Отлучение от грудного вскармливания, как отлучить ребенка от груди по Комаровскому, ВОЗ

В каких случаях следует или не рекомендуется прекращать грудное кормление

Прекращать ГВ необходимо	Прекращать ГВ нежелательно
у матери прекратилась лактация (грудь не наполняется молоком, «пустая»)	кроха не готов к отлучению (в таких случаях он может сосать свою губу, пеленку, пальчик)
вскармливание является болезненным для женщины	малыш находится в состоянии стресса (например, мама вышла на работу или уехала и оставила ребенка с бабушкой)
когда кроха просит грудь, его легко отвлечь игрой	младенец болен, перенес прививку или пошел в детский сад
у малыша имеется значительная часть молочных зубов	ребенку предстоит «переезд» в свою комнату
дневные кормления – нечастные и недолгие	беспокойный сон ночью
грудь крохе требуется лишь для засыпания	малышу наняли няню

Отлучение от груди: когда пора?

Невзирая на то, что естественное вскармливание нынче активно пропагандируется, педиатры так и не пришли к единому мнению, когда же пора отлучить ребенка от груди. Детские врачи советской закалки говорят, что продолжать кормление после года уже не полезно для малыша и даже вредно для мамы, современные же доктора, ссылаясь на последние исследования, уверяют, что чем дольше, тем лучше и для крохи, и для его матери.

Вероятно, в основе утверждений педиатров-совдеповцев до сих пор лежит тот факт, что Партии был важен не ребенок, а мама как работник. Декретный отпуск длился всего год, а после 12-часовой смены на заводе о ГВ уже не могло быть и речи, ведь уборку, стирку и готовку никто не отменял. В наши дни сворачивание естественного вскармливания после исполнения ребенку года – стереотип, который необходимо искоренять.

По своей сути женская грудь – очень тонкий инструмент. Состав ее секрета, то бишь молока, весь период вскармливания изменяется и подстраивается под потребности растущего малыша. Доказано, что после годовалого «стажа» ГВ молоко не становится «пустым» – оно, как и прежде, богато множеством питательных и полезных веществ, и на втором году жизни еще на целых 40% удовлетворяет потребности крохи в жидкости и «топливе».

Даже после двух лет молоко содержит белки и жиры, ферменты для их расщепления, гормоны, микроэлементы и витамины. К тому же, чем старше ребенок, тем больше в нем иммуноглобулинов – особых веществ, которые, словно пленкой, покрывают изнутри слизистую кишечника крохи, и защищают его от аллергий и инфекций.

Таким образом, современные специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют не пытаться карапуза отлучить от груди до естественной ее инволюции – состояния, в котором выработка молока угасает в связи с заменой железистой ткани жировой. В одних это происходит через 1,5-2 года, в других – ближе к 3 годам.

Отлучить от груди можно тогда, когда к этому проявляет готовность и дите, и мама. Решение завершить ГВ должно быть не спонтанным, а полностью взвешенным и обдуманным.

Оптимальное время для отлучения от груди

По убеждению многих опытных мамочек, отучение от груди – достаточно затяжной процесс. Но если физиологический возраст ребеночка подобран грамотно, все закончится благоприятно для крохи и мамы.

1. Педиатры уверены в необходимости длительного вскармливания материнским молоком (хотя бы до годика). Но мнения экспертов неожиданно расходятся в вопросе наиболее подходящего возраста для отвыкания от ГВ.
2. По убеждению большинства специалистов, наиболее подходящим возрастом, когда лучше отучать ребенка от грудного вскармливания, считается возраст 18 месяцев. В данном периоде материнское молоко уже не несет какой-либо ценности малышу, не является его основным питанием и питьем, ведь кроха получает пищу с общего стола. Кроме того, психологи уверены в безболезненной для малыша реакции при прекращении ГВ.
3. Для детей, перешагнувших полуторагодовалый рубеж, отлучение от груди может повлечь психологические проблемы. Процесс осложняется тем, что в данном возрасте и, становясь старше, малыш воспринимает материнскую грудь, как источник утешения, и чем взрослее он становится, тем более острая у него возникает привязанность. Но немало единомышленников естественного процесса отлучения от груди утверждают, что ребенок в состоянии сам расстаться с материнской грудью без приложения усилий (так называемое самоотлучение). Надо лишь вовремя переключать внимание малыша.
4. По утверждению ВОЗ, отлучение ребенка от грудного вскармливания до двухлетнего возраста нежелательно в странах, где инфекции обладают повышенной активностью. Наша страна не исключение.

Специалистами в области педиатрии был составлен примерный перечень времен года, наименее подходящих для прекращения кормления:

• жарким летом считается опасным начать отучать малыша от ГВ в связи с риском возникновения у него инфекций ЖКТ;
• не менее рискованным является сезон простуд, ведь именно в это время организм крохи наиболее уязвим перед иммунными заболеваниями;

Известный педиатр Комаровский придерживается мнения о том, что сезон не влияет на отлучение от груди крохи, желательно лишь придерживаться правил личной гигиены и учитывать психофизиологические особенности ребеночка.

Для деток разного возраста грудь играет разное значение. Если для карапузов до года – это источник пищи, то после года она становится и любимой игрушкой, и лучшим успокоительным. По этой причине к каждому случаю стоит подбирать индивидуальный подход.

Ребенок до года

Как правило, в таком возрасте решение отлучить от груди приходит в случаях необходимости продолжать обучение, острой нехватки финансов или серьезной болезни женщины, хотя бывают случаи, когда маме просто “надоело”. В любом случае надо знать, что даже введенный прикорм не заменяет, а лишь дополняет материнское молоко.

Стоит отметить, что такая, казалось бы, весомая причина для отлучения, как выход на работу – не такая уж и весомая. Грамотно организовав время и побеседовав с начальством, мама пожет продолжать ГВ сколько пожелает.

Бывает, что малыш от груди отказывается сам. Причиной тому могут быть гормональные изменения в организме матери, острая пища, которую она съела накануне, докорм из бутылочки с мягкой соской, нежелание кормить ночью или частое использование пустышки. Если решение отлучить от груди базируется только на этом, то “сисезаменители” – убрать, и ГВ – продолжать.

Если же решение отлучать – твердое и непоколебимое, то единственный верный способ делать это не резко, а поэтапно, хотя бы на протяжении месяца, оставив ночные прикладывания до последнего. Если младенцу все равно, как его кормят – грудью или с бутылочки, то маме постепенность поможет сохранить красоту груди и избежать лактостаза и мастита.

Важно не пренебрегать собственным состоянием. Если ощущается необъяснимая раздражительность, усталость и постоянная болезненная переполненность груди – отлучение для женщины проходит слишком быстро.

В этом возрасте отлучить от груди психологически сложнее всего, хоть это и самое распространенное время прощания с маминым молочком. В женщины, как правило, уже накопилась усталость, недосып, частые ночные терзания груди и давление общества. Но ребенок уже достаточно умен, чтобы понять, что у него хотят отобрать, и упорно сопротивляется этому.

По мнению ВОЗ, кормить дите грудью нужно минимум до 2-х лет, так как после года в молоке существенно увеличивается количество иммуноглобулинов. Природой это задумано для того, чтобы помочь защитной системе организма перейти на завершающий этап формирования фундамента иммунитета, с которым кроха проживет всю оставшуюся жизнь.

Стоит отметить, что долгокормление не вредит матери, как принято было считать во времена СССР (по уже названным причинам), а наоборот, существенно снижает развитие рака молочной железы и предотвращает целый ряд проблем, среди которых – лактостаз, мастит и даже депрессия.

Если намерение отлучить от груди все же непоколебимо, маме необходимо морально подготовиться к стойкому сопротивлению ребенка и помнить, что он почувствует любую мнительность и слабинку. Возможно, грудь в его жизни есть уже только на время дневного и вечернего сна – это упрощает ситуацию, но подключить в помощь папу или бабушку все же придется.

Нельзя игнорировать состояние малыша. Если налицо признаки стресса – днем не отлипает от мамы, плохо спит, часто просыпается, снова писается в постель (хотя с горшком уже на короткой руке), заикается или кусается – прощание с грудью для него проходит слишком стремительно, и нужно поубавить темпы.

В любом случае в этот период маме, как никогда, следует сохранять доброжелательность по отношению к малышу, не злиться на него и не кричать, если он, игнорируя всевозможные “отвлекалки”, напористо требует грудь. Сложно что-то посоветовать, если ситуация дошла до истерики – выход из валяния на полу можно найти только экспериментальным путем.

Потребуется тщательно проанализировать все прикладывания. Кроха кормился, пока мама смотрела телевизор, сидела за ноутбуком или болтала по телефону, сидя на кресле? Исключить такие ситуации. Малыш засыпал у груди? Пускай в это время его поукладывает папа. Также при ребенке не бездельничать, не носить открытую одежду, не переодеваться и не купаться.

Ребенок после двух

Два года – возраст, с которого можно отлучать от груди, не задумываясь при этом о возможных последствиях для здоровья. Женский организм физиологически уже готов к завершению лактации, да и мама к этому времени успела заметить, что разлука с ребенком на 12 и более часов уже не равняется переполненному бюсту.

Если мама настроена на долгокормление, то идеально докормить дите до того возраста, в котором он перестанет нуждаться в груди сам по себе. В норме ГВ – лишь промежуточный этап в жизни ребенка, ровно как ползание или “почемучкание”.

Готовый к отлучению ребенок в течение дня прикладывается к груди очень редко – обычно только на сон или после пробуждения. Остальное время он постоянно чем-то занят, и о груди вспоминает крайне редко. Материнское молоко, как и прежде, выступает залогом крепкого здоровья и глубокой эмоциональной связи с мамой, но закончить кормление теперь гораздо проще.

Как отлучить от груди ребенка, который уже много чего понимает, а с некоторыми и поговорить уже можно? В ход могут пойти все вышеперечисленные способы, плюс у мамы появляется несравнимое ни с чем преимущество – с дитем можно поторговаться. Например, предложить ему попускать мыльные пузыри, порисовать или выпить любимого сока.

Маме не стоит забывать, что нельзя прекращать ГВ, если кроха приболел, перенес недавно прививку, на улице жара или все вокруг “хлюпают носами”. Трудный эмоциональный период, адаптация к садику и выход на работу – тоже не лучшее время.

Отлучение ребенка от груди: 6 шагов

Со стороны мамы

Существуют ситуации, когда кормление грудью можно еще продлить вопреки всему, особенно, если и ребенок, и мама еще не готовы к завершению ГВ, но их вынуждает сложившаяся ситуация. Выход можно найти всегда.

Например, маме приходится выходить на работу, продолжать учебу или она заболела. В первых двух случаях (если они не подразумевают длительную разлуку с крохой) можно всегда оставить вечерние, ночные и возможно даже утренние кормления. Если ГВ требуется прекратить по причине болезни, в многих случаях можно подобрать лекарства, влияние которых на ребенка минимально (при этом о кормлении грудью доктора нужно оповестить сразу). Даже многие антибиотики сейчас настолько мало проникают в молоко, что неспособны нарушить микрофлору крохи.

Если по причине болезни приходится принимать сильнодействующие медикаменты, молоко можно регулярно сцеживать, чтобы продолжалась стимуляция молочной железы и мозг не принял решение уменьшить выработку молока. Через пару дней после окончания приема лекарств ГВ можно возобновить.

Со стороны ребенка

Нельзя отлучить от груди, если:

• кроха болен, особенно при кишечных расстройствах: материнское молоко в этом случае для него – лучшая помощь;
• на улице зной: малыш может не сразу согласиться на бутылочку или воду из чашки, а невосполняемые потери жидкости в жару для него очень опасны;
• сейчас период вирусных заболеваний: грудное молоко поможет им противостоять;
• в скором времени планируется вакцинация или ее недавно провели: лишение груди – это стресс, который приводит к снижению защитных сил иммунной системы;
• в ближайшем будущем – мамин выход на работу и/или адаптация к садику: в этом случае нужно начинать готовиться за 3-4 месяца или же после привыкания ребенка к новым обстоятельствам;
• в семье нарушение привычного доброго микроклимата: переезд, ссоры, развод и т.п.

Ребенок до года

Необходимость закончить отношения малыша с маминой грудью может появиться в любом возрасте крохи. Но, в целом, алгоритм отлучения будет примерно одинаков для разных этапов жизни ребенка. Как отлучить ребенка от грудного вскармливания? Учитывайте шесть шагов.

1. Убрать промежуточные прикладывания в течение дня. Речь идет о сосаниях, когда младенец расстроился и хочет, чтобы его утешили. Кормления-«жалелочки» замещаются объятиями, поцелуями и прочими вариантами сочувствия. Также имеются ввиду хаотичные прикладывания от скуки. Стоит отвлечь и занять ребенка чем-то увлекательным. Если мать подозревает, что сосание вызвано чувством голода или жажды, стоит вовремя предложить подходящую альтернативу груди.
2. Убрать кормления на дневное просыпание. Как только малыш показывает признаки пробуждения, нужно отвлекать его от мыслей о маминой груди. Удобно, если кто-то кроме мамы сможет побыть с ним в этот момент. Ведь если она будет рядом, крохе будет трудно понять, почему она внезапно ему отказывает.
3. Убрать сосания на дневное засыпание. В этом помогут ритуалы. Ребенок должен привыкнуть к определенной последовательности действий перед сном. Например: поели, умылись, почитали книжку, поцеловали, погладили, дали грудь, уснули. Постепенно по мере привыкания можно убирать одно звено — прикладывание к груди.
4. Заменить прикладывания на утреннее просыпание. Действия будут такими же, как и во втором пункте.
5. Перестать кормить перед ночным сном. Здесь также на помощь придут ритуалы: вечерние водные процедуры, колыбельная, укачивания и так далее. Сначала в этой цепочке будет присутствовать звено под названием «сосание». Постепенно можно будет сокращать его продолжительность, а потом и вовсе устранять.
6. Попрощаться с ночными кормлениями. Как правило, они «уходят» в самую последнюю очередь. Заблаговременно нужно научить ребенка иначе успокаиваться и вновь погружаться в сон без груди (целовать, гладить, напевать, качать).

Переход к каждому последующему этапу происходит плавно и только после благополучного завершения предыдущих шагов. Это обеспечит успех всего мероприятия и позволит ребенку и матери спокойно адаптироваться к новому образу жизни. Продолжительность отлучения зависит от многих факторов, в том числе, от возраста крохи. В среднем, этот процесс может занять от пары недель до нескольких месяцев.

До двух-трех лет дети очень нуждаются в близком телесном контакте с матерью. Он воплощается в объятиях, поцелуях, поглаживаниях, укачиваниях на руках. Эта необходимость усиливается, когда малыши заканчивают кормиться грудью. Также важно учитывать, что к двум годам около 50% детей сохраняют потребность в сосании чего-либо не ради получения пищи. Поэтому иногда при отлучении имеет смысл вводить в обиход адекватную замену груди. Например, соску.

Существует стандартный перечень определенных норм, которые рекомендуется соблюдать для беспроблемного окончания прикладываний:

1. Решая, как отучить ребенка от грудного молока, важно достичь психологического равновесия со стороны матери и ребенка одновременно.
2. Негативные эмоции в семье должны быть сведены к минимуму.
3. Только полностью здорового малыша можно быстро и легко отлучить от вскармливания.
4. После того как произошло отстранение от груди, кроха должен быть окружен повышенным вниманием для сохранения нерушимой связи между ним и мамой.
5. Не рекомендуется провоцировать малыша открытой одеждой с глубоким декольте. Это позволит ребенку поскорей забыть о грудном молоке, и лактация прекратится быстрее.
6. Приливы молока постепенно снизятся при занятии мамой спортом.

Молочные железы матери воспринимаются малышом, как источник заботы и любви. Для малыша это целый мир, который способен защитить его от внешних негативных воздействий, угомонить в периоды беспокойства, помочь в моменты страха. При помощи прикладываний ребенок невербально общается с матерью, познает огромный мир.

Но по мере взросления требуется отучение ребенка от груди. Существует три основных способа для этого:

• постепенное отлучение от груди (плавное, спокойное);
• резкое отстранение (болезненное для малыша и матери, происходит экстренно);
• лекарственное (остановка лактации при участии гормональных препаратов).

Не существует единого мнения о том, как отлучить ребенка от грудного вскармливания – постепенно, неожиданно или используя препараты. Все перечисленные способы имеют отличия по силе переживания, перестройке питания, изменению эмоционального фона. Окончательный выбор способа прекращения лактации, когда и как подготовить кроху, должна сделать только мама. Можно проконсультироваться со специалистами, посоветоваться с родственниками и оценить готовность малыша к новому пути в жизни.

Наиболее щадящим является отучение от груди ребенка запланировано, постепенно. Рассмотрим его более детально.

Как подготовиться к отлучению?

Если принято решение отлучить от груди – прежде всего требуется настроиться на успех и дать себе слово проявлять стойкость и выдержку в процессе сворачивания ГВ. Обязательно нужно поговорить с проживающими в одной квартире с вами людьми – если по разным причинам заканчивать вскармливание приходится резко, они не должны при ребенке упоминать слова, напоминающие ему о любимом занятии.

Также маме возможно придется достать из глубокого ящика давно забытый молокоотсос для облегчения молочной железы и запастись капустными листами, чтобы снимать ее отечность. Пока молоко еще не “перегорело”, понадобится бутылочка – зачем же выливать ценный продукт, если его можно отдать дитю? Немаловажная деталь в этом вопрос – пересмотр гардероба. Вещи с декольте, на застежках или с открытым верхом придется запрятать подальше и достать футболки с высокой горловиной.

Еще маме потребуется минимизировать количество ситуаций, напоминающих малышу о кормлении. Например, если кроха прикладывался к груди, пока мама заглядывала в соцсети, то сиделки за компьютером придется ограничить.

Но главное, без чего не обойтись женщине – это твердость, спокойствие и терпение. Некоторые дети могут устраивать настоящую “варфоломеевскую ночь”, если осознают, что обожаемая сися им не светит. Вопреки всему мама должна оставаться доброжелательной, не злиться на саму себя и не сердиться на кроху за настойчивость – ему и так несладко. Действовать нужно мягко, нежно, без злости, но и не прогибаться под требования ребенка.

Неплохо было бы заранее обдумать досуг ребенка, чтобы о “развлечениях” у груди кроха не успевал подумать. Погулять лишний час на улице, построить башню из кубиков, посмотреть интересную новую книжку, поискать запрятанные в крупе игрушки, порисовать красками. Уставший ребенок после обеда или ужина уснет быстрее, да и долго требовать любимый источник молока просто не будет сил.

Как снизить лактацию при постепенном отлучении

Как известно, постепенное отлучение можно распланировать на длительный период. Но такой неторопливый способ прекращения ГВ является оптимальным для детей, хотя он может длиться до нескольких месяцев.

Малыш привык к запаху маминого молока, к постоянному его наличию в груди по каждому его требованию. Посредством такого кормления, у мамы с ребенком складываются доверительные отношения. Если внезапно отлучить ребенка от груди, это напугает его, доверительные отношения будут разорваны, что негативно скажется со временем на будущем эмоциональном и психологическом фоне.

Плавное отстранение ребенка от кормления грудью мама тоже переносит легче, чем внезапное. При этом восстанавливается гормональная активность, постепенно возвращаясь к норме дородового фона. Лактация снижается постепенно при ежедневном уменьшении числа прикладываний малыша, и у женщины не возникает вопрос, что делать с грудью после отлучения от ГВ.

В свою очередь, внезапное прерывание кормления вызывает появление растяжек, обвисание груди и ее затвердевание (когда уже появились уплотнения), грозящие впоследствии образованием мастита.

Залог успеха – правильно выбранная стратегия. Мама должна понимать, что и насколько быстро она хочет получить в итоге.

В “мамской” практике отлучить от груди можно тремя методами:

1. Мягким (естественным);
2. Медикаментозным;
3. “Бабушкиным”.

Естественный

Чтобы отлучить от груди природным способом, понадобиться очень много времени. Но именно он наименее травматичен и почти никогда не оставляет негативных последствий.

1. При таком методе первые шаги к сворачиванию ГВ происходят с началом прикорма. Сначала убирается второе утреннее кормление – оно заменяется овощным прикормом. Затем “в отставку” уходит послеобеденое кормление – его место занимают каши. При этом мама потихоньку убирает все “беспорядочные” кормления – когда ребенок капризничает, требует утешения, случайно наткнулся на мамину грудь или просто соскучился.

2. Затем черед доходит до сосания “на сон” и “на пробуждение” – сначала дневного, а затем вечерне-утреннего. Маме покажется это сложным, но совсем скоро, после сытного обеда или ужина, кроха будет засыпать под сказки или колыбельные, сопровождаемые поглаживаниями спинки, ножки или лица.

Настроение в момент просыпания ребенку можно создать вкусной жидкой кашкой в бутылочке, заботливо приготовленной мамой за пол часа до пробуждения, потешками-прибаутками, типа “потягуси-потягуси”, или рассказами, куда вы сейчас вдвоем пойдете и кого увидите.3. Самым сложным для женщин кажется отмена кормлений во сне.

Не всегда днем дети спят беспробудно два-три часа. Маме нужно быть готовой к тому, что через пол часа малыш может проснуться и больше не уснет до вечера. Ночью до малыша лучше вставать папе, так мама спросонья может поддаться соблазну успокоить кроху грудью. Если ребенок спит вместе с родителями, сначала стоит приучить кроху спать в отдельной кровати, а затем убирать ночные кормления.

Акцент в естественном методе отлучения от груди основан на слове “постепенно”. Т.е., к новому этапу можно переходить только после надежного закрепления предыдущего. Так не происходит резких изменений гормонального фона, грудь не становится болезненной от накопления молока, лактация снижается неспешно и верно, да и ребенок не страдает от резкого расставания со своим “успокоительным”.

Медикаментозный

Медикаментозный метод сворачивания ГВ подразумевает прием лекарственных гормональных препаратов, подавляющих выработку пролактина, который и стимулирует лактацию.

Важно! Решить отлучить от груди таким методом может только доктор. Нельзя принимать таблетки по совету подруг или собеседниц с форума!

Эти медикаменты наиболее эффективны с максимальным уменьшением числа прикладываний и их полной отменой в конечном итоге, но любые препараты, в т.ч. и для прекращения лактации, обладают побочными эффектами – от головокружения и головной боли до тошноты, бессонницы и даже депрессии. Стоит принять во внимание, что ухудшение самочувствия будет длиться не один день, а ребенку потребуется максимум материнской заботы.

“Бабушкин”

Если вы спросите свою маму, какой способ отлучить от груди вас выбрала она, то наверняка услышите, что уехали на неделю к бабушке, а мама в это время перетягивалась, т.е. туго перематывала грудь широким бинтом или простынею, подкладывая капустные листы. Этот метод – один из худших: ребенок разлучен и с грудью, и с мамой, а сама женщина в лучшем случае несколько дней страдает от сильного дискомфорта из-за невероятной болезненности груди и валяется с температурой, а в худшем – еще и лечит гнойный мастит.

Специалисты по ГВ к такому методу не рекомендуют прибегать даже в случае самой крайней необходимости – груди не болят лишь у одной женщины с десяти, а мастит (воспаление молочной железы) развивается у каждой четвертой, и не редко он доходит до оперативного вмешательства. Но и это почти ничто с тем стрессом, который переживает малыш, даже если бабушка заходит к внуку каждый день – доверие к любимой маме может быть утрачено надолго.

Народные хитрости

Мамы – люди с очень богатой фантазией. Изобилие вариантов, почему “сися теперь кака”, удивляет, но порою женщины не заботятся о психологическом состоянии малыша.

1. Намазать грудь зеленкой или другим безопасным красящим средством – эффективность способа порой сомнительна. Особо настойчивые детки могут закрыть глаза…и наплевать на то, что источник молока и спокойствия теперь зеленый. Еще часть действительно согласится с мамой, что “сися – кака”, и после пары “поползновений” в декольте попыток больше повторять не будет. Но впечатлительным малышам такие перемены с “гарантом умиротворения” могут нанести психологическую травму – отлучение еще долго будет аукаться ночными истериками и дневными капризами.
2. Нанести на ареолу горчицу или чеснок – метод радикально эффективен, но вот мама может получить раздражение нежной кожи, а ребенок повреждение слизистой рта в сочетании с психологической травмой. Надо ли такие жертвы?
3. Нанести на грудь настойку полыни, от души накушаться чеснока и т.п. – кроха убедится, что “сися – кака”, но детского разочарования все же не избежать.
4. Заклеить соски пластырем – “сися – вава”. Такой метод весьма действенный, если малыш уже знаком со сбитыми коленками и умеет сопереживать. Он пожалеет маму и уснет, хоть и в расстроенных чувствах.

Применение этих хитростей должно иметь “запасной аэродром” – новую игрушку или книжку, бабушку или папу, которые переведут внимание ребенка с предмета ухудшения настроения. Женщине нужно помнить, что купаться, переодеваться и носить открытую одежду при ребенке равно провалу. При этом количество “обнимашек” и “целовашек” должно возрасти в разы, чтобы кроха чувствовал, что мама его любит не меньше, чем обычно.

Ребенок до года

Перетягивание и таблетки: чего не стоит делать мамам

Когда речь идет о том, как правильно отучить ребенка от грудного вскармливания, подразумевается не только комфортность этого процесса для самого младенца. Кормящая женщина должна следить и за своим самочувствием. Важно не допускать болезненных ощущений в области молочной железы, ее переполнения и тяжести.

Однако до сих пор можно встретить рекомендацию про перетягивание груди. Мамы верят, что перевязывание бюста способно затормозить или совсем прекратить выработку молока. На самом деле, тугая перевязка может травмировать или передавить протоки, вызвав тем самым застой молока. Если вовремя не вывести его, через несколько дней разовьется воспалительный процесс — мастит.

Молочная секреция связана с гормональными процессами в организме женщины. Чем чаще прикладывания или сцеживания, тем больше появится молока. Если еще вчера мать кормила свое чадо несколько раз в сутки, а сегодня резко ограничила доступ к груди, выработка молока не прерывается. Поэтому, если внезапно прекратить опорожнение железы в привычном режиме, высока вероятность столкнуться с застоем. Дополнительное давление на грудь в виде тугой повязки увеличивает этот риск.

Не стоит прибегать и к медикаментозному прекращению лактации. Считается, что после таблетки молоко пропадет или станет невкусным. И подросший ребенок сам откажется от груди. В реальности препараты несут риски для здоровья и жизни женщины: тошнота, рвота, головные боли, инфаркт миокарда, судороги, инсульт и смерть. При этом выработка молока не останавливается. А отсутствие дренажа груди способно привести к лактостазу и маститу. ВОЗ не рекомендует такой способ.

1. Не всегда маме удается настолько тонко отлучить от груди, что довольной останется и она, и малыш. Чаще всего в какой-то момент взятый ею темп окажется слишком быстрым для ребенка. Если женщина будет изо всех сил стараться “дожать” малыша, его сопротивление может оказаться настолько велико, что откинет назад всю операцию. Поэтому при ярко отрицательной реакции лучше притормозить и отвести на адаптацию больше времени.
2. Нельзя ставить временные рамки. Отлучение от груди относится к тем процессам, где нужно тонко лавировать между контролем ситуации и пусканием на самотек. Наибольшая ошибка – выбор конкретной даты, к которой дите уже должно забыть про грудь. Сворачивание ГВ должно быть по обоюдному согласию.
3. Худшее время для отлучения, как уже упоминалось, – болезнь, период выздоровления, адаптация к детсаду, мамин выход на работу и неблагоприятная атмосфера в семье. Сворачивание ГВ нужно планировать или за 3-4 месяца до, или на 2-3 месяца позже, чтобы не перегружать детскую психику.
4. Плохо отказывать ребенку в груди, если он пережил сильный стресс или эмоциональное напряжение – длительное отсутствие мамы, испуг, ушиб. В такие моменты он особо остро нуждается в утешении.
5. Если малыш не привык к длительным отсутствиям мамы, то отъезд в вопросе отлучения – худний вариант. Исчезновение и мамы, и груди может стать причиной сильнейшего стресса и, как результат, плохой, тревожный сон и в сто крат большее требование маминого внимания по ее возвращению.
6. Намазывание сосков чем-то горьким, жгучим или пугающим не только способно вызвать раздражение в родительницы или в крохи, но и жестоко разрушить весь его гармоничный микромир. Для малыша мамина грудь – это оплот спокойствия и надежности, поэтому прибегать к таким методам опасно.
7. Многие способны верить, что препараты для прекращения лактации – это те волшебные таблеточки, которые в один миг решат все проблемы отлучения. Но при этом забывают, что привязанность к груди они не уменьшат, потребность в маминой любви не снизят, да и побочных эффектов для женщины никто не отменял. Некоторые распространенные в России медикаменты для снижения выработка пролактина давно запрещены в продвинутых странах, ибо инсульт или летальный исход в качестве побочки (хоть и в незначительном проценте) – слишком высокая цена.
8. Вариантом замены груди может стать бутылочка с напитком. Идея действенная, вот только использование чего-либо, кроме чистой воды, может стать толчком к посещению стоматолога для лечения детского кариеса.
9. Нельзя пренебрегать ни состоянием ребенка, ни своим собственным. Отлучение от груди должно проходить без стресса для обеих сторон. Повышенная капризность ребенка и нарушение сна – красный сигнал для замедления темпов. Если же женщина ощущает себя невероятно уставшей, срывается из-за любой мелочи, да еще и грудь постоянно переполняется – темп слишком быстрый для нее.

Может быть, мама сумеет провести отлучение плавно и мягко. Но бывает и так, что в какой-то момент ребенок начинает оказывать сопротивление — это произойдет, если взятый мамой темп оказывается слишком быстрым для него. Если в такие моменты мама будет «дожимать» малыша, продолжая действовать по собственному плану без учета его реакции, то самый вероятный ответ — стремительный откат обратно, когда под страхом лишения груди ребенок «повисает» на ней еще сильнее, чем прежде. Поэтому при ярко негативной реакции ребенка лучше остановиться, дав малышу больше времени на адаптацию, чем рисковать всем пройденным путем.

Не ставьте конкретные сроки и тем более не выбирайте конкретную дату, когда ребенок уже будет отлучен. Если вы уже настроились, а ребенок еще не готов — кто-то обязательно останется недоволен, а прекращение кормления все же должно происходить по соглашению обеих сторон.

Нельзя заниматься отлучением малыша от груди, если он болеет или выздоравливает после болезни; если в жизни ребенка происходят крупные перемены — переезд, поступление в детский сад, мама выходит на работу. Если такая ситуация планируется, то отлучение должно произойти на несколько месяцев раньше или позже, чтобы общий объем происходящих одновременно изменений не стал слишком тяжел для детской психики.

Не отказывайте ребенку в груди, если он явно перенес яркое потрясение или эмоциональное напряжение: ударился, испугался, мамы необычно долго не было дома и так далее.

Одним из популярных советов для более быстрого отлучения является отъезд. Но если ребенок не привык разлучаться с мамой, то исчезновение сразу и мамы, и кормления грудью может очень плохо сказаться на состоянии малыша. А когда мама вернется, кроха может требовать ее внимания еще настойчивее.

Намазывание сосков чем-то горьким (горчицей) или пугающим (зеленкой) может обжечь или вызвать раздражение на нежной коже груди. А для ребенка это может стать причиной сильного стресса. Для вашего малыша грудь — это олицетворение уверенности, спокойствия и доброты, и «беда», случившаяся с грудью, может отвратить ребенка от матери и пошатнуть его представления о надежности домашнего мира.

О вреде остановки лактациис помощью лекарственных препаратов сегодня известно довольно много. Добавлю только: когда ребенку около полутора лет, предположения, что достаточно выпить несколько таблеток — и ребенок прекратит кормление, совершенно не оправдываются. Малыш этого возраста прикладывается к груди уже не для того, чтобы получить молоко, а в первую очередь, чтобы получить мамину любовь.

И просто отсутствие молока его не расхолодит. При этом сосание груди, в которой почти нет молока, дает маме более неприятные ощущения, чем сосание молочной груди. Поэтому мамина задача — не «убрать молоко», а уменьшить количество прикладываний ребенка. Выработка молока будет уменьшаться соответственно прикладываниям сама собой.

Если мама старается заменить ночные кормления бутылочкой с молоком или подслащенной водой, это может привести к детскому кариесу. Поэтому если нужно чем-то заменять ночные кормления, то используйте обычную воду.

Наконец, не нужно упускать из виду состояние ребенка и свое собственное. Если малыш проявляет признаки стресса (заикается, беспокойно спит и часто просыпается по ночам, «не отлипает» от мамы днем, кусается — особенно если этого не было раньше), это означает, что прекращение кормление продвигается слишком быстро для ребенка. А если сама мама чувствует сильную усталость, нервничает, сильно переполняется грудь — значит, отлучение идет слишком быстрыми темпами для нее.

Если вы поняли, что отлучение имеет негативные последствия для кого-то из вас, — сделайте шаг назад, верните те кормления, от которых вы отказывались последними! Поверьте, нервы малыша и ваши собственные дороже, чем две недели, которые вы «потеряете».

В следующий раз мы расскажем, как правильно действовать при отлучении малыша от груди.

«Нет!» отчаянью

Хоть в статье и идет речь о том, как отлучить от груди, автор за ГВ “во всем мире”. Преобладающая причина раннего гашения лактации – смертельная усталость мамы, вызванная неправильной расстановкой приоритетов. Почти каждая родившая женщина приносит себя в жертву ребенку и мужу, отодвигая собственные желания и состояние на задний план. За год-полтора такое стеснение наполняет чашу до краев и просачивается наружу.

Кто-то мудрый сказал, что в семье, где счастлива мама, счастливы даже тараканы. Не высыпаетесь ночью? Заведите в семье правило, что дважды в неделю к ребенку встает папа. Не может справиться с орущим человечком? Окей, пускай пойдет в субботу на 3-часовую прогулку, пока вы будете придаваться объятиям Морфея.

Такой же выход с ситуации можно найти и при необходимости продолжать учебу. Надо ходить на пары? Продолжайте кормить утром, по возвращению с пар и вечером. ВУЗ в соседнем городе? Переведитесь на заочку или договоритесь о вольном посещении, нормальные преподаватели всегда пойдут на уступки. Нет такой возможности? Всегда можно взять академотпуск – не беда, что обучение продолжите с другой группой, ребенок важнее.

Более сложной может показаться необходимость зарабатывать деньги. После 8-часового рабочего дня, плюс 1,5-2,5 часа на дорогу домой в обе стороны и необходимости, как и раньше, готовить ужин мало какая мама может решиться на ночные кормления. Но ведь можно заняться востребованным рукоделием – печворком, бисероплетением, изготавливанием фотоальбомов, вязанием детских вещей, да и с наличием выхода в интернет масса вариантов.

Даже если приходиться отлучить от груди по причине новой беременности – и здесь можно не останавливаться. Отсутствие угрозы прерывания – зеленый свет для продолжения кормления вплоть до самых родов, хотя у большинства женщин молоко пропадает уже на 7-8-м месяце.

Отлучить от груди сравнительно просто, возобновить лактацию – практически невозможно. Не спешите менять драгоценные моменты уединения с крохой на вещи, которые в итоге окажутся не такими уж и важными – жизнь проходит быстро, а дети растут еще быстрее.

После года или двух лет

Попробуем разобраться, когда целесообразно проводить отлучение от грудного вскармливания.

Кормление малыша грудью до годика считается физиологически правильным процессом. В эти моменты, помимо питания, кроха получает много маминой любви, он спокоен и выдержан.

Часто ребенок даже в два года и кормящая мама ощущают гармонию от процесса ГВ и после года питания грудным молоком. Если обоим это приносит радость и не возникает конфликтов, можно отучать от грудного вскармливания после года или позже. Как только мама с младенцем будут готовы к отлучению от такого питания, следует выбрать определенный день, тактику и начинать следовать ей.

В момент, когда принято решение отучить годовалого ребенка от грудного вскармливания, мамочке необходимо запастись терпением, ведь теперь ей следует доказать крохе наличие нежности и любви без прикладываний. В моменты болезни, семейных неурядиц или появления зубов отлучать ребенка от груди нежелательно — мамино молоко служит для малыша в год успокоительным и обезболивающим средством.

Зачастую ребенок подолгу сопротивляется отлучению, требует материнского молока, иногда это происходит в людных местах. Такое поведение недопустимо, особенно для двухлетнего ребенка, необходимо регулярно объяснять малышу неправоту его действий.

1. Можно поговорить с крохой о том, что кормление грудью должно осуществляться только дома.
2. Рекомендуется приучить ребенка к своеобразным ритуалам прикладывания (например, потрогать ручкой или попросить на ушко), а не сдергивать с мамы одежду, сопровождая это криком.
3. Когда малышу хорошо, он здоров и накормлен, не нужно реагировать на его требования срочно приложить его, рекомендуется побыстрее отвлечь его игрой или дать попить воды.
4. Основная проблема неграмотного поведения малыша на людях в том, что он не умеет ждать. Необходимо приучить малыша уже в 1 год к тому, что он получит молоко не по первому требованию, как в младенчестве, а когда мама сочтет нужным. При этом он должен видеть, что мамочка не просто запрещает, а она на самом деле занята. Можно с каждым разом немного увеличивать время ожидания – это будет способствовать постепенному отстранению малыша.
5. С ребенком нужно часто и много общаться, так ему будет проще перенести разлуку с маминой грудью.
   Понять, как отучить годовалого ребенка от ГВ, совсем несложно. Главное — набраться терпения и не поддаваться уговорам малыша. И если мамочка утверждает: «Я не могу отучить малыша от ГВ уже много дней» — это не приговор, рекомендуется не сдаваться и настойчиво продолжать начатое.

Перетягивание и таблетки: чего не стоит делать мамам

Каждая семья самостоятельно решает, как и когда отучать ребенка от ГВ. Многие опытные мамы, уже прекратившие грудное вскармливание, рекомендуют использовать их практические советы:

• первое время нельзя отказывать малышу в требовании груди;
• многие мамы мажут грудь «невкусными» средствами — это ни к чему не приводит, ребенок злится из-за обмана и требует грудь чаще;
• следует постепенно сокращать время каждого прикладывания;
• не напоминать малышу о пропущенном времени для еды, если он забыл или заигрался;
• нежелательно садиться на место, которое у ребенка ассоциируется с грудным вскармливанием;
• стараясь предугадать время наступающего ГВ, рекомендуется отвлечь кроху, поиграть с ним или выйти на прогулку;
• если присутствует утреннее кормление грудью, маме можно удалиться из комнаты при пробуждении малыша, пусть его накормит папа или бабушка.