Повышенный ФСГ у женщин причины и последствия Беременность при высоком ФСГ

Функции ФСГ

Несмотря на специфическую направленность, ФСГ играет важную роль не только в женском организме. У мужчин он отвечает за нормальный рост семенных канальцев. Они ответственны за транспортировку сперматозоидов к яйцеклетке.

ФСГ для женщин

Функции гормона в женском организме сводятся к следующему:

  • ФСГ помогает яйцеклетке созреть;
  • Провоцирует выработку эстрогенов, в особенности эстрадиола;
  • Отвечает за устоявшуюся периодичность менструального цикла;
  • Поддерживает здоровье женской репродуктивной системы в целом.

ФСГ для мужчин

https://www.youtube.com/watch?v=0RMtmzZG0pg

В мужском организме гормон также отвечает за возможность размножения:

  1. Помогает семенным канальцам расти;
  2. Участвует в стимулировании производства тестостерона;
  3. Отвечает за жизнеспособность и подвижность произведенных сперматозоидов;
  4. В детский и подростковый периоды от уровня этого гормона зависит правильное развитие наружных половых органов.

Если фолликулостимулирующий гормон повышен или понижен, это негативно повлияет на репродуктивную способность человека, будь то мужчина или женщина.

Что это значит, когда фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин или мужчин?

Физиологичное повышение уровня гормона наблюдается в первые годы жизни ребенка. Сокращение уровня  ФСГ происходит через полгода у мальчиков и через 1,5 – 2 года у девочек. Вторичное повышение наблюдается во время пубертатного периода, когда гормональный фон подростка перестраивается. Фолликулостимулирующий гормон является лабораторным маркером, указывающим на начало полового созревания.

У женщин максимальные показатели гормона регистрируются в период постменопаузы.

Его значение и функций для женщин и мужчин различно. Фолликулостимулирующий гормон у мужчин участвует в процессе спермообразования и повышает уровень тестостерона. Также он активизирует рост и развитие семенников и семявыносящих протоков.  В отличие от женщин его величина остаётся постоянной после наступления репродуктивного возраста.

Повышенный ФСГ у женщин причины и последствия Беременность при высоком ФСГ

У женщин от фолликулостимулирующего гормона зависит нормальное наступление овуляции. Он способствует созреванию фолликулов и делает их восприимчивым к воздействию лютеинизирующего гормона. Концентрация рассматриваемого параметра зависит от стадии менструального цикла:

  • пролиферативная фаза начинается с 3 и заканчивается на 14 сутки цикла. Повышенный уровень ФСГ определяет подготовку яичников к овуляции: созревший фолликул разрывается, яйцеклетка выходит в маточные трубы (13 – 15 сутки);
  • лютеиновая фаза начинается после завершения овуляции и длится до начала менструального кровотечения. На этом этапе гормон определят нормальную выработку прогестерона. Контроль осуществляется по принципу обратной связи.

Женщины

  • первичный (мужской) гипогонадизм;
  • синдром истощения яичников (снижение гормонсекретирующей функции яичников). Этиология заболевания кроется в наследственных хромосомных мутациях или патологиях иммунной системы. Как правило, подобный синдром встречается у матери или сестры пациентки. Нередко патология сопровождается обширными нарушениями в работе гормональной системы;
  • синдром Шерешевского – Тернера – это врождённая патология, затрагивающая хромосомы женщины. Вместо нормального ХХ, у пациенток с синдромом выявляется отсутствие второй Х хромосомы (ХО). Болезнь проявляется в виде аномалий в строении внутренних органов, низкого роста и инфантилизма. Прогноз благоприятный, если у пациентки отсутствуют тяжёлые патологии сердца. Известны случаи, когда гормональная терапия позволяла женщине с синдромом стать мамой;
  • гонадальная дисгенезия, когда в результате мутации половые клетки не способны продуцировать половые гормоны. В виду их отсутствия плод в утробе развивается по женской линии, однако половые органы формируются не полностью и склонны к онкологическим заболеваниям. Женщины с гонадальной дисгенезией не способны иметь детей;
  • эндометриоз, характеризующийся разрастанием клеток эндометрия;
  • раннее менархе у девочек. Причины подобного состояния до конца не установлены. В целом в мире отмечается тенденция более раннего наступления полового созревания. Если раньше у девочек первая менструация начиналась к 15 – 17 годам, то сейчас возраст сократился до 11 – 12 лет;
  • базофильные аденомы гипофиза;
  • эндометриоидные яичниковые кисты;
  • дисфункциональные маточные кровотечения, связанные с персистенцией фолликула;
  • наличие у пациента почечной недостаточности, рака легких, семиномы и т.д.
Предлагаем ознакомиться:  Можно ли ставить банки медицинские стеклянные польза и вред при беременности

Мужчины

  • аплазия яичка вследствие неправильной закладки половых органов в эмбриональном развитии. В случае односторонней аплазии у мужчины сохраняется репродуктивная функция;
  • опухоли в области яичек, причём это может быть как первичное развитие новообразования, так и проникающие метастазы из соседних поражённых тканей;
  • снижение функции половых клеток на фоне влияния внешних факторов. Например, химиотерапевтического лечения, инфекционных заболеваний, больших доз алкоголя или рентгеновского излучения;
  • нарушение физиологической активности гипофиза ввиду механических травм головного мозга или опухолей;
  • синдром Клайнфелтера – врождённые хромосомные мутации у пациента. Проявляется первичным (мужским) гипогонадизмом, эректильной дисфункцией, бесплодием, гинекомастией и т.д.;
  • синдром невосприимчивости к андрогенам (болезнь Морриса) – у мужчины проявляется в виде сбоев в процессе сперматогенеза. Крайняя форма проявляется в виде женского телосложения у мужчины. При этом кариотип мужчины определяется как XY;

Следует подчеркнуть, что для постановки диагноза пациенту проводится полное лабораторное и инструментально обследование.

Нормальные значения

Если нормальный уровень гормона превышен, это означает, что уже развилось или начинает развиваться заболевание, требующее немедленного лечения. Нормы рассчитываются для мужчин и женщин по разным критериям. Считается, что у мужчин репродуктивного возраста уровень этого гормона должен быть постоянным, тогда как у женщин он будет колебаться в зависимости от фазы менструального цикла.

Первые 2 недели цикла, когда у женщины образуются фолликулы и созревает яйцеклетка, значение ФСГ очень высоко, чтобы обеспечить правильное развитие событий. В период овуляции уровень ФСГ достигает своего максимума, а в последующей за овуляцией лютеиновой фазе он спадает.

На следующий месяц ситуация повторяется и значение фолликулостимулирующего гормона вновь будет колебаться в зависимости от дня цикла.

В самом начале цикла у женщины репродуктивного возраста образуются фолликулы под действием ФСГ. После образования расти начинает только один из них, в котором содержится яйцеклетка, готовая к овуляционной фазе. Именно в этой яйцеклетке и может произойти зачатие.

Участие ФСГ в созревании фолликулов

В фолликуле начинается производство эстрадиола, он подготовит слизистые оболочки матки к вероятному зачатию. В период овуляции гипофиз отдаст команду, фолликул после этого будет разорван и начнется образование желтого тела. В нем образуется прогестерон, а яйцеклетка начинает свое движение по трубам к матке.

  • Первые 14 дней цикла у женщин значение ФСГ составляет 3,5-12,5 мМе/мл;
  • В момент овуляции это значение увеличивается до 25 мМе/мл;
  • В лютеиновый период уровень репродуктивного гормона падает до значений 1,7-9,0.

В период менопаузы у женщины значение ФСГ возрастает и может достигать 150 мМе/мл.

У взрослых мужчин объем этого гормона может варьироваться от 0,7 до 11,1 мМе/мл. Зависит это от общего состояния здоровья и индивидуальных способностей к размножению.

Показатели подбираются индивидуально для каждой женщины, учитывается её возраст и стадия менструального цикла. Для мужчин референсные значения являются постоянными.

Предлагаем ознакомиться:  Тонкости женского здоровья О чем может свидетельствовать цвет выделений при овуляции

Данных одного анализа на уровень  ФСГ недостаточно для определения причин бесплодия у мужчины или женщины. Несмотря на то, что расшифровать полученные результаты можно самостоятельно, изолированно эти данные не имеют диагностической ценности. Врач обращает внимание на историю болезни каждого пациента и результаты комплексной лабораторной диагностики.

Для ознакомления в таблице приведены величины фолликулостимулирующего гормона для всех возрастов и обоих полов.

Пол Возраст Общие референсные значения, мЕд/мл Референсные значения с учётом стадии цикла у женщины, мЕд/мл
Женский До трех лет От 0.11до 13 Не определяется
От трех до девяти лет От 0.11 до 1.6
В дальнейшем, до наступления менопаузы Фолликулярная фаза: от 3.04 до 8.08

Овуляция:  от 2.56 до 16.66

Лютеиновая стадия: от 1,38 – 5.48

В постменопаузе От 26.73 до 133.42 Не определяется
Мужчины 0 — 1 год Менее 4,2
1 — 5 лет Менее 1,5
5 — 11 лет Менее 2,95
11 – 18 лет 0,03-3.9
После 18 лет 0.95-11.95

Следует отметить, что время пременопаузы наблюдается повышенный  ФСГ у женщин. Это объясняется тем, что яичники больше не функционируют, а значит, концентрация женских половых гормонов резко сокращается. По принципу обратной связи организм пытается компенсировать их недостаток и стимулировать процесс их образования, вырабатывая для этого большое количество фолликулостимулирующего гормона.

При приеме оральных контрацептивов норма гормона – до 5 мЕД/мл.

Методика проведения анализа

Применяемый метод для установления концентрации фолликулостимулирующего гормона является иммунохемилюминесценция. Это новейшая методика, суть которой в специфической реакции образования устойчивых комплексов антигенов с антителами.

Отличительная особенность – детекция искомого вещества при помощи люминофоров. Это специальный краситель, который светиться при воздействии на него ультрафиолетовыми лучами. Уровень  ФСГ прямо пропорционален степени свечения. Прибор для измерения называется люминометр.

Как правило, современные лабораторные отделения обладают необходимым оборудованием и специалистами для проведения исследования. Срок выполнения не более 1 суток. Цена для частных клиник начинается от 300 рублей. Следует отдельно уточнять – берёт ли лаборатория дополнительную плату за взятие биоматериала.

Если ФСГ превышен

Повышение уровня вещества чаще всего наблюдается у женщин, утративших способность к зачатию. О невозможности зачать говорит уровень гормона, превышающий значение 40 мМе/мл.

Увеличение уровня ФСГ, не связанное с менопаузой, может быть предвестником следующих заболеваний:

  1. Сбоев менструального цикла;
  2. Патологий развития половых желез;
  3. Наступления преждевременного климакса;
  4. Превышение ФСГ может наблюдаться после операции по удалению яичников для женщин и яичек для мужчин;
  5. Образования опухолей в области гипофиза;
  6. Патологии почек;
  7. Заболеваний яичников, вызывающих их истощение;
  8. Превышения нормальных значений тестостерона — у женщин;
  9. В случае превышения нормы облучения рентгеновским излучением;
  10. Приема гормональных препаратов или иных медикаментов, влияющих на выработку нормального уровня ФСГ;
  11. Алкоголизма;
  12. Генетических патологий, подразумевающих нехватку или повреждение 1-ой хромосомы;
  13. Курение у женщин также может влиять на уровень гормона в сторону его увеличения.

Повышенный ФСГ у женщин причины и последствия Беременность при высоком ФСГ

Так как причин у повышенного уровня ФСГ очень много и они разнообразны, необходимо принимать во внимание сопутствующие симптомы.

ФСГ у детей

Необходимо тщательно следить за здоровьем ребенка в период, когда развиваются его системы, включая репродуктивную. В период полового созревания наблюдайте, укладывается ли развитие ребенка в нормы по его возрасту. При этом беспокойство у родителей должно вызвать как отставание от графика, так и его опережение.

Предлагаем ознакомиться:  Нимулид (суспензия): инструкция по применению для детей от температуры, показания, отзывы о лекарстве, цена, побочные действия

У девочки-подростка, как и у женщины, повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона будет означать сбой в месячном цикле или даже полное прекращение месячных. Могут наблюдаться маточные кровотечения. Для взрослых женщин, желающих забеременеть, поводом сдать анализ на уровень ФСГ могут стать частые выкидыши.

Мужчин должно насторожить снижение потенции, не обусловленное возрастом или полное отсутствие сексуального влечения.

Пониженный объем гормона может говорить об образовании опухолей в области гипофиза или гипоталамуса. Также причиной для уменьшения уровня ФСГ медики считают ожирение или множественные кисты яичника.

Повышенный же ФСГ может стать сигналом о пролактиноме — опухоли гипофиза доброкачественного происхождения. Вызывается оно увеличенным уровнем гормона пролактина. При обнаружении этой опухоли на ранней стадии она легко поддается медикаментозному лечению и не возникает необходимость хирургического вмешательства.

Диагностика

Для того, чтобы определить содержание ФСГ в крови, врач назначает биохимический анализ крови. Анализируется венозная кровь, взятая натощак. Подготовиться к такому анализу несложно:

  • До взятия крови ничего не есть и не пить;
  • За 1-2 суток не принимать медикаментов и не пить спиртного;
  • Накануне похода в лабораторию избегать физических нагрузок, сексуальных контактов и стрессов;
  • У женщин анализ берется в 4-7 день от начала цикла.

ФСГ для мужчин

Если результаты показали, что уровень гормона повышен, врач назначит дополнительные обследования. Это может быть расширенная биохимия крови, чтобы узнать соотношение прочих половых гормонов и состояние все эндокринной системы. Диагностика может включать в себя УЗИ, МРТ и прочие методы исследования.

Выводы

  • от уровня ФСГ зависит работа репродуктивной системы человека;
  • исследование применяется при бесплодии и подозрении на врождённые генетические заболевания, а также при онкопатологиях органов половой системы;
  • повышенный уровень ФСГ считается физиологической нормой у женщин после наступления менопаузы. В остальных случаях пациентам назначают дополнительные исследования для установления причины повышения гормона;
  • низкая концентрация гормона имеет диагностическую значимость при двукратном исследовании. Это объясняется тем, что его содержание в крови колеблется и может отражать недостоверно низкое значение в момент взятия крови.

Лечение

Меры для снижения уровня ФСГ могут заключаться в приеме гормональных медикаментов, восстанавливающих уровень прочих половых гормонов. Так как фоллитропин и прочие гормоны взаимозависимы, зачастую бывает достаточно пропить курс лекарств, стимулирующих выработку других гормонов, чтобы уменьшить уровень ФСГ.

Ни в коем случае нельзя принимать подобные медикаменты самостоятельно. Подобный вопрос может разрешить только врач! Вы можете сильно навредить собственному здоровью, если решите этот вопрос неверно.

Если в процессе обследования было выявлено, что причиной высокого гормонального уровня стал избыток рентгеновского облучения, лечение не проводится. Достаточно подождать срок от полугода до года, чтобы уровень ФСГ полностью пришел в норму без дополнительных усилий.

Если объем ФСГ упал, а пациент страдает ожирением, врач может порекомендовать избавиться от лишнего веса, после чего показатели приблизятся к нормальным.

Зачастую оказывается, что причиной изменения уровня ФСГ стало какое-либо заболевание внутренних органов. В этом случае необходимо вылечить основные симптомы. При обнаружении образований в яичниках или в гипофизе рекомендовано хирургическое удаление опухолей.

Очевидно, что если вы сдали анализ и обнаружили, что уровень ФСГ не укладывается в интервал нормы, немедленно обратитесь к врачу для выявления причин этого состояния и его коррекции.

Оставьте комментарий

Adblock detector