Преждевременное старение плаценты: чем опасно, причины, лечение

Несколько слов о формировании плаценты

Чтобы лучше понять, как и почему происходит преждевременное старение плаценты, нужно также несколько слов сказать о том, как же она формируется. Интересным для многих окажется следующий факт: до 12-го дня беременности плацента еще совсем не сформирована. Также медики говорят, что если мама в это время принимает определенные лекарства или алкоголь, на ребенка это не оказывает никакого влияния.

И только начиная с 12-го дня плацента начинает формироваться, поставляя плоду через кровь все, что потребляет мама. К концу первого триместра вынашивания малыша этот орган является полностью сформированным. И после этого плацента уже полностью подстраивается под нужды крохи: она растете вместе с ним, в ворсинках появляется все больше питательных сосудиков.

https://www.youtube.com/watch?v=jVbDzWy0X94

Максимального своего созревания «детское место» достигает на 8-м месяце вынашивания ребенка. Примерно на 36-37-й неделях считается нормальным явление некоего старения данного органа. Может уменьшаться площадь поверхности, где происходит обмен веществ, на некоторых участках может откладываться соль.

Детское место

«Детское место», или плацента, — временный орган, необходимый женщине и ребенку только при беременности. Она имеет губчатую структуру, одной стороной плотно прилегает к стенке матки, откуда черпает запасы материнской крови, а другой посредством пуповины соединяется с плодом. Плацента выполняет защитные функции, не допуская смешения крови мамы и малыша. Также она выступает посредником в газообмене и питании: через плаценту по вене в структуре пуповины малышу поступает свежая кровь с кислородом и витаминами, а по двум артериям внутри пуповины в плаценту обратно выводятся продукты жизнедеятельности ребенка: мочевина, углекислый газ, креатинин. Плацента вырабатывает важные для беременности и последующего грудного вскармливания гормоны.

Через неделю после овуляции оплодотворенная яйцеклетка попадает в маточную полость и ее основная задача — имплантироваться. В этом помогает хориальная оболочка, которая «врастает» в материнский эндометрий. На месте прикрепления образуется хорион, который постепенно преобразуется в плаценту. Формирование «детского места» завершается к 14–16 неделе беременности. Окончательную форму молодая плацента обретает к 20 неделе. До середины беременности «детское место» растет, расширяется. После этого — лишь незначительно прибавляет в толщине.

Чем ближе к родам, тем менее функциональна плацента: она вырабатывает свои ресурсы, начинает стареть. Сначала ее оболочки становятся волнообразными, затем в плаценте появляются вкрапления отложений солей кальция, потом эти вкрапления становятся более обширными – плацента из губчатой становится более плотной, начинает становиться тоньше. Все эти процессы укладываются в четыре степени зрелости.

  • планирование беременности (сдача всех анализов, в том числе и на инфекции, обследование у врачей, УЗИ, смена образа жизни, прием витаминов);
  • отказ от курения, алкогольных напитков;
  • ежедневные прогулки на свежем;
  • умеренные физические нагрузки;
  • своевременное проведение плановых УЗИ;
  • прием фолиевой кислоты, витаминных комплексов;
  • прием препаратов железа, если присутствует анемия у беременной.

Старение плаценты — естественный, неизбежный процесс, начинающийся в определенное время. Преждевременное ее старение является одной из распространенных проблем, с которыми сталкивается беременная женщина. Подобное состояние может угрожать не только здоровью будущего ребенка, но и его жизни. Поэтому очень важно своевременно распознать патологию, начать грамотную терапию, чтобы доносить и родить здорового малыша.

Плацента – термин медицинский. В народе ее называют детским местом. Так вот, плацента – это орган, который формируется в процессе беременности. Именно через нее малыш получает кислород и все нужные питательные вещества. Плацента позволяет выводить продукты жизнедеятельности крохи и углекислый газ. Она наделена самой важной функцией – оберегает ребеночка от реакций иммунной системы матери и различных инфекций.

Если рассматривать плаценту с научной точки зрения, то это небольшой диск (в диаметре – 20 см) весом около 5 кг и толщиной примерно в 3 см. Одна ее сторона направлена к плоду (именно от этой стороны отходит пуповина), а вторая, состоящая из ворсинок, прикреплена к матке.

В самой плаценте находятся артерии и вены, посредством которых осуществляется обмен крови между матерью и будущим малышом.

Старение плаценты при беременности – достаточно частый диагноз, который ставят врачи будущим роженицам. Указанный диагноз ставится на основании проведенного УЗИ и имеет важное значение для нормального развития плода.

– нулевая, которая характерна для беременности сроком до 30 недель;

– первая, которая длится с 30-й по 34-ю неделю беременности;

– вторая, которая соответствует беременности с 34-й по 37-ю неделю;

– третья, характерная для последних недель беременности, то есть с 37-й недели и до момента родов.

В зависимости от стадии плацента видоизменяется и обладает характерными признаками. Старение плаценты при беременности – это уменьшение функциональных возможностей указанного органа. Это вовсе не означает, что плацента, имеющая, к примеру, вторую степень зрелости, перестает выполнять свои функции. Данный орган просто постепенно уменьшает объем своих возможностей.

В связи с этим выявление подобной патологии на поздних сроках беременности не должно вызывать серьезных опасений. Гораздо хуже, когда старение плаценты при беременности выявляется в первом или втором триместре.

Нередко беременность сопровождается появлением различных патологий и отклонений. Одним из наиболее распространенных диагнозов, который ставится будущим мамам, является преждевременное старение плаценты при беременности. Причины и последствия этой патологии могут быть абсолютно разными: это и неправильный образ жизни матери, и наличие инфекционных заболеваний, и даже врожденные болезни.

Итак, мы рассказали о том, что такое старение плаценты при беременности. Последствия раннего созревания органа зависят от периода их появления и обнаружения. Однако своевременное посещение врача-гинеколога, выполнение всех предписаний доктора, а также здоровый образ жизни способны снизить вероятность появления указанного отклонения.

Стоит знать, что в большинстве случаев при диагнозе «преждевременное старение плаценты» врачам удается стабилизировать состояние плода и будущие мамочки рожают абсолютно здоровых и полноценных детей.

Особенности зрелости плаценты

неделя

описание

21

21 неделя беременности называется экватором. Будущая мама начинает именно на этом сроке чувствовать первые шевеления малыша, а это значит, что плацента к данному этапу должна быть хорошо сформированной и прочной для того, чтобы выдержать пускай не сильные, но удары и толчки. Для 21 недели характерная толщина плаценты в норме составляет около 22,8 мм. Допустимая величина от 17 с половиной до 28.

22

Прибавляется и количество околоплодных вод. Уже на данном сроке мамы могут контролировать изменения в поведении ребёнка. Если до этого спокойный малыш начинает активно двигаться или наоборот, после нескольких недель активных движений вы стали редко чувствовать ребенка, Это значит, что не лишним будет посетить кабинет УЗИ. В норме толщина плаценты на данном сроке должна составлять 24 мм, а допустимыми значениями является показатель от 18 до 30 миллиметров. Если показания больше данного значения, возникает опасность преждевременного старения плаценты.

23

На 23 неделе толщина плаценты составит 24,5 мм, но допускаются значения от 18 с половиной до 31 с половиной миллиметра.

24

На 24 неделе толщина составляет 25 с половиной мм. Данный показатель всё ещё соответствует 0 степени развития плаценты, а значит, всё идёт своим чередом. На 24 неделе мамы могут впервые почувствовать, что такое схватки.

25

На 25 неделе практически у всех детей уже созревают легкие, и в случае преждевременных родов вероятность больше 80% на то, что ребёнок сможет дышать самостоятельно. Для того, чтобы снизить риск преждевременных родов будущую маму все чаще осматривает врач гинеколог, а также по желанию могут проводиться дополнительные сеансы УЗИ. Именно УЗИ позволяет контролировать и преждевременное созревание плаценты. На данном сроке нормальная толщина составляет 26 мм.

26

На 26 неделе мама начинает ощущать тяжесть внизу живота, так как вес плода составляет уже около 700 грамм. Толщина плаценты к данному сроку составит 27 миллиметров.

27

В соответствии с нормой, которую устанавливают врачи гинекологи, до 27 недели у женщины должна наблюдаться нулевая степень созревания плаценты. Однако, если на раннем сроке врач поставит вам первую степень, не стоит переживать. На 27 неделе такой показатель является допустимым. Толщина плаценты к данному промежутку времени составляет уже 28 миллиметров, что говорит о том, что организм медленно, но верно готовится к родам.

28

На 28 неделе беременности толщина плаценты составляет 29,6 мм, однако допускаются значения до 38 миллиметров, что не будет являться преждевременным старением.

29

Ребёнок продолжает округляться и наращивать жировую массу. Она пригодится ему для сохранения температуры сразу же после рождения. Вы можете заметить неладное в ситуации, когда толщина составит менее 29 с половиной миллиметров.

30

На 30 неделе женщина проходит очередное плановое УЗИ. На нём врач-гинеколог ещё раз осматривает плод и внутренние органы женщины для того, чтобы сделать заключение о том, как в целом проходит беременность. Этот же момент ознаменован началом декретного отпуска. Плацента должна находиться на первой стадии своего развития и имеет толщину равную 30 с половиной миллиметров, что не будет являться преждевременным старением.

31

На 31 неделе беременности толщина составит 31,5 мм, но допустимым значением является показатель от 25 до 40 миллиметров. На данном этапе плацента всё ещё находится в первой стадии, и не должна переходить во вторую.

32

На 32 неделе ребенок уже имеет вес около 2 килограмм, а значит активно двигается. Большинство детей уже перевернулось головой вниз и готовы к тому, чтобы начать свой путь. Толщина не преждевременного созревания плаценты должна составить 32 с половиной миллиметра.

33

Врачи-гинекологи допускают, что в некоторых случаях на 32 неделе плацента может перейти во вторую стадию. В этом нет ничего страшного, ведь разница в одну две недели является нормой. Толщина на данном этапе составит 33 с половиной миллиметра.

34

Толщина на сроке 34 недели равна 34 миллиметрам. Если врач заметил первые признаки преждевременного старения плаценты, то во многом это может быть обоснованным местом прикрепления ребенка. Если место прикрепления имеет локацию на задней стенке матки, что плацента стареет быстрее, так как все силы с передней стенки передаются на уплотнение задней.

35

35 неделя является переходным периодом. На данном этапе плацента переходит из второй степени в третью. Увеличивается ее плотность, структура, ребёнок получает всё больше и больше полезных и питательных веществ от матери, ведь до его появления на свет остается совсем мало времени. Толщина плаценты на данном этапе составит 34,7, но допустимым является значение до 44 миллиметров.

36

36 неделя у врачей гинекологов официально признается началом 3 стадии старения плаценты. Это значит, что орган, сохраняющий жизнеспособность ребенка и передающий ему полезные вещества от матери постепенно начинает стареть, тем самым давая сигнал малышу о том, что постепенно нужно собираться в большой мир. Толщина составит 36 с половиной, допустимым значением является показатель до 46 миллиметров.

Предлагаем ознакомиться:  Золотистый стафилококк у детей и новорожденных: симптомы, способы заражения и лечение

Выделяют четыре степени созревания детского места:

  • 0 степень — период формирования, длящийся со 2 по 30 неделю беременности, она постепенно увеличивается в массе, объеме;
  • I степень — с 30 по 33 недели рост плацентарной ткани продолжается;
  • II степень — с 34 по 37 неделю орган окончательно формируется и зреет;
  • III степень — после 37 недель орган полностью сформирован, начинается естественное его старение.

Если на УЗИ врач замечает структурные изменения (толщину, наличие кист, отложения кальция) в органе, несоответствующие сроку беременности, выставляется диагноз «преждевременное старение плаценты».

Толщина плаценты

Также важным параметром в ходе исследования является толщина органа, которую определяют по самому широкому участку. Отклонения от нормы могут свидетельствовать о патологии. Толщину измеряют на 20 неделе и обычно показатель совпадает со сроком гестации.

Таблица толщины плаценты по неделям (средние значения)

При измерениях учитываются также параметры будущей мамы. Миниатюрная женщина имеет намного меньшие размеры во всем, включая и толщину плаценты.

Почему возникает раннее созревание органа

Преждевременное старение плаценты: причины, последствия

Преждевременное старение плаценты может возникнуть под влиянием многих факторов. Это могут быть:

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы);
  • травматические повреждения матки в результате абортов или тяжелых родов в прошлом;
  • хронические заболевания почек, сердечно-сосудистой, выделительной систем;
  • курение, употребление алкогольных напитков, наркотических веществ;
  • употребление неполезных продуктов питания;
  • поздний токсикоз (гестоз);
  • резус-конфликт крови матери и плода;
  • инфекционные заболевания (герпес, цитомегаловирус, микоплазмоз, хламидиоз, токсоплазмоз);
  • респираторные вирусные инфекции;
  • маловодие или многоводие;
  • нарушение свертываемости крови;
  • многоплодная беременность.

Сама плацента имеет 5 степеней зрелости (начиная с нулевого). И если у женщины нормально протекает беременность, ее старение может наступить только лишь на 4-м этапе (непосредственно перед самыми родами). Если данная проблема выявлена ранее, можно говорить, что это преждевременное старение плаценты.

  • О степень (плацента в этом периоде находится примерно до 30-й недели беременности);
  • 1 степень (в среднем в этом периоде плацента находится примерно с 30 по 34-ю неделю, однако возможна постановка данной степени развития уже на 28-й недели вынашивания малыша, и это не будет считаться отклонением от нормы);
  • 2 степень (плацента в этом периоде находится с 34-й по 36 неделю);
  • 3 степень (примерно с 37-й недели);
  • 4 степень (наступает перед самими родами) – в это время старение плаценты считается нормальным, естественным явлением.

Вторая стадия

Возраст плаценты – важнейший показатель, который сообщает о внутриутробном развитии и формировании плода. Бывает такое, что именно от этого показателя зависит исход беременности.

Как уже было сказано, выделяют 4 стадии созревания плаценты.

Начиная с 12-й недели беременности начинает формироваться и активно расти такой орган, как плацента. С каждой неделей она уплотняется. В период с 12-й по 30-ю неделю беременности степень взросления указанного органа в норме является нулевой. В указанный период структура детского места является гладкой и однородной.

Нормальному течению беременность в период с 30-й по 34-ю неделю соответствует первая стадия созревания детского места. Она характеризуется тем, что именно в указанный период на плаценте начинают появляться первые признаки старения. Они выражаются возникновением небольших неровностей и вкраплений. При этом своих функций указанный орган не теряет: плацента продолжает активно помогать малышу развиваться, расти и питаться.

Иногда этот период называют периодом развития плаценты, так как именно на указанном сроке плод активно растет и развивается.

Вторая стадия созревания (старения) характерна для периода беременности с 34-й по 37-ю неделю беременности. Ультразвуковое исследование плаценты в указанный период показывает появление большого количества вкраплений, изменение рельефа данного органа. Толщина плаценты постепенно начинает уменьшаться, что ведет к снижению ее функциональных задач.

Однако для периода с 34-й по 37-ю недели беременности плацента выполняет все необходимые функции: малыш получает такое количество питательных веществ, которое необходимо ему для правильного развития и роста.

Преждевременное старение плаценты: чем опасно, причины, лечение

Третья (завершающая) стадия созревания наблюдается в 36 недель беременности. Старение плаценты выходит на «финишную прямую». Функционирование детского места значительно снижается, и наступает естественное старение. Указанная стадия характерна для доношенной беременности и свидетельствует о том, что плод созрел и организм матери готов к родам.

Любое отклонение от указанных норм считается патологией и требует систематического наблюдения и лечения. Однако преждевременное старение плаценты – это вовсе не приговор. Своевременное выявление этого отклонения поможет стабилизировать состояние плода и довести будущую маму до успешных родов.

Старение плаценты при беременности: причины

Свою роль в преждевременном старении плаценты могут сыграть следующие факторы.

  • Токсикоз, который тяжело переносился женщиной на ранних сроках беременности, а также во второй половине.
  • Резус конфликт у матери и отца ребенка.
  • Вредные привычки, в том числе и курение.
  • Многоплодная беременность женщины.
  • Предшествующие ранние аборты.
  • Тяжелые роды, которые прошли менее, чем 5 лет назад.
  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Развитие инфекционных заболеваний матки и маточных труб.
  • Наличие диагноза предлежания плаценты.
  • Наличие диагноза частичной отслойки.
  • Имеющиеся недолеченные во время беременности эндокринные заболевания.
  • Соблюдение несбалансированной диеты.
  • Хронические заболевания, в том числе печени, почек, сосудов, сердца.
  • Травмы матки и труб, которые были получены во время беременности.
  • Влияние на организм женщины токсических веществ.

Существуют и другие причины, которые могут повлечь преждевременное старение плаценты.

– инфекционные либо эндокринные заболевания будущей роженицы, наличие у нее патологий кровеносной системы, а также болезней почек и мочевыделительной системы;

– резус-конфликт между матерью и плодом;

– избыточный (или недостаточный) вес самой роженицы;

– употребление алкоголя и курение;

– наличие абортов или тяжелые предыдущие роды;

– токсикоз;

– неправильное питание;

– хронические заболевания сердца, легких, артериальная гипертония;

– многоплодная беременность.

Как видно, причин, по которым происходит преждевременное старение плаценты при беременности, огромное множество. Это и хронические заболевания, и приобретенные вирусные и инфекционные болезни, а также неправильное поведение матери в период беременности.

Преждевременное старение плаценты: чем опасно, причины, лечение

Стоит помнить, что такой диагноз, как преждевременное старение плаценты, ставится в тех случаях, когда вторая степень зрелости диагностируется на сроке до 32 недель либо третья – на сроке до 36 недель.

Обязательно нужно узнать, почему же так происходит. Если даме поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты», причины возникновения данного состояния могут быть следующими:

  • эндокринные заболевания матери (например, проблемы со щитовидной железой или сахарный диабет);
  • вредные привычки (прием алкоголя, курение);
  • ранее проведенные аборты;
  • гестоз (поздний);
  • хронические заболевания мочеполовой и сердечно-сосудистой систем будущей мамы;
  • многоплодная беременность;
  • резус-конфликт мамы и ее ребенка;
  • проблемы с плацентой (отслойка, предлежание).

Если у дамы преждевременное старение плаценты, причины данной проблемы могут заключаться также в травмировании матки и инфицировании ее полости.

Что скажет доктор?

Когда может быть поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты»? 32 недели беременности должны соответствовать первому периоду созревания плаценты. Если же врач говорит, что цифры несколько опережают данные показатели и можно говорить о том, что «детское место» находится во второй степени развития, тогда-то и можно говорить о постановке данного диагноза.

Последствия преждевременного созревания плаценты для ребенка

Несмотря на то что последствия могут быть довольно серьезными, женщине не следует впадать в панику: преждевременное старение плаценты всегда более благоприятно, чем ее патологическая незрелость. При раннем выявлении патологии врачи могут помочь малышу и его маме. Лечение обычно проводится в условиях стационара.

Выбор тактики действий зависит от срока. Если преждевременное созревание плаценты выявлено на 31-35 неделе беременности, то врачи стараются сделать все возможное, чтобы сохранить ее и продлить, ведь малыш на этом сроке еще не готов появиться на свет. За женщиной в стационаре наблюдают, оказывают необходимую терапию, ежедневно делают КТГ, чтобы узнать, не изменилось ли состояние и самочувствие малыша. Раз в несколько дней делают УЗИ, чтобы контролировать процессы, протекающие в плацентарных структурах.

Если срок беременности больше 36 недель, то с большой долей вероятности врачи примут решение о досрочном родоразрешении: стимуляции родов или проведении кесарева сечения. Хотя, если степень отклонения от нормы невелика, могут положить на сохранение и постараться еще хотя бы две недели поддерживать малыша внутри материнской утробы медикаментозно, чтобы он успел набрать вес.

В стандартной схеме лечения присутствуют препараты-спазмолитики («Папаверн», «Но-шпа»), чтобы снизить сократительную способность гладкой мускулатуры матки. Для улучшения кровотока в системе «мать-плацента-плод» применяют «Курантил», «Актовегин» как в таблетках, так и в виде внутривенных капельных введений. Для восполнения дефицита питания малыша применяют витаминные препараты. При подозрении на гипоксию плода женщине рекомендуют кислородные коктейли.

Если причиной преждевременного созревания «детского места» стали инфекционные заболевания, параллельно со стандартной схемой женщине назначается соответствующее лечение противовирусными или антибактериальными препаратами. При позднем токсикозе назначают мочегонные препараты, чтобы уменьшить отечность, и средства для снижения артериального давления, если у будущей мамы гипертония.

Если будущей маме был поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты», лечение, скорее всего, будет проходить в стенах медицинского учреждения. По результатам УЗИ и по совету участкового гинеколога женщина может быть отправлена на дообследование и прохождение лечения под строгим присмотром профессионалов.

  1. Антибактериальную терапию (если в организме женщины есть воспалительный процесс).
  2. Корректировку лечения хронических заболеваний будущей матери.
  3. Обязательным будет полный отказ от вредных привычек.
  4. Назначена также будет витаминотерапия.
  5. Еще доктор может прописать некие препараты, главной функцией которых является улучшение маточно-плацентарного кровотока. Это может быть препарат «Актовегин» или «Курантил».

Преждевременное старение плаценты: чем опасно, причины, лечение

Не пытайтесь лечить преждевременное старение самостоятельно. Для осуществления такого важного вмешательства в организм необходимо получить совет от специалиста и осуществлять его под присмотром медицинского работника. Многим женщинам на поздних сроках предлагают госпитализацию чтобы снизить риск преждевременных родов.

Проводятся комплексные мероприятия, которые имеют цель поддержания жизнеспособности плода и лечения преждевременного созревания плаценты. Если причиной старения стало обнаружение каких-либо болезней и инфекций, назначаются медикаменты и препараты в виде инъекций для того, чтобы побороть болезнетворные бактерии.

ИнформацияЕсли существует риск того, что у ребенка начинается кислородное голодание, то параллельно назначают различные капельницы, которые улучшают кровоток и доставят витамины напрямую малышу. Лечение преждевременного старения плаценты в большинстве своем осуществляется только посредством лекарственных препаратов.

Очень часто раннее старение плаценты сопряжено с кислородным голоданием. Это не лучшим образом может отразиться на развитии малыша, может повлечь за собой отставание в развитии.

Также, недостаток в подаче полезных и питательных веществ может существенно повлиять на физическое развитие ребёнка.

ИнформацияПреждевременные роды, которые провоцирует старение плаценты, являются основанием для того, чтобы ребёнок длительное время находился под наблюдением врачей, а его здоровью будет нанесен непоправимый урон, с которым придется бороться длительное время.

В редких случаях мама и ребенок могут отделаться лишь незначительными потерями в плане здоровья. Именно поэтому важно не лечить, а предотвращать преждевременное старение плаценты.

Из-за существенного ухудшения состояния окружающей среды, а также ввиду неправильного образа жизни, которые ведут некоторые мамы, все чаще и чаще врачи сталкиваются с диагнозом преждевременного созревания плаценты. Поэтому, отнеситесь к данной статье с особым вниманием, а также сделайте для себя определенные выводы.

Предлагаем ознакомиться:  Лактазная недостаточность у детей: причины, симптомы, лечение. Жизнь ребёнка с лактазной недостаточностью. Рекомендации врача для родителей Может ли при лактазной недостаточностью быть

Итак, будущей маме поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты при беременности». Лечение в данном случае будет осуществляться в условиях стационара. При этом в большинстве случаев врачи будут использовать медикаментозные способы устранения возникшей патологии.

Стоит знать, что вылечить эту патологию невозможно. В связи с этим лечение будет направлено на оказание помощи будущему малышу.

В зависимости от причины несвоевременного взросления плаценты беременной женщине могут быть назначены капельницы или уколы. Если причиной указанного диагноза явилось инфекционное заболевание матери, ей будет предложен курс лечения медикаментами в зависимости от рода возбудителя инфекции.

Чаще всего назначаются капельницы и уколы, способные предотвратить развитие гипоксии у плода. К подобным препаратам относятся «Актовегин», «Курантил», а также эссенциальные фосфолипиды и прочие медицинские средства.

Указанные препараты применяются и для снижения тонуса матки и улучшения кровообращения. Дыхательную недостаточность малыша можно восстановить препаратами глюкозы.

Однако бывают такие ситуации, при которых лечение медикаментозным способом не имеет смысла. В подобных случаях применяется преждевременное родоразрешение, которое проводится при помощи кесарева сечения. Как правило, такие экстренные меры характерны тогда, когда обнаруживается старение плаценты на 34 неделе беременности и на более поздних сроках.

К подобной экстренной мере медики прибегают в тех случаях, когда достоверно установлено, что внутриутробное развитие для ребенка является более опасным, чем преждевременные роды.

Последствия преждевременного созревания плаценты для ребенка

Что же может произойти, если установлено старение плаценты при беременности? Последствия для ребенка указанная патология имеет самые негативные.

На ранних сроках (в первом триместре) подобный диагноз, как правило, приводит к выкидышу или так называемой замершей беременности.

Во втором триместре беременности появление данной патологии может привести к задержке физического либо умственного развития будущего малыша, а также к рождению ребенка со сниженной массой тела. Помимо этого преждевременное старение плаценты способно вызывать отмирание клеток головного мозга.

Однако чаще всего подобный диагноз ставится в третьем триместре беременности. В данном случае врачи рекомендуют воспользоваться методами искусственного провоцирования родов. При помощи капельниц, специальных гелей и уколов можно ускорить начало родовой деятельности и родить здорового малыша на 3-4 недели раньше предварительной даты родов.

Не стоит относиться легкомысленно к диагнозу преждевременного старения плаценты. Такое состояние может повлечь за собой серьезные последствия, с которыми вы не сможете бороться.

Самое распространённое последствие преждевременного старения плаценты кроется в фетоплацентарной недостаточности. Нарушается кровоснабжение плода, что в последствии может стать причиной возникновения врождённых болезней у ребенка.

Преждевременное старение плаценты: чем опасно, причины, лечение

Недополученный кислород является причиной отставания в развитии, а также другими болезнями, которые переносятся на головном мозге.

ВажноПри запущенных стадиях речь идет о гибели ребенка, так как возможно длительное кислородное голодание.

Преждевременное старение плаценты подразумевает, что ребёнку недостает питательных веществ, а также матка больше не расширяется, а значит, ребёнок скован в узком пространстве. Если вовремя не произвести операционное вмешательство, то может быть причинен вред здоровью матери, а также ребёнка. Часто встречается такое последствие как подтекание околоплодных вод.

ДополнительноНе стоит пренебрегать и предложениями от своего лечащего врача гинеколога о госпитализации. В такой ситуации вам необходимо находиться под пристальным взором врачей.

В результате этого может развиться фетоплацентарная недостаточность, которая приводит к нарушению кровоснабжения плода. Младенец начинает недополучать питательные вещества, кислород, из-за чего начинает отставать в росте и развитии. Гипоксия неблагоприятно сказывается на состоянии и работе всех органов, особенно головном мозге. Если вовремя не начать терапию малыш может погибнуть от удушья либо появится на свет с серьезными отклонениями в развитии.

Кроме того, преждевременное старение плаценты чревато отхождением околоплодных вод раньше положенного срока и отслоением плаценты.

Как лечить

Лечение преждевременного старения плаценты осуществляется в условиях стационара. Цель его — нормализация кровообращения, улучшение состояния плода, поддержка его жизнедеятельности. Женщине будет назначены обследования для выявления факторов, провоцирующих развитие данной патологии. Проведут кардиотокографию, возьмут анализы на инфекции.

Медикаментозная терапия не способна «вылечить» плаценту. Она должна притормозить старение органа, поддержать его функции и сохранить беременность до безопасного срока родов.

Преждевременное старение плаценты не всегда представляет опасность для плода. При незначительных нарушениях в его состоянии, беспокоиться не стоит. В этом случае женщине терапия не назначается, но, ее возьмут под наблюдение для контроля старения плаценты, а также состояния плода.

Преждевременное старение плаценты: чем опасно, причины, лечение

При выраженной гипоксии у плода показано экстренное кесарево сечение. Также роды вызывают, если он сильно отстает в развитии.

Как узнать и понять?

Узнать о преждевременном старении плаценты можно только путем проведения УЗИ. Так как указанная патология протекает без каких-либо симптомов, самостоятельно понять, что плацента не справляется со своими функциями, невозможно.

Установить развитие указанной патологии можно и при помощи оптического кардиомонитора. Он показывает сердечный ритм плода и его изменения.

Однако, несмотря на то что никаких видимых симптомов преждевременное созревание плаценты не имеет, заподозрить, что что-то идет не так, все же можно по поведению плода.

Простые выводы

О чем хочется напоследок сказать будущим мамам? Чтобы избежать данной патологии, женщина должна всего лишь вести правильный образ жизни: следить за питанием, достаточное время отдыхать, пребывать на воздухе, а также полностью отказаться от вредных привычек. И нужно помнить, что в обязательном порядке стоит регулярно посещать участкового гинеколога.

Если диагноз все же был поставлен, женщина должна в полной мере соблюдать все рекомендации лечащего врача, а также ни в коем случае не заниматься самолечением. Преждевременное старение плаценты – диагноз слишком серьезный, чтобы назначать себе препараты самостоятельно. Это может привести к нарушению здоровья не только матери, но и будущего ребенка.

Симптомы

Почувствовать степень зрелости плаценты, а также определить ее толщину и другие параметры самостоятельно нет никакой возможности. Ускоренное созревание «детского места» протекает совершенно без симптомов. Именно поэтому важно регулярно посещать врача, проходить все положенные по сроку обследования, сдавать анализы и делать УЗИ. Чем раньше будет обнаружена аномалия, тем более благоприятными будут прогнозы врачей на предстоящее лечение.

Признаками преждевременного старения плаценты на более поздних сроках, когда уже проявляются последствия фетоплацентарной недостаточности, в основном ощущаются как изменение двигательной активности малыша. О начальной стадии гипоксии говорит усиление активности: движения малыша становятся резкими, могут причинять беременной выраженную боль. Так кроха пытается массировать ручками и ножками плаценту, стремясь добыть больше кислорода.

Затяжная гипоксия проявляется обратными признаками — малыш почти перестает двигаться. Он входит в режим экономии кислорода и питательных веществ, стараясь расходовать как можно меньше энергии. Полное прекращение шевелений может быть признаком гибели малютки.

При изменении поведения малыша женщине назначают исследование плаценты и характеристик маточно-плацентарного кровотока на УЗДГ, УЗИ, также проводят КТГ. Кардиотокография, которую можно проводить с 28-29 недели беременности, может дать довольно точный ответ на вопрос, есть ли у малыша изменения в состоянии.

Степень зрелости плаценты устанавливается на УЗИ, начиная с 20 недели беременности. На более ранних сроках ни толщина «детского места», ни ее характеристика зрелости диагностического значения не имеют.

– у плода учащается сердечный ритм. Это происходит в результате кислородного голодания и нехватки питательных веществ. Указанный симптом говорит о том, что плацента не справляется со своими функциями;

– вследствие кислородного голодания будущая мама может чувствовать резкие толчки в животе (начиная со второго триместра): малыш начинает активно шевелиться, пинаться и осуществлять толчки ручками и ножками;

– из-за недостатка питательных веществ плод и вовсе может прекратить двигаться и шевелиться.

Указанные симптомы в большинстве случаев свидетельствуют о преждевременном созревании детского места.

К сожалению, будущая мамочка не может у себя заподозрить преждевременное старение плаценты. Единственное, что она может заметить это изменение характера, количества шевелений плода. Толчки могут стать слишком частыми, резкими либо он может и вовсе перестать шевелиться.

Установить состояние органа согласно сроку беременности можно лишь во время планового УЗИ. О наличии патологии судят, если II степень зрелости выявлена раньше 34 недели или III степень — до 37 недели.

Чтобы окончательно подтвердить диагноз, женщине дополнительно будет назначено КТГ (кардиотокография) плода. Исследование покажет тональность, ясность его сердцебиения, двигательную активность. Полученные данные позволят выяснить достаточно ли поступает к плоду кислорода, поскольку данная патология влияет только на его состояние.

КТГ назначается на поздних сроках беременности, когда у плода уже полностью сформировано сердце.

При обнаружении у беременной после 32 недели значительное старение органа, то ей показана госпитализация. В больнице у женщины возьмут необходимые анализы и обследуют плод на предмет влияния на него патологии — испытывает ли он кислородное голодание, ощущает ли нехватку питательных веществ.

Норма старения плаценты

Молодая и полная сил плацента имеет нулевую степень зрелости. Это означает, что ресурсы «детского места» не исчерпаны – малыш получает все необходимое для его развития. В норме нулевая степень зрелости регистрируется до 30 недели беременности.

Первая степень зрелости плаценты говорит о начавшихся изменениях: разрастание сетки сосудов и тканей прекратилось, мембрана становится волнообразной. Но свои функции «детское место» выполняет исправно – малышу комфортно, и всего хватает. Первая степень в норме соответствует сроку в 30-34 недели беременности.

Вторая степень зрелости описывает активные регрессивные процессы в «детском месте»: может появиться фрагментарное утончение плаценты, ее структура становится более плотной, появляются солевые кальциевые отложения. Если 2 степень установлена в соответствующие норме сроки, можно не волноваться – плацента справляется со своими задачами без ущерба для малыша. Вторая степень не будет считаться патологической, если срок беременности уже 35–38 недель.

Третья степень — зрелая или старая плацента. Структура, которая ранее напоминала довольно ровную лепешку, становится дольчатой: определяются доли, мембрана неровная, солевые отложения хорошо различимы. Обычно 3 степень фиксируется непосредственно перед родами: в последние пару недель, а иногда и всего за несколько дней до родов.

Если врач устанавливает промежуточную степень, например, 0–1 или 1–2, значит, на УЗИ обнаружились признаки перехода одной стадии развития «детского места» в другую, но сам переход еще не завершен. С переходными степенями обычно возникает больше всего непонятных моментов и недоразумений. Чтобы было проще понять, что же нормально, а что — нет, следует знать, что 0–1 степень на сроке 27–28 недель беременности — не патология, а вариант нормы.

После 30 недели врач может диагностировать как первую, так и переходную (0–1) степень. А вот 1–2 степень на 32 неделе — явная патология, поскольку до перехода ко второй степени еще около месяца. Наступление 3 степени зрелости до 38 недели — тоже тревожная и опасная ситуация, при которой, скорее всего, будет принято решение о досрочном родоразрешении.

Каждой неделе беременности присуща своя норма созревания плаценты. Женщина должна тщательно следить за тем, чтобы состояние внутренних органов, отвечающих за жизнеспособность плода, соответствовало норме. Смещение в сроках на 1-2 недели не критично, и может допускаться в ряде случаев. Однако, если несоответствие плаценты сроку расходится слишком сильно, то это повод для обращения к врачу.

Предлагаем ознакомиться:  Что делать при белой лихорадке у ребенка симптомы неотложная помощь и лечение

Степень старения плаценты от нуля до единицы характерна для срока вплоть до 30 недели. Но у некоторых рожениц 1 степень может наблюдаться уже на 27 неделе, что также является нормой.

ИнформацияСтепень зрелости 2-3 присуща сроку, когда женщина находится на 30 неделе беременности и далее. 2 и 3 степени зрелости говорят о том, что плацента уже готова к родовому процессу и началось ее не преждевременное, а естественное старение. При нормально текущей беременности 2 степень должна соответствовать сроку в 38 недель, плюс минус неделя.

Чем опасно раннее созревание?

Поскольку на плаценту природой возложены важные функции по защите, питанию, обеспечению кислородом, а также гормональная поддержка организма беременной, то любые изменения в структуре плаценты раньше срока могут привести к тяжелым осложнениям. Когда старение идет в срок, оно физиологическое: утрата некоторых функций плаценты, их снижение компенсируются организмами матери и плода. Ребенку это не вредит, поскольку в норме угасание функции протекает довольно плавно.

Если наблюдается раннее созревание, то малыш получает недостаточно кислорода, плацента хуже справляется с выводом продуктов его жизнедеятельности, ему не хватает питательных веществ. Кроме того, плацента хуже справляется с защитными функциями. Самым распространенным последствием преждевременного созревания для ребенка является гипоксия.

На фоне кислородной недостаточности страдает головной мозг малыша, его нервная система. Длительная гипоксия может привести к гибели ребенка внутриутробно. Нередко именно внутриутробная гипоксия становится причиной отставания плода в развитии, грубых нарушений деятельности центральной нервной системы.

Дети, которые страдали гипоксией в материнской утробе, более болезненны, у них могут наблюдаться различные неврологические отклонения, а также дисфункции опорно-двигательного аппарата. К тому же такие дети хуже обучаются, не исключена инвалидность.

Нехватка питательных веществ приводит к задержке внутриутробного развития малыша. Ее диагностируют еще во время беременности. Рост, вес, длина конечностей плода отстают от нормальных значений, характерных для конкретного срока беременности. Нередко задержка физического развития сопровождается мозговыми нарушениями и нарушениями обмена веществ, что после рождения определяется в виде отставаний в умственном и психическом развитии. На фоне голодания могут развиваться различные пороки внутренних органов и костной системы малыша.

Замедленный вывод продуктов жизнедеятельности плода рано созревшей плацентой создает угрозу интоксикации, гибели ребенка. А снижение барьерных функций «детского места» может привести к инфицированию крохи опасными вирусами, которые беспрепятственно могут проникнуть по кровотоку к малышу. Внутриутробная инфекция — состояние, которое расценивается как угроза жизни ребенка.

Профилактические меры

Комплекс профилактических мер, благодаря которым можно избежать преждевременного старения плаценты, является довольно простым. Беременной женщине рекомендуется отказаться от любых вредных привычек, будь-то курение, употребление алкоголя и тем более наркотических средств. Будущей маме стоит избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Важной профилактической мерой является и систематическое посещение врача-гинеколога. Ведь своевременное обнаружение патологии поможет вовремя принять соответствующие меры и избежать неприятных последствий.

Не стоит отказываться от посещения дневного стационара: следует помнить, что состояние плода при раннем созревании плаценты напрямую зависит от врачебного наблюдения, квалифицированной и адекватной медицинской помощи.

Чем обусловлено?

Плацента созревает раньше положенного времени по самым разнообразным причинам. Наиболее часто врачи сталкиваются с таким явлением, как преждевременное старение плаценты у женщин, которые во время вынашивания малыша продолжают курить или не могут отказать себе в удовольствии принять алкогольные напитки. У женщин, которые тешат себя надеждой, что «легкие» сигареты неопасны, а красное вино — полезно, такая патология после 30 недели беременности встречается довольно часто.

Однако отсутствие вредных привычек во время беременности и до нее еще не гарантирует, что проблем с плацентой не возникнет. Созревание «детского места» раньше времени может быть последствием перенесенного вирусного инфекционного заболевания, например, ОРВИ или гриппа на раннем сроке, а также инфекций, которые передаются половым путем.

У беременных с резус-отрицательной кровью при условии, что они вынашивают малыша с положительным резус-фактором, может развиться резус-конфликт, при котором плацента начинает страдать практически еще на стадии формирования. Раннее ее созревание — нередко следствие тех иммунных процессов, которые проходят при конфликте в организме будущей мамы.

При таких недугах обычно наблюдается гиперплазия плаценты (увеличение ее толщины), что почти всегда приводит к ранней утрате ее функций. Раннее старение «детского места» встречается и у женщин, которые сделали несколько абортов: истонченный эндометрий в этом случае не может обеспечить нормального развития плаценты. В этом случае она более тонкая изначально, и стареет куда быстрее.

Хронические заболевания будущей мамы, особенно если они касаются почек, печени, щитовидной железы, сердца и сосудов, а также нарушения свертываемости крови повышают вероятность преждевременного созревания «детского места».

На скорость созревания плаценты негативно могут повлиять многие медикаментозные препараты, именно поэтому будущим мамам настоятельно не рекомендуется принимать любые медикаменты, если это не одобрено ее лечащим врачом. Также разрушительно на плацентарные ткани и сосуды влияет контакт будущей мамы с токсичными веществами, лаками и красками, растворителями, отбеливателями и другой химией. Работа на опасном и вредном производстве повышает вероятность негативных изменений в скорости созревания плаценты.

Преждевременное старение плаценты чаще наблюдается у женщин, которые живут в крупных городах с неблагоприятной экологической обстановкой, чем у женщин, которые проживают в деревне или небольшом городке, где нет крупных градообразующих промышленных предприятий. А также патология, по наблюдениям врачей, передается по наследству — от матери к дочери.

Гестоз (поздний токсикоз) довольно часто приводит к старению «детского места» раньше установленных сроков. Опасны с точки зрения вероятности развития патологического состояния и перепады артериального давления у будущей матери, гипертония. Если у беременной на любом сроке беременности происходили даже незначительные отслойки плаценты или есть предлежание «детского места», риск раннего созревания выше в несколько раз, чем у женщин, не имеющих таких проблем во время беременности.

Советы будущим мамам

Профилактики проблем с плацентой при беременности не существует, поскольку повлиять на процессы созревания и старения «детского места» нет возможности, и даже дорогие разрекламированные медикаменты в этом вопросе бессильны. О том, что с плацентой могут возникнуть проблемы, женщина должна помнить еще на стадии планирования пополнения семейства.

Если женщина проходит лечение такими средствами или предохраняется при помощи оральных гормональных контрацептивов, перед зачатием малыша следует проконсультироваться с врачом и сдать необходимые анализы, чтобы избежать проблем в будущем.

С первых недель беременности важно следить за своим питанием, не допускать контакта с токсичными веществами, радиоактивным излучением, не работать в ночную смену, поскольку недосып приводит к нарушению гормонального фона. При появлении кровянистых выделений на любом сроке нужно обращаться к врачу, чтобы исключить отслойку плаценты, и получить необходимое лечение, если она произошла.

Женщина должна дышать свежим воздухом, гулять, если погода позволяет, спать с открытой форточкой. Чем больше она получит кислорода сама, тем больше она сможет дать его своего малышу посредством плацентарного кровотока. Также следует избегать вирусных инфекций, проводя правильную и своевременную профилактику гриппа и ОРВИ, особенно в периоды массовой заболеваемости.

О преждевременном созревании плаценты смотрите следующее видео.

Что значит раннее старение плаценты?

Раннее созревание плаценты имеет множество дополнительных названий. Гинекологи используют характеристику «преждевременное созревание» или же вовсе старение. Определить такой недуг можно только путем ультразвукового исследования. Если степень зрелости плаценты у женщины несколько выше, нежели чем та, которая характерна на данном этапе, то под вопрос ставится диагноз раннего созревания.

ИнформацияНе стоит винить себя в том, что в какой-то момент ваши действия привели к преждевременному созреванию плаценты. На самом деле такой недуг может быть обусловлен индивидуальными особенностями и влиянием внешних факторов на организм молодой мамы

Для того, чтобы вовремя обнаружить диагноз, и правильно его лечить необходимо знать о признаках преждевременного старения плаценты, а также о том, как проводится диагностика. К сожалению, созревание на ранних этапах проходит практически всегда бессимптомно, и беременная женщина вряд ли сама может определить, что что-то идет не так.

Однако, внимательная мама, особенно в ситуации, когда речь идет о второй беременности, может пронаблюдать, что активность плода сильно снизилась, или же наоборот, резко возросла. В момент наступления второй беременности женщина чувствует движение плода более отчётливо, и может осознавать, насколько он активен. При малейшем подозрении на неправильное функционирование плаценты или поведение плода необходимо явиться на УЗИ.

Врач гинеколог при ультразвуковом исследовании поставить диагноз, который окажется положительным или отрицательным. В ситуации, когда имеет место быть начало преждевременного старения плаценты, назначаются дополнительные исследования, которые помогут получить больше информации. К дополнительным исследованиям относят допплерографию, а также кардиотокографию.

Степени зрелости

В зависимости от срока, на котором находится роженица, выделяют степени созревания плаценты. Обычный период, равный 9 месяцам вынашивания малыша делят на четыре степени зрелости. Каждая из этих степеней соответствует конкретно взятому промежутку развития плода. Если созревание плаценты соответствует сроку беременности по степени зрелости, то врач делает вывод о том, что беременность протекает нормально.

  1. нулевая степень созревания плаценты характерна для женщин, которые находятся на сроке до 30 недели беременности.
  2. Переход на первую степень зрелости характерен для промежутка, начиная с 27 недели беременности.
  3. 2 степень созревания плаценты наступает с момента начала 33 недели беременности.
  4. Как показывает практика, большинство рожениц не успевает дойти до третьей степени созревания плаценты, так как большинство малышей естественным путем появляется на свет на 38 неделе. 3 степень зрелости характерна для срока с 37 недели по сороковую, и означает, что плоду уже становится тесно в лоне матери, и ему необходимо помочь появиться на свет.

Плод утробе

Если врач гинеколог установит, что степень зрелости плаценты несколько выше, чем должна быть на вашем сроке беременности, то после проведённых исследований ставится диагноз раннего созревания. Чаще всего такой диагноз ставится в следующих ситуациях.

  • 1 степень зрелости плаценты наступила ранее 27 недели беременности. Это повод насторожиться, однако такое раннее созревание наблюдается у многих женщин.
  • Если 2 степень зрелости наступила раньше 32 недели беременности, то женщин кладут на сохранение с целью поддержания жизни и здоровья плода.
  • Наступление 3 степени созревания плаценты ранее 34 недели беременности ставит под вопрос возможность дальнейшего протекания вашего интересного положения. В этой ситуации врачи могут прибегнуть к экстренному кесареву сечению.

Роды при раннем старении плаценты

Раннее старение плаценты может спровоцировать преждевременные роды. Ребёнок может получить неверный сигнал о том, что ему пора, однако, его организм к моменту преждевременных родов еще не совсем готов для того, чтобы нормально функционировать. Также, вынудить ребёнка начать движение может и остановка в подаче важнейших витаминов и питательных веществ, ведь состаренная плацента больше не может в должном количестве осуществлять питание.

Иногда врачи, переживают за здоровье матери и ребенка и самостоятельно проводят операцию по извлечению малыша из утробы матери путем кесарева сечения.

Оставьте комментарий

Adblock detector