Гингивит при беременности лечение, гингивит у беременных (фото)

Что нужно знать о заболевании

Как и обычный, гингивит у беременных возникает из-за формирования бактериального налета и зубных камней на шейках и в промежутках зубов вблизи десен. Нерегулярная гигиена полости рта приводит к тому, что патогенная микрофлора проникает внутрь десны и вызывает ее воспаление. Помимо бактерий, на возникновение заболевания могут повлиять наследственность, проблемы с зубами (появление кариеса, пульпита – воспаления мягкой зубной тканей), травмы десен.

На появление гингивита при беременности влияют дополнительные причины:

• нарушения в обмене веществ;
• токсикоз;
• перестройка гормонального фона, повышающая уровень прогестерона и хорионического гонадотропина;
• побочные действия лечебных препаратов.

Женщины в «интересном» положении часто перекусывают сладостями и булочками, да еще и на ночь. Это только ускоряет развитие заболевания. Также гингивит беременных подкрепляется авитаминозом (нехваткой витаминов), ведь на вынашивание малыша расходуется большая часть витаминно-минеральных запасов организма мамы.

Понять, что начался гингивит, можно по покрасневшим деснам, ведь обычно они светло-розовые. Воспаление также может вызывать кровоточивость во время чистки зубов или еды. Постепенно десны начинают увеличиваться в размерах, время от времени появляются неприятные ощущения и боль из-за воздействия раздражителя (холодного, горячего, кислого, острого, соленого, сладкого). Плотные налетные отложения могут вызывать неприятный запах.

Если боль стала появляться все чаще, на деснах образовались язвочки, увеличились лимфатические узлы или повысилась температура, значит, гингивит прогрессирует. В таком случае нужно срочно обратиться к пародонтологу.

Необходимо ежедневно чистить и полоскать зубы пастами и ополаскивателями на основе лечебных трав и растений, пользоваться флоссами – зубными нитями.

Также нужно откорректировать меню. Кушать побольше свежих фруктов, овощей, зелени и ягод, особенно содержащих витамин C: шиповник, сладкий перец, смородину, капусту, укроп, киви, шпинат, хрен, цитрусовые, щавель. Минимизировать прием клейких, сладких и липких продуктов: карамели, белого хлеба, фастфуда.

Регулярное посещение стоматолога и пародонтолога избавит от гингивита и его последствий. О здоровье десен желательно позаботиться заранее, еще на этапе планирования беременности.

Если у вас есть интересная или поучительная история на эту тему, поделитесь, пожалуйста, своим опытом в комментариях.

Если статья была вам полезной, поставьте, пожалуйста, лайк и поделитесь ею с друзьями.

Тэги:Болезни десен, Гингивит

Гингивитом называют заболевание десен, сопровождающееся их воспалением и ослабляющим крепление зубов в ротовой полости. Диагностировать гингивит можно даже на ранних стадиях, так как его Симптомы заметны сразу. Опытный врач сможет определить и форму данной болезни:

• катаральная, характеризующаяся появлением зубной боли, особенно во время чистки зубов и приемов пищи, часто сопровождается воспалением и повышением чувствительности слизистых ротовой полости, увеличением количества зубного налёта;
• гипертрофическая, при которой значительно увеличивается размеры дёсен и они покрывают большую часть зуба (“нарастают” на зуб), препятствуя жеванию, ослабевают десенные сосочки, но сильной боли не наблюдается;
• язвенная, острая, самая опасная из форм гингивита, при которой болезнь развивается очагово, кровоточат и синеют десна, в полости рта начинается жжение и зуд.

Также разделяют и стадии развития болезни: легкая, средней тяжести, тяжелая. Стадии развиваются последовательно и довольно быстро. По этой причине необходимо контролировать состояние зубов регулярно, на последней степени гингивит невозможно излечить без последствий.

Причины возникновения

Состояние зубов отражает общее состояние здоровья. В период беременности организм будущей мамы начинает производить количественно и качественно новые гормоны. Наибольшее влияние оказывают гонадотропин, соматомаммотропин и прогестерон, вырабатываемые железами плаценты и плодом. О причинах появления красных десен у взрослых узнайте здесь.

Для вынашивания здорового малыша и последующего грудного вскармливания требуется большее количество питательных веществ, что влияет на пищеварительную и обменную системы организма (возрастает потребность в пище, метаболизм ускоряется). Практически все витамины, минералы макро и микроэлементы уходят на развитие ребенка и мать испытывает их дефицит, что приводит к ухудшению состояния кожи, волос, ногтей и ярче всего отражается на зубах, может появиться кариес, пульпит.

Возникновение проблемы связано с выделением чрезмерного количества гормонов плацентой и плодом. Их наличие обеспечивает безопасное развитие ребенка, однако негативно отражается на здоровье женщины.

Кроме проблем с гормональным фоном, существует ряд других возбудителей воспаления:

• гиповитаминоз;
• токсикоз;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• неверная установка пломб;
• кариес;
• образование зубного камня;
• неправильный прикус.

Важно понимать, что при запоздалом принятии мер проблема может стать хронической и продолжить прогрессировать до дня родов.

Помимо вышеперечисленных факторов развитию патологии способствуют вирусы желудочного-кишечного тракта, почек.

• Меняющийся гормональный фон. Повышение уровня гормонов, вырабатываемых плацентой или же самим плодом.
• Нарушение обмена веществ.
• Авитаминоз. Он часто развивается в связи с токсикозом в первой половине беременности, и организм женщины просто не получает достаточно полезных веществ и минералов.
• Несоблюдение гигиены полости рта. Появление налета и развитие зубного камня.
• Несвоевременное лечение кариеса.
• Токсикоз.
• Воздействие физических факторов (травма десны).

Опасности

Риск заболевания и осложнения возникают вследствие образования токсичных грибков и микроорганизмов.

На борьбу с ними материнский иммунитет тратит накопившийся объем энергии из минеральных и полезных веществ.

Когда организм занят борьбой с вирусными агентами, он автоматически подвергается воздействию других вирусов, усугубляющих положение женщины и ее ребенка.

Чем опасен гингивит для женщины и для малыша?

Большую опасность в период беременности гингивит представляет не только здоровью будущей мамы, но и состоянию ребенка. Воспаление десен может стать результатом попадания в кровеносную систему бактерий и вирусов. Организм затрачивает ресурсы иммунной системы на борьбу с бактериями. После чего слабый иммунитет становится уязвимым перед любой инфекцией.

Гингивит при беременности представляет опасность для здоровья как матери, так и ребенка. Воспаленные десны могут стать причиной попадания в кровь женщины бактерий, грибковых и вирусных инфекций. Деятельность вредоносной микрофлоры ослабляет иммунную систему и способна навредить развитию плода.

Если своевременно не вылечить заболевание, оно начнет прогрессировать. Гингивит развивается в три этапа. На первом появляется воспаление сосочков десны, расположенных между зубами. На втором болезнь поражает и сосочки, и край десны. Заключающий этап – воспалены все ткани десны.

Без лечения воспаление может перекинуться на ткани, окружающие зубы: периодонт, зубной цемент и альвеолярные отростки, спровоцировав пародонтоз. Если болезнь захватит всю слизистую оболочку рта, может начаться стоматит или кандидоз (молочница, грибковое заболевание). Самое опасное, когда воспаление опускается ниже, в кость челюсти, вызывая гнойно-некротический остеомиелит.

Чтобы не навредить себе и малышу, рекомендуется посетить пародонтолога при первых же подозрительных признаках. Для понимания того, что ожидает на приеме у врача, рассмотрим, как лечить гингивит при беременности.

Во время беременности гингивит представляет опасность как для будущей мамы, так и для малыша. Ведь воспаление десен вызывается повышенной атакой бактерий, а значит вирусы могут проникнуть через кровь к плоду и вызывать внутриутробную инфекцию. Но это при самом плохом раскладе и при сильно запущенном воспалительном процессе.

Что касается самой беременной женщины, то воспаление десен опасно своим распространением – при отсутствии лечения инфекция перенесется на глубокие ткани, что приведет к воспалению связочного аппарата зуба и его подвижности (пародонтит). При беременности все процессы протекают достаточно быстро, и если в обычной жизни гингивит переходит в пародонтит годами и даже десятилетиями, то 9 месяцев беременности вполне может хватить для потери зубов.

Стоматолог входит в перечень обязательных специалистов для посещения во время беременности. Он сможет вовремя обнаружить заболевание и назначить безопасное лечение гингивита. Особенности терапии беременных заключаются в том, что меры, направленные на устранение гингивита, включают лишь удаление зубного камня и налета, противовоспалительную терапию и профилактику повторного развития воспаления, то есть терапевтические мероприятия подразумевают только купирование симптоматики.

Первым этапом лечения, который проведет стоматолог, будет профессиональная чистка зубов. Зубные отложения удалят механически с помощью Air Flow или ультразвука. Абсолютно беспочвенным является представление о том, что ультразвук, который используется при данной процедуре, вредит плоду: на протяжении всей беременности женщина минимум трижды планово проходит ультразвуковое обследование.

Капризы или симптомы гингивита беременных?

Симптоматика гингивита при беременности довольно обширна, у многих болезнь проявляется совершенно по-разному. В зависимости от стадии заболевания Симптомы имеют различный характер и степень выраженности. Про симптомы атрофического гингивита узнайте тут.

К общим признакам относятся:

• покраснение и припухлость дёсен, развивающаяся в отек;
• большое количество зубного налёта и стойкий неприятный запах изо рта;
• повышенная чувствительность дёсен к холодной и горячей пище;
• зуд, периодическое жжение, болезненность во время механического воздействия (пережевывания твердых продуктов, Чистка зубов);
• повышенная кровоточивость дёсен даже при незначительном воздействии;
• наползание десны на поверхность зуба.

Первые симптомы гингивита у беременных начинают проявляться на сроке 8 — 12 недель. Будущие мамы, как правило, страдают двумя формами — катаральной и гипертрофической, реже развивается язвенный гингивит.

Данная форма заболевания проявляется образованием достаточно большого количества мягкого желтого налета на поверхности зубов, отечностью десен, их болезненностью и значительной кровоточивостью при надавливании острым предметом. Для катарального гингивита характерно распространение воспаления по всей поверхности десны, иногда процесс затрагивает ткани и верхней, и нижней челюстей.

Первые симптомы гипертрофического гингивита обычно появляются не раньше двадцатой недели беременности. Воспаление затрагивает нижнюю челюсть, десны в области резцов, клыков и малых коренных зубов. Гипертрофическая форма гингивита характеризуется увеличением объема ткани десны, воспалительным процессом в ней и кровоточивостью. Появляются также десневые карманы — бороздки, образующиеся между зубом и десной из-за разрастания десневой ткани.

Язвенный гингивит

Самая тяжелая форма гингивита у беременных. Она возникает на фоне серьезных проблем со здоровьем, сопутствующих беременности, в последнем триместре или же под влиянием стрессовых ситуаций. Основными признаками язвенного гингивита являются сильный зуд, жжение, кровоточивость десен, их отек и изъязвление.

• Основной симптом гингивита – десны воспалены и кровоточат. Если заболевание прогрессировало, кровоточивость возникает даже во время еды и при малейшей травме.
• Также наблюдается увеличение десен, покраснение.
• Во время чистки зубов появляются болевые ощущения.
• Наличие неприятного запаха.
• Отложение зубного налета.

Симптомы

Гингивит у беременных проявляется в следующих сигналах:

• увеличение объема десен, характерные покраснения и перекрытие опухшей частью зубов;
• кровоточивость слизистой при чистке зубов;
• появление лишнего количества налета на зубной эмали;
• невозможность безболезненного приема твердой пищи.

Покрытие пораженными участками десен зубов условно разделяют на три уровня тяжести:

• лёгкий — меньше трети зуба;
• средний — половина;
• тяжёлый — больше половины.

Существует нескольких видов воспаления десен:

• катаральный;
• язвенный;
• гипертрофический.

Катаральный тип сопровождается гиперемией и сильным отеком десен. Присутствует кровотечение, но изменений в костной ткани не происходит.

Язвенный отличается появлением недомогания, температуры 37°C и бледности у больной. Наблюдается появление неприятного запаха и появления маленьких язв на слизистой десен. По мере ухудшения состояния женщины размер ран увеличивается.

Гипертрофический можно разделить на две клинических стадии: отечный и фиброзный.

Отечный представляет собой гладкую алую воспаленную поверхность с небольшими кровоподтеками  и болезненно-мягким состоянием. Поддается лечению с помощью лекарства.

Фиброзный наоборот — десна слишком уплотнена и не кровоточит. Кроме различий во внешнем виде, операции по устранению требуют хирургического вмешательства.

Лечение начинается с диагностики

Дополнительная сдача анализов и посещение других врачей не требуется. Для представления картины ситуации пациента спрашивают о самочувствии и ощущениях протекающей болезни.

Исходя из полученных данных назначается лечебная программа и больного отправляют на оздоровительные процедуры.

Чтобы определить, чем и как лечить воспаление десен, пародонтолог должен предварительно опросить и осмотреть пациентку. Помимо стандартных вопросов (когда началось воспаление десен, какие симптомы были замечены, проводилось ли ранее лечение, есть ли хронические или наследственные заболевания и т.д.), врачу могут понадобиться сведения от гинеколога, у которого на учете стоит пациентка.

Так как гингивит может быть симптомом других болезней, могут понадобиться дополнительные способы исследования. Общий анализ крови поможет отличить воспаление десны от заболеваний крови, биохимический анализ – от сахарного диабета.

К кому обращаться

Первое место, которое обязана посетить женщина с этим заболеванием — кабинет стоматолога. Только специалист поставит правильный диагноз, назначит курс медикаментозной и физической терапии.

Прописанный стоматологом метод осуществляется посредством пародонтолога.

С помощью подобранного типа лечения и необходимых процедур возникшая проблема получит эффективный отпор и не потревожит будущую мать снова.

Необходимо разобраться, как производится диагностика и осуществляется лечение воспаления десен при беременности.

Экстренный случай

Если у врача есть подозрения на возникновение пародонтита (одновременное воспаление и десен, и челюстной кости) или пародонтоза (воспаление пародонта, включающего десну, периодонтальную связку, костную ткань альвеолярных отростков и зубной цемент), необходимо делать рентген.

Однако фотографирование внутреннего строения зубов и челюсти разрешено только с третьего месяца беременности. Причем у рентгенографа должны быть высокочувствительные пленки и датчики, которые уменьшают силу рентгеновского луча в десять раз. Перед процедурой на беременную пациентку должны надеть защитный свинцовый фартук.

Чистые зубы — залог здоровья

Лечение гингивита у беременных начинается с профессионального снятия бактериального налета и расщепления зубных камней – главных источников воспаления. Чтобы процедура не приносила боли, пародонтолог пользуется скалером – портативным ультразвуковым аппаратом, например, марок UDS-E или UDS-A.

Неприятные ощущения могут появиться при поднятии опухшей десны, закрывающей часть налета и камня. По желанию пациентки лечащий врач может обезболить места обработки, используя артикаиновые анестетики: «Ультракаин DS» или «Убистезин» в разведении 1:200000. Эти препараты медленно всасываются в кровь и быстро выводятся из организма, поэтому не успевают нанести вред плоду.

Профилактика

Как и другие заболевания, связанные с полостью рта, может предотвратить заранее. Женщине перед планированием ребенка стоит заранее пройти обследование и при необходимости удалить зубной камень. Проблемы с зубами до вынашивания способны губительно проявлять себя в будущем.

Если же проблема застала в период беременности, важно не заниматься самолечением и немедленно обратиться к доктору. Врачи рекомендуют использование мазей и паст, поддерживающих иммунитет.

Важна гигиена. Правильный уход за зубами предотвратит заболевания и не позволит ему распространяться.

Необходимо включить в рацион питания больше фруктов и содержащей витаминов пищи. После токсикоза важно восстановить утерянный минеральный запас и подкрепить его питательными продуктами. Приветствуется кисломолочные изделия. На время лечения сладкое и мучное нужно исключить.

Стоит подумать о профилактике гингивита еще на этапе планирования беременности. После устранения всевозможных причин гингивита, необходимо правильно соблюдать гигиену ротовой полости. Производить чистку зубов желательно после каждого приема еды, тщательно полоскать рот. Необходимо правильно подобрать противовоспалительную зубную пасту и мягкую щетку. Важно помнить об использовании зубной нити.

Помогут справиться с гингивитом и настои из целебных трав. Для антисептической обработки ротовой полости можно применять настои из календулы, эвкалипта, ромашки, шалфея.

Необходимо проводить и специальный массаж десен. Его можно осуществлять аккуратными движениями кончиков пальцев через щеки и губы.

Важно соблюдение режима питания, исключение сладкой и мучной пищи, которая провоцирует кариес. В ежедневном меню должны присутствовать продукты, в большом количестве содержащих кальций.

Самое важное для будущей мамы – обезопасить здоровье своего малыша. В каждом триместре необходимо посещать стоматолога, чтобы застраховать себя и ребенка от возможных инфекций. Надлежащее лечение на ранних стадиях и профилактика поможет сохранить крепкое здоровье.

Профилактика гингивита у беременных сводится к двум основным частям – гигиене ротовой полости и изменению рациона. Даже при наличии болевых ощущений или кровоточивости нельзя прекращать чистку зубов, это усугубит ситуацию. Напротив, важно соблюдать режим в проведении данной процедуры. Чистка зубов может сочетаться с полосканием антисептиками и другими специализированными средствами. Про гипоплазию эмали зубов у детей расскажет эта ссылка.

В меню будущей мамы для избежания гингивита необходимо включить как можно больше свежих овощей и

фруктов, служащих источником витаминов. Следует употреблять побольше молочных продуктов, богатых необходимым белком и кальцием (творог, молоко, сметана, все средней жирности).

Обеззараживание и противовоспалительная терапия

Чтобы обеззаразить кровоточащие десны и межзубные сосочки пародонтологи обычно используют «Фурацилин» или «Хлоргексидин». Для предотвращения рецидива (повторного появления) заболевания и нормализации состояния десен, врач проводит противовоспалительную терапию специальными мазями или растворами.

Массажи и ток

Хорошие результаты дает лечение вакуумным массажем – эффективным аппаратным методом точечных присасываний вакуумной трубки. При необходимости пародонтолог может провести дарсонвализацию (физиотерапевтическое воздействие на слизистую оболочку импульсивными токами высокой частоты), электрофорез (введение лекарств через слизистую оболочку с помощью постоянного электрического тока).

В экстренных случаях врач может удалить гипертрофированный (разросшийся) участок десны. Хирургическая операция проводится под местной анестезией при использовании анестетиков артикаинового ряда. Также может понадобиться дополнительное лечение у других врачей, например, ортодонта или стоматолога. Что нужно знать о лечении зубных поражений описано в статье «Особенности лечения кариеса при беременности».

Самостоятельное лечение

Если нет возможности показаться пародонтологу, можно самостоятельно приостановить воспаление десен и снять сопутствующие симптомы. В первую очередь необходимо уберечь воспаленные десны от механических воздействий: отказаться от твердой пищи, бросить вредную привычку грызть ногти, не употреблять слишком горячую, холодную пищу или напитки, чистить зубы щеткой с мягкой щетиной. Рекомендуется как можно чаще делать аккуратный самомассаж десен через губы и щеки.

Снять отек и прекратить кровоточивость помогут полоскания перекисью водорода (одна чайная ложка на две ложки кипяченой воды температурой в 25-27 градусов), отварами из ромашки, календулы, шалфея, коры дуба или сбора трав. Можно приготовить целебную жевательную резинку из 100 граммов прополиса, 50 граммов меда, 3 капель масла мяты, 10 капель сока лимона. Узнать подробнее, чем лечить воспаление десны своими силами, можно в статье «Можно ли лечить гингивит в домашних условиях».

При использовании препаратов помните, что только квалифицированный специалист может назначить прием лекарств – при самостоятельном лечении возможны побочные действия.