Симптоматика
Помощь при судорогах оказывается по единой схеме. Однако нужно помнить, что вызывают синдром различные болезни, поэтому и симптоматика у них будет несколько отличаться.
Рассмотрим основные проявления этих заболеваний.
При эпилептическом припадке человек падает, его тело приобретает вытянутое положение, происходит сжимание челюстей, через которые обильно выделяется пенистая слюна. Зрачки не реагируют на свет. Подробную информацию об эпилептическом припадке читайте здесь.
При высокой температуре возникают фебрильные судороги, которые отмечаются в период «белого» лихорадочного состояния.
Отличительной особенностью таких судорог является их возникновение только под воздействием высоких температурных показателей тела. После их снижения симптом пропадает.
Все о видах высокой температуры и правилах ее снижения узнаете здесь.
При данных инфекционных заболеваниях судорожный синдром появляется на фоне основной симптоматики.
При менингите на фоне частой рвоты отмечают судороги клонического характера.
При столбняке человек падает, его челюсти начинают двигаться, имитируя жевание, дыхание затрудняется, а лицо перекашивается.
Проявляется, как правило, у детей.
Заболевание провоцирует судороги у ребенка, у которого наблюдается нехватка витамина Д и кальция. Часто провокатором приступа является эмоциональное напряжение или стресс.
Характерным симптомом при этом заболевании является сокращение лицевых мышц, которое выражается в их подергивании.
- Аффективно-респираторные состояния.
Эти состояния также больше свойственны детям, особенно до трех лет. Возникают у малышей с высокой нервной возбудимостью при проявлении эмоций: гнева, боли, плача или радости.
Судороги у детей – первая помощь
Неотложная помощь при судорогах у детей включает общие мероприятия, которые проводятся дома, а также лекарственную терапию, которую проводит медицинский работник после того, как был осуществлен вызов скорой помощи. Общие мероприятия включают:
- Обеспечение нормальной проходимости верхних дыхательных путей, особенно в случае нарушения сознания – для
этого необходимо повернуть ребенка на бок для предотвращения западения языка, если же это произошло, выполняется тройной прием Сафара (алгоритм помощи указан на рисунке). В случае развития сопутствующей рвоты обязательно очищают полость рта и от рвотных масс для предотвращения их аспирации в нижние дыхательные пути (такую процедуру лучше всего проводить при помощи резиновой груши). - Ингаляция увлажненного кислорода – в домашних условиях осуществить эту процедуру без специальной аппаратуры невозможно, поэтому рекомендуется обеспечить доступ воздуха (открыть окно, расстегнуть ворот одежды).
- Предотвращение травматизации головы и конечностей – для этого следует следить, чтобы ребенок не упал на твердую поверхность, можно подложить матрац или подушку.
- Профилактика прокуса языка – при генерализованных судорогах, непроизвольное сокращение скелетной мускулатуры также охватывает жевательные мышцы, для предотвращения прокуса языка лучше всего между верхней и нижней челюстью разместить предмет из мягкого материала (следует проследить, чтобы такой предмет не был небольшого диаметра, так как при этом существует риск его смещения в верхние дыхательные пути).
Ошибочным является мнение, что при сомкнутой челюсти во время непроизвольных сокращений жевательных мышц, зубы необходимо разжимать при помощи ложки. Этого ни в коем-случае не следует делать, так как можно повредить зубы. Также важно следить за тем, чтобы во время судорог не помещать пальцы в ротовую полость (обычно это может быть во время попытки очистить ротовую полость от рвотных масс), так как при резком сокращении жевательных мышц возможна травматическая ампутация пальца.
Лекарственную терапию судорог у ребенка проводит только врач. Для купирования такого состояния, в зависимости от выраженности и тяжести его течения, используются медикаментозные препараты группы бензодиазепинов, сульфат магния (магнезия), мочегонные средства (профилактика отека мозга).
Судороги у ребенка являются тяжелым состоянием, которое может отражаться на функциональной активности всего организма. В случае их развития необходимо сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью, а до прибытия врача обеспечить выполнение общих рекомендаций по оказанию неотложной помощи.
Доврачебная помощь при судорожном припадке может быть оказана любым человеком, ставшим очевидцем произошедшего. Она заключается в простых и последовательных действиях, которые нужно выполнять быстро и четко.
Более того, нужно понимать, что вызов бригады скорой помощи является обязательным действием при таких состояниях. Если у вас нет времени на телефонный звонок, обратитесь за помощью к людям, находящимся поблизости. При разговоре с диспетчером укажите характер судорог.
Рассмотрим алгоритм действий по оказанию доврачебной помощи при судорожном синдроме любого типа.
- Расстегните все элементы одежды пострадавшего, которые могут стеснять дыхание и мешать свободному притоку воздуха.
- Если челюсти не сжаты, сверните мягкую ткань в небольшой рулон и вставьте ее в рот больному. Таим способом можно избежать прикуса языка.
- Если это представляется возможным, переверните человека на бок. В случае его интенсивных движений, фиксируйте в таком положении голову: так при наступлении рвоты человек не сможет захлебнуться рвотными массами.
Если у ребенка перед началом приступа был истерика с громким плачем и криками, а с наступлением спазма поменялся цвет лица или нарушилась сердечная деятельность, первая помощь состоит в предотвращении нарушения дыхания малыша. Для этого нужно сбрызнуть его холодной водой или поднести к носу ватку, смоченную нашатырем.
Дальнейшее оказание помощи ребёнку и взрослому проходит в медицинском учреждении.
Что делать для лечения судорожного синдрома, решают медики только после детального обследования и выявления причины, которая вызвала синдром.
Терапия проводится в нескольких направлениях:
- Предотвращение последующих приступов с помощью противосудорожных препаратов;
- Восстановление утраченных функций, а также последующее поддержание правильной работы органов дыхания и кроветворения;
- В случае часто повторяющихся и длительных приступов все лекарственные средства вводят внутривенно;
- Контроль над полноценным питанием с целью восстановления ослабленного организма.
Медицинская помощь включает в себя терапию такими препаратами:
- Диазепам;
- Фенитоин;
- Лоразепам;
- Фенобарбитал.
Действие этих препаратов базируется на снижение процесса возбудимости нервных волокон.
Независимо от вида выбранной терапии, неврологи рекомендуют после первого приступа проводить длительное лечение. Связано это с тем, что избавление от судорог как симптома возможно только после полного излечения от болезни, которая их вызвала.