Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

Причины срыгивания

Чтобы разобраться в основных причинах срыгивания новорождённым, следует обратить внимание на особенности строения ЖКТ крохи:

• короткий и прямой пищевод;
• расположение желудка вертикальное;
• неполноценно развита круговая мышца между пищеводом и желудком;
• частое сокращение кишечника.

Каждый родитель должен понимать, что срыгивание у малышей просто неизбежный физиологический процесс. Но дело в том, что мама и папа могут облегчить состояние малыша и сделать так чтобы срыгивание происходило как можно реже.

Зачастую с проблемой срыгивания сталкиваются именно родители малышей находящихся на искусственном вскармливании. Дело в том что, даже учитывая максимальную адаптацию смеси для малышей, в ней, к большому сожалению, нет веществ, которые есть в грудном молоке. Именно поэтому ещё не окрепшему желудку достаточно сложно её переваривать.

Данная проблема зачастую касается именно недоношенных малышей. Все дело в том, что в этом случае ЖКТ еще менее развит, нежели у рожденного в срок ребенка.

Переедание

В том случае если ребенок активно кушает, естественно, он получает обильное количество пищи и поэтому срыгивание – это нормально, даже в большом объеме.

Эта ситуация касается ещё и тех кто начинает переходить от грудного кормления на искусственное.

Данная проблема происходит по таким причинам:

• не хватает грудного молока у матери;
• плоский сосок, который малыш не имеет возможности охватить целиком;
• сильно большое отверстие в бутылочке при кормлении молочными смесями;
• соска в бутылочке не полностью заполнена молоком.

Такая проблема чаще всего касается детей с маленьким весом.

Гиперактивность часто присуща новорожденным детям, она может быть связана как с физиологическими процессами развития, так и с некоторыми патологическими отклонениями.

Непосредственно после кормления, гиперактивные дети могут постоянно сучить ножками и ручками, то есть находятся в возбужденном состоянии.

Именно такая активность нервной и мышечной систем и мешает нормальной работе желудка и вследствие этого, пища не успевает полноценно усваиваться.

Выделяют и патологические причины срыгивания у детей:

• заболевания, непосредственно связанные с работой пищеварительной системы;
• дисбактериоз;
• аномалии внутриутробного развития;
• грыжа;
• повышение давления;
• аллергическая реакция на лактозу;
• наследственная предрасположенность;
• различные инфекционные заболевания.

Обильные, частые и продолжительные срыгивания, которые вызваны по причине заболевания, возможно устранить только после консультации со специалистом.

Специалисты выделяют несколько основных причин этого явления:

1. Физиологические особенности детского организма. Небольшое срыгивание после каждого кормления смесью или молочком является нормой до определенного возраста.
2. Ребенок срыгивает после каждого кормления, т. к. заглатывает много воздуха во время приема пищи. Это происходит из-за несоблюдения правил прикладывания к груди. Большой объем воздуха, попавший в желудок, выходит обратно в виде срыгивания. На это влияет и темп, т. е. слишком активное сосание. Если новорожденный срыгивает, попробуйте делать небольшие перерывы во время кормления. Когда малыш ест очень быстро, он может глотать много воздуха.
3. Отсутствие режима кормления. Несмотря на то что сегодня популяризируется кормление по требованию малютки, педиатры придерживаются другого мнения. При налаженном режиме выпитое молоко успеет перевариться. В этом случае малыш не будет чувствовать дискомфорт.
4. Проблемы с ЖКТ у малыша. Если ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком, возможно, матери стоит пересмотреть свое питание. Обилие пищи, вызывающей повышенное газообразование, отражается и на самочувствии ребенка.
5. Газы — повышенное давление в брюшной полости, которое мешает пище продвигаться в кишечник. Тоже являются причиной, почему ребенок сильно срыгивает.

Это неполный список причин, почему новорожденный ребенок срыгивает. Могут быть и более серьезные основания. Например, грудничок срыгивает, т. к. его организм не усваивает грудное молоко. В этом случае выход один — переход на искусственное вскармливание.

К причинам данного типа срыгивания относятся: особенности строения желудка у младенцев (его горизонтальное расположение), короткий пищевод, недоразвитие или высокий тонус сфинктера (орган, соединяющий желудок и пищевод), неплотно прилегающие к пищеводу ножки диафрагмы, несформированность клапана между пищеводом и желудком.

Если новорожденный часто срыгивает из-за особенностей строения пищевода и желудка, то в норме эти проблемы должны закончиться в возрасте полугода. Такие срыгивания иногда называют функциональными.

Сам же процесс выброса содержимого желудка в ротовую полость в науке носит два названия: регургитация или рефлюкс.

Часто мамы спрашивают, почему ребенок срыгивает через час после приема пищи, а не сразу после него? Такие срыгивания тоже могут быть нормой.

Как убедиться в том, что здоровью вашего малыша ничто не угрожает? В первую очередь оцените вес и общее состояние крохи. Ребенку ничто не угрожает, если прибавка в весе находится в пределах нормы, грудничок пребывает в хорошем расположении духа и не демонстрирует, что у него что-то болит.

До скольки месяцев ребенок срыгивает? Продолжение рефлюксов до 12 месяцев считается вариантом нормы и не требует врачебного вмешательства. Если же они не прекратились после того, как малышу исполнился 1 год, то может потребоваться дополнительное обследование и лечение.

В педиатрической практике принято подобные оценки проводить по 5-балльной шкале.Простые рефлюксы:

• 1 балл: срыгивание происходит менее 5 раз в сутки, не более 3 мл съеденного;
• 2 балла: срыгивание происходит более 5 раз в сутки, не более 3 мл пищи.

Упорные рефлюксы:

• 3 балла: ребенок много срыгивает (до половины съеденного), количество эпизодов свыше 5 в день;
• 4 балла: ребенок срыгивает через час после кормления, продолжительность рефлюкса может достигать 30 минут и более;
• 5 баллов: ребенок много срыгивает (до половины пищи) каждое или каждое 2-е кормление.

Как правило, они сопровождаются следующими симптомами: маленькая прибавка в весе или росте, развитие анемии, вялость и сонливость.

Могут развиться тяжелые заболевания, например, рефлюкс-эзофагит (патологическое отрыгивание), пневмония, вплоть до синдрома внезапной детской смерти.

Упорные рефлюксы могут быть свидетельством наличия аномалий в детском организме: проблемы с грудной клеткой, ЖКТ, ротоглоткой, сердцем.

Заглатывание воздуха — одна из самых распространенных причин того, почему грудной ребенок отрыгивает. В медицине заглатывание воздуха грудничком называется аэрофагией. Обратите внимание на обстановку во время кормления, вашу позу и малыша.

В педиатрии это называется постуральной терапией. Во время кормления вас не должно ничто отвлекать, в комнате не должны присутствовать посторонние. Мать должна быть спокойной и умиротворенной. Отдельное внимание необходимо уделить позам при кормлении.

Существуют разнообразные позы для кормления: сидя, лежа, «из-под руки», «лежа на руке», «в колыбельке» и др. Некоторые педиатры считают оптимальной при склонности к рефлюксам позу, когда мама сидит.

Но вам следует выбрать тот вариант, при котором вам будет максимально комфортно. Кормление продолжается довольно долго (от 15 минут до получаса), вы не должны устать за это время. После кормления не забудьте подержать грудничка вертикально.

Опытные врачи призывают делать это на протяжении 20–30 минут.

Большинство грудничков заглатывают много воздуха из-за неправильного захвата груди. Ребенка следует наклонить, чтобы пища проходила в желудок легко. Голова и туловище должны быть расположены по одной прямой. Носик находится напротив соска. Предложите ребенкусамому захватить грудь. Если вы будете самостоятельно вкладывать сосок в рот, то с большой вероятностью захват будет неправильным.

Как понять, что малыш верно сосет грудь? Его нижняя губа отвернута наружу, а рот широко открыт. Самое главное — должен быть захвачен не только сосок, но и вся область вокруг него.

Если вы не уверены в том, верно ли организованы ваши кормления, не стесняйтесь обратиться за помощью к специалистам. Вы можете попросить совет у педиатра или консультанта по грудному вскармливанию.

И самое главное — не перекармливайте кроху. Если он недавно ел, не спешите вновь предлагать грудь.

Подумайте, почему он может плакать: может быть ему холодно или жарко, что-то болит, или он просто хочет к маме на ручки.

Перекармливание — распространенная причина того, что дети срыгивают. Об этом часто говорит популярный доктор Комаровский Е. О.

Режим кормления

В последнее время стало популярным кормление по требованию: до 12 раз в сутки. Тем не менее многие специалисты являются противниками этого нововведения. При таком способе вскармливания желудок просто не успевает переваривать пищу. Отсюда многочисленные проблемы: колики, спазмы, отрыжки. При соблюдении режима этих неприятностей можно избежать.

Оптимальная частота приема пищи для 3-х месячного малютки — каждые 2,5–3 часа. Всего должно получиться 7 кормлений в день. После интервал увеличивается до 3,5 часа, а количество кормлений сокращается до 6. В возрасте от полугода до года ребенок, как правило, ест каждые 4 часа.

Эти цифры примерные, учитывайте состояние здоровья и настроение младенца. Какой способ кормления выбрать (по режиму или по требованию), каждая мама решает сама, единых рецептов нет. Однако при искусственном вскармливании прием пищи производится исключительно по графику.

Иначе не избежать проблем с лишним весом.

Доказано: то, что ест мать, получает и младенец через грудное молоко. Если ребенок срыгивает часто после еды, присмотритесь к своему питанию.

Исключите из меню продукты, которые могут спровоцировать газообразование: хлебобулочные изделия, в том числе черный хлеб, коровье молоко, бобовые (фасоль, чечевица, горох, кукуруза), сырые овощи и фрукты, сладости (печенье, торты, конфеты, шоколад), фастфуд, газированные напитки и пакетированные соки.

Как отличить норму от патологии

Бывают случаи, когда срыгивание у малыша может быть настолько сильным что родители могут спутать его со рвотой.

Дело в том, что эти явления очень похожи.

За счет того, что рвота уже сигнализирует о заболевании и требует от родителей просто огромного внимания нужно уметь отличать между собой эти два процесса:

1. Срыгивать ребенок может примерно через 15 минут после приема пищи или же в конце процесса кормления. Рвота может начинаться абсолютно в любое время, вне зависимости от кормления.
2. Нормальный процесс срыгивания пищи происходит однократно, рвотные рефлексы могут повториться многократно на протяжении некоторого времени.
3. При срыгивании вышедшая масса практически не отличается от молока, ни по цвету, ни по консистенции. Бывают, конечно, случаи когда она немного похожа на творог. А вот при рвоте в вышедшей массе имеется примесь желчи, желтый оттенок и некоторое количество слизи.
4. После срыгивания кроха будет вести себя как обычно, а вот после рвоты становится вялым, уставшим. Дело в том, что рвота – это своего рода сигнал о начале инфекционного заболевания.

Физиологические срыгивания чаще всего возникают по причине незрелости органов ЖКТ:

• У новорожденного желудок имеет очень малый объем;
• Форма детского желудка отличается от формы взрослого;
• Пищевод утолщенный и короткий;
• Слабый сфинктер (мышца, которая не дает содержимому желудка выйти наружу).

Физиологические срыгивания характерны для возраста 4-6 месяцев, затем они проходят самостоятельно. Также они не являются симптомом серьезной патологии, потому не требуют диагностики и лечения.

Итак, признаками того, что срыгивания ребенка находятся в пределах нормы, являются:

• Младенец может отрыгнуть до 2 раз в день (не более);
• Исторгается небольшое количество пищи;
• Рвотных позывов не наблюдается;
• Вес малыша постепенно увеличивается.

К признакам срыгивания можно отнести:

• При срыгивании мышцы живота ребенка не сокращаются. Спазмы, характерные для рвоты, в данном случае отсутствуют;
• Грудное молоко или смесь вытекает изо рта небольшой струйкой. Чаще всего это происходит сразу после лактации при резкой смене положения ребенка;
• Нередко после срыгивания младенец начинает икать. Этот признак говорит о том, что младенец проглотил воздух.

Рвота имеет следующие характерные признаки:

• Объем рвотных масс превышает объем непереваренной пищи, извергаемой желудком при срыгивании;
• Ребенок чувствует дискомфорт, его мучают желудочные спазмы. Малыш плачет и беспокоится;
• Во многих случаях ребенок может рыгать несколько раз подряд. Кроме остатков пищи, наружу выходит желчь со слизью. Именно поэтому рвотные массы имеют желтоватый оттенок;
• Перед началом процесса у малыша учащается дыхание, возникает сильная потливость.

Итак, срыгивание после кормления в большинстве случаев является нормой для младенца. Снизить частоту столь неприятного процесса можно посредством нескольких профилактических мероприятий и установления правильного режима питания. Постепенно желудок малыша окрепнет, и проблема пройдет сама собой. В то же время важно помнить о том, что иногда срыгивание является признаком серьезного заболевания. В таких случаях требуется консультация педиатра и других врачей.

Норма или нет – можно понять по ряду признаков:

1. Нормой является, если ребенок после кормления грудным молоком срыгивает творожком. Молоко уже успело створожиться в желудке.
2. Это именно срыгивание, а не рвота – если малыш срыгнул творожком. А пятно на пеленке соответствует 2-4 столовым ложкам разлитой жидкости.
3. Малыш не испытывает дискомфорта, если при срыгивании он не беспокоится, а животик у него мягкий, хорошо отходят газики.
4. Даже если ребенок много срыгивает, в том числе и творожком, у него наблюдается нормальная прибавка веса, соответствующая норме его возраста, значит, все в норме.

Когда малыш срыгивает, мышцы брюшной полости у него не сокращаются: отсутствуют характерные для рвоты спазмы. Непереваренное грудное молоко или смесь вытекает тонкой струйкой изо рта. Обычно это наблюдается сразу после кормления, особенно если резко изменить положение тела малыша.

Признаки рвоты

Когда ребенка рвет, объем выделяемых масс больше, чем при срыгивании. Малышу доставляют дискомфорт спазмы в желудке, он становится плаксивым и беспокойным. Обычно рвота фонтаном повторяется несколько раз. Помимо пищи, выходит желчь, поэтому массы могут приобретать желтоватый оттенок. Непосредственно перед рвотой может наблюдаться сильная потливость, частое дыхание. Если малыша первых месяцев жизни рвет, необходимо сразу вызывать врача.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

• Ребенок обильно срыгивает более двух раз в день.
• Срыгивания сохраняются у малыша старше 6 месяцев.
• Ребенок отказывается от еды, ему трудно глотать.
• В выделяемых массах присутствует примесь крови.
• У малыша поднялась температура выше 37,5 °С.
• Появились признаки обезвоживания: сонливость, слабость, редкое (менее 10 раз в сутки) мочеиспускание.
• Показатели массы тела ребенка не соответствуют возрастной норме.
• Грудничок срыгивает неприятно пахнущей творожистой массой.

Данный материал носит информационный характер и не заменяет обращения к врачу.

28 Сентября 2018

Частые обильные срыгивания, потеря малышом веса дают серьезный повод обратиться к врачу. Тревожным сигналом является резкая обильная рвота фонтаном. Такой симптом может быть следствием отравления или патологии, вызванной деформацией внутренних органов.

Зеленоватая рвота – признак инфекционного заражения или непроходимости кишечника. В последнем случае потребуется немедленная госпитализация с последующим оперативным вмешательством.

Признаки, при которых нужно немедленно обратиться за помощью к врачу:

• Обильные срыгивания более 2 раз в день;
• Потеря веса у ребенка;
• Резкая обильная рвота фонтаном;
• Рвота с примесью желчи;
• Проблема наблюдается у младенца старше 6 месяцев;
• Малыш отказывается кушать, испытывает затруднения при глотании;
• Рвота имеет примесь крови;
• У ребенка наблюдается повышение температуры выше 37,5 градусов;
• Имеются признаки обезвоживания (слабость, утомляемость, сонливость, редкое мочеиспускание);
• Срыгивания имеют характер творожистой массы с резким неприятным запахом;
• Ухудшается общее состояние ребенка, появляются беспокойство, плач, капризы.

Если у малыша возникла подобная проблема, его необходимо показать педиатру, хирургу, гастроэнтерологу, неврологу. Также рекомендуется проверить кроху на наличие аллергической реакции.  Самостоятельно лечить ребенка не следует.

Профилактика и лечение срыгиваний

• Перед тем как кормить ребенка, его можно выложить на несколько минут на животик.
• Если у малыша затруднено носовое дыхание, рекомендуется удалить из полости носа слизь и корочки (когда носик заложен, младенец будет глотать воздух ртом).
• Важно проконтролировать, чтобы ребенок правильно взял грудь, а его голова при кормлении не слишком запрокидывалась назад.
• Если младенец получает детскую смесь, рекомендуется использовать антиколиковые соски с небольшим отверстием. Необходимо правильно держать бутылочку: она должна располагаться под углом около 40 градусов, если малыш лежит.
• Рекомендуется отказаться от тугого пеленания ребенка до и после кормления. Сразу после приема пищи грудничка можно легко похлопать по спинке, поносить столбиком.
• Если причиной срыгиваний предположительно является переедание, следует попробовать сократить время кормления.

Срыгивание может быть связано со множеством причин, поэтому оценить необходимость специальной терапии и подобрать ее способен только врач. В некоторых случаях может потребоваться введение антирефлюксной смеси, например Беллакт. В состав такого питания для детей с особыми диетическими потребностями входят загустители, которые повышаются вязкость содержимого в желудке и таким образом предупреждают срыгивания. Лечебную смесь и препараты, если они необходимы, должен назначать специалист.

Чтобы предупредить повторный случай, необходимо внимательно рассмотреть рвотную массу. Если она представляет собой молочко или смесь, похожую на творог, и количество ее не превышает объем чайной ложки, то переживать не стоит. Решить проблему можно самостоятельно.

Предотвратить повторное срыгивание помогут следующие действия:

1. Соблюдение техники кормления. Важно следить, чтобы во время лактации ребенок не заглатывал воздух вместе с пищей. Если малыш плачет, его необходимо успокоить, в противном случае воздух обязательно попадет в желудок.
2. Нельзя перекармливать грудничка. Необходимо следовать установившемуся графику кормлений, который учитывает подходящую для малыша норму питания.
3. Во время лактации голову ребенка немного приподнимают. После «трапезы» новорожденного рекомендуется подержать вертикально в течение получаса. Благодаря этому, процесс усвоения пройдет лучше, а из желудка выйдет воздух без каких-либо негативных последствий.
4. Перед началом лактации карапуза следует положить животом вниз.
5. После кормления ребенок должен находиться в спокойном состоянии, его нельзя тискать, переворачивать.
6. Не рекомендуется кормить малыша, если он находится в свернутой позе – в таком положении еда не дойдет до желудка.
7. Перед тем, как начинать кормление, нужно создать спокойную обстановку. Яркий свет, громкие звуки и другие отвлекающие факторы будут притягивать внимание ребенка на себя. В результате малыш начнет беспокоиться и, вероятно, проглотит значительное количество воздуха вместе с пищей.
8. Важно не допускать, чтобы ребенок был сильно голоден, иначе во время лактации он будет захватывать воздух вместе с молоком.
9. Нужно следить, чтобы на живот малыша ничто не давило, в том числе одежда и памперсы.
10. Лучше отказаться от поездок на машине сразу после приема пищи.
11. Во время лактации малыш должен правильно захватывать грудь.
12. Если кормление осуществляется с помощью бутылочки, нужно убедиться, что отверстие в соске не слишком маленькое (приведет к заглатыванию воздуха) и не слишком большое (способствует перееданию, к тому же кроха может поперхнуться).
13. Важно не перекармливать младенца. Для этого порции должны быть совсем небольшими, при этом частота кормлений может увеличиться.
14. Если проблема носит постоянный характер и часто повторяется, несмотря на все перечисленные меры, необходимо обратиться за помощью к педиатру.

Если малыш возмущается необходимостью спать на боку (а это вовсе не редкость! ), то можно под матрац детской кроватки положить взрослую подушку. На этом возвышении должна находиться спинка, но не голова младенца. На спинку его можно уложить под углом около 30 градусов, в таком положении опасность захлебнуться минимизирована.

Новорождённый ребёнок часто срыгивает и икает после кормления

Проблема отрыжки и икоты грудничка после кормления знакома всем родителям. Считается обычным явлением первые несколько месяцев после рождения, когда грудничок срыгивает не изменившееся по виду и запаху молоко.

Такие случаи сопровождают колики, нарушение стула, аллергические реакции. По какой причине это происходит у новорождённого ребёнка и что нужно делать в таких случаях?

Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо установить причины таких явлений, соотнести с физиологическими особенностями новорождённого.

В рамках этой статьи рассмотрим факторы, влияющие на интенсивность отрыжки и икоту после кормления, способы устранения этих явлений, возможные патологии.

Происхождение отрыжки, икоты, рвоты может быть связано с заболеваниями пищеварительной системы или не связано с какой-либо патологией.

Типичные случаи, при которых новорожденный срыгивает немного непереваренного или полу переваренного молока (максимальная норма — 40 миллилитров) или икает после кормления.

1. Неправильные способы кормления (прикладывание к груди или бутылочки с соской).
2. Изменение вертикального положения младенца на горизонтальное сразу после кормления.
3. Сильное пеленание.
4. Ранний прикорм.
5. Увеличение желудка при перекармливании (растяжение органа).
6. Нервное перевозбуждение.

Ребенок во время кормления заглатывает воздух, который выталкивается из желудка вместе с молоком и срыгивает. Малыш при этом икает.

После кормления малыша следует подержать на руках 5-10 минут в положении вертикально. В норме в течение этого времени малыш уже не срыгивает воздух или излишнее молоко.

• Если этого не произошло, малышу можно сделать массаж живота в виде лёгких круговых поглаживаний.
• Ребенок, который правильно прикладывается к соску, питается в равные промежутки времени, не торопится и не издаёт при сосании какие-либо звуки, редко проявляет беспокойство, не срыгивает и не нуждается в дополнительных мерах.
• Отрыжки до кормления считаются неопасными, если объём не превышает тридцать миллилитров неизменённой по цвету и запаху молочной массы.

А также, отрыжки являются нормальным явлением при мочеиспускании более десяти раз в сутки. В норму не входят случаи рвоты, при которой напрягаются мышцы живота, изменяется консистенция и цвет рвотной массы.

1. Если новорожденный ребенок срыгивает при грудном вскармливании, следует обратить внимание на диету мамы.
2. Продукты вызывающие сильное газообразование негативно влияют на состояние малыша (бобовые культуры, ржаной и грубого помола хлеб, газированные напитки).
3. Чтобы исключить перекармливание малыша, в некоторых случаях целесообразно сцеживать малопитательное первое молоко перед каждым кормлением.

При выписке из роддома необходимо записать все рекомендованные к употреблению продукты. Следует исключить из рациона кормящей мамы все пищевые продукты, которые могут вызвать у малыша метеоризм, аллергию, нарушения перистальтики, колики, запор и понос.

Если отрыжка происходит при искусственном вскармливании смесями, необходимо соблюдать технику кормления (давать питание с момента приготовления через пятнадцать минут, правильно держать бутылочку).

Перед кормлением рекомендуется класть малыша на живот, проводить лёгкий массаж.

Отверстие в соске должно быть очень тонким — среднего иголочного размера. Бутылочка должна быть полностью заполнена смесью, чтобы исключить попадание воздуха в пищевод малыша.

Срыгивание у ребенка прекращаются примерно к 5-9 месяцам. К этому времени пищеварительная система становится развитой, полностью сформирован сфинктер между желудком и пищеводом. В желудочном соке и слюне уже достаточно ферментов для полной переработки пищи.

Икание у малыша проявляется при перекармливании, повышенном газообразовании и переохлаждении. Такое явление считается нормальным, если не доставляет малышу беспокойства и быстро проходит.

Если ребенок икает продолжительное время, его можно ещё немного покормить или дать две чайные ложки слабого отвара аптечной ромашки.

Малыша следует подержать на руках в вертикальном положении для выхода воздуха и положить на бочок. Далее следуют пояснения о том, почему отрыжки малыша, как правило, неопасны для его здоровья.

Рассмотрим физиологические аспекты пищеварительной системы малыша до года. Чтобы понять почему происходят срыгивания, колики у младенца, необходимо представить механизмы функционирования органов пищеварения в первые месяцы после рождения.

Первой причиной срыгивания является слабый мышечный клапан (сфинктер) между желудком и пищеводом, который должен удерживать пищу.

Отличительной особенностью является то, что новорожденный ребенок имеет горизонтально лежащий желудок. Его вместимость очень мала — не более тридцати миллилитров.

В этот период важно соблюдать режим питания. Увеличение объёма происходит постепенно. В месячном возрасте объём желудка составляет не более 100 миллилитров, к третьему месяцу — всего 150 миллилитров.

Новорожденный ребенок имеет слаборазвитые пищеварительные железы (серозные, слюнные, слизистые железы рта, железы желудка, пищевода, кишечника).

Слабость функционирования этих желёз является ещё одной причиной почему происходят срыгивания.

Подведём итог — почему новорожденный ребенок срыгивает после приёма пищи при отсутствии патологии:

• слабая сократительная функция сфинктера;
• маленький желудок, его горизонтальное расположение;
• слабые функции пищеварительных желёз;
• неразвитость пищевых центров мозга;
• слабая перистальтика органов пищеварения;
• короткий и расширенный пищевод.

Специалисты считают, что срыгивания происходят у недоношенных младенцев, с недостаточным и превышающим норму весом. Но по статистике такие явления отмечаются у большинства детей до года.

Родители часто беспокоятся и ищут причины, почему новорожденный икает. Это явление не настолько опасно как его себе представляют. Фактор, почему икает малыш, кроется в большей степени не в нарушениях и патологии, а в физиологии.

Разберём, почему икание является естественной реакцией организма на различные раздражители. Редкая и кратковременная икота не несёт негативных реакций.

Чтобы определить, почему новорожденный икает (и любой взрослый человек), обратимся к физиологии.

Мышца дыхания

Полости брюшины и груди человека разделены широкой мышцей — диафрагмой. Она представляет собой тонкую, изогнутую пластину, которая замыкает нижнюю часть грудины. При вдохе диафрагма сокращается, становится плоской.

Объем грудной клетки увеличивается за счёт работы этой мышцы. При раздражении диафрагмы (её нервных волокон) проявляется икота. Происходит спазм пищевода, диафрагмы, кратковременно перекрывается воздушный канал.

Голосовая щель становится узкой. Резко сокращается дыхательная мышца и происходит икание с характерным коротким звуком.

• Существует связь блуждающего или вагусного нерва с центральной нервной системой, которая обеспечивает двигательную деятельность разных дыхательных органов.
• Икота является защитной реакцией организма, которая избавляет парный нерв от травмирующего воздействия.
• Например, новорожденный ребенок переедает или заглатывает воздух, нерв пережимается и организмом принимается мгновенная защитная мера.
• Новорожденный ребенок часто испытывает икоту по нескольким причинам, не связанным с патологическими изменениями:

• скопление газов;
• испуг;
• переохлаждение;
• перекармливание;
• голод;
• быстрое поглощение пищи с заглатыванием воздуха.

В этих случаях нужно сделать: массаж живота, помассировать ушную мочку, подержать в вертикальном положении, успокоить, покормить, согреть.

Существует много серьёзных факторов, при которых травмируется вагусный нерв:

• выделение токсинов болезнетворными микроорганизмами, воспаления органов, отравление крови (гайморит, туберкулёз, фарингит, тонзиллит);
• сахарный диабет (повреждение стенок кровеносных сосудов, застой крови);
• болезнь Паркинсона;
• невралгия алкогольная;
• СПИД;
• новообразования в головном мозге;
• отравления солями и тяжёлыми металлами.
• Часто повторяющаяся и продолжительная икота может свидетельствовать о наличии серьёзных функциональных нарушений и заболеваний, при которых ребенок плохо ест, плачет, заметно затруднённое глотание, часто появляется неожиданный кашель.
• Основными факторами негативной реакции организма являются следующие состояния и болезни:
• инфекции;
• воспалительные процессы в системе желудочно-кишечной системы;
• нарушения сердечной деятельности;
• заражение паразитами;
• инфаркт миокарда;
• аневризма аорты;
• глаукома;
• остеохондроз;
• заболевания спинного или головного мозга;
• функциональные и органические нарушения в центральной нервной системе;
• патологии дыхательных органов (воспаление лёгких, новообразования, бронхит, плеврит);
• позвоночная грыжа;
• менингит;
• склероз рассеянный;
• инсульт;
• травмы головы.

Икота, связанная с патологическими процессами, бывает трёх видов.

1. Токсическая (применение медицинских химических и содержащих спирт препаратов).
2. Центральная (проявляется при гастрите, глаукоме, менингите, язве, инфаркте).
3. Периферическая (функциональные нарушения в диафрагме).

Продолжительная болезненная, появляющаяся часто, много раз в день икота служит тревожным сигналом. Необходимо безотлагательное обращение к врачу и полное обследование.

Чтобы исключить негативные последствия отрыжки и икания после каждого приёма пищи при какой-либо патологии, следует внимательно следит за состоянием малыша (проверять вес, рост на соответствие возрасту, общее состояние слизистых оболочек рта и носа, количество дефекаций и мочеиспусканий).

Рассмотрим, когда требуется срочная врачебная помощь:

1. Ребенок не набирает вес.
2. Срыгивания часто доставляют малышу боль и дискомфорт (ребенок трясётся, плачет, отказывается от пищи, сгибается, сжимает и разжимает кулачки).
3. Икота и срыгивания не прекращаются после 9-10 месяцев.
4. Происходят очень большие срыгивания по объёму (фонтаном и больше 50 миллилитров).
5. Не помогают обычные способы уменьшения и устранения отрыжки.
6. У малыша повышается температура, дыхание становится тяжёлым, хриплым.
7. Покраснения и бледность кожи тела, лица.
8. Сыпь, зуд.
9. Процессы начались не сразу после рождения, после семи месяцев.
10. Появление слизи при отрыжке.
11. Отрыжка желчью или коричневого цвета.

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью

Срыгивания при искусственном вскармливании могут быть связаны с неподходящей малышу формой соски или наличием в ней слишком большого отверстия (в результате ребенок проглатывает воздух).

Из-за неправильно подобранного детского питания. Частые срыгивания иногда указывают на то, что выбранная смесь не подходит малышу. Прежде чем переходить на другое питание, важно обязательно проконсультироваться с врачом.

Почему новорожденный ребенок срыгивает грудное молоко и икает? Когда ребенок перестает срыгивать?

Срыгивание у грудных детей – не редкость. Это явление нормальное, и об этом знает практически каждая мама. Но тревожные мысли по этому поводу все равно посещают родителей малыша. Почему ребенок срыгивает грудное молоко? Ведь доктора в один голос уверяют, что нет ничего полезнее и естественнее, чем молоко родной мамы, и оно должно хорошо усваиваться.

Нет! Это миф. Страшилки, основанные на том, что молоко матери не подходит родному ребенку, не имеют под собой никакого основания. Естественное вскармливание является одним из ключевых факторов нормального физического и психического развития грудничков.

Чаще всего причины срыгиваний физиологичны, они исчезают сами собой по мере того как малыш растет и развивается. В том числе причины срыгивания у грудничков лежат в нарушении правил кормления грудью.

1. Пожалуй, наиболее распространенная причина того, что малыш срыгивает после кормления – это перекорм. Все дело в том, что многие мамы считают, что невозможно перекормить грудничка при естественном вскармливании. А это более чем возможно. Особенно, когда грудь предлагается по каждому писку малыша. Вот детскому организму и приходится устранять излишки, чтобы снизить нагрузку на ЖКТ.
2. Не стоит докармливать кроху, если уже прошло 15 минут после кормления грудным молоком. Стоит выждать 1,5 часа, так как молочко в желудке уже стало створоженным, но не успело перевариться. Если при створоженном молоке докормить ребенка, это станет причиной коликов и срыгивания. Малыш даже может довольно много срыгивать, фонтаном.
3. Причина обильных срыгиваний после кормления может крыться в запорах, коликах и других пищевых расстройствах, от которых часто страдают дети грудного возраста.
4. Нарушения техники вскармливания грудничков грудью может приводить к тому, что малыш заглатывает воздух вместе с молочком, после чего много срыгивает, иногда даже фонтаном.
5. Физиологическая недоразвитость клапана, который отделяет желудок от пищевода, вследствие чего еда «просится обратно», то есть малыш после кормления может срыгивать фонтаном.
6. Иногда срыгивание – это аллергическая реакция на определенные продукты, которые кушает мама.
7. Не стоит сразу же после кормления играть с крохой, активно переворачивать его, качать в коляске, трясти и т. п.
8. Реже, но все же бывает так, что срыгивание является одним из симптомов тяжелых заболеваний нервной системы или органов желудочно-кишечного тракта.

Обильные срыгивания

Если малыш часто срыгивает фонтаном, то причиной тому могут быть:

• Серьезные нарушения органов пищеварительной системы.
• Запоры и колики.
• Прекращение грудного вскармливания и переход на искусственные смеси, которые плохо усваиваются организмом.
• Незрелость органов ЖКТ.

Кроме того, дети часто срыгивают фонтаном в результате перекорма, и в случаях, когда ребенка трясут после кормлений, качают на руках.

Во всех случаях, когда дети много и часто (в том числе и фонтаном) срыгивают, следует обязательно проконсультироваться с доктором.

После рождения малыша неопытные родители постоянно пугаются каких-то реакций со стороны организма новорожденного, не зная нормально это или уже следует бежать к врачу.

Вот и огромное количество вопросов на форумах мамочек по поводу того, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, — явление на сегодняшний день привычное.

И, вроде бы, интуитивно понимаешь, что так надо, но все равно страшно: а вдруг это симптом какого-то серьезного заболевания и ты пропустишь начало болезни?

На самом деле, срыгивание далеко не всегда симптом какой-то болезни, а вернее в большинстве случаев у этого явления есть логичное объяснение, не имеющее никакого отношения к чему-то опасному. Груднички срыгивают до года, и вряд ли найдется хоть одна мамочка, которая не сталкивалась с этим.

Механизм срыгивания прост: у людей существует сфинктер, который располагается между желудком и пищеводом. Этот сфинктер у маленьких детей зияет, то есть еще недостаточно развит и не держит пищу в желудке. Поэтому, естественно, что содержимое желудка сразу же выливается через пищевод наружу, стоит только неправильно взять малыша или выложить его после еды на животик.

Некоторые мамочки говорят о том, что они не выкладывают новорожденного на живот после еды, а носят его столбиком, как советуют педиатры, но он все равно срыгивает. Однако даже в таком положении можно надавливать на грудную клетку малыша, сжимать желудок, и ребенок срыгнет. Это нормально.

Беспокойство должны вызывать частые и обильные срыгивания в сочетании с такими симптомами: вялостью, температурой, капризностью.

Более 70% детей срыгивают ежедневно вплоть до 1 года. Мамочке не следует беспокоиться, если малыш ведет себя активно, он весел, выглядит здоровым

Большинство педиатров вам скажут, что срыгивания — НЕ повод для беспокойства. Что это нормальное явление. Но здесь нужно понимать, как ребенок срыгивает, сколько раз в день, после каждого кормления или реже.

• Если младенец срыгивает меньше 6-8 раз в день, небольшими порциями, чаще всего в положении на животе, то это нормально для ребенка до 4-6 месяцев.
• Бывает мам пугает творожистая консистенция срыгивания. На самом деле, пугаться нечего. Очень часто дети отрыгивают свернувшимся молоком. Такая структура — результат воздействия специального фермента, который присутствует в желудочном соке. Он готовит пищу к дальнейшему процессу переваривания.
• Если малютка срыгивает фонтаном без причины (лежа на спине, например) то это не нормально и скорее всего является неврологическим симптомом. Особенно следует обратить внимание на частотность таких срыгиваний: к врачу следует идти только в том случае, если «фонтан» у вас произошел больше одного раза и малыш срыгивает таким образом часто.

Если ребенок срыгнул «фонтаном», не следует паниковать или впадать в ступор. Есть определенная последовательность действий, которые необходимо спокойно выполнить. Итак, младенец сильно срыгнул:

1. Сразу же уложите малыша на любой бок или на живот во избежание попадания рвоты в дыхательные пути.
2. Вымойте кроху, поменяйте ему одежку (если он срыгнул на себя).
3. Дайте ребенку попить теплой кипяченой воды.
4. Поносите его немного вертикально, поглаживайте по спинке, успокойте его и себя.
5. Внимательно проследите за состоянием малютки: не вялый ли, нет ли температуры. Если у ребенка не наблюдаются эти симптомы, значит о «фонтане» можно пока забыть. Если какие-то симптомы проявляются или проявятся в ближайшее время, то немедленно вызывайте врача.

Давайте рассмотрим основные и самые распространенные причины срыгиваний.

Срыгивание – это естественный процесс выделения через рот недавно усвоенной жидкой пищи (грудного молока или молочной смеси), возникающее у младенцев вследствие особенностей функционирования их пищеварительной системы.

Внешне срыгивание напоминает рвоту. Однако это два совершенно разных явления. И если рвота всегда имеет патологический характер и является симптомом какого-либо заболевания, то срыгивание чаще всего – это вполне естественный физиологический процесс.

Важно: В некоторых случаях срыгивание встречается и у полуторагодовалых детей. Это считается вариантом нормы, если возникает нечасто и никоим образом не отражается на здоровье ребенка.

• 
  Критерий сравненияСрыгиваниеРвота

  Объем отторгаемого содержимого желудка	как правило, небольшой – от 5 до 30 мл (в зависимости от возраста ребенка)	желудок опустошается практически полностью
  Наличие спазмов	возникает легко, без усилий	возникают заметные спазмы мышц брюшного пресса
  Характерные особенности отторжения содержимого желудка	вытекает без усилий, просто выливается из ротика	характерно «фонтанирование»: содержимое желудка отторгается с усилием, под напором
  Взаимосвязь с приемом пищи	возникает через небольшой промежуток времени после кормления	нет четкой временной взаимосвязи с кормлением
  Кратность возникновения	1-2 раза после кормления	чаще всего многократна – пока желудок полностью не освободится
  Изменения в самочувствии ребенка	срыгивание не влияет на самочувствие и поведение ребенка	ребенок после рвоты ослаблен и обеспокоен
  Возраст ребенка	характерно для детей до 6 месяцев, реже – для детей от 6 месяцев до года	может возникнуть у ребенка любого возраста

• 80% младенцев срыгивают в течение первых месяцев своей жизни хотя бы 1 раз в день вне зависимости от того, находятся ли они на грудном или на искусственном вскармливании.
• В большинстве случаев срыгивание рассматривается как вариант нормы, поскольку обусловлено такими физиологическими причинами:

Причина срыгиванияЧто делать

Незрелость пищеварительной системы ребенка (пищевод короткий, сфинктер слабый, желудок расположен вертикально) Важно: У недоношенных деток срыгивание возникает чаще именно по причине незрелости анатомических структур пищеварения.	Физиологически пищеварительная система «созревает» примерно к 6 месяцам. До этого времени её лучше не перегружать и предпринимать меры по профилактике срыгиваний (выкладывать на животик до кормления, после кормления держать «столбиком» или класть на бочок).
Заглатывание ребенком большого количества воздуха во время еды вследствие неправильного прикладывания к груди или слишком жадного сосания (когда ребенок очень голоден, перевозбужден или ему не хватает молока)	Правильно прикладывать ребенка к груди. Кормить в полувертикальном положении, делать во время кормления перерывы, чтобы у ребенка вышел воздух из желудка.
Переедание	Не давать малышу постоянно «висеть» на груди, особенно если у матери много молока, а малыш склонен к перееданию. Организовать режим кормления. Уменьшать время пребывания у груди во время каждого кормления.
Резкая смена положения тела малыша во время или сразу после кормления	Ограничить активность ребенка во время еды и сразу после неё.
Метеоризм, запоры, тугое пеленание – все эти факторы провоцируют повышение давления в брюшной полости ребенка и приводят к срыгиванию	Маме пересмотреть свой рацион, чтобы не провоцировать нарушения пищеварения у ребенка. Практиковать свободное пеленание.

В отдельных случаях причинами срыгивания могут быть заболевания и нарушения развития ребенка:

• пороки пищеварительной системы (аномалии пищевода, желудка и диафрагмы);
• перинатальная энцефалопатия (поражение нервной системы малыша вследствие тяжелого течения беременности и родов);
• повышенное внутричерепное давление;
• наследственные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (фенилкетонурия, галактоземия).
• инфекционные заболевания (менингит, энцефалит).