Как правильно делать ингаляции ребенку принципы и особенности процедуры меры предосторожности

Паровые ингаляции

Этот вид ингаляций считается наиболее распространенным. Многие знакомы с ним с самого детства, потому что он наиболее прост в употреблении. Для него не обязательны специальные приспособления, можно дышать таким образом не только с помощью ингаляторов, но и народными методами – например, над картошкой или над чайником.

Суть в том, чтобы вдыхать горячий пар, в который, если процедура происходит с помощью прибора, добавляются еще и специальные лекарственные средства. Пар прогревает наши носовые ходы, горло, трахею – в общем, органы дыхательной системы, разжижая мокроту в них. Подобный вид ингаляций хорошо помогает при всевозможных простудных заболеваниях таких, как ринит, фарингит и тому подобные.

Для паровых ингаляций не обязательны лекарственные препараты, но кое-что добавлять в пар все-таки можно и даже рекомендуется: листья эвкалипта, хмеля, ромашки, зверобоя. Некоторые добавляют соду, но тогда важно, чтобы пар не был слишком горячим – иначе он оставит ожог.

С чем можно делать ингаляции?

Ингаляции горячим паром или небулайзером нужно делать правильно. У каждой процедуры есть свои особенности. Во время ингаляции состояние должно быть спокойным, дыхание ровным. Процедура занимает немного времени. Не следует во время нее отвлекаться – читать, смотреть телевизор, играть. После ингаляции не рекомендуется разговаривать в течение как минимум часа.

Паровые ингаляции

Эта процедура может выполняться с помощью специального ингалятора или посредством подручного приспособления – емкости с горячей водой. Безопаснее использовать специальный прибор.

Классический паровой ингалятор представляет собой емкость, куда заливают горячую воду и добавляют лекарство, и крышку с клапаном. Для удобства используются специальные трубки, маски, насадки.

При отсутствии ингалятора удобно использовать чайник. На его носик устанавливают воронку из картона или плотной бумаги, через которую и надо дышать. Допускается использовать и кастрюлю – дышать парами надо под полотенцем. От источника пара до лица должно быть безопасное расстояние, чтобы не обжечься.

Кипяток для ингаляций опасен – нужно подождать не менее 10 минут после вскипания воды. Рекомендуется жидкость не горячее 40 градусов взрослым и до 30-35 градусов детям.

Ингаляции нужно проводить не раньше, чем через 2 часа после еды. После проведения процедуры не рекомендуется кушать в течение минимум часа. Также несколько часов нельзя выходить на улицу, находиться на сквозняке.

Паровые ингаляции обычно делают один раз в сутки. Рекомендуется проводить их вечером, но до сна должно пройти несколько часов, особенно если лечится кашель.

Используя небулайзер, важно правильно собрать прибор и ухаживать за ним. Нужно регулярно промывать его детали и периодически проводить стерилизацию – все особенности ухода расписаны в инструкции.

Любой ингаляционный раствор должен быть комнатной температуры. Если есть необходимость в использовании физиологического раствора, то набирать средство надо стерилизованным шприцем, не вскрывая упаковку, либо же применять его в ампулах.

Благодаря небулайзеру лекарственный состав мелко распыляется. Для его концентрированного воздействия используют специальные насадки или маски. Распыление лекарства осуществляется за счет компрессора, подающего воздух через длинную гибкую трубку.

При выполнении ингаляции с небулайзером важно придерживаться следующих правил:

• в течение 1-1,5 часов до процедуры исключается любая пища, значительные физические нагрузки;
• курить нельзя в течение минимум часа до ингаляции и столько же после нее, по правилам курение на время лечения должно быть полностью исключено;
• если лечение направлено на носовые пути, то дышать надо носом – дыхание должно быть спокойным, ненапряженным;
• при патологиях верхних дыхательных путей следует глубоко вдохнуть ртом, на пару секунд задержать дыхание, полностью выдохнуть носом;
• исключить перед процедурой применение отхаркивающих средств, иначе дыхание будет нарушаться, что снизит эффективность ингаляции;
• не использовать перед процедурой антисептические растворы для полоскания.

Для ингаляционной терапии используют различные медикаментозные препараты, эфирные масла, травяные настои и отвары, минеральную воду, соду. Для лечения каждого заболевания есть определенные рецепты.

При кашле

Для борьбы с кашлем используют различные лекарственные препараты. Ориентироваться надо на диагноз, характер кашля. Медикаменты обычно используют для ингаляций небулайзером.

Эффективны следующие варианты:

• муколитики (разжижение мокроты, отхаркивающее действие): Амброгексал, Амбробене, Лазолван;
• антибиотики: Флуимуцил;
• бронходилятаторы (расширение бронхов): Беродуал, Саламол, Беротек;
• глюкокортикостероиды (снятие отека, противовоспалительное действие): Пульмикорт;
• противоаллергические препараты: Кромогексал (стабилизатор мембран тучных клеток).

При кашле эффективно прибегать к щелочным и солевым растворам. Это может быть минеральная вода Боржоми, физраствор. Последний часто используют для приготовления различных растворов с медикаментами для небулайзера.

Отличным щелочным средством для ингаляций при кашле является сода. Для приготовления раствора нужно добавить 4 ч. л. продукта на 1 литр воды.

В качестве отхаркивающего средства применяют различные лекарственные травы. Для проведения ингаляций нужно приготовить настой или отвар – при покупке в аптеке инструкция к любому сырью указывается на упаковке. При кашле эффективны:

• багульник;
• девясил;
• зверобой;
• календула;
• мать-и-мачеха;
• ромашка;
• чабрец;
• шалфей;
• эвкалипт.

При сухом кашле хорошо использовать масло облепихи, персика, эвкалипта, оливковое масло с прополисом. Применяют масла обычно для паровых ингаляций. Достаточно добавить 3-5 капель выбранного продукта на полстакана воды. Ингаляции делают 1-2 раза в день по 5 минут.

При насморке

Наличие небулайзера при насморке позволяет использовать такие лекарственные препараты:

• Интерферон;
• Хлорофиллипт;
• Тонзилгон;
• Нафтизин;
• Изофра;
• настойка прополиса, календулы.

При насморке делают ингаляции с эфирными маслами. Эффективны ментол, герань, можжевельник, пихтовое, сосновое масло. Хорошо использовать отвары и настои таких растений:

• дубовые и березовые листья;
• ромашка;
• черносмородиновый лист;
• мята.

При ангине

При этом заболевании горла ингаляции обеспечивают комплексный эффект. Они снимают боль и воспаление, смягчают слизистую. При ангине эффективно использовать следующие средства для ингаляции:

• раствор Мирамистин (антисептик);
• минеральная вода: Боржоми, Нарзан;
• настойка прополиса – для паровой ингаляции разводят 1 ч. л. средства в стакане кипятка;
• эфирное масло сосны, пихты, эвкалипта, ментола – на полстакана горячей воды добавлять 10 капель выбранного средства;
• настои и отвары лекарственных трав – чабреца, душицы, мать-и-мачехи, лаванды, ромашки, шалфея, календулы.

Для приготовления настоя для ингаляции при ангине нужно заварить 1 ст. л. выбранного сырья в стакане кипятка, настаивать 15 минут, профильтровать. Отвар готовят на водяной бане. Пропорции используют такие же, приготовление занимает полчаса, а настаивать состав надо минимум 40 минут.

При бронхите

Ингаляции при этом заболевании позволяют смягчить кашель, ускорить выведение секрета. Для процедуры с небулайзером используют следующие средства:

• разжижает мокроту Амбробене, Лазолван, Амброксол, Флуимуцил, АЦЦ;
• увлажняют слизистые оболочки слабощелочные минеральные воды – Боржоми, Нарзан;
• антисептический эффект обеспечивает Хлорофиллипт;
• хорошо справляется с инфекцией Ротокан, а его комбинация с физраствором обеспечивает увлажнение слизистой бронхов и облегчает выведение мокроты;
• при приступах удушья используют Беродуал;
• в случае бронхиальной астмы назначают Беротек, Атровент, Сальбутамол.

Из народных средств при бронхите эффективны эфирные масла. Это может быть пихта, эвкалипт, сосна, лаванда, мята.

Хороший эффект дает питьевая сода. Для ингаляции надо растворить в литре кипятка 2 ст. л. продукта.

При бронхите для ингаляций применяют различные настои и отвары. Используют лекарственные травы и по отдельности, и в различных комбинациях. Эффективны следующие растения:

• перечная мята;
• малиновый лист;
• шалфей;
• мать-и-мачеха;
• липовый цвет.

При гайморите

Гайморит – заболевание серьезное. Ингаляции для его лечения являются вспомогательным методом и обязательно должны быть согласованы с отоларингологом. Для ингаляций используют сосудосуживающие препараты (Ксилометазолин), антибиотики (Изофра, Биопарокс), комбинированные медикаменты (Полидекса). Для ингаляций такие препараты разбавляют физраствором.

Для процедуры могут быть использованы также следующие средства:

• настои и отвары лекарственных трав – шалфея, ромашки, эвкалипта, череды;
• эфирные масла – эвкалипта, шалфея, облепихи, чайного дерева, перечной мяты;
• мед;
• прополис.

Эффективны также следующие травяные сборы:

• по 2 части травы чистотела и подорожника, 3 части травы мяты;
• по одной части травы зверобоя и чистотела, 2 части травы тысячелистника, 3 части ромашкового цвета;
• по одной части эвкалиптовых листьев и цветков календулы, 3 части малинового листа.

При гайморите допускаются паровые ингаляции с картофельным отваром. Можно использовать лавровый лист – опустить сырье в кипяток (30 листков на литр), варить 5 минут, через 1 час процедить.

При беременности

Ингаляционная терапия во время беременности привлекательна тем, что используемые составы действуют местно. Это эффективно в лечении определенных заболеваний и не вредит ребенку.

Беременной женщине можно использовать для ингаляций следующие средства:

• для лечения сухого кашля – алтей, шалфей, липовый цвет, подорожник, мать-и-мачеху, чабрец в виде отваров;
• при влажном кашле – брусничный лист, багульник, эвкалипт, тысячелистник, череду;
• содовый раствор – готовится классическим способом, 2 ст. л. на литр воды;
• минеральная вода Боржоми;
• при ларингите, трахеите или бронхите эфирные масла – пихта, лайм, мирт, эвкалипт, шалфей, кедр, лаванда, сосна;
• при насморке – разбавленный сок чеснока или лука, эфирные масла хвойных растений.

В детском возрасте

Проведение ингаляций детям должно осуществляться строго по правилам. Детям первых трех лет жизни паровые процедуры не рекомендуют, в дальнейшем их надо организовывать со всеми предосторожностями.

Порядок проведения ингаляции небулайзером

Любое лечение должно быть назначено доктором. Для каждой процедуры существуют свои показания и противопоказания. Ингаляционная терапия не является исключением. Обо всех случаях, когда процедура разрешена или запрещена, необходимо знать каждому, кто хоть раз задумывался о ее проведении. Начнем изучать эти вещи, пожалуй, с противопоказаний.

Первое и главное: подобную терапию ни в коем случае нельзя проводить при повышенной температуре. Таковой считается отметка в 37,5 – и выше. При этом неважно, каким именно видом ингаляций и каким способом больной желает воспользоваться. Любые виды ингаляционной терапии запрещены также при:

• инфаркте миокарда и разных заболеваниях сердца;
• при кровотечениях из носа;
• легочной недостаточности и кровотечениях;
• инсульте;
• аллергии.
• паровая ингаляция невозможна при плеврите;
• масляную нельзя делать при аллергии на масла, гипертонии второй и третьей стадий, атеросклерозе ( в последнем случае запрещена и сухая методика ингаляционной терапии);
• при слабых сосудах;
• тепловлажную ингаляцию нельзя делать при наличии аритмии или сердечной недостаточности, а также в том случае, если был перенесен инсульт или инфаркт (и с тех пор прошло менее восьми месяцев);
• наконец, аэрозольный вид ингаляций не разрешается людям, имеющим проблемы с сердцем, легочную недостаточность или страдающим от гипертонического криза.

Как видим, противопоказаний хватает. Однако показаний к ингаляционной терапии все же не в пример больше:

1. Все вирусные простудные заболевания (такие как ОРВИ, грипп, ринит и тому подобное, в том числе их осложнения).
2. Бронхит (как острый, так и хронический).
3. Пневмония.
4. Бронхиальная астма.
5. Муковисцидоз.
6. Туберкулез.
7. Грибок дыхательных путей.
8. ВИЧ-инфекции.
9. Также проведение ингаляционной терапии показано для профилактики послеоперационных состояний.

И это далеко не все ситуации, когда ингаляции будут полезны организму!

https://www.youtube.com/watch?v=R-zO8Hm27NU

Цель ингаляционной терапии – воздействие на слизистую оболочку органов дыхания. Оно имеет положительный результат по нескольким причинам. Так, с помощью ингаляций подобным образом снимаются отек и воспаление, уходят прочь мокрота и слизь. В случае кашля проходят спазмы, а слизистая оболочка увлажняется в обязательном порядке – вне зависимости от того, какую болезнь устраняют.

Существуют особые правила для проведения ингаляционной терапии – вне зависимости от того, с помощью каких методов или каких методик и способов ингаляция будет проводиться. Эти правила требуется выполнять неукоснительно для того, чтобы получить наиболее эффективный результат.

Возможно и такое, что у лечащего врача появятся дополнительные требования к осуществлению процедуры. В этом случае, разумеется, необходимо полностью подчиняться его предписаниям.

Итак, первым и самым важным требованием является проведение ингаляционной терапии не раньше чем через полтора, а то и два часа после приема пищи. При этом после самой процедуры ни есть, ни пить нельзя еще в течение часа. Также на этот промежуток следует воздержаться от курения, пения и выхода на холодный воздух.

Еще одно правило, которого также следует придерживаться, это подбор удобной одежды и удобной позы. В течение процедуры ничего не должно мешать и стеснять – ни движения, ни горло, ни рук, ни груди. Сидеть также должно быть комфортно.

Как правило, стандартный курс лечения должен составлять не менее пяти дней – а лучше все десять. Тогда эффект будет максимальным. Если пациент – взрослый человек, ему нужно делать две-три процедуры в день, если это ребенок, ему хватит и одной. Ингаляционная терапия у детей проводится минуты по три-четыре.

Взрослым следует ее проводить чуть дольше – по пять-семь. Если лечение проводится с целью ликвидировать ринит или любое другое заболевание носа и/или околоносовых пазух (неважно, какой метод ингаляционной терапии при этом используется), вдыхать нужно через нос, а выдыхать через рот. Если лечится больное горло и/или кашель, то все происходит с точностью до наоборот.

Кстати, это логично, но все-таки следует уточнить: любые ингаляции проводятся либо через нос, либо через рот – в зависимости от того, какое заболевание требуется устранить. Вдохи и выдохи должны быть легкими, без напряжения. Ингаляция является простой процедурой, однако требует предельной внимательности и максимальной сосредоточенности, а потому не следует отвлекаться ни на какие посторонние вещи, в том числе и на разговоры.

1. Впервые лечебное воздействие морского воздуха, вернее, частичек соли в нем, описали еще в Древнем Риме.
2. Первый ингалятор придумали во Франции, а произошло это еще в середине девятнадцатого столетия. Тот ингалятор находился под давлением, управлялся с помощью ручного насоса. Паровой же ингалятор возник сначала в Германии, и лечили таким образом людей, страдающих разными формами туберкулеза.
3. Электрический распылитель придумали почти столетие спустя – только в тридцатые годы двадцатого века, а в середине столетия появились распылители уже ультразвуковые.
4. С помощью небулайзера можно распылять в том числе и травяные настои и отвары, однако они предварительно должны быть тщательно процежены.
5. Ингалятор является средством личной гигиены, а потому пользоваться им целой семьей или, того хуже, одалживать его знакомым – не рекомендуется. Есть риск подхватить чужие болячки.
6. Существуют ингаляторы, чей внешний вид выполнен так, чтобы заинтересовать ребенка. Они яркие, красочные и похожи больше на игрушку, нежели на медицинский аппарат. С подобным прибором дети и лечатся охотнее и веселей.
7. Сам термин «ингалятор» ввел в медицину и вообще в речь британский терапевт еще в конце восемнадцатого столетия. Этот британец придумал свой прибор для вдыхания опиума – модернизировал кружку с отверстием. Именно данную вещь он ингалятором и назвал.
8. Еще до нашей эры древние люди знали о возможности лечения ингаляциями: так, они вдыхали испарения белены, чтобы вылечить органы дыхания.

Ингаляции являются действительно эффективной процедурой, а потому активно используются и в физиотерапии. Ингаляционная терапия, как правило, не несет никаких побочных действий и не наносит вреда здоровью – конечно, если все делать правильно и придерживаться рекомендаций. Так что не зря это “бабушкино средство” живет годами!

https://www.youtube.com/watch?v=rPHi6BAKFME

Ингаляции можно выполнять далеко не всем. Имеются следующие противопоказания к такой процедуре:

• индивидуальная непереносимость назначенного препарата;
• повышенная температура тела (выше 37,5 градусов);
• пневмоторакс – спонтанный, травматический;
• легочное кровотечение;
• буллезная эмфизема легких;
• аритмия сердца;
• тяжелая сердечная недостаточность.

Использование паровых ингаляций (любой способ) имеет также дополнительные противопоказания:

• ослабленный иммунитет;
• склонность к носовым кровотечениям;
• ВИЧ, СПИД;
• заболевания верхних дыхательных путей вирусной этиологии;
• болезни крови.

Ингаляции используются в качестве основного и вспомогательного лечения различных заболеваний. Такие процедуры можно проводить в домашних условиях. Важно соблюдать технику проведения ингаляций, грамотно подбирать лечебные составы и их дозировку. Правильное лечение назначит врач.

• Профилактика и лечение заболеваний верхних дыхательных путей: насморк, отек носоглотки, ОРЗ, ОРВИ и др.;
• Лечение заболеваний трахеи и гортани: фарингит, трахеит, ларингит и др.;
• Лечение заболеваний связанных с воспалительными процессами в нижних дыхательных путях, альвеолах и бронхах: бронхит, астма, пневмония и др.;
• Лечение аллергических реакций организма, которые сопровождаются насморком, чиханием, болями в горле и кашлем;
• Профилактические послеоперационные мероприятия, если в ходе операции были повреждены органы дыхания;
• Профилактические ингаляции после перенесенной операции на органы дыхания.

Опасность паровых ингаляций: видео

Как обращаться с электрическими ингаляторами:

• Ингалятор устанавливается на ровную поверхность стола;
• Во избежание перегрева не следует закрывать воздухозаборник прибора;
• Дети должны пользоваться небулайзером под контролем взрослых;
• После использования прибора, необходимо отключать его от электрической сети;
• Нельзя: помещать прибор в воду, под слив воды или в душевую кабинку, использовать во время купания;
• Нельзя самостоятельно придумывать растворы лекарственных смесей;
• Ингалятор нельзя использовать для ингаляционной анестезии и искусственной вентиляции легких;
• Применение ингаляции при температуре тела свыше 37 С крайне не желательно;
• Перед началом проведения ингаляции необходима консультация с лечащим врачом.

1	Перед началом проведения ингаляции пациент должен принять сидячее положение, прибор установить на ровную поверхность, а изо рта убрать все посторонние предметы (жвачку или остатки еды);
2	В зависимости от типа ингаляции необходимо использовать мундштук или насадку для носа, либо ингаляционную маску. Каждый пациент должен пользоваться индивидуальными насадками, либо после каждого использования тщательно кипятить или дезинфицировать специальными антисептиками. Это необходимо делать для того, чтобы избежать передачи инфекции другим пациентам;
3	Растворы для ингаляции должны быть приготовлены в стерильных условиях. Для приготовления лекарственных смесей в качестве растворителя используют 0,9 % натрия хлорид или физраствор. Не следует использовать водопроводную (даже кипяченую) воду для приготовления ингаляционного лекарственного раствора;
4	Процедура ингаляции длится в течение 5-10 минут;
5	В сутки проводится от 1 до 3 процедур;
6	Курс лечения не более 7 дней.

Показаниями для применения ингаляций небулайзером является отек слизистой оболочки носа. С насморком может справиться как ультразвуковой небулайзер, так и компрессорный, паровой или мембранный.

Наибольшего эффекта при лечении насморка можно добиться используя паровой небулайзер. Только паровые ингаляции можно проводить с использованием эфирных масел, которые снимут заложенность и избавят от болей в горле. При использовании компрессорного ингалятора главное правильно установить насадку-распылитель, которая сможет измельчить лекарственные частицы до размера 5-10 мкм и позволит осесть им в носовой полости.

При кашле

1	Если ребенок страдает аллергическим кашлем или бронхиальной астмой, то лучше всего для лечения подойдут компрессорные небулайзеры. В ультразвуковых и паровых приборах невозможно использовать лекарственные растворы стероидов;
2	Для ребенка страдающего астмой крайне важно иметь небулайзер, который можно взять с собой в дорогу, то есть прибор должен быть портативным, легким, не зависящим от электросети, работающим на аккумуляторе;
3	Если ребенок часто простужается, то лучше всего от насморка и боли в горле подойдет ультразвуковой или паровой небулайзер. Ультразвуковой прибор можно использовать только с физраствором, без применения эфирных масел и лекарственных смесей;
4	При необходимости лечения воспалительных процессов в дыхательных путях, стоит отдать предпочтение компрессорному устройству;
5	Перед тем как выбрать небулайзер для детей, стоит обратить внимание на комплектацию устройства.

Раствор для ингаляций

Щелочные ингаляции – это вдыхание аэрозоли или пара раствора, содержащего гидрокарбонат натрия. Это может быть самостоятельно приготовленная смесь воды с пищевой содой, аптечные препараты или слабощелочные минеральные воды.

Их польза:

• увлажнение слизистой оболочки дыхательных путей;
• устранение першения, раздражения и кашлевого рефлекса при воспалении горла, предупреждение осложнений надсадного кашля (рвота, ухудшение работы сердца);
• уменьшение отечности и восстановление дыхания через нос;
• разжижение мокроты и облегчение ее откашливания;
• снижение воспалительной реакции при трахеите, ларингите, бронхите;
• торможение размножения и распространения бактериальной, вирусной и грибковой инфекции.

Важная особенность щелочных процедур – это безопасность, низкая токсичность раствора и минимум побочных реакций при правильном применении.

В домашних условиях от кашля и насморка для щелочных ингаляций можно применять:

• минеральную воду;
• самостоятельно приготовленный раствор пищевой соды или соды и соли;
• смеси щелочи и масла;
• готовые аптечные препараты.

Соляно-щелочные

Для усиления увлажняющего и противовоспалительного действия соды ее смешивают с хлоридом натрия (поваренной солью). Эта смесь обладает более выраженным отхаркивающим и смягчающим действием.

Процедура может быть проведена в двух вариантах:

• через небулайзер – заливается физиологический раствор (0,9% натрия хлорида) и к нему добавляется натрия гидрокарбонат (Сода-буфер);
• с помощью тепловлажного ингалятора или подручных средства (миска, кастрюля, чайник) – готовят раствор из горячей воды 45-50 градусов и поваренной соли, пищевой соды.

Щелочно-масляные

Щелочно-масляные ингаляции проводят только при помощи парового, тепловлажного прибора или ингаляторов, в которых разрешено использование масел (например, Ромашка).

В них заливается раствор из таких компонентов:

• вода с температурой 40-45 градусов – 500 мл;
• сода пищевая – 1 чайная ложка;
• эфирное масло с противовоспалительным действием – 3-5 капель (варианты: чайное дерево, эвкалиптовое, шалфея).

Ранее очень были популярны щелочно-масляные ингаляции, которые проводились в поликлинике, санатории при помощи специальных распылителей в виде 2 последовательных процедур. Вначале горло обрабатывалось раствором щелочи, а для создания защитной масляной пленки пациент вдыхал аэрозоль с растительным маслом.

Потом было доказано, что жирные кислоты приводят к засорению альвеол легких, развитию масляной пневмонии, разрушению защитного слоя слизи (сурфактанта) в дыхательных путях.

Максимально безопасным способом щелочных ингаляций является вдыхание стерильного раствора лекарственных препаратов:

• Натрия гидрокарбонат 8,4%, 200 мл;
• Натрия бикарбонат 5% 100, 200 мл;
• Сода-буфер 4,2% 100 мл.

Для разведения этих медикаментов используется стерильный физиологический раствор. Натрия бикарбонат и Соду-буфер разводят в соотношении 1:1, а при применении Натрия гидрокарбоната на 1 мл берут 2 мл растворителя.

Щелочные растворы с использованием минеральной воды можно заливать как в небулайзер, так и применять для паровых процедур. Рекомендуется приобрести аптечные лечебные воды со слабощелочной реакцией: «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан».

Обязательные условия для успешной процедуры:

• полная дегазация – бутылку открывают и оставляют на ночь;
• нагревание раствора для небулайзера до 38 градусов (набирают в шприц и помещают в горячую воду) или 40-45 градусов для тепловлажного ингалятора, паровых процедур;
• выбор правильного режима распыления (при небулайзерной терапии) – частицы более 5 мкм при лечении носоглотки и 3-5 мкм для терапии болезней бронхов.

Для щелочной ингаляции лучше всего выбрать компрессорный небулайзер, имеющий функцию смены размера частиц (например, Омрон С300, Ромашка).

Для лечения носоглотки нужно, чтобы капельки жидкости были не менее 5 мкм, тогда можно использовать такие растворы на одну процедуру:

• Сода-буфер 2-3 мл и 2-3 мл физраствора;
• Натрия гидрокарбонат 1-2 мл и 2-4 мл физраствора;
• щелочные минеральные воды 4-6 мл.

При заболеваниях бронхов выбирают режим с распылением частиц 3-5 мкм и те же растворы. Если проводится лечение мелких бронхов или легких, то не рекомендуется нестерильная минеральная вода, а размер вдыхаемых капель не должен быть больше 3 мкм. Щелочные ингаляции можно сделать и в небулайзере, который преобразует жидкость в аэрозоль ультразвуком, подходит и универсальный портативный МЕШ-ингалятор.

Паровые щелочные ингаляции лучше всего помогают при начальной стадии простудных болезней, примеры растворов для 1 процедуры приведены в таблице.

Состав раствора для ингаляций	Что и сколько добавляют к горячей воде (45-50 градусов) на 500 мл
Сода	Чайная ложка
Соль и сода	По одной чайной ложке
Сода и чеснок	Чайная ложка соды и 2 зубчика толченого чеснока
Сода и йод	Чайная ложка соды и 5 капель настойки йода
Сода и бальзам «Золотая звезда»	Чайная ложка соды и бальзам размером со спичечную головку
Сода и эфирное масло	Чайная ложка соды и 3 капли масла чайного дерева
Сода и прополис	По чайной ложке соды и настойки прополиса

При выполнении следует учитывать температурный режим. Влажная процедура проводится при нагревании воды до 30 C °, влажно-тепловая – до 40 C °, паровая – от 45 C °и более.

Для лечения маленьких детей следует проводить процедуру аккуратно, чтобы не допустить ожога дыхательных путей.

На проведение сеанса отводится определенное время. Взрослому пациенту достаточно 3 минут, а ребенку – начинать с одной минуты, затем при необходимости постепенно увеличивать время.

Смесь следует готовить непосредственно перед проведением сеанса. Чтобы избежать возможного получения ожогов, лицо должно находиться на расстоянии. Пациента нужно накрыть полотенцем. Положительный эффект достигается по прошествии 5-7 дней.

Небулайзер – безопасный прибор, эффективно избавляющий от патологий органов дыхания. Они удобны и просты в эксплуатации для взрослых и детей. Перед тем как начать пользование ингалятором, надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, строго выполнять его рекомендации, эксплуатировать прибор в соответствии с инструкцией.

• Ротокан (используется совместно с физраствором в соотношении 1/40);
• Лазолван (с физраствором, в соотношении 1/1);
• Тонзилгон (с физраствором, в соотношении 1/2);
• Амбробене (с физраствором, в соотношении 1/1);
• Содовый раствор (2 % раствор);
• 0,9% или 2% физический раствор (хлорид натрия);
• Минеральная вода (используется только вода без газа, с малым количеством минералов);
• Травяные растворы (ромашка, эвкалипт, шалфей, календула);

В современный век существует огромное множество таких приспособлений, которые облегчают процесс ингаляций и применяются к детям разных возрастов. Определенных возрастных противопоказаний детям для данной процедуры нет (кроме новорожденных грудничков и годовалых младенцев), важно уговорить малыша, чтобы не напугать его.

Чтобы эффективно применять любую ингаляцию для детей, необходима не просто вода, важно готовить специальные растворы. Они создаются на основе разных лекарственных препаратов, список которых составляет врач для интенсивной терапии. Это могут быть бронхиальные лекарства, антибиотики, отхаркивающие или растворы с содой. Ознакомьтесь, с чем делают ингаляции в небулайзере дальше.

Бронхолитики

Данные лекарства призваны лечить бронхи. Максимальный эффект бронхолитиков достигается за счет доставления мелких частиц к бронхам при помощи ингаляционных процедур. Сюда относятся следующие ингибиторы:

• «Вентолин Небулы»
  1. Состав: сальбутамол в качестве основного компонента, который создает лекарственный эффект.
  2. Показания: назначается врачами при бронхиальной астме, а также при хронической болезни легких.
  3. Применение: суспензию применяют в чистом виде по 2,5 мл либо разводят «Натрия Хлоридом». Процедура должна длиться не более 10 минут, а допустимая частота ежедневно – до 4 раз.
• «Беротек»
  1. Состав: фенотерол, который эффективно убирает приступы астмы.
  2. Показания. Данное лекарство необходимо для применения в качестве профилактики или лечения астмы, хронической болезни легких.
  3. Применение: ингаляции для маленьких детей (до исполнения 6 лет) возьмите 20-25 капель «Беротека» и капните прямо в ингалятор.

Муколитики

«Амбробене» или его аналоги: «Амброксол», «Амброгексал»:

1. Состав: основной ингредиент – амброксол;
2. Показания: предназначен для терапии острых или хронических заболеваний дыхательной системы.
3. Применение: не рекомендуется применять с лекарствами, под названием: «Фалиминт», «Пектусин», «Бронхолитин», «Синекод», прочие. Разведите 2 мл сиропа с физраствором один к одному. Выполняйте процедуру дважды в сутки.

Антибиотики

Без антибактериального препарата невозможно вылечить давно затянувшуюся болезнь дыхательных путей (более 10 дней). Такие лекарства помогают предупредить проникновение инфекции в глубокие отделы бронхов, обладают противомикробным свойством широкого действия. Среди антибиотиков во время ингаляций часто используется следующий препарат.

«Флуимуцил»:

1. Состав: ацетилцистеин (тот же «АЦЦ»), тиамфеникол.
2. Показания: усиливает действие муколитиков.
3. Применение: используйте по 2 мл готового раствора (125 мг лекарства с 125 мл физраствора).

Щелочной

Растворы на основе щелочи интенсивно помогают разжижать мокроту и гнойные выделения из носоглотки. Данный метод ингаляций относят к простым и эффективным средствам. Он лечит болезни дыхательной системы. Для осуществления процедуры с минеральной водой, применяйте «Боржоми» или «Ессентуки» так:

• пол-литра минералки разогрейте в чайнике до (45 градусов);
• вдыхайте пар через носик ртом, а выдыхайте носом;
• длительность процесса – минут 8, а количество повторений за сутки – до 4 раз;

Если вы не знаете, чем делать ингаляции при кашле или насморке еще, выполнение процедуры возможно методами без применения небулайзера. Для этого используются подручные средства, которые имеются дома, к примеру, чеснок или картофель. Еще можете делать ингаляции на травяных растворах. Просто берите необходимые компоненты, отваривайте и дышите над парующей кастрюлей с готовыми лекарствами народного метода лечения.

1. Рецепт на чесноке: прокипятите мелко порубленных 6 зубочков чеснока минут пять, дышите над паром.
2. Пропорции травяной ингаляции: возьмите по чайной ложке высушенного эвкалипта, шалфея, мелконарубленного чеснока, таблетку валидола, четвертину брикета с хвойным экстрактом, закипятите, вдыхайте пары.
3. Отварите две картошки в мундире, дышите над кастрюлей до тех пор, пока не остынет.

Показания к применению небулайзера

Если назначены щелочные ингаляции для профилактики заболевания, то в день проводят 1-2 процедуры, а при наличии симптомов воспаления или аллергии количество может быть увеличено до 3-5. Сеанс при использовании небулайзера продолжается 3-5 минут в зависимости от мощности прибора.

Паровые ингаляции проводят 5-7 минут детям и 7-10 минут взрослым. Курс лечения в большинстве случаев длится 3-7 дней. Применение щелочных растворов более недели может оказать высушивающее действие на слизистые оболочки.

Как сделать ингаляцию ребенку

Существуют рецепты для ингаляций, которые имеют широкий спектр действия во время респираторных заболеваний. Здесь могут использоваться такие препараты, как «Тонзилгон», «Прополис», «Календула». Воспользуйтесь ими для облегчения течения болезни, улучшения общего состояния, скорейшего выздоровления. Чтобы узнать, как готовить такие растворы для ингаляций, изучите инструкции далее.

• С «Хлорофиллиптом», необходимые компоненты и применение:
  1. 1 мл спиртовой (однопроцентного) настойки на хлорофилле листьев эвкалипта;
  2. физраствор (10 мл);
  3. все смешайте, используйте дозу в 3 мл от готового раствора для каждой 20-минутной процедуры;
  4. применяйте не реже трех раз за сутки.
• С «Тонзилгоном» (гомеопатическое средство на основе хвоща, ромашки, одуванчика, тысячелистника, алтеи, грецкого ореха):
  1. 2 мл лекарства следует добавлять к такому же количеству физраствора;
  2. заправлять небулайзер необходимо 4 мл готовой смеси;
  3. длительность – до 10 минут, с повторениями в сутки до четырех раз.
• С «Прополисом»:
  1. 1 мл лекарства разведите в 20 мл физраствора;
  2. применяйте по 3 мл на каждую процедуру трижды на день.
• С «Фурацилином»:
  1. одну таблетку препарата разведите в 100 мл физраствора;
  2. по 4 мл разбавленного лекарства применяйте­ до двух раз в сутки.
• С «Календулой»:
  1. 1 мл спиртового настоя экстракта соцветий разведите в 40 мл физраствора;
  2. залейте в небулайзер 4 мл смеси и выполняйте процедуру пару раз каждый день до полного выздоровления.

Что такое небулайзер? Что такого особенного в нем, отличающего его от обычного ингалятора?

Слово “небулайзер” имеет корни в латыни и на наш язык переводится с него как “облако”. В этом вся суть устройства небулайзера – он является аппаратом для ингаляций, который лекарство в жидком виде преобразует в облако. Это тот же самый ингалятор, но с одним-единственным отличием – он более узкого действия, то есть позволяет лекарству попасть точно на тот участок, на который необходимо тогда, как спектр распыления у ингалятора обычного более широк.

Тем не менее, по большому счету, от ингалятора (который с латинского переводится как “вдыхать”) небулайзер мало чем отличается, а потому многие производители и продавцы даже на упаковках/этикетках пишут, что данный товар является “ингалятором/ небулайзером”. К небулайзерам нельзя отнести лишь паровой ингалятор, все остальные вправе называться хоть так, хоть эдак.

Небулайзеры есть статичные, они располагаются в больницах, но, кроме того, существуют и переносные аппараты для ингаляционной терапии. Такими пользуются астматики, ведь именно небулайзер выручает их при начинающихся приступах. Таким образом, этот аппарат используется для ингаляционной терапии бронхиальной астмы, а также для лечения респираторно-вирусных заболеваний и муковисцитоза.

Распылять лекарство из небулайзера к пациенту можно двумя способами – либо через маску, либо через дыхательную трубку. Чаще используется последняя.

При ингаляционной терапии небулайзером есть свои определенные требования к тому, как эта процедура должна происходить. Они заключаются в следующем:

1. Процедура делается только сидя, наклоняться вперед нельзя.
2. Перед ней нельзя пить отхаркивающие препараты.
3. Необходимо следить за тем, чтобы лекарство не попадало в глаза.
4. Нельзя проводить процедуру дольше пятнадцати минут.
5. Маска (если используется именно она) должна плотно прилегать к лицу.
6. Растворять лекарство можно только в физрастворе.
7. Перед выдохом следует задержать дыхание на пару секунд.
8. По окончании процедуры камеру прибора нужно тщательно вымыть в чистой воде и просушить.

Небулайзер – прибор для ингаляций, в основе которого лежит непрерывное дисперсное распыление вдыхаемого фармакологического средства.

Слово образовано от латинского «nebula», означающее туман, облако. Это не случайно. Принцип действия устройства заключается в рассеивании лекарства/минеральной воды на мельчайшие частицы (по аналогии с туманом, облаком), беспрепятственно проникающие в глубь дыхательных путей.

В компрессорных небулайзерах можно использовать любые фармакологические препараты, в том числе гормоны и антибиотики. Ингаляции безопасны даже для детей грудного возраста.

Важно владеть информацией о том, как правильно делать ингаляцию и пользоваться прибором. Предлагаем вам пошаговый алгоритм работы с небулайзером:

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Соберите прибор по инструкции. В базовой комплектации есть компрессор, стаканчик для лекарства, маска для лица или мундштук, соединительные трубки. Соедините комплектующие, не забыв проверить воздушный фильтр.
3. Приготовьте лекарство. Рекомендуется пользоваться аптечным лекарством, расфасованным в одноразовые небулы. Если самостоятельно разводится препарат, то берется 0,9% раствор NaCl. Вещество из ампулы/флакона с помощью стерильного шприца разводится физраствором до объема 4 мл.
4. Налейте подготовленную лекарственную смесь в емкость, присоедините её (стакан) к трубке небулайзера, надев сверху маску, соответствующую размеру пациента. Допускается использование мундштука (особенно взрослым больным).
5. Включите аппарат, следя за тем, чтобы стаканчик с лекарственным веществом занимал строго вертикальное положение.
6. Проводите ингаляцию до тех пор, пока перестанет выходить пар. В среднем сеанс длится около 10 минут.
7. Дождитесь полного остывания устройства, вымойте комплектующие в теплой кипяченой воде. Обсушите прибор, уберите его в упаковку.

Основные правила проведения ингаляций небулайзером представлены в инструкции по применению, прилагаемой к упаковке.

Главное правило применения небулайзера детям – предварительная консультация участкового педиатра. Только врач может назначить лекарственный препарат, грамотно рассчитав его дозировку. Самолечение недопустимо.

Неонатологи рекомендуют делать ингаляции даже грудничкам. Показанием для процедуры являются при простудных заболеваниях, покашливании, насморке, а также при наличии дистресс-синдрома новорожденных, спровоцированного недостаточным содержание сурфактанта.

Перед проведением процедуры у ребенка постарше (от 6 мес и более) может возникать страх, поскольку техника издает явно выраженный шум. Сейчас выпускают небулайзеры в виде игрушек. Перед процедурой предоставьте возможность познакомиться с устройством, поиграть, что избавит от последующих проблем. Первые несколько сеансов могут пройти не так, как должно быть, со временем ребенок привыкнет, успокоится, будет правильно дышать. Польза будет существенна.

Существует ряд противопоказаний к проведению ингаляций детям:

• склонность к возникновению кровотечений из носа или легких;
• ангина, сопровождающаяся гнойным налетом;
• наличие патологий сердечно-сосудистой системы, органов дыхания;
• беспокойство, раздражительность ребенка;
• повышение температуры до фебрильных значений.

Не допускается использование минеральной воды или медикаментозных средств, в основе которых есть масло.

Если во время сеанса проявились следующие признаки: болевой синдром в грудине, удушье, головокружение или обморок – нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

Специалисты обращают внимание пациентов на ряд важных нюансов, которые следует учесть при пользовании небулайзером:

• делать ингаляции следует через 1 – 1,5 часа после еды или занятия спортом;
• запрещается принимать отхаркивающие средства, полоскать горло перед сеансом;
• нельзя курить за два часа до процедуры, а также спустя 2 часа после нее;
• соблюдать спокойствие, не двигаться во время ингаляции;
• освободить область шеи от вещей, затрудняющих дыхание;
• маска должна плотно прилегать к лицу, что способствует более глубокому проникновению лекарства;
• по окончании сеанса необходимо прополоскать горло теплой водой, детям – выпить небольшое количество жидкости (лучше питьевой воды).

При отсутствии насадки для носа, вдыхание лекарственного пара осуществляется только через ротовую полость. Взрослые должны правильно дышать: задерживать дыхание на 2-3 секунды, затем делать выдох.

Любишь кататься, люби и саночки возить – эта известная поговорка подходит и к правилам эксплуатации ингалятора. Воспользовались устройством, тогда будьте добры приведите его в надлежащий вид.

После каждой эксплуатации ингалятор нужно тщательно промывать, 1-2 раза в месяц проводить дезинфекцию. Если прибором пользуются разные лица, то чаще, чтобы внутри мелких деталей устройства не распространялись вредные микроорганизмы.

Техника очистки небулайзера подразумевает следующие действия:

• вымойте руки мыльным раствором;
• разберите ингалятор на части – обычно это маска/мундштук, трубка, распылитель;
• промойте тщательно (в течение минуты) комплектующие в теплой воде (основной агрегат мыть нельзя, его достаточно протереть влажной тряпкой);
• уложите вымытые детали на сухое полотенце, дождитесь полного высыхания;
• высохшие части уберите в упаковку.

Дезинфицировать устройство рекомендуется после каждой третьей эксплуатации или после длительного неиспользования. Для этого достаточно прокипятить небулайзер, то есть подвергнуть термической обработке. Среднее время стерилизации – 10 минут. Перед кипячением убедитесь, можно ли обрабатывать прибор таким образом (это указано в инструкции).

Хранить ингалятор следует завернутым в чистую сухую хлопчатобумажную салфетку. Собрать устройство рекомендуется непосредственно перед процедурой.

Ингаляции содовых растворов через небулайзер для детей проводят с соблюдением правил безопасности:

• взрослый контролирует всю процедуру и следит за прилеганием маски, равномерным дыханием и переносимостью;
• раствор должен быть подогрет до температуры тела, так как холодная аэрозоль вызывает рефлекторный спазм бронхов;
• вечерний сеанс нельзя проводить позже, чем за 2-3 часа до сна, так как увеличивается откашливание мокроты;
• за час до ингаляции нужно покормить ребенка, измерить температуру, за полчаса дать попить воды, если это сделать позже, то есть риск рвотной реакции;
• ребенок перед сеансом должен быть полностью спокоен, ему лучше заранее в игровой форме показать, как будет проходить лечение;
• по окончании процедуры на час вводят ограничения на прием пищи, жидкости, полоскание горла, активные игры, прогулки, в холодное время выходить на свежий воздух можно не раньше, чем через 2 часа.

Способы ингаляций

Существует несколько способов проведения данной процедуры. Не будем вспоминать здесь про народные методы типа картошки, чайника и всего остального, поговорим исключительно про аппараты для ингаляционной терапии. Это, во-первых, компрессор – применяется в больничных условиях. Во-вторых, небулайзер; кроме того, специальные аэрозоли и ингаляторы, а также аппарат для ИВЛ. Также некоторые рассматривают как способ ингаляционной терапии курение благовоний.

Небулайзер является наиболее популярным аппаратом, а потому рассмотрим его немного более подробно.

Что учитывать для беременных

Для беременных женщин щелочные ингаляции разрешены, но их всегда назначает врач. Это связано с тем, что при наличии инфекции могут быть нужны противовирусные или антибактериальные средства. Если на протяжении 3 дней нет существенного облегчения состояния, необходима коррекция лечения.

Вдыхание содового раствора наиболее эффективно при первых симптомах заболеваний дыхательных путей. Лучше всего помогают процедуры через небулайзер.

При вдыхании пара к соде можно добавить соль или сделать раствор не на основе воды, а взять отвар ромашки или календулы (чайная ложка на 500 мл воды, кипятить 10 минут). Разрешено использовать и жидкость, в которой варился картофель.

Показания для лечения дыхательной системы ребенка

При наличии кашля часто только щелочных ингаляций мало, поэтому их можно чередовать с другими препаратами:

• боль в горле – Мирамистин, Фурацилин;
• приступы при бронхиальной астме или обструктивном бронхите – гормоны (Пульмикорт), бронхорасширяющие (Беродуал);
• сухой, надсадный кашель с трудноотделяемой мокротой – Лазолван, Флуимуцил;
• острый воспалительный процесс в бронхах – Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин;
• вирусная инфекция – Интерферон, Аминокапроновая кислота.

Ингаляции при астме

Для тех, кто не в курсе, поясним: астмой – или бронхиальной астмой – называется такое тяжелейшее заболевание, при котором бронхи находятся в стадии хронического воспаления. И любой контакт с аллергическими веществами либо малейшая стрессовая ситуация может вызвать приступ удушья. Если его моментально не купировать, он может привести даже к смерти больного.

Именно поэтому каждому человеку, страдающему от данного недуга, так важно иметь при себе какой-либо вид карманного ингалятора. Выше мы уже выяснили, что при астме можно воспользоваться небулайзером. Но какие еще допустимо применять при ингаляционной терапии астмы виды ингаляторов? Во-первых, спейсер.

Данный аппарат оснащен специальными клапанами, позволяющими регулировать поступление лекарств в организм больного – это происходит только при вдохе. Подобный прибор очень удобен для лечения маленьких деток, однако его компактность оставляет желать лучшего: он достаточно объемный. Поэтому спейсер не всегда удобен для переноски.

Еще один вид – аэрозоль с дозатором, благодаря чему лекарство поступает в организм определенными дозами. Его плюсами являются надежность в работе и сравнительно невысокая цена. Также есть дозированные порошковые ингаляторы, которые распыляют порошок, а не жидкое лекарство. Они тоже довольно надежны и эффективны, но стоят не в пример больше.

Следующим видом ингаляторов является автоингалятор, который автоматически осуществляет подачу лекарства. Таким образом, выбор аппаратов для астматиков довольно широк, и каждый может найти такой прибор, который устроил бы его по всем характеристикам – несмотря на то, что специалисты в основном рекомендуют пользоваться все-таки именно небулайзером.

Теперь коротко остановимся на достоинствах ингаляционной терапии в лечении бронхиальной астмы. Они очевидны, однако назвать их все же стоит. В первую очередь, неоспоримым достоинством ингаляций является тот факт, что лекарство попадает максимально быстро в пораженный орган – то есть в бронхи, и при этом все необходимые вещества концентрируются как раз в нужной области, а не расползаются по организму. Третьим плюсом ингаляций является то, что при таком воздействии лекарство наиболее длительное время оказывает лечебный эффект на организм.

Выше речь шла исключительно об ингаляционной терапии с помощью специальных аппаратов, однако ведь данную процедуру возможно осуществлять и народными методами, в том числе и при бронхиальной астме. Однако здесь стоит обратить внимание на некоторые важные аспекты: так, нельзя использовать паровые «народные» ингаляции при самом начале приступа – они не смогут купировать удушье, а только приведут к ухудшению состояния. Кроме того, паровые ингаляции народными средствами запрещено делать детям до семилетнего возраста.

Кстати, о запретах: при бронхиальной астме есть и свои противопоказания, когда осуществлять ингаляционные процедуры категорически воспрещается. Это такие ситуации:

• когда астма обостряется, приступы повторяются дважды в неделю и чаще;
• когда в дыхательной системе есть новообразования и/или гнойные процессы;
• когда новообразования есть в головном мозге;
• когда нарушена работа сердца;
• когда нередки легочные и/или носовые кровотечения.

Ингаляции при ХОБЛ

Странная аббревиатура выше – это название тяжелого недуга. Хроническая обструктивная болезнь легких – заболевание, при котором из-за того, что легкие находятся в постоянном состоянии воспаления и потому остро и очень чувствительно реагируют на все, что в них попадает, поток воздуха в орган частично ограничен.

Обыкновенно при ХОБЛ рекомендуют пользоваться дозированными ингаляторами, но в тот период, когда случается обострение заболевания и человек, в силу своего состояния, не может контролировать подачу лекарства дозами, стоит обратить внимание на небулайзеры. Последние, кстати, при терапии ХОБЛ оказывают также благоприятное воздействие и на сопровождающую часто данное заболевание сердечную недостаточность.

Ингаляции при пневмонии

Пневмония – воспаление легких, а если еще и двустороннее – тоже болезнь не из приятных. Ингаляции являются и здесь отличным средством борьбы с заразой. Правила проведения процедуры стандартны и соответствуют всем описанным выше.

У пневмонии тоже есть ряд противопоказаний к использованию ингаляционной терапии. Во-первых, нельзя проводить подобные процедуры людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Во-вторых, запрещены они и при тяжелой форме воспаления легких, а также при наличии одышки. Также от ингаляций следует воздержаться во всех нижеизложенных случаях: при наличии гноя и/или крови в мокроте, носовых кровотечениях, туберкулезе. Опухоли легких, аллергии.

Что же касается аппаратов, используемых при ингаляции в случае воспаления легких, то и здесь предпочтение отдается небулайзеру. Хотя, разумеется, не возбраняется применять и другие способы – так, очень распространены и паровые ингаляции, в том числе народными средствами – над картошкой, например.