Поллиноз у детей – симптомы болезни, профилактика и лечение Поллиноза у детей, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Симптомы и лечение поллиноза, диагностика и профилактика

Аллергия на цветочную пыльцу часто проявляется у тех детей, которые в раннем возрасте страдали от многочисленных проявлений экссудативно-катарального диатеза – особого вида реактивности организма, при котором наблюдается склонность у аллергическим заболеваниям. При таком явлении у ребенка необходимо своевременно принимать меры по профилактике данного заболевания. Лучше всего делать это примерно с возраста трех лет – именно в этот период наблюдаются первые случаи сезонного поллиноза.

Профилактика без использования лекарственных средств сводится к недопущению контакта организма ребенка с аллергеном, то есть пыльцой.

Для этого нужно предпринимать следующие мероприятия:

• В период массового цветения «опасных» растений (периоды с апреля по май и с августа по сентябрь) необходимо ограничивать время нахождение вашего ребенка на открытом воздухе. Особенно при сухой и безветренной погоде – в это время пыльца растений может распространяться на огромные расстояния. Лучше всего гулять вскоре после дождя либо в вечернее время, когда влажность воздуха возрастает и пыльца оседает из воздуха. В идеале, в опасный период лучше вообще поменять климатическую зону или поехать на морское побережье – морской аэрозоль устраняет аллергены из воздуха и благотворно влияет на легкие малыша.
• Если ребенок уже болел поллинозом и наблюдался по этому поводу у специалиста, то есть вероятность, что врачи сумели определить вид растения, вызвавшего непереносимость. Это позволяет сузить длительность опасного периода – разработаны таблицы цветения каждого растения для разных местностей. Некоторые из них доступны в сети, благодаря чему можно принимать строгие меры лишь в «опасный период». Однако существует вероятность развития непереносимости другого вида пыльцы, поэтому полностью расслабляться все же не стоит.
• Также в период цветения опасных растений нужно уменьшить поступление наружного воздуха в помещение. Проветривать комнату лучше всего ночью, воспользовавшись москитной сеткой. Идеальным вариантом в такой ситуации будет наличие в доме или квартире кондиционера.
• После прогулки необходимо сразу переодевать малыша и отправлять его верхнюю одежду в стирку. На ней во время нахождения на улице могут осаждаться частицы пыльцы растений, и малыш вполне может вдохнуть аллерген не на улице, а дома.
• Если врачи сумели выяснить тип цветочной пыльцы, вызвавшей поллиноз, родителям необходимо также поинтересоваться способом избежать развития перекрестной реакции. Перекрестная аллергия – явление, при котором непереносимость одного компонента распространяется и на другой фактор. Например, при поллинозе, вызванном пыльцой березу возможна аллергия на продукты из яблок. Для других типов аллергенов также существует своя «пара», о которой следует узнать заранее, чтобы у ребенка не возникло перекрестной реакции.

Все эти меры достаточно эффективны при профилактике заболевания. Кроме того, данные рекомендации необходимо выполнять и в процессе лечения поллиноза.

Иногда простых мероприятий и мер предосторожности для избегания аллергии на цветочную пыльцу недостаточно. В таком случае специалисты рекомендуют переходить к более решительным методам профилактики, которые включают в себя прием некоторых лекарственных препаратов. Важно понимать, что использование подобных средств оправдано только в том случае, если у ребенка имеется аллергическое заболевание.

Самым простым, но пока еще малоизвестным способом профилактики поллиноза при помощи лекарств является контактный метод. Аллерген проникает в организм, всасываясь в слизистой оболочке носовой полости, и если лишить его этой возможности, то вероятность развития заболевания сильно снижается. На этой основе работает препарат Превалин Кидс.

Другим подходом к профилактике развития аллергического процесса является затруднение выхода из тучных клеток тканей биологически активных веществ – гистамина и других. Это достигается путем стабилизации мембраны лаброцитов. Стабилизаторы мембран тучных клеток (кромоны) давно используются для облегчения течения многих аллергий и сходных с ними заболеваний (например, бронхиальной астмы).

К этой группе относятся такие препараты, как Кетотифен, Ломузол, Недокромил. Среди них есть как жидкие лекарственные формы (в виде капель для глаз и носа), так и капсулы для приема внутрь. Особенностью их использования является правило – начинать прием кромонов нужно за одну-две недели до начала «опасного периода» (цветения растений) и продолжать их использование все время повышенного риска развития поллиноза, вне зависимости от наличия или отсутствия симптомов.

Самой популярной группой лекарственных препаратов против аллергии являются антигистаминные средства. Они блокируют рецепторы к основному медиатору аллергического процесса – гистамину – поэтому он не может полностью проявить свое действие. Это приводит к уменьшению основных проявлений подобных заболеваний – в том числе и поллиноза. Однако это лечение является симптоматическим, так как оно лишь уменьшает симптомы, но не влияет на причину патологии.

Для детей существует несколько видов спреев для носа и глазных капель на основе данных лекарственных веществ. Популярными препаратами из этой группы являются Аллергодил и Гистимет. Выпускаясь в виде капель, эти лекарства по-своему универсальны – они могут использоваться как для закапывания в нос, так и для нанесения на конъюнктиву глаза.

Иногда при поллинозе у детей показано и применение антигистаминных препаратов внутрь. Для этого можно назначать Лоратадин и Цитрин – препараты третьего поколения. Лишь в крайнем случае возможно использовать средство из второго поколения – Диазолин. Другие подобные лекарства при использовании их в лечении детей могут стать причиной побочных реакций и даже отравлений.

Одной из самых частых жалоб при поллинозе является заложенность носа. Поэтому часто основные усилия родителей направлены именно на устранение этого симптома. Благо, на полках современных аптек существует огромное количество препаратов на основе альфа-2-андреномиметиков – веществ, способных значительно сужать кровеносные сосуды. Спазм сосудов в слизистой оболочке носа уменьшает ее отек, секрецию слизи и за счет этого способствует восстановлению проходимости носовых путей.

К этой группе препаратов относят Нафтизин, Для нос, Отривин и еще многие другие лекарственные средства. Однако следует помнить, что данные лекарства можно использовать лишь на протяжении 4-5 дней – при лечении простуды этого бывает достаточно, но аллергия может протекать большее время. По этой причине необходимо особенно внимательно относится к использованию сосудосуживающих средств при поллинозе и использовать их лишь в крайнем случае.

Ухудшение экологической обстановки не проходит безобидно для человека. С каждым годом увеличивается число пациентов, страдающих разнообразными аллергическими реакциями. В наибольшей степени распространено такое состояние, как поллиноз. Данный вид заболевания сопровождается серьезными симптомами, которые тяжело переносятся и взрослыми, и детьми. Расскажем о симптомах и лечении поллиноза.

поллиноз

Риски развития поллиноза зависят от множества факторов. Среди них не последнее место занимает наследственность. При наличии склонности к поллинозу у двух родителей одновременно вероятность проявления такого заболевания у ребенка возрастает до 50%. При наличии аллергии у одного родителя встречаемость у детей составит 25% случаев. Однако отсутствие болезни у отца и матери не исключает риски проявления у малыша. Вероятность остается – до 10%.

Нередко к поллинозу у детей приводят действия родителей. Злоупотребление фитопрепаратами может вызвать диатез экссудативного типа. Купание в растворах череды или ромашки с присутствием элементов пыльцы может ухудшить состояние ребенка, склонного к аллергии.

Нажмите тут — все материалы о насморке (ринит)

Все материалы портала о насморке (рините) по ссылке выше

Использование ромашки для клизмы или промывания глаз, употребление чаев с полынью, меда могут сильно навредить здоровью. Не менее опасно развитие перекрестной аллергии в период активизации цветущих растений. Нельзя включать в рацион в это время такие продукты, как орехи, горчица, шампанское, вермут.

Когда поллиноз находится на начальном этапе развития, то его развитие сопровождается слезотечением, насморком, сужением в бронхах, интенсивным зудом в области носоглотки, активным чиханием и затруднением носового дыхания. На второй стадии возможны нарушение функциональности слуховых труб, проблемы со слизистыми покровами в носоглотке, результатом чего становятся голосовая сиплость, болезненность в органах слуха.

симптомы поллиноза

История открытия

Хоть древние греки и называли нектар амброзии «пищей богов», врачеватели того времени, в частности, Гален, уже знали, что она, а также многие другие растения, могут вызывать кашель и насморк. Они замечали, что эти симптомы исчезают с наступлением холодов. Лечить эту болезнь не получалось, и целители просто передавали информацию о ней своим ученикам.

болезнь возникает, когда человек вдыхает сок скашиваемой травы, попавший на частицы пыли, нагреваемые солнцем. И только в 1873 году доктор Блэкли из Великобритании были представлены убедительные доказательства того, что сено, солнечный свет и пыль не являются причинами поллиноза – болезнь возникает в результате попадания в дыхательные пути пыльцы ветроопыляемых растений. Доказано это было опытами на собственном организме врача, страдающего такой аллергией как поллиноз.

Почему одни люди спокойно работают с растениями и не отмечают никаких проявлений поллиноза, а другие, даже живя вдали от зеленых насаждений, начинают чихать и кашлять с наступлением тепла, стало известно относительно недавно. Только в конце прошлого века были идентифицированы гены, наличие которых в ДНК определяет аллергию на определенную пыльцу.

Также было выяснено, что передаются такие гены, в основном, от матери, в меньшей мере, от отца. Если аллергией страдают оба родителя, риск рождения предрасположенного к поллинозу ребенка крайне высок. Разовьется ли у него заболевание или нет, будет зависеть от климата его проживания (растут ли там «нужные» растения) и характера питания (получит ли он с пищей те вещества, которые по химической структуре очень похожи на аллергены).

Причины возникновения

Поллиноз представляет собой группу аллергических заболеваний, имеющих сезонный характер проявления и течения. Эти болезни сопровождаются сильными реакциями воспалительного типа на слизистых покровах носовой полости и глаз, а иногда и на коже. В более тяжелых случаях патологический процесс охватывает другие органы и проявляется в форме, например, цистита или гастрита аллергической природы.

Часто можно встретить и другие названия болезни – сенная лихорадка, сезонный аллергический ринит или риноконъюнктивит. Заболевание достаточно сильно распространено, встречаясь у 30% жителей планеты. Обычно поражает детское население, а также женщин в репродуктивном возрасте. Поллиноз отличается цикличностью проявления.

Главной причиной поллиноза является аллергическая реакция, которая проявляется у пациентов в ответ на воздействие пыльцы разнообразных растений. Специалисты выделяют несколько растительных групп – пыльца цветущих деревьев, злаковых и сорных трав. Скопление пыльцевых зерен является мощным фактором-аллергеном. Из-за него у многих людей, страдающих сверхчувствительностью, контакт с пыльцой провоцирует симптоматику аллергии сезонного типа.

В этот период особенно опасным аллергеном выступает пыльца тополя или березы. Активным аллергеном считаются и компоненты, продуцируемые орешником, дубом, ольхой.

Здесь сильным раздражителем выступает пыльца мятликовых и зерновых культур. К числу последних относят рожь с пшеницей. Опасна для аллергиков пыльца овсяницы, лисохвоста, пырея, мятлика, рейграсса, ежи. Такой вид поллиноза характерен для лиц, живущих в сельской местности или в пригороде.

Проявление поллиноза зависит от множества факторов, например, имеется зависимость от погодных условий. В ветреные и сухие дни концентрация пыльцы в воздушных массах резко повышается, а потому аллергические реакции становятся более сильными. В дождливую и сырую погоду насыщенность воздуха пыльцевыми компонентами падает. В таких условиях и клиническая картина поллиноза становится менее жесткой.

Не следует забывать и о зависимости сенсибилизации на конкретный тип пыльцы от индивидуальных особенностей пациента. Поэтому не удивительно, что для одних людей опасность представляет цветущая амброзия, а у вторых присутствует сверхчувствительность к подсолнечнику и кукурузе.

Поллиноз у ребенка 3 лет возникает на фоне цветения некоторых деревьев, кустарников, сорных цветов и злаков.

Наиболее часто провоцируют заболевание следующие растения:

• амброзия;
• полынь;
• рожь;
• кукуруза:
• береза;
• дуб;
• ольха.

Второй причиной возникновения аллергии могут быть плесневые грибы. Встретить такие грибы можно в местах гниения растений, в сырых помещениях или при контакте с удобренной компостом почвой.

Если родители ребенка страдают аллергиями, вероятность возникновения сенной лихорадки у ребенка достигает 50%. Еще один фактор, способный спровоцировать аллергическую реакцию организма — частые ОРВИ. Поллиноз носит сезонный характер, но может перейти в хроническую форму.

Сезонный

Поллиноз беспокоит ребенка в определенные периоды:

• с апреля по май (цветение деревьев);
• с июня по июль (цветение злаковых);
• с июля по сентябрь (цветение сорных трав).

Хронический

Хронизация процесса наступает в период ремиссии заболевания, как правило, спустя месяц после исчезновения основных симптомов. Возникает хронический поллиноз на фоне некорректного питания. Случается это, когда родитель дает ребенку высокоаллергенные продукты (малина, абрикос, клубника) или их производные (сок, сироп). Возможно и попадание перекрестного аллергена в организм, и тогда заболевание может возникнуть не в сезон.

Среди дополнительных симптомов следует отметить повышение или понижение кровяного давления, тахи- или брадикардию, тошноту, рвоту и нарушение стула. К счастью, такие симптомы возникают редко. Крайне редко появляются признаки бронхиальной астмы, отек Квинке.

Чем длительнее аллерген действует на организм, тем четче проявляют себя симптомы заболевания. В первую очередь от воздействия растительной пыльцы страдают глаза детей-аллергиков:

• Зуд в области век. Ребенок начинает непрестанно тереть глаза, рискуя тем самым нарушить целостность их слизистой оболочки и открыть ворота для инфекции.
• Обильная слезоточивость. На начальном этапе развития аллергического конъюнктивита веки становятся припухлыми, глаза постоянно слезятся из-за воспаления слезного канала.
• Воспаление края века (блефарит). Заболевание не опасно для зрения, но при отсутствии лечения вызывает дефицит слезоотделения, что приводит к сухости глаз. На фоне данной проблемы может развиться заболевание роговицы и конъюнктивы. При таком состоянии ребенок жалуется на чувство песка в глазах, у него появляется светобоязнь.
• Ячмень на веке. В результате проникновения болезнетворного микроорганизма в волосяной мешочек ресницы, у ребенка появляется болезненная припухлость на веке. Она начинает прорывать через 3 — 4 дня.
• Гной в уголках глаз. Если на слизистой оболочке глазного яблока образуется прозрачная вязкая слизь, то данное состояние может говорить о поражении конъюнктивы бактериальной инфекцией, в результате чего в уголках глаз начинает скапливаться гной. В таком случае у ребенка после сна веки склеиваются.

При поллинозе у детей одновременно с воспалением конъюнктивы может наблюдаться заложенность носа и выделение большого количества мокроты. Для сезонного ринита характерны следующие симптомы:

• Затрудненное носовое дыхание.
• Частое чихание.
• Постоянное выделение водянистой слизи.
• Жжение и зуд в носу.

Другие симптомы поллиноза могут представлять собой следующие респираторные проявления:

• Першение в горле.
  При аллергии на пыльцу происходит раздражение слизистой горла в области миндалин. Оно становится слегка отечным. При вдыхании воздуха у человека возникает чувство щекотания и покалывания (горло першит).
• Кашель. Появляется из-за першения в горле, сухости слизистой оболочки.
• Изменение голоса. Воспаление слизистой гортани приводит к сужению просвета между голосовыми связками, в результате чего у аллергика меняется тембр голоса. Он становится сиплым или хриплым, а при отсутствии лечения может вовсе исчезнуть.
• Бронхообструкция. Один из видов дыхательной недостаточности. Патология развивается при отсутствии лечения аллергии на пыльцу, для нее характерен свистящий кашель, одышка и ощущение тяжести в груди. При этом не исключается вероятность перехода заболевания в бронхиальную астму. Это случается, когда бронхиальная обструкция принимает хроническую форму.

Изменения на коже

Одним из основных симптомов любого типа аллергической реакции почти всегда является кожная сыпь. Проявления на коже при поллинозе обычно присутствуют в виде крапивницы и атопического дерматита.

Развитию поллиноза у детей способствует пыльца ветроопыляемых растений, которые цветут в весенне-летний и осенний период:

• Апрель-май. Время цветения деревьев: лещины, березы, дуба и др.
• Июнь-август. Цветут полевые и луговые злаковые растения: рожь, овес, мятлик, душистый колосок, овсяница луговая, пырей и т.п.
• Август-октябрь. Цветение сорняков, обладающих наибольшей аллергенностью: амброзия, полынь, крапива, лебеда, лютик и др.

В разное время суток ребенок-аллергик может чувствовать себя по-разному. Объясняется это тем, что растения выбрасывают свою пыльцу в воздух в утреннее, дневное и вечернее время в разном количестве. Но тяжелее всего аллергикам приходится в сухую ветреную погоду, как правило, это дневное и вечернее время. В период дождей самочувствие больных улучшается, так как влага заставляет оседать пыльцу на землю.

У каких людей поллиноз протекает тяжелее

Вероятность, что заболевание будет протекать тяжело, осложняться воспалением околоносовых пазух (синуситом: гайморитом, фронтитом), а также впоследствии перейдет в бронхиальную астму, выше у таких людей:

1. у кого имеются врожденные дефекты иммунной системы. Например, когда вырабатывается мало секреторного иммуноглобулина A – вещества, которое выделяется вместе с секретом желез и призвано защищать слизистые оболочки от микробов, мешая им присоединиться к клеткам;
2. с приобретенными иммунодефицитами. В основном, это подавление иммунной системы при длительных или хронических заболеваниях, онкологических заболеваниях, лечении раковых или аутоиммунных болезней глюкокортикоидными гормонами или препаратами-цитостатиками;
3. у кого удалены миндалины;
4. кто часто переносит бронхиты;
5. живущих в плохой экологической обстановке;
6. имеющих другие аллергические заболевания, особенно бронхиальную астму.

Всем этим людям, особенно если у них имеется 2 или больше фактора риска, нельзя оставлять поллиноз без лечения: препараты должны быть назначены строго врачом-аллергологом и приниматься по расписанной им схеме.

Диета при поллинозе

Всем детям с поллинозом в период цветения растений назначается гипоаллергенное питание с низким содержанием соли, чтобы уменьшить гиперсенсибилизацию организма и снизить риск перекрестной аллергии.

Ребенку не следует давать продукты, которые имеют перекрестную аллергию с пыльцой.

После того как врач-аллерголог определит конкретный аллерген, который вызывает поллиноз у вашего ребенка, он даст вам рекомендации по питанию со списком запрещенных и разрешенных продуктов. Каждый пыльцовый аллерген имеет перекрестную аллергию с разными продуктами.

Диета при поллинозе является обязательным пунктом, который включает в себя комплексное лечение. Аллергологи советуют исключить из рациона или свести к минимуму следующие продукты:

• коровье молоко и продукцию на его основе, например, сметану, мороженое и пр. Их нужно временно заменить продуктами, обогащенными кальцием и белками, например бобовыми и зелеными овощами;
• блюда из муки высшего сорта — макароны, хлеб, выпечку. Временно их заменяют рисом, овсянкой, гречкой и пшеном.

Изменение рациона во время обострения заболевания весной позволяет существенно облегчить самочувствие человека. Помимо перечисленных выше продуктов, необходимо отказаться от фаст-фуда и любых продуктов пчеловодства.

Также важно обратить внимание на такое определение как перекрестные аллергены. Это те потенциальные раздражители, на которые прежде не возникало аллергической реакции, но их не стоит употреблять в пищу. Если это невозможно, то кушать блюда из них нужно после тщательной термической обработки, а именно длительного тушения и отваривания.

Например, при аллергии на березу (пыльца которой является самой частой причинной поллиноза весной) нежелательно есть в сезон ее цветения плоды фруктовых деревьев (слива, абрикосы и др.), увлекаться зеленью и приправами.

Кроме того, необходимо взять на заметку, что в период обострения весеннего поллиноза, нужно избегать употребления экзотических и любых незнакомых продуктов.

При развитии сложной клинической ситуации, больному назначается гипоаллергенная диета, исключающая все виды аллергенов.

Перекрестная аллергия

Это реакция на пищевые продукты, косметику, бытовую химию, имеющие в составе те же раздражители, что и в пыльце.

Детям не рекомендуется, особенно в период обострения, есть следующую пищу:

• при непереносимости пыльцевого зерна березы и яблони – орехи, абрикосы, лук, вишню, огурцы, яблоки;
• при чувствительности на тополь – дыню, тыкву, мед, подсолнечное масло, кукурузу;
• на полынь, подсолнечник, одуванчик – арбузы, картошку, растительное масло, семечки;
• на ольху и клен – грушу, киви, сельдерей, помидоры, фундук, морковь;
• на сирень – оливки;
• на дуб – мед, арахис, картофель.

Гиперчувствительность на разные растения также может пересекаться. К примеру, перекрестными будут аллергены ольхи и березы, ивы и тополя.

(можно увеличить)Перекрестная аллергия при поллинозах подробно описана в этой статье.

Родство белков пыльцы и некоторых овощей, фруктов и бытовых аллергенов делает возможным явления перекрестной реактивности. Наиболее опасным в этом плане является аллерген пыльцы березы, которых схож по своему строению с белками десятка других растений.

1. Распространенное проявления перекрестной аллергии – оральный аллергический синдром, сопровождающийся жжением во рту и глотке, припухлостью или отеком слизистых, зудом.
2. Зачастую присоединяются явления пищевой аллергии – тошнота, редко рвота, метеоризм, проблемы со стулом.

В силу высокого распространения данного явления, первое, о чем должен подумать человек с диагнозом поллиноз – перекрестная аллергия. Таблица перекрестных аллергенов или специальный фильтр могут помочь сориентироваться и подобрать диету с целью исключения аллергенно-опасных продуктов.

Клинические проявления

Поллиноз у беременных женщин развивается на фоне гормональных изменений в организме. Это наиболее ярко видно в течение первых 3-х месяцев, которые совпадают с временем растительного цветения. Симптомы поллиноза — у женщин возникает насморк, слезотечение и зуд в глазах, в редких случаях развивается астма.

Отклонения в гормональном балансе могут проявляться по-разному. В одних случаях после родов симптоматика исчезает, а в других – женщины страдающие аллергией с детства во время беременности не сталкиваются с поллинозом.

Симптоматика поллиноза может отличаться, в зависимости от формы и стадии течения патологического процесса. Первый приступ сенной лихорадки сопровождается следующими клиническими признаками:

• повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
• ощущение зуда и жжения, локализованное в области зрительных органов, носа и ротоглотки;
• появление слизистых носовых выделений;
• приступы чихания;
• затрудненность носового дыхания;
• интенсивное слезотечение;
• боязнь яркого света;
• слюнотечение;
• отечность носовых ходов.

Если поллиноз протекает в хронической, систематической форме, возможно присоединение других симптомов и сопутствующих заболеваний:

• дерматит;
• конъюнктивит;
• кожные высыпания по типу крапивницы;
• приступы мигрени;
• судорожный синдром;
• расстройства нервного характера;
• приступы бронхиальной астмы;
• отек Квинке;
• болевые ощущения в околоносовых пазухах;
• нарушение слуховых функций;
• изменение тембра голоса (появление хрипотцы и осиплости);
• носовые кровотечения.

В запушенной форме, при отсутствии своевременной адекватной медицинской помощи, поражаются также и внутренние органы больного, что приводит к разитию таких патологий, как колиты, циститы, гастриты, гастроэнтериты.

Для успешной борьбы с поллинозом важно знать симптомы и лечение данного заболевания, уметь отличить сенную лихорадку от обычной простуды или аллергии.

Поллиноз у детей проявляется аналогичной симптоматикой, как и у взрослых пациентов. Разница заключается лишь в том, что у малышей редко развиваются сопутствующие расстройства нервного характера, нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Проявления полиноза могут зависеть и от возрастной категории маленького пациента. Так, у детей в дошкольном возрасте заболевание может сопровождаться исключительно ринитом или заложенностью слуховых проходов.

Иногда единственными симптомами детской сенной лихорадки выступают ринит и приступы чихания. Поэтому родителям в первую очередь необходимо обращать внимание на периодичность, время возникновения болезненных симптомов.

Для успешной борьбы с заболеванием родителям важно отличить у ребенка признаки поллиноза от простудного, вирусного респираторного заболевания. Сенная лихорадка имеет следующие характерные отличия:

• отсутствие развития лихорадочного состояния, температура редко повышается выше 37,5;
• носовые выделения — слизистые, прозрачные, без примесей гноя;
• сохранность хорошего аппетита у ребенка.

В отличие от простудных заболеваний, симптомы поллиноза могут переодически исчезать, а затем неожиданно возвращаться вновь. При респираторных же инфекциях состояние маленького пациента достаточно стабильно.

Указать на наличие сенной лихорадки может и отсутствие положительной динамики при традиционном лечении. Если при простуде у малышей вылечить болезнь можно за неделю или, по крайней мере, удается добиться существенного улучшения состояния, то в случае поллиноза чихание, ринит и другие симптомы сохраняются на протяжении длительного времени при наличии провоцирующего фактора.

Если патологический процесс прогрессирует, у маленького больного могут проявиться следующие тревожные признаки:

• нервные расстройства;
• повышение показателей артериального давления;
• учащенное сердцебиение, тахикардия;
• нарушения эпигастрального характера.

Дети жалуются на ослабленность, повышенную утомляемость, головные боли, чрезмерную потливость, что свидетельствуют об общей интоксикации организма.

При подозрении на сенную лихорадку родителям необходимо обратиться к специалисту-аллергологу для проведения диагностики, разработки эффективного лечения и профилактических мероприятий.

Что вызывает поллиноз у детей?

Хронический

В помещении, где находится малыш нужно проводить влажную уборку 2-3 раза в неделю. В период отопительного сезона рекомендуется использовать увлажнитель воздуха, но влажность не должна превышать 60-70%. Проветривания должны быть частыми в течение всего года (кроме жаркой безветренной погоды), а температура воздуха 20-22 градуса. Комнатные растения желательно убрать, а на окна поставить сетки или натянуть марлю.

Гулять лучше всего утром или вечером, когда в воздухе меньше частиц аллергенов. Если на улице жарко и нет ветра, лучше пересидеть дома. После прогулки важно хорошо мыть руки, умывать лицо, промывать нос и рот солевым раствором или кипяченой водой. Родители должны следить за состоянием детей, не запускать лечение болезней, особенно ЛОР-органов и зубов.

Отличной профилактикой заболевания является отдых в странах или регионах с теплым сухим климатом, таких как:

• Сочи;
• Анапа;
• Геленджик;
• Карловы Вары.

Пребывание в жарких и тропических странах противопоказано.

Маленькие пациенты страдают от поллиноза в наибольшей степени. Особенно болезнь часто проявляется в возрасте от 4 до 8 лет. В группу риска входят дети с диагностированным в младенчестве атопическим дерматитом или диатезом. В большей степени риски проявляются у малышей, которые были на искусственном вскармливании. Среди мальчиков заболевание развивается чаще, чем у девочек.

Если при аллергическом рините наблюдаются частое чихание, заложенность носа и выделения слизи, то конъюнктивит сопровождается дискомфортом и зудом в глазах, слезотечением, болью и резями в органах зрения. При бронхиальной астме в грудной клетке ощущается дискомфорт, ребенок жалуется на одышку, сухой кашель, возможно удушье.

Причина поллиноза – мелкая пыльца растений, которые опыляются ветром. Пыльца может переноситься ветром.

Дети, проживающие в больших индустриальных городах, где воздух загрязняется выбросами различных заводов, страдают поллинозом чаще других.

При изучении распространенности поллиноза, также было отмечено наличие генетической склонности к нему. Особенно высокий риск обрести поллиноз у детей, которые родились весной или летом от родителей, страдающих различными видами аллергии.

Очаги хронической инфекции и частые респираторные вирусные заболевания способствуют возникновению сезонного аллергического риноконъюнктивита.

На возникновение сенной лихорадки непосредственно влияют следующие факторы:

• количество цветущих растений в районе проживания ребенка;
• степень аллергенность пыльцы;
• концентрация пыльцы в воздухе;
• способность пыльцы переносится ветром на большие расстояния;
• размеры пыльцы.

При диагностике поллиноза у детей немало дает наблюдательность родителей, которые могут заметить, когда и от чего возникают симптомы болезни у ребенка.

При сборе анамнеза болезни и жизни важно учесть наличие аллергии у родителей и близких родственников ребенка.

Подтверждается диагноз поллиноза специфическими методами, среди которых:

• определение чувствительности ребенка к аллергенам пыльцы;
• кожные тесты;
• серологическое исследование крови;
• провокационные тесты.

В качестве аллергического субстрата при определении чувствительности ребенка используют различные наборы аллергенов злаковых трав, цветов, декоративных и фруктовых деревьев, сорняков, культивируемых растений.

Кожные тесты можно проводить исключительно во время ремиссии поллиноза, не в сезон цветения растений и при отмене антигистаминных и гормональных средств.

Провокационные тесты детям выполняются редко.

• купирование острых проявлений поллиноза;
• противорецидивная терапия;
• специфическая иммунотерапия.

Лечение поллиноза в остром периоде:

• исключить контакт ребенка с известным аллергеном;
• медикаментозная терапия;
• диета.

Важно! На время цветения деревьев (апрель-май) рекомендовано увезти ребенка в место, где их нет или где они отцвели или еще не цветут. Только таким образом можно полностью исключить действие аллергенов, вызывающих поллиноз, на ребенка.

Но, к сожалению, такую возможность имеют не все родители.

Частично уменьшить влияние аллергенов при поллинозе можно при помощи таких методов:

• сокращение времени прогулок ребенка на улице, особенно утром в ветряную и сухую погоду;
• не водить ребенка гулять в парк, лес;
• держать ребенка в доме во время скашивания травы на газоне;
• во время прогулки по максимуму закрыть одеждой тело ребенка;
• во время прогулки надевать ребенку качественные солнцезащитные очки;
• после посещения улицы промывать глаза и нос ребенка водой, прополоскать горло;
• придя с прогулки сменить одежду ребенку, по возможности дать принять душ;
• использовать в доме увлажнитель воздуха с функцией очистки;
• ежедневно проводить влажную уборку;
• на окна дома повесить плотную сетку, и регулярно мыть ее;
• проветривать дом только в вечернюю пору;
• при уходе за ребенком не используйте косметические средства, которые могут содержать экстракты растений, лекарственных трав, вызывающих симптомы поллиноза.

При аллергических заболеваниях и поллинозе в частности иногда используют препараты на основе стероидных гормонов – спреи Насобек и Фликоназе, таблетки Преднизолон и другие. Эти лекарственные средства активно уменьшают воспалительный компонент любой аллергии и обладают высокой эффективностью. Однако, учитывая сильный эффект и высокий риск развития нежелательных реакций, гормональные средства для лечения поллиноза у детей применяются редко и только под контролем врача.

Какой механизм развития аллергической реакции при поллинозе?

В тяжелых случаях, когда поллиноз постоянно осложняется или синуситами, требующими оперативного лечения, или приступами удушья, применяются дополнительные методы лечения:

• Плазмаферез: забор небольшого объема крови с последующим возвращением собственных кровяных клеток в кровеносное русло. При этом плазма крови, в которой растворены все антитела к аллергену, гистамин и другие вещества, убирается и заменяется солевыми и коллоидными растворами. Таким образом, концентрация вызывающих поллиноз веществ в крови уменьшается.
• Операции. Для уменьшения проявлений насморка выполняется частичная резекция носовых раковин. Выполняется это эндоскопическим способом, а в качестве «режущего» инструмента эффективно используется лазер или воздействие жидким азотом.

Если это лечение не вызывает желаемого эффекта, нужно поменять регион проживания.

Все аллергены можно разделить на водо- и жирорастворимые. Первые поражают эпителий слизистых оболочек, а вторые – кожу.

Пыльца выбрасывается растениями по утрам и циркулирует в воздухе на протяжении всего дня. Распространению аллергенов пыльцы способствует сухая ветряная погода. В дождливую погоду пыльцы в воздухе практически нет.

Специально для аллергиков был создан календарь цветения растений, который в каждом регионе разный.  Например, в средней полосе Европы деревья цветут весной, злаковые растения – летом, а сорняки осенью.

К сожалению, существует неблагоприятное явление для лиц, страдающих поллинозом,  такое как перекрестная аллергия на пыльцу и пищевые продукты, шерсть животных или домашнюю пыль.

Например, те дети, которые страдают аллергией на пыльцу березы, также будут ее иметь на абрикосы, яблоки, орехи или вишню.

После контакта с пыльцой в организме ребенка активируется иммунная система, которая начинает продуцировать иммуноглобулины класса E (IgE), которые соединяются с антигенами пыльцы. После чего комплекс антиген-антитело выделяет биологически активные вещества, которые запускают аллергическую реакцию – отек слизистых оболочек, повышенную продукцию слизи, гиперемию и т. д.

Патогенез

Поллиноз — патология, в основе которой лежит реакция гиперчувствительности первого типа.

Пыльца растений — белково-углеводные комплексы, которые легко проникают через эпителиальные клетки органов дыхания и попадают в кровяное русло. После взаимодействия с иммунокомпетентными клетками — макрофагами и нейтрофилами происходит выброс в кровь биологически активных веществ. В-лимфоциты трансформируются в плазмациты, вырабатывающие IgE.

Повторное поступление аллергена приводит к выработке против него специфических IgE, то есть аллерген в данном случае воспринимается организмом как антиген. Антител вырабатывается больше, чем требуется, и они начинают приносить не пользу, а вред. Образование комплексов антиген-антитело приводит к дегрануляции тучных клеток и выбросу в кровь медиаторов воспаления.

Гистамин расширяет кровеносные сосуды и повышает их проницаемость. В окружающие ткани из кровеносного русла поступает вода и слизь, а вместе с ними – некоторые активные вещества, стимулирующие аллергические реакции. Это начальная стадия развития аллергии, сопровождающаяся появлением характерной клиники.

Поздняя фаза характеризуется активацией эозинофилов, образованием лейкотриенов, которые в тысячу раз сильнее гистамина. Эти биологически активные вещества усиливают отечность слизистой и секрецию слизи в носоглотке.

Рекомендации

В период развития поллиноза рекомендуется осуществлять следующие меры:

• Принимать глюконат кальция и антигистаминные препараты;
• Принимать душ после каждого выхода на улицу, меняя при этом одежду;
• Проводить ежедневно влажную уборку;
• Закрывать в засушливую погоду окна и две, особенно в дневное время;
• Проветривать комнату либо после дождя, либо в ночное время;
• Отдых проводить вблизи водоемов в тех регионах, где присутствует минимальное количество аллергена.
• Во время ремиссии укреплять иммунитет;
• Проходить диагностику и лечение у аллерголога;

https://www.youtube.com/watch?v=mxs5ImLkrAQ

Можно применять по мере возможности барьерный способ защиты в виде специализированных фильтров для носа, называемых также респираторами-невидимками.