Плановый профилактический осмотр детей до года

ПЕРЕЧЕНЬ ИССЛЕДОВАНИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ

(в ред. Приказа Минздрава РФ от 13.06.2019 N 396н)

N п/п Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних Осмотры врачами-специалистами Лабораторные, функциональные и иные исследования
1. Новорожденный Педиатр Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию (в случае отсутствия сведений о его проведении)
Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)
2. 1 месяц Педиатр
Невролог
Детский хирург
Офтальмолог
Детский стоматолог
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов Эхокардиография
Нейросонография
Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)
3. 2 месяца Педиатр Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Аудиологический скрининг
(в случае отсутствия сведений о его проведении)
4. 3 месяца Педиатр
Травматолог-ортопед
Аудиологический скрининг
(в случае отсутствия сведений о его проведении)
5. 4 месяца Педиатр  
6. 5 месяцев Педиатр  
7. 6 месяцев Педиатр  
8. 7 месяцев Педиатр  
9. 8 месяцев Педиатр  
10. 9 месяцев Педиатр  
11. 10 месяцев Педиатр  
12. 11 месяцев Педиатр  
13. 12 месяцев Педиатр
Невролог
Детский хирург
Оториноларинголог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Электрокардиография
14. 1 год 3 месяца Педиатр  
15. 1 год 6 месяцев Педиатр  
16. 2 года Педиатр
Детский стоматолог
Психиатр детский
Скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития
17. 3 года Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог (в отношении девочек)
Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков)
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
18. 4 года Педиатр
Детский стоматолог
 
19. 5 лет Педиатр
Детский стоматолог
 
20. 6 лет Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Психиатр детский
Акушер-гинеколог (в отношении девочек)
Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков)
Детский эндокринолог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Ультразвуковое исследование почек
Эхокардиография
Электрокардиография
21. 7 лет Педиатр
Невролог
Детский стоматолог
Офтальмолог
Оториноларинголог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
22. 8 лет Педиатр
Детский
стоматолог
 
23. 9 лет Педиатр
Детский стоматолог
 
24. 10 лет Педиатр
Невролог
Детский стоматолог
Детский эндокринолог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
25. 11 лет Педиатр
Детский стоматолог
 
26. 12 лет Педиатр
Детский стоматолог
 
27. 13 лет Педиатр
Детский стоматолог Офтальмолог
 
28. 14 лет Педиатр
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков)
Акушер-гинеколог (в отношении девочек)
Психиатр подростковый
 
29. 15 лет Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог- андролог (в отношении мальчиков)
Детский эндокринолог
Невролог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог (в отношении девочек)
Психиатр подростковый
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Ультразвуковое исследование почек
Электрокардиография
30. 16 лет Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог (в отношении мальчиков)
Детский эндокринолог
Невролог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог (в отношении девочек)
Психиатр подростковый
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
31. 17 лет Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог Детский уролог- андролог (в отношении мальчиков)
Детский эндокринолог
Невролог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог (в отношении девочек)
Психиатр подростковый
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Электрокардиография

Приложение N 2к Порядку проведенияпрофилактических медицинскихосмотров несовершеннолетних,утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 10 августа 2017 г. N 514н

Современная традиционная медицина имеет в своем распоряжении высокоточные методы исследования, с помощью которых специалисты выявляют не только заболевание, но и степень его опасности.

Специалисту необходимо знать как можно больше о здоровье пациента, поэтому он назначает лабораторные анализы и исследования. Они помогают поставить правильный диагноз. Некоторые заболевания имеют сходные симптомы, при помощи визуального осмотра ребенка определить патологию невозможно. Если врач сомневается, он назначает анализы (кровь, мочу, кал), аудиологический и неонатальный скрининг, нейросонографию УЗИ и электрокардиографию.

Некоторые процедуры не включены в перечень обязательных услуг страхового полиса. Это томограмма головного мозга, стоматологическое протезирование. Профилактические прививки, не предусмотренные государственной программой, также относятся к платным услугам, оказываемым медицинским учреждением.

Общий анализ крови

Клинический анализ крови у детей считается наиболее часто используемым методом диагностики. Он имеет высокий показатель информативности и позволяет оценить состояние здоровья ребенка, подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. Анализ крови позволяет выявить патологию на начальной стадии, оценить состояние иммунитета грудничка или подростка и наличие воспалительного процесса в органах и тканях. Врач в первую очередь обращает внимание на процентное соотношение лейкоцитов (базофилов, моноцитов).

С помощью общего анализа можно контролировать уровень эффективности медикаментозной терапии. У ребенка берут кровь из безымянного пальца. Его аккуратно прокалывают скарификатором – одноразовым стерильным инструментом, который позволяет сделать процедуру безболезненной. Выступившую кровь забирают при помощи пипетки, помещают ее в пробирку и передают емкость в лабораторию. Исследование позволяет:

  • определить размер, форму и количество кровяных телец;
  • рассчитать уровень гемоглобина в крови;
  • определить средний показатель гемоглобина;
  • зафиксировать соотношение между по форменными элементами и плазмой крови;
  • определить скорость оседания эритроцитов.

Врач должен заранее объяснить родителям, что кровь сдают натощак. Утром ребенку можно давать пить только воду.

Специалисты рекомендуют заранее подготовить ребенка к процедуре – ему необходимо рассказать, как будет проходить забор, чтобы избежать психологической травмы.

Общий анализ мочи

Под общим анализом мочи понимают базовую процедуру, позволяющую быстро выявить нарушение функции мочевыделительной системы. Это исследование часто назначают детям во время диспансеризации. Основная задача родителей – правильно и своевременно собрать и доставить биологический материал в клинику. Расшифровкой результатов и назначением дополнительных обследований занимается врач.

Специалисты рекомендуют заранее приобрести стерильные контейнеры с крышкой, которые продаются в аптеке. Урину собирают с утра, натощак. Сбор осуществляют спустя 5-10 секунд после начала мочеиспускания, в лабораторию относят последнюю порцию биологического материала. Моча, собранная с вечера или замороженная, не подходит для анализа. Переливать урину с детского горшка, выжимать ее из подгузника или стерильной марли нельзя.

Детям дошкольного и младшего школьного возраста необходимо ограничить физическую активность за сутки до предполагаемого исследования. Из рациона необходимо убрать овощи и фрукты, способные окрасить биологическую жидкость. Минеральная вода – под запретом. Перед тем как начать утренний сбор мочи, необходимо обмыть наружные половые органы ребенка теплой водой и гипоаллергенным мылом.

Они подходят и девочкам, и мальчикам. Гиперчувствительным детям этот мочеприемник ставить не рекомендуется – риск развития аллергической реакции повышается.

Сбор мочи у мальчиков до 1 года производится после того, как половой член ребенка был помещен в небольшую стерильную бутылку. Девочек держат над стерильной тарелкой до тех пор, пока не начнется процесс опорожнения мочевого пузыря.

Аудиологический скрининг позволяет выявить проблемы со слухом у новорожденного. Процедуру чаще всего проводят в родильном доме – если по каким-либо причинам скрининг не был проведен сразу после рождения, то слух ребенка проверяют в период диспансеризации. Исследование не имеет противопоказаний, через него должны проходить все дети на 3-4 день после рождения. Процедура осуществляется в 2 этапа.

Первый – регистрация отоакустической эмиссии. Во время исследования врач-неонатолог выявляет возможные отклонения слуха – это необходимо для своевременного оказания помощи. В первые месяцы жизни грудничок познает окружающий мир посредством звуков, запоминает речь родителей, поэтому даже незначительная тугоухость может привести к задержке развития. У детей до 6 месяцев нарушения слуха поддаются лечению без хирургического вмешательства.

Исследование проводят при помощи специального прибора, который состоит из нескольких частей – акустический (электроакустический) зонд, миниатюрный телефон с черно-белым экраном и высокочувствительный микрофон, на который крепится ушной вкладыш. Микрофон вводят в ушной проход ребенка – специалисты рекомендуют приносить младенца на обследование спящим. Если ребенок бодрствует, то необходимо заранее вынуть из его рта соску-пустышку.

Результат исследования можно узнать, посмотрев на экран телефона – если на нем высветилась надпись “Pass”, то результат процедуры положительный, у ребенка нет проблем со слухом. Надпись “Reffer” сигнализирует о необходимости провести ряд дополнительных исследований, позволяющих максимально точно определить степень тугоухости у новорожденного.

ПРАВИЛА ОПРЕДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ГРУПП ДЛЯ ЗАНЯТИЙ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИМИ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРОЙ

1) наличие или отсутствие функциональных нарушений и (или) хронических заболеваний (состояний) с учетом клинического варианта и фазы течения патологического процесса;

2) уровень функционального состояния основных систем организма;

3) степень сопротивляемости организма неблагоприятным внешним воздействиям;

4) уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.

Ребенок с мишкой

1) I группа здоровья – здоровые несовершеннолетние, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных нарушений;

у которых отсутствуют хронические заболевания (состояния), но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения;

Предлагаем ознакомиться:  Как развить у ребенка уверенность в себе: 3 главных правила

реконвалесценты, особенно перенесшие инфекционные заболевания тяжелой и средней степени тяжести;

с общей задержкой физического развития в отсутствие заболеваний эндокринной системы (низкий рост, отставание по уровню биологического развития), с дефицитом массы тела или избыточной массой тела;

часто и (или) длительно болеющие острыми респираторными заболеваниями;

с физическими недостатками, последствиями травм или операций при сохранности функций органов и систем организма;

страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма, при отсутствии осложнений основного заболевания (состояния);

с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации функций органов и систем организма, степень которой не ограничивает возможность обучения или труда;

страдающие хроническими заболеваниями (состояниями) в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциями органов и систем организма либо неполной компенсацией функций;

с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии ремиссии, с нарушениями функций органов и систем организма, требующими назначения поддерживающего лечения;

с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией функций органов и систем организма, повлекшими ограничения возможности обучения или труда;

страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями (состояниями) с редкими клиническими ремиссиями, частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, выраженной декомпенсацией функций органов и систем организма, наличием осложнений, требующими назначения постоянного лечения;

с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением функций органов и систем организма и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Плановый профилактический осмотр детей до года

Приложение N 3к Порядку проведенияпрофилактических медицинских осмотров несовершеннолетних,утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 10 августа 2017 г. N 514н

1. Определение медицинских групп для занятий несовершеннолетним физической культурой с учетом состояния его здоровья осуществляется в целях оценки уровня физического развития и функциональных возможностей несовершеннолетнего, выбора оптимальной программы физического воспитания, выработки медицинских рекомендаций по планированию занятий физической культурой.

2. В зависимости от состояния здоровья несовершеннолетние относятся к следующим медицинским группам для занятий физической культурой: основная, подготовительная и специальная.

без нарушений состояния здоровья и физического развития;

с функциональными нарушениями, не повлекшими отставание от сверстников в физическом развитии и физической подготовленности.

Отнесенным к основной медицинской группе несовершеннолетним разрешаются занятия в полном объеме по учебной программе физического воспитания с использованием профилактических технологий, подготовка и сдача тестов индивидуальной физической подготовленности.

имеющие морфофункциональные нарушения или физически слабо подготовленные;

входящие в группы риска по возникновению заболеваний (патологических состояний);

с хроническими заболеваниями (состояниями) в стадии стойкой клинико-лабораторной ремиссии, длящейся не менее 3 – 5 лет.

Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия по учебным программам физического воспитания при условии более постепенного освоения комплекса двигательных навыков и умений, особенно связанных с предъявлением к организму повышенных требований, более осторожного дозирования физической нагрузки и исключения противопоказанных движений.

Осмотр ребенка врачом

Тестовые испытания, сдача индивидуальных нормативов и участие в массовых физкультурных мероприятиях не разрешается без дополнительного медицинского осмотра. К участию в спортивных соревнованиях эти обучающиеся не допускаются. Рекомендуются дополнительные занятия для повышения общей физической подготовки в образовательной организации или в домашних условиях.

5. Специальная медицинская группа для занятий физической культурой делится на две подгруппы: специальную “А” и специальную “Б”.

с нарушениями состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния), врожденные пороки развития, деформации без прогрессирования, в стадии компенсации) или временного характера;

с нарушениями физического развития, требующими ограничения физических нагрузок.

Отнесенным к этой группе несовершеннолетним разрешаются занятия оздоровительной физической культурой по специальным программам (профилактические и оздоровительные технологии).

При занятиях оздоровительной физической культурой должны учитываться характер и степень выраженности нарушений состояния здоровья, физического развития и уровень функциональных возможностей несовершеннолетнего, при этом резко ограничивают скоростно-силовые, акробатические упражнения и подвижные игры умеренной интенсивности, рекомендуются прогулки на открытом воздухе. Возможны занятия адаптивной физической культурой.

5.2. К специальной подгруппе “Б” (IV группа) относятся несовершеннолетние, имеющие нарушения состояния здоровья постоянного (хронические заболевания (состояния) в стадии субкомпенсации) и временного характера, без выраженных нарушений самочувствия.

Отнесенным к этой группе несовершеннолетним рекомендуются в обязательном порядке занятия лечебной физкультурой в медицинской организации, а также проведение регулярных самостоятельных занятий в домашних условиях по комплексам, предложенным врачом по лечебной физкультуре медицинской организации.

Приложение N 4к Порядку проведенияпрофилактических медицинскихосмотров несовершеннолетних, утвержденному приказомМинистерства здравоохраненияРоссийской Федерацииот 10 августа 2017 г. N 514н

Выдано  
  (полное наименование медицинской организации)
(фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего в дательном падеже, дата рождения)
о том, что он (она) допущен(а) (не допущен(а)) к занятиям физической культурой (ненужное зачеркнуть) без ограничений (с ограничениями) в соответствии с медицинской группой для занятий физической
культурой (ненужное зачеркнуть). Медицинская группа для занятий физической культурой:
   
(указывается в соответствии с приложением N 3 к Порядку проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних)
       
(должность врача, выдавшего заключение)   (подпись)   (И.О. Фамилия)
         
М.П.        
Дата выдачи “___” ____________ 20__ г.        

Приложение N 2к приказу МинистерстваздравоохраненияРоссийской Федерацииот 10 августа 2017 г. N 514н

                                          Медицинская документация
                                       Учетная форма N 030-ПО/у-17
 
              Карта профилактического медицинского
                  осмотра несовершеннолетнего
 
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) несовершеннолетнего:
_________________________________________________________________.
Пол: муж./жен. (нужное подчеркнуть)
Дата рождения: __________________________________________________.
2. Полис обязательного медицинского страхования: серия ___________
N _____________________.
Страховая медицинская организация: ______________________________.
3. Страховой номер индивидуального лицевого счета _______________.
4. Адрес места жительства (пребывания): __________________________
_________________________________________________________________.
5.  Категория:  ребенок-сирота;  ребенок, оставшийся без попечения
родителей;  ребенок, находящийся в трудной жизненной ситуации; нет
категории (нужное подчеркнуть).
6.   Полное   наименование   медицинской   организации,  в которой
несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь:
_________________________________________________________________.
7.  Адрес  места  нахождения  медицинской  организации,  в которой
несовершеннолетний получает первичную медико-санитарную помощь:
_________________________________________________________________.
8.  Полное  наименование  образовательной  организации,  в которой
обучается несовершеннолетний: ____________________________________
_________________________________________________________________.
9.  Адрес  места нахождения образовательной организации, в которой
обучается несовершеннолетний: ____________________________________
_________________________________________________________________.
10.    Дата    начала    профилактического    медицинского осмотра
несовершеннолетнего (далее - профилактический осмотр):___________.
11.  Полное  наименование  и  адрес  места  нахождения медицинской
организации, проводившей профилактический осмотр:
_________________________________________________________________.
12.  Оценка  физического  развития  с  учетом  возраста  на момент
профилактического  осмотра:  __________  (число дней) ____________
(месяцев) _____ лет.
12.1. Для детей в возрасте 0 - 4 лет: масса (кг) ___________; рост
(см)  __________;  окружность головы (см) ____________; физическое
развитие  нормальное,  с  нарушениями (дефицит массы тела, избыток
массы тела, низкий рост, высокий рост - нужное подчеркнуть).
12.2.  Для  детей  в  возрасте 5 - 17 лет включительно: масса (кг)
__________________;  рост  (см)  ________________;  нормальное,  с
нарушениями  (дефицит массы тела, избыток массы тела, низкий рост,
высокий рост - нужное подчеркнуть).
13. Оценка психического развития (состояния):
13.1. Для детей в возрасте 0 - 4 лет:
познавательная функция (возраст развития) _______________________;
моторная функция (возраст развития) _____________________________;
эмоциональная  и  социальная  (контакт с окружающим миром) функции
(возраст развития) ______________________________________________;
предречевое и речевое развитие (возраст развития) _______________.
13.2. Для детей в возрасте 5 - 17 лет:
13.2.1.    Психомоторная    сфера:    (норма,   нарушения) (нужное
подчеркнуть).
13.2.2. Интеллект: (норма, нарушения) (нужное подчеркнуть).
13.2.3.   Эмоционально-вегетативная   сфера:   (норма,  нарушения)
(нужное подчеркнуть).
14. Оценка полового развития (с 10 лет):
14.1. Половая формула мальчика: Р ________ Ах ________ Fa _______.
14.2. Половая формула девочки: Р ________ Ах ________ Ма _________
Me ________;  характеристика менструальной функции: menarhe (лет,
месяцев)  _______________;  menses  (характеристика):  регулярные,
нерегулярные,   обильные,   умеренные,   скудные,   болезненные  и
безболезненные (нужное подчеркнуть).
15.  Состояние здоровья до проведения настоящего профилактического
осмотра:
15.1. Практически здоров _______________________ (код по МКБ {amp}lt;1{amp}gt;).
15.2. Диагноз ______________________________________ (код по МКБ).
15.2.1.  Диспансерное  наблюдение  установлено:  да,  нет  (нужное
подчеркнуть).
15.3. Диагноз ______________________________________ (код по МКБ).
15.3.1.  Диспансерное  наблюдение  установлено:  да,  нет  (нужное
подчеркнуть).
15.4. Диагноз ______________________________________ (код по МКБ).
15.4.1.  Диспансерное  наблюдение  установлено:  да,  нет  (нужное
подчеркнуть).
15.5. Диагноз ______________________________________ (код по МКБ).
15.5.1.  Диспансерное  наблюдение  установлено:  да,  нет  (нужное
подчеркнуть).
15.6. Диагноз ______________________________________ (код по МКБ).
15.6.1.  Диспансерное  наблюдение  установлено:  да,  нет  (нужное
подчеркнуть).
15.7. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть).
15.8.  Медицинская группа для занятий физической культурой: I, II,
III, IV, не допущен (нужное подчеркнуть).
16.   Состояние   здоровья   по  результатам проведения настоящего
профилактического осмотра:
16.1. Практически здоров ___________________________ (код по МКБ).
16.2. Диагноз ______________________________________ (код по МКБ):
16.2.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.2.2.  Диспансерное  наблюдение:  установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
16.2.3.  Дополнительные консультации и исследования назначены: да,
нет  (нужное  подчеркнуть);  если "да": в амбулаторных условиях, в
условиях  дневного  стационара,  в  стационарных  условиях (нужное
подчеркнуть).
16.2.4.  Дополнительные консультации и исследования выполнены: да,
нет  (нужное  подчеркнуть);  если "да": в амбулаторных условиях, в
условиях  дневного  стационара,  в  стационарных  условиях (нужное
подчеркнуть).
16.2.5.  Лечение  назначено:  да,  нет  (нужное подчеркнуть); если
"да":  в  амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть).
16.2.6.   Медицинская   реабилитация   и (или) санаторно-курортное
лечение  назначены:  да,  нет  (нужное  подчеркнуть); если "да": в
амбулаторных   условиях,   в   условиях   дневного   стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть).
16.3. Диагноз ______________________________________ (код по МКБ):
16.3.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.3.2.  Диспансерное  наблюдение:  установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
16.3.3.  Дополнительные консультации и исследования назначены: да,
нет  (нужное  подчеркнуть);  если "да": в амбулаторных условиях, в
условиях  дневного  стационара,  в  стационарных  условиях (нужное
подчеркнуть).
16.3.4.  Дополнительные консультации и исследования выполнены: да,
нет  (нужное  подчеркнуть);  если "да": в амбулаторных условиях, в
условиях  дневного  стационара,  в  стационарных  условиях (нужное
подчеркнуть).
16.3.5.  Лечение  назначено:  да,  нет  (нужное подчеркнуть); если
"да":  в  амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть).
16.3.6.   Медицинская   реабилитация   и (или) санаторно-курортное
лечение  назначены:  да,  нет  (нужное  подчеркнуть); если "да": в
амбулаторных   условиях,   в   условиях   дневного   стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть).
16.4. Диагноз ______________________________________ (код по МКБ):
16.4.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.4.2.  Диспансерное  наблюдение:  установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть);
16.4.3.  Дополнительные консультации и исследования назначены: да,
нет  (нужное  подчеркнуть);  если "да": в амбулаторных условиях, в
условиях  дневного  стационара,  в  стационарных  условиях (нужное
подчеркнуть).
16.4.4.  Дополнительные консультации и исследования выполнены: да,
нет  (нужное  подчеркнуть);  если "да": в амбулаторных условиях, в
условиях  дневного  стационара,  в  стационарных  условиях (нужное
подчеркнуть).
16.4.5.  Лечение  назначено:  да,  нет  (нужное подчеркнуть); если
"да":  в  амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть).
16.4.6.   Медицинская   реабилитация   и (или) санаторно-курортное
лечение  назначены:  да,  нет  (нужное  подчеркнуть); если "да": в
амбулаторных   условиях,   в   условиях   дневного   стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть).
16.5. Диагноз ______________________________________ (код по МКБ):
16.5.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.5.2.  Диспансерное  наблюдение:  установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
16.5.3.  Дополнительные консультации и исследования назначены: да,
нет  (нужное  подчеркнуть);  если "да": в амбулаторных условиях, в
условиях  дневного  стационара,  в  стационарных  условиях (нужное
подчеркнуть).
16.5.4.  Дополнительные консультации и исследования выполнены: да,
нет  (нужное  подчеркнуть);  если "да": в амбулаторных условиях, в
условиях  дневного  стационара,  в  стационарных  условиях (нужное
подчеркнуть).
16.5.5.  Лечение  назначено:  да,  нет  (нужное подчеркнуть); если
"да":  в  амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть).
16.5.6.   Медицинская   реабилитация   и (или) санаторно-курортное
лечение  назначены:  да,  нет  (нужное  подчеркнуть); если "да": в
амбулаторных   условиях,   в   условиях   дневного   стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть).
16.6. Диагноз ______________________________________ (код по МКБ):
16.6.1. Диагноз установлен впервые: да, нет (нужное подчеркнуть).
16.6.2.  Диспансерное  наблюдение:  установлено ранее, установлено
впервые, не установлено (нужное подчеркнуть).
16.6.3.  Дополнительные консультации и исследования назначены: да,
нет  (нужное  подчеркнуть);  если "да": в амбулаторных условиях, в
условиях  дневного  стационара,  в  стационарных  условиях (нужное
подчеркнуть).
16.6.4.  Дополнительные консультации и исследования выполнены: да,
нет  (нужное  подчеркнуть);  если "да": в амбулаторных условиях, в
условиях  дневного  стационара,  в  стационарных  условиях (нужное
подчеркнуть).
16.6.5.  Лечение  назначено:  да,  нет  (нужное подчеркнуть); если
"да":  в  амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть).
16.6.6.   Медицинская   реабилитация   и (или) санаторно-курортное
лечение  назначены:  да,  нет  (нужное  подчеркнуть); если "да": в
амбулаторных   условиях,   в   условиях   дневного   стационара, в
стационарных условиях (нужное подчеркнуть).
16.7. Инвалидность: да, нет (нужное подчеркнуть); если "да":
с рождения, приобретенная (нужное подчеркнуть);
установлена впервые (дата) ______________________________________;
дата последнего освидетельствования _____________________________.
16.8. Группа здоровья: I, II, III, IV, V (нужное подчеркнуть).
16.9.  Медицинская группа для занятий физической культурой: I, II,
III, IV, не допущен (нужное подчеркнуть).
17.  Рекомендации  по  формированию здорового образа жизни, режиму
дня,  питанию,  физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям
физической культурой: ____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
18.  Рекомендации по проведению диспансерного наблюдения, лечению,
медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
 
Врач _____________________ _______________________________________
          (подпись)                   (И.О. Фамилия)
 
Руководитель
медицинской организации _______________ __________________________
                           (подпись)         (И.О. Фамилия)
 
Дата заполнения "___" _____________ 20__ г. М.П.
Примечание:
Все    пункты    Карты    профилактического   медицинского осмотра
несовершеннолетнего  заполняются разборчиво, при отсутствии данных
ставится прочерк. Исправления не допускаются.

{amp}lt;1{amp}gt; Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.  

ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ И СРОКИ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ФОРМЫ СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОТЧЕТНОСТИ N 030-ПО/О-17 “СВЕДЕНИЯ О ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ”

1. Учетная форма N 030-ПО/у-17 “Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего” (далее – Карта осмотра) заполняется на каждого несовершеннолетнего (за исключением несовершеннолетних, подлежащих профилактическим осмотрам, в возрасте до 1 года, в 1 год 3 мес. и в 1 год 6 мес.) по результатам прохождения профилактического медицинского осмотра (далее – профилактический осмотр) в соответствии с Порядком проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденным настоящим приказом (далее – Порядок).

Предлагаем ознакомиться:  Вирусный стоматит у детей и взрослых: симптомы и лечение, инкубационный период

1. Форма статистической отчетности N 030-ПО/о-17 “Сведения о профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних” (далее – Форма) составляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (далее – медицинские организации), по результатам проведения профилактических медицинских осмотров в соответствии с Порядком проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, утвержденным настоящим приказом (далее – Порядок).

2. Медицинские организации заполняют Форму ежегодно и до 20 января месяца, следующего за отчетным годом, представляют в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья (далее – орган власти).

СВЕДЕНИЯ О ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ {amp}lt;1{amp}gt;

за 20 ___ год  
по    
  (наименование субъекта Российской Федерации)  
Представляют: Сроки представления
Медицинские организации, проводившие профилактические медицинские осмотры (далее – профилактические осмотры) несовершеннолетних, – в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья Ежегодно до 20 января
Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья – в Минздрав России Ежегодно до 15 февраля
Наименование отчитывающейся медицинской организации:
Адрес медицинской организации:
1. Число несовершеннолетних (далее – дети), подлежащих профилактическим осмотрам в отчетном периоде:  
1.1. всего в возрасте от 0 до 17 лет включительно:   (человек), из них:
1.1.1. в возрасте от 0 до 4 лет включительно   (человек),
1.1.2. в возрасте от 0 до 14 лет включительно   (человек),
1.1.3. в возрасте от 5 до 9 лет включительно   (человек),
1.1.4. в возрасте от 10 до 14 лет включительно   (человек),
1.1.5. в возрасте от 15 до 17 лет включительно   (человек),
1.1.6. детей-инвалидов в возрасте от 0 до 17 лет включительно   (человек).
2. Число детей прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде (от п. 1.): (человек), из них:
2.1. всего в возрасте от 0 до 17 лет включительно:   (человек),
2.1.1. в возрасте от 0 до 4 лет включительно   (человек),
2.1.2. в возрасте от 0 до 14 лет включительно   (человек),
2.1.3. в возрасте от 5 до 9 лет включительно   (человек),
2.1.4. в возрасте от 10 до 14 лет включительно   (человек),
2.1.5. в возрасте от 15 до 17 лет включительно   (человек),
2.1.6. детей-инвалидов в возрасте от 0 до 17 лет включительно   (человек).
3. Структура выявленных заболеваний (состояний) у детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно  
N п/п Наименование заболеваний (по классам и отдельным нозологиям) Код по МКБ {amp}lt;2{amp}gt; Всего зарегистрировано заболеваний из них у мальчиков (из графы 4) Выявлено впервые (из графы 4) из них у мальчиков (из графы 6) Проводится диспансерное наблюдение на конец отчетного периода
Всего из них мальчиков (из графы 8) Взято по результатам данного осмотра (из графы 8) из них мальчиков (из графы 10)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни, из них: А00 – В99
1.1. туберкулез А15 -А19
1.2. ВИЧ-инфекция, СПИД В20 – В24
2. Новообразования С00 – D48
3. Болезни крови и кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, из них: D50 – D89
3.1. Анемии, связанные с питанием D50 – D53
4. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ, из них: Е00 – Е90
4.1. сахарный диабет Е10 – Е14
4.2. недостаточность питания Е40 – Е46
4.3. ожирение Е66
4.4. задержка полового развития Е30.0
4.5. преждевременное половое созревание Е30.1
5. Психические расстройства и расстройства поведения, из них: F00 – F99
5.1. умственная отсталость F70 – F79
6. Болезни нервной системы, из них: G00 – G98
6.1. церебральный паралич и другие паралитические синдромы G80 – G83
7. Болезни глаза и его придаточного аппарата H00 – H59
8. Болезни уха и сосцевидного отростка H60 – H95
9. Болезни системы кровообращения I00 – I99
10. Болезни органов дыхания, из них: J00 – J99
10.1. астма, астматический статус J45 – J46
11. Болезни органов пищеварения К00 – K93
12. Болезни кожи и подкожной клетчатки L00 – L99
13. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, из них: M00 – M99
13.1. кифоз, лордоз, сколиоз М40 – М41
14. Болезни мочеполовой системы, из них: N00 – N99
14.1. болезни мужских половых органов N40 – N51
14.2. нарушения ритма и характера менструаций N91 – N94.5
14.3. воспалительные болезни женских тазовых органов N70 – N77
14.4. невоспалительные болезни яичника, маточной трубы и широкой связки матки N83
14.5. болезни молочной железы N60 – N64
15. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде Р00 – Р96
16. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения, из них: Q00 – Q99
16.1. нервной системы Q00 – Q07
16.2. системы кровообращения Q20 – Q28
16.3. женских половых органов Q50 – Q52
16.4. мужских половых органов Q53 – Q55
16.5. костно-мышечной системы Q65 – Q79
17. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин S00 – T98
18. Прочие
19. ВСЕГО ЗАБОЛЕВАНИЙ A00 – T98

4.1. Дополнительные консультации и (или) исследования {amp}lt;3{amp}gt;

Возраст детей Нуждались в дополнительных консультациях и (или) исследованиях в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек) Прошли дополнительные консультации и (или) исследования в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек) (из графы 2) Нуждались в дополнительных консультациях и (или) исследованиях в стационарных условиях (человек) Прошли дополнительные консультации и (или) исследования в стационарных условиях (человек) (из графы 4)
1 2 3 4 5
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 4 лет включительно
от 0 до 14 лет включительно
от 5 до 9 лет включительно
от 10 до 14 лет включительно
от 15 до 17 лет включительно
Предлагаем ознакомиться:  Аллергия на сладкое у детей и взрослых: симптомы и лечение, фото

4.2. Лечение, медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение

Возраст детей Рекомендовано лечение в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек) Рекомендовано лечение в стационарных условиях (человек) Рекомендована медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (человек) Рекомендована медицинская реабилитация в стационарных условиях (человек) Рекомендовано санаторно-курортное лечение (человек)
1 2 3 4 5 6
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 4 лет включительно
от 0 до 14 лет включительно
от 5 до 9 лет включительно
от 10 до 14 лет включительно
от 15 до 17 лет включительно

5. Число детей по уровню физического развития

Возраст Число прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде (человек) Нормальное физическое развитие (человек) (из графы 2) Нарушения физического развития (человек) (из графы 2)
дефицит массы тела избыток массы тела низкий рост высокий рост
1 2 3 4 5 6 7
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 4 лет включительно
в том числе мальчиков
от 0 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 5 до 9 лет включительно
в том числе мальчиков
от 10 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 15 до 17 лет включительно
в том числе мальчиков

6. Число детей по медицинским группам для занятий физической культурой

Наименование показателя Число прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде (человек) Медицинская группа для занятий физической культурой
По результатам ранее проведенных медицинских осмотров (человек) По результатам профилактических осмотров в данном отчетном периоде (человек)
I II III IV не допущен I II III IV не допущен
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 4 лет включительно
в том числе мальчиков
от 0 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 5 до 9 лет включительно
в том числе мальчиков
от 10 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 15 до 17 лет включительно
в том числе мальчиков

7. Число детей по группам здоровья

Наименование показателя Число прошедших профилактические осмотры в отчетном периоде (человек) Группы здоровья
По результатам ранее проведенных медицинских осмотров (человек) По результатам профилактических осмотров в данном отчетном периоде (человек)
I II III IV V I II III IV V
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Всего детей в возрасте до 17 лет включительно, из них:
от 0 до 4 лет включительно
в том числе мальчиков
от 0 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 5 до 9 лет включительно
в том числе мальчиков
от 10 до 14 лет включительно
в том числе мальчиков
от 15 до 17 лет включительно
в том числе мальчиков
Руководитель медицинской организации (органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья)          
  (должность)   (подпись)   (И.О. Фамилия)
Должностное лицо, ответственное за составление отчетной формы          
  (должность)   (подпись)   (И.О. Фамилия)
М.П.     “___” _____________ 20___ года    
  (номер контактного телефона)   (дата составления)    

Приложение N 5к приказу МинистерстваздравоохраненияРоссийской Федерацииот 10 августа 2017 г. N 514н

Каких врачей нужно пройти ребенку в 1 – 3 года

Дети растут в индивидуальном темпе, поэтому цель родителей и врачей – не пропустить развития осложнений болезней, диагностированных ранее. Диспансеризация регламентируется законом Российской Федерации от 21 декабря 2012 года за №1346. В нем обозначен порядок обследование ребенка, перечислены ведущие прием врачи, анализы и процедуры. В законе прописан список необходимых бумаг, которые должен оформить врач по итогам планового осмотра.

Основная цель мероприятия – выявление скрытых патологий и предрасположенности к ним. Маленькие дети не способны самостоятельно объяснить, что их беспокоит, поэтому родители должны приносить ребенка на осмотр доктору раз в несколько месяцев. Врачом оценивается соответствие психологического и физического развития ребенка по возрастным нормам. Специалисты дают родителям рекомендации относительно того, как можно скорректировать имеющиеся отклонения.

Каждый гражданин Российской Федерации, независимости от возраста, имеет право самостоятельно выбрать медицинское учреждение для прохождения осмотра. За детей это делают родители. Выбранная клиника должна иметь соответствующую лицензию на проведение диспансеризации.

Новорожденному ребенку необходимо сразу оформить полис ОМС. При отсутствии документа ребенок лишается права получать бесплатную медицинскую помощь. Без ОМС новорожденного невозможно прикрепить к поликлинике, вызвать участкового врача нельзя. Осмотр ребенка осуществляется после предоставления свидетельства о рождении и медицинского страхового полиса.

На профилактический осмотр детей с собой берут некоторые вещи. К ним относят:

  • одноразовую пеленку;
  • одноразовые трусики или подгузники;
  • упаковку влажных масляных салфеток (без спирта);
  • сменную одежду (распашонки, ползунки без внутренних швов);
  • бутылку с грудным молоком или смесью;
  • соску;
  • носовые платки.

Приносить младенца на осмотр необходимо в день грудничка – в поликлинике его именуют “днем здорового ребенка”. Врачи ведут прием детей до года – это позволяет минимизировать риск инфицирования здорового ребенка.

Диспансеризация ребенка после года включает в себя посещение специалистов узкого профиля. В большинстве случаев мамы всех тех, кому необходимо пройти медицинский осмотр, оповещаются заранее по телефону или посредством письменного извещения. Ребенок должен посетить:

  • ЛОРа;
  • невролога;
  • стоматолога;
  • ортопеда;
  • хирурга;
  • окулиста;
  • кардиолога;
  • логопеда.

В этом возрасте происходит активное формирование речевого центра, поэтому в список врачей включен логопед. Он поможет выявить возможные нарушения речи. Осмотр у хирурга, ортопеда, отоларинголога и офтальмолога проходят по стандартной схеме – доктора оценивают общее состояние ребенка и консультируют родителей об особенностях развития детей в этом возрасте.

К 3 годам у ребенка прорезываются все молочные зубы. Врач-стоматолог обязан следить за их состоянием, чтобы предотвратить развитие кариеса. Ребенок должен сдать мочу, кал и кровь (из пальца) на анализ, пройти электрокардиограмму и УЗИ почек.

Профилактические осмотры ребенка в возрасте 4,5 лет обязательны – в этом возрасте детей необходимо записывать в детский сад, поэтому они проходят медицинский осмотр в поликлинике, к которой прикреплены.

Прием у других специалистов узкого профиля осуществляется по направлению. Если у ребенка нет проблем с опорно-двигательным аппаратом, слухом и речевым центром, то посещать логопеда, отоларинголога не обязательно.

Прием у педиатра сопровождается сдачей общих анализов (кал, кровь, моча). При подозрении на развитие некоторых патологий врач может назначить дополнительный комплекс исследований, позволяющих подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. В этом возрасте прививки ребенку не делают.

Первый этап: наблюдение в родильном доме. Педиатр

После рождения ребенка относят на осмотр к врачу-неонатологу. В его обязанности входит проверка рефлексов, оценка состояния слизистой, прослушивание сердцебиения и дыхания. Мероприятия позволяют выявить возможные патологии. Если таковые отсутствуют, новорожденного обмывают, обрабатывают пуповину и пеленают. У здоровых (на 4 сутки) и у недоношенных (на 7 сутки) берут кровь из пятки.

Скрининг позволяет выявить генетические отклонения, к которым относят:

  • фенилкетонурию;
  • врожденный гипотериоз;
  • адреногенитальный синдром;
  • муковисцидоз,
  • галактоземию.

При положительном результате ребенок попадает в группу риска и родителей оповещают о необходимости повторного осмотра. Контроль и наблюдение ребенка первого года жизни осуществляются педиатром. При наличии родового сертификата они проходят в 2 этапа: от 0 до 6 месяцев и с 6 месяцев до 1 года. Осмотр педиатра должен осуществляться не реже 1 раза в 2-3 месяца.

Диспансеризация детей первого года жизни в поликлинике осуществляется несколькими специалистами. Самостоятельное посещение медицинского учреждения матерью с грудничком разрешено по достижении ребенком месячного возраста. Детская диспансеризация подразумевает обход 5 врачей узкой специализации.

Врач Специализация График посещения
Педиатр Каждые 3 месяца
Хирург Каждые 3 месяца
Окулист Каждые 3 месяца
Ортопед-травматолог Каждые 3 месяца
Офтальмолог Каждые 3 месяца
Невролог Каждые 3 месяца

Во время каждого посещения ребенка взвешивают, измеряют рост и осматривают кожные покровы.

Медосмотр в 9 месяцев

Многих мам интересует, каких врачей проходят в 9 месяцев. Медицинский осмотр детей в этом возрасте осуществляется педиатром, хирургом, ортопедом и неврологом. Педиатр осматривает ребенка, отвечает на интересующие родителей вопросы и направляет на прививки. Плановые медосмотры других специалистов узкой направленности проводят несколько раз в течении одного года.

В этом возрасте ребенок имеет собственный календарь прививок. Если все предыдущие вакцинации выполнялись вовремя, то в этом возрасте ребенку прививок не делают. При условии, что прививку от полиомиелита, гепатита В и АКДС не сделали вовремя по причине плохого самочувствия ребенка, график прививок сдвигают и проводят вакцинацию в 9 месяцев.

Обход врачей в год

Документы ребенка

Плановые осмотры детей до года подразумевают посещение врачей и проведение вакцинации. Список врачей:

  • педиатр;
  • хирург;
  • ортопед;
  • офтальмолог;
  • отоларинголог;
  • невролог.

В период прохождения медосмотра родители должны сдать мочу и кал ребенка на анализ. Берут общий анализ крови из пальца. В лаборатории обращают внимание на основные показатели: лейкоциты, эритроциты, тромбоциты и гемоглобин. Лабораторным методом определяется прозрачность и цвет мочи, присутствие глюкозы, белка, бактерий и эритроцитов в биологической жидкости. Кал проверяют на наличие паразитов.

Оставьте комментарий

Adblock detector