Как правильно кормить новорожденного на смешанном вскармливании

Как правильно докармливать малыша

Принцип смешанного вскармливания заключается в объединении двух способов – кормления грудью и специальными детскими смесями, причем соотношение должно быть 1:1. Если по большей части ребенок питается смесями, это называется искусственным типом вскармливания.

Обычно к этому виду вскармливания приходится прибегать тем мамам, у которых снижена лактация, либо по каким-то обстоятельствам у них нет возможности кормить грудью, а сцеженного молока не хватает.

Смешанное вскармливание подразумевает естественное прикладывание к груди до ее полного опустошения, только тогда ребенку можно предложить бутылочку. В этом случае особо популярна методика, когда создается имитация естественного кормления при помощи особого приспособления – сосет грудь, но получает смесь из бутылочки. Соска должна быть специальной формы и достаточно тугая, чтобы кроха прикладывал усилия и тем самым стимулировал сосательный рефлекс.

Когда принято решение о переходе на смешанное вскармливание, необходимо проконсультироваться с педиатром о том, как правильно кормить ребенка:

• Начинать прием пищи нужно с грудного молока. Младенцу надо позволить опорожнить обе груди и только после этого предлагать детскую смесь. Позволяя ребенку высасывать из груди все молоко, можно добиться существенного увеличения его выработки. Перед грудным кормлением крохе могут быть предложены только некоторые лечебные смеси, назначенные педиатром.
• Не следует предлагать ребенку пищу в бутылочке с соской. Удовлетворяя свою потребность в сосании, малыш может потерять интерес материнскому молоку. Если при этом в соске бутылочки будет большое отверстие, сосать ее будет гораздо проще, чем грудь. В таком случае грудничок может полностью отказаться сосать материнское молоко. Лучше всего кормить кроху детской смесью из ложечки. Такой способ наиболее неудобный для грудничка. Поэтому он будет стремиться больше сосать грудь.
• Чтобы сохранить лактацию и увеличить количество вырабатываемого молока, надо обязательно кормить грудью младенца в ночное время. В этот период вырабатывается наибольшее количество гормона пролактина, отвечающего за лактацию.
• Можно давать в одно из кормлений только детскую смесь. Такая схема удобна для женщин, которым необходимо ежедневно отлучаться на несколько часов.
• Рекомендуется давать ребенку грудь по требованию. Можно предлагать грудное молоко, когда малыш расстроен, не может заснуть или плохо себя чувствует. Чем больше новорожденный будет сосать грудь, тем больше молока будут вырабатывать молочные железы.
• Если тщательно выполнять все рекомендации, количество молока будет постепенно увеличиваться. По мере усиления лактации, необходимо снижать объемы детской смеси. Таким образом можно осуществить перевод ребенка на полноценное грудное вскармливание.

Непосредственно перед вводом докорма и переходом к смешанному кормлению необходимо обязательно проконсультироваться у ведущего педиатра. Главная задача состоит в том, чтобы поддержать лактацию и как можно дольше продлевать кормление грудью. Желательно докармливать ребенка с ориентацией на возврат к ГВ.

Сохранить грудное вскармливание возможно, если смесь в суточном объеме питания будет занимать не более половины. При кормлении грудничка специалисты не рекомендуют применять бутылку с соской. Хотя это приспособление значительно упрощает процесс, оно представляет опасность для естественного вскармливания.

При кормлении грудничков применяется специальная система, она предполагает использование особой трубки. Ее устанавливают в бутылке со смесью, вводя к сосковой части. Это способствует одновременному поступлению заменителя и материнского молока.

Часть педиатров разрешают применять для этих целей небольшую емкость вместе с чайной ложкой.

Широкое распространение получили специальные бутылки для детского кормления, они оснащаются приспособлением в форме чашечки или поилки. При небольшом объеме заменителя хорошо подходят шприцы, пипетки.

Все перечисленные способы значительно более трудоемкие, но они не представляют угрозы для последующего грудного вскармливания.

Докармливать ребенка можно только после того, как он съел грудное молоко. Давать материнскую грудь необходимо во время каждого приема пищи. Температура готового питания должна соответствовать нормальной температуре человеческого тела.

Во время разведения сухой молочной смеси рекомендовано использовать воду прошедшую предварительную фильтрацию или особую воду для детей.

Разводить детское питание необходимо на один раз, непосредственно перед его употреблением. Сохранять разведенную смесь не рекомендуют независимо от продолжительности и условий хранения.

Авторитетный педиатр Комаровский настаивает на свободном режиме вскармливания, при этом присутствует грудное молоко и заменитель. Этот подход хорош в том случае, если материнское молоко вырабатывается непрерывно, пусть и в небольшом количестве.

Давать грудь младенцу нужно так часто, как это возможно, время прикладывания лимитировать не следует.

Статьи по теме: Дети

Причины

Необходимость введения дополнительного прикорма для малыша определяет педиатр, это может происходить если:

• не хватает грудного молока для полноценного питания;
• малая калорийность грудного молока не позволяет малышу насытиться;
• нет возможности постоянно находиться с ребенком;
• мама временно принимает медикаментозные препараты.

• сильное переутомление матери;
• гормональный дисбаланс, часто возникающий после беременности и родов;
• недостаточное количество сна;
• послеродовая депрессия или другие психические нагрузки;
• стрессовые состояния матери;
• несбалансированный режим питания женщины, включая нарушение водного режима;
• неприемлемые продукты в составе материнского рациона питания.

Смешанное питание вводится только при необходимости, постарайтесь обойтись собственным молоком. Если прикорм все же необходим, посоветуйтесь с врачом, чтобы сделать это правильно.

Как правильно докармливать малыша

Залог правильного определения, какая детская смесь лучше для новорожденного при смешанном вскармливании – ее соответствие международным стандартам качества.

Приведем пару полезных практичных рекомендаций:

1. В качестве пищи для грудничков подойдут только адаптированные варианты. Они соответствует натуральному материнскому молоку по компонентному составу, воздействию на организм малыша. Эта пища отлично воспринимается формирующейся пищеварительной системой грудничка.
2. Определяя лучший вариант детской пищи – учитывайте возрастные рекомендации. Первыми вводят начальные варианты. Пищу более высокого возрастного уровня можно использовать не раньше полугода.
3. При наличии у младенца проблем со здоровьем – используйте лечебные или лечебно-профилактические варианты. Не обязательно полностью переходить на специализированный прикорм. Часто хватит нескольких раз за сутки кормить младенца специализированной пищей.
4. Щепетильно изучите компонентный состав, сравните его с аналогами. Не следует доверять информации из одного источника. Изучите отзывы потребителей из интернета. Предпочтите ту продукцию, которая не включает пальмового и/или рапсового масел, содержит больше витаминов, минералов. Отличный вариант – детские заменители содержащие про- и пребиотики, нуклеотиды.
5. Перед покупкой обратите внимание на рекомендованный срок годности продукции. Если до окончания периода хранения осталось менее 30 суток – откажитесь от приобретения товара.
6. Молочная пища должна быть доступной, чему способствует широкая сеть распространителей – учтите этот фактор при выборе продукта.
7. Приобретайте товар в специализированных торговых точках или аптеках.
8. Отдельный фактор – насыщение детской пищи карнитином, линолиевой кислотой, таурином. Эти компоненты поддерживают хороший жировой, белковый, витаминный, энергетический обмены. Они участвуют при создании всех тканей организма, поддерживают нормальное функционирование внутренних органов.
9. Тщательно отслеживайте реакцию организма грудничка на вводимую пищу. При возникновении аллергических реакций, нарушений нормальной работы органов пищеварительной системы малыша – необходимо экстренно обратиться за помощью к ведущему педиатру. Если вводимый вариант не подошел малютке, замените его другим!

Если младенец без отклонений по состоянию здоровья, не рационально применять лечебное или лечебно-профилактическое питание. Наилучший вариант – адаптированные детские смеси.

Поскольку их ассортимент многообразен, сделать выбор сложно. Полностью плохого или хорошего детского питания нет, у каждого есть положительные и отрицательные стороны.

Наиболее достоверный показатель того, что пища подходит – хорошее самочувствие малютки, присутствие аппетита, нормальный набор массы тела, отсутствие аллергической реакции и/или болезненных симптомов (чрезмерный рвотный рефлекс, нарушение стула, кишечные колики). Без весомой на то необходимости менять питание запрещено!

Рассмотрим рейтинг питания, он поможет ответить на вопрос – какую смесь лучше выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании:

1. Фрисо – отличный вариант для смешанного вскармливания, подойдет для преждевременно рожденных детей или грудничков с проблемой систематического недобора массы. Оно обогащено уникальным аминокислотным составом, содержит большее количество йодистого компонента. Что способствует нормальному формированию нервной системы, хорошему развитию органов пищеварения. К недостаткам относят присутствие пальмового масла, небольшое количество некоторых минералов – цинк, железо. Эта детская пища высокого качества, цена одной 400 граммовой упаковки составляет 900-940 рублей.
2. Малютка – дешевая отечественная смесь высокого качества. Обогащена пробиотиками, йодом, полезными жировыми кислотами, не содержит сахарозы. Хорошо смешивается при контакте с жидкостью. Без соевого лецитина – компонентов способных вызвать аллергическую реакцию со стороны организма грудничка. Стоимость 350 гаммовой упаковки продукта составляет 220-260 рублей.
3. Нутрилак – доступный отечественный детский молочный продукт. Он обогащен комплексом полезных элементов, без пальмового и рапсового масел. Способствует поддержанию иммунной системы, стабилизирует работу органов пищеварительной системы. Способствует правильному и своевременному развитию младенца. Цена за 350 граммовую упаковку продукта составляет 260-300 рублей.
4. Агуша – название еще одного отечественного адаптированного молочного заменителя. Он дополнительно обогащен большим количеством витаминов, минералами, нуклеотидами, таурино. Включает сомнительное пальмовое масло. Количество йода не соответствует нормативной дозе. Смесь эффективна при поносе, запоре. При индивидуальной непереносимости компонентов высока вероятность возникновения аллергии. Стоимость одной 350 граммовой упаковки заменителя составляет 270-310 рублей.
5. Симилак – адаптивный аналог грудного молока. Не содержит пальмовое масло. Эффективно для устранения кишечных колик, поноса или запора. Стабилизирует пищеварительные процессы, активизирует интеллектуальный потенциал ребенка. Долго и плохо растворяется при контакте с жидкой средой. Пользователями отмечены, плохи вкусовые показатели этой детской пищи. Стоимость одной 350 граммовой упаковки составляет 200-240 рублей.
6. Нестожен – доступная детская пища, содержащая пребиотики и лактобактерии. Способствует нормализации и поддержанию нормальной работы органов пищеварительной системы ребенка. Обладает мягким воздействием на формирующийся организм малыша, потребители отмечают хорошие вкусовые характеристики. Включает нежелательный компонент – соевый лецитин, он повышает вероятность возникновения пищевой аллергической реакции. Стоимость одной 350 граммовой упаковки составляет 310-350 рублей.
7. Нэнни – сухая молочная смесь, базирующаяся на использовании козьего белка, рекомендуется для вскармливания малышей, страдающих от непереносимости молочного белка коровьего происхождения. Отлично воспринимается формирующимся организмом грудничка, не приводит к пищевым аллергиям. Это дорогое питание высокого качества, стоимость одной 400 граммовой упаковки составляет 1380-1420 рублей.
8. Нан — пища, обогащенная нуклеотидами, бифидобактериями. Дополнительно обогащенная большим количеством важных компонентов – железом, йодом, фосфором, рыбьим жиром, витамином С. Сухая детская смесь отлично разводится при контакте с жидкостью. Способствует нормализации работы органов пищеварительной системы, укреплению иммунной системы грудничка. Содержит соевый лецитин, что способствует появлению пищевой аллергической реакции. Стоимость одной 400 граммовой упаковки составляет 480-520 рублей.
9. Хумана – детская смесь, содержащая жировые кислоты, которые положительно влияют на интеллектуальные способности младенца. Потребители отмечают нежное воздействие этого питания на формирующийся организм ребенка. Смесь дополнительно обогащена большим комплексом витаминов и минералов. Поскольку питание максимально соответствует натуральному грудному молоку, риск возникновения пищевой аллергии минимален. Это детская пища высокого качества, одна 350 граммовая упаковка стоит 660-700 рублей.
10. Хипп – детское питание, обогащенное пребиотиками, таурином, железом, лактобактериями. Включает сомнительные компоненты – крахмал картофельного происхождения, пальмовое масло. Крахмал, попадая непосредственно в желудок грудничка, начинает разбухать, что может спровоцировать сильные кишечные колики. Это детское питание обладает высоким качеством, стоимость одной 300 граммовой упаковки составляет 700-740 рублей.
11. Нутрилон – адаптивное молочное питание для младенцев. Смесь способствует нормализации работы органов пищеварительной системы. Эффективно помогает при кишечных коликах и метеоризме. Для этого заменителя характерен сбалансированный состав, он способствует хорошему восприятию питания, его полноценному перевариванию. Смесь способствует активизации защитных механизмов организма ребенка. Включает пальмовое масло и соевый лецитин, эти компоненты повышают вероятность возникновения пищевой аллергической реакции. Стоимость одной 300 граммовой упаковки составляет 700-740 рублей.

Большинство молодых родителей интересуются, а достаточное ли количество заменителя кушает их младенец?

Рекомендованный педиатрами промежуток между приемами пищи – до 4 часов.

Преждевременно рожденные и слабые дети нуждаются в более интенсивном режиме питания, но одноразовая порция продукта при этом должна быть ниже. Интервал между приемами пищи для этой группы составляет не более трех часов.

Кормление детей страдающих от патологий, при существенном недоборе массы тела – режим кормления определяет ведущий педиатр в индивидуальном порядке.

Расчет объема прикорма предполагает учет следующих показателей:

• возрастная категория;
• степень соответствия натуральному грудному молоку;
• вид заменителя.

Когда ребенку менее 14 дней – суточная норма докармливания составляет не менее чем 2% его массы помноженная на количество дней жизни грудничка. После двух недель определение нормы заменителя необходимо скорректировать – количество пищи должно быть не меньше 1/5 от его массы тела.

Сколько месяцев ребенку	Формула расчета количества требуемой еды за день в граммах	Формула расчета количества молока в граммах	Формула расчета количества смеси в граммах
Меньше 2 месяцев	0,2 * массу тела малыша	(0,2 * массу тела малыша) * 0,6	(0,2 * массу тела малыша) * 0,4
От 2 до 4 месяцев	1/6 * массу тела малыша	(1/6 * массу тела малыша) * 0,6	(1/6 * массу тела малыша) * 0,4
От 4 до 6 месяцев	1/7 * массу тела малыша	(1/7 * массу тела малыша) * 0,6	(1/7 * массу тела малыша) * 0,4
От 6 до 12 месяцев	1/8 * массу тела малыша	(1/8 * массу тела малыша) *0,6	(1/8 * массу тела малыша) * 0,4

Плюсы

Как кормить ребенка при смешанном вскармливании?

• Любое кормление должно начинаться с маминого молока. Прикорм дается после того, как ребенок хорошо потрудился.
• Завершение каждого приема пищи, также происходит с использованием груди, поскольку она является естественным источником питания для ребенка. Это позволит избежать стрессовых ситуаций.
• Обязательно выберите удобное для малыша положение. Смешанное кормление не должно вызывать у ребенка дискомфортных ощущений.
• Перейдите на кормление по требованию. Прикорм давайте только в том случае, если ребенок этого просит.
• Используйте средства для повышения лактации. Вполне возможно, что смешанное питание, это временная мера.

Смесь необходимо вводить в меню ребенка с осторожностью, начиная с 10-20 мл. Если знакомство с новым продуктом прошло удачно, можно довести объем порции до необходимой нормы. Рекомендуется подобрать только одну марку смеси, которая подходит крохе, частая смена приводит к сбоям в работе желудка и кишечника.

Чтобы сохранить молоко, следует кормить грудью хотя бы три раза в день, хорошо, если это будет и утреннее, и вечернее кормление, когда выработка молока наиболее активная. Количество кормлений смесью зависит от суточной нормы питания, а она, в свою очередь, от возраста малыша. Обычно в первые две недели новорожденный нуждается в 9-10 приемах пищи, ребенок до полугода – в 6-7, детей более старшего возраста можно кормить смесью 5 раз в сутки.

Голодному крохе сначала предложите грудь, если он отказывается, не спешите хвататься за бутылочку, попробуйте выждать немного и повторите попытку. Если основной рацион все же составляет материнское молоко, докорм ребенка можно производить из ложки или пузырька.

Обычно детей-искусственников врачи советуют начать докармливать взрослой пищей не ранее 4-5 месяцев, на грудном вскармливании – после 6 месяцев. Когда начинать прикорм своего ребенка, каждый родитель решает сам, но лучше, чтобы это было под контролем специалиста. В общем, рацион при смешанном питании мало отличается от грудного вскармливания, в 7 месяцев ребенок обычно уже пробует новые продукты (мясо, рыбу, овощные, фруктовые пюре, каши, соки, творог) постепенно и небольшими порциями. Смесь дается три раза в день – утром, в обед и вечером, а грудь, как правило, по требованию.

Чтобы правильно организовать смешанное кормление новорожденного и не потерять совсем грудное, стоит придерживаться следующих правил:

•  высчитать недостающий объем питания в сутки (это сделать легко, проведя регулярные взвешивания ребеночка).
•  вводить смесь постепенно, начав с 10 мл за кормление.
•  сначала предлагают поочередно обе груди, после чего дается смесь.
•  смесь дают с ложечки либо из бутылки с упругой соской (чтобы младенец совсем не отказывался от маминой груди).
•  давать смесь ребенку не после каждого его требования поесть, а с соблюдением интервала в 3-4 часа. Грудью можно кормить и по желанию.

Об этом свидетельствует появление следующих болезненных симптомов:

• возникновение аллергии, которая обусловлена высыпаниями и покраснениями кожных покровов;
• систематический понос, содержащий частички пищи, слизь, светлые комковатые образования;
• непосредственно после кормления смесью ребенок проявляет беспокойство, капризничает, нарушается режим сна;
• возникновение кишечных колик;
• недостаточный набор массы тела;
• общая вялость, раздражительность младенца.

Тщательно отслеживайте реакцию со стороны организма младенца на вводимый докорм. Полное привыкание грудничка к новому питанию произойдет за 21 день. На протяжении этого периода вероятно возникновение негативных симптомов из числа приведенных выше. Для нормализации состояния ребенка можно воспользоваться особыми детскими медицинскими средствами.

Лучший продукт питания для младенца – натуральное материнское молоко. Правильное определение докорма – сложная задача, справиться с которой можно только прислушиваясь к мнению специалистов.

Минусы

Вода при смешанном вскармливании

Допаивание малыша водой при смешанном вскармливании – один из самых животрепещущих вопросов, волнующий всех мам без исключения. Причем мнение медиков на этот счет неоднозначное.

До 3-4 месяцев жизни материнское молоко служит грудничку и едой, и питьем, оно поддерживает баланс жидкости в организме на должном уровне. Кроме того, состав молока может изменяться и регулироваться в зависимости от потребностей крохи. Если ребенок часто прикладывается к груди, следовательно, получает больше переднего молока, оно не так питательно как заднее и отлично утоляет жажду.

Но иначе обстоит дело, когда речь идет смешанном или искусственном вскармливании, недостаток жидкости может привести к запорам и плохому самочувствию . Адаптированные смеси содержат больше белка, чем молоко женщины, поэтому допаивать малыша нужно с первых дней жизни. Дети на смешанном питании также нуждаются в дополнительной жидкости, но в меньших количествах, в среднем грудничку хватает 100-200 мл воды.

Когда ребенок начинает пробовать новую, взрослую пищу, вода становится просто необходимой, поэтому приучать к ней ребенка стоит заранее. Лучше всего приобрести для этого специальную бутилированную воду, в ней сбалансирован состав солей и микроэлементов. В крайнем случае, можно использовать обычную кипяченую и остуженную до комнатной температуры воду.

Стул при смешанном вскармливании

При кормлении грудью налаживание функционирования ребенка происходит относительно безболезненно. Но после введения в рацион смеси могут последовать неприятные изменения. У крохи может появиться вздутие живота, повышенное газообразование и высыпания на коже. Это свидетельствует о том, что смесь ребенку не подходит, ее нужно срочно заменить после консультации педиатра.

Что касается стула на смешанном вскармливании, то по консистенции он менее жидкий и более оформленный (все зависит от количества получаемой смеси), чем при грудном, цвет его более темный и имеет неприятный запах, как у взрослого, процесс дефекации может происходить 2-3 раз в день. Если в кале обнаруживаются белые крупинки, значит желудок не успевает справляться с объемом пищи, это повод обратиться к специалисту.

Дети на искусственном питании могут страдать и от слишком частого, жидкого стула. Причина кроется в нарушении микрофлоры кишечника из-за смесей. Симптомами дисбактериоза также считаются колики, вздутие, болевые ощущения. Чаще всего, со временем проблема исчезает сама по себе, постепенно кишечник заселяется микроорганизмами и все приходит в норму. Но иногда нужно решать эту проблему с помощью приема пробиотиков.

Как рассчитать необходимое количество детской смеси

При необходимости переходя на данный вид вскармливания, мамы задаются вопросом, какую же смесь выбрать. Конечно, более детально всю информацию вам предоставит врач-педиатр, но общие сведения о разновидностях смеси вы можете узнать самостоятельно:

1. Лучшим продуктом считается та смесь, которая максимально приближена по составу к грудному молоку. Она называется высоко адаптированная. Идеально подходят для малышей, не достигших возраста 6 месяцев («Нан», «Нутрилон», «Хипп», «Хумана» и т. д). Есть также частично адаптированные на казеине (сложный белок медленного усвоения), их можно приобрести, если есть проблема частого срыгивания, и переходные, которые подходят для деток старше полугода.
2. Существуют обычные, стандартные смеси для здоровых малышей и специальные, для недоношенных крох или детей, страдающих аллергией.
3. Специалисты выделяют пресные и ацидофильные (кисломолочные) смеси, последние очень выручают, если грудничок мучается запорами и коликами.
4. Если у выражена лактазная недостаточность, выбирайте низколактозные «Нутрилак», «Нутрилон» или «Хумана» с пребиотиками.
5. При непереносимости лактозы смесь на коровьем молоке заменяют продуктом на сое различных марок.

• выраженная нехватка молока у женщины;
• у ребенка;
• невозможность постоянного совместного нахождения матери и младенца – выход на работу, учеба, поездки;
• различные патологии у женщины – заболевания почек, дыхательной, сердечно-сосудистой систем и так далее.

Не торопитесь вводить смесь, возможно у вас ложные представления о недоедании ребенка

Чаще всего докорм вводится в течение 1-2-го месяца жизни. Но иногда смесь дается ребенку с первых дней. Обычно это происходит после кесарева сечения, преждевременных или многоплодных родов.

Нередки ситуации, когда искусственное питание используется необоснованно. Маме кажется, что у нее мало молока или малыш плохо набирает вес.

Ложные признаки недостаточной лактации:

1. Мягкая грудь, отсутствие приливов. Эти проявления указываю на то, что молоко выделяется только при стимулировании соска, что является признаком зрелой лактации.
2. Невозможно сцедить молоко. За его выделение отвечает гормон окситоцин, который секретируется в процессе сосания груди. Вследствие этого многие женщины не могут сцедить молоко руками или с помощью специальных устройств даже при его большом количестве.
3. Капризы ребенка во время еды. Крики и выкручивание у груди могут быть вызваны различными причинами: от переутомления до кишечных колик. Следует попытаться их установить, а не списывать все на нехватку молока.
4. «Висение» малыша на маме. Ребенок часто просит грудь и подолгу сосет из-за желания быть рядом с мамой.
5. Отставание в наборе веса. Нормативные границы массы в разном возрасте очень широки. Например, девочка в 2 месяца может весить от 3,6 до 6,6 кг. Все значения можно посмотреть в таблицах, разработанных ВОЗ.

Кроме того, многие мамы добавляют в рацион смесь, так как кормление вызывает у них боль из-за растрескавшихся сосков. Проблема обычно возникает при неправильном прикладывании ребенка. Для заживления ран можно использовать специальные мази («Бепантен»). Также необходимо научиться давать малышу грудь так, чтобы он захватывал ареолу вокруг соска.

Выбор детского питания при смешанном вскармливании лучше проводить совместно с педиатром. Если ребенок здоров, ему подойдет любой продукт со степенью адаптации, соответствующей его возрасту. Адаптация означает приближение состава смеси к грудному молоку по количеству белков, жиров, углеводов, витаминов, аминокислот и прочих веществ. В первые 4-6 месяцев рекомендуется питание с маркером «1».

Помимо стандартных смесей, существуют лечебные и лечебно-профилактические. Они назначаются врачом при наличии у малыша заболеваний. Например:

• при аллергии на коровье молоко – гипоаллергенные продукты с белками или сои;
• при нехватке (фермента, расщепляющего молочный сахар) – низко- и безлактозные варианты;
• при склонности к запорам и метеоризму – кисломолочные и антиколиковые смеси, а также питание с про- и пребиотиками;
• при недоборе веса или недоношенности – продукты с повышенным содержанием белка.

Важно правильно готовить смесь, которая чаще всего представлена в виде сухого порошка. Основные рекомендации:

1. Использовать кипяченую воду для разведения порошка. Следовать пропорциям, указанным в инструкции.
2. Соблюдать правила гигиены – тщательно мыть и стерилизовать детскую посуду, следить за чистотой рук. Можно использовать детское средство для мытья посуды.
3. Смешивать питание в бутылочке. Сначала наливать воду, затем класть порошок и тщательно перемешивать 30 секунд.
4. Готовить смесь на 1 трапезу максимум за 10-15 минут до нее.
5. Давать малышу питание с температурой 37°. Для нагрева использовать специальные приборы, а не микроволновку.

В первый раз ребенку предложить 10-20 мл смеси и посмотреть на его реакцию. Если не возникло аллергии или проблем с пищеварением, дозу можно увеличивать. Нельзя вводить два новых продукта одновременно. Также не рекомендуется часто менять смеси.

Существуют несколько типов данного питания:

• К первой категории относится адаптированный товар. То есть в нем содержатся вещества и компоненты, практически идентичные тем, что присутствуют в материнском молоке.
• Ко второй категории относится товар частично адаптированный. Такие смеси зачастую стоят дешевле первых и имеют хороший процент усвоения.
• Существует гипоаллергенное питание. Оно является более сложным и дорогим. Не следует его покупать при отсутствии острой необходимости, так как если ребенок не имеет каких-либо аллергических реакций, в его употреблении нет нужды.

Контрольное взвешивание позволяет определить то количество молока, которое высасывает ребенок у матери при одном кормлении. Если его количество колеблется в пределах 60-70 мл, необходимо готовить единоразовую порцию детского питания 40-30 мл.

Если одно кормление полностью заменяется детской смесью, объем порции должен быть увеличен до 90 мл.

Оптимальное количество детской смеси поможет рассчитать педиатр. Он учтет индивидуальные особенности ребенка, его состояние здоровья и зрелость пищеварительной системы.

Когда младенец страдает от запоров, срыгиваний и колик лучше включить в его рацион кисломолочные детские смеси Нан, Нутрилон, Нутрилак или Агуша. Они содержат молочнокислые бактерии и бифидобактерии, которые помогают восстановить здоровый баланс микрофлоры в кишечнике ребенка.

Если у крохи наблюдается непереносимость коровьего молока, можно кормить его детской смесью на основе козьего молока (Кабрита, Нэнни) или сои (Нан-соя, Фрисосой, Энфамил-соя, Симилак изомил). Такие продукты в большинстве случаев отлично переносятся детьми.

Для малышей с непереносимостью белка изготавливают продукты с расщепленными белками. Такие смеси не вызывают негативной реакции у ребенка, но имеют неприятный вкус и низкую питательную ценность. Их можно применять только по назначению врача.

Запор при смешанном вскармливании

На первом году жизни ребенка запор – явление очень частое. Наверное, это одна из самых волнующих тем для мамочек, не считая коликов. Если вы замечаете, что ребенок при попытке опорожнить кишечник тушится, кряхтит, краснеет и плачет, больше двух дней не ходит в туалет, значит возникли первые признаки запора. Стул при этом становится более твердым, как у взрослого человека.

Каковы причины данного явления, если кроха находится на смешанном вскармливании?

1. Искусственные смеси – это все же не лучший вид питания для новорожденных, велика вероятность, что она ребенку не подойдет, возникнут неприятные последствия в виде аллергии, вздутия живота и запора.
2. Очень важна правильная организация питания, недокорм или переедание не полезно для хрупкого детского организма. Если малыш не хочет доедать положенную порцию смеси и при этом хорошо себя чувствует, не нужно заставлять его, но при этом следите за прибавкой в весе.
3. Дети на искусственном и смешанном питании нуждаются в дополнительной жидкости, обязательно допаивайте ребенка водой.
4. Причиной может стать и неправильный, несвоевременный вид прикорма.
5. Низкая двигательная активность – причина запоров как у взрослых, так и у детей.
6. Фактором, влияющим на возникновение проблем с дефекацией, могут стать серьезные заболевания , которые способен диагностировать только специалист.

Запор для маленького ребенка весьма опасен, он может вызвать интоксикацию организма, а затвердевший кал нередко повреждает слизистую оболочку ануса. Поэтому для укрепления мышц пресса, почаще выкладывайте ребенка на животик, делайте массаж по часовой стрелке. В крайнем случае, избавиться от лишних газов и опорожнить кишечник поможет газоотводная трубка или микроклизма.

Расчет потребности

Смешанное вскармливание: отзывы

Мнения родителей по поводу смешанного вскармливания существенно разделяются, что вполне объясняется индивидуальной особенностью детского организма. Кто-то хорошо переносит такое питание, не проявляя никаких «побочных» проявлений, в то время как другие даже на незначительные изменения реагируют целым комплексом симптомов.

Очень часто молодая мама в силу определенных причин не может вскармливать своего малыша естественным способом, и тогда на помощь приходят аналоги грудного молока, адаптированные молочные смеси. Но вскармливание молочными смесями имеют несколько правил, которых необходимо придерживаться.

Прежде чем приобретать смесь для кормления малыша следует посоветоваться со своим педиатром. Необходимо внимательно прочитать все надписи на этикетке упаковки смеси, где указаны все данные: качественный состав смеси, рекомендуемый для данной смеси возраст ребенка, способ приготовления и срок хранения в открытом и закрытом виде.

Подробнее о составе детской смеси, а также недопустимых и необходимых добавках, читайте

Молочные смеси изготавливаются из коровьего молока, максимально адаптированного к эталону сбалансированности пищевых компонентов и пищевой ценности — грудному молоку. Для адаптации используются инновационные технологии по модификации пищевых компонентов на специализированных предприятиях под строгим контролем с соблюдением всех гигиенических требований, которые предъявляются к продуктам детского питания.

Молочные смеси подразделяются по медицинским и возрастным показаниям, но принципиальных различий между смесями для кормления выпускаемыми разными компаниями не существует, и принципы правильного приготовления и кормления ребенка смесью не отличаются друг от друга. Итак, что же необходимо знать молодым родителям для правильного кормления ребенка молочной смесью?

В первую очередь необходимо помнить следующее — приобретать смесь для питания необходимо только в аптеках или специализированных детских магазинах, предварительно внимательно проверив упаковку на момент повреждения поверхности и срока годности.

Подробнее о том, как подобрать смесь, а так же обзор наиболее популярных детских смесей, читайте

Молочную смесь дают ребенку из мерной специальной бутылочки с соской. Воду для приготовления молочной смеси необходимо также приобретать специальную, детскую, и кипятить ее.

Детская посуда должна быть без каких-либо
дефектов, за ней необходимо тщательно ухаживать, после каждого кормления бутылочку нужно прополоснуть под струей теплой воды, вымытую посуду для кормления нужно положить на дно большой кастрюли на полотенце для стерилизации, кипятить бутылочки и соски следует в течении 10 минут в закрытой кастрюле, затем их следует вытащить из воды, положить на чистое полотенце и дать им обсохнуть. Как правильно мыть и стерилизовать детские бутылочки подробнее читайте

Отверстие в соске для кормления должно быть таким, чтобы ребенок не захлебывался свободно текущей смесью, но в то же время, чтобы малыш не тратил последние силы на высасывание смеси. На сегодняшний день производители предлагают широкий ассортимент сосок для кормления, но лучше выбрать специальную ортодонтическую соску, такая соска лучше входит в ротик ребенка, а движения его языка максимально приближены к движениям при сосании груди матери. О правильном выборе соски для бутылочки читайте

Готовить молочную смесь необходимо непосредственно перед кормлением ребенка, а при приготовлении следует четко следовать требованиям на ее упаковке. Не нужно стараться приготовить смесь погуще, это может привести к ухудшению самочувствия ребенка.

В сухую, чистую бутылочку наливается необходимое количество охлажденной до 40-50
градусов кипяченой воды, затем из упаковки мерной ложечкой насыпают в бутылочку необходимое количество сухой смеси, после чего бутылочку следует хорошо взболтать до полного растворения.

Ни в коем случае не подогревайте молочную смесь в микроволновой печи, разница температур поверхности бутылочки и ее содержимого может быть довольно существенной, и вы обожжете своего ребенка. Перед тем как дать смесь малышу, необходимо проверить ее температуру, для этого следует несколько капель смеси нанести себе на запястье. Смесь для кормления должна быть теплой, а не горячей.

Не стоит кормить ребенка недоеденной смесью повторно, или готовить смесь впрок. Если же пришлось приготовить смесь заранее на несколько кормлений, то храниться она должна только в холодильнике и не более суток. Молочная смесь превосходная база для размножения различного рода патогенных микроорганизмов, поэтому смесь для кормления малыша следует готовить каждый раз новую.

Менять питание ребенка, руководствуясь рекламой не самый лучший вариант, ведь выбор детского питания сейчас огромен, и очень легко можно ошибиться.

Поэтому если есть необходимость сменить смесь, следует посоветоваться со своим педиатром.

Как кормить смесью?

При приготовлении смеси не стоит суетиться и торопиться, иначе можно допустить различные ошибки. Если бутылочка, в которой было приготовлено детское питание, вдруг лопнула, не следует смесь переливать в другую бутылочку, лучше приготовить новую.

Количество смеси, которую ребенок съедает при кормлении, может быть разным, но это не должно тревожить молодую маму, это совершенно нормально, поскольку у ребенка в разное время суток разный аппетит.

Никогда не заставляйте ребенка доедать все количество смеси в бутылочке, малыш сам знает, сколько ему необходимо съесть, чтобы насытиться.

О том, сколько и как часто должен съедать ребенок смеси, читайте

Иногда возникает вопрос, как лучше кормить малыша — в кроватке или на руках. Некоторые склонны считать, что только на руках, поскольку так он испытывает большее единение с кормящим его человеком, а часть молодых родителей считает, что кормление ребенка в кроватке призвано приучить его к самостоятельности.

Общение с ребенком во время кормления является одним из важных моментов, постарайтесь, чтобы малыш почувствовал вашу заботу о нем и любовь, уделите ему как можно больше внимания.

Кормить ребенка необходимо с учетом его возраста и аппетита. К каждой новой смеси ребенку необходимо привыкнуть, поэтому смесь вводится сначала малыми дозами. Нельзя кормить ребенка молочными смесями ориентируясь только на красивую упаковку, без учета индивидуальных особенностей его организма.

О том как узнать подошла ли смесь вашему ребенку, как перейти на другую смесь, читайте

Смешанное кормление – это кормление, в процессе которого детские смеси занимают не больше половины от всего рациона малыша. Переводят на такой режим питания своих детей по различным причинам. И при правильном подходе, если женщина учитывала все правила смешанного вскармливания, то она без проблем сможет вернуться к полноценному грудному кормлению или перевести ребенка на детское питание.

Но сколько по времени должен длиться смешанный тип кормления, при помощи чего и как верно организовать, что необходимо делать, дабы сохранить грудное молоко по максимуму. Все эти проблемы тревожат новоиспеченных мам, когда они хотят включить в рацион смеси. Чтобы разобраться в данных вопросах, необходимо понять причину, по которой мама решилась на этот шаг и перевела грудничка на смешанный тип кормления.

Существует три основных ситуации, из-за которых матери переводят своих деток на смешанное питание:

• малое количество грудного молока;
• прием женщиной препаратов, которые несовместимы с грудным вскармливанием;
• периодическое отсутствие матери с ребенком, связанное с выходом на рабочее место или на учебу.

https://www.youtube.com/watch?v=8-Z9KYjFjDU

Нехватка молока в материнской груди является самой основной причиной, по которой женщины переводят на смешанное вскармливание грудничка. Но если ребенок ведет себя беспокойно или не так стремительно, по мнению новоиспеченной мамы, набирает в весе, это вовсе не доказывает тот факт, что ребенок нуждается в докорме.

Существуют конкретные признаки, по которым можно запросто понять, что малыш получает неполноценное питание. Первоначально следует проследить за тем, сколько раз за сутки ребенок опорожняет свой мочевой пузырь. При естественном положении вещей, количество мочеиспусканий не должно быть менее 7 за сутки.

Касаемо стула, в идеале он бывает до 5 раз за сутки. Но полное отсутствие испражнений кишечника при ненарушенном мочеиспускании может указывать на наличие запоров у младенца, которые могут говорить о других проблемах со здоровьем. Зачастую именно запоры заставляют ребенка нервничать и ведут к беспокойному состоянию, которое неопытные мамы и принимают за недостаточное количество молока в груди, оправдывая переход на смешанное питание.

Риск в надобности перехода на смешанное кормление новорожденного может быть обусловлено тем, что ребенок недостаточно набирает в весовой категории в первые полгода жизни – меньше 600 г за один месяц. Если отставание в весе замечено на 5-м месяце жизни, то можно попробовать ввести в детский рацион прикорм чуть раньше запланированного срока, а не переводить ребенка на смешанный тип питания.

Также тревожным звоночком о том, что грудного молока может не хватить малышу, считается, если грудь начала плохо наполнятся, а количество молока в процессе сцеживание уменьшилось. Но так может показаться весьма мнительной маме, поэтому без консультации со специалистами и других признаков снижения уровня лактации переходить на смешанное вскармливание нет нужды.

Когда необходимо комбинированное кормление

Можно организовать процесс смешанного кормления двумя способами, в зависимости от того, какой вариант больше подходит матери:

1. Во время каждого приема пищи ребенком, его сперва кормят грудным молоком, а затем докармливают детской смесью. Плюсы такого способа: частое прикладывание к материнской груди стимулирует повышение уровня лактации, что помогает сохранить и увеличить вероятность перехода исключительно на ГВ.
2. Ребенку предлагают поочередно грудь и детское питание. То есть за один прием пищи малыш получает или молоко мамы или детскую смесь. Такому способу больше отдает предпочтение кормящий родитель, вынужденный ходить на рабочее место. Подобный метод кормления относят к менее рекомендуемым, поскольку он неблагоприятным образом влияет на выработку грудного молока.

Важно! Если маме удобнее организовывать смешанное вскармливание новорожденного по второму способу, то рекомендуется давать малышу грудь не менее трех раз в сутки. Лучше отдать предпочтение ночным и утренним прикладываниям, когда в материнской груди концентрируется самое высокое содержание молока.

Смешанный тип кормления имеет свои позитивные и негативные моменты, о которых обязательно должна знать каждая мама, переводящая свое чадо на подобный тип питания.

Негативные стороны смешанного вскармливания:

1. Частое кормление детскими смесями может спровоцировать возникновение аллергических реакций на кисломолочную продукцию.
2. Изменение стула. Запоры – нередкое явление, которое появляется у грудничков в процессе смешанного вскармливания.
3. Даже самая внимательная мама не застрахована от того, что ее ребенок может пострадать от дисбактериоза, сопровождающегося болями в области живота.
4. Микрофлора кишечника у детей на ГВ и смешанном кормлении отличается друг от друга. Даже минимальное количество докорма может негативно повлиять на микрофлору новорожденного.
5. Некоторые компоненты, встречающиеся в детском питании, хуже усваиваются в организме малыша, чем те, которые присутствуют в грудном молоке. Поэтому смеси не могут полномасштабно заменить материнское молоко и то количество полезных элементов.

Молоко матери – самое полезное, что может получить ребенок в столь юном возрасте. Поэтому нужно максимально увеличить процент его содержания в детском рационе.

Даже смешанное питание имеет ряд положительных качеств:

1. Несмотря на то, что ребенок питается детской смесью, он все же не лишен полезных веществ, так как его подкармливают грудью.
2. У мамы появляется возможность оставлять младенца с родственниками, что увеличивает его кругозор общения, да и маме проще, ведь она может продолжать работу или учебу.
3. Контакт между мамой и ребенком не нарушается, так как в рационе все же присутствует грудное вскармливание.

Если у мамы нет возможности полноценно кормить ребенка грудью, то на помощь приходит смешанное вскармливание. Как правильно кормить малыша, чтоб не навредить ребенку, помогут определить специалисты. Поэтому перед тем, как перейти на смеси, желательно пройти консультацию у доктора.

Материнское молоко – идеально подходящая по составу пища для младенца. Малыша желательно приложить к груди в первые 15-20 минут после рождения, когда выделяется молозиво. Всего несколько капель этой насыщенной иммуноглобулинами жидкости существенно повышают иммунную защиту крохи, а сам акт сосания запускает адаптивные процессы в его организме и помогает установить тесный контакт с матерью.

Смешанное вскармливание новорожденного ребенка – это тип питания, при котором рацион состоит из грудного молока и адаптированной смеси. При этом на искусственный заменитель приходится менее 50% общего объема пищи.

Бытует мнение, что введение смеси в качестве докорма – прямой путь к полному переходу на . Такой результат возможен только в том случае, если мама не будет бороться за сохранение и повышение лактации.

При правильном подходе и отсутствии серьезных проблем со здоровьем в течение 1-2 месяцев можно полностью отказаться от докорма.

Старайтесь чаще прикладывать малыша к груди при смешанном вскармливании

Принципы смешанного вскармливания:

1. Основное и самое лучшее питание для новорожденных – . Ни одна смесь не воспроизводит его состав полностью. Она вводится не для того, чтобы заменить молоко, а чтобы временно решить проблему его нехватки.
2. Параллельно с вводом докорма мама должна принимать меры по увеличению лактации. Главная из них – частые прикладывания к груди по требованию малыша. Стимуляция сосков приводит к повышению уровня гормонов, отвечающих за выработку молока.

Существует два варианта организации смешанного вскармливания. Первый из них – чередование, то есть смесь в одно кормление, грудное молоко – в другое. Этот способ нельзя назвать оптимальным, но если маме приходится отлучаться из дома, то он единственно возможный. Для сохранения лактации стоит давать малышу грудь хотя бы 3 раза в сутки. Перед сном его можно покормить смесью, а ночью – прикладывать к груди.

Второй вариант предпочтительнее, так как позволяет постепенно повышать лактацию. В одно кормление малышу предлагается сначала одна грудь, затем – вторая, после – докорм, в конце – грудь. Вполне может быть, что ребенок съест совсем мало смеси или вообще от нее откажется. Не нужно настаивать, если кроха отворачивается от еды и не открывает рот.

Действовать по этой схеме следует с первого утреннего кормления и до последнего вечернего. В ночное время малышу стоит предлагать только грудь. Особенно важно кормить кроху в интервале с 3 часов ночи до 6 утра. Сосание в этот период активизирует продукцию пролактина – гормона, отвечающего за лактацию.

Обязательно кормите малыша грудным молоком ночью

В чем давать докорм ребенку? При его небольшом количестве подойдут:

1. Мягкая маленькая ложка из силикона. Ее следует наполнить на ½ и вылить малышу за щечку. Вторую порцию можно давать, когда кроха полностью проглотит первую.
2. Пипетка. Нужно набрать в нее смесь, поставить наконечник в уголок губ ребенка и выдавить содержимое.
3. Шприц без иголки. Требуется направить его на внутреннюю поверхность щечки и выдавливать жидкость, равномерно нажимая на поршень. Ребенок при этом может «помогать», совершая сосательные движения.
4. Маленькая чашка с тонкими стенками. Младенца необходимо посадить полувертикально, поддерживая его голову, шею и спину. Чашку следует поставить так, чтобы жидкость коснулась его нижней губы. Он начнет лакать или прихлебывать смесь. Чашку нужно плавно и медленно приподнимать, чтобы уровень жидкости не менялся. Нельзя лить молоко прямо в горло малыша.

Если объем докорма большой или ни один из способов не подошел, можно использовать бутылочку. Важно, чтобы отверстие в соске было небольшим. За счет этого малышу придется прилагать усилия, чтобы добывать пищу, и рожок не будет иметь преимущества по сравнению с грудью. Бутылочку нужно держать так, чтобы в соске постоянно была жидкость, иначе кроха наглотается воздуха, и у него заболит живот.

Отношение отечественных и зарубежных педиатров к режиму кормлений и количеству смеси при смешанном вскармливании отличается. Рассмотрим оба варианта.

Кормление по часам — не самая лучшая практика

Трапезы должны происходить через определенные интервалы времени – 2-3,5 часа. Малышу в первые 14 дней требуется 8-10 приемов пищи в сутки, до 6 месяцев – 6-7, до 1 года – 5.

Общая суточная потребность в пище ребенка:

• до 2 недель – 2 % массы тела, умноженных на количество дней жизни;
• 2 месяцев – 20 % веса;
• до 4 – 17 %;
• до 6 – 14 %;
• до 1 года – 11-13 %.

Чтобы узнать, сколько малыш должен съедать за 1 раз, следует разделить суточную потребность на количество кормлений. Как правильно распределить общий объем между молоком и смесью? Необходимо взвешивать кроху до и после прикладывания к груди. Так можно определить объем съеденного им молока. Количество, которое не хватает до разовой порции, следует дополнить смесью.

Зарубежные специалисты предлагают ориентироваться на режим мочеиспусканий. Маме следует провести тест на мокрые пеленки и определить, сколько раз малыш еще должен пописать, чтобы получилось нормативное значение (12 раз). Объем пищи, который нужен для компенсации каждого мочеиспускания, зависит от возраста:

• 3 месяца – 30 мл;
• 4 – 40 мл;
• 5 – 50 мл;
• 6 – 60 мл.

Например, ребенок в 4 месяца писает 9 раз в сутки. Дополнительно ему необходимо 120 мл смеси. Это количество следует разделить на число кормлений. С
читать мокрые пеленки желательно 1 раз в неделю. Это позволит регулировать объем докорма, а также вовремя его отменить.

Дети, получающие грудное молоко с первых дней жизни, реже страдают от инфекционных заболеваний и аллергических реакций. При недостаточной лактации не стоит сразу же переводить малыша на адаптированную смесь, лучше использовать ее в качестве докорма. Если не снижать количество прикладываний к груди и не использовать ее заменители (бутылочки, пустышки), естественное вскармливание можно поддерживать длительное время. После ввода в меню младенца в 6 месяцев прикорма (овощей, фруктов, каш) порции смеси следует постепенно уменьшать, сохраняя объемы грудного молока.

Вопрос питания ребенка волнует всех молодых мамочек, а также тех, кто только собирается стать родителями. Тема о правильном вскармливании младенца всегда была и будет актуальной. Каждый родитель заботится о здоровье своего малыша и пытается сделать все возможное для его благополучия. Для начала стоит разобраться с тем, что же такое смешанное вскармливание и всем ли оно необходимо.

Смешанное вскармливание новорожденных (или комбинированное) – это введение в рацион малыша искусственной смеси. Такой вид прикорма можно приобрести в специализированных магазинах, а также в аптеках.

До определенного возраста рацион ребенка состоит из грудного молока матери и специализированной смеси. Но иногда естественное вскармливание невозможно. Когда у матери не хватает своего молока, нужно вводить дополнительно смеси. Многие родители задаются вопросом о том, как организовать смешанное вскармливание. Однозначного ответа не существует, так как каждый ребенок индивидуален.

Когда необходимо комбинированное кормление

Во время перехода на смешанный или искусственный тип кормления, многие мамы делают ошибки, в последствие которых перекармливают собственных детей, что не есть хорошо. Учащенные приемы еды неблагоприятным образом влияют на функциональные возможности юного кишечника, поскольку детское питание перерабатывается медленнее натурального материнского молока.

• на первых 14 днях жизни суточная дозировка еды должна быть не менее 2 % от его веса, приумноженного на количество прожитых малюткой суток;
• детям старше двух недель и до 2-х месяцев объем пищи должен составлять 1/5 часть от их общей массы;
• ребенку возрастом от 2 до 4 месяцев положена 1/6 часть от их веса;
• от 4 до 6 месяцев – 1/7 от веса;
• детям, перешедшим шестимесячный возрастной рубеж достаточно 1/8-1/9 от их массы.

Чтобы понять, какого размера должна быть одна порция, нужно разделить рекомендуемый суточный объем еды на количество вскармливаний грудного ребенка.

Желательно начинать с постепенного добавления детского питания в рацион малыша. Специалисты рекомендуют начинать с 15 мл. Если после введения новой еды никаких нарушений не было замечено, то можно плавно увеличивать дозировку, пока не будет достигнут необходимый объем.

Зачастую на упаковках написана дозировка. Поэтому все, что вам нужно, – это внимательно следить за реакцией ребенка, и тогда вы с легкостью сможете определить, достаточно ли еды получил младенец. Правильное смешанное вскармливание – это когда процент смеси не превышает процент материнского молока. Конечно, если речь идет не об искусственниках – здесь рацион ребенка будет стопроцентно состоять из покупного продукта.

Количество заменителя в меню младенца не должно превышать половины от общего суточного объема пищи. Что предполагает съедание младенцем не менее 150 миллилитров натурального материнского молока за день.

Если молочного заменителя в суточном рационе младенца больше 50% – это искусственное кормление, оно менее предпочтительно, чем второй вариант.

Встречаются случаи, когда мамочка берет в расчет не благополучие грудничка, а сохранение «хорошей формы», она переводит его на прикорм. Педиатры акцентируют внимание на необходимости изучения всех недостатков смешанного кормления.

Главная причина для перехода на смешанное кормление – систематический недобор младенцем массы тела.

К весомым причинам, при которых прекращение кормления грудью оправдано относят:

1. Наличие у мамочки патологий, которые несовместимы с грудным кормлением. ВОЗ категорически запрещает кормление грудью в двух случаях – речь об открытых формах ВИЧа и туберкулеза. Остальные патологии – не повод прекращать ГВ!
2. Полностью отсутствует материнское молоко, эту патологию называют агалактией. Чаще всего причина – ссоры, стрессы, повышенная нервозность.
3. Качественное или количественное нарушения вырабатываемого грудного молока. Наиболее распространенная причина – недостаточная выработка естественного продукта (гипогалактия).
4. Прием мамочкой лекарственных препаратов (антибиотиков), не совместимых с грудным вскармливанием.
5. Невозможность систематического кормления младенца грудью на протяжении нескольких месяцев. При недостаточном количестве сцеженного материнского молока или невозможности физического осуществления этой процедуры.
6. При преждевременном появлении грудничка на свет.
7. Тяжелые роды, после которых женщине критически важно пополнить энергетический запас, восстановить силы.

При отсутствии грудного молока его нужно вернуть, используя народные средства, лекарственные препараты. Адаптивные продукты вводят, только когда указанные способы оказались неэффективными.

Для того, чтоб перейти от естественного вскармливания новорожденного к смешанному, должна быть в этом острая необходимость, которая возникает по таким причинам:

• недобор массы тела у ребенка;
•  частые продолжительные отлучки мамы (выход на работу, поездки, стационарное лечение);
•  регулярная выработка недостаточного объема молока матери (истинная гипогалактия);
• заболевания, когда стоит уменьшить объемы потребления грудного молока ребенком – лактазная недостаточность, экссудативный диатез и прочие.

Однако иногда плохо информированные об особенностях лактации мамы путают кризы, а также уменьшение количества молока вследствие переутомления либо нервных потрясений (еще это называется ложной гипогалактией) с истинной нехваткой молока и сразу стараются докормить смесью. Еще зачастую это бывает в результате неуверенности в собственных силах выкормить, из-за давления родственников или при отсутствии желания вскармливать грудью.

Миф 1

Ребенок на смешанном питании всегда страдает запорами. Это неправда. Практически все младенцы до 3-4 месяцев мучаются от запоров и метеоризмов. От смеси ребеночек страдает запором лишь тогда, когда ее неправильно подобрали или приготовили. Смесь должен подбирать доктор согласно возрасту малыша и индивидуальными его особенностями. Готовить смесь необходимо строго по инструкции. В данном случае инициатива является наказуемой.

Миф 2

Ребенок на смешанном питании обязательно должен переходить на полное искусственное, потому что в результате он обленится сосать грудь, из бутылочки ведь молоко вытекает легче. Правда, однако отчасти. В самом деле, если сделать в соске большую дырочку, то затем ребеночек станет отказываться от груди.

Миф 3

Новорожденный на смешанном вскармливании растет болезненным или слабым. Да, в смесях не содержится всех нужных иммунных клеток, а также гормонов, как в молоке матери. Однако большую часть иммунитета малыш получает еще внутриутробно, дополняя потом из количества грудного молока, получаемого от мамочки. Кроме того, адаптированные смеси готовятся так, чтоб поддерживать иммунитет у ребенка на полном искусственном питании, не то, что на смешанном.

Чтобы смешанное вскармливание приносило для ребенка плюсы, а не являлось стрессовой ситуацией, необходимо понимать, что оно не заменяет молоко матери, а только дополняет его. В этом состоит основное преимущество по сравнению с искусственным питанием.

Время введения прикорма зависит от состава и количества грудного молока. Если малыш получает хотя бы 70% от нормы, прикорм вводится, начиная с шести месяцев. В случаях, когда отклонения от нормы меньше, необходимость прикорма является очевидной.

В ночное время прикорм следует ограничить, поскольку именно в этот период происходит процесс лактации.

Если ребенок требует кушать в перерывах между кормлениями, вариант подкормки может быть только один – мамино молоко.

Смесь для прикорма подбирается в соответствии с возрастом и весом ребенка, готовится непосредственно перед кормлением.

Важно следить за стерильностью всей посуды для приготовления и использования смеси.

Помните о необходимости кипяченой воды в рационе малыша, ее недостаток может привести к обезвоживанию.

Количество прикорма, состав смеси и методы, как перейти на смешанное вскармливание необходимо решать, посоветовавшись с педиатром.

На всем протяжении смешанного вскармливания рекомендуется перейти на кормление по требованию, оставив в приоритете грудное молоко.

Количество смеси

Оптимальный объем молочной смеси, необходимой ребенку, педиатры определяют методов контрольного взвешивания, до прикладывания к груди и после еды. Путем несложных вычислений, можно высчитать, сколько ребенок покушал, и сопоставить результат с необходимым для его возраста количеством.

Вторым способом определения количества, является «тест на мокрые пеленки».

Кормление малыша таким образом, предполагает некоторые нюансы, прежде всего они касаются способа кормления. Оно может происходить при помощи:

• небольшой силиконовой ложечки;
• обычной пипетки;
• специальной чашечки.

Бутылку для смешанного вскармливания применять не рекомендуется, чтобы избежать отказа от груди.

Многие женщины боятся, что не справятся с ролью матери и не смогут выкормить своего малыша грудью. В подавляющем большинстве случаев их страхи не обоснованы. Женский организм регулирует количество и состав вырабатываемого молока, ориентируясь на требования новорожденного. Поэтому взрослеющий малыш насыщается грудным молоком и получает все необходимые для развития питательные вещества.

Переводить ребенка на смешанное вскармливание, руководствуясь внешним видом груди или молока, нельзя. Если молочные железы слабо наливаются, а молоко выглядит водянистым, это не значит, что кроха не наедается.

Решение о введении дополнительного питания должен принимать педиатр. Без его разрешения докармливать детскими смесями новорожденного нельзя.

Мнение родителей

Известный педиатр при необходимости перевода крохи на смешанное вскармливание рекомендует отдавать предпочтение продукту, который имеет большее значение для здоровья ребенка. Комаровский, как и другие педиатры, считает мамино молоко наиболее ценным питанием для грудничка.

Всем родителям, которые сомневаются, нужно ли им практиковать смешанное вскармливание новорожденных, отзывы помогут принять решение. В большинстве они имеют положительный характер. Родители отмечают позитивную динамику в наборе веса, славное настроение у малыша, хорошее усвоение пищи. Ребенок, который получает смесь, ничем не отличается от грудничка, который питается маминым молоком. Но родители задаются вопросами: “Что нужно знать о комбинированном способе? Что учитывать?”

Как правильно смешанное вскармливание новорожденного осуществляется, мы уже рассказали. Не стоит опасаться – это отличный способ выкормить ребенка при появлении проблем у мамы.

Возможные причины недостатка грудного молока

Если сравнивать искусственное и смешанное вскармливание, то второе, безусловно, выигрывает. Его преимущества:

1. Ребенок получает те ценные вещества, которых нет в смеси, например, иммунные факторы, гормоны, ферменты. Он будет расти более крепким и здоровым.
2. Сохраняется контакт с матерью, который возможен только во время кормления грудью. Благодаря этому малыш и мама чувствуют себя спокойнее.
3. Остается возможность вернуться к естественному питанию. Сохранить лактацию даже при кратковременном переходе на искусственное вскармливание намного сложнее.

Психологически малышу комфортней у маминой груди

У некоторых мам возникает соблазн ввести докорм без реальных на то оснований. Так они получают возможность свободнее распоряжаться своим временем. Не стоит этого делать, ведь у смешанного вскармливания есть и недостатки:

• возможность аллергии на смесь;
• склонность к и коликам из-за того, что ЖКТ новорожденного с трудом переваривает любые продукты, кроме грудного молока;
• риск изменения микрофлоры кишечника в сторону увеличения количества условно-патогенных организмов;
• хлопоты, связанные с приготовлением и хранением смеси.