Передозировка фолиевой кислоты при беременности: симптомы и последствия

Польза и вред

Фолиевая кислота (витамин B9) относится к группе препаратов, растворяемых водой, без которых невозможно нормальное протекание биохимических процессов.

Она не вырабатывается организмом, поэтому нужна постоянная подпитка запасов. Необходимость в витамине В9 возникает как у женщин, так и у мужчин любого возраста.

Положительные качества:

• улучшение работы печени, мозга, ЖКТ;
• укрепление иммунитета;
• снижение риска развития болезней сердца, сосудов;
• нормализация работы ЦНС;
• участие в соединении аминокислот;
• регулирование процессов кроветворения, кровообращения;
• нормализация давления;
• улучшение памяти, внимания;
• понижение уровня холестерина;
• предотвращение инсультов, инфарктов.

Витамин В9 благоприятно воздействует на состояние ногтей, волос, кожи. При беременности его принимают для предупреждения отклонений у плода, депрессии после родов. Неконтролируемый прием фолиевой кислоты может нанести вред организму.

1. возникновением анемии вследствие отсутствия признаков недостаточного содержания В12 в организме;
2. увеличением риска развития рака;
3. повышенной раздражительностью из-за неврологических осложнений;
4. учащением аллергических реакций;
5. проблемами со сном;
6. возникновением судорог.

Невозможно предугадать возможные последствия при передозировке фолиевой кислоты. При несоблюдении назначенной дозировки беременными существует угроза выкидыша. Необходимо придерживаться указаний лечащего врача и при возникновении недомогания обязательно проконсультироваться.

Какое количество фолиевой кислоты необходимо для передозировки?

Суточная потребность взрослого человека в фолиевой кислоте составляет 200 мкг. У женщин в период беременности потребность в витамине В9 увеличивается в два раза и достигает 400 мкг. Учитывая, что на этапе планирования беременности мало кто из женщин принимает фолиевую кислоту, из-за чего у многих в организме имеется выраженный ее недостаток, врачи рекомендуют беременным принимать ежедневно до 1 мг витамина В9.

Недостаток фолиевой кислоты наблюдается повсеместно и очень часто. А вот переизбыток (гипервитаминоз витамина В9) практически не встречается. Дело в том, что фолиевая кислота легко растворяется в воде и поэтому быстро выводится из организма, не накапливаясь в нем. Поэтому даже если принимать фолиевую кислоту в терапевтических дозах на протяжении многих месяцев, передозировка не разовьется.

Передозировка фолиевой кислоты может возникнуть только в том случае, если человек одномоментно принимает дозу этого вещества в сто и более раз превышающую его суточную потребность. На практике это означает прием в течение нескольких часов более 25–30 таблеток фолиевой кислоты.

Как можно отравиться фолиевой кислотой?

В день желательно употреблять не более — 200 мкг. При превышении дозировки возможно отравление.

Основные причины передозировки:

1. В случае если женщина, планируя беременность, пьет фолиевую кислоту без назначения гинеколога, не соблюдая дозировку.
2. Одновременный прием нескольких видов витамин.
3. Если нет дефицита.

Недостаток витамина В9 наблюдается часто, а вот случаев гипервитаминоза практически не зафиксировано. Так может ли быть передозировка фолиевой кислоты? Сколько таблеток стоит принимать? Исследования показали, что передозировка возможна при одноразовом применении 25-30 таблеток.

Симптомы и признаки передозировки

Как проявляется передозировка фолиевой кислоты? Характерные признаки отравления – нарушение пищеварения, нервные расстройства. Возможно возникновение тошноты, рвоты, диареи. Сильная интоксикация может стать причиной появления болей в животе, головокружения, горького привкуса во рту, вкуса металла.

Возможны и другие симптомы:

• раздражительность, гиперактивность;
• резкая смена настроения;
• нарушения сна;
• приступы агрессии.

Передозировка фолиевой кислоты при беременности проявляется изменением функционирования почек. Появляются отеки, изменяется цвет мочи, возникает чувство дискомфорта при мочеиспускании. При тяжелом отравлении возможны такие последствия, как судороги, нервный тик, тремор конечностей, слабость мышц.

Если у вас проявляется хотя бы один из признаков передозировки фолиевой кислоты ,следует сразу обратиться к врачу для корректировки дальнейшего лечения.

Передозировка фолиевой кислоты наступает часто при неправильном назначении суточной дозы. Иногда женщина самостоятельно увеличивает дозировку, не советуясь с доктором. Делать подобного нельзя. Передозировка при беременности опасна для женского здоровья и будущего ребёнка. Превышение концентрации приводит к интоксикации организма.

Однократное потребление высокой дозировки препарата не вызывает отравления и симптом происшествия никак не проявится. Лишнее просто выведется почками с мочой.

Симптомы интоксикации фолиевой кислотой:

• Присутствует тошнота, сопровождается рвотным приступом;
• Во рту ощущается выраженный горький привкус;
• В тонком кишечнике постоянно образуются газы;
• В области желудка присутствуют болезненные ощущения;
• Диарея носит не постоянный характер, а появляется периодически;
• Женщина резко теряет вес;
• На кожных покровах появляются высыпания в виде крапивницы, сопровождающиеся зудом;
• Деятельность лёгких нарушается, что проявляется удушьем и нехваткой воздуха;
• Артериальное давление снижается до критических показателей;
• Может возникать спазм в бронхах;

• Аллергическая реакция в тяжёлой форме сопровождается анафилактическим шоком;
• Постоянно присутствует чувство озноба;
• Лихорадочное состояние;
• Появляется бессонница;
• Женщина становится раздражительной;
• Появляется нервное расстройство, которое выражается слишком активными действиями;
• Высокая концентрация микроэлемента может вызвать мышечные судороги;
• Поражаются клетки почек, что сопровождается нарушением фильтрации и омертвением эпителия в канальцах.

Часто передозировку фолиевой кислотой путают с недостатком витамина В12. Происходит это из-за того, что оба вещества считаются виновниками образования анемии. Отличительный признак: дефицит кислоты не проявляется покалываниями в подушечках пальцев и онемением, также кожные покровы не меняют оттенок и цвет.

Отравление веществом не оказывает пагубного влияния на плод. Страдает лишь женщина. Дискомфорт приносит раздражающий зуд и высыпания на кожных покровах.

Важно обеспечить себе первую помощь или обратиться к медикам. Чтобы упростить определение передозировки, необходимо ознакомиться с общими признаками этого явления:

• проблемы с функционированием желудка (понос, запор, тошнотный и рвотный рефлекс, метеоризм);
• металлический или горьковатый привкус во рту;
• повышенная нервная чувствительность и возбудимость;
• чрезмерная раздражительность;
• повышенная активность;
• сыпь на теле;
• болевые ощущения в брюшной полости;
• бессонница и сонливость;
• кошмарные сновидения;
• проблемы с мочеиспусканием;
• подергивания мышечных структур, припадки судорог, напоминающие эпилепсию.

Цель терапии состоит не только в устранении симптомов, но и в терапии гиповитаминоза или гипервитаминоза. Сделать это сможет только ответственный компетентный медик.

При приеме токсической дозы фолиевой кислоты возникают характерные признаки передозировки:

• металлический или горький привкус во рту;
• повышенная нервная возбудимость;
• раздражительность;
• гиперактивность;
• тошнота и рвота;
• вздутие живота;
• понос;
• боль в животе;
• сыпь;
• нарушения сна;
• необычные или устрашающие сновидения;
• нарушения выделительной функции почек;
• мышечные подергивания или, в особо тяжелых случаях, судорожные припадки, напоминающие эпилептические.

Возможные последствия передозировки

В медицинской статистике зарегистрировано малое число случаев наступления тяжёлых последствий отравления фолиевой кислотой. Фиксируются они в основном при наличии низкого иммунитета, у людей почтенного возраста, ВИЧ-инфицированных больных. Подвержены этому и дети, родившиеся раньше положенного срока и с дефицитом веса.

Последствия передозировки у детей носят аллергический характер. Высокая концентрация может спровоцировать болезнь – бронхиальную астму.

Страдающие кардиологическими заболеваниями диагностируют отклонения в сердечном ритме, иногда случается инфаркт миокарда.

Хроническая интоксикация вызывает структурные изменения состава крови.

Правильный приём препарата и точная дозировка проходит без осложнений и последствий. При появлении признаков передозировки требуется сразу прекратить приём и сообщить об этом лечащему врачу.

Есть несколько критичных и заметных последствий передозировки фолиевой кислоты, и все они выражаются в следующих признаках:

• возникновение горьковатого или металлического привкуса во рту;
• изменение в поведении больного;
• резкие перепады в настроении (повышенная раздражительность, возбудимость, активность);
• желудочно-кишечные расстройства, проявляющиеся в рвотных позывах, тошноте, диарее, газообразовании;
• образование сыпи на лице, спине, груди;
• нарушение режима сна, состояние бессонницы или, наоборот, сонливости;
• проблемы в функционировании почек;
• судороги;
• нехватка цинка и прочих жизненно важных веществ;
• дефицит витамина B12;
• анорексия;
• болевые ощущения в голове;
• приступы астмы;
• анафилактический шок;
• бронхиальные спазмы;
• аллергия.

Избыточное количество рассматриваемого вещества, попавшее в организм, не несет никакой опасности для жизни и состояния здоровья в целом. Однако есть вероятность возникновения неприятных явлений и процессов.

Вещество не является токсичным, но при продолжительном его применении есть вероятность отравления. В данном состоянии происходит снижение количества витамина B12, а это приводит к анемии, расстройствам желудка и кишечника, сбоям в почечном функционировании. У мужчин наблюдается повышение рисковых факторов возникновения онкологии в области предстательной железы. У лиц преклонного возраста есть вероятность расстройства психики.

Если речь идет о потреблении чрезмерного количества данного вещества у детей, то наблюдается тот же набор симптомов, что и у взрослых людей. Происходит нарушение работы пищеварительных органов, есть вероятность развития аллергии, повышения нервной возбудимости, проблем со сном. Также у самых маленьких жителей планеты, столкнувшихся с передозировкой фолиевой кислоты, наблюдаются диспепсические явления, снижение уровня определенных полезных веществ.

Таким образом, только врач может назначить верные дозировки, и только их полное соблюдение приведет вас к желаемому результату. Неверная дозировка с погрешностью в большую сторону может вызвать не только набор симптомов, характерных для взрослых пациентов, но и негативное влияние на плод.

Чем же может закончиться отравление фолиевой кислотой? Длительный прием лекарственного средства, нарушение дозировки могут привести к серьезным последствиям.

Возможные осложнения:

1. Передозировка фолиевой кислоты беременной увеличивает риск возникновения у ребенка аллергии, бронхиальной астмы.
2. У людей, имеющих заболевания сердца, сосудов, возможен внезапный приступ стенокардии, инфаркта.
3. Если применять препарат длительное время, это может спровоцировать мегалобластную анемию, сопровождающуюся неврологическими нарушениями.

Превышение нормы употребления фолиевой кислоты у взрослых и у детей не является смертельно опасным. При прекращении приема препаратов с содержанием В9 самочувствие улучшается.

Чем грозит передозировка фолиевой кислоты? Долгая терапия, прием повышенной дозы может привести к серьезным осложнениям. Последствия передозировки:

1. недостаток витамина В12;
2. сердечно-сосудистые заболевания;
3. возникновение аллергии;
4. нарушенная работа ЖКТ.

Для предотвращения негативных последствий передозировки Фолиевой кислоты, нужно соблюдать назначения лечащего доктора, не превышать допустимую дозу. Перед приемом следует изучить противопоказания к применению данного вещества.

Передозировка фолиевой кислотой во время беременности повышает риск рождения ребенка со сниженным иммунитетом, со склонностью к бронхиальной астме и другим аллергическим заболеваниям.

Опасно развитие передозировки фолиевой кислотой и для людей, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, у них она может спровоцировать развитие резкого приступа стенокардии и даже стать причиной инфаркта миокарда.

Длительный прием высоких доз фолиевой кислоты может скрывать симптомы мегалобластной анемии. В такой ситуации заболевание протекает с минимальными изменениями в картине периферической крови, а на первый план выходят неврологические нарушения, что затрудняет постановку диагноза.

Первая помощь при передозировки кислоты

При передозировке фолиевой кислоты во время беременности, у мужчин или у детей, для полного выведения препарата из организма нужно придерживаться некоторых рекомендаций по оказанию первой помощи.

План действий:

1. Нужно промыть желудок обильным количеством чистой воды температурой до 20 градусов или слабым раствором марганцовки.
2. Вызывание рвоты.
3. Обязательно принять какое-либо сорбирующее вещество (например, Энтеросгель).
4. Обильное питье (негазированная минеральная вода, компоты, зеленый чай).

Даже при слабовыраженных симптомах интоксикации обязательно важно сходить на прием к доктору, чтобы избежать возможных осложнений.

При тяжелом отравлении фолиевой кислотой нужно сразу вызвать скорую помощь. Пострадавшего госпитализируют в медицинское учреждение для дальнейшего лечения. Мероприятия в стационаре:

• Капельницы глюкозы, электролитов.
• Прием препаратов, оказывающих мочегонное действие (например, Фуросемид).
• Прием препаратов кортикостероидного типа (Преднизолон, Дексаметазон), ацетилсалициловой кислоты (Аспирин).
• При возникновении судорог назначается Тиопентал натрия, Оксибутират натрия, Седуксен.

Особенно опасна передозировка при беременности. В случае интоксикации женщину госпитализируют. При помощи в/в инъекций восстанавливают баланс электролитов. В результате проводимых тестов оценивается степень угрозы.

Если с момента приема высокой дозы фолиевой кислоты прошло не более 2-3 часов, первая доврачебная помощь должна начинаться с промывания желудка. Больному следует выпить около 1 л прохладной воды, после чего вызвать рвоту, раздражая корень языка. Ошибочно использование теплой воды, так как в этом случае скорость всасывания фолиевой кислоты из желудка резко возрастет. Домашним способом нельзя промывать желудок детям первых лет жизни.

После промывания желудка необходимо принять препарат с абсорбирующими свойствами (Фильтрум СТИ, Смекта или Активированный уголь). Это позволяет связать уже попавшую в кишечник фолиевую кислоту и тем самым предотвратить ее дальнейшее всасывание в кровоток.

Учитывая, что фолиевая кислота выводится почками, пострадавшему обеспечивают обильное питье. Это может быть минеральная вода без газа, теплый несладкий чай. Пить нужно небольшими порциями, но как можно чаще.

При случайном или преднамеренном принятии больших доз фолиевой кислоты после оказания первой помощи пострадавшему следует вызвать врача или доставить его в лечебное учреждение.

Для ускорения выведения излишков фолиевой кислоты из организма показано проведение форсированного диуреза: внутривенно вводят растворы глюкозы и электролитов, а после создания определенной водной нагрузки назначают мочегонные средства, чаще всего Фуросемид.

По некоторым данным выведению фолиевой кислоты способствуют кортикостероидные препараты (Преднизолон, Дексаметазан). Понизить концентрацию фолиевой кислоты в сыворотке крови помогает ацетилсалициловая кислота (Аспирин).

При судорожных припадках применяются Тиопентал натрия, Оксибутират натрия, Седуксен.

Специального лечебного антидота против превышения кислоты не существует. В связи с этим требуется просто устранить симптомы интоксикации и выполнить мероприятия для улучшения самочувствия.

Однократно принятая высокая доза препарата предполагает немедленное проведение процедуры очищения желудка. Есть смысл проводить промывание, если вещество попало в организм за час до оказания помощи. Пострадавший должен сидеть на стуле, ноги стоит накрыть любым предметом. Рядом рекомендуется поставить ёмкость, которая пригодится при выделении рвотных масс.

После этого нужно выпить любой сорбент из домашней аптечки – Смекту, Полисорб, Энтеросгель и активированный уголь. Препарат свяжет токсин и выведет из организма с мочой или каловыми массами.

Высокую температуру допустимо снизить лёгким жаропонижающим – Аспирином, Ибупрофеном или Парацетамолом.

Устранить горький привкус во рту и желудочный дискомфорт помогут лекарственные средства, снижающие кислотность в микрофлоре. Можно использовать Альмагель, Ренни или Фосфалюгель. Ферменты оказывают обволакивающее действие на слизистой желудка и предотвращают раздражение, отёк и покраснение тканей органа.

Требуется снять возбуждённое состояние нервной системы. К примеру, заварить чай с листьями мяты или мелиссы, выпить две таблетки валерианы. Вреда от препарата не будет. Нервная система успокоится, эмоциональный фон восстановится. Нормализуется режим сна.

Вещество выводится почками. Поэтому рекомендуется обильный приём жидкости. В сутки требуется выпивать 2,5-3 литра. Разрешается принять лёгкий диуретик. Это простимулирует работу почечных клеток и уменьшит количество токсина в организме.

Фолиевая кислота в период беременности

Фолиевая кислота участвует в обменных процессах в нервной ткани, производные этого вещества участвуют в процессах кроветворения, образования белых и красных клеток крови. Дефицит фолатов, наряду со многими другими веществами, приводит к развитию анемии, особенно опасной при беременности.

Помимо этого, производные фолиевой кислоты – фолаты, обладают также способностью стимулировать образование РНК и ДНК, несущих наследственную информацию во всех клетках организма. Поэтому, большое количество фолиевой кислоты расходуется при синтезе новых клеток, в том числе у растущего зародыша.

Также, ею регулируются обменные процессы, и поддерживается постоянство внутренней среды организма.

По мнению докторов, у каждой беременной в той или иной степени выражен дефицит фолиевой кислоты, каждая вторая беременная страдает от выраженной ее нехватки.

Именно с этой целью при планировании и наступлении беременности назначается дополнительное количество фолиевой кислоты с целью покрытия ее дефицита и постоянных расходов на рост и развитие плода.

Дефицит фолиевой кислоты при беременности в организме матери может провоцировать серьезные нарушения в развитии плода:

• формируются спинномозговые грыжи, анэнцефалия, расщепление позвоночника, гидроцефалия и другие пороки нервной системы
• возникают пороки сердца или сосудов, расщелины губы и твердого неба
• при формировании плаценты возникают проблемы с размерами и строением
• повышается риск неправильного крепления плаценты, низкой плацентации, отслойки плаценты, выкидышей или преждевременных родов, кровотечений во время беременности
• могут возникать задержки в психическом или физическом развитии плода, проблемы в его здоровье,
• страдает здоровье матери, а при тяжелом дефиците фолиевой кислоты может развиваться мегалобластическая анемия, трудно поддающаяся лечению, неблагоприятная для беременности.

Важно помнить о важности фолиевой кислоты при беременности, и не воспринимать информацию о ее дефиците поверхностно.

Многие женщины считают, что вполне здоровы, и не принимают дополнительных порций витаминов, не пьют назначенные врачом препараты. Но многие, выяснив, что дефицит фолатов вреден, принимают повышенные дозы витаминов без согласования с врачом.

Во всем нужен баланс, и прием препаратов стоит проводить только под врачебным контролем.

В большинстве своем, фолиевая кислота во время беременности будет требоваться в повышенных дозах, что потребует приема поливитаминных комплексов с фолатами или отдельно препаратов фолиевой кислоты.

Стоит знать, что данное вещество не токсично для организма, передозировка может наступать в случаях приема препаратов, превышающего во много раз суточные потребности, как минимум 20 таблеток в день.

Избыток фолиевой кислоты будет выводиться из организма беременных почками, но, тем не менее, дозы должны быть адекватными потребностям.

Длительный прием высоких доз может таить в себе такие неприятности для организма, как снижение количества витамина В12, также приводящего к формированию анемии (В12-дефицитной), а также могут развиваться расстройства пищеварения, нарушения в работе почек, ощущение жара и повышенная нервная возбудимость.

По мнению врачей, суточная потребность в фолиевой кислоте составляет 200 мкг в день, при беременности эта потребность возрастает в два раза и составляет примерно 400 мкг.

При изначальном дефиците фолиевой кислоты в организме, для насыщения всех органов и систем могут понадобиться дозы до 800-1000 мкг и выше, если беременная относится к группе высокого риска по возникновению анемических и дефицитных состояний.

Как принимать фолиевую кислоту, и каким будет препарат, вам должен рассказать врач на приеме в консультации.

Сегодня самыми распространенными препаратами являются «фолиевая кислота в таблетках» по 1000мкг (0,1г).

Обычно именно эту дозу рекомендуют для приема беременным, одна таблетка препарата в день, передозировки и побочные эффекты при таком количестве препарата не проявляются.

При выраженном дефиците витамина у беременной женщины могут быть рекомендованы более высокие, лечебные дозы препарата – «фолацин» 5мг или «апо-фальк» 5 мг.

Принимают такие дозы строго под контролем врача с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы.

При расчете доз фолиевой кислоты при беременности, для суточной дозировки учитывают прием поливитаминов для беременных, которые также обычно содержат в себе фолаты. Во многих современных препаратах обычно содержится суточная дозировка фолиевой кислоты:

• элевит пронаталь – 1000мкг
• матерна – 1000мкг
• мульти-табс 400мкг
• витрум пренатал – 800мкг
• прегнавит – 750 мкг.

Обычно, если женщине назначен прием поливитаминных комплексов, и она не имеет выраженного дефицита фолиевой кислоты, дополнительная дотация препаратов не требуется.

Могут быть назначены короткие курсы дополнительного приема фолиевой кислоты в критические сроки развития – это первые 10-12 недель беременности с дальнейшей отменой препарата и переходом только на прием поливитаминного комплекса.

Фолиевая кислота нужна для развития ДНК зародыша, образования нервной системы. Обязательно нужно принимать препарат на ранних сроках. Это снизит риск рождения ребенка, у которого будут отклонения, связанные с головным и спинным мозгом.

Беременным и тем, кто только планирует забеременеть, достаточно 400 мкг фолиевой кислоты. Если вы кормите малыша грудью, дозу нужно увеличить до 460-500 мкг в день, так как необходимость в витамине, кроме матери, возникает и у ребенка.