Оглавление
- 1 Вероятность наступления беременности
- 2 Как рассчитать фертильные дни
- 3 Как повысить фертильность у женщин
- 4 4. И к гинекологу (а будущий папа — к урологу)
- 5 Зачем нужно знать границы фертильного окна?
- 6 5. Сдайте анализы
- 7 Как определить дни фертильности?
- 8 6. Начните принимать фолиевую кислоту
- 9 7. Бросайте курить
- 10 Мифы и правда о днях фертильности
- 11 Советы и рекомендации
- 12 9. Похудейте
- 13 10. Найдите любимый вид спорта
- 14 11. Пересчитайте бюджет
- 15 12. Приступайте
Вероятность наступления беременности
Вероятность забеременеть в фертильные дни — самая высокая. Но даже правильное определение границ фертильного окна вовсе не гарантирует женщине, что беременность обязательно наступит. Многое будет зависеть от состояния здоровья партнёров, от фертильности мужчины, от возраста партнёров и т. д.
Самая высокая вероятность зачатия в фертильные дни у здоровых женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Она составляется от 28 до 33%. Учитывая, что средний индекс фертильности мужчин, здоровых и способных оплодотворить яйцеклетку, находится в пределах 30%, то шансы на зачатие в этом возрасте у женщин максимально высоки.
После 30 лет количество ановуляторных циклов в год у женщины начинает постепенно увеличиваться. Если у молодой здоровой девушки в годы бывает 1–2 цикла без овуляции вообще, то после 35 лет может происходить до 5–6 таких циклов в год, в связи с чем вероятность зачатия существенно снижается.
С годами женщина обзаводится лишними килограммами, хроническими заболеваниями, гормональными нарушениями, что также может стать причиной отсутствия наступления беременности даже в фертильный период.
Начинать надо всегда с информации. Разберитесь, почему вообще наступает беременность, как она проходит, как будет развиваться плод и чего ждать от родов. Это нужно сделать заранее. Тогда хотя бы будет понятно, как поведёт себя организм.
Спрашивать и учиться нужно у специалистов, а не у народных экспертов с форумов. Существуют школы и курсы будущих родителей, которые можно и нужно посещать не только во время беременности, но и до неё.
https://www.youtube.com/watch?v=_lRl4xgB_C8
Важно: собирать информацию нужно вместе с партнёром. Это не только женское занятие.
Как рассчитать фертильные дни
Менструальный цикл у разных девушек индивидуален по продолжительности. Этот факт объясняет, почему так важно индивидуальное определение фертильных дней: если правильно провести вычисление даты овуляции, то в результате шансы на оплодотворение значительно возрастут. Ознакомьтесь, какие способы расчета данного периода самые эффективные и часто рекомендуются гинекологами.
Как подсчитать самое благоприятное время для оплодотворения по этому методу? Девушке надо будет вести календарь фертильных дней – отмечать в нем дни начала и окончания менструации, а также середину цикла, на который приблизительно приходится овуляция. Надо знать, что данный способ имеет недостаток – он будет полезен только при устойчивом менструальном цикле. Если у женщины из-за влияния определенных факторов этот показатель каждый месяц разный, то календарный метод в таком случае неэффективный.
Женщина, внимательная к своему здоровью, замечает, что с одинаковой периодичностью в ее организме происходят определенные изменения. Используя свою наблюдательность, она может ощутить, что такое фертильные дни. Они характеризуются изменением характера и количества секрета из влагалища. Выделения в фертильные дни отличаются от обычных тем, что они более обильны, а по внешнему виду это – тянущаяся слизь, очень похожая на яичный белок.
Почему происходят такие изменения? Так женский организм оптимально подстраивается под то, чтобы сперматозоиды попали в благоприятную для них среду, и произошло зачатие. Фертильная фаза может давать о себе знать и другими признаками: потягивающими болями внизу живота, повышенной чувствительностью груди.
Узнайте подробнее о том, что такое овуляция.
Этот способ наблюдения – один из самых точных для определения самого благоприятного момента для зачатия, информативнее которого считаются только тесты на овуляцию. Если несколько месяцев проводить измерения температурных показателей в прямой кишке и составлять подробный график, на основании полученных данных можно эффективно рассчитать наступление овуляции.
Как изменяется базальная температура в фертильные дни? В день овуляции она незначительно снижается, а сразу после выхода половой клетки из фолликула резко повышается, оставаясь приблизительно на таком уровне до следующих месячных. Используя данные графика, можно определить фертильные дни, когда оплодотворение созревшей яйцеклетки очень вероятно.
Как повысить фертильность у женщин
Если у вас длительное время не получается забеременеть, это еще не повод считать себя нефертильной. Современная наука разработала результативные способы улучшить шансы на зачатие. Повышение фертильности у женщин являет собой полное медицинское обследование с целью выявления всех возможных нарушений в половой сфере, которые препятствуют зачатию, и действенное их лечение. Таким пациенткам рекомендуется вести здоровый образ жизни, избегать стрессов.
4. И к гинекологу (а будущий папа — к урологу)
Гинеколог и уролог должны проверить, насколько вы в целом здоровы и готовы к беременности. Идти к профильным врачам можно в последнюю очередь. Заодно сдадите обязательные анализы на инфекции, передающиеся половым путём и стандартные мазки.
На этом основной список врачей заканчивается.
Только тем, у кого были в роду генетические заболевания, чтобы проверить, есть ли риски. В противном случае генетическая экспертиза скорее посеет ненужные сомнения, чем поможет.
Зачем нужно знать границы фертильного окна?
Может возникнуть вопрос о том, зачем вообще нужно высчитывать фертильные дни? Ответ на него прост: чтобы планировать свою жизнь. Если женщина хочет ребёнка, то половые акты следует проводить с особым усердием именно в период фертильного окна, если же цель дамы — избежать нежелательной беременности, определение «опасного периода» позволит быть более бдительной и при необходимости применять дополнительные средства контрацепции.
Многие дамы, основываясь на знании собственного периода фертильности, предохраняются от нежелательной беременности. Этот метод называют календарным. Он заключается в предотвращении или дополнительной контрацепции в фертильный период. В остальные дни цикла женщины ведут привычный ритм половой жизни. Этот метод предохранения, скажем сразу, считается ненадёжным.
Существует так называемый индекс Перля — мировое общепринятое выражение надёжности того или иного метода контрацепции. Так вот, у календарного метода он всего 55–60%. Это означает, что у шести дам из десяти беременность действительно не наступит, а вот четыре из десятка обязательно столкнутся с незапланированным обнаружением двух полосочек на тесте на беременность.
Знание своих фертильных дней не может считаться надёжной защитой от беременности по той причине, что овуляция у женщины — величина непостоянная, и она вполне может сместиться под влиянием экзогенных и эндогенных факторов, например, при болезни, простуде, после авиаперелёта и смены климатического и часового пояса, а также вследствие стресса. Также нельзя не учитывать феноменальность женского организма — изредка может происходить так называемая повторная овуляция, и тогда вторая яйцеклетка, вышедшая из фолликула позднее первой, вполне может быть оплодотворена, ведь дама уверена, что у неё наступил стерильный период, и не предохраняется.
А вот для планирования зачатия малыша знание фертильных дней — метод обязательный и необходимый. Только в том случае, если овуляция происходит, сексуальные контакты имеют место в период фертильности, а зачатия не наступает в течение года, можно говорить о возможном бесплодии. Но практика показывает, что некоторые дамы поспешно начинают переживать — они просто проводят половые акты не в те дни, а потому зачатия и не происходит.
5. Сдайте анализы
Кроме анализов на ИППП, которыми займутся гинеколог и уролог, потребуется ещё несколько важных обследований. Их можно совмещать с походом к терапевту или делать самостоятельно.
И мужчине, и женщине надо узнать ВИЧ-статус и провериться на наличие антител к гепатиту B. Даже если вы думаете, что такие заболевания вас никогда не коснутся, убедитесь в этом ещё раз.
Женщине желательно проверить, если ли у неё иммунитет к краснухе и токсоплазмозу:
- Краснуха — вирусное заболевание, наиболее опасное именно для беременных. Заражение приводит к порокам, из-за которых плод становится нежизнеспособным. Поэтому от краснухи нужно прививаться. После процедуры беременность рекомендуют отложить на три месяца. Если женщина делала прививку или болела краснухой в детстве, повторная вакцинация не нужна: иммунитет уже есть.
- Токсоплазмоз — это инфекционное заболевание, которое передают кошки. Оно опасно, если им заразиться во время беременности. Прививок от него не существует. Поэтому если иммунитета к нему нет, то всю беременность лучше держаться подальше от кошачьих туалетов и уличных кошек.
У нас обычно отправляют сдавать анализ на TORCH-инфекции — скрининг, который показывает наличие антител к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и герпесу. Но это довольно дорогой и не особенно информативный анализ: вирусом простого герпеса инфицированы почти все, как и цитомегаловирусом. Защититься от них ничем нельзя, а заразиться можно в любой момент: хоть за день до беременности, хоть во время неё. Поэтому обследоваться на эти инфекции лучше по показаниям.
Как определить дни фертильности?
Существует несколько методов определения периода фертильности в женском цикле. Они отличаются доступностью, простотой и достоверностью. Давайте рассмотрим каждый.
Календарный
Плюс метода заключается в доступности — любая женщина может легко посчитать свои фертильные дни. Минус — в том, что метод не учитывает индивидуальных особенностей организма у женщин и девушек, возможных смещений сроков овуляции из-за стрессов, болезни, путешествий и т. д. Овуляция регулируется гормонами, а их соотношение под действием разных причин может поменяться. Календарный метод больше подходит для женщин с регулярным циклом.
Первый день менструации считается первым днём нового женского цикла. После того как завершится менструальное кровотечение, в организме женщины вырабатывается фолликулостимулирующий гормон, под действием которого несколько фолликулов на яичниках начинают созревать, но один (в редких случаях — два) будет делать это быстрее других, и развитие остальных будет приторможено, останется лишь доминирующий фолликул. За пару дней до овуляции повышается уровень гормона ЛГ (лютеинизирующего) и именно он провоцирует разрыв фолликула и собственно овуляцию.
На этот процесс в целом уходит 14 дней. Овуляция в большинстве случаев приходится на середину женского цикла. Но мы помним о правиле «плюс/минус 3 дня», а потому фертильный период рассчитывается по формуле:
О=D-14 – 3 дня, где О — границы периода фертильности, D – длительность цикла у конкретной женщины.
Зная это, можно посчитать индивидуальные границы. Если ваш цикл длится каждый месяц по 28 дней, то овуляции следует ожидать на 14 день менструального цикла, считая от первого дня месячных, а первый день фертильного периода придётся на 11 день. Завершится фертильное окно на 17 день менструального цикла. Если длительность вашего цикла 30 дней, то овуляции следует ожидать на 16 день, а начало фертильного окна придётся на 13 день, завершится фертильный период у женщины на 19 день менструального цикла.
Если длительность цикла определить не получается, потому что он нестабильный, в акушерстве принято вывести среднюю длительность за последние 4–6 месяцев. Поможет в этом женский календарь. Нужно сложить длительность последних 4–6 циклов и разделить на количество циклов. Так вы узнаете свою среднюю продолжительность и сможете дальше по вышеприведённой формуле произвести расчёты.
Автором этой методики является австрийский врач Рётцер. Суть метода в том, что женщина должна вести календарь, в который она ежедневно будет вносить данные о базальной температуре, секреции шейки матки и положении шейки относительно выхода из влагалища. Метод вполне доступен для домашней диагностики, его точность выше календарного, но не исключены ошибки. В большей мере, чем календарный, он подходит для дам с нерегулярным циклом и кормящих женщин.
Суть метода в том, что весь цикл делится на несколько стадий — до овуляции идёт период неплодности, в период овуляции — период плодности, после неё — опять неплодный период. Каждый должен подтверждаться двойными признаками.
О наступлении периода плодности говорит повышение базальной температуры (измерять её нужно каждый день в одно и то же время, не вставая с постели, одним и тем же градусником), увеличение количества цервикальной слизи (выделения становятся обильнее, они напоминают прозрачный тягучий сырой куриный белок), смягчение и приподнимание шейки матки (определяется при самостоятельной пальпации).
Овуляционные тесты
Это — специальные аптечные тесты, которые легко можно использовать дома. При соблюдении требований инструкции точность их достаточно высока. Есть стрип-тесты, которые опускают в мочу на несколько секунд, есть электронные многоразовые тесты и даже современные тесты-микроскопы, определяющие приближение плодного периода по слюне.
Принцип действия тестов — реакция реагента на гормон ЛГ (его пик предшествует овуляции), а мини-микроскопы, определяющие рисунок кристаллизации слюны, основаны на изменении жидкостей под действием эстрогенов.
При обнаружении двух полосок овуляции обычно следует ожидать в течение суток — двух. Положительные результаты сохраняются до окончания плодного периода, а потом тесты снова становятся отрицательными.
Это сочетание двух этапов обследования. На первом делают УЗИ яичников. Происходит это сразу после окончания очередной менструации (обычно на 5–6 день менструального цикла). Врач отмечает активность яичников, количество созревающих фолликулов, их размеры. Для положительного прогноза нужно не менее 5 фолликулов. УЗИ может быть повторено за пару дней до предполагаемой овуляции.
Также делают анализы крови на гормоны: если уровень ФСГ высок, а ЛГ — низок, то вероятность зачатия в этом цикле минимальна. Пик концентрации лютеинизирующего гормона указывает на то, что в течение 16–24 часов наступит овуляция.
6. Начните принимать фолиевую кислоту
Фолиевая кислота — это витамин, который нужен, чтобы у будущего плода правильно сформировалась нервная трубка и не было дефектов нервной системы.
Для подготовки к беременности рекомендуют принимать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день. Приём продолжают до 12-й недели беременности. При некоторых заболеваниях, например при диабете или эпилепсии, доза может быть увеличена, но это надо обсуждать с врачом.
А вот витамин E, который тоже любят назначать для подготовки к беременности и на ранних сроках, не нужен. На самом деле нет убедительных доказательств того, что этот витамин как-то предотвращает выкидыши или помогает забеременеть.
7. Бросайте курить
Курение во время беременности приводит к массе проблем, которые могут сказаться на здоровье ребёнка, причём фатально. Например, у курящих матерей чаще случаются выкидыши, преждевременные роды, а дети чаще погибают от синдрома внезапной младенческой смертности.
Близких тоже надо заранее приучить к тому, чтобы переставали курить в доме: пассивное курение тоже влияет на здоровье. Привыкнуть к новому режиму без сигарет надо до беременности, чтобы не подвергать ребёнка опасности.
И даже выпивать — на всякий случай. Пока нет доказательств того, что алкоголь как-то влияет на яйцеклетки матери. Зато есть доказательства, что он отвратительно влияет на ребёнка. Спирт проникает через плацентарный барьер, а неразвитая печень плода не может его переработать. В итоге повышается риск выкидышей и преждевременных родов, а ребёнок может впоследствии страдать от отклонений в развитии.
Беременность на ранних сроках трудно заметить. Поэтому, если вы планируете ребёнка и работаете над этим, откажитесь от алкоголя. Скорее всего, половина бокала шампанского на вечеринке не нанесёт вреда. Но зачем рисковать, когда можно просто не пить?
Мифы и правда о днях фертильности
О плодных днях среди женщин бытует немало мифов, многие из которых не имеют никакого научного и медицинского подтверждения. Вот некоторые из них.
Этот миф родился на особенностях сперматозоидов. Поскольку пол ребёнка зависит исключительно от папы, а, точнее, от того, какого типа спермий оплодотворит ооцит (с генетическим набором ХХ или XY), почему-то считается что половые клетки с набором ХХ более живучие, а спермии XY – более быстрые.
А потому для зачатия девочки рекомендуется проводить половой акт до овуляции, чтобы яйцеклетку дождались в половых путях только самые живучие (ХХ), а зачать мальчика советуют в овуляцию и сутки после неё. На самом деле учёные не обнаружили никаких различий между сперматозоидами этих двух типов — ни в скорости перемещения, ни в сроке жизнеспособности. А потому метод планирования пола ребёнка по овуляции в фертильные дни — это не более, чем миф.
На практике сперматозоиды столько не живут. Если такое и бывает, что это очень редкий случай феноменальной повышенной мужской фертильности.
Но в любом случае после месячных женский организм должен пройти стадию созревания фолликулов, а потому забеременеть в первые 4 дня после завершения менструации не представляется возможным, если, конечно, не произойдёт некий гормональный сбой, который существенно ускорит выход яйцеклетки. И даже в этом случае зачатие маловероятно — недозрелый ооцит не способен к нормальному делению.
Советы и рекомендации
Определив период своей фертильности, чётко следуйте рекомендациям специалистов. Если вы хотите зачать ребёнка, то с первого же фертильного дня проводите незащищённые половые акты с регулярностью раз в два дня. После коитуса полежите в покое, подняв ноги выше головы. Это облегчит непростую задачу прохождения к маточным трубам сперматозоидам.
Откажитесь от использования интимных гелей и смазок, а также от спринцевания перед и после секса. Не употребляйте кофе, крепкий чай и тёмный шоколад, поскольку кофеин снижает фертильность женщины. Откажитесь от вредных привычек.
Для того чтобы исключить нежелательную беременность, в фертильные дни особое внимание уделяйте использованию барьерной контрацепции (презерватива). Откажитесь от такого метода предохранения, как прерванный половой акт.
О симптомах овуляции и 8-ми ее главных признаков смотрите в следующем видео.
9. Похудейте
Обычно «приводить себя в форму» начинают после родов. Но если у вас есть лишний вес или ожирение, то желательно похудеть заранее. Речь именно о медицинской проблеме, а не о том, чтобы обязательно влезть в одежду размера XXS.
Лишний вес начинается, когда индекс массы тела больше 25, а ожирение — когда этот показатель больше 30. Вообще, это не самый точный параметр, потому что у всех разное соотношение мышечной и жировой массы. Но, скорее всего, индекс массы тела со значением, приближающимся к 30, будет либо у атлетов (которые пристально следят за своим состоянием и знают, есть ли у них проблемы с весом), либо у людей с действительно лишним весом и ожирением.
А это может плохо сказаться на беременности. Из-за лишнего веса у беременных чаще повышается давление, образуются тромбы и развивается гестационный диабет. Эти состояния могут навредить матери и ребёнку и вообще поставить под угрозу всю беременность.
10. Найдите любимый вид спорта
Во время беременности очень нужна физическая активность. Но не всякий спорт полезен для матери и ребёнка. Поэтому лучше заранее определиться, какой вариант вам больше по душе: плавание, йога, ходьба. Начинайте заниматься ещё во время планирования, чтобы во время беременности не получить неожиданно большую нагрузку.
11. Пересчитайте бюджет
Беременность — дорого. Дети — дорого. Не то чтобы заоблачно, но дорого. Как не разориться на ребёнке и всём, что с этим связано:
- Посчитать деньги. Платную или бесплатную клинику выбрать? Сколько это будет стоить? Кто уходит в декрет (ведь по закону это может сделать не только мама или папа, но даже бабушка и дедушка)?
- Составить список покупок. Что вам придётся покупать, а что нет? Брать новые вещи или купить подержанные, зато в разы дешевле?
- Начать копить деньги. Если до рождения ребёнка вы могли позволить себе жить от зарплаты до зарплаты, то в статусе родителей такой режим не пройдёт. Подушка безопасности должна быть.
12. Приступайте
Не старайтесь забеременеть как можно быстрее. Возможно, на это потребуется несколько месяцев, вплоть до года. И это совершенно нормально.
Желание завести ребёнка иногда толкает родителей на странные поступки: постоянное вычисление овуляции, секс по расписанию и бесконечные поиски чудесных средств и поз, в то время как лучший способ забеременеть — это расслабиться и регулярно заниматься любовью. Не зацикливайтесь на обязательном зачатии, прочитайте лучшие статьи о сексе на Лайфхакере. И пусть о том периоде, когда вы собирались стать родителями, у вас останутся лучшие воспоминания.