с помощью специального вагинального датчика УЗИ уже на ранних сроках беременности (3–4 неделя). Особенности изменения частоты сердечных сокращений плода:

• На 4–6 неделе ЧСС будет составлять 80–85 ударов в минуту.
• На 6–8 неделе сердцебиение увеличится до 110–130 ударов в минуту.
• На 8–10 неделе частота сердечных сокращений может достигать 190 ударов в минуту.
• С 11-й неделе до родов ЧСС будет находиться в пределах 140–160 даров в минуту.

По частоте сердечных сокращений можно оценить общее состояние плода. Сердечко ребёнка моментально реагирует на любые изменения, происходящие с беременной женщиной (стресс, различные заболевания, физические нагрузки). Например, слишком быстрый сердечный ритм может указывать на длительные нарушения кровоснабжения плода, которые приводят к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ.

Боли

В период беременности довольно-таки часто возникают болезненные ощущения различного характера, интенсивности и локализации. Большинство из них считаются естественным физиологическим процессом в ответ на изменения, которые происходят в организме беременной женщины:

• В связи с увеличением матки происходит растяжение её собственных связок, которые крепятся к подвздошным костям, и возникновение боли в области паховых складок и над лобком. Всему виной могут быть резкие повороты, быстрые движения или даже просто покашливание. Опасности для женщины или ребёнка подобные боли не несут.
• Из-за склонности к запорам у беременных женщин нередко возникают тянущие боли внизу живота (чаще с левой стороны). Для профилактики запоров обратите внимание на свой рацион. Ваша диета должна включать достаточное количество кисломолочных продуктов и блюд, содержащих больше клетчатки. Кроме того, положительное влияние на перистальтику кишечника оказывают регулярные физические нагрузки умеренной интенсивности.
• Вследствие некоторого расхождения лонного сочленения под воздействием гормона релаксина, вырабатываемого яичниками и плацентой, могут отмечаться боли в области лобка. Такие изменения в расположении костях таза необходимы для того, что облегчить прохождение малыша по родовым путям.

При возникновении достаточно интенсивных и выраженных болей следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Принимать любые лекарственные средства или проводить какие-нибудь манипуляции по облегчению болезненных ощущений, не поставив в известность своего курирующего врача, не рекомендуется.

Во время всего периода беременности наблюдаются выделения из влагалища. И это вполне нормальное явление, если их характер отвечает ряду параметр. Какие выделения из влагалища считаются нормальными?

Обильные, прозрачные, белые, без неприятного запаха и не сопровождающиеся зудом или жжением в области половых органов. В то же время патологическими, требующими выявления причины и прохождения специального лечения, считаются следующие выделения:

• Жёлтые. Необходимо сдать соответствующие анализы, чтобы исключить заболевания, передающиеся половым путём (например, гонорея).
• Обильные белого цвета, сопровождающиеся зудом и жжением.
  К тому же ещё творожистой консистенции. Наиболее частая причина подобных выделений – это вагинальный кандидоз или молочница.
• Зелёные. Причины могут быть весьма разнообразные, но чаще всего связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.
• Коричневые. Ни в коем случае тянуть с посещением акушера-гинеколога не стоит. Спровоцировать подобного рода выделения могли внематочная беременность, отслоение плаценты, травмы шейки матки и др.
• Кровянистые.
  Считаются самыми опасными из всех возможных патологических выделений, при выявлении которых необходимо в срочном порядке показаться своему курирующему врачу.

Чаще всего кровянистые выделения сигнализируют о внематочной беременности, развитие выкидыша, преждевременной отслойки плаценты, повреждении влагалища и/или шейки матки.

Молозиво

Для некоторых беременных женщин любые изменения в организме, о которых их не предупредили, вызывают нешуточное беспокойство. Например, появление молозива до родов может вызвать у них даже приступ паники. Спешим вас уверить, причин для беспокойства нет. Выделение молозива во время вынашивания ребёнка – это нормально. Никакой патологии здесь не прослеживается.

Если вы не можете точно понять, протекает ли беременность хорошо и нормально, то должны как можно быстрее посетить акушера-гинеколога, что позволит развеять все ваши сомнения или своевременно принять соответствующие меры.

К сожалению, не каждая беременность заканчивается родами. Иногда, при очередном обследовании, женщине сообщают, что беременности больше нет – она замерла. Как? Почему? Кто виноват? Что теперь будет? Как избежать повторения подобной ситуации в будущем? – эти и многие другие мысли роятся в голове и не дают покоя.

Замиранием называют один из видов невынашивания беременности. Оно происходит, когда плод перестает развиваться и погибает, при том, что начало беременности было таким, как и положено.

Также о замирании беременности говорят в случае, если произошло зачатие и вслед за ним имплантация (то есть оплодотворенной яйцеклетке удалось прикрепиться), но развитие эмбриона по каким-то причинам не происходит. В этом случае формируются лишь внезародышевые органы, а ребенка в яйце – нет. Такое явление называется “пустым плодным яйцом”.

Как правило, замирание беременности наиболее часто происходит в первом триместре беременности. Тем не менее, оно может случится на любом этапе, даже за несколько недель до родов.

Специалисты определили, что некоторые сроки беременности являются особо опасными для малыша, поскольку в это время он особенно уязвим. Такими названы 3-4 недели, 8-11 недели и 16-18 недели беременности. Один из самых критических периодов, когда существует наибольшая вероятность замирания, признана 8 неделя, когда у малыша формируются жизненно важные органы.

Причин такого явления – довольно много. Иногда врачам так и не удается установить, что именно вызвало замирание в конкретном случае. Среди наиболее частых причин выделяют:

• генетические нарушения (на их долю приходится до 70% всех замерших беременностей);
• гормональный сбой (если создается дефицит прогестерона или эстрогена, или наоборот – повышенное количество мужских половых гормонов (андрогенов));
• ЭКО (практика показывает, что при беременности, наступившей в результате искусственного оплодотворения, риск замирания намного выше);
• инфекционные заболевания (цитомегаловирус, краснуха, грипп)
• заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис и т. д.)
• антифосфолипидный синдром (при этих нарушениях в капиллярах беременной женщины и в сосудах плаценты начинает сворачиваться кровь, образуются тромбы, что приводит к нарушению питания и дыхания эмбриона, вследствие чего он может погибнуть);
• злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками;
• Симптомы замершей беременности

• повышение нагрузки на организм матери. Значительно увеличивается объем циркулирующей крови, что влияет на сердечнососудистую систему. Возможно развитие тяжелого токсикоза с первых дней и гестоза во второй половине беременности, анемии;
• возможность нарушения развития плодов. Необходимо обследовать и выявить нарушения у каждого плода. Ведь есть возможность того, что одна развивается нормально, а вторая нет, и это может стать угрозой для обеих;
• тяжелые роды. Многоплодная беременность вызывает большее растяжение матки, и хотя многие женщины рожают двойню самостоятельно, при недостаточной родовой активности, неправильном прилежании (тазовое, поперечное) требуется оперативное вмешательство.

Шевеление плода

По законам природы

На самом деле, даже такое явление, как рождение близнецов подчиняется определенному закону природы. Этот закон в 1895 году сформулировал французский ученый, биолог Д.Эллин, он гласит, что только одна двойня появляется на 85 одиночных родов, в свою очередь одна тройня приходится на 85 двоен, и соответственно, одна четверня на 85 троен.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyen-GB

Если верить официальной статистике, только 0,4 – 1,6% женщин могут стать мамами одновременно нескольких малышей.

Однако, это статистика была верна до момента вмешательства человека в репродуктивные процессы – экология, применение различных лекарственных препаратов привело к значительному снижению рождаемости.

После чего наука придумала массу способов, чтобы ее восстановить. Вмешательство медиков в репродуктивный процесс привело к увеличению частоты появления на свет близнецов.

Одно- или разнояйцевые близнецы

Вышеописанное относится только к разнояйцевым близнецам, а вот рождение однояйцевых близнецов не подчиняется закону Эллина, и не зависит ни от наследственных, ни от внешних факторов, являясь величиной постоянной – 3 многоплодные беременности на 1000 обычных.

Однояйцевые близнецы развиваются из одной оплодотворенной яйцеклетки, которая в определенный период разделяется на две и более части.

Разнояйцевые близнецы развиваются из двух (трех-четырех) яйцеклеток, оплодотворенных двумя (тремя и т.д.) сперматозоидами.

Для однояйцевых близнецов характерна полная идентичность, внешнее сходство, одинаковые группы крови, одинаковый цвет глаз и прочее.

Для родителей, у которых родились однояйцевые близнецы, главное правильно выбрать подход к воспитанию, чтобы они росли самостоятельными личностями, а не единым тандемом, который будет стремиться к самоизоляции от общества.

Для начала – немного статистики. Как мы уже упомянули, это удивительное явление встречаются в 1,5-2,5% наблюдений беременностей в странах Европы. Считается, что появление двойняшек, тройняшек и близнецов обусловлено генетически – чаще они рождаются в семьях, где один или оба родителя появились на свет в результате многоплодной беременности. Однако есть и другие причины, среди которых .

• Рождение близнецов происходит с частотой геометрической прогрессии, у акушеров существует даже специальная формула: на 87 родов приходится одна двойня, на 87 двоен — одна тройня, на 87 троен – одна четверня и т.д. Правда сегодня эта формула нуждается в коррекции – многоплодные беременности стали встречаться все чаще.

• Идентичные или однояйцевые близнецы встречаются реже: в среднем 1 случай на 250 родов.

• Чаще всего многоплодные беременности отмечаются в Африке, реже всего – в странах Азии.

Очень важно, в какой именно момент происходит расщепление яйцеклетки, так как от этого зависит дальнейшее внутриутробное развитие близнецов.

Существует 3 варианта развития монозиготных близнецов

• Разделение плодного яйца произошло в первые пять дней после оплодотворения. В этом случае оба будущих малыша начинают развиваться полностью самостоятельно, каждый «отращивает» собственную плаценту и . До недавнего времени считалось, что такое развитие характерно исключительно для разнояйцовых двойняшек и идентичных близнецов в таких случаях ошибочно определяли как дизиготных (может быть, это и произошло с сестрами Олсен?)

• Зигота расщепилась примерно на 5-8 день после оплодотворения. К этому времени внешняя плодная оболочка уже начала формироваться: остается у малышей общей, однако внутренняя плодная оболочка (амнион) развивается у каждого своя. Если малыши имеют общую плаценту, то один ребенок может подавлять другого – конкуренция у них начинается с зачатия.

• Разделение произошло на 8 день и позже (1% всех монозиготных близнецов). В это время уже начинает формироваться плодный пузырь, поэтому разделившиеся эмбрионы будут расти в общем амнионе и общих плодных водах. Такая ситуация считается не самой благоприятной, есть риск, что малыши друг друга.

Жизнь разнояйцевых двойняшек в утробе организована с большим комфортом: у каждого из них развивается своя персональная плацента (иногда они срастаются стенками), а значит, всерьез конкурировать за место «под солнцем» малышам не требуется.

Итак, если эмбрионы имеют в разные плаценты, то, вероятнее всего, они разнояйцевые, а если детки «поселились» с общей плацентой, то это идентичные двойняшки, которые родятся похожими как… близнецы.

Неидентичные близнецы развиваются из двух и более оплодотворенных яйцеклеток. Как это происходит? Наиболее распространенной причиной такого являются так называемые «множественные овуляции», когда из одного или обоих яичников выходит сразу несколько созревших яйцеклеток. Причины такого явления могут быть разными: генетическая предрасположенность, искусственная стимуляция яичников, первый цикл после отмены гормональных контрацептивов.

Знаете ли вы, что….

• Разница во времени зачатия разнояйцевых близнецов может быть от нескольких часов до нескольких дней.

• В очень редких случаях к уже существующей беременности добавляется… новая. Как правило, после оплодотворения и имплантации плодного яйца овуляция сразу блокируется. Если вследствие гормонального дисбаланса этот механизм срабатывает не сразу, к старшему ребенку внутриутробно добавляется младший брат или сестричка.

Причины возникновения многоплодных беременностей точно не известны, однако предполагается, что отчасти в этом «виновата» наследственность, особенно с материнской стороны. С середины 80-х годов двойняшки и тройняшки стали рождаться гораздо чаще. Это связано с широким внедрением таких методов лечения бесплодия, как гормональная стимуляция овуляции и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

По данным многих исследований, в настоящее время до 50% многоплодных беременностей возникает после ЭКО, а также после стимуляции овуляции, когда из яичника выходит сразу несколько яйцеклеток. Стимуляция овуляции – один из методов лечения бесплодия, при котором в течение одного менструального цикла созревает и выходит из яичника не одна яйцеклетка, а несколько.

Стимуляция овуляции применяется в том числе и при экстракорпоральном оплодотворении. (ЭКО) – процедура, при которой у женщины, страдающей нарушениями цикла, имеющей непроходимые трубы или вообще не имеющей труб, оперативным путем берут яйцеклетку и оплодотворяют ее спермой мужа или донора, а затем вводят подросшее плодное яйцо в матку, после чего беременность развивается как обычно.

В России рост количества многоплодных беременностей регистрируется преимущественно в крупных городах, где работают клинические лабораторные центры по лечению бесплодия. Для снижения частоты многоплодных беременностей в настоящее время врачи стремятся к уменьшению числа переносимых при ЭКО эмбрионов до двух или даже одного.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcreatorsen-GB

Двойни могут быть моно- и дизиготными. Монозиготные, или однояйцевые
, близнецы имеют одинаковый набор хромосом. Они развиваются из одной яйцеклетки, оплодотворенной одной мужской семенной клеткой. Такие дети всегда бывают одного пола и похожи друг на друга как две капли воды.

Дизиготные, или двуяйцевые
, плоды обладают несколько отличающимся набором хромосом. Они развиваются при оплодотворении двух различных яйцеклеток. Дизиготные «двойняшки» походят друг на друга, как обычные братья и сестры, т.е. имеют в среднем 50% общих генов.

Происхождение двуяйцевых двоени может быть обусловлено:

• одновременной овуляцией двух и более яйцеклеток (в течение одного менструального цикла) с последующим оплодотворением, при этом яйцеклетки могут созреть в одном или обоих яичниках;
• овуляцией и оплодотворением двух и более яйцеклеток, созревших в одном фолликуле;
• оплодотворением двух и более одновременно овулировавших яйцеклеток сперматозоидами разных мужчин.

Существует предположение, что возможно также оплодотворение яйцеклетки, овулировавшей на фоне уже существующей беременности.

Происхождение однояйцевых близнецов может быть обусловлено:

• оплодотворением несколькими сперматозоидами многоядерных яйцеклеток;
• разделением на две части группы клеток, из которых формируется эмбрион: из каждой части образуется зародыш.

Тройни могут быть однояйцевые и разнояйцевые; возможно появление двух однояйцевых и одного одиночного плода.

Четверни могут быть однояйцовыми, разнояйцовыми, двумя двойнями; тройней и одиночным плодом.

При многоплодной беременности чаще, чем при одноплодной, возникают различные осложнения. Среди них анемия, гестозы (повышение артериального давления, отеки, белок в моче), преждевременные роды, предлежание (плацента перекрывает выход из матки) и преждевременная отслойка плаценты, аномалии положения и предлежания плода (тазовое предлежание, поперечное положение плодов), плацентарная недостаточность, когда малыш получает недостаточно питательных веществ, задержка внутриутробного развития и диссоциированное развитие плодов (один из плодов развивается нормально, другой отстает в развитии), врожденные пороки развития плода.

В первом триместре в 15-20% отмечается феномен отмирания одного из плодных яиц. Отмершее плодное яйцо прекращает развиваться и остается в полости матки вплоть до родов. Во втором и третьем триместре наиболее частыми осложнениями являются угроза прерывания и невынашивание беременности, которые встречаются у каждой второй женщины, беременной двойней.

Поэтому при многоплодной беременности обычно назначают препараты, расслабляющие матку. Часто для сохранения беременности при многоплодии приходится длительно лечиться в родильном доме. При многоплодной беременности у женщин наблюдается удвоенная нагрузка на сердечно – сосудистую систему, что может приводить к нарушению ее функции.

При многоплодии происходит увеличение массы плацентарной ткани и повышается содержание плацентарных факторов, вызывающих анемию. Установлено, что при беременности двойней наблюдается увеличение внутрисосудистого объема; таким образом, снижается уровень гемоглобина, особенно во втором триместре.

У женщин, вынашивающих более одного плода, отмечается высокая частота преждевременного прерывания беременности: при двойне – 26-56%, при тройне – 66-97%, при четверне – более 90%. Согласно распространенной гипотезе, основной причиной преждевременного развития родовой деятельности служит перерастяжение мышечных волокон матки за счет большого объема. При многоплодной беременности чаще встречаются врожденные пороки развития.

Исходя из особенностей течения многоплодной беременности становится понятным, что она является беременностью повышенного риска, поэтому врачи с особым вниманием относятся к таким пациенткам, но и от женщин требуется своевременное прохождение обследований и строгое соблюдение всех назначений.

Диагностика

Медицинская диагностика в первом триместре

Еще несколько десятков лет назад женщина могла узнать, что у нее будет сразу несколько малышей только на поздних сроках, когда доктор мог прослушать несколько сердцебиений, или прощупать несколько головок, попок, много мелких частей.

Или, если за беременность она так ни разу и не добралась к врачу (раньше это не было обязательным правилом), она узнавала о многоплодной беременности уже во время родов. Сейчас все гораздо проще. Современные возможности медицины позволяют определить количество плодов уже через некоторое время после зачатия.

Знающему доктору известны приемы, как определить замершую беременность без узи. Женщине надо доверять своему врачу, обязательно посещать профилактические осмотры.

Профилактический осмотр
. Акушер-гинеколог уже визуально может отметить такие симптомы как исчезновение цианоза слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Также на медосмотре врач фиксирует, что начал раскрываться цервикальный канал, раскрытие может достичь одного-трех сантиметров.

А самый первый тревожный признак: размер матки отстает от параметров нормы срока. Это доктор отмечает при привычном обмеривании живота сантиметровой лентой.

Лабораторные исследования мочи
.
Для подтверждения своих подозрений или их отсеивания врач назначает комплекс анализов, среди которых и лабораторное тестирование мочи. Исследуется содержание лейкоцитов (в норме – 2000 на миллилитр), белка (0,14 грамма на литр – норма).

https://www.youtube.com/watch?v=ytdeven-GB

Прогестерон
. В начале срока он должен составлять порядка 20,57 нмоль/л, позже повышается до 301 нмоль/л. Без него невозможна продуктивная защита плода.

Но прослеживается и обратная связь: когда плод погибает по разным причинам, падает и уровень прогестерона, ему просто незачем больше содержаться в избытке. Что способствует точной диагностике замершей беременности на любом сроке.

ХГЧ
.
Уровень хорионического гонадотропина существенно помогает отслеживать динамику развития малютки и появление отклонений. Этот показатель увеличивается с началом беременности, причем, весьма бурно.

Его концентрация в крови каждые два дня удваивается, то есть, растет в геометрической прогрессии. Этот процесс во многом объясняет, почему у будущих мам так резко меняется настроение, случаются эмоциональные срывы.

На рубеже первого-второго триместров уровень ХГЧ подходит к верхней планке и держится на этом уровне, а далее постепенно снижается. Потому-то значительное, внешне немотивированное падение концентрации данного гормона обязательно насторожит специалиста.

Для уточнения диагноза доктор назначит еще и УЗИ, и только потом сделает окончательный вывод.

Как определить двойню интересует многих женщин. Сейчас, сколько яйцеклеток оплодотворилось и внедрилось в слизистую матки, легко определяется на УЗИ с 7 недель беременности. Но раньше, когда не было УЗИ, признаки многоплодной беременности можно было установить намного позже, обычно, при осмотре, когда можно прощупать крупные части плода, или при прослушивании сердцебиения ребенка.

Некоторые говорят, что есть и другие признаки определения двойни, например, раньше заметно движение малышей, потому что им тесно, это не так. Движения плода при двойне можно ощутить при беременности 18-20 недель у первородящих или 14-16, если это не первая беременность.

Женщины, у которых обнаруживаются признаки многоплодной беременности, иногда отмечают на ранних сроках сильный токсикоз, изменение пигментации кожи, вторая полоска в тесте бывает более выраженной, но это субъективные признаки, ведь немало беременных, которых токсикоз не беспокоил, а ширина полоски относительна.

УЗИ может показать признаки двойни с 5-7 недели, причем с развитием беременности, по плаценте можно определить однояйцевые близнецы или нет.

Признаки нормального течения беременности

• нужно вовремя встать на учет в женской консультации, посещать ее придется чаще;
• увеличить в организме количество фолиевой кислоты, которая снижает риск развития патологий плода;
• наладить питание. Когда говорят, что беременным нужно есть за двоих, то тут уже надо есть за троих. Это нередко трудно осуществить, так как токсикоз на ранних сроках при двойне более выражен, а на поздних, сильное увеличение матки, вызывает давление на желудок и чувство быстрого насыщения. Сколько нужно есть, чтобы малыши развивались нормально? Нужно есть чаще, понемногу, следить за составом пищи, наличием в ней витаминов и своевременным опорожнением кишечника, так как после 30-32 недель нередко бывают запоры;
• повышение веса. Женщин беспокоит: сколько килограмм можно набрать при двойне? Конечно, больше чем при одном плоде, в норме вес увеличивается на 18-20 кг;
• при двойне вероятность возникновения гестоза повышена, а это может привести к заболеваниям будущей мамы (сахарный диабет). У возрастных рожениц, старше 30 лет, нередко наблюдаются эклампсия, повышение артериального давления;
• симптомы анемии возникают чаще, диеты, обогащенной железом, не всегда хватает. Требуется прием препаратов железа. То же касается и проблем с кальцием, который нужен для формирования скелета малышей;
• роды могут начаться раньше срока, при многоплодной беременности женщины нередко рожают в 35-37 недель, поэтому при двойне наблюдение за течением беременности проводят в стационаре. При наличии любых отклонений, патологий за 2-3 недели до родов, будущие мамы направляются на сохранение;
• есть вероятность необходимости кесарева сечения, при неправильном положении малышей, хотя многие женщины рожают двойню сами, и процент самостоятельных родов остается высоким.

Наиболее сложный период – это третий триместр беременности или 30 недель. Организм детей уже полностью сформирован, и реагирует не только на настроение, самочувствие мамы, но и на любые внешние раздражители. Помочь женщине в этом периоде может внимание со стороны близких людей. Ведь увеличение живота, веса, признаки гестоза и плохого самочувствия, отражаются не только на беременной, но и на малышах.

Шевеление плода

Что такое замершая беременность

Замершая беременность возникает, когда плод по каким-либо причинам перестает развиваться и погибает. Чаще всего это происходит в первом триместре беременности, но случается и во втором и даже в третьем.

Замершая беременность – это один из видов невынашивания беременности. Начало такой беременности протекает так же, как и у обычной: оплодотворенная яйцеклетка достигает матки, имплантируется в ней. При этом у женщины присутствуют все характерные признаки беременности: прекращается менструация, происходит нагрубание молочных желез, матка увеличивается в размерах. Момент прекращения развития плода часто проходит незаметно для беременной, особенно на ранних сроках.

Как вариант замершей беременности может быть представлен случай, при котором после оплодотворения и имплантации вообще не происходит развития эмбриона, формируются лишь внезародышевые органы (плодные оболочки). Это состояние носит название “пустого плодного яйца”.

Сроки, на которых чаще происходит замирание беременности (остановка в развитии плода)

Врачи вычислили сроки, на которых эмбрион наиболее уязвим: 3-4 недели, 8-11 недели и 16-18 недели беременности. Особо критична 8 неделя беременности. Именно в это время велика вероятность выкидыша и замершей беременности. Это время закладки жизненно важных органов будущего малыша и перемен в организме матери.

Причины замершей беременности

Генетические нарушения – самая частая причина замершей беременности

До 70% неразвивающихся беременностей до 8 недели беременности обусловлены хромосомными отклонениями у плода. Генетические аномалии плода проявляют себя довольно рано, многие из них несовместимы с жизнью. Генетические «поломки» достаются эмбриону как от матери, так и от отца, или же возникают при неудачной комбинации родительских генов. Считается, что если замирает вторая, третья и более беременность подряд, виной тому генетика. Впрочем, сказать с точностью врачи затрудняются.

Гормональные нарушения – распространенная причина замершей беременности

Одна из гормональных причин замершей беременности и самопроизвольного аборта – недостаток прогестерона, без которого эмбрион не может прочно «обосноваться» в матке.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Вторая заключается в гиперандрогении. Примерно у 20% женщин во время беременности повышается уровень мужских половых гормонов – андрогенов – это вторая возможная причина замирания беременности.

Эти нарушения можно предвидеть по анализам гормонального статуса еще до беременности и начать лечение заблаговременно. Либо хотя бы сдать гормоны при первом же визите к гинекологу по поводу беременности.

До 30% замерших беременностей происходит из-за инфекций

Беременность – это состояние угнетения иммунитета. Иначе как мог бы организм матери смириться с появлением на своей территории «чужака», половина генетической информации которого совсем иная? Ребенок надежно защищен от атаки антител плацентой и плодными оболочками, а вот мама оказывается уязвимой для разных инфекций.

У беременных обостряются все инфекционные заболевания. «Местная» безвредная флора, получив свободу, размножается без меры, доставляя массу проблем. Активизируется флора влагалища, и возникает опасность внутриутробного инфицирования плода.

Необратимые изменения и множественные пороки развития вызывают цитомегаловирус (CMV) и вирус краснухи. Однако инфицирование ими опасно только во время беременности, «старая» инфекция, напротив, создает стимул для выработки антител класса IgG и препятствует обострению заболевания. Еще одна опасность – эпидемия гриппа.

У беременных банальная ОРВИ протекает тяжело, потому что иммунитет работает вполсилы. Причем опасность исходит не столько от самого возбудителя, сколько от общих симптомов: интоксикации, повышения температуры, что приводит к нарушениям кровотока в системе «мать-плацента-плод». Эмбриону не хватает кислорода и питательных веществ, и он может погибнуть.

При ЭКО беременность замирает чаще

К сожалению, по статистике, беременность, наступившая после ЭКО, имеет большую вероятность закончиться замершей беременностью или самопроизвольно прерваться, чем беременность после естественного зачатия.

Неправильный образ жизни тоже может стать причиной замершей беременности

Замершая беременность часто исходит от стрессов и перенапряжения. Малышу вряд ли понравится, если мама будет проводить полный рабочий день в душном помещении, уставившись в компьютер, и вставать со стула, лишь чтобы выпить пару чашек кофе и заварить «Доширак» на обед. Такие условия могут способствовать различным осложнениям, например, ранней отслойке плаценты, и приводят матку в состояние повышенного тонуса. И то, и другое нарушает кровоток, и будущий ребенок получает мало кислорода и питательных веществ.

В подавляющем большинстве случаев замершая беременность – результат неудачного стечения обстоятельств, плохого сочетания случайных и полностью поправимых факторов. Полугодовой интервал, необходимый для восстановления эндометрия и гормонального статуса для следующей беременности, позволит провести все необходимые медицинские мероприятия и даст организму передышку.

Признаки замершей (неразвивающейся) беременности

Чаще всего, самостоятельно заподозрить замершую беременность не удается. Начальный признак замершей беременности – прекращение существовавших ранее симптомов беременности (тошнота, рвота по утрам, напряжение в молочных железах). Но это далеко не точные критерии для диагностики. Более настораживает такой симптом замершей беременности, как появление сукровичных выделений, что тоже не позволяет поставить диагноз. Необходим осмотр врача и проведение дополнительного обследования (УЗИ, анализ крови на ХГЧ).

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseen-GB

Чаще всего неразвивающаяся беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем – происходит сокращение матки, начинается кровотечение (отслаивается плодное яйцо) и плодное яйцо и его производные (трофобласт или уже плацента) изгоняются из полости матки. В течение нескольких дней мажущие кровянистые выделения из матки продолжаются, затем полностью прекращаются. Однако в ряде случаев выкидыша не происходит, тогда тактика дальнейших действий вырабатывается индивидуально на консультации гинеколога.

Базальная температура при замершей беременности

При замершей беременности в первом триместре чаще всего базальная температура снижается, но не всегда. Температура может оставаться выше 37 градусов и при замирании беременности! При подозрении на замершую беременность целесообразно проведение УЗИ.

Диагностика неразвивающейся, замершей беременности

несоответствие размеров матки сроку беременности (матка меньше предполагаемого срока беременности);

анэмбриония (пустое плодное яйцо, без эмбриона);

при замершей беременности происходит остановка прогрессивного роста цифр гормона беременности, ХГЧ.

Через некоторое время из-за гибели плодного яйца происходит снижение уровня плацентарных гормонов и происходит самопроизвольный выкидыш.

Возможно, если срок беременности менее 8 недель, используются препараты: антагонисты прогестерона (мифепристон), который принимается в виде таблеток, в сочетании с аналогом простагландина Е1 (мизопростолом), который вводится вагинально; через некоторое время под действием препаратов происходит выкидыш.

Выскабливание (кюретаж) полости матки.

Длительность процедуры зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины. Необходимость в дальнейшем пребывании в стационаре зависит от течения послеоперационного периода, от наличия какой-либо инфекции и от многих других причин. Но, как правило, лечение после подобной операции продолжается в условиях стационара. По технике выполнения эта операция похожа на аборт и выполняется под наркозом.

После опорожнения матки в зависимости от ситуации могут назначаться средства, сокращающие матку и антибактериальная терапия.Через 1-2 недели необходимо пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, чтобы оценить состояние полости матки (нет ли остатков плодного яйца) и насколько хорошо сократилась матка.

Шевеление плода

Причины многоплодной беременности

Вынашивание двух плодов сопровождается двойной нагрузкой на организм будущей мамы. Основными видами возможных осложнений являются: рецидив хронических заболеваний (если таковые есть), сильное токсическое поражение (токсикоз), анемия (пониженный уровень гемоглобина в крови), аномальное развитие эмбрионов, плацентарная недостаточность (изменение взаимодействия организма мамы и детей).

По этим и другим причинам ультразвуковую диагностику женщинам, беременным двумя ребятишками, назначают чаще одного раза в триместр и в обязательном порядке проводят перед родоразрешением. Будущим мамочкам нелишним будет знать о существовании такой ситуации, как прерывание развития одного из малышей.

Такая ситуация не является аномальной, когда плод не замирает, а растворяется в плаценте. Пугаться этого не следует.

Гестоз при многоплодной беременности развивается в четыре раза чаще, чем при обычной. Чаще появляется анемия, варикоз, многоводие, ФПН. Из-за перерастяжения матки повышается риск преждевременных родов, а также может нарушиться развитие одного, или сразу всех плодов.

https://www.youtube.com/watch?v=https:OVLKcgvlqgI

Исходя из вышесказанного, становится понятно, что постоянный врачебный контроль при многоплодной беременности – необходимость.

Родоразрешение

Для родоразрешения при беременности двойней оптимальными считаются сроки 36-38 недель, при беременности тройней – 34-36 недель. Роды при благоприятных условиях проводят через естественные родовые пути, но это бывает не всегда, т.к. перерастянутая матка может выдавать некоторые сюрпризы.

Но обсуждать их мы не будем, специалисты заранее оценивают возможные осложнения и последствия и выбирают оптимальный метод ведения родов.

• 
  Дискомфорт в области промежности у беременных
• 
  Что нужно знать о переношенной беременности?

Если вы задумывались когда-то в определении термина «чудо», так именно дети и являются тем самым до сих пор неразгаданным чудом. Порою наблюдаешь за беременной женщиной и удивляешься, в ее животике развивается настоящая жизнь и бывает, что там не одна жизнь, а несколько.

На сегодняшний день, по статистике, близняшками являются примерно 1,5 % всех новорожденных. И в последнее время данная тенденция только увеличивается. Только представьте себе цифру в 100 миллионов.

Да, именно столько их по всей нашей планете. Жаркая Африка оказывается в этом списке самой многоплодной нацией. А вот монголоидной расе с близняшками везет менее всего.

Самые опасные сроки вынашивания ребенка

Обратите внимание, что иногда очень трудно разглядеть однояйцевую двойню на УЗИ, особенно третью разновидность.

Если Вам повезло увидеть во время первого УЗИ двойни, а потом один из них куда-то пропал, не пугайтесь. Обычное объяснение в такой ситуации такое. Оба снимка точны. Просто в 20% случаев один из них перестает развиваться и исчезает. Такой явление в настоящее время стало наблюдаться чаще благодаря возможности ранней диагностики и называется .

До появления УЗИ о двойне узнавали на поздних сроках или во время родов. Предположить многоплодие можно было путем измерения высоты матки либо путем пальпации выступающей частей тела младенца. Еще одним признаком являлось прослушивание двух раздельных сердечных ритмов.

Для правильной тактики ведения беременности большое значение имеет определение хориальности. Наиболее неблагоприятной является монохориальная беременность с точки зрения ее течения и перинатальной заболеваемости.

Во втором и третьем триместре определить монохориальный тип плацентации становится затруднительным. Основной проблемой для такой беременности является трансфузионный синдром близнецов. В основе этой патологии лежит нарушение кровоснабжения, в результате которой один плод развивается за счет другого плода-донора. Как правило, прогноз для второго неблагоприятен.

Точное подтверждение наличия двух детей и двух ударов сердца мы можем увидеть довольно рано. На каком сроке видно двойню? Начиная с 5 недель беременности в первом триместре (мой вариант). Но многие врачи предпочитают подождать до 10-12 недели из-за того, что один близнец может быть нежизнеспособен и поглотиться плацентой во время беременности. Чаще всего мама об этом ничего не подозревает, и вреда это другому ребенку не приносит.

Когда видно на УЗИ двойню, если близнецы являются однояйцевыми? Для них диагноз многоплодной беременности у матери можно установить на сроке 9-12 недель.

Во время УЗИ могут и вовсе не увидеть двойню при первом скрининге, если оно проводилось на устаревшем оборудовании. Поэтому, если у вас есть подозрения, рекомендуется провести 3D или 4D УЗИ в хорошем медицинском центре.

Если статья показалась Вам интересной, подписывайтесь и регулярно получайте обновления моего блога.

До новых встреч!

Всегда Ваша, Анна Тихомирова

Типичные признаки двойни

Американские ученые пришли к выводу о том, что с возрастом возможность родить двойню увеличивается. Резкое увеличение рождаемости двойни напрямую связано с тем, что американки не стремятся рано рожать детей. По этой причине, возможность родить двойню возрастает после 35, а после 50 такая возможность еще выше.

Возможность родить двойню возрастает также в том случае, если Вы прибегли к методу искусственного оплодотворения.

Кроме того, если в Вашей семье у кого-то (либо у Вашей мамы, либо у Вашей бабушки или прабабушки) рождались близнецы либо двойня, у Вас есть вероятность также родить двойню либо близнецов.

1. Вы сами ощущаете, что вынашиваете не одного ребенка.

В таком случае не стоит пренебрегать интуицией либо снами. Большинство мам, которые родили двойню, утверждали, что чувствовали с самого начала, что ждали больше, чем одного ребенка.

2. Вы чаще испытываете тошноту либо плохо чувствуете себя утром.

3. Другие типичные симптомы, возникающие при беременности, как правило, выражены сильнее.

Действительно, у многих мам, ожидавших двойню, наблюдались ярко выраженные симптомы, которые возникают при беременности, скорее всего это связано с избыточными гормонами, присутствующими у них. При двойне беременные испытывают постоянное чувство голода, усталости, чаще ходят в туалет. Во втором триместре беременные могут испытывать отдышку, у них часто отекают ноги и руки, наблюдается нетипичное прибавление в весе, ощущается постоянное движение плода. Анемия либо нехватка железа довольно часто наблюдается при вынашивании близнецов либо двойни.

4. Вы стремительно прибавляете в весе в первый триместр беременности.

Стремительное прибавление в весе может служить первым и очевидным признаком того, что вы ждете близнецов или двойню.

5. У Вас несколько увеличено содержание альфа фетопротеина.

Альфа фетопротеин – это белок, который вырабатывается ребенком, когда он растет, и он обнаруживается в крови матери. Уровень содержания данного белка может быть повышен в случае, если женщина вынашивает более одного ребенка. Как правило, тест на содержание этого белка делается спустя 16-18 недель после последнего менструального цикла.

6. Если врач Вам сообщает, что у Вас быстро растет уровень ХГЧ. .

Речь идет о гормоне (хорионический гонадотропин человека), который необходим при беременности до момента развития плаценты. Как правило, у женщин, ожидающих двойню, в первую неделю беременности содержание данного гормона увеличивается вдвойне каждые два – три дня.

7. Если Ваш врач при обследовании услышал биение двух сердец у плода.

Биение двух отдельных сердец врач может установить уже на 12 неделе беременности, а к 28 неделе он уже может даже различить 2 головы, части тела при обследовании живота.

8. При обследовании ультразвуком, результат оказался положительным.

Ультразвуком можно определить наличие двойни уже на самых ранних неделях беременности.

Многоплодие создает повышенные нагрузки
на организм беременной женщины. Поэтому такие пациентки требуют особого наблюдения и внимания к развитию малышей и самочувствию будущей матери
.

По данным статистики, получается, что чуть более чем у 1% женщин на УЗИ определяют признаки двойни. Причины возникновения многоплодной беременности различны. Большую роль играет наследственный фактор. Если в роду есть близнецы, то вероятность резко возрастает. Причем это должны быть двойняшки со стороны матери. Объясняется это тем, что у женщин созревает не одна, а две или три яйцеклетки одновременно.

Нередко беременность двойней наблюдается у женщин старше 30 лет, потому что в этом возрасте возникают нерегулярно, но иногда созревают две яйцеклетки одновременно. Еще одной причиной многоплодной беременности является отказ от противозачаточных таблеток. На фоне их отмены, также возможно созревание двух яйцеклеток.

Нельзя исключать распространенный метод стимуляции яичников, когда вместо одного доминирующего фолликула нередко наблюдаются два. Например, понятия Клостилбегит и двойня нередко объединяют, хотя после его применения, по наблюдениям врачей, многоплодная беременность возникает только в 11-13% случаев.

Многоплодная беременность при проведении экстракорпорального оплодотворения также нередкое явление, ведь для повышения вероятности забеременеть, нередко подсаживают 2-3 яйцеклетки, бывает, что они все имплантируются и развиваются.

А вот как получаются однояйцевые близнецы, вернее, в чем причины этого явления, до сих пор не выяснили. Есть теории, что деление оплодотворенной яйцеклетки на два отдельных организма происходит под влиянием травмы, инфекции, облучения и после 30 лет, когда вероятность неправильного развития зиготы возрастает.

Многоплодная беременность близнецами осложняется еще и тем, что близнецы могут иметь одну плаценту на двоих и во время родов может возникнуть гипоксия у второго ребенка.

Снимок УЗИ многоплодной беременности. Два эмбриона

Задумавшись о том, как определить замершую беременность в домашних условиях, женщине, прежде всего, необходимо помнить о наличии временных зон, являющихся самыми рискованными для вынашивания малютки. По статистике, около 15-20 процентов беременностей оканчиваются потерей плода.

Исходы бывают разные, в том числе, выкидыши или вынужденный медицинский аборт, внематочная беременность, анэмбриония (формирование в матке пустого плодного яйца, в котором отсутствует зародыш). Но около половины трагических случаев – это именно замирание развития плода и его гибель в утробе матери.

Акушеры отмечают три наиболее критичных периода, при которых патология становится особо вероятной:

• 3-4 недели, это момент закрепления оплодотворенной яйцеклетки в эндометрии (поверхностном слое оболочки) матки;
• 8-11 недель, период формирования основных органов и активной гормональной перестройки, способствующей тому, как определить замершую беременность на ранних сроках;
• 16-18 недель, еще один ответственный этап, это время, когда малютка интенсивно растет, возможны различные сбои развития.

Что касается возраста самой матери, то, скажем, у 40-45-летних рожениц риск потери малютки возрастает пятикратно по сравнению с мамочками 20-летнего возраста.

Первичные признаки многоплодной беременности женщина может заметить самостоятельно:

• патологический токсикоз в первом триместре;
• ускоренный набор веса и увеличение живота в объеме.

Во второй половине перинатального периода, врач определяет двойню по следующим признакам:

• анормально повышенный уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и белка АПФ;
• сниженный показатель железа в крови;
• размеры матки, увеличенные несоответственно сроку;
• четкое сердцебиение двух сердечек при аускультации (выслушивание стетоскопом);
• раннее двойное шевеление плодов в матке (дети начинают толкаться раньше, поскольку им становиться тесно).

Точное определение двойни на ранних сроках возможно только посредством ультразвукового исследования.

В случае деления уже оплодотворенной яйцеклетки пополам, получаются однояйцевые (монозиготные) эмбрионы или близнецы, рожденные из одного яйца. Такие дети всегда однополые, а беременность, чаще всего, будет монохориальной диамниотической. Близняшки имеют одинаковую внешность, схожие характеры и привычки, часто болеют одними и теми же болезнями. Нередко, такие дети (впоследствии и взрослые) обладают способностью чувствовать переживания и боль друг друга.

Самый ранний срок, когда можно выявить, произошло ли зачатие, — 5 недель. В это время врач уже способен разглядеть эмбрионы в матке и определить их количество. На этом сроке начинает формироваться детское сердце, и уже с 8-й недели прослушивается ритм двух или более сердечек. Это также сигнализирует о многоплодной беременности.

Лучший способ узнать о многоплодной беременности

Нет более верного способа определения беременности двойней, чем . Как понятно из названия, для этого используется очень высокая частота звуковых волн, чтобы заглянуть через ткани внутрь организма и увидеть то, что мы не можем рассмотреть невооруженным глазом. Ультразвук является помощником во многих ситуациях, особенно во время беременности. Ионизирующего излучения во время него для развивающегося организма не происходит.

Изображение генерируется благодаря ультразвуку и отражает развитие плода с разных сторон. Во время УЗИ можно увидеть разницу между костной тканью развивающегося скелета (белый цвет), тканями плода (серый цвет) и амниотической жидкостью (черный цвет). В медицине существуют определенные термины для описания явления, например, эхогенность. Оно просто означает плотность структуры ткани, так что не пугайтесь.

Очень ранняя беременность покажет только небольшой черный круг. На сроке 6 недель должны быть видны эмбрион, желточный мешочек и мерцающее сердцебиение плода.

Когда УЗИ может не показать двойню?

До новых встреч!

Женщин, имеющих наследственную предрасположенность к рождению двух детей сразу, всегда волнует, на каком сроке можно определить двойню. Несмотря на то что в акушерско-гинекологической практике существуют определенные сроки, многое зависит от вида беременности, потому является показателем индивидуальным.

Расположение двойни может иметь несколько вариаций

Наличие на УЗИ двойни устанавливается по прослушиванию (характерному бульканью) биения двух сердец, двух полых оболочек (околоплодных пузырей) с амниотической жидкостью и двух провизорных органов (плацент). Виды возможного развития малышей в утробе определяют согласно плацентообразующему органу – хориону и околоплодному пузырю – амниону.

Существует три варианта двухплодной беременности:

• Дихориальная диамниотическая
  . Локализация каждого эмбриона определена персональным «детским местом» (плацентой) и амниотическим пузырем. При таком развитии малыши, как правило, разнояйцевые. Двойню видно уже при проведении первого скрининга, начиная с 5–6 недели вынашивания.
• Монохорильная диамниотическая
  . Эмбрионы располагаются в разных амниотических оболочках, объединенных одним «детским местом». Такую двойню можно увидеть примерно на 9–11 неделе.
• Монохориальная моноамниотическая
  . Как правило, такую однояйцевую двойню, на УЗИ видно только при втором скрининге. Будущие дети соединены общим амниотическим пузырем и общей плацентой. Это наиболее проблемный вид двухэмбриональной беременности, который тяжело выносить без осложнений.

Чтобы определить, многоплодная беременность у будущей мамы или нет, специалист оценивает следующие параметры во время ультразвука:

• число плацент;
• число околоплодных пузырей;
• количество сердцебиений в матке у мамы;
• количество эмбрионов и их размеры.

На раннем сроке шансы увидеть двойню или тройню намного выше, если малыши многояйцевые. Признаки такие: у каждого из эмбрионов есть отдельная плацента и плодное яйцо, которые легко разглядеть на мониторе. Если близняшки однояйцевые, у них всегда общая плацента, околоплодные пузыри могут быть разными или общими. В этом случае рассмотреть несколько эмбрионов обычно получается только на 10-12-й неделе.

Чаще всего такое бывает, если будущая мамочка пропускает первое плановое УЗИ, в том числе из-за боязни, что сканирование навредит здоровью малыша. Иногда виновником становится старый аппарат УЗИ, например, в провинциальных поликлиниках или сельских больницах. В старом оборудование длина ультразвукового луча всего 18 см, из-за этого полость матки просвечивается не целиком. Картинка на мониторе выходит неполная, и второго малыша врач просто не видит.

Если будущая мама ждет троих или даже четверых малышей, бывает так, что двойню врач распознает еще на первом ультразвуке 5-6-й недель, а следующего ребенка – только на плановом сканировании.

Что делать, если ультразвук показывает только один эмбрион, но врач или сама мама подозревают двойню? На помощь придут специальные медицинские анализы и народные признаки.

Врач определяет двойню на УЗИ на 5 неделе. Провести исследование можно раньше, когда матка сильно увеличивается. При беременности двойней врачи назначают УЗИ один раз в месяц. Так им видно как развиваются малыши. На 5 неделе не удается определить пол или количество эмбрионов. Это может возникнуть из-за качества УЗИ.

Любая пара приходящая на УЗИ хочет скорее определить, кто у них будет. Но на самом деле пол детей не так уж важен. Даже если вы ждете девочек, а у вас родятся мальчики, счастье не станет меньше.

Плод начинает шевелиться в материнской утробе еще будучи эмбрионом, почти с момента зарождения. Он переворачивается и кувыркается практически непрерывно, но будущая мама не ощущает движений до тех пор, пока мышцы его тонкие и слабые. Когда увеличиваются их размеры и сила, женщина начинает чувствовать чуть слышный и нежный трепет внутри себя.

Впервые плод дает о себе знать в различные сроки беременности. Это зависит от состояния и физиологических особенностей будущей матери. Женщины, ожидающие рождения первого ребенка, могут почувствовать движения плода в 20-22 недели беременности
. Те, кто уже рожал, могут ощутить это раньше – с 16 недель
. Мышцы матки у них сильнее растянуты, и движения плода слышны более явно.

Ранние признаки многоплодной беременности

УЗИ на ранних сроках (диагностирует беременность, исключают внематочную беременность);

УЗИ в 12 недель (диагностируют отсутствие аномалий развития эмбриона);

лабораторные исследования (среди которых анализ крови матери, скрининг на аномалии развития);

иногда проводят исследование волокон хориона (в случае, если высок риск аномалий развития и генетических мутаций).

Первый триместр беременности – самый длинный и ответственный. Он начинает свой отсчет от первого дня вашей последней менструации и длится до 13 недели включительно. Этот период считается самым сложным и опасным, будущая мама должна пережить токсикоз, недомогания, связанные с гормональной перестройкой, головокружения, отсутствие аппетита, сонливость, а также справиться с проблемой набухшей груди.

В первую неделю беременности малыша еще нет. Во вторую неделю тоже. Будущий ребенок получается из двух половых клеток, приблизительно на третьей неделе беременности. Клетки эмбриона делятся, образуется плодное яйцо с тремя зародышевыми лепестками (будущими органами). На четвертой неделе беременности у эмбриона уже сформирована голова, закладываются ручки ножки, формируется кровеносная система.

На пятой неделе уже различима нервная трубка эмбриона – будущий спинной мозг, уже можно различить – где будут ручки и ножки, будущее сердце различимо на УЗИ как плотная структура. На шестой неделе сердце уже имеет 4 отделения, формируются пальчики на руках и ногах, закладывается мозг, легкие, печень, желудок, начинают виднеться глаза, уши и челюсть. Длина КТР (копчико-теменной размер) составляет 2–4 мм.

На седьмой неделе формируется прямая кишка, все еще есть «хвостик», появляются зачатки личика. КТР равен 5–13 мм. На восьмой неделе уже присутствуют все важные части тела ребенка, формируются мышцы и скелет. КТР равен 14–20 мм. На девятой неделе эмбрион начинает двигаться, головка пока больше тела, ручки длиннее ножек, КТР равен 22–30 мм.

На десятой неделе на пальчиках уже есть ногти, у мальчиков . КТР равен 31–42 мм, вес – 5 г. К концу одиннадцатой недели эмбрион будет называться плодом. В этот период начинает работать кишечник, ушки перемещаются с шеи на головку, КТР равен 44–60 мм, вес – 8 г.

На двенадцатой неделе ребенок начинает глотать, почки производят мочу, в костях образуются клетки крови, можно определить пол ребенка. КТР равен 61 мм, вес – 9–13 г. На тринадцатой неделе ребенок начинает сосать большой , развиваются ребра, сформирована плацента. КТР равен 65–78 мм, вес – 14–20 г.

Как понять женщине, что беременность на ранних сроках протекает хорошо? Самостоятельно определиться с характером течения беременности на первом триместре довольно-таки тяжело. На этот вопрос смогут ответить только квалифицированные специалисты, проведя соответствующее обследование. Поэтому очень важно, чтобы беременная посетила женскую консультацию как можно раньше, желательно до 12 недели.

Если будут выявлены противопоказания для сохранения беременности, то на первом триместре ещё можно воспользоваться щадящими методиками для её прерывания. Своевременная постановка на диспансерный учёт и дальнейшее регулярное посещение акушера-гинеколога, согласно установленному графику, во многом определяют нормальный ход беременности.

Как без учёта мнения врачей понять, что беременность развивается нормально? Для этого необходимо ориентироваться на своё общее состояние и ощущения. Вынашивание ребёнка обязательно приведёт к физиологическим изменениям в организме беременной. Какие именно изменения в своём организме сможет заметить женщина, которые будут свидетельствовать о нормальном течении беременности:

• Внешний вид.
• Работоспособность сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
• Функциональность почек, печени и желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Внешний вид

Для беременной женщины будет вполне естественно приобретать характерный внешний вид, который ей был несвойственен до зачатия ребёнка:

• Кроме появления животика, наблюдается некоторое увеличение размеров конечностей, уменьшение объёма движений в тазобедренных суставах, изменение черт лица. Благодаря смещению центра тяжести меняется походка и осанка женщины.
• Отмечается потемнение кожных покровов (пигментация) в области лица, живота и околососковой зоны.
• Становятся более заметными вены на нижних конечностях. Может даже появляться варикозное расширение вен, которое было не характерно до зачатия.
• Вследствие увеличения живота на его поверхности нередко образовываются так называемые стрии (полоски, растяжки на коже).
• В период вынашивания ребёнка в некоторых случаях фиксируется умеренное повышение температуры тела (субфебрилитет). Как правило, это наблюдается до 4 месяца и связано с обычными гормональными изменениями в организме беременной женщины. Кстати, повышение ректальной температуры принято считать одним из ранних признаков беременности.
• Значительным изменениям подвергаются молочные железы, набухание и увеличение в объёме которых не заметить просто невозможно. Также увеличивается и размер сосков. Кроме того, вследствие пигментации соски и околососковая зона становятся тёмно-коричневого цвета.

Как правило, в первом триместре характерно пониженное кровяное давление, но, уже начиная приблизительно с 29-й недели, отмечается тенденция к повышению, что порой мешает диагностировать истинную гипертоническую болезнь. С ростом плода и увеличением матки частота сердечных сокращений также немного растёт (в пределах 84–90 ударов в 1 минут).

Колебание артериального давления и гормональная перестройка женского организма часто приводят к нарушению работы сердца, которая может проявляться аритмиями и экстрасистолами.

Дополнительная нагрузка на лёгкие, связанная с тем, что приходится обеспечивать кислородом не только себя, но и плод, приводит к развитию одышки. У беременных женщин, особенно на поздних сроках, возникают определённые трудности с выполнением обычной физической нагрузки. Приступ одышки и быстрая утомляемость может наблюдаться даже при подъёме по лестнице всего лишь на несколько этажей.

Тем не менее всё это считается в пределах нормы, если, конечно, беременная не страдает какой-нибудь патологией сердечно-сосудистой и/или дыхательной систем.

Достаточно часто у женщин в положении кардинально меняются вкусовые пристрастия. У одних беременных появляется резкое отвращение к определённым видам продуктов (например, мясо, сыр, колбасы, масло), других же вообще может тянуть к несъедобным вещам (глина, мел).

В одних случаях наблюдается повышение аппетита, в других – наоборот, значительное снижение. Также из-за снижения тонуса кишечника беременные женщины более склонны к запорам. Это нормально и не требует коррекции медикаментами, исключительно изменением рациона.

Повышенная нагрузка на почки зачастую приводит к частым мочеиспусканиям. При отсутствии других симптомов частые мочеиспускания следует относить к естественным физиологическим изменениям в организме беременной женщины, а не к клиническому проявлению какого-нибудь заболевания.

Шевеление плода

Есть несколько способов, которые помогут узнать о наличии многоплодной беременности
.

Один из самых первых признаков многоплодной беременности — жирная и отчетливая вторая полоса на тесте
для определения беременности.

Такой признак удалось установить благодаря специальному опросу, проведенному среди мам двойняшек. Поскольку многоплодная беременность сильно повышает уровень гормона HcG, то определить ее можно уже на сроке 10 дней.

Наследственность
– если в вашем роду или среди родственников будущего папы уже бывали случаи многоплодной беременности, то вероятность, что вы продолжите подобную семейную традицию, увеличивается в разы.

О наличии нескольких детей в утробе матери чаще всего впервые сообщает беременной гинеколог. Даже при первом осмотре, на раннем сроке, врач может просчитать примерную дату зачатия и отметить превышающие норму размеры матки.

Продольное углубление на передней стенке матки может свидетельствовать о развитии многоплодной беременности. Оно образуется в результате прилегания плодов друг к другу.

Горизонтальная борозда
— возникает на передней стенке матки при поперечном положении плодов.

Углубление области дна матки
— связано с выпячиванием углов матки несколькими плодами.

Акушерский осмотр при помощи пальпации определяет 3-4 крупные части плода (2 головки и 2 тазовых конца).

Ощущение движений плода в разных местах и одновременное прощупывание частей тела крохи в различных отделах живота.

Прослушивание отчетливого сердцебиения в разных местах матки
. Если обнаруживается зона, где не прослушиваются сердечные тоны или они имеют неодинаковую частоту, то это является подтверждением факта многоплодной беременности.

Фоноэлектрокардиография
– проводится с 20 недели беременности для регистрации сердечных тонов детей и определения наличия двух и более плодов.

Аномальный результат теста AFP
, который делают во 2-ом триместре для выявления отклонений в развитии малыша.

Внешние признаки
: сильный токсикоз, рвота,

Показывает ли УЗИ двойню?

Обычно двойня на УЗИ хорошо диагностируется с самых ранних сроков. Конечно, врачи знают, как определить двойню без УЗИ, по необычно большому размеру матки на предполагаемый срок беременности, а на поздних сроках при наружном акушерском осмотре, обнаружив у матери части тела двух плодов, однако ультразвуковое исследование остается главным при постановке такого диагноза.

• Полоски на аптечном тесте необычайно яркие (из-за высокого уровня гормона ХГЧ).
• Токсикоз мучает уже с первых дней и затягивается до 14-16 недель. Постоянные тошнота и рвота – классические признаки будущих двойняшек: двое детей продуцируют вдвое больше гормонов.
• Животик растет очень быстро, уже к 12-й неделе достигает размера, характерного для 16 недель.
• Будущая мама набирает вес в два раза быстрее, чем при вынашивании одного ребенка.
• Молочные железы увеличиваются на 2-3 размера и сильно болят.
• На более поздних сроках женщина начинает стремительно уставать. Обычные признаки во время ожидания будущих близнецов – постоянная сонливость и одышка даже при обычном подъеме по лестнице.

1. Наследственность. Это главные признаки многоплодной беременности. Если у мамы или папы в роду есть близнецы, то вероятность рождения их у вас высока.
2. Определить многоплодность можно по тесту на беременность. Если полоска жирная, уровень гормона высокий. Это прямой показатель такой беременности.
3. Шевеление на ранних сроках. Двойне тесно в утробе и подавать первые признаки шевеления они начинают раньше.

Гипертонус или тренировочные схватки?

Акушеры говорят, что во втором и третьем триместре основная задача эмбриона – вырасти, так как зачатки органов и систем уже сформировались. На этом этапе важно сохранить здоровье будущей мамы и предупредить отклонения в течение беременности. Гипертонус матки не является нормой ни при каких обстоятельствах – это грозит развитием гипоксии плода и опасностью выкидыша.

Тянущие боли в пояснично-крестцовой области, чувство «окаменевшей матки» – признаки гипертонуса. В отличие от гипертонуса тренировочные схватки, которые могут начаться уже в начале второго триместра, быстро проходят, чередуются периоды напряжения и расслабления матки. Запомните, «каменный» живот и сильные боли в пояснице – это гипертонус, нужна срочная медицинская помощь.

Лишний вес: виноваты отеки или чрезмерный аппетит?

Возросший аппетит и жажда сопутствуют почти каждой беременной. Однако в некоторых случаях эти симптомы могут свидетельствовать о диабете беременных. Для этого и проводят исследование крови на содержание глюкозы (сдают кровь на сахар). Если эти показатели в норме, то лишний вес – результат неумеренного употребления пищи.

Во время беременности почки работают в усиленном режиме: на них давит увеличенная матка, приходится дополнительная нагрузка из-за увеличения объема циркулирующей крови и употребления беременной жидкости в большем, чем обычно объеме. Умеренная отечность не является патологией, но обширные отеки грозят серьезными гестозами и могут повлечь за собой нарушение питания плода, спровоцировать стойкое повышение артериального давления.

Третий триместр

УЗИ считается самым точным способом для диагностики многоплодной беременности, но в отдельных случаях и оно может давать сбой. Для подтверждения двойни или тройни врач также назначает дополнительные исследования:

• анализ крови на ХГЧ;
• уровень АФП в крови пациентки;
• доплерометрия.

Увеличение ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови – один из основных признаков того, что женщина ждет малыша. Резкий скачок ХГЧ в сравнении с нормой для беременных женщин на конкретном сроке – явный сигнал, что будут двойняшки.

Измерение уровня белка АПФ (альфа-фетопротеина) обычно проводится во втором триместре. Чаще всего этот анализ делают для диагностики хромосомных патологий и врожденных аномалий развития. Повышенный уровень АПФ также может быть одним из признаков многоплодной беременности.

Доплерометрия является обязательной частью третьего скрининга (30-32-я неделя), но по некоторым медицинским показаниям его могут назначить и раньше. Одно из таких показаний – подозрение на двойняшек или тройняшек. Доплер позволяет выявить пульсацию нескольких детских сердечек уже с 8-й недели.

Во время второго и третьего триместров проводят УЗ-исследование с целью исключить патологии плода и плаценты. Врач смотрит объем околоплодных вод, место прикрепления плаценты и исследование кровотока. Получить эти данные субъективными методами невозможно, а потому не стоит отказываться от диагностики.

В это же время можно диагностировать аномалии развития плода. Если вы в любом случае планируете сохранять беременность, то на дополнительную диагностику тем более стоит идти. Знание о нарушениях развития плода, многие из которых успешно лечатся, позволят вам подготовиться к рождению особенного ребенка, найти хороших специалистов для устранения нарушений.

Второй триместр начинается с 14 недели и длится до 26 недели включительно. В этот период ребенок приходит с уже окончательно сформировавшимися всеми органами и структурами. Теперь они будут только расти и совершенствоваться.

Будущая мама наконец успокаивается, ведь в этот период осложнения беременности встречаются крайне редко. Самочувствие становится все лучше и лучше, беременная начинает чувствовать первые шевеления, можно определить пол будущего ребенка на УЗИ и, сдав анализы, спрогнозировать риск развития генетических отклонений.

В третьем триместре (с 27 по 40 неделю) снова может стать нелегко вынашивать малыша из-за значительно увеличившегося веса ребенка и возможных отеков у матери. Ребенок окончательно сформирован, он быстро набирает вес и увеличивается в размерах. Так, к моменту родов ребенок будет весить в три раза больше чем на 28 неделе беременности.

Следует помнить, что лишь 5% детей рождаются в срок ПДР (предполагаемая дата родов). Остальные 95% рождаются в промежуток 10 дней как «до» так и «после» даты установленной врачом гинекологом.

Источники:

• Подробное описание беременности по неделям.
  

Для того, чтобы установить беременность, гинеколог не только осматривает женщину на гинекологическом кресле. Он также оценивает результаты ультразвукового исследования или анализа крови на особый гормон. Для каждого конкретного способа есть свои нормы, когда врач увидит, что женщина действительно беременна.

Инструкция

Чтобы понять, ли женщина, она сдает кровь на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Вырабатывает этот гормон оболочка зародыша. С момента, когда он внедряется в слизистую матки (примерно на 3 неделе беременности), уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. В крови гормона больше, чем в моче. Поэтому лабораторный анализ крови является более ранним и достоверным способом определения беременности, если сравнивать его с домашними экспресс-тестами.

Уже на 10 день после оплодотворения анализ будет положительный (то есть в 3-4 недели беременности). Для точного результата рекомендуется сдать кровь на ХГЧ несколько раз с перерывом в пару дней в одной и той же лаборатории, потому что в другом месте нормы могут отличаться. По уровню гормона в крови врач может определить срок беременности.

Использование аппарата ультразвукового исследования для установления факта беременности – это, пожалуй, самый популярный способ после экспресс-тестов. Когда зародыш достигает размера 1 см, врач сможет увидеть его на мониторе. Обычно малыш так вырастает примерно на 6 неделе. Но могут быть индивидуальные особенности (длинный цикл у женщины, поздняя овуляция или прикрепление к матке), тогда беременность подтверждается на 8- .

На этом же сроке с помощью УЗИ можно установить сердцебиение плода. Это очень важно для диагностики замершей беременности. На мониторе УЗИ гинеколог также может установить внематочную беременность или присутствие двойни (тройни). Кроме того, врач может скорректировать срок беременности с точностью до дня, так как в 1 триместре индивидуальных вариаций в размере плода почти нет.

Большинство перворожениц закономерно волнует вопрос о том, как проходит беременность, протекает ли она хорошо, без осложнений, особенно на ранних сроках. В настоящее время ведением беременности занимаются акушеры-гинекологи.

Для того чтобы оптимально следить за состоянием будущей матери и плода, врачи рекомендуют регулярно посещать женскую консультацию.

На более поздних сроках развитие малютки продолжается. Второй триместр – это период с 13-й по 27-ю недели. В среднем плод за эти недели вырастает с 10 сантиметров до 35, увеличивается и его вес. Если в начале триместра он составляет 3- граммов, то к концу достигает 1200 граммов. Уже можно выявить пол малютки, а на сроке 18-20 недель мамочки начинают чувствовать, как малыш толкается.

Шевеления пропадают
.
Это самый явный признак, подсказывающий, как определить замершую беременность во втором триместре или, в редких случаях, в третьем. Первородящие мамы чаще всего ощущают первые «брыкания» своего малютки лишь с 20-й недели, а более «бывалые» родительницы – на пару недель раньше.

Считается нормальным, если наследник напоминает о себе серией толчков 8-10 раз в день. Когда малыш вдруг затихает, это может быть свидетельством кислородного голодания плода, а в худшем случае – и его внутриутробной гибели.

Если вы около 10 часов и более не слышите, как шевелится малыш, обязательно обратитесь к врачу, возможно, все еще можно поправить, спасти жизнь малютке и предотвратить осложнения для мамы.

Размягчение и утрата чувствительности молочных желез
. Об этом мы уже говорили выше, повторяться не станем. Все происходит так же, как и на более ранних сроках.

Скачки температуры тела
и проявления общей слабости также дают подсказку, как определить замершую беременность во втором триместре, равно как и на любом ином сроке.

Общее недомогание, впрочем, не служит абсолютным «лакмусом», поскольку у многих будущих мам и без того этот период в жизни является напряженным, проходит непросто. Кстати, может иногда наблюдаться и прямо обратное явление: вдруг исчезает токсикоз, пропадает головокружение, женщина ощущает облегчение.

А вот температурный показатель более объективный. Понятно, что скачки температуры могут говорить лишь о «банальном» ОРВИ или ином «простудном» заболевании. И это опасно для малютки. Но когда явных признаков болезни нет, а лихорадка отмечается, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Кровянистые выделения
.
Тоже тревожный «звоночек», особенно, в сочетании с болями внизу живота. Вызывайте неотложку, это может помочь спасти малютку!

Замирание сердцебиения
– явный признак, на фоне которого отпадает вопрос, как определить замершую беременность. Чаще всего выявляется на УЗИ, но врач с опытом может выявить эту патологию и самостоятельно, при осмотре, с помощью акушерского стетоскопа.

Это несложное приспособление используется уже не первый век: всего лишь трубочка с расширенными концами, конусообразными, позволяет прослушать биение сердечка малютки. Проблемы может создать нестандартное положение плода, прилегание плаценты к передней стенке, а то и солидные жировые накопления на животе мамочки.

Потому-то врач, ответственно подходя к делу, продублирует осмотр данными ультразвукового обследования.

УЗИ как способ итоговой диагностики
. Безоговорочно подтвердить отсутствие или наличие сердцебиения поможет УЗИ. Тут же врач произведет необходимые замеры, убедится, соответствует ли размер плода параметры матки нормативным. Отследят иные изменения, свидетельствующие о начавшихся дисфункциях.

Да, и тут случаются ошибки, поэтому грамотный доктор назначит повторное контрольное исследование уже через неделю, чтобы окончательно поставить диагноз и назначить меры лечения, если опасения подтвердятся.

Дорогие друзья, главное, что мы хотели донести до вас: здоровье вашего малыша и собственное благополучие во многом зависит от вас самих. Будьте внимательны к себе, знайте и отслеживайте признаки неблагополучия, и тогда, даже в случае возникновения патологий, их последствия можно минимизировать. А в лучшем случае, и спасти малыша, родить здорового ребенка. Чего мы вам искренне желаем!

Многие беременные женщины начинают чувствовать свою связь с будущим ребенком лишь после того, как ощутят движения плода – сначала едва заметные, а потом более настойчивые. Как расшифровать эти сигналы мы спросили у эксперта.

О том, чем занят малыш в утробе, рассказывает заведующая московским Центром перинатальной диагностики при роддоме № 27, акушер-гинеколог Елена Владимировна Юдина.

Законы внутриутробной жизни до конца не изучены…

Инструкция

Причины двухплодной беременности

Любая женщина мечтает о том, чтобы стать мамой. И как показывает практика, мечты почти всегда сбываются. А те, кого бог награждает двойней, становятся счастливыми родителями вдвойне. Но как проходит процесс беременности, на каком сроке видно, что у вас будет двойня?

Двойняшки

Воспитывать и баловать своих детей — счастье. Мамы мечтают, чтобы дети выросли здоровыми. И как они сказали, это важнее всего остального. Для этого придется предусмотреть многое и заранее:

• Правильное вынашивание.
• Подготовление к зачатию.
• Роды.

Если у вас или у мужа есть родственники двойняшки, то можно получить это по наследству. Чем больше возраст, тем выше вероятность родить близнецов. В народе это так называемая многоплодная беременность. Двойняшки рождаются тогда, когда оплодотворяется две яйцеклетки. Признаки этого увидит только врач на УЗИ.

Женщины с многоплодной беременностью должны быть под постоянным присмотром. Определить многоплодную беременность можно на УЗИ, также как при обычной беременности. На сроке в 5 недель на УЗИ можно увидеть, сколько малышей родится.

Беременность не всегда проходит гладко. Особенно при вынашивании близнецов. Мамочки должны придерживаться диеты, спать желательно на боку.

Роды нередко осложняются, причиной может быть неправильное положение плодов, выпадение частей тела в процессе, недоношенность, поэтому беременных стараются заранее уложить в централизованные роддома, которые имеют все необходимое оборудование для помощи недоношенным детям.

Несмотря на то что после 30 недель беременности уже сформированы все органы и системы плода, и современная аппаратура позволяет выходить малышей, рожденных недоношенными, по возможности многоплодную беременность стараются поддерживать до 35-37 недель, если состояние матери это позволяет.

– это не только серьезное испытание для организма женщины, но двойная радость. Если вовремя встать на учет, обследоваться, выполнять рекомендации врача, то даже недоношенные близнецы и двойняшки не только нагонят в развитии своих сверстников, но и перегонят их.

Некоторые женщины мечтают стать мамами сразу нескольких малышей. Такое возможно в результате многоплодной беременности. Во время нее развивается, чаще всего, два ребенка, которых называют двойняшками или близнецами. Они могут получиться в результате разделения оплодотворенной яйцеклетки. В таком случае близнецов называют однояйцевыми.

Также они могут быть – в случае, если было оплодотворено более одной яйцеклетки. Будущие мамочки задумываются, на каком сроке беременности можно определить двойню. Также интересно разобраться, какие же для этого существуют способы. Ведь так важно знать о такой своей особенности, чтобы вместе с врачом уделить дополнительное внимание своему здоровью.

Известны разные методы, которые отличаются своей точностью и позволяют установить многоплодную беременность.

Анализ крови на показывает, произошло ли зачатие. Если в результате теста значение будет выше нормы, то это может свидетельствовать о развитии сразу нескольких плодов.

Для диагностики различных состояний, врачи часто используют УЗИ. Будущей маме предстоит регулярно проходить такое обследование. Именно этот метод позволит узнать, сколько малышей находится в матке. Стоит выяснить, когда можно определить двойню по УЗИ. Специалист может увидеть количество эмбрионов примерно в 5-6 недель.

Также интересно, на каком сроке можно определить двойню без УЗИ. Квалифицированный гинеколог может сделать это без применения специального оборудования. На сроке около 9 недель во время ручного осмотра врач имеет возможность заметить, что женщина станет мамой близнецов.

Увеличенная грудь, повышенная чувствительность в области сосков и появление молозива – признак нормально протекающей беременности. Опосредованно по состоянию груди можно понять, что с ребенком все хорошо. Если беременность , то гормональный статус меняется – грудь резко уменьшается, молозиво перестает выделяться. Отсутствие молозива – не является отклонением, у некоторых женщин оно появляется накануне или только после родов.

В норме женщина чувствует шевеления плода с 17-22 недели. Ежедневно нужно фиксировать до 12 циклов шевеления или же ежечасно отмечать наличие активности плода. Как спокойное, так и активное поведение может свидетельствовать и о норме, и о патологии. Если ваш ребенок всегда спокоен, при этом подтверждено, что гипоксии плода нет, значит это является для конкретной беременности нормой.

Шевеление плода

Также стоит отметить, что плацентометрия и ультразвуковая фетометрия позволяют обнаружить на ранних стадиях трансфузионный синдром близнецов. Не менее важен при оценке состояния плода и кардиомониторинговый контроль, при котором используется нестрессовый тест.

Заключение о многоплодной беременности основывается еще и на большой окружности живота и размерах матки – для данного срока увеличенных. Также рассматриваются – прослушивание в разных местах нескольких сердечных ритмов и пальпация трех наиболее больших частей плодов. Врач-гинеколог, уже со второго триместра беременности, все перечисленные признаки отмечает во время очного осмотра беременной женщины.

Как и при нормальном ее течении, женщина чувствует бессилие, усталость, тошноту, с последующей рвотой, наблюдает увеличение размеров и, как правило, чувствительность грудных желез, повышение показателей температуры тела, порою незначительное повышение базальной температуры. Но, все-таки, определенные намеки, указывающие на многоплодную беременность, имеются, а именно:

• Еще до задержки, тест на определение беременности реагирует второй полоской, вследствие повышения, в отличие от нормальной беременности, который вырабатывается одновременно двумя и более эмбрионами.
• Чувство тошноты и, как следствие, рвоты проявляются намного чаще и сильнее. Налицо развитие, причем с большей долей вероятности, выраженного раннего токсикоза в особой тяжелой форме.
• У беременной наблюдается сильная усталость, ей все время хочется спать, по причине повышенной интенсивности работы организма женщины.
• По сравнению с фактическим сроком животик женщины выглядит намного больше, так как матка увеличивается в размерах быстрее, чем при одноплодной беременности.
• Наблюдается , которая превышает все допустимые нормы, причем не связанные с питанием и другими объяснимыми причинами. Воспользуйтесь калькулятором прибавки веса беременных онлайн .
• Здесь стоит подчеркнуть, что данные признаки могут предположительно указывать на вероятность многоплодной беременности, но подтверждением ее не являются.

Обычно, согласно медицинской статистике, роды с многоплодной беременностью – преждевременные. Дети, как правило, на свет появляются с небольшим процентом недоношенности. Вообще, при многоплодии ведение родов имеет свои особенности. Основными факторами являются срок беременности и, естественно, состояние плодов. Также в списке – положение плодов и предлежание, целостность плодного пузыря и характер родовой деятельности.

Естественные роды наблюдаются в случае, если у обоих детей – головное предлежание. Все остальные случаи рассматриваются исключительно врачом, который собственно и наблюдает течение беременности женщины. К оперативному родоразрешению прибегают, как правило, по серьезным на то показаниям. Это кесарево сечение, а также вагинальные родоразрешающие операции. первого плода при многоплодной беременности является показанием к проведению кесарева сечения.

Порою у мамочки недостаточно проявляется родовая деятельность, а порою и вовсе ослаблена и иногда роды вынуждены стимулировать. Раньше времени отходят околоплодные воды, плацента второго плода отслаивается заблаговременно. В большинстве случаев наблюдается аномальное предлежание у плода и гипотоническое кровотечение. Во всех этих случаях на акушеров и гинекологов возлагается большая ответственность.

Выжидательная тактика ведения родов – именно такая практика рекомендуется в этих случаях. После выхода первого малыша и тщательной обработки его пуповины, врачи вскрывают пузырь второго, но не позднее 10 минут. Впрочем, не стоит волноваться и испытывать страх в случае вынашивания нескольких детишек одновременно.

Случаи, когда в животе у мамы поселяется не один, а два или больше малышей, встречаются не так уж часто – 1,5-2,5% от всех беременностей. Как это получается? Чем отличается многоплодная беременность? Можно ли запланировать появление двойняшек? Наш эксперт – Анна Романовна ПАСТУХОВА, акушер-гинеколог центров семейной медицины «Здравица» отвечает на все вопросы.

Начнем с общеизвестного факта. Встречаются два вида близнецов: однояйцевые или монозиготные и разнояйцевые (их еще называют дизиготными).

• Монозиготные близнецы появляются в результате деления одной яйцеклетки, оплодотворенной одним сперматозоидом. Это они удивляют всех поразительным сходством.

• Разнояйцевые двойняшки получаются в результате оплодотворения нескольких яйцеклеток несколькими сперматозоидами. Они могут быть как одного, так и разного пола, часто отличаются по характеру и не всегда похожи внешне.

Тем не менее, некие особенности протекания беременности все же могут быть намеком на многоплодие. Среди них, в частности, можно выделить следующие:

• Тест на беременность реагирует второй полоской еще до задержки, что обусловлено повышенным (по сравнению с обычной беременностью) уровнем гормона ХГЧ в организме женщины, который вырабатывается сразу двумя (или более) эмбрионами.
• Тошнит и рвет сильнее и чаще, то есть с большей долей вероятности развивается выраженный ранний токсикоз в тяжелой форме.
• Женщина чувствует сильную усталость и практически все время хочет спать, ведь организм вынужден работать в несколько раз интенсивнее.
• Животик выглядит больше, чем на фактический срок, поскольку матка быстрее увеличивается в размерах, чем при одноплодной беременности.
• Прибавки в весе превышают допустимые нормы, и это не связанно с питанием или другими видимыми причинами.

Самые опасные сроки вынашивания ребенка

Повышение артериального давления даже на несколько десятков единиц – повод для беспокойства и госпитализации беременной. Плод испытывает кислородное голодание, может наступить задержка развития и одно из опаснейших осложнений беременности – эклампсия и возникновение судорог. Судороги могут привести к отслойке плаценты, внутриутробной гибели плода, переломам у беременной женщины и преждевременным родам.

Кровянистые выделения – всегда повод для беспокойства

Выделение яркой алой крови – всегда опасность. Распространенный миф о том, что месячные идут через беременную матку, может стать причиной выкидыша. Иногда выделение свернувшейся крови может быть спустя несколько дней после инструментального осмотра на кресле. Причиной тому – рыхлая шейка матки и стенки влагалища, а также повышенная проницаемость сосудов, а не неаккуратность врача, как считают многие.

Следует знать, что наличие осложнений во время первой беременности никак не влияет на течение последующих беременностей. Часто во время первой беременности женщины отмечают гипертонус матки, тошнота доставляет им большие неудобства, как и повышенная чувствительность сосков. Повторнородящие женщины больше готовы к изменениям в организме, а потому характерные, иногда неприятные ощущения не доставляют им серьезного дискомфорта, а такие осложнения как гипертонус и опасность развития эклампсии у встречаются гораздо реже.

Связанная статья

Все любящие родители обязательно задумываются над вопросом – правильно ли развивается ? Чтобы ответить на этот вопрос, надо внимательно наблюдать за своим чадом, делать выводы и следовать основным принципам воспитания и развития ребенка.

Прежде всего, уважаемые родители, помните, что каждый ребенок это неповторимая, уникальная личность, которая растет и развивается по своему плану. Даже в одной нет одинаковых братьев и , а близнецы, похожие друг на могут сильно отличаться по характеру и развитию.

Однако в каждый возрастной период есть определенные умения и навыки, которыми ребенок должен обладать. Не ленитесь изучать медицинскую и педагогическую литературу о детях, спрашивать у врачей и воспитателей как развивается ребенок, какие он проявляет способности, что у него получается, а что нет. Многие родители совершают большую ошибку, сравнивая своего малыша с другими . Так нельзя ни в коем случае, ведь это формирует заниженную самооценку ребенка, за следуют различные комплексы.

Не предоставляйте воспитание и развитие вашего ребенка только детскому саду и школе, занимайтесь с ним сами. Учите малыша лепить, клеить, вырезать, делайте вместе с ним поделки. Мама может научить дочку полезному рукоделию, а папа подскажет сыну, как забить гвоздь или смастерить кормушку для птиц. Не жалейте времени на свое чадо, не отговаривайтесь сильной занятостью и усталостью, плоды вашего не замедлят себя ждать.

Старайтесь больше разговаривать и общаться с , быть в курсе его дел, отвечайте на вопросы малыша, ведь ему так интересен этот удивительный мир. Больше читайте ему, продолжайте делать это даже тогда, когда он сам научится читать. В этом случае чтение станет любимым занятием ребенка, что будет способствовать развитию его любознательности, творческой фантазии, приобретению «врожденной грамотности» и эрудированности.

Пусть малыш посещает какие-нибудь кружки и дополнительные занятия, тогда смогут более ярко проявиться его способности и таланты. Но даже если вы не найдете в своем малыше художественных или музыкальных способностей, не огорчайтесь, скорее всего у него есть другие таланты, которые проявятся позже. В любом случае все кружки и занятия будут полезны ребенку для общего развития.

Главное – щедро дарите малышу и внимание. Это основа воспитания счастливой, полноценной личности.

Видео по теме

Источники:

• Внутриутробное развитие ребенка по месяцам, как происходит?

Вы только узнали о своей беременности. Перед тем как вместе с вашей крохой отправится в долгосрочное путешествие длиною в девять месяцев, вы должны понимать, что же происходит с малышом в каждый из периодов. Календарь развития ребенка станет вам бесценной опорой и помощником.

Связанная статья

Видео по теме

Визуализация на УЗИ

Объективным сроком, на какой неделе визуализируется два плода, считается пятая неделя с момента зачатия. На экране монитора ультразвук показывает два темных пятна в маточной полости. По мере формирования малышей картинка будет меняться. Когда детей двое, они, как правило, немного отстают по фенометрии (определение размеров посредством УЗИ).

• На одиннадцатой неделе размер малышей составляет 43–48 мм.
• Неделей позже дети вырастают до 60 мм, имея массу около 8 г.
• На середине беременности (20 недель) вес каждого плода приближен к 350 г, при этом масса необязательно должна быть одинаковой. Один ребенок, вполне, может быть крупнее другого. Малыши уже не выглядят, как темные образования. У них хорошо визуализируются конечности, другие части тела и внутренние органы.
• К моменту третьего скрининга дети набирают массу тела до 2-х кг.

Девочки и мальчики

При вынашивании одного ребенка, установить его гендерную принадлежность по УЗИ можно при втором скрининге. Оптимальным сроком считается двадцать вторая неделя. Что касается двойняшек или близнецов, гендерная дифференциация может быть затруднена. Дело в том, что дети часто имеют неправильное предлежание.

Половая принадлежность будет не видна, если оба младенца отвернулись или «прячутся» друг за друга, скрывая во время исследования половые органы. Более информативного способа диагностики, чем ультразвук в перинатальный период на сегодняшний день не существует. Увидеть двойню на УЗИ возможно практически со 100% гарантией.

Многоплодная беременность – это не только огромное счастье, но и испытание для любых родителей. Чтобы мама и папа успели подготовиться к рождению двойни или тройни, важно как можно раньше узнать о таком сюрпризе. Самый информативный способ для такой диагностики – ультразвуковое исследование. Но существуют и дополнительные медицинские и народные методы, которые помогут еще до УЗИ определить, сколько малышей появится на свет.

Как определить замершую беременность до 12 недель

Многих интересует, можно ли увидеть пол малыша при многоплодной беременности. Конечно, можно. Для этого будет сделано УЗИ. Но если малыши расположены по иному, то узнать пол вряд ли получится. По статистике многоплодная беременность заканчивается раньше. Даже если ваша двойня родилась в 35 недель, это нормально. Часто двойня рождается ослабленными. При правильном уходе все будет хорошо и можно не переживать за их состояние.

Пол детей определяется на УЗИ

Внешнее сходство двойни отличается от обычных детей. Но характер у близнецов и однояйцовых детей индивидуален. Один ребенок из двойни может быть похож на своего папу, другой на маму. Для двойни это норма. Но все-таки первые признаки схожести, вы увидите когда они немного подрастут.

Первый триместр, то есть треть срока, это период с первой по 12-ю недели. Как уже отмечалось выше, за это непродолжительное время малыш проходит две серьезные точки риска, поэтому от матери, как и от наблюдающего врача, многое зависит, в первую очередь, в предотвращении вероятных опасностей.

Что же может помочь, как определить замершую беременность на ранних сроках достаточно достоверно?

Думается, знание нормы развития в данный период. А происходят с будущим наследником очень интересные вещи. Формируется нервная трубка – основа будущей центральной нервной системы, уже на 5-й неделе начинает биться сердечко.

В семь недель отмечается наличие полушарий мозга, на десятой неделе различимым (на УЗИ) становится личико малыша. Дальше начинается развитие эндокринной системы и иные важные изменения. Параллельно перестраивается и материнский организм, в первую очередь, его гормональная составляющая.

Как определить замершую беременность в первом триместре? Есть немало признаков, как чисто внешних, так и тех, что способен отследить лишь доктор, чаще всего – с помощью средств диагностического исследования. Назовем хотя бы несколько характерных признаков, которые станут тревожными сигналами:

• Упадок сил, вялость, головокружение;
• Прекращение начавшегося токсикоза;
• Изменение температуры тела: обычной и базальной;
• Данные лабораторных анализов, показывающие резкие гормональные колебания;
• Результаты УЗИ, свидетельствующие о замирании плода.

Можно ли произвести диагностику самим? Оказывается, это возможно, если быть достаточно наблюдательными. Хотя и непросто, ведь перемены в женском организме происходят достаточно бурные, и не всегда получается разделить, что тут норма, а что указывает на отклонения.

Тем более, что гибель и разложение плода идет поступательно, не разом, симптомы отравления организма матери также накапливаются постепенно. Это мешает заподозрить патологию, но все же реально самостоятельно определить замершую беременность, как и избежать трагических последствий хотя бы для матери.

Недомогание
:
первый сигнал неблагополучия. Слабость, головная боль, проявления интоксикации: тошнота, повышение температуры тела. Все эти симптомы начинают давать о себе знать примерно на 4-й неделе после замирания.

Пропадание токсикоза
. Тоже тревожный звоночек, особенно, в критичные периоды срока.

Внешние признаки
: кровянистые выделения из влагалища и изменения в сосках, молочных железах в целом. На зачатие организм реагирует набуханием груди, а если зародыш погиб, то происходит обратная трансформация: их размягчение, утрата чувствительности, болезненности при касании.

Тест
по двум полоскам. Так многие женщины сами ставят себе диагноз, узнают о свершившемся зачатии.

Высвечивание полосок – это реакция на повышенное содержание в моче гормона ХГЧ, таким образом мы узнаем о повышении его концентрации, связанном с успешным оплодотворением. Если снова уровень гормона падает, тест может показать отсутствие беременности. Хотя, это правило работает не всегда, а главное, не сразу после замирания.

Контроль базальной температуры
– еще один вариант, как определить замершую беременность до 12 недель. Разложение плода вызывает воспалительные процессы, в итоге общая температура тканей повышается.

А вот с базальной дело обстоит иначе. Ее мы измеряем во рту, либо во влагалище, как вариант – в прямой кишке. Когда наступает зачатие, базальная температура поднимается, хотя и немного, до 37 градусов или немного больше.

Когда плод прекращает жизнедеятельность, и БТ снижается на градус. Опять же, это не идеальный признак, он может и отсутствовать, требуется анализ сразу нескольких тревожных компонентов.

Как проходят роды?

С 28 недели роженица должна посещать врача один раз в неделю. Они внимательно следят за ее состоянием и весом. Вынашивая двойню, прибавка в нем должна быть 15 кг. Признаки лишнего веса будут «налицо», они недопустимы. С 37 недели в любой момент может начаться родовая деятельность. Поэтому лучше если женщина ляжет в больницу. Единого мнения по поводу родоразрешения нет. На это влияют многие признаки:

• состояние женщины
• развитие детей
• как проходила беременность
• предлежание плаценты

Варианты предлежания плодов

Роды естественным путем не всегда проходят хорошо. Дети могут застрять головками, что приведет к их смерти. Как показывает статистика, два процента из ста заканчиваются именно так.

При кислородном голодании роженица отправляется на кесарево сечение. При многоплодной беременности роды начинаются раньше на 2-3 недели. Никакого вреда на малышей при этом не оказывается. И если родственники сказали вам, что это опасно, не верьте им.

Родовая деятельность начинается также как при обычной беременности. Отходят воды и начинаются схватки. Для того чтобы избежать осложнений врачи делают эпидуральную анестезию. Нужно это для того чтобы можно было провести экстренное кесарево. Узнать, какие процедуры с вами будут происходить дополнительно, можно у врача.

Как видно, в такой беременности нет необычного. Почти все проходит также, как и с одним малышом. Мамочки могут спокойно ждать появления своих детей! Ведь сколько бы мучений не пришлось перенести, появление малышей настоящее чудо, которое того стоит.

https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrighten-GB

Организм женщины запланирован на вынашивание одного ребенка, поэтому беременность двойней считается патологической. Многие женщины мечтают о двойняшках, и когда на УЗИ определяют одноплодную беременность, немного расстраиваются. Но вынашивать многоплодную беременность, рожать, а тем более ухаживать за малышами непросто. Тем более что при двойне организм испытывает сильную, двойную нагрузку, что может привести к осложнениям.