Виды прикорма
Итак, специалисты выделяют два принципиально разных способа перехода на твердую пищу: педагогический прикорм и педиатрический.
О педиатрическом вы уже все знаете. С 6 месяцев малышу начинают давать определенное пюре. Сначала — чайную ложку. Через неделю — две чайной ложки. Потом — четыре. Затем вводят новый продукт — тоже с чайной ложки. И так далее.
Схемы такого питания могут немного отличаться. Кто-то рекомендует начинать с яблочного пюре, кто-то — с кабачка, кто-то с каш, а кто-то — с кефира. Именно об этом спорят мамы грудничков. Но суть остается одна и та же: постепенно увеличивается порция какого-то одного продукта.
Альтернативный вариант прикорма — педагогический. Здесь малышу ничего специального не дают. И вообще не делают пюре. Дают лишь попробовать одну крошку еды из своей тарелки. И то, только если карапуз этого настойчиво требует.
Малыш отказывается пробовать прикорм: как поступить?
Еду для малыша не надо измельчать, но начинать надо с маленьких кусочков-микродоз. Если ребенку дается что-то от чего он потенциально может откусить большой кусок, ребенок сидит у мамы на коленях и мама следит за ним и как только большой кусок откусывается, мама делает палец крючком и его отбирает изо рта.
Многие дети именно так себя и ведут: неделю-две выплевывают все кусочки и периодически «давятся», потом начинают выплевывать кусочки «через один», половину — глотают, потом, наконец, начинают глотать все кусочки. Маме надо проявлять терпение и не настаивать. В тоже время ребенок обязательно должен наблюдать, как едят другие люди, не выплевывая кусочки.
Когда же прикорм перестает быть просто знакомством с новыми продуктами и начинает заменять кормления? Грудное вскармливание и переход на пищу с общего стола — параллельные процессы. Замещений кормлений прикормами не происходит. Дело в том, что основные кормления из груди у ребенка 6-ти месяцев и старше связаны со снами.
А знакомство с прикормом и еда с общего стола происходят во время маминых завтраков, обедов и ужинов. Относительно большие порции еды ребенок ест уже в возрасте около года и старше. Но и в этом возрасте малыши часто могут запивать пищу молоком из груди. Витамины и прочие полезные вещества ребенок продолжает получать с грудным молоком в достаточных количествах и в оптимальных для усвоения формах, при условии, что его грудное вскармливание правильно организованно, а мама не испытывает недостатка в питательных веществах.
Как же быть с солью, сахаром, специями, и, возможно, вредными веществами (например, нитратами), содержащимися в пище взрослых, которую будет пробовать малыш? В детском питании всего этого нет, и поэтому оно может быть полезнее для малыша, чем еда с общего стола? Пища действительно содержит соль, сахар, нитраты и многое другое. И детское питание содержит. Детское питание сделано так, что ребенок усваивает его без адаптации к продуктам, его составляющим.
Нет адаптации пищеварительной системы ни к вкусу, ни к консистенции, ни к составляющим. Задача мамы не накормить ребенка другой пищей, что можно сделать детским питанием, а продолжить медленный процесс адаптации желудочно-кишечного тракта ребенка к другой пище.
Эта адаптация началась тогда, когда ребенок начал глотать околоплодные воды, вкус которых изменялся в зависимости от питания матери, и продолжилась с началом питания грудным молоком, вкус и состав которого меняется не только в течение суток, но даже во время одного кормления, а питается мама не детским питанием.
Нужна ли ребенку дополнительная жидкость в связи с началом введения прикорма? Основную жидкость малыш продолжает получать из грудного молока. Интересоваться собственно водой и питьем ребенок начинает обычно после года. Обычно малыш интересуется содержимым маминой чашки и пробует его, если налить ему в чашечку немножко питья, на донышко.
Случается, что ребенок категорически отказывается пробовать прикорм с ложечки, выплевывает еду. Иногда он даже рвет, что вызывает серьезное беспокойство мамы. Специалисты советуют не бояться рвотных рефлексов. Они имеют функциональное происхождение и обычно возникают при затягивании периода кормления грудью.
Со вкусами и желаниями малюток нужно считаться, а иногда прибегать к педагогическим хитростям:
- надо предлагать прикорм после активной прогулки, когда ребенок голоден;
- учитывать вкусовые пристрастия: одним детям по душе легкое картофельное пюре, другие с большим удовольствием едят йогурты, гречневую кашу;
- если новое блюдо пришлось не по душе, ребенка кормят любимой едой, а к «отвергнутому» продукту возвращаются через несколько дней;
- кормить грудничка можно за общим столом, демонстрируя, как с удовольствием кушает вся семья.
Случается, что грудничок отказывается от прикорма когда у него режутся зубки, болит животик. Дети теряют аппетит, подхватив вирусную инфекцию. Ее симптомы (кашель, насморк, температура) проявляются позже, а первым тревожным звоночком как раз становится отсутствие аппетита. Мамочке следует внимательно относиться к любой ситуации, когда малыш не хочет пробовать прикорм. Терпение и забота помогут преодолеть все трудности, ввести в рацион малыша к годику полезные продукты.
Можно ли грудничку манную кашу в качестве первого прикорма?
Педагогический прикорм, как правило нужно начинать с овощей. Каждой блюдо вводится в рацион по достижении ребенком определенного периода, сориентироваться поможет календарь прикорма, который находится ниже в форме таблицы. Отлично на первый прием пищи подойдет кабачок, затем впишутся в рацион цветная капуста и брокколи.
Еду для малыша приготавливают сами или приобретают уже готовые смеси в аптеке. Конечно, безопаснее будет заниматься самостоятельным приготовлением пищи, так родитель на сто процентов в приготовленном блюде. К сожалению, на это у современных мам не всегда есть время. Приобретая готовые смеси ребенку, стоит внимательно изучить сроки, состав и целостность упаковки.
Готовя пищу грудному ребенку собственноручно, не добавлять никаких приправ. Перед готовкой овощи необходимо как следует вымыть и очистить. Еду можно приготовить сварить или потушить, а также обработать при помощи пара. Ингредиенты нужно измельчить и разбавить водой, оставшейся от овощей. Когда ребенок станет постарше, можно будет не разбавлять смесь. Готовить нужно на один раз, даже спустя пару часов, эту пищу уже нельзя есть младенцу.
Ниже представлена таблица прикорма детей до года при грудном кормлении. Таблица прикорма расписана по месяцам и поможет сориентироваться молодым мамам и папам, когда какие продукты можно начинать давать.
| Полгода | 7 | 8 | 9 | 10-11 | Год | |
| Овощи | От 10 грамм | 80-120 | 150 грамм | 170 грамм | 180-200 грамм | От 200 грамм |
| Фрукты | От 5 грамм | От 50 | 60 грамм | 70 гр | 80-100 | 120 |
| Каша на воде | От 10 мл | От 150 до 180 мл | 180 мл | 180-200 | — | — |
| Каша на молоке | — | — | — | — | 160 | 200 |
| Печенье для детей | — | 3 гр | 5 | — | 5-10 | 10 |
| Фруктовые соки | — | — | Не больше 30 мл | 50 | До 80 | 100 |
| Мясо | — | 10 гр | 30 грамм | От 30 до 70 грамм | От 60 до 70 | 80 |
| Сливочное масло | — | — | 1 гр | 3-5 гр | 5 | 5 |
| Желток | — | — | Четверть от яичного желтка | Четверть от желтка | Половина желтка | Половина желтка |
| Детский творожок | — | — | 5-10 гр | 30 грамм | 40 | 50 гр |
| Кефир | — | — | — | 30 мл | 100 мл | 200 мл |
| Рыба | — | — | — | — | 40 гр | 60 гр |
Примерно так выглядит прикорм в 6 месяцев при грудном вскармливании, облегчить мамины старания сможет таблица прикорма приведенная выше. С этой таблицей не должно возникнуть лишних сомнений о прикорме ребенка по месяцам до года при грудном вскармливании.
Пятимесячные дети активно познают мир и проявляют интерес ко всему, что находится на кухонном столе. Если кто-то из родителей держит ребенка на ручках на кухне, он интересуется всем – салфетками, ложками, едой. Это здоровый интерес к окружающему миру, но его не стоит воспринимать как сигнал к введению прикорма. О готовности ребенка на ГВ к новой пище свидетельствуют:
- увеличение веса в 2 раза от того, что был при рождении (в 3 раза у недоношенных малюток);
- малыш не наедается грудным молоком (подробнее в статье: основные признаки того, что ребенок не наедается грудным молоком );
- появление первых зубов;
- ребенок берет еду со стола, тянет в рот, пробует на вкус;
- угасание рефлекса выталкивания языка – ребенок может жевать деснами, не испытывая рвотного рефлекса и не выталкивая еду назад;
- детка может показать жестом, какой кусочек хочется попробовать;
- после того как кроха попробовал взрослую пищу, у него не возникает запоров, расстройства пищеварения.
К настоящему моменту действуют единые правила, разработанные ВОЗ. В них указано, что ребенок на ГВ не нуждается в допаивании и прикорме в первые 6 месяцев. До полугода не рекомендовано предлагать крохе ничего, кроме грудного молока. В некоторых случаях прикармливать малышей начинают в 7-8 месяцев и позже. Малюток на смешанном и искусственном вскармливании можно знакомить с новыми вкусами в 4-5 месяцев.
При низком наборе веса младенцем советские педиатры часто рекомендовали мамам грудничков начинать прикорм с жидкой манной каши. Дисциплинированные родители давали манку новорожденным чуть ли не с двух месяцев. Что же говорят по этому поводу современные доктора? Гастроэнтерологи полагают, что манку пробовать до годика нежелательно, поскольку желудочно-кишечный тракт и ферментативная система младенцев не готовы к ее перевариванию. Исключение – детки в недобором веса (им разрешено пробовать манку с 9-го месяца).
Манная каша нужна малышу, однако она препятствует усвоению кальция, необходимого для формирования костей, зубов, мышечной массы. Ее присутствие в детском меню не должно быть чаще, чем раз в 10 дней вплоть до 3-х летнего возраста. Поскольку ребятам до 2,5 лет не рекомендовано коровье и козье молоко, рецепт каши должен быть на адаптированной смеси или воде. В 1,2-1,5 годика можно использовать детское молоко, разведенное водой 1 к 1.