Что после родов происходит с женщиной изменения в организме и психологическое состояние

Лечение послеродового психоза

Инфекционные заболевания, сопровождающиеся гнойно-воспалительным процессом, лечатся при помощи антибиотиков. Выбор препарата зависит от вида возбудителя, вызывающего заражение.

Для купирования психологических осложнений врачи рекомендуют роженицам соблюдать режим сна и бодрствования. Для устранения симптомов послеродовой депрессии женщинам назначают курс антидепрессантов.

Для восстановления работы пищеварительной системы молодая мама должна уделять особое внимание своему питанию. Оно должно быть сбалансированным, но при этом в рационе не должны присутствовать продукты, способные нанести вред здоровью малыша.

Послеродовой психоз является серьезным психотическим состоянием. В период беременности у женщины, которая позже страдает послеродовым психозом, не наблюдается заметных отклонений от нормы. Однако те, кто склонен к психозам в период после родов, как правило, раньше страдали от сильных эмоциональных колебаний в период перед менструацией

До сегодняшнего дня не существует информации о четких причинах проявления подобного состояния у женщины после родов. Существуют некоторые предположения, согласно которым изменение психики женщины, недавно родившей ребенка, связаны с колебаниями гормонального баланса в ее организме.

Высокий риск развития послеродового психоза существует у женщин, которые имеют в анамнезе разнообразные психические заболевания и расстройства. Так, послеродовому психозу более подвержены молодые матери, страдающие шизофренией и биполярными расстройствами. Значительно увеличивается риск развития послеродового психоза у тех, кто ранее злоупотреблял разнообразными наркотиками.

Однако послеродовой психоз может развиться и у здоровых женщин, которые пережили сильный эмоциональный стресс в связи с рождением малыша.

Как правило, послеродовой психоз проявляется на 3—6-й день после родов. При характеристике особенностей послеродового психоза часто речь идет об утрате связей больной с реальностью. При прогрессировании послеродового психоза нарушается высшая нервная деятельность. У женщин сразу же после родов проявляется как легкая, так и тяжелая форма послеродового психоза. Если его течение особенно тяжелое, то молодая мать может полностью лишиться способности проявлять заботу о новорожденном.

В процессе развития послеродового психоза может проявляться ряд разнообразных симптомов. У женщины иногда наблюдаются определенные маниакальные проявления, которые выражаются повышенным уровнем возбуждения, возникновением навязчивых идей, которые не связаны с реальностью.

Еще одним весьма распространенным проявлением послеродового психоза у женщин являются галлюцинации, преимущественно слуховые. У молодой матери постепенно развиваются изменения личности, ее мышление становится аномальным. Подверженной послеродовому психозу женщине становится трудно формулировать свои мысли вслух и упорядочить их. Соответственно, женщина может вести бессвязные разговоры, выражать мысли без внятного содержания.

Больная не может дать адекватную самооценку, правильно определяя собственное состояние. Убеждая молодую мать в том, что ей необходимо обратиться за квалифицированной помощью, ее близкие и родные должны приложить значительные усилия, чтобы достичь желаемого. Со временем, после полного излечения, женщина, как правило, осознает ошибочность собственных убеждений.

Еще одним симптомом послеродового психоза является расстройство аппетита: молодая мать часто не может нормально питаться.

Женщину в состоянии тяжелого послеродового психоза часто посещают идеи о возможном самоубийстве или убийстве. Подобный симптом свидетельствует о том, что состояние больной крайне тяжелое, и ей необходима помощь специалистов.

При обращении женщины к врачу с жалобами на проявление описанных выше симптомов врач должен провести как можно более полное обследование ее состояния здоровья. Выявление органических недугов, анализ крови и другие исследования способствуют объяснению причин возникновения послеродового психоза. Кроме того, необходимо привести неврологическое обследование, а также изучить результаты компьютерной томографии.

Лечение послеродового психоза практикуется уже достаточно давно. В настоящее время применяются как оральное, так и внутривенное и внутримышечное введение препаратов. Но любые препараты следует применять при первой же возможности, так как лечение послеродового психоза должно производиться как можно раньше. От этого напрямую зависит успех такой терапии. Соответственно, эффективность лечения может снизиться, если начать его позже.

Если безотлагательного медицинского вмешательства не произошло, то при послеродовом психозе состояние женщины может резко ухудшиться. А это напрямую угрожает здоровью ребенка и матери.

Существует мнение о том, что причиной проявления послеродовой депрессии является резкий гормональный дисбаланс в организме женщины, который проявляется сразу же после рождения малыша. В процессе развития беременности в организме женщины происходят существенные изменения психологического, соматического и эндокринного характера. Психическая дисфункция в период после родов, по мнению медиков, связана с резким уменьшением в организме количества гонадотропных гормонов.

Но при этом существуют некоторые факторы, которые провоцируют увеличение риска проявления послеродовой депрессии. Прежде всего, важно учитывать, что послеродовая депрессия чаще проявляется у тех женщин, которые ранее при рождении детей уже страдали от такого заболевания. Особенно часто послеродовая депрессия возникает у этой категории женщин при рождении ребенка после 35 лет. Впрочем, есть данные и о том, что послеродовая депрессия значительно чаще проявляется у женщин при рождении первенца.

Кроме того, значительно увеличивает риск проявления данного состояния отсутствие адекватной поддержки молодой матери, которую должны обеспечить родные и близкие люди. Послеродовая депрессия чаще возникает у женщин, перенесших сильный стресс. Его могут спровоцировать проблемы со здоровьем у новорожденного, регулярные колики у ребенка, наличие других семейных либо психологических проблем.

Если женщина была подвержена депрессии еще в период вынашивания ребенка, то в 75% случаев депрессивное состояние проявиться у нее и после родов. Также увеличивает шансы проявления депрессии наследственная расположенность молодой матери к депрессивным состояниям либо к  биполярному расстройству.

Так как рождение ребенка является серьезным стрессом для женщины, то развитие депрессии в послеродовой период происходит достаточно часто.

Наиболее типичным симптомом послеродовой депрессии является отрицание молодой матерью необходимости квалифицированной помощи. Женщина, которая только-только родила ребенка, ощущает, что ей очень трудно справляться с новыми обязанностями, и одновременно испытывает чувство вины. Женщина страдает от сильного беспокойства, при этом она становится очень медлительной и с большим трудом сосредотачивается.

Иногда женщина полностью отвергает все социальные контакты и полностью погружается в хлопоты о ребенке. В иных случаях послеродовая депрессия заставляет мать вообще отказаться от забот о ребенке. Часто послеродовая депрессия переходит в хроническую форму и длительное время негативно воздействует на состояние ребенка и матери.

Очень часто молодая мать страдает и оттого, что она не получает подтверждения теории о том, что ее материнские инстинкты помогут перенести все трудности периода адаптации к ребенку достаточно быстро. Но на самом деле для того, чтобы подобная связь между матерью и малышом появилась и окрепла, необходимо несколько месяцев.

Таким образом, ощущение грусти, душевной пустоты и постоянной тревожности может преследовать женщину длительное время. Постепенно она теряет способность радоваться повседневным приятным мелочам. Симптомами послеродовой депрессии также часто становится потеря аппетита, резкое снижение веса у молодой мамы. Женщина также может страдать от бессонницы.

Описанные выше симптомы могут проявиться у женщины как в первую неделю после родов, так и спустя несколько неспокойных недель. Послеродовая депрессия может продолжаться у молодой мамы около трех-четырех месяцев.

Диагностика послеродовых психических расстройств проводится путем проведения медицинского осмотра, а также детального опроса пациентки. Крайне важно, чтобы женщина как можно детальнее рассказала врачу о собственных ощущениях, мыслях и эмоциях, которые преобладают у нее после рождения ребенка. В процессе лечения врач обязательно наблюдает за пациенткой и следит за ее психологическим состоянием. Важно, чтобы имело место внимательное отношение врача к жалобам женщины, так как психические расстройства иногда остаются незамеченными.

Лечение послеродовой депрессии и послеродового психоза предполагает обязательную консультацию врача-психолога и прием медикаментозных средств. При послеродовой депрессии женщине назначают лечение препаратами-антидепрессантами. Но если у больной имеет место умеренная послеродовая депрессия, то без медикаментозных средств в некоторых случаях можно обойтись.

Однако лечение послеродовой депрессии предполагает также правильное питание, определенную физическую активность, достаточное количество часов ежесуточного сна. Кроме того, женщине нужно осознать неправильность собственного поведения и обязательно обратиться за помощью к своим близким.

Программа и сроки полной реабилитации после родов

Основной частью послеродовой реабилитации является восполнение жизненной силы. С этой целью можно использовать те же упражнения по насыщению, которые давались на занятиях по подготовке к родам. Если вы помните, мы и давали их в том числе для облегчения реабилитации после родов.

Особенность выполнения этих упражнений в послеродовом периоде заключается в том, что, особенно поначалу, практически ничего не ощущается. Это происходит вследствие потерь эфирной составляющей тех самых органов, которые отвечают за тонкую чувствительность. Получается, что женщина должна некоторое время заниматься как бы вслепую или, если хотите, «вглухую».

В таком положении крайне важно проявлять уверенность в конечном результате и терпение. Если, не затягивая, начать заниматься с первых же часов после родов и использовать для этого любую возможность, то потенциал жизненной силы восстановится месяца за три-четыре. Если же начать заниматься собой спустя две недели после родов, то процесс восстановления грозит затянуться на год или на всю оставшуюся жизнь.

Причины послеродового психоза

Многие явления, описанные медицинской наукой как естественные для женщины в послеродовом периоде, являются всего лишь следствием недостатка энергетических ресурсов.

Если сил хватает лишь на то, чтобы уделить должное внимание ребенку, его кормлению и уходу за ним, то говорят о так называемой доминанте по Усольцевой. Суть этого мифа состоит в том, что во время кормления грудью (7-14 месяцев) женщина больше ни на что не может обращать внимания, как прежде. Ей неинтересен секс, она менее внимательна к мужу и домашнему хозяйству, ее не интересуют общественная жизнь, профессиональная деятельность и политика. Трудно согласиться с тем, что это нормально.

В идеале все должно быть наоборот. Самка с детенышем нуждается в большей защищенности, следовательно, после рождения ребенка у женщины должны раскрываться более обширные способности к выживанию — выживать-то надо за двоих. Основные качества, повышающие выживаемость женщины, — это высокая чувствительность, обаяние и сексуальность, наблюдательность и любопытство. Все эти и многие другие женские штучки должны просто-таки расцветать в молодой матери.

Увы, идеал труднодостижим. В этой части своего повествования я коснусь некоторых наиболее распространенных послеродовых специфических состояний. Возможно, кто-то из читательниц сейчас как раз и пребывает в одном из них, и это поможет ей преодолеть их.

1. Состояние «коровы». Это состояние описано выше. Наступает такой «коровий период» часто у тех женщин, у которых все в порядке с основными инстинктами, но энергии хватает не на многое.

Рецепт выхода прост: расшевелите себя сами — у вас это обязательно получится. Просто заставьте себя жить так же активно, а может и более активно, чем раньше. Сначала это будет раздражать, а потом пелена упадет с ваших глаз, и вы не пожалеет о затраченных усилиях.

2. Послеродовая депрессия. Характеризуется потерей интереса ко всему окружающему, в том числе и к ребенку. Женщина вспоминает о том, как было хорошо без него, жалеет об упущенных возможностях, тяготится материнскими обязанностями. При этом часто начинает пропадать молоко. Раздражает все, особенно детский крик. Нередки мысли об убийстве младенца, которые порождают муки совести и еще более углубляют подавленность и раздражительность.

Состояние часто встречается у молодых матерей с недоразвитой психикой. Инфантильность сильно облегчает зачатие, но вот после родов может сыграть с нами злую шутку. Депрессия настигает тех, кто все-таки начал взрослеть в результате пережитых родов, но еще не успел закончить этот процесс.

Основная трудность в коррекции этого состояния заключается в том, что и женщина и ее ближайшее окружение никак не готовы согласиться с тем, что оно присутствует. Придумываются масса причин, по которым нет молока, и миллион способов повышения надоев. Находятся виновные на стороне и т. д.

Выйти из послеродовой депрессии легче, если рядом нет помощников из числа новоиспеченных бабушек. Кроме восстановления энергетики необходимо заняться и взрослением. Для этого я рекомендую отцу ребенка на некоторое время просто отпустить девушку «погулять». Попытавшись вписаться в свой дородовый формат и прочувствовав, насколько сильно изменилась ее психика, она получит совершенно новый опыт общения с внешним миром, что облегчит адаптацию к новым условиям жизни.

3. «Всплеск сексуальности». Случается с теми, кто не попал в «коровью» группу по причине большего количества сохраненных сил. Случается, что сил этих хватает еще на что-то одно. Чаще всего, к счастью, этим «одним» становится половая активность. Такие женщины часто даже не дожидаются окончания «положенных» двух месяцев послеродового воздержания. Страшного в этом ничего нет, если не считать опасности забеременеть вторично и родить погодков. Кроме того, увлекшись половой жизнью, можно невзначай обделить ребенка, о чем впоследствии придется пожалеть.

Я рекомендую в таком случае часть нерастраченной энергии употребить на то, чтобы поскорее восстановиться окончательно. Дело в том, что «всплеск» говорит о том, что энергии больше, чем мало, но меньше, чем достаточно, чтобы не растратить ее впустую. В этом случае сексуальная буря может неожиданно превратиться в ту же самую послеродовую депрессию.

И конечно же, сообщаю всем, что отсутствие месячных не говорит о невозможности забеременеть.

4. Мнительность и тревожность. Это состояние сродни сексуальному всплеску, с той лишь разницей, что в этом случае излишек «бьет в голову», а не в ее противоположность.

При умелом обращении это состояние легко перевести в вышеописанное. Все-таки со «всплеском» бороться и легче, и приятнее. Излишняя же мнительность может закончиться плачевно.

Проявляется это состояние обычно у матерей образованных и интеллигентных и заключается в проявлении женщиной повышенного внимания к ребенку, излишней обеспокоенностью и навязчивым желанием показать его врачам или проконсультироваться со специалистами по другим вопросам. Матери, находящиеся в таком патологическом состоянии, постоянно выясняют различные критерии оценки состояния здоровья ребенка и его развития.

Они сравнивают своего ребенка с детьми знакомых, зачастую не углубляясь в выяснение возраста, а также соотносят результаты своих наблюдений с рассказами знакомых об увиденных где-то детях приблизительно того же возраста. Любая полученная информация воспринимается априори негативно и вызывает чувство тревоги за ребенка и страх какой-нибудь болезни.

Такое состояние поддается коррекции с большим трудом, но бороться все же стоит, поскольку оно угрожает здоровью и жизни малыша. Вариантов борьбы, правда, не много. Если не получается переориентация на сексуальность и не помогают длительные загородные прогулки с купанием в природных водоемах невзирая на погоду, лучше обратиться к специалисту, то есть к духовному акушеру.

Другой не менее важной частью программы реабилитации является адаптация к жизни в новом качестве. Условно можно разделить этот процесс на два параллельных. На создание новой физической формы, и освоение нового способа психического реагирования, проще говоря, вживание в новую роль.

Изменения женского организма обусловлены как физиологическими механизмами, так и психическими.

С одной стороны, роды являются мощным сигналом для запуска в работу «спавших» до этого момента участков ДНК. Клетки начинают вырабатывать новые белки. Это приводит в конечном счете к глобальному изменению обмена веществ и гормонального фона. Меняются даже такие характеристики, как сила и эластичность мышц, содержание кальция в костях и многие другие.

На тонких планах можно увидеть сильное смещение силового центра основного потока и изменение его преобладающей направленности. Если у девушки силовой центр находился на уровне малого таза, а основная направленность была восходящей, что делало ее похожей на бабочку, то у женщины силовой центр смещается к груди, а основная направленность практически отсутствует, то есть восходящий и нисходящий потоки гармонизируются.

Из ребенка — цветка на ветвях рода женщина превращается после родов в одну из ветвей этого рода, то есть в проводника жизни. Это влечет за собой новые возможности по использованию энергии родового потока. По сути, вся сила рода с этого момента при желании может быть использована женщиной для выращивания и защиты его продолжения.

Насколько это большая сила, можно судить по редким, но впечатляющим случаям спонтанного использования ее в экстремальных ситуациях. Многие помнят случаи, подобные тому, когда женщина остановила рукой летящий на большой скорости МАЗ, который должен был задавить ребенка, случайно оказавшегося на дороге.

Вся наша жизнь для нас представлена нашим восприятием. Если бы мы ничего не чувствовали, мы бы никогда не узнали, что жили. И наоборот. Мы могли бы представлять собой лишь орган чувств с подключенными к нему симуляторами ощущений и при соответствующем раздражении рецепторов получали бы полное ощущение настоящей активной жизни.

Неменьшую роль в ощущении жизни играют воспоминания, поскольку восприятие настоящего происходит сквозь призму накопленного опыта, то есть воспоминаний. Так же важны для восприятия действительности и наши планы на будущее. Влияние будущего на нашу жизнь мало кто замечает, но это не меняет дела. Хотите убедиться сами, постройте серьезный план на ближайший год, проживите с ним неделю, внимательно наблюдая за своими привычными реакциями, а затем отмените старый план и так же серьезно спланируйте другое будущее. Уверяю, что ваши наблюдения превзойдут любые ожидания.

Женщина после родов — это человек без прошлого и будущего. Воспоминания о прошлом больше не являются опытом, поскольку сам процесс родов происходит именно таким образом, чтобы его стереть. То есть прошлое никуда не девается, просто сильно меняется отношение к нему. Воспоминания о жизни до рождения ребенка больше похожи на воспоминания о просмотренном кинофильме.

Будущее после родов практически не просматривается, поскольку совершенно непонятно, относительно каких ориентиров его планировать. В похожем положении находятся новорожденные или инопланетяне, случайно оказавшиеся на Земле. По сути, это уникальная возможность начать с нового листа новую жизнь, причем это не бегство от себя и трудностей, а вполне естественное и логичное событие.

Чаще всего, не зная, что теперь со всем этим делать, женщина просто замыкается в своем новом и пока еще очень маленьком мирке. Она избегает общения со своими старыми знакомыми и уж совершенно точно не заводит новых знакомств. Родственники раздражают. На общение не хватает сил и времени. Такое состояние может продлиться месяцы или даже годы.

Причина такого поведения в том, что на смену старому, тому, что было в «прошлой жизни», приходит новый тип психического реагирования. Отслеживая свои новые реакции, женщина с ужасом понимает, что не знает, как к ним относиться. Как относиться к себе, смеющейся над тем, над чем раньше плакала, и совершенно равнодушной к тому, что вызывало когда-то бурные эмоции. В этом случае память очень сильно мешает жить.

• Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения и частые (раз в 2 часа в дневное время) и длительные кормления в дальнейшем.
• Сосание ребенком груди стимулирует выработкугормона окситоцина и за счет этого является очень эффективным средством длясокращения матки. Во время кормлений матка активно сокращается, из-за чего женщина может испытывать схваткоподобные боли внизу живота. В первые дни после родов для сокращения матки следует ставить грелку со льдом на 30 минут и чаще лежать на животе.
• Также стоит применять профилактическое траволечение, направленное на сокращение матки, начиная с 4-го дня после родов. Можно использовать для этого траву пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника и листья березы. Травы можно чередовать (например, 3 дня пастушья сумка, затем в течение недели чередовать через день крапиву и тысячелистник, затем листья березы; либо менять все травы по очереди через день) или смешивать в равных пропорциях.

• Слишком сильное воздействие на матку и другие органы брюшной полости, которые пока еще не приняли свое первоначальное положение, может повлечь за собой изменение положения этих органов или стать причиной воспалительного процесса. Поэтому не рекомендуется ношение утягивающих бандажей и занятие активными физическими упражнениями, направленными на подтягивание брюшного пресса.
• В связи с сокращением матки в первую неделю после родов из нее выделяются обильные послеродовые выделения – лохии. При вставании или изменении положения тела выделения могут усиливаться. Эти выделения постепенно будут осветляться от кровянистых до бледно-розовых и окончательно прекратятся через 6 недель после родов. Для соблюдения чистоты, а также для ускорения процессов заживления разрывов или травм мягких тканей, необходимо тщательно проводить туалет наружных половых органов. В первую неделю после родов три раза в день обмывание теплой водой заканчивать подмыванием наружных половых органов отваром из коры дуба.

Какие осложнения могут быть у женщины после родов?

Прежде всего, необходимо осознать разницу между восстановлением формы и созданием новой.

После родов женщина не в состоянии восстановить свою былую форму. Восстанавливать просто нечего. Процесс глобальной трансформации навсегда разрушил тот организм, который существовал до беременности. Все знают, что некоторые женщины после родов сильно прибавляют в весе и приобретают неимоверное количество различных заболеваний. Это как раз результат попытки восстановить то, чего уже нет.

В этом процессе не столь важны физические упражнения и диеты. Первое, что необходимо сделать, — это изменить сознание. Осознать, что все, что было, уже не вернуть, и смело и решительно начать все с самого начала.

Необходимо заново изучить свое тело. Выявить новые предпочтения и реакции. Восстановить утраченную чувствительность. В общем, заниматься тем же, чем весь первый год своей жизни занимается и ребенок.

Затем, пользуясь полученными при подготовке к родам навыками восприятия и реагирования, выйти на новый тип питания и двигательной активности.

Дело в том, что первые два года после родов энергетика женщины имеет ряд существенных отличий от всего того, с чем ей приходилось иметь дело до этого. Прежде всего, изменения связаны с необходимостью тратить энергию не только на себя, но и на ребенка, на его защиту, обучение и формирование. Естественно, что все механизмы, обеспечивающие новый режим функционирования, прописаны в видовом сознании и никак не зависят от нашего желания. Итак.

Картина, открывающаяся видящему, если он отважится внимательно рассмотреть энергетику кормящей матери, не менее фантастична, чем та, что представляется при рассмотрении энергетики беременной. Бедность сведений в этой области объясняется тем простым фактом, что любое обращение внимания, и в особенности внимания видящего, не проходит безнаказанно. Поэтому безопасно такое рассмотрение лишь для узкого круга специалистов, которых я и называю духовными акушерами.

Здесь я тоже не буду подробно описывать эти картины: желающие получат дополнительную информацию на занятиях, а для любопытных это будет лишним. Опишу лишь некоторые моменты, имеющие непосредственное отношение к теме этой главы.

Так вот, особенность энергетики кормящей матери состоит в том, что на весь период кормления женщина становится обладателем мощнейшего магического инструмента — эфирной матки. Этот новый орган может иметь достаточно внушительные размеры и позволяет усваивать из окружающего пространства колоссальное количество энергоносителей.

Естественно, что неумелое обращение с таким количеством свободного энергоносителя может быть крайне опасно. Самое распространенное последствие — катастрофическое увеличение веса и объема тела.

Чтобы этого не случилось, необходимо правильно подойти к вопросам питания и двигательной активности, а также вообще к вопросу изучения своего энергетического баланса.

Еще одна особенность периода кормления заключается в практически полном взаимопроникновении энергетики, психологии и физиологии. Состояние и работа всех без исключения органов и систем женщины в этом периоде прямо зависят от состояния ее психики и от количества усвоенной и потраченной за день энергии.

Всем известно, что хорошее настроение полезно для здоровья, однако в данном случае речь идет не о положительном влиянии, а об определяющей роли. Когда все в порядке, настроение бодрое и хорошее, насыщение и восстановление энергетического баланса идет быстро и эффективно. Так же бодро работают и железы внутренней секреции, сосуды расширяются и сужаются там, где это необходимо, перистальтика кишечника и протоков нормальная, желудок переваривает все, что ему предложено, и т. д.

При психической подавленности картина менее радужная. Почти полностью подавляется внутренняя секреция, сосуды, снабжающие кровью и всем необходимым, внутренние органы спазмированы, парализован кишечник, не сокращаются желчный и поджелудочный протоки и т. д. Жизнь как бы замирает внутри женщины. Это, к сожалению, ведет к нестабильности состояния и угрожает жизни, но такова уж наша участь — это по-человечески.

Основой всего процесса восстановления является освоение нового способа психического реагирования. Имеется в виду не приучение себя к каким-то определенным реакциям, а изучение своих собственных изменившихся после родов реакций. Проще говоря, надо узнать себя заново и принять такой, какая есть, без обиняков.

Чаще всего процесс послеродовой реабилитации пресекается в самом начале. Молодую мать окружают заботой и лаской родные и близкие. Все приходят в гости посмотреть на новорожденного и поделиться личным или чужим опытом. Особенно рвутся помогать новоиспеченные бабушки. Они не только наперебой поучают женщину премудростям мытья грязных поп и тому подобному, но и норовят все сделать сами, предлагая матери ребенка «отдохнуть». В результате вся энергия и все внимание уходят на борьбу за возможность быть матерью своего ребенка.

Чтобы этого не случилось и женщина после родов смогла сосредоточиться на себе, своем новом восприятии мира, изучить себя и понять, что она есть такое на сегодня, я предлагаю комплекс мер.

1. Сообщите родственникам и знакомым о рождении ребенка с недельной задержкой. Это позволит всей семье прийти в себя после родов и приготовиться к «родственной агрессии».

2. Строго определите время посещений родными и близкими на первые месяцы после родов и не принимайте гостей чаще чем раз в неделю и не более чем на два часа. И пусть приходят по одному или в крайнем случае по двое. Это не позволит навязать помощь и наговорить кучу ненужных советов. Все страхи и предрассудки крайне заразны, а именно родственники обычно являются основными разносчиками этой гадости. Кроме того, можно это мотивировать гигиеническими соображениями.

3. В случае проживания в семье тещи или свекрови молодая мать должна мужественно взять на себя заботы по хозяйству. В доме может быть лишь одна хозяйка. Бабушки должны жить в свое удовольствие — ходить по театрам, встречаться с подругами, путешествовать. Если вам удастся заполучить такую бабушку, счастливы будут все. Правда, не сразу. Поначалу отправленная «погулять» бабушка может обидеться, но рано или поздно сама поблагодарит вас за то, что не дали ей погрязнуть в пучине чужой семейной жизни.

4. С первых минут материнства внимательно наблюдайте за всеми своими реакциями и проявлениями. Наблюдения не должны прерываться никакими оценками или анализами. Следует наблюдать и при этом стараться все время «быть в себе», то есть как можно более сосредоточенно воспринимать именно то, что происходит здесь и сейчас. Такое наблюдение позволит вам узнать себя. Принимайте все как должное. Не удивляйтесь новинкам, поскольку с этого времени это никакие не новинки, а ваши психические свойства и характеристики. Гоните от себя мысли типа «раньше я так не делала» или «я бы раньше себе такого никогда не позволила». Это вредные и неправильные мысли, поскольку для женщины после родов «раньше» не существует.

5. Выясните для себя свои новые отношения со всеми, кто вас окружает. Просто определитесь, как вы теперь относитесь к мужу, отцу, матери, теткам и дядькам, подругам и друзьям. Примите эти отношения такими, какими они стали. Тут уж ничего не поделаешь. Попытаетесь врать себе — наживете врагов и неприятности, а может, и жизнь свою загубите. И да не затуманят ваше сознание материальные соображения. Поверьте, они того не стоят.

Для скорейшего восстановления, а также для подготовки к жизни в изменившихся условиях женщине не мешало бы повзрослеть. Сделать это можно, лишь прибегнув к самостоятельному воспитанию в себе зрелого восприятия.

Немного поговорим о зрелости

Мы часто оперируем понятиями «по-детски», «зрелый», «взрослый» и им подобными. Какой смысл мы в них вкладываем? Что хотим сказать своим собеседникам, употребляя подобные слова?

При кажущейся простоте очень сложно действительно объективно определить тот момент, когда о человеке можно говорить как о взрослом. Возраст в наши дни говорит о чем угодно, но не о взрослости. Я в своей практике сталкивался с людьми абсолютно всех возрастов, мыслившими и принимавшими решения очень даже по-детски. А иногда, правда гораздо реже, с детьми, обладающими мудростью и зрелым рассудком. По-моему, ни то ни другое не здорово. Кесарю кесарево.

В подобном разговоре есть еще один подводный камень. Ни у кого из нас нет сертификата на нашу зрелость. И никому не дано право судить о зрелости окружающих только на том основании, что он считает себя взрослым. Между прочим, одним из общепризнанных признаком инфантильности, незрелости считается вопль «Я уже взрослый!!!» или «Я уже не маленькая».

Чтобы выйти из этого неловкого положения, я предлагаю договориться о следующем. Все мои рассуждения о зрелости и взрослости опираются на результаты моих собственных наблюдений и исследований, а выводы из этих рассуждений являются моим личным мнением. Хотите, соглашайтесь, не хотите, не надо.

Самовоспитание процесс трудный, но увлекательный. В двух словах можно определить его как комплекс последовательно предпринимаемых мер принудительного характера, применяемый человеком по отношению к самому себе по собственному желанию с целью выработки у себя определенных психических реакций.

Самая страшная тайна самовоспитания заключается в том, что совершенно не важно, какие черты характера или свойства психики вы в себе беретесь воспитывать. Выберите любое! Главное в этом — преодоление себя. Заставить себя сделать то, что считаешь невозможным для себя, труднее всего.

Для тех, у кого туго с фантазией, могу предложить на выбор несколько самовоспитательных упражнений. Их можно выполнять все вместе или по очереди, это не важно. Главное, выполнять их добросовестно, не давая себе ни малейшей поблажки.

Профилактика послеродовых психических расстройств

2. У 20% родивших женщин развивается послеродовая депрессия. В отличие от меланхолии и психоза, депрессия может развиваться скрытно в течение 3х недель после родов. Симптомы сходны с послеродовой меланхолией и психозом, но имеют более монотонный характер. К уже названным рассеянности, состоянии глубокой грусти, общей усталости и тревожности добавляются самоуничижительные высказывания, мысли концентрируются вокруг собственной никчёмности и бесполезности.

Послеродовая депрессия имеет как биологическое, так и социальное происхождение. Биологически к ней больше склонны женщины с генетической предрасположенностью к депрессии. Женщины с послеродовой депрессией в анамнезе имеют 50% риск развития послеродовой депрессии при следующих беременностях. Также на развитие депрессии влияют низкий социоэкономический статус, изоляция от семьи и друзей, статус так называемой матери-одиночки.

3. Послеродовой психоз — самое страшное расстройство для молодой мамы, способное причинить вред и ей, и новорожденному. Это состояние развивается в 1-2 случаях на 1000 родов и обычно «прорывается» к концу второй недели. Следующий пик развития заболевания приходится на 1-3 месяцы после родов.

Начало этого опасного состояния может быть принято за материнскую меланхолию, но если не придать ему значения и не принять соответствующие меры, последствия могут быть непоправимыми. У страдающих послеродовым психозом женщин наблюдается расстройство памяти, тревога, раздражительность — те же признаки, что и у постродовой меланхолии, поэтому многие страдающие этим недугом (или помогающие им родственники) не обращают на них никакого внимания.

Сигналом приближающегося послеродового психоза будут симптомы эмоционального выгорания матери: дефицит эмпатии, безразличие, или лёгкая (по началу) агрессия по отношению к своему ребёнку. Усиливается бессонница, никак не связанная с уходом за новорожденным, порой не приносящая дискомфорта матери. Возможны слуховые галлюцинации и навязчивые мысли.

Ещё одним признаком послеродового психоза будет изменчивость настроения от глубокой подавленности к эйфории и обратно, напоминающая биполярное расстройство. Светлые промежутки настроения могут дать ложные впечатления о выздоровлении. Женщина (и её близкие) могут посчитать, что болезнь отступила, и перестать уделять внимание её психическому состоянию.

Важно помнить, что убийство ребёнка матерью, страдавшей послеродовым психозом, составляет 4% всех смертей новорожденных. При этом 50% убитых младенцев погибли уже после исчезновения у матери острой симптоматики психоза, то есть когда окружающим казалось, что женщина уже пришла в норму. Чаще всего запущенный послеродовой психоз переходит в стадию глубокой депрессии, напоминает манию и потому считается особым вариантом биполярного аффективного расстройства. Лишь иногда психоз может пройти сам, в большинстве случаев необходима работа со специалистом.

И муж, и жена еще до родов должны понимать, что риск развития послеродовой депрессии существует у каждой женщины, поэтому данное состояние важно вовремя распознать и обеспечить адекватное его лечение.

• Для этого принимают настой пустырника, валерианы или пиона, по 1 чайной ложке 3 раза в день.
• Немалое значение имеет также поддержка и понимание родных и близких, в первую очередь мужа.
• Стоит в первый месяц ограничить прием гостей, даже с самыми благими намерениями, так как это требует от женщины дополнительных усилий.
• Важно не перегружать родившую женщину заботами о домашнем хозяйстве, позволить ей восстанавливать свои силы, адаптироваться к новой для нее роли матери.
• Полезно высыпаться, в том числе ложиться поспать 1-2 раза днем. Для полноценного сна маме надо научиться спать с ребенком. При совместном сне у женщины появляется возможность отдохнуть, а не вскакивать при каждом писке новорожденного, да и сами дети гораздо спокойнее спят рядом с мамой.
• Очень важно найти человека, который поможет молодой маме освоиться с новыми для нее обязанностями, подскажет и научит ее обращению с малышом, будет спокойно выслушивать разговоры о связанных с ребенком событиях и переживаниях.

Поэтому ее не допускали к домашнему хозяйству, позволяя наладить взаимоотношения в паре «мать-дитя» и привыкнуть к изменениям в жизни. А окружающие заботились о самой женщине, следили, чтобы она ни в чем не нуждалась и могла полноценно восстанавливаться после родов.

• Поэтому в течение 6 недель после родов не надо выходить на прогулки. Мать и младенец в это время нуждаются в восстановлении после родов, налаживании грудного вскармливания и покое, а не в прогулках. Особенно если рождение малыша произошло в холодное время года. Из-за снижения иммунных сил даже небольшое охлаждение может привести к развитию воспалительного процесса.
• Из этих же соображений женщине не рекомендуется ходить босиком и в легкой одежде, а прием ванны лучше заменить душем.
• Позаботиться о здоровье родившей женщины помогут и приятные средства в виде напитков. Хорошо восстанавливает силы питье на основе чаги.

2 столовых ложки измельченной чаги залить 900 мл  теплой кипяченой воды. Отдельно кипятить 10 минут в 100 мл воды целый лимон. Затем внутренности лимона раздавить и смешать с чагой, добавить 2 столовых ложки меда. Настаивать 6-8 часов.

Для лучшего восстановления и поддержания иммунитета женщина может принимать плоды шиповника, в виде сиропа (2 чайных ложки 3 раза в день) или в виде компота, настоя, можно с травой чабреца.

Послеродовый период не менее важен для женщины, чем беременность и сами роды. В это время не только восстанавливается функционирование организма, но и происходит переход женщины в новое состояние. Она обучается уходу за новорожденным, грудному вскармливанию, закладывает базу дальнейшего здоровья ребенка, осознает свою материнскую роль и постигает материнскую науку.

11.04.09Шмакова Елена,инструктор дородовой подготовкии консультант по грудному вскармливаниюЦентра «Мамин Дом» г.Новосибирск,мама четверых детей